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La fibrosis pulmonar es una condicin en

donde el tejido profundo de sus pulmones se


va cicatrizando. Esto hace que el tejido se
vuelva grueso y duro. Esto dificulta
recuperar el aliento y es posible que la
sangre no reciba suficiente oxgeno.

Sus causas an son desconocidas y los expertos continan estudindolas.


Sin embargo, hay ciertos riesgos que ayudan
a fomentar esta enfermedad, como el tabaco.
El nmero de cigarros que se fumen al da, y
los aos de fumador, vara el riesgo de
padecer fibrosis pulmonar.
Cuando el reflujo del cido gstrico va hacia
la va respiratoria

de

forma

crnica.

Asimismo, existen causas ambientales, tanto


en el medio rural como urbano.
La exposicin a ciertas sustancias como el
serrn, acero, el plomo, latn o la madera del
pino, se asocia con el desarrollo de esta
enfermedad.

Reflujo del cido gstrico

Tambin la exposicin recurrente a plumas de


aves, como las presentes en edredones nrdicos y almohadas con relleno de pluma
y plumn. Se cree que la causa es una predisposicin por hipersensibilidad.
Ciertos medicamentos como la bleomicina, amiodarona, metotrexato, oro,
infliximab, etanercept, adems de la quimioterapia.

Ciertas infecciones que puedan desarrollarse en los pulmonares como


la tuberculosis.

Los sntomas son muy variables. Puede


que el paciente no tenga ningn tipo de
indicios hasta notar que se encuentra dbil
al realizar cualquier esfuerzo.
Generalmente,

el

primer sntoma es

la disnea al realizar ejercicios bsicos que


no requieren un gran trabajo, como
caminar.
A esto suele unirse la tos (habitualmente
en horas nocturnas) que puede ser seca o

Disnea o dificultad para respirar

con flemas.
Adems pueden asociarse otros signos, como la fiebre o disminucin de
la masa corporal.

La fibrosis pulmonar consiste en la


transformacin gradual del parnquima
pulmonar

tejido

fibroso

normal.

La

sustitucin cicatricial del tejido normal de


pulmn provoca disminucin irreversible
de la capacidad de difusin de oxgeno
(oxigenacin).
Por otra parte, la disminucin de la
distensibilidad pulmonar por fibrosis conforma una enfermedad pulmonar restrictiva. Esta es
la causa principal de enfermedad pulmonar restrictiva en relacin con el parnquima
pulmonar.

Esta fibrosis y disminucin de la oxigenacin redunda en un aumento de la presin


pulmonar, reversible en un primer momento e irreversible desde el momento en que la
elasticidad del pulmn se compromete.

El diagnstico se lleva a cabo mediante


un examen clnico completo, radiografas
torcicas, tomografa y, para completar,
una biopsia que permita descartar otras
enfermedades.

Radiografa torcica
El mdico llevar a cabo un examen fsico y
har preguntas acerca de su historia clnica. Igualmente, preguntar si usted ha estado
expuesto al asbesto u otras toxinas y si ha sido fumador.
En el examen fsico se puede encontrar que usted tiene:
Ruidos respiratorios anormales
llamados crepitaciones.
Coloracin azulada en la piel
(cianosis) alrededor de la boca o
en

las

uas,

debido

la

insuficiencia de oxgeno (con la


enfermedad avanzada).
Agrandamiento de las yemas de
los dedos, llamado dedos en
palillo de tambor (con la enfermedad

Examen fsico

avanzada).
Los exmenes que ayudan a diagnosticar la fibrosis pulmonar idioptica son, entre otros, los
siguientes:
Broncoscopia
Tomografa computarizada del trax

Radiografa de trax
Ecocardiografa
Mediciones del nivel de oxgeno en
la sangre (gasometra arterial)
Pruebas de la funcin pulmonar
Prueba de la caminata de 6
minutos

Ecocardiografa

Exmenes para enfermedades del


tejido conectivo como artritis reumatoidea, lupus o esclerodermia
Biopsia de pulmn abierto (quirrgica)

No existe cura conocida para la fibrosis pulmonar idioptica. El tratamiento est encaminado
al alivio de los sntomas:
Los

medicamentos

como

los

corticoesteroides pueden ayudar a


reducir la hinchazn (inflamacin)
dentro de los pulmones.
Los pacientes con niveles bajos de
oxgeno en la sangre pueden
necesitar apoyo

con

oxgeno en

casa.
La rehabilitacin pulmonar no curar
la enfermedad, pero puede ayudar a

Corticoesteroides

las personas a hacer ejercicio sin


dificultad respiratoria.
El hecho de hacer cambios en el estilo de vida y en el hogar puede ayudar a manejar los
sntomas respiratorios. Si usted o cualquier miembro de la familia fuman, ahora es el
momento para dejar de hacerlo.

Algunos pacientes con fibrosis pulmonar avanzada pueden necesitar un trasplante de


pulmn.
En la actualidad, se estn probando medicamentos para ver si pueden retardar la
enfermedad.

Hipoxemia crnica (niveles bajos de


oxgeno en la sangre).
Neumotrax
Policitemia (niveles anormalmente
altos de glbulos rojos).
Hipertensin pulmonar
Insuficiencia respiratoria.

Hipoxemia crnica

Las nicas medidas con las que se puede prevenir una fibrosis pulmonar consisten en
prevenir las posibles enfermedades subyacentes. As pues, se aconseja evitar el contacto
con gases y polvos txicos.
Dado que las causas de la fibrosis pulmonar pueden ser enfermedades profesionales, la
proteccin empresarial de los trabajadores es particularmente importante.

Evitar el contacto con gases y polvos txicos para prevenir la


fibrosis pulmonar