ECHAFAUDAGE: MARQUE

NOM VERIFICATEUR:
LUNDI

/ TYPE:
/ CLASSE:
/ DATE:
/ N AFFAIRE:
/LIEU:
/DUREE CHANTIER:
MARDI
MERCREDI
JEUDI
VENDREDI
TYPE DE VERIFICATION (re)mise en service 1+2+3 journalire 3 trimestrielle 3
1- EXAMEN D ADEQUATION FAIT PAR
ECHAFAUDAGE CONFORME POUR L EXECUTION DES TRAVAUX: oui non
Examen
observations
Nature des travaux:
Nombre de niveaux de planchers:
Type accs au plancher
Charge rpartie sur les planchers (KG/m2):
Dimensions (L x l x h):
Surcharge ponctuelle ventuelle:
Type de structure:
Montage fait par:
EXAMEN DE MONTAGE ET D INSTALLATION FAIT PAR
ECHAFAUDAGE MONTE CONFORMEMENT A LA NOTICE FABRICANT: oui non
Examen
conforme O / N
observations
Examen particulier de l'amarage; nb d'ancrage et type:
Conformit des dispositifs de rpartition des charges sur appuis:
Panneau rglementaire mis en place:
3-EXAMEN DE L ETAT DE CONSERVATION FAIT PAR
Points controler
conforme O / N
observations
Protections collectives (prsence et bonne installation...)
Moyens d'accs (prsence et bon fonctionnement...)
Dformation permanente (remplacement de pices...)
Corrosion des lments constitutifs
Elments de fixation, assemblages, colliers, clavettes
Elments d'amarage (bonne tenue,nombre et qualit)
Elements de calage et de stabilisation
Fixation filets et/ou baches(bonne fixation)
Planchers (continuit,planit,horizontalit)
Indications des charges admissibles (prsence des panneaux)
Charges excessives (suppression des excs de charges)
Emcombrement des planchers (dgagement des circulations)