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VISUELS POUR MINI SITE 2015-2016 13/04/15 15:36 Page4

Ma Complmentaire sant
Les incontournables LMDE

DTAILS DES PRESTATIONS


AVEC UNE COMPLMENTAIRE SANT LMDE 12 MOIS (1)

Prestations solidarit

du 01/10/2015 au 30/09/2016

Mutexam : ce fonds de secours tudes exceptionnel peut tre


sollicit en cas daccident, de maladie ou du dcs dun parent
vous empchant de passer vos examens de fin danne. Il
vous aidera financer une nouvelle anne dtudes identique
celle que vous venez deffectuer.

n HOSPITALISATION
Hospitalisation (mdicale ou chirurgicale y compris IVG)
Forfait journalier hospitalier y compris sjour en psychiatrie
Transport (u si li une hospitalisation)
Etudiants salaris - Indemnit journalire hospitalire
Forfait frais de soins maternit (sauf soins raliss par un mdecin)
Chambre particulire
Confort en hospitalisation (TV, Internet, tlphone) hors soins ambulatoires

Allocation Mutualiste de Solidarit : cette aide exceptionnelle est mise votre disposition par la LMDE pour financer
des frais mdicaux rests votre charge suite une maladie, un accident ou un traitement mdical.

n FRAIS MDICAUX
Mdecin traitant (gnraliste ou spcialiste) (4)
Mdecin correspondant (gnraliste ou spcialiste y compris radiologue)
Mdecin daccs direct (gyncologue, ophtalmologue, psychiatre, neuropsychiatre, stomatologue) (n 100% si le mdecin est votre mdecin traitant ou un mdecin correspondant)
Autre mdecin (hors parcours de soins coordonn)
Pharmacie : rembourse 65%
Pharmacie : rembourse 15% et rembourse 30%
Laboratoire (l 100% si prescrit par votre mdecin traitant ou un mdecin correspondant)
Actes dimagerie mdicale (l 100% si prescrit par votre mdecin traitant ou un mdecin correspondant)(5)
Auxiliaires mdicaux (infirmiers, masseurs-kin, orthophonistes, orthoptistes)
Chirurgie sans hospitalisation (s 100% si effectue par votre mdecin traitant ou un mdecin correspondant)
Actes dentaires : consultation, soins dentaires et prothses dentaires
Transport
Dispositifs mdicaux (orthopdie, prothse, orthse hors quipement optique)(6)
Soins conscutifs un accident garanti (7)
Soins externes dans un tablissement public hospitalier et tablissements conventionns 100 % avec LMDE
Participation assur (article R.322-8 du Code de la Scurit sociale-18 conformment au montant en vigueur)

Vous causez des dommages un tiers ? Casse dun ordinateur


lors dun stage, dgts causs lors dun baby-sitting ou en circulant
vlo Vous tes couvert !
(Reportez-vous la notice Matmut pour les dtails)

Remboursement
des soins ltranger
Pour vos stages et vos tudes, vous bnficiez avec la
Tous Soins, la Forfaits et lOptimum Forfaits LMDE :

65%

70%
70%
70%
30%
65%
15% 30%
60%
70%
60%
70% 100%
70%
65%
60% 100%

SOINS COURANTS

TOUS SOINS

FORFAITS

129/an
10,75/mois (2)

234/an
19,50/mois (2)

390/an
32,50/mois (2)

OPTIMUM FORFAITS
LMDE
645/an
53,75/mois (2)

100%

100%

100%

100%

100%

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

100% u

100%
20/jour

100%
20/jour

100%
20/jour
150/an

100%
20/jour
150/an
40/nuit
6/jour

100%

100%
100%
70% n

100%

100%
100%
60% l
70% l

INCLUS

INCLUS

INCLUS

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INCLUS
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100%
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100%
100%
INCLUS
100%

INCLUS

INCLUS
100%

100%
100%
100%
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100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
INCLUS
100%

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

Prise en charge nombre illimit

INCLUS
INCLUS
INCLUS

INCLUS
INCLUS
INCLUS

INCLUS
INCLUS
INCLUS

INCLUS
INCLUS
INCLUS

INCLUS
INCLUS
INCLUS

INCLUS

INCLUS

INCLUS

INCLUS

INCLUS

jusqu 260
365,70-100/dent
162,90-100/dent
50,70/dent
250 - 0/an

jusqu 350
365,70-120/dent
162,90-120/dent
50,70/dent
250 - 300/an

70% s

60% 100%

n PRESTATIONS SOLIDARIT
Fonds de secours tudes : Mutexam
Allocation Mutualiste de Solidarit
Fonds daide la compensation du handicap

- dun remboursement pour tout ou partie de vos frais de


sant adapt aux spcificits du pays d'accueil sur tous vos
soins courants,

n RESPONSABILIT CIVILE
VIE TUDIANTE ET VIE PRIVE (8)

- dune assistance rapatriement 24h/24 et 7j/7,

n FORFAITS OPTIQUES ET DENTAIRES (9)


Forfaits lunettes et forfait lentilles (rembourses ou non par la Scurit sociale). Se reporter lencadr optique
Forfait couronne dentaire sur dent visible (praticien dans le conventionnement dentaire - hors conventionnement dentaire) (9)
Forfait couronne dentaire sur molaire (praticien dans le conventionnement dentaire - hors conventionnement dentaire)
Forfait couronne transitoire isole
Forfait orthodontie - Forfait implant dentaire

- dun accs un rseau d'tablissements hospitaliers


conventionns avec IMA Assurances.
Avec lOptimum Forfaits LMDE vous tes galement
couvert pour vos sjours touristiques.

60%

n SOINS LTRANGER (10)


Hospitalisation, soins mdicaux et assistance rapatriement 24h/24 - 7j/7 (stages et tudes)
Hospitalisation, soins mdicaux et assistance rapatriement 24h/24 - 7j/7 (sjours touristiques)

Tableau non contractuel en vigueur au 15/04/2015

Pour le dtail des prestations, les dates de prise deffet, leurs modalits de mise en uvre
et les exclusions, se reporter au rglement mutualiste de la LMDE disponible sur demande
ou sur www.lmde.com et la note dinformation jointe au bulletin dadhsion.

80% 100%

COUPS DURS
LMDE
78/an
6,50/mois (2)

n SERVICES DACCOMPAGNEMENT SANT LMDE/IMA (3)


Aide domicile, services de proximit suite une hospitalisation ou une immobilisation

Responsabilit civile
Vie tudiante et Vie Prive(8)

* titre indicatif au 15/04/2015


(1) Les taux de remboursement incluent le remboursement Scurit sociale.
(2) Cot mensuel pour une garantie 12 mois donn titre indicatif.
Pour les modalits de paiement, se reporter au bulletin dadhsion.
(3) Se reporter la convention dassistance sant au domicile LMDE/IMA
(4) Mdecin traitant (gnraliste ou spcialiste) : consultations et visites.
(5) Mdecin traitant, correspondant, accs direct, imagerie mdicale correspondant aux
actes entrant dans le cadre du parcours de soins.
(6) Dispositifs mdicaux figurant sur la liste des produits et prestations remboursables par
l'assurance maladie en France
(7) Se reporter au tableau de prestations LMDE du rglement mutualiste LMDE
(8) Offre gre par la Matmut, la garantie vous est accorde au titre dun contrat collectif
souscrit par LMDE auprs de Matmut, 66 rue de Sotteville, 76100 Rouen.
(9) Se reporter la notice dinformation jointe.
(10) Se reporter aux conventions dassistance LMDE/IMA.
Ce document na quun caractre informatif. Seuls les Statuts et rglement mutualiste de la
LMDE, la notice valant Conditions Gnrales de lAssurance de ltudiant et du contrat Matmut/SMAC et les conventions LMDE - IMA ont une valeur contractuelle.

BASE
SCURIT
SOCIALE*

n PRVENTION ET FORFAITS
Vaccins, rappels rembourss par la Scurit sociale
Consultation de prvention bucco-dentaire et dtartrage dentaire annuel
Forfait contraception durgence (pilule du lendemain)
Forfait test de grossesse
Forfait prservatifs fminins
Forfait prservatifs masculins
Forfait contraception non rembourse par la Scurit sociale
Vaccins, rappels et traitements anti-paludens (non rembourss par la Scurit sociale)
Forfait arrt tabac ou arrt tabac femme enceinte/jeunes 20-25 ans (substituts nicotiniques ouvrant droit au forfait Scurit sociale)
Forfait quipements de scurit (casque vlo, gilet rtro rflchissant)
Forfait scurit routire (thylotests)
Forfait suivi psychologique (par consultation et par an)
Forfait protections auditives (moules, jetables ou rutilisables)
Forfait prothse auditive
Forfait ostopathie-chiropractie (dans la limite de 2 consultations par an, rseau conventionn)
Forfait suivi nutrition (par consultation et par an)
Forfait matriel mdical

65%
70%
10/an
10/an

50 ou 150/an

100%
100%
10/an
10/an
10/an
20/an

INCLUS

INCLUS

INCLUS
INCLUS

100%
100%
10/an
10/an
15/an
25/an
60/an
90/an

100%
100%
10/an
10/an
20/an
30/an
65/an
90/an

100%
100%
10/an
10/an
25/an
35/an
70/an
90/an

140/an ou 240/an

140/an ou 240/an

140/an ou 240/an

10/an
10/an
10x5/an

20/an
10/an
12x5/an
10/an
150/an
15/consultation
10x3/an

30/an
10/an
15x10/an
10/an
150/an
15/consultation
20x5/an
50/an

Mes prestations
sant

Les atouts LMDE


Services dAccompagnement
Sant LMDE/IMA
Vous tes hospitalis ou immobilis suite un accident
ou une maladie ? Bnficiez des prestations daide
domicile et de services de proximit avec la Tous
Soins, la Forfaits et lOptimum Forfaits LMDE.
Exemples de prise en charge selon la garantie : transport
sur lieu dtudes, prsence dun proche au chevet ou au
domicile, livraison de mdicaments...

Forfaits dentaires
Avec la Forfaits et lOptimum Forfaits LMDE,
vous bnficiez dune prise en charge de vos
prothses dentaires, quel que soit le type de dent,
sans limitation du nombre de dents, dans le conventionnement dentaire.

Forfaits optiques
Avec la Forfaits et lOptimum Forfaits LMDE vous
bnficiez dun forfait lunettes adapt votre correction (verres simples ou verres complexes / trs
complexes) et dun forfait lentilles (rembourses ou
non par la Scurit sociale).
Dtail des montants de forfaits
optiques LMDE
Equipement optique verres
simples*
(rembours par la Scurit sociale)

Equipement optique verres


complexes/trs complexes*
(rembours par la Scurit sociale)

Forfait lentilles
(rembourses ou non
par la Scurit sociale)

FORFAITS

OPTIMUM FORFAITS LMDE

110 /2 ans
dont 20
pour la
monture

180 /2 ans
dont 70
pour la
monture

210 /2ans
dont 20
pour la
monture

270 /2ans
dont 70
pour la
monture

50 / an

80 / an

* Limit un quipement (2 verres + 1 monture) tous les deux ans et par an pour les mineurs de moins de 18 ans ou en cas dvolution de la vue

Pour rduire le cot de vos achats de lunettes et


de lentilles, la LMDE a conclu des partenariats
en optique avec des spcialistes de loptique sur
Internet.
Rendez-vous sur www.lmde.fr/bonsplans rubrique
Optique