BIOMEDICINA 1 ANO

NOTURNO

JNATAS FERNANDO CAVALINI DE MORAES

LANTERI LEONARDO SCHMITZ KWIATKOWSKI

Imunologia
Exames Beta hCG e de Hepatite B

PROF. TACITO GRAMINHA CAMPOIS

LONDRINA
2014

Introduo

O Beta hCG um exame geralmente usado para verificar se a mulher

est grvida atravs da medio da quantidade de gonadotrofina corinica
humana, tanto no sangue como na urina, surgindo assim dois tipos de Beta
hCG, o qualitativo e o quantitativo. O Beta hCG qualitativo no fornece valores,
apenas diz se h ou no gonadotrofina corinica humana em valores
relevantes circulando no sangue na me. Esta forma muito usada nos testes
de gravidez de farmcia que usam a urina como fonte para pesquisa. J o Beta
hCG quantitativo diz o valor exato do exame, a partir do qual obviamente
possvel inferir se positivo ou negativo comparando-os com valores
previamente estipulados como referncia, no qual ser apresentado ao
decorrer da dissertao.
J para detectar a hepatite B so usados diversos tipo de exames,
esses exames so realizados atravs do sangue do paciente, mais
precisamente com o uso do plasma do mesmo. Esse tipos so dividos em
grupos, tais como para detectar anticorpos produzidos em resposta infeco,
antgenos produzidos pelo vrus ou DNA viral sendo que grupos diferentes
desses exames so usados para diversos diagnstico e acompanhamento
como para detectar infeco aguda, diagnosticar hepatite B crnica, entre
outros, cada tipo de exame assim como seus respectivos diagnsticos sero
apresentados ao longo da dissertao.
Objetivo
Realizar o exame Beta hCG qualitativo em uma urina e realizar o exame
HBsAg em um sangue contaminado e em outro no, como controle.
Exame Beta hCG
A

gonadotrofina

corinica

humana

(hCG)

um

hormnio

de

glicoprotena produzido na gravidez que feito pelo embrio logo aps a

concepo e mais tarde pelo sinciciotrofoblasto. Seu papel o de impedir a
desintegrao do corpo lteo do ovrio e progesterona, assim, manter essa

produo crtico para a gravidez em seres humanos. O beta hCG pode ter
funes adicionais, por exemplo, afeta a tolerncia imunolgica da gravidez.
Ele composto por duas grandes molculas, chamadas de subunidade alfa (ou
frao alfa) e subunidade beta (ou frao beta). A frao alfa do hCG
estruturalmente semelhante a vrios outros hormnios, como o hormnio
folculo-estimulante (FSH) ou o hormnio luteinizante (LH). J a frao beta do
hCG nica, no existindo em mais nenhum outro hormnio. Portanto, para
diminuir

risco

de

reao

cruzada

com

outros

hormnios

e,

consequentemente, a ocorrncia de falso positivos, os laboratrios fazem a

pesquisa apenas da frao beta. O hCG produzido pelo feto passa para a
circulao sangunea da me e filtrado pelos rins, sendo parte dele eliminado
pela urina. Logo, o beta hCG pode ser dosada tanto no sangue como na urina
da mulher. Excetuando-se casos raros, que sero explicados mais frente, se
for possvel detectar Beta hCG no sangue ou na urina da mulher, porque ela
est grvida.
No exame do Beta hCG, deve tomar muito cuidado com certas
circunstancias que podem afetar a veracidade do resultado, pode se ocorrer
tanto um falso negativo como tambm um falso positivo. A principal causa de
Beta hCG falso negativo uma exame feito muito precocemente. Algumas
mulheres ficam ansiosas por terem tido relaes sexuais desprotegidas e
acabam fazendo o teste de gravidez apenas poucos dias depois, antes mesmo
de terem qualquer atraso menstrual. No adianta fazer o exame to
precocemente, pois se voc estiver grvida, possvel que o embrio ainda
nem tenha chegado ao tero. Se o embrio ainda no se implantou no tero,
no h como haver hCG presente no sangue da me. A quantidade de hCG na
urina menor que no sangue, portanto, o risco de falso negativo maior nesta
forma.O uso de medicamentos no provoca falso negativos, isso inclui
anticoncepcionais, plula do dia seguinte, antidepressivos, antibiticos, assim
como infeces tambm no alteram o resultado.
Outro ponto para se preocupar na hora do exame so com os falsos
positivos, h vrios motivos que podem causar esses falsos diagnsticos, um
deles pelo fato de que o hCG tambm produzido por alguns tipos de

tumores, sendo o hCG um importante marcador tumoral, estas doenas

produzem tumores que surgem a partir de anormal proliferao das clulas do
trofoblasto. A produo de hCG desses tumores trofoblsticos pode ser bem
grande, sendo frequentemente acima de 100.000 e, em alguns casos, podendo
ultrapassar os 500.000 mIU/ml.. Uma causa comum so os casos de morte
fetal que ocorrem logo aps implantao do embrio no tero. Nestas
situaes, o Beta hCG pode ser positivo, mas como houve abortamento, no
haver desenvolvimento de gravidez.
Algumas mulheres que fazem tratamento para engravidar podem usar
medicamentos base de hCG. Nestes casos, o Beta hCG detectado nos
exames pode ser apenas resqucios do medicamento administrado dias antes.
Em geral, aps 2 semanas de interrupo, esse Beta hCG j ter sido
eliminado, no havendo mais interferncia nos testes de gravidez.Outros
medicamentos

no

incluindo anticoncepcionais,

causam
pilula

Beta
do

dia

hCG
seguinte,

falso

positivo,

antidepressivos,

antibiticos, clomifeno ou qualquer outro hormnio.Muito raramente, pacientes

que tiveram mononucleose recentemente tambm podem apresentar.Em
mulheres mais velhas, prximas da menopausa, a hipfise, uma glndula
presente no crebro, pode comear a secretar pequenas quantidades de hCG,
o suficiente para manter os valores um pouco acima de 25 mIU/ml.

Tabela geral de hCG retirada do Google.com.

Tabela mais especifica de hCG retirada do Google.com.

Exame de hepatite B (HBsAg)

Materiais utilizados

Procedimentos

Concluso
Ao final dos exames, pode- se observar os resultados obtidos e analisar
os mesmos. No exame Beta hCG qualitativo, o resultado foi negativo, pois o
mesmo foi retirado de uma das integrantes do trabalho laboratorial, mostrando
a eficcia dos mesmo, nele obteve-se apenas um linha, ou seja, apenas ficou
marcado o controle, j o resultado do HBsAg foi mais peculiar, foram
analisados dois tipos de plasmas diferentes, sendo um marcado inicialmente
como portador da hepatite B e o outro no, porm, ambos os resultados foram
negativos, o que prova que ocorreu um erro pessoal na preparao anterior
desse plasma, pois no exame a linha de controle foi marcada, assim o exame
em si estava em perfeita ordem. Por fim, pode-se dizer que os exames
ocorreram perfeitamente e os resultados foram muito satisfatrios.
Bibliografia
ABBAS, Abul K.; LICHTMAN, Andrew H.; PILLAI, Shiv. Imunologia celular e
molecular. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. 545 p. ISBN 978-85-352-47442.
Interpretando

os

testes

diagnsticos

nas

hepatites

A,

C.

Disponvel em:< http://hepato.com/p_diagnostico/006_diagnostico_port.php>

Acesso em: 6 outubro. 2014.