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Medicamentos controlados

Son los que por su potencial de


causar abuso y dependencia son
restringidos en su comercializacin porque
su venta es exclusivamente bajo frmula
mdica.
Estos medicamentos pueden llegar
a
ser
usados

MEDICAMENTOS CONTROLADOS
Recetas y errores ms comunes

inadecuadamente para fines diferentes a los teraputicos por lo que puede llegar a
constituirse en un riesgo para la salud y un problema de salud pblica.
Clasificacin de medicamentos para su venta y suministro al pblico
La Ley General de Salud en el Captulo IV, Medicamentos en el artculo
226, indica lo siguiente:
Los medicamentos, para su venta y suministro al pblico, se consideran:
I. Medicamentos que slo pueden adquirirse con receta o permiso especial,
expedido por la Secretara de Salud, de acuerdo a los trminos sealados en el
captulo V de este ttulo.
II. Medicamentos que requieren para su adquisicin receta mdica que

FARMACOTERAPEUTICA II
DRA. Marln Yazmn Cant Segura M.S.P.
Alumna:

deber retenerse en la farmacia que la surta y ser registrada en los libros de


control que al efecto se lleven, de acuerdo con los trminos sealados en el
captulo VI de este ttulo. El mdico tratante podr prescribir dos presentaciones
del mismo producto como mximo, especificando su contenido. Esta prescripcin
tendr vigencia de treinta das a partir de la fecha de elaboracin de la misma.

III. Medicamentos que solamente pueden adquirirse con receta mdica que
se podr surtir hasta tres veces, la cual debe sellarse y registrarse cada vez en los
libros de control que al efecto se lleven. Esta prescripcin se deber retener por el
establecimiento que la surta en la tercera ocasin; el mdico tratante determinar
el nmero de presentaciones del mismo producto y contenido de las mismas que
se puedan adquirir en cada ocasin.
Se podr otorgar por prescripcin mdica, en casos excepcionales,
autorizacin a los pacientes para adquirir anticonvulsivos directamente en los
laboratorios correspondientes, cuando se requieran en cantidad superior a la que
se pueda surtir en las farmacias.

Grupo I. Estupefacientes
Toda sustancia psicotrpica, con alto potencial de producir conducta
abusiva y/o dependencia (psquica/fsica, con perfil similar a morfina, cocana,
marihuana, etc.), que acta por s misma o a travs de la conversin en una
sustancia activa que ejerza dichos efectos.
Artculo 240: Medicamentos que para su venta deben ser prescritos en
recetario especial autorizado por la SSA a un profesionista titulado en las
licenciaturas de:
Mdico cirujano
Mdico odontlogo
Mdico pasante en prestacin del servicio social
Mdico veterinario
Artculo 241:
l. Las recetas especiales sern formuladas por los profesionales
autorizados (artculo 240) de esta Ley, para tratamientos no mayores de treinta
das.
II. La cantidad mxima de unidades prescritas por da, deber ajustarse a
las indicaciones teraputicas del producto.
Artculo 242: Las prescripciones de estupefacientes a que se refiere el
artculo anterior, slo podrn ser surtidas por los establecimientos autorizados
para tal fin. Los citados establecimientos:
1. Recogern invariablemente las recetas o permisos.
2. Harn los asientos respectivos en el libro de contabilidad de estupefacientes

3. Entregarn las recetas y permisos al personal autorizado por la Secretara de


Salud, cuando el mismo lo requiera.

Grupo II. Psicotrpicos


Cualquier sustancia natural o sinttica, capaz de influenciar las funciones
psquicas por su accin sobre el Sistema Nervioso Central (SNC).
Artculo 245.- En relacin con las medidas de control y vigilancia que
debern adoptar las autoridades sanitarias, las substancias psicotrpicas se
clasifican en cuatro grupos:

I.- Las que tienen valor teraputico escaso o nulo y que, por ser
susceptibles de uso indebido o abuso, constituyen un problema especialmente
grave para la salud pblica.
Ejemplo:
Isosafrol: Compuesto orgnico que se utiliza en la industria de las
fragancias. Estructuralmente, la molcula est relacionada con el fenilpropeno, un
tipo de producto qumico orgnico aromtico. Su aroma recuerda al ans o al
regaliz.

II.- Las que tienen algn valor teraputico, pero constituyen un problema
grave para la salud pblica.
Ejemplo:
Metanfetaminas: Estimulantes SNC que suelen recetarse para tratamiento
del sndrome de dficit de atencin con hiperactividad.

III.- Las que tienen valor teraputico, pero constituyen un problema para la
salud pblica.
Ejemplo:
Diazepam: Utilizado como medicacin preoperatoria en pacientes con
ansiedad y estado de estrs. En psiquiatra: tratamiento de pacientes con estados
de excitacin asociada con ansiedad aguda y pnico.

IV.- Las que tienen amplios usos teraputicos y constituyen un problema


menor para la salud pblica.
Ejemplo:
Biperideno: Indicado en la enfermedad de Parkinson, especialmente cuando
se manifiesta con rigidez y temblor.
Los medicamentos psicotrpicos de este grupo, requieren para su
adquisicin receta mdica que contenga impresos:

1.
2.
3.
4.
5.

Nombre
Direccin
Nmero telefnico
Nmero de cdula profesional del mdico que la expida
Fecha y firma del mismo

La receta deber retenerse en la farmacia que surta, sellarla y registrarla en


los libros de control autorizados por la Secretara de Salud, que al efecto se lleven,
se sella y se archiva en orden alfabtico y nmero progresivo.
Nota: Podrn prescribir dos presentaciones comerciales comunes del
mismo producto como mximo, especificando su contenido y tendr vigencia de
treinta das.
Requisitos de receta para medicamentos controlados (COFEPRIS):

Errores en la elaboracin de la receta


a. Legibilidad de la orden escrita e uso de abreviaturas inadecuadas.
Los errores ms comunes relacionados con la escritura son por ilegibilidad,
por el uso de nombres infrecuentes para los frmacos y por las abreviaturas. En
los peores casos por una combinacin de todos ellos.
b. Identificacin del paciente.
Para evitar confusiones entre distintos pacientes, en la hoja de prescripcin
debe constar el nombre completo del paciente, sus nmeros de historia clnica, de
caso y su ubicacin.
Esta informacin debe comprobarse al escribir la orden. Siempre es ms
seguro el nombre completo del paciente que la ubicacin. Sin esos datos todas las
hojas de prescripcin son iguales y solo quien conoce a los pacientes ser capaz
de individualizarlas.
c. Informacin del paciente.
La prescripcin se hace despus del razonamiento diagnstico, lo cual
implica que se ha reconocido al paciente. Por lo tanto al prescribir se tiene en
cuenta, la edad, el sexo y la posibilidad de embarazo, las alergias y las
enfermedades renal y heptica que incidirn en el metabolismo de los frmacos.
d. Dosis, horario de administracin y duracin del tratamiento.
La prescripcin debe ser precisa en cuanto a la dosis y al horario de
administracin. La forma en que se expresa la dosis y los horarios inusuales son
fuente de error.
Expresar las dosis mediante la forma de presentacin del frmaco, en
forma de comprimidos o cpsulas, o mediante el envase, por ejemplo ampollas o
viales, ofrece una comodidad aparente pero engaosa, en realidad esconde un
aumento de las posibilidades de equivocar la dosis.
e. Informacin de la historia clnica.
Cuando el farmacutico y la enfermera tienen acceso a toda la historia
clnica del paciente es ms fcil que la prescripcin se ajuste a las necesidades
del enfermo.
Los datos de la historia clnica son confidenciales y acceder a ellos ha de
tener en cuenta que se vulnera la intimidad del paciente, no obstante, aporta
beneficios indudables ya que permite un control ms estricto de la medicacin
f. Mtodo de transmisin de las prescripciones.

La demora en la llegada de la prescripcin a la farmacia puede retrasar la


administracin del medicamento, y en algunos casos la administracin temprana
es necesaria, como la de un antibiotico en una meningitis meningoccica.
Esto tambin ocurre cuando en la prescripcin no figura la urgencia en la
administracin del frmaco.

Bibliografa
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