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MODU95
FORMACIN EN SEGURIDAD
MARTIMA Y PREPARACIN PARA
CASOS DE EMERGENCIA EN
INSTALACIONES COSTA AFUERA
IENPAC
MODU95
FORMACIN EN SEGURIDAD
MARTIMA Y PREPARACIN
PARA CASOS DE EMERGENCIA
EN INSTALACIONES COSTA AFUERA
IENPAC
Direccin General
CAP. ALT. MIGUEL NGEL OSUNA RODRGUEZ
Direccin de Operaciones
CAP. ALT. OCTAVIO ARTURO DAZ GONZLEZ
ndice
Tema
Introduccin
Objetivo general del curso
Tema
5
7
7
7
8
8
9
30
30
30
30
11
13
30
31
37
39
Bibliografa
40
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15
16
16
17
17
18
Introduccin
Por qu la obtencin de la Libreta de mar?
En el mbito martimo la tendencia mundial es de cambios tecnolgicos y organizacin de
la produccin y del trabajo. Cada vez ms tanto los individuos como las empresas, y la
sociedad en general, desarrollan sus capacidades de innovacin, adaptacin y
aprendizaje continuo, en la bsqueda de competitividad y bienestar general.
As, la CAPACITACIN A LA GENTE DE MAR puede definirse como el conjunto de
conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes necesarias para la realizacin de un
trabajo efectivo y de calidad.
La Autoridad martima en Mxico solicita a toda persona interesada en incorporarse al
mercado de trabajo martimo la obtencin de la Libreta de Mar, para lo cual le exige tomar
el curso de Formacin en seguridad martima y preparacin para casos de emergencia,
sustentado en el Cdigo de formacin, titulacin y guardia para la gente de mar, STCW 95.
El curso SMODU95 tiene como propsito integrar el contenido e informacin necesaria
que permita al personal que trabaja a bordo de plataformas y unidades mviles que
operan mar adentro tener la formacin de seguridad martima y preparacin para casos
de emergencia, tal y como lo establecen las resoluciones A.538(13) y A.828(19) de la
Organizacin Martima Internacional (OMI).
El Manual del instructor es un material didctico de apoyo a la labor del facilitador en el
proceso de enseanza-aprendizaje de los capacitandos, con el fin de contribuir en el
aprendizaje acelerado y realizar un buen desempeo en su estancia como trabajador en
una plataforma o instalacin costa afuera. Se pretende que se desarrolle la identificacin
de la importancia de la seguridad martima y preparacin de casos de emergencia en
plataformas y barcazas.
El presente manual integra una gua instruccional cuya finalidad consiste en orientar el
proceso de enseanza-aprendizaje durante las sesiones de capacitacin, con los temas
determinados por la Autoridad martima.
Agrega otros apartados, como descripcin de los requerimientos del lugar donde habr
de impartirse la capacitacin, los materiales y el equipo que se utilizarn en el curso de
capacitacin, los cuales son indispensables para desarrollar el curso y cumplir con el
objetivo de aprendizaje.
As, describe recomendaciones y sugerencias sobre:
Objetivo general
del curso:
Al trmino de este mdulo, el participante
identificar los aspectos de seguridad
martima y preparacin para casos de
emergencia del personal a bordo de
plataformas y unidades mviles que operan
mar adentro
Situaciones de emergencias.
Tcnicas de contra incendio.
Supervivencia en el mar.
Primeros auxilios.
Tema
Situaciones de emergencia
Va de agua.
Varada o embarrancada.
Incendio y/o explosin.
Mal tiempo.
Hombre al agua.
Prdida de estabilidad.
Fallas estructurales del barco.
Otra causa.
Abandono.
Emergencia a bordo.
Contra incendio.
Riesgo de gas/ explosin.
Hombre al agua.
EJEMPLOS Y RECOMENDACIONES
PARA TOMAR NOTA
CUADRO DE EMERGENCIA
Toda embarcacin o instalacin costa afuera cuenta con cuadros de obligaciones localizados
en lugares estratgicos ubicados en: pasillos principales, reas de trabajo y puntos de
reunin, en ellos se indican de manera clara las acciones a tomar en los diferentes casos de
emergencia. En stos se marcan los tipos de seales de emergencia utilizadas para incendio,
gas, emergencia, hombre al agua, etctera.
va de
agua,
varada o
embarca
da,
incendio
y/o
exposici
n, mal
tiempo,
hombre
al agua,
perdida
Abandon
o,
emergen
cia a
bordo,
contra
incendio,
riesgo de
gas
7explosi
n,
hombre
al agua
10
Extremadamente txico.
Incoloro.
De olor repulsivo, descrito a menudo como
huevos podridos.
TABLA DE TOXICIDAD
Por torrente sanguneo: reaccin general del 0.13 PPM Mnimo olor perceptible.
sistema nervioso, respiracin trabajosa, parlisis 1.60 PPM Olor moderado.
respiratoria.
10.0 PPM Iniciar irritacin en ojos.
27.0 PPM Fuerte olor desagradable tolerable.
Niveles bajos de exposicin: sequedad, tos, dolor 100 PPM Tos, irritacin de ojos, prdida de
de cabeza, mareo, nuseas o problemas
olfato, despus de 2 a 5 minutos.
gastrointestinales, prdida del sentido del olfato, 200 a 300 PPM Inflamacin de ojos,
somnolencia, parlisis de pupilas o extremidades. irritacin de vas respiratorias despus de
una hora.
CONTACTO CON OJOS: Los ojos sufrirn irritacin 500 a 700 PPM prdida de la conciencia y
dolorosa (conjuntivitis); procure que el paciente no posible muerte en 30 minutos.
reciba luz directa y lave con agua abundante durante 15 700 a 1,000 PPM Rpida inconciencia y
minutos; coloque compresas de hielo.
posible muerte en pocos minutos.
CONTACTO CON LA PIEL: Es posible que la piel se EQUIPO DE DETECCIN: Draeger, sensores
decolore, se deber quitar la ropa contaminada y lavar digitales con alarma a 10 PPM
las partes afectadas con agua abundante.
EQUIPO DE SEGURIDAD: Aparato
de
respiracin autnomo, tanque de aire
comprimido y de cascada, mascarilla
escape, detectores H2S, indicadores de la
direccin del viento, equipo de resucitacin,
lnea de seguridad de 20 metrots.
Nunca se fe de su olfato para tratar de detectar la presencia del H2S; utilice los detectores, pngase el equipo de respiracin
autnomo.
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MS SOBRE EL H2S...
Los avisos debern utilizarse a la entrada o en las ubicaciones de pozo cercanas:
PELIGRO
H 2S
(cido Sulfhdrico
PRECAUCIN
Posibilidad de encontrar gas
venenoso en este lugar
PELIGRO
No fumar
No encender cerillos
No soldar
No flama
AVISO
Cdigo de colores en las banderas
Amarillo.- Alerta H2S potencial
Anaranjado-. H2S moderado
Rojo.- H2S en extremo: peligro
RESCATE DE EMERGENCIA
Accin inmediata.
El rescatador deber utilizar el equipo de respiracin autnomo.
Trasladar a la vctima a un rea libre, ya sea teniendo el viento transversal o un sitio de altura ms
elevada.
Aplique respiracin artificial y masaje cardiovascular.
Mantenga al paciente bajo observacin despus de que haya recuperado el conocimiento.
Enjuague los ojos con abundante agua durante 15 minutos, en caso de que se hayan visto
afectados.
Si su ropa se ha contaminado con petrleo, crudo o lodo que contenga H2S deber quitrsela al aire libre usando
equipo de proteccin respiratoria. Nunca se quite la ropa impregnada de H2S en lugares cerrados porque le puede
costar la vida.
BENCENO
Es un lquido claro y sin color; sus vapores tiene un olor muy peculiar, dulce.
Proteccin: Cuando se entra en un espacio confinado, se requiere por lo
menos un respirador autnomo, guantes de nitrilo y botas PVC/nitrilo.
TOLUENO
Efectos sobre la salud: Puede producir irritacin de los ojos, nariz, debilidad,
confusin, dolor de cabeza, lagrimeo, pupilas dilatadas, nerviosismo,
dermatitis, insomnio, y daar hgado y riones.
Proteccin: Guantes de nitrilo y botas PVC/nitrilo, respirador para vapores
orgnicos, proteccin de los ojos y uso de mandiles.
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COLOR (ALARMA)
SUSTANCIAS QUMICAS
Riesgos a la salud
Azul
Riesgos de inflamabilidad
Rojo
Riesgos de reactividad
Amarillo
Riesgos especiales
Blanco
NOMBRE DE LA SUSTANCIA
Los grados de riesgo son
los siguientes:
0
2
3
ALC
0. Mnimo.
1. Ligero.
2. Moderado.
3. Serio.
4. Severo.
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COLOR (ALARMA)
Riesgos a la inflamabilidad
Riesgos de especiales
Riesgos de reactividad
Riesgos salud
Azul
Rojo
Amarillo
Blanco
0.mnimo
1.-ligero
2.moderad
o
3.-serio
4.-severo
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Tema
TCNICAS DE CONTRA INCENDIO
... y evita:
realizar trabajos de
soldadura;
acumular
combustible;
lubricante o
petroqumico
debajo de la
mquina;
sobrecargas de los
circuitos elctricos;
incinerar basura en
plataforma.
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16
B.
AyB
combinados
AyC
combinados
Para sofocar incendios que involucran tanto combustibles slidos como lquidos
inflamables o gases, se puede utilizar roco de agua y espuma. Estos agentes tambin
tienen efecto enfriador sobre el fuego. El CO2 se puede utilizar en espacios cerrados.
Debido a que en este tipo de incendios se involucra equipo elctrico energizado, se
debe emplear un agente extintor no conductor. El CO2, haln y el polvo qumico con los
agentes ms eficientes. Nunca utilice agua para extinguir un incendio elctrico y utilice el
polvo qumico seco como ltimo recurso, pues puede daar algunos equipos.
Los incendios lquidos inflamables o gases y equipos elctricos pueden extinguirse con
haln o polvo qumico seco, actuando para romper la cadena.
ByC
combinados
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VAPOR /
LQUIDO
PRESURIZADO
2.
3.
POLVO QUMICO
SECO
TIPO ABC
Clase A
Clase B
Clase D
A y C combinados
Clase A
4,
Clase B
- 3,
Clase
D- 1, A
yC
combin
ados - 2
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Tema
SUPERVIVENCIA EN LA MAR
Cuando la colisin es inevitable, se procurara aplicar el siguiente criterio: menor velocidad posible,
menor ngulo posible y a proa del mamparo de colisin.
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Cuando vea caer a una persona al mar, deber tomar las siguientes acciones:
Dar la voz de alarma HOMBRE AL AGUA.
No perder de vista a la persona.
Tirar un aro salvavidas a la persona lo ms cercanamente posible a ella, evitando
golpearlo.
Informar al oficial de guardia o puente de mando.
ABANDONO DE LA
UNIDAD O
PLATAFORMA
20
ABANDONO DE LA
UNIDAD O
PLATAFORMA
(CONT...)
ALARMAS DE
EMERGENCIA
CHALECOS
SALVAVIDAS Y
TRAJES DE
INMERSIN
Abandono de la
plataforma
General de contra
incendio
Riesgo de
gas/explosin
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aglomerados.
Inflables. Especialmente indicados cuando existe riesgo evidente de incendio en el
abandono del buque, procedente de derrame de combustible o carga lquida
inflamable, y para aquellos trabajos que representen un riesgo constante y evidente
de cada al mar, a la vez que requiera elevada libertad de movimientos durante
largos periodos.
NUMERALIA
Sabas que... 90% de los casos de tripulantes cados al mar durante la realizacin
de faenas no fueron rescatados porque no utilizaban el chaleco salvavidas?
Continuacin...
CHALECOS
SALVAVIDAS Y
TRAJES DE
IMERSIN (CONT...)
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CANASTILLA DE
TRASLADO
PERSONAL
Est permitido, como mximo, el traslado de cuatro pasajeros por canastilla (existe
la que traslada ocho personas, Billy Pugh, pero es la excepcin).
Todos los pasajeros deben portar cascos, overoles, zapatos de seguridad y
proteccin ocular durante su transportacin.
No cargar cajas de herramientas.
Poner un pie en el anillo del fondo en cada una de las aberturas: la mayor parte del
peso deber mantenerse en el pie ubicado fuera de la canastilla. Cuando empiece
el levantamiento, transfiera su peso a la canastilla, pasndose hacia adentro con el
pie que tena fuera de ella.
Cuando se detiene para aterrizar, las rodillas debern permanecer ligeramente
dobladas todo el tiempo. No salga de la canastilla de traslado personal antes de
aterrizar. Salga cuidadosamente de la canastilla. Fjese por donde camina antes de
salir del rea de aterrizaje.
Las personas encargadas del traslado tendrn cuidado en aterrizar la canastilla en
un espacio suficientemente amplio y despejado.
Cuando la gra est cargada y sea izada de la cubierta de la embarcacin, debe usted mover
la pluma de la gra lejos de la embarcacin, de tal manera que la canastilla quede apartada
de ella y sobre el agua.
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EMBARCACIONES
DE
SUPERVIVENCIA
PATRONES DE BOTE
1. Verificar que todas las personas tengan puestos los chalecos salvavidas,
asegurados en la forma correcta.
2. Asegurarse de que todas las personas estn vestidas en forma apropiada, de
preferencia con vestimenta abrigadora y ropa impermeable.
3. Revisar la balsa antes de embarcar al personal y cerciorarse de que todo el equipo
de la misma est en buenas condiciones y que no tenga ninguna falla.
4. Establecer su autoridad y mantener la disciplina dentro de la balsa. Pronunciar
todas las rdenes en voz alta y clara, para asegurar un abandono en forma segura y
un buen manejo de la balsa.
5. Verificar u ordenar una inspeccin para advertir la presencia de otros sobrevivientes
o equipo en los alrededores del bote, antes de abandonar el buque. La zona de
descenso debe estar libre y sin obstrucciones.
6. Realizar un botadura segura y en orden. Alejar la balsa del costado y llevarla a una
posicin relativamente segura del buque para efectuar el embarque con seguridad.
7. Todas las balsas salvavidas deben manejarse en la forma correcta, para seguridad
de la tripulacin, as como daos a la misma.
8. Todas las decisiones deben ser positivas y tomadas de manera responsable, con
objeto de garantizar la seguridad de los tripulantes.
SUPERVIVENCIA
INDIVIDUAL Y
SUPERVIVENCIA
EN GRUPO
AHOGAMIENTO
El ahogamiento es la muerte originada por la asfixia que se produce al entrar agua en
los pulmones. Es el riesgo ms inmediato que se presenta en la inmersin.
Desde el momento en que una persona se encuentra en el agua, su objetivo, adems
de permanecer a flote, ser el de atraer la atencin para que pueda ser rescatado. Por
ello:
1. En el caso de no disponer de chaleco salvavidas se debe tener en cuenta lo
siguiente:
Se puede adoptar la posicin supina (hacer el muerto), que nos permite flotar sin
ningn esfuerzo (aunque en esta posicin la prdida de calor es muy grande).
24
IMPORTANTE!
Si no tiene salvavidas, puede improvisar uno con la ropa que lleva
puesta; para inflar una camisa o una chamarra, haga lo siguiente:
qutesela, abotnela totalmente, anude los extremos en cuello y
puos. Anude los extremos inferiores de la camisa alrededor de la
cintura. Posteriormente, sumrjase y suelte aire dentro de la camisa
entre el segundo y tercer botn. Si se infl apropiadamente, se
convierte en una buena ayuda para flotar.
Para inflar los pantalones: Ate una pierna con la otra con un solo
nudo, como cierre de una y otra, tan al extremo como sea posible;
despus, tome un lado de la cintura en cada mano y jlelo desde la
espalda por encima de la cabeza, procurando atrapar el aire entre las
piernas del pantaln. Se puede acabar de inflarlo soplando aire a
travs de la abertura. Por ltimo, la cintura se recoger con una mano,
resultando as un buen flotador.
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EJEMPLOS Y RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES A UN NUFRAGO...
La deshidratacin es el principal enemigo del nufrago. Para evitarla, moje sus ropas durante las horas
de mayor calor, haga el mnimo esfuerzo y duerma cuanto le sea posible. Como el agua dulce puede
escasear, en cuanto se sospeche que va a llover prepare la cubierta de lona o la vela, colocndola a
manera de recoger la mayor cantidad de agua de lluvia.
Si no dispone de equipo de pesca, puede improvisarlo: los ganchos, con los "clips" de los bolgrafos, los
seguros, las navajas de bolsillo, los huesos de los pescados, aves o pedazos de madera; las cuerdas, con
las lneas de obenque o de los hilos de las ropas. En caso de haber abandonado el buque directamente
en los botes salvavidas, pueden emplearse los clavos y las cintas de los zapatos con el mismo propsito.
Solamente durante la tarde y la maana la direccin de vuelo de las aves son una buena indicacin de
tierra; a otra hora, buscan alimento y su direccin carece de importancia. La acumulacin de nubes en el
cielo, donde otras se estn moviendo, indica la presencia de tierra. Cuando la visibilidad es restringida,
deben tomarse en cuenta los olores y ruidos de tierra; el olor de lea quemada llega a distancias muy
grandes.
En mal tiempo y con oleaje fuerte se debe procurar que el bote se mueva en la misma direccin de las
olas, as no opone resistencia. De otra manera, puede ser volcado por ellas.
Cuando se percate de que hay tiburones cerca del bote, permanezca a bordo, no pesque, no tire
desperdicios. Si alguno de estos peces amenaza la balsa, trate de pinchar sus agallas, hocico o los
ojos, con cualquier cosa que tenga a la mano.
Continuacin...
NECESIDAD DE
CUMPLIR CON LAS
DISPOSICIONES
ESTABLECIDAS EN
LOS CUADROS DE
OBLIGACIONES
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Alarma general de contra incendio: La seal se dar con la alarma general de contra
incendio de la plataforma: sonidos continuos intermitentes.
MOTORES DE
EMBARCACIONES DE
SUPERVIVENCIA Y
BOTES DE RESCATE
Un motor fuera de borda no tiene timn, por lo que puede gobernar cuando est
encendido, con la hlice girando. No obstante, ya que el motor puede colocarse en
ngulo con la lnea de cruja, en espacios reducidos pueden obtenerse cadas ms
pronunciadas que con un sistema convencional de timn.
Recuerde que un motor fuera de borda se gobierna como el timn: si quiere ir marcha
avante, ponga la cua del timn a estribor para ir a babor, y viceversa.
Mueva la caa del timn con delicadeza, si no, tendr el riesgo de volcar el bote auxiliar.
Efecto del timn:
La pala del timn gobierna al bote, desviando hacia atrs el agua expulsada por la
hlice o la desplazada por el bote dando avante. El efecto puede incrementarse con un
maquinazo avante, pero no funcionar al dar atrs, ya que el chorro de la hlice ir
haca proa; por consiguiente, gobernar un bote de una sla hlice hacia atrs es menos
eficiente.
DISPOSITIVOS DE
SALVAMENTO RADIO
ELCTRICO
TRASLADO Y
RESCATE POR
HELICPTERO
Se caliente excesivamente.
Se golpee.
Gire con dificultad.
Le falte compresin.
Falle el motor.
Gire el motor, pero no la hlice.
Pierda potencia.
Consuma excesivamente.
Todos los botes estn equipados con telfono VHF y radio baliza de localizacin de
emergencia (TRON-IC).
Un radio porttil para botes se localiza en el cuarto de radio.
Un VHF porttil para trfico areo se localiza en el cuarto de radio.
Un VHF para trfico areo y una radio baliza de localizacin de emergencia (TRON-IC)
se localiza en el puente.
El capitn tiene toda la responsabilidad sobre la cubierta del helipuerto.
No se permitir fumar en la cubierta del helipuerto.
Ninguna persona tendr acceso a la cubierta del helipuerto, aun cuando no se
encuentre en ella un helicptero, sin autorizacin de la persona encargada de su
vigilancia.
Por su seguridad, siempre deber acercarse o alejarse del helicptero por la parte del
frente, con el fin de mantenerse alejado del rotor de cola. Al acercarse o alejarse,
mantenga bien sujetos los objetos ligeros y cargue horizontalmente los objetos largos.
Al introducirse al helicptero, tome el asiento que se le indique, colquese el chaleco
salvavidas y abrchese el cinturn de seguridad. Permanezca en su lugar durante el
vuelo y salga de la nave cuando el piloto se lo permita.
El equipo de emergencia en la cubierta del helicptero es para:
Sistema de emergencia en la cubierta del helicptero.
Sistema de roco de agua para los tanques de combustible en el helicptero.
Camilla.
Respuesta de emergencias.
Traslado de una persona con el arns.
Traslado en canastilla
27
PRCTICAS A BORDO En buques de pasaje y plataformas los ejercicios para abandono y control de incendio
deben llevarse a cabo cada semana. Lo siguiente se aplica en todos los casos:
28
1.Falta
de
vigilanci
a en el
puente;
2. Al no
reducir
la
velocida
del
buque
cuando
navega
29
Tema
PRIMEROS AUXILIOS
4.1. Definicin
Los primeros auxilios son las atenciones inmediatas dadas de una persona a otra que ha sido
lesionada o que se ha enfermado repentinamente.
EJEMPLOS Y RECOMENDACIONES
Durante una emergencia:
Mantenga la calma y piense antes de actuar.
Solicite ayuda o d la voz de alarma.
Nunca deje sola a la vctima.
Reconozca la ubicacin de la estacin de primeros auxilios ms cercana.
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EJEMPLOS Y RECOMENDACIONES
El botiqun de primeros auxilios deber contener al menos los siguientes
elementos:
Guantes de ltex.
Respirador de rescate RCP para evitar la contaminacin recproca.
Mandil de ltex.
Toallas desinfectantes con germicida.
Bolsas para desechos biolgicamente nocivos.
31
La palabra clave es manejo cuidadoso, para que las lesiones ocultas no se agraven.
INSPECCIN SECUNDARIA
Tiene por objeto detectar lesiones adicionales que por mal manejo puedan complicar la lesin inicial; ejemplo
de esto es una fractura cerrada que se convierte en fractura abierta, al mover inadecuadamente al paciente
para colocarlo en la camilla, o bien, en fracturas de columna vertebral que no se manejan con la tcnica
adecuada, puede lesionarse la mdula espinal cuando se ayuda al paciente a ponerse de pie. Esta
inspeccin busca hacer una revisin general que permita conocer diversas lesiones que el lesionado puede
presentar posteriormente.
Heridas,
contusiones o
laceraciones del
cuero cabelludo
Depresiones del
crneo
Odos y fosas
nasales
Cuello
Pecho
Abdomen
Regin plvica
REVISIN DE:
Si hay sangre en el cabello, seprelo suavemente, con el fin de conocer la amplitud de la
herida, sus caractersticas. Tngase cuidado de no mover la cabeza mientras se
examina la herida del cuero cabelludo, por la posibilidad de lesiones del cuello,
particularmente de la columna vertebral.
Para revisar el cuero cabelludo, cuando el paciente yace sobre la espalda el manejo de
la cabeza se har por cuidadosa traccin hacia arriba, para evitar complicaciones por
alguna lesin agregada en el cuello.
Toque suavemente la superficie del crneo para ver si hay depresiones, fragmentos de
hueso o protuberancias (hematomas). Se insiste en no mover al paciente ni su cabeza
ms de lo absolutamente necesario.
Examine los odos y fosas nasales para precisar si hay salida de sangre o lquido
transparente parecido al agua. La presencia de uno o de ambos indica posible fractura
de crneo, o bien lesiones cerebrales. La sangre que emana de las fosas nasales puede
significar nicamente dao de la mucosa.
Vea y toque suavemente el cuello en busca de deformaciones o salientes. Normalmente,
el cuello es simtrico. Los movimientos bruscos pueden separar la estructura sea de la
columna vertebral y se podr observar la posicin anormal de la cabeza. En este caso,
se suspender la exploracin, procediendo a estabilizar al paciente fijando la columna
con un collar cervical, toallas enrolladas o cualquier otro vendaje similar. Si el paciente
est consciente, indquele que no mueva la cabeza.
Colocado al nivel de la cabeza, procure observar si el pecho se levanta y cae
normalmente. Cuando se levanta, o uno de los lados est inmvil, puede interpretarse
que hay lesin de la pared o del pulmn. Toque suavemente la caja torcica en busca de
fracturas de costillas.
Se comprime suavemente el abdomen para buscar dolor a la presin, pero en particular
para precisar el sitio del dolor; al mismo tiempo, se podr dar cuenta si hay contractura
de los msculos de la pared abdominal.
Interrogar al paciente si siente dolor en alguna regin determinada. Se inspecciona toda
la zona, en busca de deformaciones, moretones (equimosis) o dolor de un punto
determinado, que permita pensar en la posibilidad de una fractura.
La parlisis es la consecuencia de la lesin de la mdula espinal consecutiva a un
traumatismo que fractura la columna vertebral y provoca compresin o seccin, parcial o
total, en la mdula. Como regla general: si no hay parlisis en brazos, pero las piernas
32
estn paralizadas, la columna vertebral est rota. En caso contrario, la mdula espinal
est intacta. En los pacientes conscientes, para diagnosticar lesiones de la mdula
espinal es necesario explorar la sensibilidad y motricidad.
Regiones glteas Toque cuidadosamente en toda la extensin, para ver si hay irregularidades en la
estructura corporal. Si al revisar al enfermo se comprueba que sufre parlisis o posible
lesin de la mdula espinal, la revisin debe hacerse con el menor movimiento corporal
posible.
PROBLEMAS DE:
Respiracin y
Si por alguna razn a los pulmones les falta aire, el cerebro no recibir suficiente oxgeno
resucitacin
para sobrevivir; en estos casos, la funcin cerebral, la del corazn y la de los pulmones
se alteran, la respiracin se hace lenta y, por ltimo, se detiene.
Obstruccin de
La obstruccin de las vas areas se debe a la acumulacin de material o cuerpos
la va respiratoria extraos que bloquean la laringe, la trquea o el rbol bronquial; en estado de
inconsciencia, puede agregarse como causa de obstruccin la retraccin de la lengua
hacia la garganta, consecuencia de la flacidez de los msculos respectivos.
Cmo reconocer la obstruccin de las vas respiratorias?
La regla general que se utiliza para explorar a un paciente para ver si tiene obstruccin
de la va area es inclinar la cabeza del paciente hacia atrs y:
En ninguna circunstancia debe quedar sin auxilio el paciente con respiracin ruidosa
cianosis (amoratamiento). La cianosis es una seal confiable de que el cerebro est
recibiendo poco oxgeno: Esta condicin se caracteriza por la coloracin azul, o azulgris, de la lengua, labios, lechos de las uas y de la piel. En las personas de piel oscura,
slo se puede notar en la lengua y las uas.
Tratamiento de la obstruccin de las vas respiratorias
Resucitacin
boca a boca
La cabeza debe mantenerse inclinada hacia atrs durante todos los pasos que siguen.
PASO 1: Limpie rpidamente la boca del paciente y extraiga objetos extraos.
PASO 2: Incline la cabeza del paciente hacia atrs, para que la parte de enfrente del
cuello se estire bien. Es conveniente elevar los hombros con un rollo de cobijas, para
mantener la cabeza inclinada hacia atrs, pero no coloque las cobijas debajo de la
cabeza del paciente, lo que propiciara la flexin del cuello y, como consecuencia,
podran bloquearse, an ms, las vas respiratorias.
PASO 3: Introduzca aire dentro de los pulmones. Si la inclinacin de la cabeza no
favorece la respiracin, trate de pasar aire a los pulmones soplando sobre la boca del
paciente, mientras sostiene cerradas las ventanas de la nariz con los dedos.
PASO 4: Levante la mandbula (maxilar inferior) del paciente. Si por la inclinacin de la
cabeza y la ventilacin que se le est proporcionando no se introduce aire a los
pulmones, es necesario aumentar la inclinacin del cuello para evitar la retraccin de la
lengua, a fin de que no obstruya la va respiratoria.
PASO 5: Asegure la va respiratoria: cuando no se han obtenido buenos resultados con
los pasos 2 y 4 para dejar la va respiratoria abierta, con seguridad puede afirmarse que
hay un cuerpo extrao a tal profundidad que impidi localizarlo y s es factible extraerlo al
iniciar la exploracin de la garganta, aconsejada en el paso 1.
Esta tcnica permite ventilar artificialmente a un paciente que no respira.
Tcnica: Mantenga la va respiratoria abierta por medio de la extensin de la cabeza,
cierre las fosas nasales comprimiendo las alas de la nariz con los dedos ndice y pulgar,
para impedir que el aire se escape al soplar sobre la boca del paciente. Haga una
inhalacin profunda (tome aire), abra bien su boca y colquela sobre la boca del
paciente, formando un sello perfecto.
Exhale aire (sople) dentro de la boca del paciente hasta que se sienta la resistencia de
los pulmones al expandirse y pueda observar que el pecho se levanta.
Retire su boca de la del paciente para que pueda exhalar el aire introducido.
Repita la maniobra por ciclos de cinco segundos, ms o menos doce veces por minuto.
33
Resucitacin
boca nariz
Cnulas
orofarngeas
Masaje cardiaco:
Shock
Quemaduras
Envenenamiento
34
Si la vctima est consciente, dle una bolsita de carbn activo en medio litro de
agua.
Hipotermia
Hemorragias
c. Envenenamiento por contacto por la piel. Las sustancias txicas pueden afectar la
piel de dos maneras:
Lave el txico con abundantes cantidades de agua tibia, durante 10 minutos, por lo
menos.
35
No tratar de cambiar el apsito una vez que se ha colocado, aun cuando se empape de
sangre. Al cambiarlo, se libera la presin sobre los vasos seccionados, se interfiere la
coagulacin y aumenta la posibilidad de contaminacin. En lugar de cambiar el apsito
inicial, colquense nuevos por encima, y fjense. Continuar con este procedimiento
hasta que el paciente ingrese a una institucin mdica. Si el sangrado es profuso,
colocar la mano o los dedos directamente sobre la herida y ejercer libre presin.
2. Puntos de presin; si contina el sangrado, los seis puntos de presin ms
importantes son:
Sangrado del brazo. Presionar sobre la arteria branquial. Para localizar la arteria, es
necesario colocar el brazo del paciente en ngulo recto con su cuerpo y con la palma de
la mano hacia arriba. Buscar un surco en la cara interna del brazo formado por el bceps
y el branquial, entre el codo y la axila. Con su mano, y abarcando el brazo, comprima
con los dedos firmemente dentro del surco, con el objeto de comprimir la arteria
branquial sobre el hueso subyacente. Si la presin se aplica correctamente, no se podr
sentir el pulso en la mueca del paciente.
Sangrado de la pierna. Presionar sobre la arteria femoral. Localizar la arteria femoral a
nivel de la ingle, en el sitio en que el muslo se une al tronco. En ese punto se puede
percibir la pulsacin de la arteria. Coloque el taln de la mano sobre los planos
profundos. La presin debe hacerse hacia abajo, contra el hueso, y deber mantenerse
hasta controlar la hemorragia. Si el paciente es musculoso obeso, es necesario hacer
mayor presin para oprimir la arteria.
Sangrado del cuello. Localizar la laringe en la parte central del cuello. Deslizar los dedos
hacia la parte lateral del cuello que est sangrando y buscar las pulsaciones de la arteria
cartida. Colocar los dedos sobre la arteria con el dedo pulgar por detrs del cuello del
paciente.
Hacer presin sobre la arteria, a fin de comprimirla contra la columna vertebral. Se
recomienda evitar presionar las dos arterias cartidas al mismo tiempo.
En la mayora de los casos, cuando no intervienen vasos sanguneos importantes el
sangrado del cuello se puede controlar colocando un apsito sobre la herida y hacer
presin directa. Sin embargo, cuando se realiza la compresin directa de la arteria hay
que tener mucho cuidado, pues existe la posibilidad de que el paciente presente un
cuadro de inconsciencia por la limitacin del flujo sanguneo hacia el cerebro; en algunas
ocasiones hay sntomas de desmayo durante la compresin de la arteria, en virtud de
que puede presionarse, a la vez, un nervio importante del cuello que acompaa al
parque vascular. Tambin hay que tener mucho cuidado para no comprimir la trquea.
36
EJEMPLOS Y RECOMENDACIONES
Sustancias radioactivas
Al manipularlas, deben tomarse en cuenta las propiedades y efectos de las sustancias peligrosas
clase 7 del Cdigo IMDG, materiales radioactivos, y mencionar que, en caso de que stas se
encuentren a bordo, el Convenio SOLAS establece que la Administracin tomar las medidas
necesarias para garantizar que no habr riesgos inaceptables originados por radiaciones o por
otras causas de ndole nuclear, en la mar o el puerto, para la tripulacin o personal transitorio,
otras personas o recursos alimenticios o acuticos.
Las fuentes radioactivas debern alojarse en recipientes de almacenamiento especialmente diseados y
marcados para este fin.
Las fuentes radioactivas no debern manipularse, utilizarse o eliminarse, excepto por personas que
tengan la debida competencia para hacerlo.
Cuando se tengan motivos para creer que una fuente se ha perdido o extraviado, deber notificarse el
hecho a las personas competentes y tomar las medidas necesarias.
MEDIDAS PRECAUTORIAS PARA EL PERSONAL A BORDO
37
1.recon
ocimient
o del
lugar, 2.
Evaluaci
n
primaria
, 3.
Evaluaci
n
secunda
ria, 4.
Interrog
atorio
38
Glosario
Autoridad Martima
Instalaciones costa
afuera
Patgenos
Riesgo
Unidad Mvil de
perforacin
Zafarrancho
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Conclusiones
Hemos concluido este curso, que trata temas de suma importancia sobre nuestra seguridad y
la de nuestros compaeros en situaciones de emergencia, que se pueden dar en una
plataforma o barcaza. Esperamos que el presente Manual haya sido de gran ayuda en la
resolucin de problemas y medidas que se han de tomar en tu lugar de trabajo. Fue un placer
trabajar contigo, y te esperamos en otro curso de la misma serie, que ofrece IENPAC GOLFO
CARIBE.
Te pedimos que anotes tus conclusiones en las siguientes lneas y comentes con tu
instructor y grupo:
40
Bibliografa
1. Resolucin A-538 OMI, Recomendaciones sobre el entrenamiento del personal con
respecto a la seguridad martima en unidades mviles costa afuera.
2. Resolucin A.414 (XI) OMI, Cdigo para la construccin y equipo de unidades
mviles de perforacin costa afuera (Cdigo MODU), captulo V, Dispositivos y
equipo de salvamento. Procedimiento de emergencia.
3. Seguridad personal y responsabilidad social. Prevencin de la contaminacin.
MARPOL 73/78
4. Seales, conos, letreros y barricadas
5. Convenio de formacin, titulacin y guardia para la gente de mar, 1995,
organizacin Martima internacional, Londres 1996.
41