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SISTEMA DIGESTIVO
Introduccin
El tubo digestivo est formado por la cavidad oral, el esfago, el
estmago, el duodeno, el intestino delgado, el colon, el recto y el ano.
Cada segmento est especializado para realizar una funcin particular
en el procesamiento o la absorcin de los nutrientes necesarios para
atender las necesidades energticas del cuerpo.
Fig 1: Esquema del tubo digestivo
Compartimientos funcionales
1- Cavidad oral
Su funcin es la ingesta y fragmentacin de
alimentos.
2- Vas de paso
Corresponden a la faringe, el esfago y el
conducto anal. Su funcin es el ttransporte de
los alimentos o de sus restos, sin efectuar
modificaciones significativas.
3- Tracto digestivo
Corresponden al estmago, intestino delgado
(duodeno, yeyuno, leon) e intestino grueso
(ciego, apndice, colon y recto). Su funcin
fundamental corresponde a la secrecin de
enzimas digestivas y la absorcin de las
molculas resultantes.
4- Sistema de glndulas auxiliares
Son rganos secretores, que se encuentran
ubicados fuera del tubo digestivo. Corresponden
a las glndulas salivales mayores y menores, el
hgado y el pncreas. Producen secreciones
hacia largos conductos excretores.
Histologa general del tubo digestivo
1- Tnica mucosa:
Epitelio
Lmina propia:
Tejido conjuntivo laxo
Leucocitos y tejido linfoide
1- Cavidad oral
La cavidad oral est limitada por arriba por el paladar duro y blando, a
los lados por las mejillas y abajo por la lengua y el piso de boca.
La mucosa oral est tapizada en toda su extensin por un epitelio
plano estratificado, pero su espesor y grado de queratinizacin varan de
una regin a otra. Puede ser de tres tipos: masticatoria, de
revestimiento y especializada.
La submucosa, cuando est presente, aloja en su espesor glndulas
salivales serosas y/o mucosas y tejido linfoide
Pueden o no existir fibras musculares esquelticas
2- Histologa general de las vas de transporte
Las vas de transporte son tubos musculares tapizados internamente
por epitelio plano estratificado con algunas glndulas mucosas que
producen moco lubricante. El alimento se transporta a travs de los
movimientos peristlticos.
1- Mucosa:
Revestida por un epitelio escamoso pluriestratificado no cornificado.
Pueden encontrarse algunas clulas de Langerhans a nivel del esfago.
En la porcin superior del estmago la muscularis mucosae est
constituida slo por algunas clulas musculares lisas aisladas. Hacia la
unin gastroesofgica se forma como una capa muscular continua.
En la lmina propia se encuentran las glndulas cardiales del esfago
que corresponden a glndulas mucosas.
2- Submucosa:
Posee glndulas esofgicas submucosas, de secrecin mucosa. Su
funcin es lubricar el paso de los alimentos.
3- Muscular:
Est constituida mayoritariamente por msculo liso, con excepcin de
la faringe, la porcin proximal del esfago (tercio superior) y distal del
conducto anal, donde existe msculo esqueltico estriado. En el tercio
medio del esfago se encuentran fibras musculares lisas y esquelticas
entremezcladas.
4- Adventicia
Hgado
5. Degradacin de hormonas
6. Detoxificacin de drogas y toxinas
7. Funcin Inmune
El hgado est rodeado por una cpsula de tejido conectivo
(cpsula de Glisson), recubierta a su vez por peritoneo. Presenta un
hilio a travs del cual penetran la arteria heptica, la vena porta y
sale el conducto heptico comn.
Histolgicamente
el
parnquima
heptico
se
organiza en lobulillos hepticos
clsicos que corresponden a
subunidades
irregularmente
hexagonales
formadas
por
lminas
fenestradas
de
hepatocitos que se disponen en
forma radiada en torno a una
vena central, ubicada en el
centro del lobulillo.
En los ngulos de estas
unidades
hexagonales
existen reas triangulares,
constituidas por un estroma
conjuntivo laxo, que contienen en su interior una rama de la arteria
heptica, una rama de la vena porta, un capilar linftico y un
conductillo biliar. A estas estructuras se les conoce en conjunto como
tradas o espacios porta. La bilis producida por los hepatocitos se
vierte en una red de canalculos dentro de las lminas de hepatocitos
y fluye en forma centrpeta al lobulillo hacia los conductillos biliares
de los espacios porta.
En la periferia de los lobulillos las ramas de la arteria heptica y
vena porta confluyen en los sinusoides hepticos que se disponen
entre las lminas de hepatocitos. La sangre fluye desde las tradas a
la vena central, circulando en forma centrpeta.
La pared de los sinusoides est formada por una capa discontinua
de clulas endoteliales fenestradas que carecen de membrana basal.
Entre la pared de los sinusoides y las lminas de hepatocitos existe
un estrecho espacio perisinusoidal conocido como el espacio de Disse,
ocupado por una red de fibras reticulares y plasma sanguneo que
baa libremente la superficie de los hepatocitos. A este nivel se
Pncreas
El pncreas corresponde a una glndula mixta, ubicada en la pared
posterior del abdomen.
Histolgicamente el estroma est constituido por la cpsula y los
tabiques conectivos laxos que delimitan los lobulillos pancreticos.
El parnquima est constituido por clulas exocrinas y endocrinas.
El parnquima exocrino est constituido por acinos serosos
compuestos por clulas epiteliales de forma piramidal dispuestas
alrededor de una luz de pequeo calibre. Las clulas acinosas poseen
ncleo redondo, con nuclolo prominente y citoplasma intensamente
basfilo. Poseen en la regin supranuclear grnulos de zimgeno que
contienen precursores de enzimas digestivas. Los acinos estn
rodeados por fibras reticulares, capilares sanguneos y clulas
perivasculares.
El sistema ductal presenta una particularidad en el sentido que los
conductos intercalares penetran en luz acinar, formando las llamadas
clulas centroacinares, que presentan forma cbica o aplanada, se
tien poco y poseen escasos organelos citoplasmticos.
La porcin extracinar de los ductos est formada por clulas cbicas
a cilndricas bajas y se contina en los conductos interlobulillares que
finalmente desembocarn al conducto pancretico principal que
desemboca en ampolla hepatopancretica.
El pncreas endocrino est formado por a los islotes de Langerhans
que estn diseminados entre los acinos del pncreas exocrino. No
representan ms del 1-2% del volumen pancretico.
Perifricas
Glucagn
Centrales
Insulina
Dispersas
Somatostatina
PP (F)
Dispersas
Polipptido
Pancretico
Dispersas
Gastrina
Aumenta
glicemia
Disminuye
glicemia
(-) Clulas A
yB
Disminuye
motilidad del
tracto
digestivo
y
vescula
(-) Secrecin
exocrina del
Pncreas
Produccin
HCl
La clula
acinar
es
estimulada
por
la
acetil colina ,la
colecistoquinina, la bombesina y la substancia P a por intermedio de
receptores de membrana mediados por el IP3 ,y la secretina y el
VIP a travs de la adenil ciclasa.
El pncreas exocrino secreta una variedad de protenas, que son
esenciales para la digestin y absorcin de los nutrientes.
esta fase.
Bibliografa
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