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Gonzaga de Ica
ESPERMATOGRAMA
OBJETIVO:
2015
II.
MARCO TEORA:
El espermograma es un examen que busca determinar las caractersticas de los espermatozoides y algunos
parmetros fsicos del semen. El espermograma generalmente se toma por masturbacin en el laboratorio (si
bien hay unos dispositivos que permiten tomar el espermograma en la casa) y segn el resultado que se haya
obtenido del espermograma, se puede establecer si el hombre es normal o no.
Se define infertilidad como la ausencia de embarazo en una pareja que lleva ms de un ao tratando de tener
hijos. Se calcula que una pareja normal alcanzar la concepcin durante el primer ao en el 80 % de los casos.
Actualmente casi en un 50 % de los casos el factor masculino es la causa de la infertilidad. Antiguamente se
pensaba que si una pareja no poda tener hijos, era debido a que la mujer era estril, y el hombre ni siquiera
consultaba.
Actualmente en todos los centros reconocidos de fertilidad se inicia el estudio del hombre y la mujer al mismo
tiempo. El estudio de la infertilidad masculina comienza con el espermograma y si este es anormal se debe
hacer un estudio muy completo con una historia clnica a fondo para poder determinar causas corregibles de
infertilidad masculina. Hay centros de infertilidad donde toda pareja con un espermograma alterado es
manejada con fertilizacin asistida y eso no debe ser as.
Existen 3 tipos de exmenes:
LICUEFACCION: Normal 15 minutos tras emisin, Aumentada > 15 minutos tras emisin
VISCOCIDAD :Se observa el deslizamiento del semen desde la punta de una pipeta pasteur de
forma que si su viscosidad es normal cuando cae gota a gota, Disminucin - ausencia de
coagulacin espontnea del lquido seminal (disminucin de espermatozoides o ausencia de
espermatozoides), Aumentada - anulacin total de progresin espermtica en el moco cervical
FILANCIA: El semen forma un filamento de hasta 1 cm al introducir una varilla fina o una asa de
siembra y retralo suavemente. Aumentada - filamento > 1 cm ( semen no licuado o viscosidad
aumentada.
2. EXAMEN MICROSCOPICO:
1. EXAMEN DIRECTO
Observacin en fresco en lamina Portaobjeto, Presencia y ausencia de esper. y cls espermticas
Concentracin aproximada de esp. Movilidad Observar Aglutinacin de espermatozoides Formas
anormales de esp. Leucocitos, hemates Cristales de fosfato de espermita (agujas).
2. ESTUDIO DE MOTILIDAD
Se valora observando varios campos ( 40 x), contando por lo menos 200 espermatozoides Se registrar el
porcentaje total de espermatozoides que presentan movilidad y el porcentaje de inmviles.Se debe hacer
el porcentaje cualitativo ( % ) de la motilidad clasificando los espermatozoides segn categoras. Otra
forma de clasificarlos es segn :
3. INDICE DE VITALIDAD
Estudio de Necrospermia ( espermatozoides muertos ) Estudio complementario de la motilidad
distingue dentro del grupo de formas mviles las vivas de las muertas.
% de teidos < % de inmviles
Los resultados se expresan como % de espermatozoides teidos Normal ------ coloracin con eosina
< 40 %
Patolgica --- ( infertilidad ) > 40 %
4. RECUENTO:
Despus de licuefaccin del semen
homogeneizar muestra
Dilucin de la muestra 1/20 ( diluyente macomber saunders )
Llenar cmara de Neubauer reposar 2 minutos ( cmara hmeda)
Observar muestra 10 x 2 cuadrados de leucocitos
Calculo ( espermatozoides / ml )
N de espermatozoides contados = NC
N espermatozoides / ml =NC x 100 000
5. FORMULA ESPERMATICA:
Valora el potencial fecundativo junto con el nmero total de espermatozoides y su
motilidad. Se valora los tipos de espermatozoides normales y anormales en extensiones
teidas tambin se observa clulas de espermiogenesis.
III.
PROCEDIMI
ENTOS:
1. EXAMEN
-Viscosidad:
Se
observa
el
deslizamiento del
semen desde la
punta de una
pipeta pasteur de forma que si su
viscosidad es normal cuando cae gota
MACROSCPICO:
a gota.
-Filancia:
SEantes
REALIZA
CUANDO
ELluego de haber
Examen fsico: la muestra fue tomada
2 horas
del examen
fsico,
SEMEN
ESTA YA LICUADO
pasado por el proceso de licuefaccin
(15 minutos),
se procedio a observar las siguientes
El semen forma un filamento de hasta 1
caractersticas fsicas.
cm al introducir una
varilla fina o una asa de siembra y
retralo suavemente.
2. EXAMEN MICROSCPICO:
Se tom la muestra con la asa bacteriolgica para luego trasvasar a la lmina portaobjeto y se
Observo en fresco en lamina P-O.
3. REENCUENTO:
A. Homogeneizar muestra
C. Llenar
cmara
de
D. Observar muestra
E. Calculo
( espermatozoides / ml )
N de espermatozoides contados = NC
N espermatozoides / ml =NC x 100 000
4. DETERMINACION DE PH:
Se tom la muestra recolectada y se procedi a ingresar las tiras reactivas para la determinacin de
Ph.
Normal
7.3 7.4