Embarazo en adolescentes

El embarazo en adolescentes es definido como el embarazo en una mujer joven

que no sobrepasa los 20 aos de edad cuando el embarazo termina, sin importar
si la joven est casada o es legalmente un adulto. (1) La adolescencia es una
etapa entre la niez y la edad adulta, que cronolgicamente se inicia por los
cambios puberales y que se caracteriza por profundas transformaciones
biolgicas, psicolgicas y sociales, la organizacin mundial de la salud define la
adolescencia como la etapa que transcurre entre los 10 y 19 ao, considerndose
2 fases: la fase temprana (10 a 14 aos) y la adolescencia tarda (15 a 19 aos).
El embarazo definido por la organizacin mundial de la salud, como el periodo que
comienza cuando termina la implantacin, que es el proceso que comienza
cuando se adhiere el blastocito a la pared del tero unos 5 o 6 das despus de la
fecundacin, entonces este atraviesa el endometrio e3 invade el estroma. El
proceso de implantacin finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se
cierra y se completa el proceso de nidacin, comenzando entonces el embarazo.
Esto ocurre entre los das 12 y 16 tras la fecundacin (11). Esta es la causa ms
comn en pensar en una adolescente con amenorrea. (6)
En estados unidos una tercia parte de las adolescentes se embaraza a la edad de
20 aos, al igual que estos adolescentes estn relacionados con problemas como
ansiedad, abuso de sustancias y depresin, lo cual los hace caer en relaciones
sexuales sin proteccin (6). En Mxico del total de mujeres de 12 a 19 aos que
tuvieron relaciones sexuales 51.9% alguna vez ha estado embarazada y un 10.7%
estaba cursando con un embarazo, segn los datos reportados por la encuesta
nacional de salud y nutricin de 2012 (6). Este es un problema mundial que va de
la mano con el inicio de la actividad sexual en edades tempranas, (1) y este ltimo
se relaciona mucho con relaciones sexuales inseguras, por diferentes factores, ya
sea por falta de conocimiento, no tener acceso a mtodos anticonceptivos,
relaciones sexuales en estado de ebriedad o

drogado o no poder resistir la

presin de su grupo social, (4)(6)(7) al igual est ntimamente relacionado con la

prctica de relaciones sexuales sin proteccin, embarazos no atendidos o sin

seguimiento e infecciones de transmisin sexual (5). Este grupo conformado por

las jvenes embarazadas, es un grupo con un riesgo mayor para sufrir sntomas
depresivos y baja percepcin acerca del bienestar fsico, social y psicolgico,
tomando como determinantes importantes el nivel socioeconmico y el contexto
cultural en el que el embarazo sucede, el apoyo que se le d a los adolescentes,
ya sea proveniente del padre, de la madre o de ambos, de la precepcin que
tienen las adolescentes acerca del impacto que tendr el embarazo en sus vidas,
tomando en cuenta la intencin del embarazo y la edad de la paciente en la que
surge el embarazo, (2) al igual que es ms propenso a no terminar la escuela,
tener un nivel educativo bajo y vivir en pobreza, los hijos de las adolescentes son
ms propensos a dejar la escuela, hacer uso de seguro pblico, sufrir rechazo, las
hijas convertirse en madres jvenes, (3) tener un bajo peso al nacer, tener ms
accidentes durante la infancia y ser admitidos en los hospitales ms veces durante
la infancia. (4)
Existen diferencias en cuanto a los niveles de escolaridad ya que se ah notado
que las adolescentes que no tienen escolaridad o con primaria incompleta tuvieron
un embarazo a diferencia de las adolescentes que tienen cursado algn ao de
preparatoria, en donde se noto que el embarazo era menor, pero aun presente. (7)
Entre los factores ms importantes para el embarazo en una adolescente tenemos
la pubertad, que es el factor ms predominante, el abuso sexual, ser hijos de
madre adolescente, bajo nivel educativo, transicin pobre de la escuela al trabajo
a la edad de 16 aos, nios sobreprotegidos (4), la escolaridad, el indigenismo y la
zona geogrfica han demostrado ser factores importantes, ya que se ah
demostrado que las adolescentes indgenas se embarazan ms que las
adolescentes no indgenas, las zona geogrfica es una determinante importante
ya que se ah demostrado que las adolescentes de zonas urbanas se embarazan
menos que las adolescentes que viven en zonas rurales en donde las tasas de
embarazo son altas (7). Por otro lado los factores que reducen la incidencia de
embarazo adolescente es la adecuada educacin sexual y proporcin de
informacin, promocin de salud orientada a los jvenes (haciendo nfasis en el

uso de mtodos anticonceptivos cuando sea necesario utilizarlos y el tipo, ya sea

de barrera u hormonales), posponer la actividad sexual, aumentando la
comunicacin familiar acerca de las relaciones sexuales (4), la educacin sexual
debe ser incorporada a edades tempranas, esto para lograr que los adolescentes
puedan decidir cuando y con quien tener relaciones, esto ayudando a disminuir las
enfermedades de transmisin sexual y el embarazo temprano (7).