ANALISIS DE UN CASO CLNICO

PAULA: El final de una psicoterapia sin cierre

Este es el caso de Paula, una chica de 31 aos quien tuvo problemas en su

proceso psicoteraputico con su psicloga. Al analizar esta historia, me hizo
concluir que fue la sintomatologa patolgica de Paula y las circunstancias de la
vida, que dieron origen a una interrupcin inadecuada en la psicoterapia.
Pero como llegue a esta conclusin? Desde un principio, la hiptesis
diagnostica demostraba que Paula presentaba inestabilidad en sus relaciones
interpersonales, problemas de afectividad, problemas con su autoimagen y con
su identidad sexual, todo esto sumado a sus mecanismos de defensa cuya
base
era
la
idealizacin
y
devaluacin,
permitieron
que
contratrasferencialmente Alejandra, su psicloga, tenga dificultad para
entenderla y desarrollar adecuadamente la psicoterapia en un comienzo. Sin
embargo, posteriormente la psicoterapia se desarrollo con normalidad,
centrndose ms en aspectos de Vnculo interpersonal entre la paciente y la
psicloga.
Lamentablemente, 9 meses despus, desde el inicio de la primera sesin, esta
psicoterapia tuvo que terminar, debido que un proyecto de Alejandra (la
psicloga) haba sobresalido y gracias a ello iba a estar fuera del pas. Esta
noticia caus en la psicloga mucha angustia, pues no saba cmo iba a
reaccionar Paula cuando se lo iba a contar. Cuando llego el momento de
comunicar esta noticia a Paula, ella se puso muy triste eso que en un
comienzo se mostraba rgida, pero al fin de acabo cedi a sus emocionespuesto que, ella ya haba entablado un vinculo interpersonal muy fuerte con la
psicloga, y era la nica persona a quien le haba dado confianza.
Aun haba 5 meses por delante, para que sigan trabajando, antes de la partida
de Alejandra, pero al final no se pudo concluir las dems sesiones, ya que
Paula, por su parte no quera asistir ms a su psicoterapia, a pesar de las
insistencias de su psicloga. Desde aquel entonces Alejandra, nunca ms supo
de Paula.

LA TRASFERENCIA EN EL CASO CLNICO:

Se entiende por transferencia, aquella funcin psquica de demostracin de
aspectos irracionales e inconscientes de la personalidad del paciente hacia su
psiclogo, donde tambin se evidencia el desarrollo de otros procesos
psicolgicos (procesos afectivos, cognitivos, etc.).

En ese sentido, en este caso clnico, se evidencia la transferencia cuando

Paula cuenta a Alejandra, toda su historia de vida. Tambin, cuando ella instala
una actitud idealizadora con respecto a la eficiencia de Alejandra con su caso;
sin embrago, debido a la personalidad de Paula quien no quera depender de
su psicloga, ya que esta era menor que ella- esta idealizacin estuvo
perdiendo peso, lo cual permiti que durante la psicoterapia se centren en
temas menos importantes y dejando de lado desde un principio el tema que le
causaba ms angustia a Paula, que vena ser el vnculo interpersonal entre
ellas y con su medio (compaeros de estudio o trabajo). Posteriormente, al
descubrir el tema que le causaba ms angustia a Paula, la psicoterapia se
desarroll con normalidad; hasta que Alejandra tuvo que comunicarle a ella,
que se deba de terminar esta psicoterapia muy pronto, ya que tena otro
proyecto de trabajo, fuera del pas. Paula, transferencialmente dio a entender
rigidez emocional en un comienzo, es decir como si no le afectara la partida de
su psicloga; pero, ms tarde, se evidencio cierto grado de dependencia
emocional, al demostrar tristeza; a su vez, tambin se pudo evidenciar algo de
resentimiento, cuando decidi no culminar adecuadamente la psicoterapia.

LA CONTRANSFERENCIA EN EL CASO CLNICO:

Se entiende por contratransferencia a aquellas respuestas psicolgicas del
entrevistador, que vienen desde su percepcin frente a las manifestaciones
irracionales e inconscientes de la personalidad del entrevistado, es decir el
efecto psquico que tendra sobre l.
En ese sentido, en este caso clnico, se evidencia la contratransferencia en
Alejandra, cuando ella se muestra confundida, exigida y angustiada debido a la
personalidad de Paula, su paciente. Estos efectos psicolgicos se evidenciaron
hasta el final de la psicoterapia.