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Ministrio da Educao
Universidade Tecnolgica Federal do Paran
Pr-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao
Programa de Ps-Graduao em Engenharia Ambiental
Cmpus Apucarana/Londrina
Ministrio da Educao
Universidade Tecnolgica Federal do Paran
Pr-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao
Programa de Ps-Graduao em Engenharia Ambiental
Cmpus Apucarana/Londrina
ANEXO I
REQUERIMENTO PARA REALIZAO DO EXAME DE QUALIFICAO
1. Nome do Discente: ___________________________________________________________
2. Ttulo do Exame de Qualificao: ________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. Indicao dos membros da Banca de Exame de Qualificao:
Orientador (Presidente): _________________________________________________________
2o Membro: ___________________________________________________________________
3o Membro: ___________________________________________________________________
Suplente: _____________________________________________________________________
4. Data provvel de realizao do Exame de Qualificao, aps anuncia prvia de todos os
membros titulares da Banca de Exame de Qualificao: ______________________________
5. Documentos que devem ser anexados:
5.1. Histrico escolar do Mestrado.
5.2. Quatro cpias impressas do Projeto de Pesquisa.
O requerente declara que est ciente dos procedimentos para realizao do Exame de
Qualificao estabelecidos pela Instruo Normativa No 05/2013 - PPGEA.