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Nombre del estudiante: William Fernando Fernndez Gil

Identificacin: CC. 1013588198 - cdigo: 258807


Nombre del formador: Robert Moore Castro CC. 79602.555
Ciudad y fecha: 24/11/2011, Bogot
SOLUCIN CUESTIONARIO 1
1- A travs de un cuadro determine como es el SGSS en salud, plan
obligatorio, regimenes.
SALUD
El sistema general de seguridad social en salud tiene como
objetivos regular el servicio pblico esencial de salud y
crear condiciones de acceso de toda la poblacin al servicio
en todos los niveles de atencin.
El sistema debe proveer gradualmente servicios de salud
de igual calidad a todos los habitantes en Colombia,
independientemente de su capacidad de pago.
La afiliacin es obligatoria para todos los habitantes en
Colombia, en consecuencia es obligacin de todo
empleador afiliar a sus trabajadores al sistema.
Las personas que presten directamente servicios al Estado
o a las entidadeso empresas del sector privado, bajo la
modalidad de contratos de prestacin de servicios , o
cualquier otra modalidad de servicios que adopten, estn
obligados a afiliarse y a realizar aportes, sobre la totalidad
de los ingresos percibidos
El sistema brinda atencin en salud integral a nivel de
educacin, informacin y fomento de la salud y la
prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin.
El plan obligatorio de salud comprende:
Atencin al ncleo familiar del afiliado.
Atencin mdica bsica y especializada de maternidad y
de todas las enfermedades de origen comn de los
afiliados.
Los medicamentos esenciales de acuerdo con el
tratamiento que necesite el afiliado.
Atencin odontolgica.
Reconocimiento de incapacidad temporal derivada de
enfermedad o accidente no profesional
Reconocimiento de licencia de maternidad.
Los Servicios de salud NO cubiertos por el Plan Obligatorio
de Salud son:
Ciruga esttica y tratamientos nutricionales con fines de
embellecimiento.
Tratamientos para la infertilidad
Tratamientos o curas del sueo
Medicamentos o sustancias que no se encuentren
autorizadas en el manual de medicamentos y teraputica
Tratamientos con drogas experimentales
Tratamientos de psicoterapia y psicoanlisis
Tratamientos en periodoncia, ortodoncia y prtesis en la
atencin odontolgica

CARACTERSTICAS
DEL SISTEMA
GENERAL DE SALUD
Todos los habitantes en Colombia debern estar afiliados
al Sistema General de Seguridad Social en Salud, previo el
pago de la cotizacin que es equivalente al 12,5% del
salario base de cotizacin del afiliado y distribuido de la
siguiente manera: 4% lo aporta el empleado y el 8,5%
restante lo aporta la Universidad. l Plan Obligatorio de
Salud (POS)
Todos los afiliados al sistema recibirn un plan integral de
proteccin de la salud, con atencin preventiva, medicoquirrgica y medicamentos esenciales que ser
denominado e
Las Entidades Promotoras de Salud (EPS) tendrn a
cargo la afiliacin de los usuarios y la administracin dela
prestacin de los servicios de las Instituciones prestadores
(IPS).ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD
Los afiliados al sistema eligen libremente la entidad
promotora de salud y las instituciones prestadoras de
servicios
La atencin inicial de urgencias debe ser prestada en
forma obligatoria por todas las entidades pblicas y
privadas que presten servicios de salud, a todas las
personas, independientemente de la capacidad de pago.
Al producirse la desafiliacin de la EPS el empleado
cuenta con un periodo de proteccin laboral en el que se
continan atendiendo las enfermedades que vienen en
tratamiento o las derivadas de una urgencia.
Una vez suspendido el pago de la cotizacin como
consecuencia de la finalizacin de la relacin laboral del
empleado y siempre y cuando haya estado afiliado al
sistema los doce meses anteriores, el afiliado y su ncleo
familiar gozarn hasta por 30 das ms contados a partir de
la fecha de desafiliacin, de los beneficios ofrecidos por el
POS.
Una vez suspendido el pago de la cotizacin como
consecuencia de la finalizacin de la relacin laboral del
empleado y siempre y cuando haya estado afiliado a la
misma EPS cinco aos o ms, el afiliado y su ncleo
familiar gozarn hasta por 90 das ms contados a partir de
la fecha de desafiliacin, de los beneficios ofrecidos por el
POS.
Ninguna persona puede estar cubierta en el rgimen de
salud por ms de una entidad. Si usted se encuentra
vinculado con el Fondo Nacional de Prestaciones Sociales
del Magisterio o Universidad Nacional y est afiliado con el
servicio de salud propio de estas entidades no puede estar
inscrito a otra EPS, por lo que debe contactarse con el
departamento de Gestin Humana para los trmites de
traslado.
La afiliacin se suspende despus de un mes de no pago
de aportes, o no pago de las unidades de pago por
capitacin.
OBLIGATORIEDAD DE
AFILIACIN EN
CONTRATACIN NO
LABORAL

Para la atencin de algunos servicios de alto costo las


E.P.S podrn exigir periodos mnimos de cotizacin al
sistema de salud en general, no a una EPS en particular,
pero en ningn caso pueden ser mayores a 100 semanas,
por lo tanto son necesarios para las personas que se afilien
por primera vez al sistema de Seguridad Social en Salud o
que hayan estado fuera de l durante los ltimos seis
meses.
OBJ ETIVO: Controlar y promover la afiliacin y el pago de
aportes al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
APLICABILIDAD: Toda persona natural con ingresos
diferentes a los originados en una relacin laboral y que
presten servicios en contratos tales como: obra, de
arrendamiento de servicios, de prestacin de servicios,
consultora, asesora.
EFECTO: El empleador debe verificar la afiliacin y el pago
de los aportes en salud de los contratos civiles cuya
duracin sea superior a tres meses.
Es obligacin de la Universidad de Los Andes, constatar
que la base de ingresos con la que cotiz esta persona
corresponda con el valor mensualizado del contrato, si hay
diferencias el contratista debe justificarlas y si stas no son
vlidas se debe informar esta circunstancia a la EPS
correspondiente para que tome las acciones necesarias. Es
por esto, que para el pago de los honorarios, es requisito
indispensable la presentacin del pago oportuno de los
aportes de salud.
REGLAMENTACIN
PARA
INDEPENDIENTES
Se clasifica como trabajador independiente a aquel que no
se encuentre vinculado laboralmente a un empleador,
mediante contrato de trabajo. Al igual aquellos que teniendo
un vnculo laboral o legal y reglamentario, adems de su
salario perciban ingresos como trabajadores
independientes.
El periodo mnimo de afiliacin y cotizacin de un
trabajador independiente o de una persona con ingresos
diferentes a los originados en una relacin laboral es de un
mes.
Los trabajadores que tengan un vnculo laboral o legal y
reglamentario y que, adems de su salario, perciban
ingresos como trabajadores independientes, debern
autoliquidar y pagar el valor de sus aportes al Sistema de
Salud en lo relacionado con dichos ingresos.
El Ingreso Base de cotizacin (I.B.C) corresponde al 40%
del valor bruto del contrato es decir, el valor de los
honorarios, dividido por el tiempo de duracin del mismo,
en periodos mensuales. Ejemplo, si el contrato tiene una
duracin de 103 das y un valor total de $ 12.000.000, el
clculo del valor a aportar sera:($ 12.000.000 x 40%)/103 x
30=$ 1.398.058. (esto es lo que en el sistema de seguridad
social se denomina I.B.C)
Los aportes corresponden al 12,5% del ingreso base de
cotizacin (IBC). El I.B.C. en ningn caso puede ser inferior
a 1 SMLMV (2009=$ 496.900) ni superior a 25 SMLMV
(2009= $ 12.422.500). Aporte mnimo 2009= $ 62.200,

aporte mximo 2009=$ 1.552.800.


2- Defina el POS y que es.
El POS es el conjunto bsico de servicios de salud que las Entidades
Promotoras de Salud (EPS), deben prestar a sus afiliados, siempre y cuando
estos cumplan las obligaciones establecidas para tal efecto. Tambien el POS
corresponde al paquete de servicios bsicos en las reas de recuperacin de la
salud, prevencin de la enfermedad y cubrimiento de ingresos de manera
transitoria -prestaciones econmicas- cuando se presenta incapacidad de
trabajar por enfermedad, accidentes o por maternidad.
El POS vigente en Colombia, definido por la Comisin de Regulacin en Salud,
CRES, en el Acuerdo 008 de diciembre 29 de 2009, es un conjunto de:
5.832 actividades, procedimientos e intervenciones en salud y servicio
s
hospitalarios.
Ms de 660 medicamentos para la atencin de toda y cualquier condicin
de salud, enfermedad o patologa para usuarios de todas las edades en
el Rgimen Contributivo.
Mediante los Acuerdos 004 y 011, la CRES ampli los beneficios para las
nias, nios y adolescentes del rgimen subsidiado que a partir de enero 1o
de 2010 tienen derecho al mismo Plan Obligatorio de Salud del rgimen
contributivo, es decir el definido en el Acuerdo 008.
Para los afiliados mayores de 18 aos en el Rgimen Subsidiado, el Plan
Obligatorio de Salud cubre actividades, procedimientos e intervenciones
y
medicamentos del Rgimen Contributivo pero slo para determinados
eventos o casos, especficamente descritos en la norma.
En la actualidad y a partir del 1 de noviembre las personas de ms de 60 aos
afiliadas al Rgimen Subsidiado gozan de los mismos derechos que aplican
para el Rgimen Contributivo.
El POS contributivo: es para aquellas que se deben afiliar, ya que tienen una
vinculacin laboral, es decir, con capacidad de pago como los trabajador
es
formales e independientes, los pensionados y sus familias. El POS contributivo
es el conjunto de servicios para atencin en salud a los que el afili
ado tiene
derecho en el Rgimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social
en Salud.
El POS subsidiado: garantiza los servicios de salud a las personas
identificadas mediante el Sistema de Seleccin de Beneficiarios SISBEN-,
para Programas Sociales. El subsidio significa que el beneficiario slo tiene que
asumir una mnima parte del costo del servicio. El resto es cubierto p
or el
Estado con recursos del presupuesto nacional, recursos de las entidades
territoriales y recursos del aporte solidario de los cotizantes al rgim
en
contributivo.
3- Que son las normas de bioseguridad, y explique cuales son las ms
utilizadas.

Se definen como el conjunto de medidas preventivas, destinadas


control de factores de riesgo laborales procedentes de
,
fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos
que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no

a mantener el
agentes biolgicos
nocivos, asegurando
atenten contra la

salud y seguridad de trabajadores, pacientes, visitantes y el medio ambiente.


Las mas utilizadas son: el uso adecuado del equipo de proteccion pers
onal
(gorro, lentes, mascarilla, guantes,entre otros), el mantenimiento de un
as
ptimas condiciones de higiene y aseo, el evitar contacto de piel o mu
cosas
con sangre, etc.
4-

Que es el primer respondiente.

Es la primera persona, perteneciente a un grupo de respuesta, que llega a la


Zona de Impacto, tomando el control de la escena, activando las dems
entidades del SDPAE (SISTEMA DISTRITAL PARA LA PREVENCIN Y
ATENCION DE EMERGENCIAS) e informando de los daos y necesidades. El
Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atencin
de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de
evaluar la escena, comenzar la revisin del lesionado y activar el serv
icio
mdico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de
Atencin Mdica Prehospitalaria de Urgencias.
5-

Cual es el perfil y/o caracteristicas del primer respondiente.

El Primer Respondiente debe:


Tener el deseo de ayudar.
Estar preparado y motivado.
Ser solidario y respetuoso.
Permanecer tranquilo en el momento de la urgencia, mantener la calma y
actuar con rapidez y prudencia.
Estar capacitados para iniciar acciones bsicas que propendan al
mantenimiento de la vida, hasta que llegue apoyo especializado.
6-

Que debe hacer el primer respondiente.

a. Conservar la calma y prepararse para ayudar a quien lo necesita.


b. Observar si el sitio donde ocurre el evento es seguro tanto para usted como
para la vctima: en consecuencia, debe revisar cables de la luz sueltos
,
escapes de gas, muros a punto de caer, combustible derramado y otros
detalles de este tipo.
c. Llamar a la lnea de emergencias 123 y dar informacin precisa acerca de:
Nombre.
El nmero del telfono de donde est llamando.
El lugar del evento: direccin correcta y orientaciones para que se pueda
llegar rpidamente
Qu pasa: nmero de personas afectadas, tipo de incidente y si hay alguna
persona capacitada que est prestando ayuda.
La hora en que se present el incidente.
No ocupe el telfono durante los siguientes minutos.

Aplique sus conocimientos de Primer Respondiente.


7- Cuales son los objetivos de los Primeros Auxilios.
a)
b)
c)
d)
e)

Mantener con vida a la vctima.


No causar ms daos.
Impedir que empeoren las lesiones.
Conseguir el auxilio definitivo.
Ayudar a los servicios mdicos.

8- Cuales son los elementos de proteccin personal que el auxiliador de


be
usar para atender a una persona lesionada.
Los EPP son: guantes,monogafas, tapabocas, ropa protectora.
9-

Que es el PAS y definir.

Es un protocolo que se utiliza para actuar de manera ordenada, las s


iglas
significa lo siguiente:
Proteger: Lo primero es protegernos a nosotros mismos. De nada vale un
auxiliador atropellado, y eso es algo que en muchos casos se nos olv
ida
cuando, empujados por las prisas de ayudar cuanto antes, saltamos del
carro y nos lanzamos a la carretera sin recordar que, al menos en va
s
interurbanas, debemos hacer uso del chaleco y caminar con cuidado e
invadiendo la calzada slo lo que sea estrictamente necesario.
A continuacin debemos proteger la zona afectada por el siniestro. Si
sealizamos la zona de manera adecuada, empleando las luces de
emergencia, y las de posicin cuando sea necesario, y situando los
tringulos de pre-sealizacin de peligro para que sean visibles a 100
metros de distancia, daremos pie a que el resto de los conductores tomen
medidas para evitar colisionar contra nosotros. Tambin debemos proteger
el vehculo o los vehculos siniestrados cortando el encendido, retirando las
llaves de los vehculos y evitando fumar en la zona del siniestro.
Finalmente, proteger significa tambin velar por que el resto de los
conductores no avancen y se vean involucrados en una nueva colisin, y
significa tambin pedirles colaboracin si su ayuda nos es necesaria,
aunque debemos evitar por todos los medios que se acumule gente a
nuestro alrededor que en realidad no haga nada.
Avisar: Mientras hemos protegido la zona, habremos tenido tiempo de hacer
una recopilacin de datos que vamos a emplear para dar aviso a los
nmeros de emergencias. Debemos informar los siguientes aspectos:
Lugar del siniestro, cuanto ms precisos seamos, ms fcil ser localizar
nuestra ubicacin. Hay que tener mucho cuidado con topnimos
duplicados o con aquellos que puedan dar pie a equvocos.
Nmero de heridos y su estado de gravedad apreciado en una primera
evaluacin. Tambin conviene informar sobre si hay personas atrapadas
o si las posibles lesiones que tienen sugieren la participacin de equipos
de rescate.
Datos adicionales, como la presencia de un camin que transporta
sustancias peligrosas, por ejemplo, o el hecho de que alguno de los que
estn presentes tiene conocimientos de socorrismo y primeros auxilios.

Nombre y telfono de contacto, por si hay dificultades para encontrar el


lugar o por si necesitan ms informacin.
Socorrer: Aqu es donde nos vamos a detener ms, ya que es donde ms
problemas de seguridad terciaria nos podemos encontrar. Existe una larga
lista de cosas que no deberamos hacer jams y algunas labores que
cualquier persona con un mnimo de serenidad puede realizar sin una
formacin especfica, slo teniendo presentes algunas pautas generales
para evitar el empeoramiento de la situacin.
Para que una accin sea realmente eficaz y coordinada, es imprescindible que
este protocolo se lleve a cabo exactamente en ese orden: P-A-S, y no SPA, ni
SAP, que suelen ser las formas operativas que se suelen adoptar
espontneamente y que obtienen el fracaso como respuesta.El protocolo PAS
son acciones que a veces se pueden llevar a cabo de manera simultnea
si
hay varias personas dispuestas a ayudar y siempre dependiendo de sus
propias capacidades. En casos as, es positivo que uno de los presentes
,
preferiblemente sea una persona con conocimientos de primeros auxilios,
desempee el papel de lder del grupo y reparta las tareas que hay que
realizar.
10- Defina Prevencin.
Segn la ONU es la adopcin de medidas encaminadas a impedir que se
produzcan deficiencias fsicas, mentales y sensoriales (prevencin primaria) o a
impedir que las deficiencias, cuando se han producido, tengan consecuencias
fsicas, psicolgicas y sociales negativas. La prevencin, por la tanto, se
puede definir tambin, como la disposicin que se hace de forma anticipada
para minimizar un riesgo. El objetivo de prevenir es lograr que un p
erjuicio
eventual no se concrete.
11- Como hacer prevencin en la calle, en el hogar, en el trabajo.
Con el fin de prevenir y evitar accidentes, todos debemos seguir las siguientes
recomendaciones, que debemos ensear a quienes nos acompaen y a
nuestras personas ms cercanas, en el hogar, el trabajo y el estudio:
CALLE HOGAR TRABAJO
Como peatn y pasajero:
Para cruzar la calle, utilice
los puentes peatonales y las
zonas demarcadas (cebra).
Antes de cruzar, fjese bien
a ambos lados de la calle.
Ubquese a un metro del
borde del andn para tomar
el bus.
Utilice adecuadamente los
paraderos sealados para
abordar y para descender de
los vehculos de transporte
pblico.
No se baje de los vehculos
en la mitad de la va, exija al

conductor que lo deje en el


andn y que detenga el
vehculo.
Est atento a los obstculos
y desniveles que puedan
tener las vas.
No arroje a la va pblica
elementos que puedan
causar un accidente, como
cscaras de frutas, botellas,
etctera.
No cruce entre los
vehculos.
Si est embriagado, no
camine solo.
Como ciclista y motociclista:
Utilice siempre el casco
abrochado.
Use siempre el chaleco o
banda reflectante entre las 6
p.m. y las 6 a.m
Para la bicicleta:
Circule con dispositivos que
proyecten luz blanca en la
parte delantera.
Circule con dispositivos que
Cadas:
Ubique estratgicamente puertas o
barreras de seguridad, altas y
fuertes, para evitar el acceso de los
nios a las escaleras, la entrada de
la cocina, azoteas y terrazas.
Prevenga cadas desde la cuna
utilizando barandas con altura y
estabilidad adecuada, segn la
edad y las destrezas del nio.
Ubique barandas o pasamanos al
borde de las escaleras y baos, en
especial si en la casa habitan nios
o ancianos.
Mantenga los corredores, las
escaleras y los baos libres de
objetos que obstruyan el paso o
sean peligrosos: cscaras, muebles,
tapetes, pisos resbaladizos,
desniveles y otros.
Coloque vallas alrededor de la
piscina para evitar accidentes con
los nios.
No transite ni corra sobre el piso
hmedo o mojado.
Intoxicaciones:

Si tiene instalaciones de gas,


asegrese de contar con un buen
sistema de ventilacin, ya que estos
son la principal causa de
intoxicacin en el hogar.
No almacene sustancias txicas
sin tapa o en envases llamativos
para los nios, por ejemplo,
envases de gaseosas, refrescos,
cajas de galletas u otros similares.
Mantenga en un gabinete alto y
cerrado con llave elementos como
venenos, productos para el aseo y
lavandera (detergentes,
limpiadores, aromatizantes),
remedios y sustancias de aplicacin
externa como cosmticos,
removedor de esmalte de uas,
Es importante:
Usar guantes
resistentes, adecuados
para la labor que usted
realice.
Utilizar gafas,
caretas, overoles,
chalecos, gorros,
correas, cascos u otros
elementos protectores.
Asesorarse de un
profesional en salud
ocupacional para que
le indique la forma
correcta y especfica
de protegerse para el
desarrollo de su labor.
Los accidentes ms
frecuentes son las
cadas y la exposicin
a ambientes
contaminados.
Siempre tenga en
cuenta las
recomendaciones
generales de su
institucin para el
desempeo de su
oficio o profesin.
Tener entrenamiento
para el manejo de
mquinas, cargas
pesadas y trabajo en
alturas.
reflejen luz roja en la parte
trasera.
Instale seales reflectantes
en su bicicleta.
Normas de circulacin, en las

vas, con los dems


vehculos:
Transite por la derecha de
las vas a distancia no mayor
de un metro de la acera.
No utilice las vas exclusivas
para servicio pblico
colectivo.
Transite en grupo, uno
detrs de otro.
No se sujete de otro
vehculo.
No transite sobre las
aceras.
No transporte objetos que
disminuyan la visibilidad o
que incomoden la
conduccin.
No adelante a otros
vehculos por la derecha.
No adelante entre
vehculos.
No transite sobre las aceras
o lugares destinados al
trnsito de peatones y por las
vas en donde las
autoridades lo prohban.
Recuerde la importancia de
utilizar el equipo adecuado
para la identificacin y
proteccin: cascos, chaleco,
luces, material reflectivo, pito
y otros.
Respete las seales de
trnsito.
Evite el exceso de
velocidad.
No conduzca embriagado.
Utilice las ciclo rutas.
Recuerde, las normas de
trnsito nos obligan a todos.
Realice peridicamente el
chequeo mecnico del
vehculo, la moto o la
bicicleta.
perfumes, talcos u otros, para que
los nios no puedan alcanzarlos.
Adquiera alimentos y licores en
lugares reconocidos y de confianza,
para evitar el consumo de productos
adulterados.
Revise las fechas de vencimiento
de los productos perecederos.
Los alimentos que estn
refrigerados deben mantenerse fros
para disminuir la posibilidad de
intoxicaciones alimentarias.
Incendios:

Mantenga en buen estado y con


mantenimiento adecuado
electrodomsticos o elementos que
requieren de gas para funcionar
(conexiones, ductos).
Evite que los nios tengan
contacto con elementos o
sustancias que puedan producir
fuego o calor, como planchas,
estufas, secadores, combustibles.
Aprenda a manejar un extintor y
mantenga en su hogar uno para
todo uso; recuerde que es
necesario recargarlo cada ao.
Proteja los sitios de conexin de
electrodomsticos, para que los
nios no puedan introducir
elementos all.
Evite en lo posible la utilizacin de
multitomas y reparaciones caseras.
Ensee a los nios el peligro que
constituye el fuego mal utilizado. No
permita que jueguen con l.
Tenga precaucin de no dejar
encendidos elementos como
planchas, pinzas para el cabello,
estufas, veladoras, lmparas de
aceite, entre otros.
No almacene combustibles en reas
cerradas, cerca de otras sustancias
inflamables o de elementos que
puedan iniciar un incendio
(encendedores, fsforos,
conexiones elctricas, estufas).
Los pegantes y pinturas pueden
generar explosiones y se deben
almacenar en un sitio seguro y
aireado.
12- Que es un programa de atencin prehospitalaria (APH).
Es el servicio que se brinda a quienes presentan una urgencia, emergencia o
desastre, en el sitio de ocurrencia del evento antes de ser llevadas
a un
hospital. En el lugar mismo del evento, mientras llega el equipo especializado,
usted, como Primer Respondiente, debe iniciar la primera ayuda, al igual que
las personas capacitadas para la atencin, brigada de emergencia, persona
l
mdico y paramdico de una ambulancia.
13- Realice un listado de telefonos de emergencia de acuerdo a la localidad de
su empresa proyecto, tener encuenta que no es lo mismo de la Red 123.
Emergencias 123 Bomberos 119
Defensa civil 144
Accidentes de
trnsito
127
Gas natural 164 ARP 018000919957

Cruz roja
(seccional
Cundinamarca)
132
Clinica
cardiovascular
(San Mateo)
5922979
Policia 112
Hospital de
Soacha
7309230
14- Como evaluar la escena de un accidente.
La evaluacin de la escena
consiste en
la
determinacin del nmero de lesionados y
informacin con la intencin de sospechar
puedan presentarse. Para ello se pueden seguir

el aseguramiento de la escena,
en general la bsqueda de
las lesiones ms importantes que
los siguientes pasos:

Seguridad: Usted debe vigilar su propia seguridad, la de sus compaeros,


el paciente y la de los mirones. Recuerde que alguien acaba de sufri
r un
accidente y usted puede ser vctima de los mismos elementos que causaron
dicho accidente. Antes de acercarse al paciente vigile la escena en
bsqueda de elementos de riesgo tales como vehculos en movimientos,
lquidos o gases inflamables, cables elctricos, substancias qumicas, olores
extraos, personas armadas, personas violentadas, etc. Si de alguna
manera usted tiene que enfrentarse a cierta situacin insegura para poder
acercarse al paciente, NO SE ACERQUE, espere a que lleguen expertos
antes de hacerlo. Si es posible diga al paciente que salga de la escena para
poder atenderlo.
En ocasiones, por ir observando al lesionado o el accidente mismo, la
s
personas pierden visin de otros riesgos existentes en la escena, pudiendo
golpearse, quemarse, electrocutarse o ser atropellados. Este fenmeno es
conocido como la visin de tnel. Evite la visin de tnel, recuerde que
USTED PUEDE SER VCTIMA DE LOS MISMOS OBJ ETOS CAUSALES
DEL ACCIDENTE.
Evaluacin de riesgos: Al evaluar los riesgos existentes en el lugar de la
emergencia, se debe tener en cuenta tanto el evento en s mismo, como las
condiciones de trfico, los espectadores y las vas de acceso. As mismo,
pueden darse otros riesgos y amenazas conexas tales como:
Riesgo elctrico: caracterizado por la cada de cables elctricos dentro
del escenario de emergencia.
Riesgo qumico: cuando se est ante la presencia de materiales
peligrosos.
Riesgo biolgico: cuando se est ante la presencia de material biolgico
peligroso.
Amenaza de incendio o explosin: cuando se ha iniciado un incendio o
existe la posibilidad de explosin en la escena.
Amenaza de origen antrpico: cuando por causa del evento se producen
peleas o rias en el escenario de la emergencia, o en lugares con
presencia de actores armados.
Amenaza de colapso de estructuras: cuando se est ante le presencia
de estructuras que corren peligro de colapsar.

Control del pblico: Uno de los factores que pueden dificultar el manejo
adecuado de la emergencia lo constituye la presencia de espectadores en
la escena, para lo cual debe procurarse su ubicacin fuera de la zona de
impacto o rea crtica.
Mecanismo de Lesin: El mecanismo de lesin se refiere a la accin de
determinar las causas del accidente, es decir si se trat de una cada, un
accidente vehicular, una lesin deportiva, una herida por un arma etctera.
Adems es importante considerar algunos elementos importantes, tales
como:
Velocidad del
gravedad de las
deportes, lesiones
La altura de

impacto: a mayor velocidad, mayores las lesiones y la


mismas, esto es vlido para accidentes vehiculares,
por armas, etctera.
las cadas: debido a que la velocidad en el momento del

impacto es mayor entre mayor sea la altura. La altura de la cada est


directamente relacionada con la gravedad de las lesiones que se sufren
al caer.
Sitio del cuerpo que golpeo primero: esto sirve para determinar donde se
localizan las lesiones principales, sin embargo es necesario considerar
las lesiones indirectas. Es decir que sucedieron a cierta distancia del sitio
de impacto primario y debido a la transmisin de la energa a travs de
otras estructuras del cuerpo.
Consistencia de la superficie contra la que golpe el cuerpo. Si la
superficie es elstica, por ejemplo: agua, paja, arena las lesiones son
menores a que si la superficie es rgida: concreto, pavimento, un muro de
acero.
En los vehculos observe la direccin del impacto as como la deformidad
de las diferentes partes del vehculo (tablero, cofre, portezuelas, volante)
pueden reflejar algunas lesiones en los ocupantes.
Nmero de Lesionados: Antes de comenzar a atender a algn lesionado
en particular, cuente cuantos lesionados hay y la gravedad de los mismos.
En estos casos hay que atender a aquellos que se encuentren graves (pero
con mayor probabilidad de sobrevivir) primero y despus al resto. En
general ser preferible que usted informe de inmediato a los servicios
mdicos de emergencia sobre el nmero de lesionados y el estado de los
mismos. Al llegar los mismos ellos organizarn la respuesta de modo que
se pueda hacer lo mejor por el mayor nmero de lesionados posible. A la
clasificacin de los lesionados se le llama TRIAGE y a la estrategia con que
se organiza la respuesta en casos de mltiples vctimas se conoce como
SISTEMA DE COMANDO EN INCIDENTES.
Ayuda (Activar los Servicios Mdicos de Emergencia): Recuerde que en
cualquier situacin grave es indispensable que ACTIVE LOS SERVICIOS
MDICOS DE EMERGENCIA con mayor razn debe hacerlo si hay ms de
una vctima. Indique la ubicacin exacta, el telfono del que se comunica,
que clase de emergencia est sucediendo y el nmero de lesionados.
Adems recuerde informar si existen ms lesionados. Si por alguna razn
LA ESCENA ES INSEGURA, NO ACTE, ESPERE A QUE LLEGUE LA
AYUDA PROFESIONAL.
15- Cual es la primera respuesta que se le da a un accidente.

Evite el
Revise y
Haga una
Asegurar

panico
solicite ayuda
valoracin primaria
la escena

Estado de conciencia
Estimulo doloroso
Verificar signos
Valoracin visual
Haga una valoracin secundaria
Atienda
Translade a la victima

16- Como se relaciona la bioseguridad con la atencin en caso de accidentes.


El conjunto de medidas preventivas que deben tomar el personal del rea de la
salud para evitar el contagio de enfermedades de riesgo profesional o
evitar
contaminar a la misma vctima del accidente.
17- Que es un Botiquin, clases de botiquines.
El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para
que
prestan un primer auxilio, ya que en l se encuentran los
indispensables para dar atencin satisfactoria a vctimas de
o
enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos
r
vidas. El botiqun de primeros auxilios debe estar en todo
haya
concentracin de personas.

las personas
elementos
un accidente
para salva
sitio donde

El botiqun debe adaptarse a:

Los individuos que van a aplicar los primeros auxilio.


Los individuos que van a recibir los primeros auxilios.
La instalacin a la que prestan servicio.
A la actividad que debe cubrir.
Al nmero de personas potenciales a las que debe dar servicio.

Atendiendo a lo anterior diremos que no existe un botiqun estndar, aunque si


un mnimo de elementos que se completarn con elementos especficos en
funcin de los factores mencionados anteriormente. Por lo tanto podemos
clasificarlos de la siguiente manera:

Botiqun
Botiqun
Botiqun
Botiqun
Botiqun
Botiqun
Botiqun

personal para acampadas.


transportable para equipos deportivos.
para instalaciones deportivas y empresas.
para vehculos y embarcaciones.
para el hogar.
para albergues y refugios.
para playas

Segn la Resolucin 0705 de 2007, puede haber tres tipos de botiquines para
establecimientos comerciales as:
Botiqun tipo A
Botiqun tipo B
Botiqun tipo C
18- Como debe ser un botiquin empresarial.
En estos botiquines la cantidad de elementos estar en relacin con el nmero
de personas que realizan actividades en estos lugares y con los riesg

os
potenciales. En las empresas, la frecuencia de accidentes es alta, por ello, en
estos sitios debe existir un lugar especial para prestar los primeros auxilios a
s
como profesionales encargados de este tipo de trabajo. Por tanto en el botiqun
habr ms medicamentos para atender enfermedades repentinas, que deben
ser manejados exclusivamente por este personal.
La composicin del botiqun va a depender, como siempre, de las necesidades
del entorno e incluso puede variar durante el trascurso del tiempo.
Por lo
general, sta es una lista estndar a tener en cuenta:
Todo el material y medicacin del Botiqun Bsico.
Tensimetro
Fonendoscopio
Medidor de azcar, tiras y lancetas
Equipo de sutura
Depresores
Collarines
Camilla
Silla de ruedas
Amb
J eringas y agujas hipodrmicas
Mascarillas
Guantes ltex y vinilo
Cnulas orofaringeas
Frulas (todo tipo de fracturas)
Muequeras, Rodilleras y Tobilleras
Bolsas de fro instantneo
Perilla de extraccin (para secreciones)
Sonda nasogstrica
Pinzas hemostticas
Yeso
Solucin salina 0.9%
Medicacin prioritaria de urgencia (bajo estricto uso de profesionales
sanitarios):
Adrenalina inyectable
Metilprednisolona inyectable
Insulina inyectable
Dextrosa 5% (agua destilada o salina)
Nitroglicerina sublingual
Carbn activo
Oxgeno
19- Cual es la normatividad vigente sobre manejo de botiquines.
En la ley 9 de 1979, en el articulo 577, se indican las sanciones
que
incurren al no implementar botiquines de primeros auxilios.
El artculo 86 del Decreto 1421 de 1993, establece que todas las alcaldas
locales deben velar por el cumplimiento del uso del botiqun.
El acuerdo 116 de 2006 del Concejo de Bogot D.C.,
establece el us
o
obligatorio de elementos de primeros auxilios en establecimientos de
comercio y centros comerciales.

La resolucin 0705 de 2007 establece la obligatoriedad del uso de


botiquines en todo establecimiento comercial, adems establece pautas
para: tipo y contenido de los botiquines, la ubicacin, mantenimiento
y
lineamientos tcnicos a tener en cuenta en el espacio fsico para el uso de
los botiquines.
20- Cuales son los signos vitales tomados en Primeros Auxilios, definir
cada
uno y la forma de realizar el procedimiento.
Los signos vitales son medidas fisiolgicas del cuerpo humano, que al s
er
evaluadas en un tiempo determinado, establece la condicin de salud de una
persona. Hay cuatro signos vitales que estn estandarizados en la mayora de
establecimientos mdicos:
Temperatura Corporal: La termorregulacin es la capacidad del cuerpo
para regular su temperatura, dentro de ciertos rangos, incluso cuando
la
temperatura circundante es muy diferente. La temperatura normal del
cuerpo de una persona vara dependiendo de su sexo, su actividad reciente,
el consumo de alimentos y lquidos, la hora del da y, en las mujeres, de la
fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. La temperatura corporal
normal, de acuerdo con la American Medical Association (Asociacin
Mdica Estadounidense), puede oscilar entre 36,5 y 37,2 C. Sin embargo,
algunos estudios sugieren que hay un rango ms amplio de temperaturas
corporales "normales".
La temperatura corporal se puede determinar en tres zonas: la axila, la boca
y el recto. Las dos ltimas son las que nos dan una idea ms precisa de la
temperatura real del organismo, ya que el termmetro se aloja en una de
sus cavidades (temperatura interna, frente a la temperatura externa
axilar). En general, la temperatura rectal suele ser 0.5
o
C mayor que la oral
y, sta, 0.5
o
C mayor que la axilar.
Antes de realizar cualquier procedimiento hay que tener preparado el
material que se va a emplear, que en este caso consta de:

Gasas.
Solucin antisptica.
Lubricante y guantes no estriles (para la toma de la temperatura rectal).
Termmetro.

Realizacin del procedimiento


Los pasos a seguir para tomar la temperatura corporal son:
Explique el procedimiento al paciente.
Lvese las manos.
Extraiga el termmetro de su envase y compruebe que est en buenas
condiciones.
Verifique que la columna de mercurio est por debajo de los 35
o

C. Si no
fuere as, coja el termmetro por el extremo opuesto al bulbo y sacdalo
con movimientos secos y hacia abajo de la mueca. Tenga cuidado de
no golpear el vidrio con ningn objeto cercano.
Coloque el termmetro en la zona elegida.
Retire el termmetro y realice la lectura. Para ello nunca sostenga e
l
termmetro por el bulbo (le transmitira el calor de la mano), sino por su
extremo opuesto. Coloque el instrumento a la altura de sus ojos y e
n
horizontal, de tal modo que pueda observar la columna de mercurio al
girarlo ligeramente.
Descienda la columna de mercurio.
Limpie el termmetro y gurdelo completamente seco
a) Temperatura rectal.
Es la ms exacta de las tres, aunque es la ms incmoda. Est indicada
en los nios menores de 6 aos y en los enfermos inconscientes o
confusos. Sus contraindicaciones son: pacientes con ciruga o trastornos
rectales y pacientes con traccin o yeso en la pelvis o en las
extremidades inferiores.
Consideraciones en la determinacin de la temperatura rectal:
Antes de introducir el termmetro en el recto ponga un poco de
lubricante en una gasa y pselo por el extremo del bulbo (cubriendo
unos 3.5 cm en el adulto y unos 1.5-2.5 cm en los nios).
Compruebe que el paciente no acaba de recibir un enema. Si es as,
espere 15 minutos.
Pdale al paciente que se coloque en decbito lateral y que flexione la
pierna situada en el plano superior.
Exponga el ano elevando la nalga superior con su mano no
uo: 1.5
ue el paciente se mueva,
as se impedir una posible rotura del instrumento.
b) emperatura oral o bucal.
cavidad oral. Est contraindicada en las siguientes
ituaciones:
s menores de 6 aos, ya que su comportamiento es
).
Pacientes que estn recibiendo oxgeno a travs de una mascarilla.
Consideraciones en la determinacin de la temperatura oral:
e fumar o de ingerir lquidos fros o calientes. Si
que abra la boca y coloque el bulbo del termmetro
ue debe sujetar el termmetro con los labios y nunca con
Retire el termmetro cuando hayan pasado unos 3-5 minutos.
dominante.
Pida al paciente que realice una inspiracin profunda (se relaja el
esfnter) e introduzca el termmetro lentamente, sin forzar. La longitud
a introducir depender de la edad y la constitucin del individ
cm en los bebs, 2.5 cm en los nios y 3.5 cm en los adultos.
Mantenga el termmetro en dicha posicin durante 2-3 minutos.
Sujete todo el tiempo el termmetro y evite q
T
Entre sus ventajas se encuentran el ser accesible y cmoda, adems de
bastante fiable. Como desventajas hay que mencionar el posible riesgo

de lesin y/o de intoxicacin por mercurio si el termmetro se rompe


dentro de la
s
Bebs y nio
imprevisible.
Pacientes con patologas y cirugas orales o que tienen dificultad para
respirar por la nariz (incluidos los enfermos con sonda nasogstrica
Pacientes inconscientes, confusos, alterados o con convulsiones.
Antes de introducir el termmetro en la boca compruebe que el
paciente no acaba d
es as, espere 15 minutos.
Pdale al enfermo
bajo su lengua.
Indique al paciente que cierre la boca suavemente y que mantenga el
tallo del termmetro prximo a una de las comisuras. Advirtale
claramente q
los dientes.

a) Temperatura axilar.
cmoda y segura, aunque la menos exacta (temperatura
xterna).
Consideraciones en la determinacin de la temperatura axilar:
eca y
e el termmetro de tal modo que el bulbo quede en el centro de
uce el
Retire el termmetro cuando hayan pasado unos 5-7 minutos.
s se encuentran ms prximas a la
iel, como en las muecas o el cuello.
un beb es tan alto o ms como el de un
dulto haciendo ejercicio intenso.
ealizacin del procedimiento.
structura interna firme,
ormalmente un hueso, para poder sentir el pulso.
el sonido a los odos, o presionando la oreja
irectamente sobre el pecho.
untos de pulso comunes:
Es la ms
e
Antes de colocar el termmetro en la axila compruebe que est s
que no acaba de ser friccionada. Si estuviese hmeda, squela
mediante toques. Si acaba de ser friccionada, espere quince minutos.
Coloqu
la axila.
Dgale al paciente que aproxime el brazo al tronco y que cr
antebrazo sobre el trax. As el termmetro no se caer.

Pulso (o frecuencia cardaca): El pulso de una persona es la pulsacin


provocada por la expansin de sus arterias como consecuencia de la
circulacin de sangre bombeada por el corazn. Se obtiene por lo general
en partes del cuerpo donde las arteria

p
Un pulso normal para un adulto sano en descanso oscila entre 60 y 1
00
pulsaciones por minuto. Durante el sueo puede caer hasta las 40
pulsaciones y durante el ejercicio intenso puede subir hasta las 200
pulsaciones. Normalmente, el pulso es ms rpido en las personas ms
jvenes. El pulso en reposo para
a
R
El pulso se palpa manualmente con los dedos indice y cordial, no se puede
tomar con el dedo pulgar ya que este tiene pulso propio. Cuando se palpa la
arteria cartida, la femoral o la braquial puede usarse el pulgar. Sin
embargo, este dedo tiene su propio pulso, que puede interferir con la
deteccin del pulso del paciente en otros puntos del cuerpo, donde deben
usarse dos o tres dedos. Los dedos o el pulgar deben situarse cerca de una
arteria y presionarse suavemente contra una e
n
Una forma alternativa de encontrar el pulso es or el latido del corazn. Esto
suele hacerse con un estetoscopio, pero tambin puede hacerse usando
cualquier cosa que transmita
d
P
Pulso radial, situado en el lado de la mueca ms cercano al pulgar
(arteria radial).
ceps y el trceps, en el lado medial de la
lugar del pulso cartido en
pie, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).
Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja
oce de casos de pacientes con ciertas heridas,
enfermedades u otros problemas mdicos que estaban conscientes y
al, es decir, la presin en las
rterias ms grandes, las arterias que forman los vasos sanguneos que
se
xpresan en kilopascales (kPa) o en milmetros (mmHg), a pesar de que
Pulso ulnar, en el lado de la mueca ms cercano al meique (arteria
ulnar).
Pulso cartido, en el cuello (arteria cartida). La cartida debe palparse
suavemente, ya que estimula sus vasos receptores con una palpacin
vigorosa puede provocar bradicardia severa o incluso detener el corazn
en algunas personas sensibles. Adems, las dos arterias cartidas de
una persona no deben palparse simultneamente, para evitar el riesgo de
sncope o isquemia cerebral.
Pulso braquial, entre el b
cavidad del codo, usado frecuentemente en
infantes (arteria braquial).
Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
Pulso poplteo, bajo la rodilla en la fosa popltea.
Pulso dorsal del
Pulso tibial posterior, detrs del tobillo bajo el malolo medial (arteri
a
tibial posterior).

(arteria temporal).
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presin sangunea
del paciente. Si su presin sistlica est por debajo de 90mmHg el pulso
radial no ser palpable. Por debajo de 80 mmHg no lo ser el braquial. Por
debajo de 60 mmHg el pulso cartido no ser palpable. Dado que la presin
sistlica raramente cae tan bajo, la falta de pulso cartido suele indica
r la
muerte. Sin embargo, se con
carecan de pulso palpable.
Presin arterial: La presin sangunea o tensin sangunea es la fuerza de
presin ejercida por la sangre circulante sobre las paredes de los vaso
s
sanguneos, y constituye uno de los principales signos vitales. La presin de
la sangre disminuye a medida que la sangre se mueve a travs de arterias,
arteriolas, vasos capilares, y venas; el trmino presin sangunea
generalmente se refiere a la presin arteri
a
toman la sangre que sale desde el corazn.
La presin arterial
esfigmomanmetro, que
reflejar la presin
e
muchos dispositivos de

es comnmente medida por medio de un


usa la altura de una columna de mercurio para
de circulacin. Los valores de la presin sangunea
presin vascular modernos ya no usan mercurio.

La presin arterial vara durante el ciclo cardaco de forma semejante a una


funcin sinusoidal lo cual permite distinguir una presin sistlica que es
definida como el mximo de la curva de presin en las arterias y que ocurre
cerca del principio del ciclo cardaco durante la sstole o contraccin
ventricular; la presin arterial diastlica es el valor mnimo de la curva
de
presin (en la fase de distole o relajacin ventricular del ciclo cardaco). La
presin media a travs del ciclo cardaco se indica como presin sangunea
edia; la presin de pulso refleja la diferencia entre las presiones mxima y
a
tro y a travs del da (en un ritmo circadiano); tambin cambian en
nticios, medicamentos o enfermedades.
e
enetrando la piel y midiendo dentro de los vasos sanguneos). La
s en los resultados numricos. Los mtodos de medicin no
invasivos son ms comnmente usados para exmenes y monitoreos
valor ms exacto de la
resin sangunea sistlica puede ser obtenido con un Esfigmomanmetro
m
mnima medidas.
Los valores tpicos para un ser humano adulto, sano, en descanso, son
aproximadamente 120 mmHg (16 kPa) para la sistlica y 80 mmHg (11 kPa)
para la diastlica (escrito como 120/80 mmHg, y expresado oralmente como
"ciento veinte sobre ochenta"). Estas medidas tienen grandes variaciones
de un individuo a otro. Estas medidas de presin sangunea no son
estticas, experimentan variaciones naturales entre un latido del corazn
o
respuesta al estrs, factores alime
Realizacin del procedimiento.

La presin arterial puede ser medida no invasiva o invasivament


(p
segunda, generalmente est restringida a las instalaciones de un hospital.
Medicin no invasiva: La mediciones no invasivas por auscultacin (del
latn escuchar) y oscilomtrica, son ms simples y ms rpidas que las
mediciones invasivas, requieren menos pericia para llevarlas a cabo,
virtualmente no tienen complicaciones, y son menos desagradables y
dolorosas para el paciente. Sin embargo, las mediciones no invasivas
pueden tener una exactitud algo ms baja y pequeas diferencias
sistemtica
rutinarios.
Mtodos de palpacin: Un
aproximadamente por palpacin,
frecuentemente en situaciones.
presin sangunea mnima de 80
por lo menos 70 mmHg (9.3

valor sistlico mnimo puede ser estimado


sin ningn equipo, un mtodo usado ms
La palpacin de un pulso radial indica una
mmHg (11 kPa), un pulso femoral indica
kPa), y un pulso en la arteria cartida un

mnimo de 60 mmHg (8.0 kPa). Sin embargo, un estudio indic que este
mtodo no era lo suficientemente exacto y con frecuencia sobrestimaba la
presin sangunea sistlica del paciente. Un
p
y palpando para cuando retorna un pulso radial
Mtodos de auscultacin: El mtodo auscultorio usa un estetoscopio y
un esfigmomanmetro. Esto abarca un brazalete inflable (Riva-Rocci) que
se coloca alrededor de la parte superior del brazo izquierdo (puede s
er
tomada en el derecho pero seria errneo pues la medicin obtenida no
seria exacta debido al recorrido propio de las arterias), arriba del codo, a
aproximadamente la misma altura vertical que el corazn, que va
conectado a un manmetro de mercurio o aneroide. El manmetro de
mercurio, que se considera el estndar de oro para la medicin de la
presin sangunea, mide la altura de una columna del mercurio, dando un
resultado absoluto sin la necesidad de calibracin, y por lo tanto no sujeto
a los errores y a la posible inexactitud de la calibracin que afectan a otros
mtodos. El uso de los manmetros de mercurio es a menudo requerido
en pruebas clnicas y para la medicin clnica de la hipertensin en
orotkoff) en la presin sangunea diastlica. A veces, la
presin es palpada (sentida a mano) para conseguir una estimacin antes
Frecuencia respiratoria: Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la
sculos del trax y los movimientos de las costillas. Por
so en caso de lesiones a este nivel, es indispensable el control de
este
respiratoria.
de a ser ms rpida que en el
enta la respiracin.
La edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria
minuto
inuto
dultos: 16 a 20 respiraciones por minuto
nes por minuto
respiracin, usted como auxiliador, debe contar los
ovimientos respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin como una
sola respiracin.
pacientes de riesgo elevado, como las mujeres embarazadas.
Un brazalete del tamao apropiado es ajustado e inflado manualmente al
apretar repetidamente un bulbo de goma hasta que la arteria braquial es

ocluida totalmente. Escuchando con el estetoscopio la arteria radial en el


codo, el examinador libera lentamente la presin en el brazalete. Cuando
la sangre apenas comienza a fluir en la arteria, el flujo turbulento crea un
"silbido" o palpitacin (primer sonido de Korotkoff). La presin en la cual
este sonido se oye primero es la presin sangunea sistlica. La presin
del brazalete sigue liberndose hasta que no se puede or ningn sonido
(quinto sonido de K
de la auscultacin.
atmsfera. La respiracin consta de dos fases: la inspiracin y la espiracin.
Durante la inspiracin se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente
de la atmsfera y en la espiracin se elimina bixido de carbono. En la
respiracin adems de los rganos del aparato respiratorio, intervienen la
contraccin de los m
e
signo vital.
Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones, entre ellas:
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la
frecuencia
El sexo; en la mujer la respiracin tien
hombre.
La hemorragia; aum

tiende a disminuir.
Las cifras normales son:
Nios de meses: 30 a 40 respiraciones por
Nios hasta seis aos: 26 a 30 respiraciones por m
A
Ancianos: menos de 16 respiracio
Realizacin del procedimiento.
Para controlar la
m
Coloque el lesionado en posicin cmoda (acostada) en caso de vomito
ionado no
ambios y dar estos datos cuando lleve el
lesionado al centro asistencial.
temas:
irc gest orio, Si vioso C
SISTEMA DEFINICIN FUNCIN(ES) RGANOS
E
con la cabeza hacia un lado.
Afloje las prendas de vestir.
Inicie el control de la respiracin observando el trax y el abdomen, de
preferencia despus de haber tomado el pulso, para que el les
se de cuenta y evitar as que cambie el ritmo de la respiracin.
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.
Anote la cifra para verificar los c
21- A traves de un cuadro detrermine: Definicin, funcin, organos que
intervienen y enfermedades mas comunes, de los siguientes sis

Oseo, C ulatorio, Di ivo, Respirat stema Ner entral


NFERMEDADES
MAS COMUNES
seo
n
movimientos.
os de
el
la mdula
marilla.
e
jidos y estructuras.
otras
onas del cuerpo.
Es un conjunto
de rganos
cuya funcin
principal es
permitir al
cuerpo humano
la realizaci
de
Soporte: para los
msculos y tejidos
blandos.
Proteccin: a los
rganos intern
posibles
traumatismos
Movimiento:
gracias a los
msculos que se
insertan en los
huesos a travs de
los tendones y su
contraccin
sincronizada, se
produce
movimiento.
Homeostasis
mineral: el tejido
seo almacena una
serie de minerales,
especialmente calcio
y fsforo, necesarios
para la contraccin
muscular y otras
muchas funciones.
Produccin de
clulas
sanguneas.
Almacn de grasas
de reserva: por
edio de m

a
Los huesos estn
constituidos por
mltiples tipos d
te
Fracturas: varan
desde una leve grieta
en la superficie hasta
una rotura parcial o
completa del hueso.
Osteoporosis: es una
prdida de tejido seo
que torna al hueso ms
dbil y ms fcil de
romperse.
Osteomielitis: la
infeccin de un hueso,
por lo general
bacteriana, puede
debilitar y daar
dolorosamente el tejido
seo.
Osteomalacia: la
perdida de Calcio y
Fosforo, a menudo por
la deficiencia
de
vitamina D, puede
debilitar los huesos.
Cncer de huesos:
puede ser primario
(formado en el propio
hueso). Aunque mas a
menudo es secundario
y se forma al
extenderse desde
z
Circulatorio
as,
y venas).
re.
Sistema
compuesto por
el corazn y los
vasos
sanguneos a
travs del cual
circula la
sangre por el
cuerpo. Este
Transporte a todos
los rincones del
cuerpo, llevando as
los nutrientes y el
oxgeno (O2) hasta

todas nuestras
clulas vivas para
que realicen las
funciones
Sang
Corazn.
Vasos sanguneos
(vasos, arteri
capilares
Aterosclerosis: se
debe al estrechamiento
y endurecimiento de las
arterias por los
depsitos de grasa
llamados ateromas,
que se acumulan en
sus paredes.
Ataque cardaco: se
sistema permite
que los tejidos
reciban
suficiente
oxgeno y lo
suficientes
nutrientes y
tambin les
ayuda a
deshacerse de
los residuos.
Se suele
considerar que
el sistema
linftico que
conecta
sistema
sanguneo
forma pa
sistema
el
s
con el
rte del
circulatorio.
de
de
zcares,
cuerpo
la
homeostasis.
e
truida.
a a pulmones y
e un
e infle
r
ontrola la contraccin.

metablicas y
recogiendo los
productos
deshecho
metablicos y el
dixido de carbono
(CO2) que se
eliminarn despus
por los riones, los
pulmones, etc.
Transporte
sustancias
necesarias para la
vida como sales,
vitaminas, a
hormonas.
Transporte de
energa calorfica
desde las regiones
internas del
hasta la piel.
Defender
el cuerpo
de infecciones y
ayuda a estabilizar
el pH para poder
mantener
produce cuando una
zona del musculo
cardaco queda privada
de sangre, y por tanto,
de oxigeno, a causa d
una arteria obs
Insuficiencia
cardiaca: incapacidad
del corazn para
bombear sangre con
eficienci
tejidos.
Trombosis: es la
obstruccin total o
parcial de una arteria,
una vena e incluso del
corazn por un coagulo
(trombo) debido a un
problema circulatorio.
Embolia: un mbolo o
fragmento de material
desprendido de su
lugar habitual, puede
causar la oclusin
parcial o total d
vaso sanguneo.
Aneurisma: la
hinchazn o debilidad
de la pared arterial
hace que sta s
como un globo.
Hipertensin: si la
presin sangunea ms
alta de lo normal

persiste puede daa


los rganos internos.
Arritmia: latido o ritmo
cardaco anormal
debido a una
perturbacin del
sistema elctrico que
c
Digestivo
Es el conjunto
de rganos
(boca, fa
esfago,
estmago
intestino
delgado
intestino
grueso)
encargados del
proceso de la
digestin, es
decir, la
transformacin
de los
alimentos para
que puedan ser
absorbidos y
utilizados por
las clulas
le
ringe,
,
e
del
organismo.
e
s corresponden.
.
liar.
as Salivales.
.
Ano.
n de las
rdor de
tabaco y
y dolor
cosa del
Descomponer los
constituyentes de
los alimentos en
pequeas partculas
nutritivas para su
absorcin por medio
de una serie de
acciones fsicas y
qumicas. Estas
pequeas partculas
luego sern

asimiladas por las


clulas del todo el
cuerpo con el fin de
poder realizar todas
las funciones qu
Boca.
Faringe.
Epiglotis.
Esfago.
Estmago
Hgado.
Vescula Bi
Pncreas.
Intestino Delgado.
Intestino Grueso.
Glndul
Recto
Gingivitis: es la
inflamaci
encas.
Reflujo gstrico: el
contenido cido del
estmago puede
retroceder hacia el
esfago y causar
malestar (a
estmago).
Cncer de esfago:
tumor maligno
asociado a menudo al
consumo de
de alcohol.
Intoxicacin
alimentaria: los
alimentos o bebidas
contaminados pueden
ocasionar diarrea,
vmitos
abdominal.
Gastritis: inflamacin
de la mu
estmago.
lceras ppticas: son
reas erosionadas e
inflamadas en la
mucosa gstrica o a la
primera parte del
intestino delgado
(duodeno)
que
por
ases industrializados.
provoca dolor.
Cncer de estmago:
un tumor canceroso en
la mucosa gstrica es
ms probable si existe
tabaquismo, infeccin

por Helicobacter Pylori


y una dieta rica en sal.
Hepatitis: inflamacin
del hgado que puede
ser causado
diversos virus.
Cncer colorrectal:
los cnceres de colon,
de recto o de ambos a
la vez, son unos de los
ms habituales en los
p
Respiratorio
Conjunto de
rganos que
intervienen en
la respiracin
(intercambio de
Oxgeno y
Dixido de
carbono con su
entorno) de
organismo
los
aerbico.
dixido de carbono.
asal.
.
Diafragma.
odo en la
fiebre,
scular, y
a hacia los
areos
equeas
acteria
El sistema
respiratorio, en
estrecha unin con
el circulatorio, se
encarga de
suministrar a todas
las clulas del
cuerpo el oxgeno
vital y de eliminar el
Cavidad N
Faringe.
Laringe.
Trquea.
Bronquios.
Bronquiolos
Pulmones.
Resfriado comn:

infeccin viral muy


comn que afecta a
algunas personas cada
2 o 3 aos, pero a otras
2 o 3 veces al ao,
sobre t
infancia.
Gripe: esta infeccin
cursa con sntomas
como
escalofros,
estornudos, irritacin
de garganta, dolor de
cabeza y mu
cansancio.
Bronquitis aguda: es
la
inflamacin de los
bronquios o vas
areas pulmonares
ms grandes, que se
bifurcan desde la base
de la trque
pulmones.
Neumona: consiste en
la inflamacin de los
sacos
microscpicos
(alvolos) y de las vas
areas pulmonares
ms p
(bronquiolos).
Tuberculosis: esta
enfermedad infecciosa,
que afecta sobre todo
el tejido pulmonar, se
debe a la b
Mycobacteryum
Tuberculosis.
Asma: enfermedad
inflamatoria que causa
ataques recurrentes de
ahogo y respiracin
sibilante por
estrechamiento de las
vas areas
bsorcin de oxigeno.
pulmonares.
Cncer pulmonar.
Enfisema: los alvolos
estn muy dilatados y
tambin se rompen y
fusionan con lo que se
reduce la superficie de
a
Sistema
ervioso N
Central
del
organismo.

los
rganos
efectores.
Cerebro,
Tlamo,
entre otros.
que
to y de la
o
cancerosos.
Rene los
rganos que se
consideran el
ncleo duro
del sistema
nervioso, los
centros de
control
Es el encargado de
analizar y procesar
la informacin que
llega de
receptores.
Se encarga de
ordenar una
respuesta adecuada
para que la ejecuten
los
Medula Espinal.
Encfalo, constituido
por:
Cerebelo,
Bulboraqudeo,
Hipotlamo,
Epilepsia: las
recurrentes crisis o
breves episodios de
alteracin de la
conciencia vienen
producidas por una
actividad elctrica
anormal en el cerebro.
Enfermedad de
Parkinson: la
degeneracin de
clulas en una parte
del cerebro llamada
sustancia negra,
provoca temblores y
problemas de
movimiento
empeoran
progresivamente.
Esclerosis mltiple:
deterioro progresivo de

los nervios del encfalo


y de la medula espinal,
que provoca debilidad y
problemas de
sensibilidad y de visin.
Demencia: una
disminucin del nmero
de clulas cerebrales
se traduce en
reduccin del tejido
cerebral y deterioro
consiguiente de las
facultades mentales.
Una forma de
demencia comn es la
enfermedad de
Alzheimer.
Parlisis cerebral: las
lesiones en un cerebro
inmaduro provocan
alteraciones del
movimien
postura.
Tumores cerebrales:
tanto en el cerebro
como en sus meninges
pueden aparecer
tumores benignos

Nombre del estudiante: William Fernando Fernndez Gil


Identificacin: CC. 1013588198 - cdigo: 258807
Nombre del formador: Robert Moore Castro CC. 79602.555
Ciudad y fecha: 24/11/2011, Bogot
SOLUCIN CUESTIONARIO 2
1- Que es el regimen contributivo.
El rgimen contributivo es un conjunto de normas que rigen la vinculacin de
los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud,
cuando tal vinculacin se hace a travs del pago de una cotizacin, individual y
familiar, o un aporte econmico previo financiado directamente por el afiliado o
en concurrencia entre ste y su empleador.
La cotizacin obligatoria que se aplica a los afiliados al Sistema Gene
ral de
Seguridad Social en Salud segn las normas del presente rgimen, ser
mximo del 12% del salario base de cotizacin, el cual no podr ser inferior al
salario mnimo. Dos terceras partes de la cotizacin estarn a cargo del
empleador y una tercera parte a cargo del trabajador. Un punto de la cotizacin
ser trasladado al Fondo de Solidaridad y Garanta para contribuir a la
financiacin de los beneficiarios del rgimen subsidiado.
2- Defina SOAT, y como se determina el proceso ante accidentes.
Es un Seguro Obligatorio para todos los vehculos automotores que transiten
por el territorio nacional, ampara los daos corporales que se causen a
las
personas en accidentes de trnsito, incluye los vehculos
extranjeros que

circulan por el territorio nacional y excluye aquellos que se movilizan por vas
frreas y la maquinaria agrcola. Lo cre la Ley 33 de 1986 y se reglame
nt
mediante el decreto 2544 de 1987.
Ante un accidente de trnsito y si se cuenta con la cobertura del SOA
T se
seguir el procedimiento que se indica en la parte pertinente, segn sea
el
caso.
Conocida la ocurrencia del accidente de trnsito el propietario del vehcu
lo,
conductor, prestador del servicio de transporte terrestre, la Polica Nacional o
cualquier persona, deber comunicar la ocurrencia del accidente de trnsito y
registrar la placa del/los vehculos accidentados y en caso de que este visible el
sticker del SOAT, registrar tambin el nmero de pliza con el que est
asegurado el vehculo o el nombre de su aseguradora.
Este proceso es fundamental para garantizar que la aseguradora acte de
inmediato hacindose cargo de los gastos mdicos o gastos de sepelio de la
vctima.
Las vctimas sern conducidas a los centros de salud pblicos o privados ms
cercanos al lugar de la ocurrencia del accidente. Las ambulancias que
trasladen a las vctimas del accidente podrn cobrar por el servicio prestado a
las vctimas de forma directa o a travs del servicio de salud. Los centros de
salud pblicos o privados atendern obligatoriamente a las vctimas de
accidente de trnsito, con cargo al SOAT, cuya contratacin ser acreditada
con el Certificado del Seguro y/o Calcomana adherida al vehculo
Entre los documentos necesarios y habilitantes de cobro estn: el inform
e
mdico del servicio de salud o el parte policial, en la que conste la ocurrencia
del accidente de trnsito.
El pago de la indemnizacin por lesiones se efectuar directamente a la vctima
y, en caso de imposibilidad de sta, a quien la represente, en base a
la
documentacin sustentadora que presente.
El pago de gastos mdicos tambin podr realizarse va reembolso,
directamente al centro o centros de salud pblicos privados que acredite
n
haber atendido a la vctima. El reembolso se efectuar de acuerdo a los
comprobantes de pago que el centro de salud presente y que deben est
ar
debidamente sustentados en la historia clnica y dems documentos que
acrediten la efectiva atencin del paciente.
3- Que es la cadena de custodia
La cadena de custodia es la responsabilidad legal que asumen los servidores
pblicos al tener contacto con los elementos, materiales probatorios y evidencia
fsica resultado de un evento fortuito, el cual puede dejar una o varias vctimas.
Este sistema documentado que se aplica a los Elementos
Materiales Probatorios y
Evidencia Fsica (EMP y EF), para garantizar
y demostrar las condiciones de identidad, integridad, preservacin, seguridad,

almacenamiento, continuidad y registro.


El sistema de cadena de custodia
EMP y EF, recolectados dentro
tiene la propiedad de convertirse
y cuando reuna los requisitos del

permite demostrar la autenticidad de los


de una investigacin penal. La evidencia
en EMP y posteriormente en prueba; siempre
sistema.

4- En que consiste el sistema de referencia y contrareferencia.


Para entender mejor de que trata este sistema debemos primero definir
los
terminos pertinentes que se aplican para este punto, as:

Referencia: es el envo de pacientes o elementos de ayuda diagnstica por


parte de un prestador de servicios de salud, a otro prestador para atencin o
complementacin diagnstica que, de acuerdo con el nivel de resolucin, de
respuesta a las necesidades de salud.
Contrareferencia: es la respuesta que el prestador de servicios de sal
ud
receptor de la referencia, da al prestador que remiti. La respuesta puede ser la
contraremisin del paciente con las debidas indicaciones a seguir o
simplemente la informacin sobre la atencin prestada al paciente en la
institucin receptora, o el resultado de las solicitudes de ayuda diagnstica.
Por lo tanto, el sistema de referencia y contrareferencia
es el con
junto de
instrucciones, normas y procedimientos que permiten el traslado de usuarios,
muestras
para la realizacin de estudios, diagnsticos y reportes de los
mismos dentro de un nivel de atencin y otro y entre un prestador de servicios
de salud y otro con el objeto de garantizar la accesibilidad, oportun
idad y
seguimiento en la atencin de pacientes que necesitan atencin a un nivel o
sitio diferente segn la complejidad de las patologas y la capacidad resolutiva
de los diferentes prestadores de servicio de salud.
5- Que es responsabilidad civil y extracontractual
La responsabilidad civil consiste en la obligacion que recae sobre una persona
de reparar el dao que a causado a otro sea en naturaleza
or un
equivalente monetario; esta puede ser:

o bien p

Responsabilidad contractual: es la que nace de un contrato que une a las


partes, si la obligada incumple el contrato deber responder por ello.
Se
debe
tener muy en claro que la responsabilidad contractual no siempr
e
requiere la efectiva existencia de un contrato para generar responsabilidad
por incumplimiento; sino que a veces esta surge de una obligacin concreta
y preexistente, no importando la fuente.
Responsabilidad extracontractual: es la que surge ante el incumplimiento
del deber genrico de no daar, que es aquel que se nos impone y
aceptamos por el hecho de vivir en sociedad.
En nuestro derecho existe la regla aquiliana, que establece que ante
la

duda debe considerarse que estamos en presencia de responsabilidad


extracontractual.
6- Que hacer y que no hacer en caso de: Fiebre, Colvusiones, Shock,
Desmayos, Hemorragias, Heridas, Quemaduras, Fracturas, Luxaciones,
Desgarros, Esguinces, Intoxicacion, Picaduras y mordeduras, Paro cardiorespiratorio, y Paro respiratorio.
CASO
QUE HACER QUE NO HACER
Fiebre
Acrquese a la persona con
precaucin.
Identifquese ofreciendo ayuda
Asegrese que usted o la
persona no corren peligro
adicional.
Active el sistema de
emergencias mdicas. Si hay
factores de riesgo, llame al 123.
No deje NUNCA a los nios
solos con el termmetro,
pueden romperlo y hacerse
dao o intoxicarse con el
mercurio.
No use alcohol de ningn tipo
para bajar la temperatura.
No cubra o arrope con
muchas cobijas o sacos.
Protjase usted.
Tome la temperatura de la
persona.
Mantngala en un lugar fresco
y con ropa ligera.
Suministre slo los
medicamentos recomendados
por su mdico.
Si no baja la temperatura,
bae a la persona de cabeza a
pies con agua tibia en un
recinto cerrado, por 15 minutos
aproximadamente.
Ofrezca abundantes lquidos
frescos, tan frecuente como la
persona quiera tomarlos.
Incluya agua, jugos y gelatina.
Si no baja la fiebre, llvela al
centro mdico ms cercano.
Active el sistema de
emergencias mdicas, si
persiste con fiebre a pesar de
tomar las medidas
mencionadas o si la persona se
agrava o presenta signos de
convulsin: movimientos
involuntarios de extremidades,

expulsa saliva por la boca o


queda inconsciente.
No utilice medicamentos,
antibiticos o cualquier otra
sustancia que el mdico no
haya formulado.
Colvusiones
Acrquese a la persona con
precaucin.
Identifquese ofreciendo
ayuda.
Asegrese que usted o la
persona no corren peligro
adicional.
Active el sistema de
emergencias mdicas. Llame al
123
Protjase usted.
Proteja a la persona de
lastimarse a s misma, sujtela
lo mnimo necesario, coloque
almohadas, sacos o chaquetas
en la cabeza para evitar golpes
contra el piso.
Procure mantener a la
persona de lado, porque si
vomita se evita que el contenido
pase a los pulmones (bronco
aspire).
Deje que transcurra la
convulsin; no le sostenga los
brazos o las piernas.
No intente meter objetos en la
boca de la persona.
Si el paciente cay al suelo,
no intente subirlo a una cama o
acomodarlo.
Nunca deje a la persona
durante la convulsin.
Shock
Acrquese a la persona con
precaucin.
Identifquese ofreciendo
ayuda.
Asegrese que usted o la
persona no corren peligro
adicional.
Active el sistema de
emergencias mdicas. Llame al
123
Mejorar la circulacin
No suministrar medicamento
ni dar nada de comer ni de
beber.
sangunea : detener cualquier

tipo de hemorragia , mover al


sujeto lo menos posible,
acostarlo y levantarle las
piernas
Asegurar el transporte de
oxigeno. Aflojar las prendas que
lleve apretadas en torno a
cuello, cintura y pecho.
Mantener la temperatura
corporal: tapar con mantas.
Llamar a emergencias
Desmayos
Acrquese a la persona con
precaucin.
Identifquese ofreciendo
ayuda.
Asegrese que usted o la
persona no corren peligro
adicional.
Controlar los signos vitales,
tratar las posibles lesiones que
pueda haber, tranquilizar a la
persona.
Procurar que haya bastante
aire, despejar el sitio.
Se debe poner la persona
boca arriba con los pies en alto
para asegurar que llegue
oxigeno al cerebro
Asegurarse que la persona
este abrigada y comoda y quitar
todo aquello que apriete.
No suministrar medicamento
ni dar nada de comer ni de
beber.
Hemorragias
Acrquese a la persona con
precaucin.
Identifquese ofreciendo
ayuda.
Asegrese que usted o la
persona no corren peligro
adicional.
Si la herida es muy grande,
active rpido el sistema de
emergencias mdicas. Llame al
123.
Protjase usted.
Pngase guantes.
Acueste a la vctima
Controle la hemorragia
siguiendo los siguientes pasos:
1. Presin directa: aplique una
gasa, tela limpia o toalla sobre

la herida, haciendo presin


fuerte y continua durante 10 a
15 minutos, teniendo cuidado
de que sus manos no tengan
contacto directo con la sangre
del paciente.
2. Si la sangre empapa la tela,
no la retire, coloque otra encima
y contine haciendo ms
presin para facilitar la
coagulacin.
3 Si sangra una extremidad,
elvela por encima del nivel del
Si hay un objeto clavado en la
piel (cuchillos, navajas,
etctera) no lo retire.
No utilice torniquetes,
aumentan las lesiones y
dificultan el manejo posterior.
No aplique sustancias como
tierra, caf, telaraas, etctera,
sobre la herida: pueden causar
infecciones.
No tratar de introducir los
rganos que se hayan podido
salir por la herida.
Si la herida es en el trax o
abdomen, no se debe retirar el
objeto que est causando la
lesin, ni ningn otro objeto que
se halle dentro de la herida
No suministrar medicamento
corazn.
Si la hemorragia es interna:
Revisar si presenta salida de
sangre por la boca, odo, nariz,
ano o vas urinarias
Colocar bolsa de hielo en la
parte afectada.
Heridas
Lavar la herida con
hervida y jabn, del
hacia afuera.
Cubrir con una gasa
pauelo.
Sostener con pauelo
venda.
Conducir al paciente
centro asistencial.

agua
centro
limpia o
o
a un

Nunca utilizar algodn para


limpiar una herida.
No hurgar la herida.

No untar pomadas, polvos ni


sustancias colorantes.
Si la herida est infectada
(con pus, hinchazn
enrojecimiento y calor) el
lavado se hace de la parte
eterna hacia el interior de la
herida para evitar que la
infeccin se propague.
No suministre medicamentos
Quemaduras
Primer grado:
Lavar con agua fra y jabn.
Colocar compresas de agua
fra.
Segundo Grado:
Lavar con agua hervida, fra y
jabn.
No reventar ampollas, llamar a
una ambulancia o llevarlo a un
centro asistencial si la
extensin es mayor que la
palma de la mano.
Tercer Grado:
Lavar con agua hervida y fra
Cubrir con gasa.
Llamar a su servicio de
Emergencias Mdicas o llevar a
un centro asistencial.
Nunca arranque la ropa que
est pegada a la piel.
No untar chocolate, dentfrico,
telaraa, aceite, petrleo, etc.
No suministrar medicamento
Fracturas
Acrquese a la persona con
precaucin.
Identifquese ofreciendo
ayuda.
Asegrese que usted o la
persona no corren peligro
adicional.
Active el sistema de
emergencias mdicas. Llame al
123.
Protjase usted.
Pregunte dnde le duele y qu
limitacin tiene.
Controle el dolor inmovilizando

la extremidad. Utilice para ello


cartn, tablillas, toallas, revistas
u otro material que disminuya la
Trate de no movilizar la
extremidad o al paciente a
menos que sea sumamente
necesario hasta que llegue la
ayuda.
No intente reacomodar el
hueso a la fuerza.
No aplique torniquetes.
movilidad del fragmento
afectado y no cause ms dao.
Luxaciones
Llamar inmediatamente a su
servicio de Emergencias
Mdicas, pedir ayuda.
Inmovilizar en la posicin en
que se encuentra la articulacin
(ver inmovilizaciones).
Trasladar a un centro
asistencial
No intentar colocar el hueso
en su articulacin.
No mover la parte afectada
innecesariamente.
No hacer masajes.
No untar pomadas
Desgarros
Aplicar hielo sobre la zona
afectada, manteniendo el fro
durante unos 10 a 15 minutos.
Colocar un vendaje
compresivo alrededor del
msculo por unos 20 minutos,
despus de esto se quita el
vendaje y se deja descansar 5
minutos ms y se vuelve a
colocar.
Reposar al menos una
semana, antes de reanudar el
ejercicio fsico.
Aunque no se llegue al
extremo de no poderse mover,
si 24 horas despus contina la
inflamacin y el dolor fuerte,
conviene ir al mdico.
A partir de la segunda
semana, una vez desaparecida
la hemorragia, se puede
practicar termoterapia,
ultrasonidos, laserterpia, as
como masaje de las
inserciones, desfibrosante y

amasamiento longitudinal.
Entre la tercera y cuarta
semana, se pueden intensificar
los masajes desfibrosantes en
la cicatriz y realizar
estiramientos.
No se debe aplicar calor
No debe efectuarse masaje
alguno al momento de sufrir el
desgarro.
Esguinces
Reposar con el miembro
lesionado en alto.
Poner sobre la parte afectada
bolsas de hielo o agua fra.
Colocar vendaje de gasa o de
tela no muy apretado
No sobar o hacer masajes.
No aplicar ungentos o
pomada calientes.
Intoxicaciones
Active el sistema de
emergencias mdicas. Llame al
123,
Protjase usted.
Solicite apoyo especializado,
siempre, ya que usted tambin
puede resultar contaminado o
intoxicado
Utilice equipo protector de
acuerdo con las circunstancias.
Si sospecha intoxicacin con
venenos, retire la ropa, use
guantes, gurdela, empquela
en una bolsa plstica y
No provoque el vmito.
No d alimentos ni bebidas.
No suministre medicamentos.
entrguela al personal de salud.
Si encuentra envases,
empaques, pastillas o etiquetas
del producto con el que se
produjo la intoxicacin
empquelos en una bolsa
plstica y entrguelos al
personal de salud.
Si el txico es un gas o vapor
se debe retirar a la persona del
sitio, de inmediato, siempre y
cuando no se corra con ningn

riesgo.
Si la piel est expuesta se
debe lavar con abundante
agua, hasta que llegue la
ayuda.
Traslade a la vctima a un
centro asistencial.
Picaduras y mordeduras
Limpieza meticulosa de
la herida con agua y jabn.
Cohibir la hemorragia (en su
caso).
Cubrir la herida con un apsito
estril.
Traslado obligatorio a un
centro sanitario para profilaxis
antitetnica y vacunacin
antirrbica (en caso necesario).
Si es posible, hay que
comprobar si el animal que ha
mordido est contaminado
por el virus, capturndolo y
llevndolo a un veterinario.
No suministrar medicamento
No aplicar cremas y/o
unguentos
Paro cardio-respiratorio
Acostar a la paciente en una
superficie dura, por ejemplo, el
suelo con la cara mirando hacia
arriba.
Coloque la palma de su mano
izquierda en la parte inferior del
esternn (el hueso que esta por
el medio del pecho; su extremo
inferior est justo encima de la
boca del estmago.
Coloque el taln de la mano
derecha sobre la palma de su
mano izquierda.
Con un empuje firme y
repentino, pulse el pecho del
paciente hacia abajo y luego
libere.
Repita el procedimiento de
presionar el pecho una vez
cada segundo. 8. Esto har que
la tasa de depresin en el
pecho cerca de 60 por minuto.
La tasa mxima alcanzada no
debe ser mayor de 90 por
minuto. 9. Resista la tentacin
de aumentar la tasa, lo que

contradice el objetivo mismo de


la maniobra.
Si tiene xito, el pulso del
paciente regresar, su color
Dejar de realizar la
reanimacion
Suministrar medicamentos
normal, tambin volver. Puede
quedar confundido por unos
minutos, y luego comienza a
hablar con normalidad.
Esto suceder si usted ha sido
capaz de revivirlo en menos de
3 minutos, despus de ese
intervalo la probabilidad de
dao cerebral y muerte
aumentan progresivamente.
Si no es as, sobre todo, sea
valiente y no se preocupe.
Contine hasta que tenga xito
en la reactivacin de la paciente
o hasta que llegue el personal
desalud y se haga cargo.
Paro respiratorio
Continuar el masaje cardaco
externo.
Extender el cuello del paciente
hacia atrs.
Despus de cada 4 o 5
compresiones en el pecho,
inhale profundamente, coloque
su boca sobre la boca del
paciente, con la nariz cerrada
con sus dedos, y exhale
profundamente en su boca,
hasta que vea el pecho en
expansin.
Repita el procedimiento
anterior despus de cada 4 o 5
compresiones de masaje
cardaco.
Llamar a emergencias
Dejar de realizar la maniobra
No suministrar medicamentos

7- Que es un vendaje, por medio de un cuadro determine las clases d


e
vendajes mas comunes en MMSS y MMII
Podemos definir el VENDAJ E como un procedimiento o tcnica consistente en
envolver una parte del cuerpo que est lesionada por diversos motivos.

Actualmente su uso ms frecuente es para cubrir las lesiones cutneas e


inmovilizar las lesiones osteoarticulares.
Es utilizado en el tratamiento de heridas, hemorragias, contusiones, esguinces,
luxaciones y fracturas.
VENDAJES
VENDA DE
ROLLO
Existen en diferentes
semielstico y otros
angosta se utilizara
mueca, mediana para un
pierna.

materiales como
como la venda
para envolver
brazo o tobillo,

algodn, elstico,
de yeso. Una venda
una mano o una
la ancha para la

VENDA
TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de tringulo,
generalmente es de tela resistentey su tamao varia de
acuerdo al sitio donde vaya a vendar.La venda triangular
tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes
en diferentes partes del cuerpo utilizndolo como
cabestrillo, doblado o extendido.
TIPOS DE VENDAJES
De las varias clasificaciones que existen respecto a los tipos de ven
dajes,
hemos elegido la siguiente por considerar que es la ms funcional y
comprensible a efectos prcticos.
Vendaje blando o contentivo: usado para contener el material de una cura o
un apsito.
Vendaje compresivo: utilizado para ejercer una compresin progresiva a nivel
de una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el
retorno venoso. Tambin se usa para limitar el movimiento de alguna
articulacin en el caso de contusiones y esguinces de grado I, por eje
mplo.
Vendaje rgido: para inmovilizar completamente la parte afectada (vendaje de
yeso).
Vendaje suspensorio: sostenedor del escroto o la mama.
Mencin aparte merece el VENDAJ E FUNCIONAL que es una tcnica
especfica de vendaje que permite mantener cierta funcionalidad de la zo
na
lesionada sin perjuicio de la misma. El vendaje funcional es una espe
cie de
traje a medida.
Hay distintas formas de superposicin de la venda, las ms utilizadas son :
VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un

aposito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje. Indica en superponer la


venda de forma que tape completamente la anterior. Este tipo de vendaje se
utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e inferi
ores y
para controlar hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de
la vuelta anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una
venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona que se va a
vendar.Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en brazo, antebrazo, mano,
muslo y pierna.Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante
del corazn en direccin a la circulacin venosa. Ejemplo:Si el vendaje es en el
brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, segn sea
necesario.Evite vendar una articulacin en extensin, porque al doblarlo
dificulta su movimiento. De ser posible no cubra los dedos de las manos o de
los pies.
VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ
Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para f
ijar
el vendaje.Se dirige la venda haca arriba como si se tratara de un espiral.Se
coloca el pulgar encima de la venda, se doble sta y se dirige hacia abajo y
detrs.Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el
vendaje mediante dos circulares.
VENDAJE EN OCHO O TORTUGA
Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que
permite a estas tener una cierta movilidad.Se coloca una articulacin
ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular en medio de la
articulacin.Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y desp
us
hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pas
e y se
cruce en el centro de la articulacin.
VUELTA RECURRENTE
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones de amputacin. Despus
de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo d
el
dedo o mun y se regresa haca atrs.Se hace doblez y se vuelve hacia la
parte distal.Finalmente, se fija con una vuelta circular.
VENDAJE PARA CODO O RODILLA
Con la articulacin semiflexionada, se efectan dos vueltas circulares en
el
centro deesta, para posteriormente, proseguir con cruzados en 8, altern
os
sobre brazo y antebrazo, o pierna y muslo.Este tipo de vendaje no se
debe
inmovilizar totalmente la articulacin.
VENDAJE PARA TOBILLO O PIE
Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo.Luego se procede a efectuar
varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de
la parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la
altura del tobillo y la fijacin de la venda.

VENDAJE PARA MANO Y DEDOS


Se inicia este vendaje haciendo dar dos
la
mueca.Se lleva la venda hacia el dedo, donde
son fijadas con dos circulares a nivel
acin se
siguen con varias espirales en 8 entre
lmente
acabar con dos circulares de fijacin a nivel

vueltas circulares a nivel de


se efectan 2 recurrentes, que
del dedo.Para terminar la oper
el dedo y la mueca, para fina
de la mueca.

VENDAJE PARA PIE


Recibe el nombre de zapatilla.No debe apretarse excesivamente pues, dad
o
que si no se dejan descubiertos los dedos, es imposible el control de
circulacin sangunea de los mismos.Se inicia en el taln dando dos vueltas
circulares siguiendo el reborde del pie.Al llegar al 5 dedo, se dirige la venda
hacia abajo por debajo de los dedos parahacerla salir a nivel del 1 .A partir de
aqu se lleva hacia el taln al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5
dedo.De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8.
Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.
VENDAJE PARA EL OJO
Proteger al ojo con un apsito.Dar dos vueltas circulares a nivel de f
rente
sujetando el borde superior del apsito.Descender la venda hacia el ojo
afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado.
Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar
completamente el ojo.
VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA
Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelt
a
circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza.Se coloca el cabo proximal
de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda haca atrs, siguiendo
la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la ot
ra
venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede
aprisionando el cabo inicial de la 2 venda, as como la venda que se
ha
deslizado hacia atrs.De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con
la 2 venda, que son fijadasmediante vueltas circulares con la segunda.S
e
termina con dos vueltas circulares.
VENDAJE EN FORMA DE CORBATA
Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la
misma direccin,segn el ancho deseado.Utilizado para vendar la mueca,
mano, rodilla y pie.
. INMOVILIZACIONES:
Hmero: yeso en U o yeso colgante.
Codo: frula braquial.
Antebrazo: frula ante braquial.
Mueca: frula ante braquial que en algunos casos debe completarse a
braquial para evitar la prono-supinacin.
Escafoides: frula de escafoides.
Mano: frula ante braquial con o sin prolongacin para los dedos.
1 dedo: frula de escafoides o frula digital.

de

Resto de dedos: frula digital o sindactilias.


Dedos del pie: sindactilias.
Pie: frula posterior o suropdica con peineta (prolongado por debajo
los dedos) y con refuerzos laterales.
Tendn de Aquiles: suropdica con pie en equino.
Tobillo: frula posterior o suropdica.
Tibia y peron: isquio-pdica.
Rodilla: isquio-pdica o isquio-maleolar.
Fmur: colocar traccin transesqueltica.
Cadera: traccin percutnea.

8- Como debo reportar un accidente de trabajo y que seguimiento debo


realizar
El artculo 62 del decreto 1295 de 1994 contempla que: todo accidente d
e
trabajo o enfermedad profesional que ocurra en una empresa o actividad
deber ser informado por el respectivo empleador a la entidad Admnistradora
de Riesgos Profesionales (ARP) y a la Entidad Promotora de Salud (EPS) en
forma simultnea dentro de los dos das hbiles siguientes (48 horas) de
ocurrido el accidente o enfermedad profesional.
El trabajador que sufra un accidente de trabajo que requiera ser remi
tido al
servicio de urgencias de la Institucin Prestadora de Servicios (IPS), l o sus
campaeros deben notificarlo cuanto antes al supervisor.
El supervisor o jefe inmediato se comunicar con la lnea pata tal fin
con el
objetivo de direccionar al accidentado a la IPS en convenio con la ARP ms
cercana a la empresa, o para coordinar, cuando sea necesario, el tran
sporte
del accidentado al servicio de urgencias.
La notificacin e investigacin de los accidentes de trabajo es una de l
as
principales actividades que la empresa necesita llevar a cabo para lograr un
mejoramiento continuo de las condiciones de salud, seguridad y medio
ambiente de sus trabajadores. La recoleccin, anlisis y ordenamiento de los
datos relacionados con los eventos y las estadsticas que de all resulta
n,
ayudan a identificar los factores de riesgo de los oficios o seccione
s ms
afectadas, los agentes de la lesin ms comunes, entre otros aspectos; lo
s
cuales no solo gerenern estrategias de mejora empresarial sino que tambin
entragarn informacin fundamental para el diseo de polticas y programas
nacionales a travs de los informes entregados al Ministerio de Proteccin
Social.
Es importante recordar que la resolucin 1570 de 2005, por la cual se
establecen las variables y mecanismos para la recoleccin de la informacin en
salud ocupacional y riesgos profesionales, establece la obligatoriedad d
e
registrar de manera clara y completa el Formato nico de reporte de
accidentes de Trabajo FURAT. El original de FURAT debe enviarlo a la oficina
de la ARP ms cercana, entregarle al trabajador su copia y la de su Empresa
Promotora de Salud.

Cuando la
urgencia de la lesin as lo permita, slo las copias del FUR
AT
pertenecientes al trabajador y a la Empresa Promotora de Salud se envan, con
el accidentado, a la institucin prestadora de salud (IPS) para que entreguen
informacin al mdico tratante. Despus de ser atendido por el mdico, ste le
devuleve al trabajador su respectiva copia. Cuando la gravedad de la lesin no
da tiempo de elaborar el reporte para ser enviado con la persona lesionada, es
muy importante llamar a la linea para tal fin, para que a traves de
sta
inmediatamente se autorice la atencin del afiliado, evitndo as demoras
innecesarias. Luego la empresa, durante las 48 horas siguientes, podr enviar
directamente a la Oficina Regional de la ARP, el reporte de accidente
de
trabajo.
9- Defina: Urgencias, Emergencia, Desastre, Rehabilitacin, EPS, IPS, y
Triage o Triaje.
Urgencias: Es la alteracin de la integridad fsica y/o mental de una persona,
causada por un accidente o enfermedad que necesita atencin medica
inmediata y efectiva, con el fin de disminuir los riesgos de invalidez o muerte
.
Emergencia: cuando hablamos de emergencia nos referimos a las situaciones
adversas o peligrosas
que puede ocurrirle a las personas, a los bie
nes y al
ambiente y que ocurren de forma repentina e imprevista obligndonos a tomar
decisiones inmediatas para superarlas y que al momento de presentarse la
comunidad cuenta con los recursos, medios y capacidad para afrontarla dentro
de los niveles de atencin que permitan controlarla.
Desastre: es la materializacin del riesgo y se desencadena como resultado de
la ocurrencia de un fenmeno de origen natural o provocado por el hombre que
produce alteraciones intensas en las condiciones normales de funcionamiento
de la sociedad, sobrepasando su capacidad de respuesta.
Rehabilitacin: asistencia mdica encargada de desarrollar las capacidades
funcionales y psicolgicas del individuo y activar sus mecanismos de
compensacin, a fin de permitirle llevar una existencia autnoma y dinmica. El
objetivo se mide en parmetros funcionales, en el restablecimiento de su
movilidad, cuidado personal, habilidad manual y comunicacin.
EPS: Empresa Promotora de Salud encargada de promover la afiliacin al
sistema de seguridad social
IPS: Instituciones Prestadoras de Servicos todos los centros, clnicas y
hospitales donde se prestan los servicios mdicos, bien sea de urgencia o de
consulta.
Triage o Triaje: Funcion de clasificar a los enfermos antes de que reciban la
prestacion asistencial precisa, para ello se clasifica a los enfermos atendiend
o
a su gravedad
desde el punto de vista clinico con el fin de preve
nir la
saturacion en servicios de emergencia y su atencion prioritaria

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