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Fecha de Elaboracin: Agosto
2011
Vigencia: 3 aos
PREPARACION Y ADMINISTRACIN DE
MEDICAMENTOS
VA ENDOVENOSA
Revisado por:
Elaborada por:
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Este documento es propiedad del Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres de Angol. Cualquier copia parcial o total
no es vlida sin la debida autorizacin de la Direccin del establecimiento.
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1. INTRODUCCIN
tales
como
analgsicos,
antimicrobianos,
drogas
vasoactivas,
2. PROPSITO
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3. OBJETIVOS
Asegurar una administracin de medicamentos por va endovenosa oportuna, segura y
eficaz.
Introducir un medicamento y/o solucin al torrente sanguneo en forma asptica y segura
para el paciente.
Evitar que el paciente sufra riesgos innecesarios por administracin de medicamentos
por va endovenosa, durante su hospitalizacin.
Supervisar que la funcionaria que prepara medicamentos endovenosos aplique
conocimientos relacionados al procedimiento.
Verificar, en el ambiente donde se preparan los medicamentos, el cumplimiento de
normas y tcnicas de asepsia y antisepsia.
Generar mecanismos de deteccin y prevencin del error de medicacin.
Determinar la incidencia de este tipo de accidentes hospitalarios y analizar sus causas,
para una gestin de riesgo, estableciendo las respectivas medidas de mejora.
4. ALCANCE
Este protocolo se aplicar en los servicios clnicos y unidades del Hospital Dr. Mauricio
Heyermann, donde se realice el procedimiento de administracin de medicamentos
endovenosos por los funcionarios responsables.
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5. RESPONSABILIDAD
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1. Medicamento correcto
2. Dosis correcta
3. Va correcta
4. Horario correcto
5. Paciente correcto
6. Registro Correcto
a) Consideraciones generales para la administracin de medicamentos
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b) Requisitos de calidad
guardar
ni dejar colgado.
Las soluciones y medicamentos deben ser revisados prolijamente buscando
alteraciones, cambios de color, turbidez, partculas visibles y se debe comprobar la
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instrucciones del fabricante. Los tapones de los frascos deben mantenerse con
cubierta
hermtica estril.
Las diluciones de los medicamentos deben ser normados en los servicios y estas
diluciones deben ser conocidas por todo el personal involucrado.
Se deben revisar peridicamente los productos almacenados en los Servicios Clnicos,
incluidos los carros de reanimacin y urgencias, a fin de renovar aquellos
medicamentos
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Abstenerse de administrar bolos IV por vas donde est pasando una infusin continua
de frmacos vasoactivos o anticoagulantes, ya que el paciente recibir dosis superiores
de estos medicamentos.
Materiales e Insumos:
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6. PROCEDIMIENTO:
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7. INDICADORES
Denominacin
Cumplimiento de Norma de
del Indicador
Administracin de
Coordinadoras de
medicamentos endovenosos
reas
Objetivo
Responsable
Enfermeras/Matronas
Descripcin
Excepciones
Frmula
No hay
x 100
Pauta de chequeo
Frecuencia
Mensual
Umbral
Umbrales
Optimo: 100%
SIS-Q
Aceptable: 95-99%
Crtico: 0- 94%
Niveles de
Aplicacin
Usuarios
Jefes Mdicos de CC
Oficina de Calidad
Subdireccin Mdica
Medico IAAS
Encargada de IAAS
Enfermera GC
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8. GLOSARIO
Va parenteral: corresponde a la va de administracin de los frmacos, atravesando
una o ms capas de la piel o de las membranas, mucosas mediante una inyeccin.
Va endovenosa: corresponde a la va de administracin de los frmacos, atravesando
una o ms capas de la piel llegando a la vena.
9. BIBLIOGRAFA
Manual de enfermera, editorial Ocano, Barcelona, Espaa, ao 2003
Manual de protocolo y procedimiento generales de enfermera, hospital Reina Sofa,
Crdoba, Espaa, ao 2001
Fundamento de enfermera, Potter y Perry, Madrid, Espaa, ao 2000.
Manual de Normas y procedimientos de Prevencin y Control de Infecciones
Intrahospitalarias. Hospital de Angol, ao 2010-2013
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PAUTA DE SUPERVISION:
PREPARACION DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES
OPERADOR:
ESTAMENTO:
SERVICIO:
OBSERVADOR:
FECHA:
PASOS OBSERVADOS
1. Se higieniza las manos
2. Verifica estado y fecha de vencimiento del medicamento o soluciones a preparar
3. Rene medicamentos, soluciones y materiales en el rea limpia de la clnica
4. Prepara medicamentos o soluciones con tcnica asptica
5. La preparacin es en el momento ms cercano a su administracin.
6. Utiliza tijera de uso exclusivo para preparacin de Matraces de Suero si
corresponde.
7. Esta registrada fecha y hora de apertura del envase de tijera para tratamiento
8. Desinfecta con alcohol 70 tijera antes de su uso
9. Desinfecta con alcohol 70 el gollete del: matraz , goma del frasco y ampolla
10. Retira la cubierta exterior del matraz, antes de introducir el medicamento.
11. Diluye el medicamento segn norma de dilucin
12. Evita contaminar aguja o punta de la jeringa
13. Elimina Aire de la bajada de suero
14. Una vez finalizada la preparacin, elimina aguja en el dispensador del
cortopunzantes, sin la vaina
15. Etiqueta correctamente el matraz con: tipo y cantidad de aditivo, hora , fecha y
nombre del paciente
16. Coloca set de bajada con tcnica asptica
17. Coloca fecha de instalacin al sistema de bajada
18. Transporta los medicamentos en bandeja limpia o recipiente estril
19. Cuenta con receptculo para desechar elementos cortopunzante
Total de pasos observados
SI
NO
% de Cumplimiento
Observaciones:
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PAUTA DE SUPERVISION:
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES POR PUNCION DIRECTA
(IM, EV, SC)
OPERADOR:
ESTAMENTO:
SERVICIO:
OBSERVADOR:
FECHA:
PASOS OBSERVADOS
SI
NO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
en
documento
de
enfermera:
fecha,
hora,
nombre
del
Observaciones:
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PAUTA DE SUPERVISION:
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES POR CATETER VENOSO O
FLEBOCLISIS
OPERADOR:
ESTAMENTO:
SERVICIO:
OBSERVADOR:
FECHA:
PASOS OBSERVADOS
SI
NO
1. Se higieniza las manos
2.
3.
4.
5.
6.
Retira tapa del catter, llave de tres pasos u otro con tcnica asptico aplica
antisptico por el punto de puncin (tapa amarilla)
7.
8.
9.
10. Realiza lavado del circuito con suero fisiolgico, si no hay otra solucin
compatible pasando
11. Coloca la tapa al dispositivo con tcnica asptica o retira aguja y
elimina en recipiente para cortopunzantes, si corresponde
12. El sistema de perfusin se maneja como circuito cerrado
13. Se higieniza las manos
14. Registra en documento de enfermera
Total de pasos observados
% de Cumplimiento
Observaciones:
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NOMBRE
ESTAMENTO
FIRMA
FECHA
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MODIFICACIONES
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