KESEHATAN DAERAH MILITER IV/ DIPONEGORO

RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK.. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

Nomor SK / APK /

/ XII / 2014

tentang
KEBIJAKAN TRIAGE
KEPALA RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO,

Menimbang

a.

bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Tk.

II 04.05.01 dr. Soedjono maka diperlukan penyelenggaraan triage;

b.

bahwa agar pelaksanaan triage di Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr.

Soedjono dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Rumah Sakit
Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono sebagai landasan bagi penyelenggaraan triage di
Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono ; dan
c.

bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a

dan b, perlu ditetapkan dengan keputusan Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr.
Soedjono.
Mengingat

: 1.

Undang undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit;

2.

Undang undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran;

3.

Undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;

4.

Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan ;

dan
5.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 129 / Menkes / Per / III / 2008

tentang Rekam Medis.

MEMUTUSKAN
Menetapkan

1.

Keputusan Rumah Sakit Tk. Ii 04.05.01 dr. Soedjono tentang Kebijakan

Triage Rumah Sakit Tk. Ii 04.05.01 Dr. Soedjono

2

2.

Kebijakan pelaksanaan triage Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono

sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.

3.
Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan triage di Rumah Sakit
Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono dilaksanakan oleh Kadep Bedah dan Gawat
Darurat Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono
4.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di Magelang
pada tanggal 12 Desember 2014
Kepala Rumah Sakit

dr. Dwidjo Pratiknjo, Sp. M

Kolonel Ckm NRP. 31427

KESEHATAN DAERAH MILITER IV/ DIPONEGORO

RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

Lampiran Keputusan
Kepala RS Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono
Nomor

Tanggal

: 12 Desember 2014

KEBIJAKAN TRIAGE
RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

Kebijakan Umum
Pasien emergensi atau yang memerlukan pelayanan segera diberikan prioritas
penanganan
Kebijakan Khusus.
Pasien dibedakan menurut kegawatannya dengan memberi kode :
a.

Segera - Immediate (merah).

Pasien mengalami cedera mengancam jiwa yang

kemungkinan besar dapat hidup bila ditolong segera.

b.

Tunda Delayed

(kuning).

Pasien memerlukan tindakan definitive tetapi tidak ada

ancaman jiwa segera.

a.

Minimal (hijau). Pasien mendapat edera minimal, dapat berjalan dan menolong diri sendiri
atau mencari pertolongan.

b.

Expectant (hitam). Pasien mengalami cedera mematikan dan akan meninggal meskipun
mendapat pertolongan.
Ditetapkan di Magelang
pada tanggal 12 Desember 2014
Kepala Rumah Sakit

dr. Dwidjo Pratiknjo, Sp. M

Kolonel Ckm NRP. 31427

KESEHATAN DAERAH MILITER IV/ DIPONEGORO

RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

KETETAPAN KEPALA RUMAH SAKIT TK.. II 04.05.01 dr. SOEDJONO

Nomor TAP / APK /

/ XII / 2014

tentang
PEMBERLAKUAN PANDUAN TRIAGE
KEPALA RUMAH SAKIT TK. II 04.05.01 dr. SOEDJONO,

Menimbang

a.

bahwa Triase adalah usaha pemilahan korban sebelum ditangani

berdasarkan tingkat kegawat

daruratan trauma atau penyakit dengan

mempertimbangkan prioritas penanganan dan sumber daya yang ada; dan

b.

bahwa pemberlakuan panduan Triase di Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr.

Soedjono, sebagaimana disebutkan pada no.1, perlu ditetapkan dengan

Peraturan Karumkit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono
Mengingat

: 1.

Undang undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran;

2.

Undang undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;

3.

Undang undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit; dan

4.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 / Menkes / Per / VIII / 2011

tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN
Menetapkan

1.

Peraturan Karumkit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono tentang Pemberlakuan

Panduan Triase Rumah Sakit Tk. II 04.05.01 dr. Soedjono sebagaimana

terlampir merupakan kesatuan yang tidak terpisahkan dari perauran ini.
2.
Surat Ketetapan ini berlaku sejak ditetapkan untuk dapat dipergunakan
semestinya.

3.

Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan di dalam peraturan ini,

maka Kepala Rumah sakit berhak meninjau kembali dan mengadakan

perubahan seperlunya.
Ditetapkan di Magelang
pada tanggal 12 Desember 2014
Kepala Rumah Sakit

dr. Dwidjo Pratiknjo, Sp. M

Kolonel Ckm NRP. 31427