Secreto profesional: Un caso real en relacin al aborto

Les quiero contar un dilema tico, el ms difcil que me ha tocado vivir. Y dentro de mi especialidad,
la psiquiatra, creo que es el ejemplo ms complicado que existe. Qu haran ante una situacin
como sta?
En un policlnico de psiquiatra atiendo a una joven por un cuadro depresivo leve. Es al tercer control que
asiste conmigo. Ella es soltera, sin hijos, estudiante universitaria, vive con su madre. Luego de conversar
sobre su situacin en las ltimas semanas, que por cierto era ms o menos, le pregunto si hay algo ms
que explique su momento actual.

Se da el siguiente dilogo:
Paciente: S, pas una cosa Todo lo que cuento aqu queda bajo el secreto profesional? Cierto?

Mdico: S.

Paciente: Estoy embarazada, lo supe hace 2 semanas

Mdico: mmm Debe ser difcil

Paciente: S, pero ya est todo arreglado. En 2 das ms esto se acaba, voy a abortar

.La sesin tuvo 20 minutos ms de duracin. Pero en mi mente dura hasta ahora.
Algunos datos ms para contextualizar el caso real. La joven ha estado embarazada 2 veces antes.

La primera vez abort, la segunda fue un aborto espontneo. En el embarazo actual, ella sabe quin es el
padre, pero no es su pareja y ha tenido mltiples parejas sexuales en los ltimos meses. Nadie ms sabe
lo que me cont.

Y finalmente, mi postura personal es contraria al aborto.

Compaeros y compaerasqu dilema o problema tico se presenta en este caso? Es uno o

varios dilemas? El problema es slo tico? Cmo se debera resolver? Cmo hubiesen
conducido lo que quedaba de sesin?

Es compleja la situacin.. creo q teniendo ella ya 1 aborto electivo encima, sabe a lo q se enfrenta, no solo
fisicamente, sino tb a la posible culpa o indoferencia con q maneja el tema.
Mi postura personal tb es antiaborto e inevitablemente la aconsejara a evitar esa conducta como?
Educandola sobre los riesgos q implica, haciendole ver tb q con la vida sexual q lleva (en la que
probablemente no hay buena proteccion dado q quedo enbarazada) tb es riesgosa para su salud; q debe
pensar en el VIH y la eterna lista de ITS. Imposible no tratar de hacerla tomar conciencia q esta jugando
don vida ajena, pero da la impresion q eso no lo importa.. a lo mejor agarrarla por el lado mas egoista,
sobre
los
riesgos
que
para
ella
implica
podria
causar
algn
efecto.
Eso si, no se debe emitir juicio de valor.. no le puedes decir q esta mal, solo pregunatrle si esta segura y
recordarle q es ilegal.. hacerla reflexionar de como ha llegado a estar 2 veces embarazada sin querer
estarlo y que sera prudente de ahora en adelante actuar en forma preventiva y no reactiva
Repito, estoy en contra del aborto, pero no podemos imponer nuestros valores a los pacientes
Pero les tengo una pregunta. Dado que ella desea realizarse el aborto en 2 das ms, qu haran con el
secreto profesional?
Para contextualizarnos en el mundo globalizado En Per el aborto es ilegal en cualquiera de sus formas.
Entonces, a modo de analoga y reflexin, qu haran con el secreto profesional si un paciente les cuenta
que en 2 das va a matar al vecino de la esquina? Esa respuesta se puede aplicar a este caso?
Este caso real qued en que no transgred el secreto profesional (entre la vida del feto y la alianza
teraputica, eleg la alianza, qu fuerte!), no invert tiempo en convencer en contra del aborto (como bien
dice BCE, ya tiene antecedentes que lo hizo antes), dej para otro da lo referido a la consejera sexual y
trat de convencerla largamente que le cuente a su madre (que sea la paciente quien rompa el secreto y
triangule con alguien de confianza lo que va a hacer). Veremos qu pasa, an no la vuelvo a ver..