Universidad Nacional Andrs Bello

Facultad de Ciencias de la Rehabilitacin

Escuela de Terapia Ocupacional
Ocupacin Humana III

Anlisis de Rehabilitacin Psicosocial

Integrantes:

Bustos Ninoska
Carreo Francisca
Herrera Loreto
Romero Elizabeth

Docente: Alejandro Guajardo C.

Santiago, lunes 27 de octubre de 2014

Introduccin

Este informe tiene como objetivo analizar el modelo de Rehabilitacin

Psicosocial, desde una perspectiva crtica dando a conocer sus
fundamentos y forma de intervencin en personas que tienen su
bienestar psicosocial afectado o alterado; bajo un paradigma critico, que
tiene como objetivo promover un cambio social con transformacin del
entorno externo.
Hoy en da existen diversos tratamientos en salud mental que han
evolucionado a lo largo del tiempo destacndose la rehabilitacin
psicosocial, que es definida como un proceso interventivo encargado de
ayudar a pacientes con discapacidades psiquitricas en el desarrollo de
su vida cotidiana en la comunidad de la manera ms autnoma y digna,
as como en el desempeo y manejo de los diferentes roles y demandas
que supone vivir, trabajar y relacionarse en los diferentes entornos
comunitarios. (Gonzlez, J., & Rodrguez, A. 2002).
A finales del ao 1700 aparece el mdico Pinel como una figura
importante en rea de salud mental, logra cambiar la actitud de la
sociedad hacia los enfermos mentales para que sean considerados como
seres humanos merecedores de un tratamiento mdico. A cargo de la
Bictre, liber a los pacientes de sus cadenas en 1793. Pinel llam a su
labor "tratamiento moral. (Desviat, 1996).
Estados Unidos, Francia, Inglaterra e Italia son participes de los
movimientos de desinstitucionalizacin los cuales pedan una
disminucin de los servicios psiquitricos y la expansin de los servicios
basados en la comunidad, se basaban en tres procesos bsicos: el
despoblamiento de los hospitales psiquitricos, la desviacin de
admisiones institucionales hacia servicios basados en la comunidad y,
por ltimo, la descentralizacin que implica que mltiples entidades o
servicios se responsabilicen de un mismo pacientes (Domnech, M.,
Tirado, F. J., Traveset, S., & Vitores, A.,1999). En estos pases existieron
figuras del movimiento los cuales inauguran hospitales en donde su
enfoque es comunitario y no individual lo cual da un impulso a la
creacin de la rehabilitacin psicosocial.
Pero es en el ao 1996 en que la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
en su Declaracin de Consenso sobre la Rehabilitacin Psicosocial, es
clara en destacar ms el uso del trmino psicosocial que psiquitrica a la
hora de referirse a la rehabilitacin en salud mental. Provocando un
cambio relevante en la salud mental al pasar desde un modelo centrado
en la enfermedad a un modelo centrado en el bienestar psicosocial,
situacin que fue adquirida por nuestro pas, mantenindose en la
actualidad, enfocndose en la individualidad, autonoma y normalizacin
de la persona para su posterior rehabilitacin, todo esto se abarcara en
profundidad a continuacin.

Fundamentos del Modelo

La Rehabilitacin Psicosocial por tratarse de una rehabilitacin,
valga la redundancia, debe basarse en ciertos principios: uno de ellos es
comprender al sujeto como un ciudadano con Derechos, de esta misma
premisa surge la idea de que la persona debe estar integrada en su
comunidad y entorno social, adems se debe priorizar su independencia
y autonoma, por ltimo, reconocer que lo que caracteriza a una persona
no es su diagnstico, sino sus capacidades, historia de vida,
personalidad y que por tanto, son nicas. A partir de esto, se desprende
que la Rehabilitacin Psicosocial se basa en los siguientes supuestos:
1. Un modelo de sujeto socio-histrico y activo.
2. Un modelo de salud alejado de la enfermedad y centrado en el
bienestar.
3. Un dominio de actuacin no slo psicolgico-individual (interno), sino
psicosocial (actuar sobre el modelo relacin sujeto-medio) y/o
directamente macro- o microsocial directamente comprometido con el
cambio social (Blanco & Rodrguez Marn, 2007).
El primer punto est relacionado con la idea de que la persona es un ser
social, que tiene una historia de vida en particular y que debe ser
participativo en el proceso de rehabilitacin, tomar decisiones acerca del
tratamiento por ejemplo. El supuesto siguiente hace referencia a que lo
relevante es el sentido y significado de la enfermedad, adems est
altamente centrado en la persona, por lo que su bienestar cobra vital
importancia.
Este modelo est orientado para realizar la rehabilitacin con personas
(no para la persona) que tienen trastornos psiquitricos severos y/o
discapacidad. Las cuales corresponden a un grupo considerado
vulnerable dentro de la sociedad, ya que sus derechos suelen ser
transgredidos, el entorno social generalmente estigmatizan las
enfermedades mentales sintiendo rechazo, miedo y desconfianza. Las
personas con estos diagnsticos suelen ser marginados y excluidos,
adems se les concede una identidad que no necesariamente los
representa, son considerados como personas violentas y agresivas. Por
esta razn surge la urgente necesidad de que sean considerados
socialmente y sus derechos sean respetados, adems cuando se atiende
a personas con un servicio basada en la comunidad la evolucin y la
reinsercin social es mejor
(MINSAL, 2006), ya que facilitan la
integracin y la generacin de nuevas formas de relacin.

Anlisis Epistemolgico Crtico

Este Enfoque surge desde un Paradigma Crtico, in embargo, puede ser
comprendido desde otros, calzando muy bien desde interpretaciones
construccionistas. al momento de ponerdesde un paradigma critico lo
definimos(ponemos la definicion del power q sta arriba d ste comentario
y un poco de lo q sale en el power 5 yy despues pones sin embargo
puede ser comprendidos desde otros paradigma calzando muy bn la
construccionista lo mismo q t dije anteriormente
Se hace necesario (en el sentido de que no est dado de antemano)
responsabilizarse por las formas de ver la realidad social.
Ofrece la posibilidad de expresar "visiones" parciales y encarnadas
sobre los fenmenos a tratar en contextos concretos de intervencin
Es posible la construccin de espacios sociales y polticos que respondan
a las demandas de las diferentes posiciones de sujeto que participan en
la articulacin

Las intervenciones llevadas a cabo en la rehabilitacin psicosocial

son un proceso que requiere de tiempo y dedicacin, estn dirigidas y
comprometidas con la autonoma y funcionamiento de la persona en su
entorno, apoyando su integracin y participacin social normalizada, con
el fin de mejorar la calidad de vida de las personas que ven afectado su
bienestar psicosocial.
La individualidad debe presidir cada intervencin, ya que el desarrollo de
las habilidades o capacidades deben ser en funcin de las necesidades
de cada persona, ya sea en una intervencin individual o grupal, por
otro lado se interviene en su entorno, asesorando a familias con el fin de
entregar soportes sociales que fortalezcan el bienestar psicosocial de la
persona. Permitiendo incorporar a las personas a un recurso que ya se
ajuste a sus necesidades o al contrario adaptar el recurso a la persona.
Se hace necesaria la participacin activa y constante de la persona;
considerar el medio en que se encuentra, las acciones que realiza y las
necesidades que tiene, de modo que las habilidades aprendidas tengan
valor en la vida de la persona y no le sean ajenas. Es relevante
considerar al momento del tratamiento que la persona es nica, y que
por tanto la percepcin de las dificultades y necesidades va a diferir de
persona en persona. Por ltimo se debe tener una mirada positiva y
esperanzadora respecto del tratamiento y del sujeto, por un lado para
motivar a la persona y por otro para confiar en la efectividad del proceso
interventivo.

En la rehabilitacin psicosocial la relacin que se establece entre

el sujeto que conoce y el objeto conocido es de gran interaccin, si este
intercambio aumenta tambin lo har su conocimiento, permitindole al
usuario una mayor autonoma a travs de su participacin con su propio
proceso de rehabilitacin e intervencin, siendo liberados del silencio
oprimido que las instituciones psiquitricas imponan al establecer una
relacin sujeto-objeto que despersonaliza a las personas limitndolos en
su propia existencia ya que:
solo aquello que surge dentro del ncleo del ser de
cada uno, es que puede ser vivido como real. Una vida
aparentemente normal puede ser mantenida a partir
del falso yo, mientras el individuo sigue ausente de s
mismo, excluido de la propia vida.(Vaisberg TMJ,
Ambrsio F, organizadores, 2002).
Por lo tanto la rehabilitacin psicosocial refleja el ser de cada persona,
entregndole al sujeto observador toda la informacin necesaria, para su
posterior interpretacin e intervencin que cumpla con las necesidades
de usuario (objeto).
El Terapeuta Ocupacional ve a la persona como sujeto de derechos, los
cuales deben ser ejercidos con plenitud, segn sus necesidades y
competencias, debe ser flexible entendiendo que el sujeto tiene un
historia de vida que lo caracteriza y que vive situaciones que van
determinando su actuar, por esto puede ser que lo que un da le guste,
al siguiente no.
La relacin que se va a establecer es dinmica, participativa y activa, el
hecho de que sea un proceso ms bien flexible otorga dinamismo. Lo
participativa se refiere a que la persona debe tener toda la informacin
acerca de su tratamiento, ventajas, desventajas, opciones, etc., con la
finalidad de poder colaborar en la decisin de que tratamiento tomar.

Conclusin
por lo tanto el ejercicio de la rehabilitacin psicosocial entregara
grandes aportes y conocimiento sobre todo en personas que padecen de
trastornos psiquitricos severos
ya que hacen de ellos personas
participativas, al promover espacios de socializacin.
Efectividad con los trastornos psiquitricos
Fortalece la integracin social y el valor d ela persona
Relacin sujeto-objeto de horizontalidad
La Terapia Ocupacional se define como una profesin que se encarga de
la Promocin de la Salud y el Bienestar a travs de la ocupacin. Su
principal objetivo es capacitar a las personas para participar en las
actividades de la vida diaria. Los terapeutas ocupacionales logran este
resultado mediante la habilitacin de los individuos para realizar
aquellas tareas que optimizarn su capacidad para participar, o
mediante la modificacin del entorno para que ste refuerce la
participacin. (WFOT 2012)
La definicin anterior sirve para relacionarla con la Rehabilitacin
Psicosocial en varios mbitos. Si bien la terapia ocupacional es una
rehabilitacin basada en salud mental y salud fsica, la rehabilitacin
psicosocial solo est basada en la salud mental ya que en el periodo de
fundacin de esta ultima la terapia ocupacional se encontraba en un
paradigma mecanicista lo que implicaba que ya no importaba la
experiencia ni la ocupacin del paciente sino que solo importaba su
patologa, por esto los pacientes con enfermedades mentales se vieron
estigmatizados por su condicin. La creacin de una rehabilitacin
psicosocial ayudo a los individuos con problemas mentales a poder
tener una mejor vida

Reflexin Grupal

Consideramos que este informe fue de gran inters, por la

relevancia que ha tenido en el ltimo tiempo sobre todo a nivel de salud
mental, al centrarse en el bienestar psicosocial y no en la enfermedad
en s, sobretodo en esta sociedad centrada en el capitalismo y el
consumismo que generan ciertos estereotipos e ideales, que las
personas buscan alcanzar, porque se les considera estndares de
Normalizacin, por lo tanto quines no logran obtener este objetivo
quedan fuera de la Norma, lo que trae como consecuencia
discriminacin, desigualdad, rechazo, marginacin, al considerarlos
como Anormales, afectando negativamente la salud mental y social
de la persona, ya que en la actualidad se tiende a dar importancia a lo
material y a la acumulacin de capital, por ende el trabajo surge como
un modo de dar el sentido de utilidad a la persona, ya que colabora con
el progreso social, teniendo como consecuencia la integracin.
Al considerar a la persona como sujeto de derecho en la Rehabilitacin,
se dignifica la intervencin, porque se le otorga un mayor valor,
proteccin y seguridad a la persona, su subjetividad.
Ya que nos permite conocer al sujeto de una manera ms integrada,
potenciando el vnculo y la comunicacin entre el profesional y usuario,
obteniendo informacin relevante para su posterior rehabilitacin, como
su vida cotidiana, condicin de vida, desempeo ocupacional, factores
que pueden interferir en su calidad de vida y en la relacin que
establecen consigo mismo y su entorno, afectando incluso la manera de
afrontar las problemticas que se presenten en la vida,

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