UNIVERSIDAD

NACIONAL
SAN AGUSTIN

SEGUNDA ESPECIALIDAD

BAO DEL PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

DOCENTE:
PARTICIPANTES:
1.- Lic. YOLANDA CHACOLLA SANGA
2.- Lic. JUANA FERNANDEZ FLORES

3.- LIC. MARINA VERA PRINCE

4.- LIC. MIGUEL AUGUSTO SOLORZANO DURAN

TACNA PERU
2015

BAO DEL PACIENTE EN LA UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS:
Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y
comodidad del paciente, incluye los procedimientos de higiene y limpieza
de la superficie corporal y mucosas externas, cuando el paciente est
incapacitado de hacerlo por s mismo o tiene contraindicado levantarse de
su cama

OBJETIVOS:
Ayudarnos a mantener la piel integra y evitar lesiones de la misma
Ayudar en la comodidad y el aspecto fsico del paciente para
favorecer su integracin en el medio.
Reducir la colonizacin bacteriana y evitar enfermedades
Determinar la capacidad de autocuidado
Fomentar la comunicacin del paciente y mejorar su autoimagen.
Promover y mantener hbitos de higiene personal
Activar la circulacin perifrica y la ejercitacin de los msculos y
extremidades.
Proporcionar comodidad y bienestar
Eliminar residuos de sudor ,secreciones, microbios y desechos
La higiene del paciente se
realiza por la maana, antes o
despus
de
desayunar
o
siempre que sea necesario.
PRINCIPIOS

fsico
Mecnico
Qumico
Esttico
Microbiolgico
Higinico
Anatmico

GENERALIDADES
El paciente al ingresar a la UCI de adultos luego de su estabilizacin
hemodinmica y su proceso de atencin crtico, debe recibir atencin a su
aseo e higiene personal inicial, con bao general en cama, para
posteriormente proporcionar cuidados diarios de higiene personal.
El procedimiento de higiene en cama se realizar una vez al da durante el
turno de la maana y antes de la revista mdica y siempre que haya
necesidad de reponer las condiciones de higiene y aseo personal, por el
auxiliar de enfermera bajo la direccin cientfica del mdico y la
colaboracin del profesional de enfermera en lo que respecta a los cuidados
y procedimientos especiales segn la condicin individual de cada paciente.

Es deseable que el auxiliar de enfermera integre en la medida de lo posible

a un familiar, para realizar el procedimiento en conjunto, lo cual integra al
paciente con su familia y al equipo de salud le permite brindar una atencin
integral.
La higiene corporal es una tcnica que se debe realizar con estricta
monitorizacin y control, en base a unos conocimientos y un buen trabajo
en equipo, para que el paciente crtico no sufra consecuencias, tales como:
inestabilidad hemodinmica, des-adaptacin al respirador, etc. Teniendo en
cuenta la situacin basal del paciente, se mantendr como objetivo durante
el procedimiento de higiene del paciente en cama, que sus signos vitales no
flucten de forma que desestabilicen el paciente, teniendo como
parmetros los indicadores siguientes: tensin arterial media (TAM),
frecuencia cardiaca (FC), saturacin de oxgeno(Sat.O2) o presin
intracraneal (PIC.). Sabemos que la complicacin ms frecuente es la
elevacin de la TAM y la PIC y que los aos de experiencia del enfermero/a
no guardan relacin con un mayor grado de inestabilidad. Por ello, es
indispensable que los objetivos clnicos se mantengan y ante un paciente
potencialmente inestable o con mucha labilidad a las manipulaciones, es
necesario posponer el procedimiento.
Se espera que la higiene en cama provoque en el individuo un sentido de
bienestar, sea adems refrescante, relajante y ayude a la moral, apariencia
y auto-respeto del paciente.
PRECAUCIONES:
Comprobar que el paciente no tenga antecedentes de alergias, el producto
clorhexidina slo se puede aplicar a aquellos pacientes que no refieren
antecedentes de ningn tipo de alergias. Tener especial precaucin en el
manejo de pacientes portadores de sistemas invasivos ( tubos
endotraqueales, sondas, catteres, etc.), con el fin de evitar su desalojo .
Durante todo el procedimiento evitar corrientes de aire fro. Prevenir
exposiciones visuales innecesarias para proteger la intimidad del paciente.
Si no existe suficiente intimidad para el paciente, se debe instalar un
biombo.
Recuerde que parte importante en la prevencin y control de la infeccin y
el riesgo microbiolgico es tamizar al paciente en bsqueda de
Staphylococcus aureus meticilino resistente, a travs del hisopado
nasofarngeo, axilar y perineal, al ingreso a la UCI, cada 7 das y al egreso.
Este tamizaje debe realizarse antes del procedimiento higiene del paciente
en cama y sirve como control de colonizacin microbiolgica.
Considerar lo siguiente:
Lvese las manos
Colquese los guantes
Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada
Tener especial precaucin en el manejo de pacientes portadores de
sistemas intravenoso, sondas catteres centrales, lnea arterial u otros
dispositivos.

No suspender
arterial

la monitoria del paciente como

EKG, Oximetro presin

Durante todo el procedimiento mantener la puerta y la ventana cerradas

para proteger la intimidad del paciente
Prepare el equipo y llvelo a la unidad del paciente.
Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.
Tener especial precaucin en el manejo de pacientes portadores de
sistemas I.V. u otros dispositivos.
Durante todo el procedimiento, mantener la puerta y la ventana cerradas,
proteger la intimidad del paciente.

Material
Palangana con agua templada.
Esponjas desechables con y sin jabn.
Toalla.
Guantes desechables.
Crema hidratante.
Ropa limpia para paciente y cama.
Preparacin del paciente
Informarle del procedimiento a realizar.
Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente en la posicin
adecuada.
Fomentar la colaboracin del paciente en la medida de sus posibilidades.
TCNICA
Lavarse las manos y colocarse los guantes.
Desnudar al paciente. Procurar dejar expuesta slo la parte del cuerpo
que se vaya a lavar, volvindola a tapar inmediatamente despus, para
preservar la intimidad del paciente. Realizar el lavado siguiendo un orden
desde las zonas ms limpias a las menos limpias:
Cara (slo con agua), orejas y cuello.
Extremidades superiores, trax y axilas, con especial atencin a
axilas, regin submamaria y espacios interdigitales.

Abdomen y extremidades inferiores, insistiendo en las reas

umbilical, inguinal, hueco poplteo y espacios interdigitales.
Genitales y perin: lavar desde el pubis hacia el perin. sin
retroceder.

En mujeres
Lavar la zona con la esponja jabonosa, de arriba abajo, limpiando
cuidadosamente labios y meato urinario.
Aclarar, eliminando completamente los restos de jabn. Secar.
En hombres
Lavar los genitales con esponja jabonosa, retirando el prepucio para
un lavado minucioso de glande
Aclarar hasta eliminar todo resto de jabn. Secar. Colocar el
prepucio, para evitar edema de glande.
Desechar la esponja.
Continuar con una esponja nueva por la parte posterior del cuello,
espalda, glteos, muslos y regin anal.
Con el paciente en decbito lateral, enrollar la sbana bajera
longitudinalmente hacia el centro de la cama e irla sustituyendo
progresivamente por la limpia.
Aplicar una pequea cantidad de crema hidratante con un ligero
masaje hasta su total absorcin.
Terminar de hacer la cama con ropa limpia, poner al paciente el
pijama o camisn limpio y peinarle. En los pacientes con va venosa
perifrica, al quitar el pijama o camisn, sacar primero la manga en
que no tiene la va y al ponerlo, al contrario, comenzar por la manga
en que est la va
LAVADO DE CABEZA DEL PACIENTE EN CAMA
Precauciones
Colocar tapones de algodn en los odos.
Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada. Material
Guantes desechables.
Lavabo porttil o taburete. palangana y hule (o plstico).
Jarro con agua templada.
Toallas y entremetida.
Champ o jabn lquido.
Tapones para los odos i/o bolitas de algodn
Secador si es necesario
Tcnica
Informarle de la tcnica a realizar
Adecuar la altura de la cama y retirar el cabecero y la almohada.
Colocar al paciente en decbito supino con la cabeza en ligera
hiperextensin al borde de la cabecera de la cama.
Desnudar al paciente, si fuera necesario, de cintura para arriba y cubrirle
con una sbana

 Colocar el lavabo porttil por debajo del cuello y cabeza del paciente (en
ausencia de lavabo, extender un hule desde la espalda del paciente hasta el
interior de la palangana)
Colocar tambin una toalla o entremetida entre el hule v la espalda y
cuello del paciente, para evitar que se moje el cuerpo.
Preparar el resto de material al lado de la cama sobre una mesita auxiliar.
Echar poco a poco agua sobre la cabeza
hasta que se empape todo el cabello.
Escurrir el cabello y aplicar el champ
friccionando el cuero cabelludo con las
yemas de dedos Aclarar y efectuar un
segundo lavado.
Para secar, envolver el cabello en una
toalla y utilizar un secador si es necesario.

BIBLIOGRAFIA:
http://prezi.com/d2arhjisx0gy/?

utm_campaign=share&utm_medium=copy&rc=ex0share
http://www.vigepi.com.co/1preinf/1hosbet/1hosbet/1100%202011%20hig
%20pte%20uci.pdf

LAVADO DE OIDO DEL

PACIENTE

HIGIENE DE LA BOCA DEL

HIGIENE DE LOS OJOS DEL

LAVADO DE ESPALDA DEL
PACIENTE

LAVADO DE PIES DEL PACIENTE