Trastorno de la personalidad por evitacin

El Trastorno de la personalidad por evitacin (TPE), o trastorno de la personalidad

ansiosa, es un trastorno de la personalidad, reconocido en el Manual diagnstico y estadstico
de los trastornos mentales (DSM), cuya principal caracterstica es un patrn generalizado
de inhibicin social; sentimientos de inadecuacin; hipersensibilidad a la evaluacin negativa,
rechazo o desaprobacin; y evitacin de la interaccin social, que comienzan en la
adolescencia o al comienzo de la edad adulta y que se da en diversos contextos. El TPE est
englobado en el DSM-IV1 en el grupo C (clster C) de los trastornos de personalidad (sujetos
ansiosos o temerosos), junto al trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, y
el trastorno de la personalidad por dependencia.2
Las personas con trastorno de personalidad por evitacin se consideran socialmente ineptos,
con escaso atractivo personal y evitan la interaccin social por temor a ser
ridiculizados, humillados o rechazados, o simplemente desagradar.
Los sujetos con este trastorno tienen la creencia de que el resto de las personas los estn
juzgando o criticando constantemente, por su aspecto, sus acciones, etc. Esto hace que estos
sujetos "eviten" cualquier situacin en las que puedan ser criticados, volvindose solitarios y
reacios a relacionarse con otras personas, exceptuando su ncleo familiar y una o dos
amistades seleccionadas cuidadosamente al tener garantas de que no sern rechazados.
Realmente, desearan poder tener estas relaciones, pero su complejo de inferioridad, que
proyectan en los dems, se lo impide.
Adems suelen mostrarse desconfiados, pero esta desconfianza se debe ms al miedo a
encontrarse en un compromiso o a ser considerado inferior a los dems, que al miedo a que
las dems personas les hagan dao. Cuando conocen a una persona, evalan todos
sus gestos y movimientos, interpretndolos casi siempre de forma negativa con recelo; este
comportamiento suspicaz y tenso puede provocar las burlas y risas de los dems, lo que les
confirma la idea que tienen sobre s mismos.
Los comportamientos de evitacin afectan negativamente en la actividad laboral, porque estas
personas suelen eludir los tipos de situaciones que pueden ser necesarias para alcanzar las
demandas bsicas de trabajo o para ascender.
Los nios que han sufrido maltrato emocional y rechazo de sus compaeros de grupo (por
ejemplo, en el bullying) tienen un mayor riesgo de desarrollar el trastorno.
El Trastorno de personalidad por evitacin est estrechamente relacionado con
los trastornos de ansiedad y en especial con la fobia social, por lo que podran ser
conceptualizaciones alternativas del mismo trastorno.