Dorothy Johnson naci el 21 de agosto de 1919.Se gradu en Artes en la
Amstrong Junior College, en Savannah, Georgia, a los 19 aos. Se recibe como enfermera titulada a los 23 aos en la Universidad de Vanderbilt de Nashville. En 1948, recibi su Maestra en Salud Pblica de la Universidad de Harvard en Boston, Massachusetts. La mayor parte de su experiencia profesional fue como docente de la especialidad enfermera peditrica en l Universidad de California. Desde 1965 a 1967 presidi el comit de las Nurses California Association. Johnson public su Modelo se Sistemas Conductuales en 1980. Bas su modelo en la idea de Florence Nightingale acerca de que la enfermera esta designada a ayudar a las personas a prevenir o recuperarse de una enfermedad o una lesin. Dorothy Johnson falleci el 4 de febrero de 1988 a la edad de 79 aos, debido a complicaciones posteriores a una ciruga coronaria de puente. TEORA Y MODELO Influencias: Johnson dijo que su teora es un producto de las ideas filosficas, la investigacin, discusin y muchos aos de pensar, y escribir (Johnson, 1978),y sus experiencias clnicas. Johnson identific que su trabajo fue inspirado por Nightingale, Seyle (Fue gracias al trabajo Seyle sobre el estrs que Johnson fue capaz de ampliar el estrs dentro de su teora. Johnson se centr en la respuesta de la persona al estrs de la enfermedad y cmo iban a reaccionar a estas tensiones; otras influencias fueron Grinker, Buckley, Chin y lo ms importante, los estudiantes, profesores y colegas con quienes ha trabajado. La teora de Johnson se basa en un paradigma de los sistemas, tal como la percibe desde una perspectiva sociolgica (Melesis, 2007) La teora del Sistema Conductual de Dorothy Johnson se refiere a una meta paradigma ya que estudia un conjunto de teoras; persona, salud, cuidado y entorno. El modelo de Johnson considera a la persona como un sistema conductual compuesto de una serie de subsistemas interdependientes e integrados. El hombre como sistema conductual trata de alcanzar un equilibrio a travs de ajustes y adaptaciones que consigue hasta cierto punto, para actuar de forma eficaz y eficiente. Cada subsistema conductual tiene requisitos estructurales y funcionales. SUBSISTEMAS Los subsistemas segn Johnson son siete, a saber:
De dependencia: promueve una conducta de colaboracin que exige una
respuesta recproca, sus consecuencias son la aprobacin, la atencin o reconocimiento y la asistencia fsica. La conducta dependiente evoluciona desde un grado total de dependencia de los dems hasta un mayor grado de dependencia de uno mismo.
De ingestin: tiene que ver con cmo, cundo, qu y cuanto y en qu
condiciones nos alimentamos; cumple as la amplia funcin de satisfacer el apetito. Se encuentra estrechamente relacionado con factores ecolgicos, sociales adems de biolgicos.
De eliminacin: se relaciona con cuando, como y en qu condiciones se
produce la eliminacin, en los aspectos biolgicos de este subsistema influyen
factores sociales y fisiolgicos hasta el punto que pueden entrar en conflicto con l.
Sexual: obedece a la doble funcin de procreacin y de satisfaccin, incluye
el cortejo y el emparejamiento y del mismo modo contempla un amplio espectro de conductas asociadas con el papel sexual.
De agresividad: consiste en proteger y conservar, y proviene de una
intencin primaria de daar a los dems. La sociedad demanda lmites en los modos de autoproteccin y pide que se respete y proteja tanto a las personas como a su propiedad.
De realizacin: su funcin consiste en controlar o dominar un aspecto propio
del mundo circundante hasta alcanzar un cierto grado de superacin. Se relacionan estrechamente las cualidades intelectuales, fsicas, mecnicas y sociales.
De afiliacin: proporciona supervivencia y seguridad. Sus consecuencias
son inclusin, intimidad y formacin y mantenimiento sociales de un enlace social fuerte. Segn el modelo, los conceptos del meta paradigma son los siguientes: Persona: es un sistema abierto, interrelacionado; se esfuerza constantemente en mantener una situacin estable mediante la adaptacin al entorno. Entorno: hace referencia a un entorno externo e interno de la persona. Salud: es un estado dinmico y difcil de conseguir, influido por factores biolgicos, psicolgicos y sociales. Se define como el equilibrio y la estabilidad del sistema conductual de la persona. Cuidado: es una fuerza de regulacin externa (en este caso el/la enfermera/o), con el fin de mantener o restaurar el equilibrio y la estabilidad del sistema. Conductual. El Modelo del sistema conductual de Johnson es un modelo de atencin de enfermera, que aboga por el fomento de funcionamiento conductual eficiente y eficaz en el paciente para prevenir la enfermedad. El paciente se define como sistema de comportamiento compuesto de 7 subsistemas de comportamiento. Cada subsistema compuesto por cuatro caractersticas estructurales, es decir, conjunto de unidades, las elecciones y el comportamiento observable. Los requisitos funcionales de cada subsistema incluyen (1) Proteccin de las influencias nocivas, (2) Provisin para el ambiente de consolidacin, y (3) la estimulacin del crecimiento. Cualquier disbalance en un sistema da como resultado un desequilibrio. Es funcin de la enfermera para ayudar al paciente a volver al estado de equilibrio. La teora Johnson es un modelo de atencin que se centra en las necesidades humanas, y el uso de la enfermera para promover el equilibrio y disminuir el estrs. Este modelo tiene varias aplicaciones en el mbito de enfermera, incluyendo educacin, administracin, clnica y de investigacin. La teora de Johnson ha ayudado a cambiar el foco de los programas de posgrado de enfermera de la enseanza y la administracin de especialistas en enfermera clnica y programas de enfermera profesional. Su teora ha sido aplicada a la enfermera administrativa. El modelo de comportamiento se ha utilizado para estructurar la administracin de departamentos de servicios de asistencia de clnica.
El modelo de comportamiento ha sido utilizado en la investigacin en enfermera
en poblaciones de pacientes, incluidos los no videntes, a los nios escolares y pacientes con cncer. El modelo de comportamiento se ha utilizado para desarrollar intervenciones de enfermera para los pacientes hospitalizados. Por ejemplo, Rawls (1980) utilizaron el modelo para guiar la atencin de un paciente adulto amputado y su imagen corporal distorsionada. El modelo tambin ha sido utilizado por Herbert (1989) para guiar el cuidado de un paciente con ictus que sufre de hemipleja (Fawcett, 1984). Johnson logra un cambio revolucionario en la forma en que la enfermera fue vista cuando se proclama diferente de la medicina. Johnson propuso la idea de que la enfermera debe centrarse en el comportamiento de una persona, ms que en su estado de salud o condicin de la enfermedad. Las medidas de prevencin primaria se han convertido en el foco de atencin de la salud en un intento por reducir los costos sanitarios, as como de mejorar los resultados de salud del paciente. En este sentido, el modelo de Johnson es capaz de proporcionar un enfoque sistemtico para las evaluaciones de enfermera y un mtodo para guiar la atencin del paciente.