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ALGUNOS ASPECTOS DEL SISTEMA VISCERAL

INTRODUCCIN
El sistema nervioso autnomo regula el funcionamiento visceral; inerva a los
msculos cardiaco y liso (que se ubica principalmente formando las paredes del tubo
digestivo, respiratorio y urogenital), vasos sanguneos y glndulas. Su autonoma es
relativa porque los reflejos de actividad visceral son frecuentemente desencadenados
por cambios somticos por lo que el nombre de sistema visceral parece ms aceptable.
A diferencia del sistema nervioso somtico que recibe directamente inervacin de los
centros encefloespinales, el sistema visceral rige a sus efectores (va eferente) a
travs de una cadena de dos neuronas, una neurona central que forma las fibras
preganglionares ubicada en diversos sitios de sustancia gris de mdula espinal y
tronco; y otra neurona perifrica que forma las fibras posganglionares, situada en
los ganglios autonmos toracolumbares (simpticos) y craneosacros
(parasimpticos). Las fibras posganglionares son ms numerosas que las
preganglionares, ya que cada neurofibra preganglionar hace sinapsis con 15 a 20
neurofibras posganglionares (para ampliar difusin de la actividad visceral).

El sistema visceral se divide en dos componentes segn el origen de sus neurofibras


preganglionares. Adems poseen caractersticas anatmicas distintas y acciones
distintas. Existe un sistema toracolumbar o simptico cuyas neurofibras
preganglionares se ubican en la columna de sustancia gris intermediolateral de la
mdulas espinal en los segmentos de T1 a L2. Existe un sistema crneosacro o
parasimptico cuyas neurofibras preganglionares se originan de ncleos grises del
tronco enceflico (visceral oculomotor o Edigen Wetsphal, salivar superior, salivar
inferior y motor dorsal del vago) y ncleos parasimpticos de la parte media de los
segmentos medulares de S2 a S4.

Las acciones de ambos sistemas se complementan entre s en la regulacin del


funcionamiento visceral. El componente simptico es primero en responder en
condiciones de alarma o estrs, mientras que la parte simptica regula las
condiciones de reposo.
La trasmisin de impulsos se realiza a travs de neurotrasmisores, la sinapsis entre la
neurofibra preganglionar y la posganglionar est mediada en ambos sistemas por
acetilcolina (fibras colinrgicas), pero la estimulacin del efector est mediada por
acetilcolina en el componente craneosacro y por noradrenalina en el componente
toracolumbar. Sin embargo existe una excepcin en el toracolumbar, las fibras
posganglionares simpticas destinadas a glndulas sudorferas y a vasos sanguneos
secretan acetilcolina.
Componente Simptico
Origen Primera Neurona: Ncleo intermediolateral de mdulas espinal en los
segmentos de T1 a L2, los axones de estas neuronas (presinpticas) emergen por el
surco colateral anterior con la races anteriores para formar el nervio espinal. Una
vez que emerge el nervio espinal por el foramen intervertebral se desprende la fibra
preganglionar (axones de la neuronas presinpticas) como rama comunicante blanco
y hacen sinapsis con los ganglios simpticos que forman un cordn ganglionar
denominado troncos simpticos, ubicados a ambos lados de la columna vertebral. El
tronco simptico contiene los cuerpos de las neuronas posinapticas simpticas. Del
tronco simptico se desprenden los ramos comunicantes grises (axones de las
neuronas posinapticas o fibras posganglionares simpticas) y se unen al ramo
anterior del nervio espinal. Algunas fibras preganglionares NO sinaptan en el tronco
simptico sino que pasan por l y forman los nervios esplcnicos que llegan a los
plexos viscerales (esplanic=visceras) con cuyas clulas hacen sinapsis.

El tronco simptico se extiende desde la base del crneo hasta el cccix. En la regin
del crneo el tronco simptico emite ramos para inervacin simptica de estructuras
de cabeza.. Estos ramos siguen la arteria cartida interna como plexo carotdeo
inervndolas y proyectndose al estructuras glandulares (salivales, nasales, etc.). El
tronco simptico en la regin cervical se ubica ventral a los procesos transversos
cervicales, en la regin torcica ventrales a las cabeza costales, en la regin lumbar
ventrolateral a los cuerpos de las vrtebras lumbares y ventral en la regin de sacro y
cccix. El tronco simptico se compone de 22 a 23 ganglios; 3 cervicales, 11
torcicos, 4 lumbares y 4 a 5 sacros unidos por ramos integanglionares.

A travs de los nervios espinales los ramos comunicantes grises llegan a la superficie
corporal, vasos sanguneos, glndulas, etc. Las fibras aferentes viscerales simpticas
recorren los nervios espinales con el mismo trayecto que las somticas, pero pasan
por el tronco, sus cuerpos forman parte de las neuronas del ganglio espinal e
ingresan a mdula espinal junto con races dorsales medulares. Una neurona
sensorial somtica espinal puede recibir sinapsis de varias neuronas primarias
situadas en el ganglio espinal, pero que recogen sensibilidad de varios segmentos
corporales, as el dolor se puede percibir como proveniente de sitios diferentes. As

tambin las neuronas sensoriales viscerales reciben informacin de varios sectores.


Esto lo denominamos como dolor referido. Un clculo en urter puede provocar
dolor referido en distintas regiones del abdomen y no como un dolor puntual.
Componente Parasimptico
Se conocen los distintos ganglios parasimpticos craneales por haber sido estudiados
en el captulo de nervios craneales: ciliar, pterigopalatino, tico, submandibular y
vago.
Los nervios esplcnicos plvicos se originan de los segmentos S2 a S4 salen por los
ramos ventrales de los nervios espinales correspondientes y se unen a los plexos
viscerales plvicos.
Plexos Viscerales que se distribuyen en las estructuras viscerales correspondientes.
Son redes nerviosas que poseen componente simptico y parasimptico. En estos
plexos se ubican ganglios parasimpticos o ganglios simpticos de los esplcnicos
(recuerden que la mayora de los ganglios simpticos estn cerca del SNC, sta es un
excepcin). Los plexos reciben el nombre de la estructura que inervan y permiten
llegar la informacin en forma mas amplia.

ESQUEMA DE LAS FUNCIONES DE EXCITACION DEL SIMPATICO


Porcin Cervical

Midriasis o dilatacin pupila.


Exolftalmos o prominencia ocular.

Asialia o sequedad boca por salivacin serosa.


Sequedad ocular.
Relaja musculatura esofgo
Constrie cardias
Dilata coronarias
Aumento ritmo cardiaco
Disminuye el reflejo oculocardio (no hay disminucin de pulsaciones al
comprimir los glbulos oculares)
Porcin Dorsal

Vasoconstriccin pulmonar
Taquicardia
Aumento Presin Arterial
Relajamiento Esfago
Vasoconstriccin: Esfago, intestino delgado, vena port, bazo, pncreas y
rin.

Vasodilatacin: Arteria heptica. Inhibicin motilidad gstrica e intestinal,


excepto en colon, atona gastrointestinal, constipacin

Excitacin de la secrecin heptica (glucosuria) y secrecin suprarrenal.


Porcin Lumbar y Rectal.

Constriccin urter, vasos vesicales, esfinter vesical, uretra.


ESQUEMA DE LAS FUNCIONES DE EXCITACION DEL PARASIMPATICO
Parasimptico Craneal:

Oculomotor: Miosis (constriccin pupila), Acomodacin, Frecuencia de


pestaeo.

Facial: Secrecin de las glndulas mucisas y salivales.

Glosofaringeo: Secrecin salival (partida, saliva fluda).


Vago: Contrae los msculos bronquiales (asma), Inhibidor cardiaco
(bradicardia), Vasoconstriccin de las coronarias, Aumenta el reflejo
oculocardiaco, Hipersecrecin gstrica e hipermotilidad gstrica, Constrie la
arteria heptica, Dilata la porta, Hipersecrecin biliar, Diarrea por
hipomotilidad, Ploroespasmo, Enteroespasmo, Vasodilatacin rena
Parasimptico pelviano

Plexo vesical: Vasodilatacin vesical, igual en los genitales externos, Relaja el


esfnter de la vejiga, Relaja musculatura de la uretra, Contrae el destrusor de
la vejiga

Plexo colorrectal: Dilata los vasos del colon, recto y ano. Contrae los
msculos del colon y recto (espasmo clico).