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PROCEDIMIENTO DE CALIFICACIN

DE LA INVALIDEZ
a) Una vez recibida la solicitud de calificacin de
invalidez del afiliado, el COMAFP debe verificar el
cumplimiento de los requisitos y condiciones
establecidos as como de las normas que
recomiende la CTM y apruebe la Superintendencia,
emitiendo un primer dictamen mdico. Si el
dictamen mdico refrenda el estado de invalidez
del afiliado, ste adquiere el derecho a la pensin
de invalidez, ya sea total o parcial.

PENSIN DE INVALIDEZ
EN EL SISTEMA
PRIVADO DE

b) En caso que la invalidez sea total o parcial de


naturaleza temporal, el COMAFP debe emitir un
segundo dictamen, una vez vencido el plazo
sealado para la extincin de la incapacidad, y
previo examen mdico. Si el segundo dictamen
establece la condicin de invalidez temporal, total
o parcial, debe procederse a emitir nuevos
dictmenes, hasta que cese la invalidez. La
pensin de invalidez total o parcial de naturaleza
temporal deja de percibirse desde el momento en
que el COMAFP o COMEC, segn sea el caso,
verifique la inexistencia de la condicin de invlido
y en tal caso, se reajustar el grado de invalidez
conforme a las normas a ser recomendadas por la
CTM;
c) En caso que la invalidez sea total o parcial de
naturaleza permanente, el COMAFP debe emitir un
segundo dictamen una vez transcurrido el plazo
determinado de manera fundamentada por el
COMAFP en la primera evaluacin, el mismo que
no podr exceder de un (1) ao contado desde la
fecha de realizada aquella; el COMEC podr revisar
el plazo fijado por el COMAFP. Tal dictamen puede
emitirse de oficio, a solicitud de la AFP o, de ser el
caso, de la Empresa de Seguros o del propio
afiliado, previos exmenes mdicos de rigor.
En caso que el segundo dictamen determine que
subsiste la invalidez total o parcial permanente, el
COMAFP emitir sucesivos dictmenes bajo
condiciones de plazo similares a las sealadas en
el prrafo anterior.

PENSIONES
Escuela de Post Grado
SISTEMA PRIVADO
Grupo NDE
2
UNIVERSIDAD
PENSIONESNACIONAL DE
TRUJILLO

PENSIN DE INVALIDEZ EN
EL SISTEMA PRIVADO DE
PENSIONES
AV.
Telfono: [Nmero de telfono]

PENSIN DE INVALIDEZ
El otorgamiento de la pensin de
invalidez, se sujeta a las condiciones
establecidas
en
el
contrato
de
administracin de riesgos celebrado entre la
AFP y la Empresa de Seguros, en base a las
disposiciones
establecidas
por
la
Superintendencia. En dicho contrato se
establecen las condiciones de cotizacin, los
casos excluidos y las preexistencias a que se
sujeta la cobertura de los afiliados

Cobertura de la Pensin de
Invalidez

Tienen derecho a la pensin de invalidez


bajo la cobertura del seguro de invalidez, los
trabajadores afiliados que queden en
condicin de invalidez total o parcial, no
originada por accidentes de trabajo,
enfermedades
profesionales,
actos
voluntarios o como consecuencia del uso de
sustancias alcohlicas o estupefacientes, o
de preexistencias, y que no estn gozando
de pensin de jubilacin

Condiciones de la Pensin de
Invalidez
a) Invalidez Parcial: el trabajador afiliado
que se encuentre en incapacidad fsica o
mental de naturaleza prolongada, de
acuerdo a lo que establezca el comit
mdico competente a que se refiere el
Captulo siguiente, por la cual quede

impedido en un cincuenta por ciento


(50%) o ms de su capacidad de trabajo,
siempre y cuando sta no alcance las dos
terceras partes (2/3) de la misma.
b) Invalidez Total: el trabajador afiliado
que se encuentre en incapacidad fsica o
mental que se presume de naturaleza
permanente, de acuerdo a lo que
establezca el comit mdico competente,
conforme a lo previsto en el Captulo
siguiente, por la cual quede impedido
para el trabajo cuando menos en dos
terceras partes (2/3) de su capacidad de
trabajo.

Devengamiento de la Pensin de
Invalidez
La pensin de invalidez que corresponda
devengar desde la fecha de presentacin
de la respectiva solicitud de evaluacin y
calificacin de invalidez. A tal efecto, la
pensin de invalidez nicamente se har
efectiva a partir del vencimiento del goce del
subsidio por incapacidad temporal a que se
refiere la Ley N 26790, de ser el caso.

Prdida
del
Derecho
Pensin de Invalidez

la

El trabajador afiliado o beneficiario que,


gozando de una pensin de invalidez,
experimente
una
recuperacin en su
condicin de salud
suficiente
para
motivar un cambio
en su nivel o
condicin
de
invalidez, deber
comunicar
dicha

circunstancia a la AFP o Empresa de


Seguros, en un plazo no mayor de veinte
(20) das calendario de haberse producido
tal circunstancia, con el fin de proceder a
una nueva evaluacin por parte de los
comits mdicos.
La omisin o demora en el cumplimiento de
la referida obligacin dar lugar a la prdida
de las pensiones indebidamente percibidas
por el afiliado o beneficiario, sin perjuicio de
su derecho a percibir pensiones en el futuro,
de ser el caso.

SISTEMA EVALUADOR DE LA
INVALIDEZ EN EL SPP
Los organismos que conforman el sistema
evaluador de la invalidez en el SPP son los
siguientes: Comit Mdico de las AFP
(COMAFP);
Comit
Mdico
de
la
Superintendencia (COMEC); y, Comisin
Tcnica Mdica (CTM).

COMAFP
Es el Comit Mdico del Sistema Privado de
Pensiones, el cual es financiado por las AFP y
que tiene por funcin evaluar y calificar en
primera instancia la invalidez, as como sus
causas. Es el encargado de emitir los
dictmenes de invalidez.

COMEC
Es el Comit Mdico de la SBS, que tiene
por objeto calificar en segunda y ltima
instancia la invalidez, es decir conocer y
resolver en ltima instancia las apelaciones
que sean presentadas por el afiliado, el
beneficiario, la AFP o la empresa de seguros
en relacin a los dictmenes emitidos por el
COMAFP.

CTM
Es la Comisin Tcnica Mdica, rgano de la
Superintendencia que convocado a solicitud
de sta, se encarga de la revisin de las
normas tcnicas de evaluacin y calificacin
del grado de INVALIDEZ, alcanzando a la
Superintendencia las propuestas para la
modificacin de los respectivos manuales de
Evaluacin y Calificacin del grado de
Invalidez a que deben sujetarse el COMAFP y
el COMEC.

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