Msculos

Los msculos en el cuello se dividen en:

*Regin lateral del cuello.
-M. cutneo del cuello
-M. esternocleidomastoideo
-M. escalenos
-M. recto lateral de la cabeza
*Regin anterior o hioidea: Se distinguen dos grupos.
+Suprahioideos
-M. digstrico
-M. estilohioideo
-M. molohioideo
-M. genihioideo
+Infrahioideos
-M. esternocleidohioideo
-M. omohioideo
-M. esternotiroideo
-M. tirohioideo
*Regin prevertebral
-M. recto anterior mayor de la cabeza
-M. recto anterior menor de la cabeza
-M. largo del cuello
*Region posterior o nuca
-M. occipital
-M. trapecio
-M. esplenio
-M. complejo mayor
-M. complejo menor
-M. transverso del cuello
-M. recto mayor

-M. recto menor

-M. oblicuo mayor de la cabeza
-M. oblicuo menor de la cabeza
Glndula tiroides.
Aparece entre la primera y cuarta semana de gestacin, y es la primer glndula
endocrina que aparece en el feto.
Tres arterias se encargan de la irrigacin arterial de esta glndula:

Arteria tiroidea inferior

Arteria tiroidea superior
Arteria tiroidea media

Mientras que el drenaje venoso se realiza a travs del tronco venoso tiroideo.
Su principal funcin es producir hormonas que regulen el metabolismo, para
que esta funcin se lleve a cabo se necesita la influencia de la hormona
estimulante de la tiroides producida por la hipfisis y por la presencia del yodo.
Glndulas paratiroides:
Son ovaladas y ligeramente aplanadas, su peso vara entre 90 y 150 mg, y son
de color pardusco.
Se irriga por la a. tiroidea superior y la inferior, su inervacin es simptica y
parasimptica. La funcin principal de esta glndula es secretar la
parathormona; la cual interviene en la homeostasis del calcio, actuando sobre
los huesos, el rin, el hgado y el i. delgado. Sus efectos son contrarrestados
por la calcitocina, hormona que libera la tiroides.
Examen de estructuras vasculares:
Sistema arterial:
Por lo general el examen del sistema arterial se lleva a cabo por la palpacin
de las arterias cartidas tomando en cuenta el siguiente registro:
1.
2.
3.
4.
5.

Pulso no palpable
Pulso palpable, pero fcilmente obliterado y dbil
Pulso dbil pero no puede obliterarse
Fcil de palpar, lleno, no puede obliterarse
Fuerte, pulso intenso, puede ser anormal

El explorador debe colocar sus dedos ndice y medio en forma de gancho por
dentro del borde medial del musculo esternocleidomastoideo, en la mitad
inferior del cuello, y presiona suavemente sobre la arteria cartida.

Sistema venoso:

Las venas yugulares proporcionan un importante ndice clnico de las presiones

en las cavidades derechas y de la funcin cardiaca. La observacin cuidadosa
de estas fluctuaciones ofrece asimismo claves sobre el estado de volumen, la
funcin ventricular y la permeabilidad de las vlvulas, entre otras funciones
cardiacas.
Para evaluar el pulso venoso se debe colocar el trax del paciente a 45 grados
de la horizontal, de tal manera que la columna de sangre alcance a ser visible
en la yugular interna, situada en el ngulo formado por el musculo
esternocleidomastoideo y la clavcula.
Examen de la laringe y la trquea
La primera prueba que se toma en cuenta en la revisin de la laringe es al or
hablar al paciente ya que esta es la principal encargada de la fonacin.
Despus se palpa a nivel de la laringe para identificar el cricoides y tiroides;
posteriormente se le pide al paciente que pase saliva para verificar que la
laringe se desplace hacia arriba y regrese a su posicin inicial.
Para el anlisis de la trquea se debe palpar verificando que este en la lnea
media y comparando para ver si el espacio que hay entre la trquea y el
musculo esternocleidomastoideo sea simtrico. Para finalizar se debe ver
observar que al deslizar la trquea en forma pasiva, se note una sensacin
crepitante no dolorosa, correspondiente a la friccin con la columna cervical.