1.

La electrociruga NUNCA se debe realizar en presencia de anestsicos

inflamables, soluciones de preparacin inflamables o cortinas, gases
oxidantes tales como el xido nitroso (N2O), o en ambientes enriquecidos con
oxgeno. El riesgo de ignicin de gases inflamables u otros materiales es
inherente a la electrociruga y no puede ser eliminada por el diseo del
dispositivo.
Se deben tomar precauciones para restringir los materiales y sustancias
inflamables en el sitio de electrociruga, si estn presentes en la forma de un
anestsico, soporte vital, agente de preparacin de la piel, o son producidos
por procesos naturales dentro de las cavidades del cuerpo, o se originan en
los paos quirrgicos, traqueal tubos u otros materiales. Hay un riesgo de
puesta en comn de soluciones inflamables en depresiones del cuerpo tales
como el ombligo y en las cavidades del cuerpo, tales como la vagina.
Cualquier exceso de lquido que se agrupan en estas reas deben ser
removidos antes de utilizar el equipo. La atencin debe ser llamado al peligro
de incendio de gases endgenos. Algunos materiales, por ejemplo, el
algodn, la lana y la gasa, cuando est saturado con oxgeno pueden
encenderse por chispas producidas durante el uso normal del Superfrecator
Para evitar quemaduras sitio alternativo o de descarga elctrica, quite todos
los objetos metlicos del rea de tratamiento antes de utilizar el
Superfrecator. No es aconsejable el uso de este instrumento en la proximidad
de joyas, anteojos, relojes digitales, radios porttiles, calculadoras de bolsillo,
audfonos , etc.
No utilice la electrociruga monopolar en pequeos apndices u otras partes
del cuerpo que tiene una relativamente pequea rea de seccin transversal,
como en la circuncisin o el dedo de la ciruga, ya que puede causar la
trombosis y la otra lesin no intencionada a proximal tejido al sitio quirrgico.
IEC 60601-2-2 (tercera edicin) indica el uso de tcnicas bipolares puede ser
deseable para uso en esas situaciones con el fin de evitar la coagulacin no
deseada. Tenga en cuenta, sin embargo, que AAMI Standard HF18-1993
actualmente contraindica tanto electrociruga monopolar y bipolar para
circuncisiones.
Las puntas de accesorios recientemente activados pueden ser lo
suficientemente caliente para quemar al paciente o encender material
inflamable. Temporalmente electrodos activos no utilizados deben ser
almacenados en el soporte del Superfrecator o en un recipiente aislado
elctricamente resistente a las llamas para evitar lesiones debido a consejos
calientes o la activacin accidental del pedal. El electrodo activo sin utilizar
nunca se debe colocar en el paciente.

La potencia de salida seleccionada debe ser lo ms bajo posible y tiempos de

activacin debe ser tan corto como sea posible para conseguir el efecto
quirrgico deseado.
Cables de electrociruga (activa, bipolar o retorno) no se debe permitir que en
contacto con el paciente, el personal o los dems cables elctricos
conectados al paciente.
En la incertidumbre de la configuracin para el nivel de potencia en un
procedimiento determinado control adecuado, comenzar con un ajuste bajo y
aumento segn se requiera. No coloque recipientes de lquido encima de la
unidad. Limpie los lquidos derramados fuera de la unidad inmediatamente.
Para evitar el ingreso accidental de lquidos, no opere esta unidad, excepto
en su posicin vertical normal.
Para prevenir la infeccin cruzada, no vuelva a usar (un solo uso) accesorios
desechables.
Consejos de electrociruga usadas deben desecharse de riesgos biolgicos
como afilados por las normas locales y hospitalarios. Los estudios han
demostrado que el humo generado durante los procedimientos
electroquirrgicos puede ser perjudicial para el personal quirrgico. Estos
estudios recomiendan el uso de una mscara quirrgica y la eliminacin
adecuada del humo usando un extractor de humos quirrgica u otros medios.
La interferencia producida por la operacin del Superfrecator puede influir
negativamente al funcionamiento de otros equipos electrnicos.
Inspeccione regularmente los accesorios de los daos. En particular, los
cables de electrodos y accesorios utilizados por endoscopia deben ser
revisadas para posibles daos en el aislamiento.
Utilice slo los accesorios que han sido aprobados para su uso con el
Superfrecator No utilice accesorios que no cumplan con los requisitos
mnimos de la tensin de pico por la figura 11, el pico de tensin frente a los
ajustes de control. Se recomienda utilizar slo accesorios nominal de la
tensin mxima de pico, para un modo dado.
El fallo de la unidad podra resultar en un aumento no deseado de potencia
de salida.
Cuando se utiliza, el electrodo neutro (placa de paciente) debe colocarse de
forma fiable con toda la superficie en contacto con el cuerpo del paciente y
tan cerca del campo de operacin como sea posible. Cuando no est en uso,

el electrodo de punto muerto debe estar desconectado de la Superfrecator

para evitar quemaduras accidentales.
Aparente salida baja o el fracaso del Superfrecator funcionen correctamente
con los ajustes normales de funcionamiento puede indicar una conexin a
tierra cable verde defectuoso. Esto podra ser debido a un cable de
alimentacin defectuoso, conexiones sueltas dentro de la unidad, el uso de
un cable de extensin de dos hilos, o el uso de un adaptador de dos-tres Toclavijas. Estas fallas pueden resultar en una quemadura si la placa paciente
es usado y no est en buen contacto con el paciente. Si se utiliza el electrodo
neutro (placa de paciente), la baja potencia puede ser debido a la aplicacin
defectuosa o un mal contacto en sus conexiones. En este caso, la aplicacin
del electrodo neutro y sus conexiones deben ser revisados antes de
seleccionar un poder superior.
Contacto piel con piel (por ejemplo, entre los brazos y el cuerpo del paciente)
debe ser evitado por la insercin de gasa seca u otros medios adecuados.
Cuando el equipo de monitoreo Superfrecator y fisiolgica se utiliza
simultneamente en el mismo paciente, cualquier electrodos de
monitorizacin deben colocarse lo ms lejos posible de los electrodos
quirrgicos. No se recomiendan los electrodos de monitorizacin de la aguja.
En cualquier caso, los sistemas que incorporan la corriente de alta frecuencia
dispositivos de limitacin de monitoreo se recomienda.
El uso de anestsicos inflamables o gases oxidantes, tales como xido nitroso
(N20) y oxgeno (02) debe ser evitado si un procedimiento quirrgico se lleva
a cabo en la regin del trax o la cabeza, a menos que estos agentes son
aspirados de distancia o anaesthetic- inflamable se utiliza un equipo a
prueba. El Superfrecatorno es un equipo-anestsica prueba inflamable.
No utilice el Handswitched Lpiz con un pedal. El conector del interruptor no
conectado puede provocar un arco a objetos o personal cercano o provocar
quemaduras.
Conecte el cable elctrico del generador a una toma de tierra adecuada. No
utilice cables de extensin o dos adaptadores de cable.
No conecte accesorios mojados al generador.
El Superfrecator debe montarse verticalmente para reducir la posibilidad de
lquidos derramados entrar en el chasis y que afecta negativamente a la
seguridad de la unidad.

ANESTESIA
Como en otros tipos de ciruga, la cantidad y el tipo de anestesia requerido
para los procedimientos depende del sitio de la operacin y la tolerancia del
paciente. Las lesiones pequeas a veces pueden ser removidos sin anestesia
cuando no estn en zonas sensibles. No utilizar anestsicos explosivos o
inflamables, debido a la presencia de la chispa creada por el Superfrecator.
Del mismo modo, cuando el sitio se limpia con alcohol u otros productos de
limpieza inflamables, secar bien la superficie antes de proceder.
monoterminal choque
En todos los dispositivos elctricos, donde una corriente se emite desde el
instrumento, la corriente debe tener una va de retorno. La va de retorno
para aplicaciones monoterminal es a travs del cuerpo del paciente, a la
tierra y de vuelta al instrumento. En este modo, si cualquier parte del cuerpo
del paciente entra en contacto con un objeto metlico conectado a tierra, tal
como una silla o metal ferrocarril, la corriente se toma el camino de menor
resistencia y un ligero choque puede ser sentido. Para minimizar la
posibilidad de impactante durante las aplicaciones monoterminal:
No deje que su paciente entre en contacto con objetos metlicos
conectados a tierra.
Coloque el electrodo sobre o cerca del paciente antes de activar la salida.
Para conocer los procedimientos utilizando la placa dispersiva, no permita
que el paciente para romper el contacto con la placa de dispersin cuando se
activa la unidad.
Si el mdico o la enfermera deben tocar al paciente, coloque la mano sobre
el paciente antes de activar el Superfrecator. No rompa el contacto durante la
activacin. Para disminuir la posibilidad de un choque, use guantes en todo
momento y continuar para evitar el contacto con objetos metlicos puestos a
tierra.

CONTROLES
1. ON / OFF INTERRUPTOR: Enciende la unidad encendida o apagada.
Cuando el equipo est encendido, la unidad automticamente
"enciende" al ajuste utilizado la ltima.
2. BOTN DE ACTIVACIN PODER: Cuando se pulsa, la energa de
alta frecuencia se emite desde el electrodo. Adems, se genera un
tono audible y el activo "en la" enciende la luz del indicador.
3. Encender / Apagar CAMBIO DEL MANGO Y CABLE extraer o insertar
el asa de la fuente en la direccin indicada.
4. INDICADOR DE POTENCIA DE SALIDA: Muestra el valor de la
energa para el modo actualmente seleccionado. Cada modo
retiene automticamente su propia configuracin de energa
independiente que se configura cuando el modo se selecciona de
nuevo.
5. ACTIVO "ON" INDICADOR: Se ilumina cuando se pulsa el botn de
activacin de alimentacin.
6. PERILLA ALIMENTACIN: Aumentar el poder de las agujas del reloj
que gira; disminuir la potencia girando en sentido antihorario. La
potencia se adelant por incrementos de vatios en modo de alta y
bipolares, y en el modo de baja a un nivel de potencia superior a
10 vatios. El poder es superior en uno dcimas de vatio cuando
menos de diez vatios en el modo de baja.
7. ALTO TERMINAL DE SALIDA: Inserte el poder hasta la manija /
abajo conmutacin y cable de un solo alfiler en esta salida para los
procedimientos de desecacin pesado y fulguracin que requieren
alta intensidad. Proporciona entre cero y 35 vatios con alta
tensin.
8. BAJO TERMINAL DE SALIDA: Inserte el poder hasta la manija / abajo
conmutacin y cable de un solo alfiler en esta salida para los
procedimientos de desecacin luz y fulguracin que requieren baja
intensidad. Proporciona entre cero y 20 vatios con un voltaje
menor que el terminal de salida alta.

9. BIPOLAR DE SALIDA TERMINAL: Para los procedimientos de

coagulacin utilizando frceps. Cuando el uso de frceps, las
pinzas se conectan a ambas salidas bipolares (se requiere un
interruptor de pie cuando se utilizan frceps). Bipolar ofrece entre
cero y 35 vatios con una tensin inferior a los terminales de salida
altas o bajas.
10.
CONECTOR CONMUTACIN: El poder de arriba / abajo
conmutacin mango y el cable de toma de corriente se conecta a
este conector. Asegrese de alinear los pines del conector antes
de insertarlo. NOTA: El interruptor de pie opcional se conecta en
este mismo conector.
11.
TERMINAL DE SELECCIN: Selecciona el modo de terminal de
salida y la salida deseada. Salida que se muestra ser el ltimo
ajuste utilizado.
12.
PLACA DE PACIENTE: Si se requiere una placa de paciente
(tambin llamado electrodo neutro o placa dispersiva) o prefiere
para la operacin de alta o baja modo, dependiendo del
procedimiento quirrgico, slo tiene que conectar la placa
dispersiva en este conector.
13.
RF PLUG (Individual Pin Plug Accesorio): Se utiliza para
conectar el terminal de salida HI o LO en el mango. Este enchufe
debe estar conectado a un terminal de salida para el lpiz para
suministrar corriente. Tenga en cuenta que tanto los lpices
Handswitching y conmutacin de pedal utilizan la misma conexin
de enchufe de RF.
14.
BOTN DE ENCENDIDO: Pulse este botn para aumentar el
ajuste de potencia para el modo seleccionado.
Controles del panel posterior
1. CONTROL DE VOLUMEN Ajusta el volumen de la seal acstica
que se genera cuando se pulsa el botn de activacin de
alimentacin. Para aumentar el volumen, introduzca un
destornillador y girar hacia la derecha hasta que sienta
resistencia. No fuerce el ajuste ms all del punto de
resistencia. Por razones de seguridad, el tono no puede ser
completamente apagado.

2. MONTAJE DE PARED. kit de montaje, Cat. No. 7-796-20 (vase el

kit de montaje para obtener instrucciones). Instrumento
tambin puede estar montado sobre soporte de pedestal
opcional mvil (Cat. No. 7-796-1). Nota: El kit de montaje 7-79620 debe ser utilizado para montar la unidad en el soporte de
pedestal mvil.

EL FUNCIONAMIENTO
1. El Suprefecator debe montarse verticalmente con al menos 2
"(5 cm) de espacio libre alrededor de la parte superior y los
lados de la unidad. Aproximadamente 5" (13 cm) deberan ser
permitidos en la parte inferior de la unidad para el acceso a las
conexiones de accesorios. Ajuste el volumen a un nivel
aceptable antes de montar, ya que el control de volumen se
encuentra en la parte posterior de la unidad. Consulte el Kit de
montaje en pared suministrado, u opcionalmente, el pedestal
Soporte mvil instrucciones para obtener informacin adicional.
2. Verifique que el Superfrecator tiene la correcta tensin de
alimentacin y frecuencia marcando la placa del nmero de
serie en la parte posterior de la unidad.
3. Enchufe el cable elctrico en el conector en la parte inferior del
Superfrecator.
4. Enchufe el cable elctrico en una toma elctrica con conexin a
tierra. Es necesario para la operacin segura y efectiva del
Superfrecator una base slida.
5. Alinee e inserte el conector de cuatro pines de la manija de
conmutacin o el pedal en el conector en la parte inferior de la
unidad. Para soltar el conector, presione el botn de liberacin y
tire.
6. Deslice interruptor selector de modo en HI, LO o BI como
indicado para el procedimiento. NOTA: Esta seleccin tambin
preestablecer la configuracin utilizada por ltima vez en que el
modo de alimentacin. Estos ajustes se conservan, incluso
cuando la unidad est apagada.

7. Inserte el enchufe de RF (para el funcionamiento HI o LO) o los

enchufes bipolares (para operacin bipolar) en la toma (s) de
salida de cada selector.
8. Inserte un electrodo desechable u otro electrodo en el extremo
activo de la manija de conmutacin.
9. Ajuste la potencia de salida para el modo seleccionado a la
potencia deseada utilizando el botn de encendido en el panel
frontal o los botones en el mango de conmutacin de potencia
arriba / abajo. Este ajuste slo afecta el modo seleccionado. El
ajuste de la potencia de salida se mantendr permanentemente
a la activacin o despus de 3 segundos de inactividad. NOTA:
Los controles de salida de energa tienen una funcin de la
velocidad rpida para hacer grandes cambios de potencia. Para
velocidad rpida se mantiene presionado cualquiera de los
botones arriba / abajo arriba o por la rpida rotacin del mando
de potencia. El ajuste fino se logra mediante breves pulsaciones
de botn o por la rotacin mando de encendido lento.
10.
La salida seleccionada se enva al electrodo de accesorio al
pulsar el botn de activacin del lpiz (para los accesorios
handswitching); o el interruptor de pedal (para los accesorios
de conmutacin de pedal). La activacin se indica por la luz y
un tono audible continuo. Nota: el volumen del tono se puede
ajustar al nivel deseado, pero no silenciado.
11. Cuando se completa el procedimiento, gire el interruptor de
encendido / apagado en la posicin "off" ("0" o).
TERMINOLOGA PARA LA CONFIGURACIN DE SISTEMAS
Monoterminal (monopolar) sin placa dispersiva
La gran mayora de procedimientos utilizan tcnicas monoterminal sin
placa dispersiva. Se encuentran fcilmente, proporcionan excelentes
resultados y no requieren ningn equipo accesorio. La corriente fluye
desde cualquiera de los terminales de salida altas o bajas al electrodo, a
continuacin, pasa al paciente. La electricidad "completa el circuito"
mediante la bsqueda de su propio terreno a travs del paciente a la
mesa y por el suelo, de regresar a su unidad a travs de la toma de
corriente (ver Figura 3). Procedimientos monoterminal sin una placa
dispersiva producen la desecacin y fulguracin.

Monoterminal (monopolar) con placa dispersiva

Aplicaciones monoterminal con una placa dispersiva son menos
comunes que las aplicaciones monoterminal sin una placa dispersiva.
Aqu, la corriente de alta frecuencia se inicia desde cualquiera de los
terminales bipolares, a continuacin, viaja a travs de un electrodo a su
paciente, donde sale a travs de la placa dispersiva paciente y devuelve
directamente a la unidad. Aplicaciones monoterminal con una placa
dispersiva mejorar la eficiencia de la coagulacin, proporcionando un
mejor camino para el flujo de corriente. Su uso est indicado cuando se
desea ms de coagulacin eficaz.
El ajuste de la potencia debe ser reducida cuando se utiliza una placa
dispersiva hasta que el cirujano se acostumbra a la mayor eficiencia de
la coagulacin que la placa dispersiva ofrece.
Es importante que la placa dispersiva tiene mayor superficie de contacto
con el paciente, y que el contacto se mantiene siempre que se produce
la activacin. No permita que el paciente se rompa el contacto mientras
la unidad se activa, o una quemadura podra resultar en el ltimo punto
de contacto.
Coloque la placa dispersiva bajo una masa muscular bien vascularizado
que est limpia y seca. Sitio limpio y afeitado, segn sea necesario para
proporcionar conexin elctrica adecuada. Evitar la colocacin sobre el
tejido de la cicatriz, prominencias seas u otras reas donde los puntos
de presin en reas pequeas pueden desarrollar.
Bipolar
Para las configuraciones bipolares, el flujo de corriente es similar a
monoterminal tcnicas, excepto la electricidad nunca se extiende
profundamente en el tejido. En cambio, frceps - u otros electrodos
altamente especializados - mantienen el flujo de corriente en la
superficie, viajando de un diente de la pinza a la otra (vase la Figura 5).
Tcnicas bipolares producen la coagulacin y se recomiendan para
procedimientos que requieren la coagulacin o hemostasia ms
eficiente. NOTA: los procedimientos de frceps bipolares requiere el uso
de un interruptor de pedal.
Terminologa de procedimientos
Tcnica de coagulacin

Es el efecto de provocar por cambio trmico, la

coagulacin de protenas a travs del efecto
calrico en la zona del electrodo activo, En ello lo
decisivo para el efecto de la coagulacin son el
campo de temperatura provocado, la zona de
contacto y la corriente seleccionada en el
generador.
En las zonas de tejido adyacentes an pueden producirse efectos del
llamado denaturalizamiento. En otras zonas del tejido durante el
transcurso hacia el electrodo neutro no se han de producir por
determinacin ningunos efectos trmicos.
CON PINZAS
Se toca con unas pinzas un vaso sanguneo que est
sangrando. A travs de la presin mecnica se para
la hemorragia y con el electrodo activo se establece
un contacto hacia las piezas metlicas del
instrumento.
La corriente de alta frecuencia se activa y el equipo
acta como alargadera del electrodo activo.

POR ESPRAY
Llamada tambin fulguracin, el electrodo activo
esta a una distancia de la superficie del tejido. Se
activa la corriente emisora de efluvios disponible.
Por la tensin de generador especialmente alta de
esta corriente, se produce un salto de chispa. Esta
energa produce en el tejido una zona de
coagulacin superficial y altamente carbonizada.
ELECTROTOMIA
Es la separacin de tejido realizado por el electrobistur. Si se produce la
temperatura de vaporizacin del liquido intracelular en tejidos biolgicos

a travs de los parmetros activables del generador y a

travs de la seleccin del electrodo activo de bola,
entonces se ejerce el efecto de la separacin del tejido.
Las temperaturas necesarias para la electrotermia estn
por encima de los 100 C. En diferentes construcciones
de medicin se han alcanzado hasta ms de 300 C.
TECNICA BIPOLAR
En esta tcnica la corriente de alta frecuencia no fluye por el cuerpo del
paciente hacia el electrodo neutro. El camino de la corriente de alta
frecuencia se efecta nicamente de una punta de la pinza hacia la otra.
Por esto hay caminos de corriente muy cortos y zonas de coagulacin
definidas necesitando poca potencia.
Comparando la tcnica monopolar con la bipolar
hay que preferir la tcnica bipolar en cuanto a la
seguridad. El electrodo neutro no se utiliza.
Las unidades electroquirrgicas, tambin se
combinan con distintas tecnologas de electrodos,
pinzas y placas, que cierran los circuitos. Es
importante tener conocimiento del tipo de
tecnologa a utilizar y as ir comprendiendo cada una de las aplicaciones
para las que fueron diseados.

PRECAUCIONES
1. Tenga precaucin al utilizar el desecador de alta frecuencia en
pacientes que usen marcapasos o que tengan piezas metlicas
implantadas.
2. Al utilizar corrientes de alta frecuencia se puede interferir el
funcionamiento de otros equipos electromagnticos.
3. Cuando se utilice simultneamente en el mismo paciente
equipo quirrgico de alta frecuencia y equipo de supervisin o
control fisiolgico, los electrodos del equipo de control deben
colocarse tan lejos como sea posible de los electrodos del
equipo quirrgico.

4. Para evitar la posibilidad de que el paciente o el medico se

produzcan quemaduras a causa del equipo electro-quirrgico,
no permita que el paciente toque ningn objeto metlico
conectado a tierra, durante el tiempo que el equipo est activo.
Cuando est activando la unidad, no debe haber contacto fsico
directo (de piel) entre el paciente y el doctor. Tambin es
aconsejable que el paciente se quite cualquier pieza de joyera
floja o colgante, antes de la activacin.
5. Los cables se deben colocar de tal modo que se evite el
contacto de estos con el paciente o con otros cables. Los
electrodos activos que estn temporalmente inutilizados, deben
ser guardados lejos del alcance del paciente.
6. ste es un producto no esterilizado.
7. Este sistema no tiene regulacin del voltaje que recibe de la red
elctrica. Por lo tanto es
indispensable el uso de reguladores de voltaje y calibracin
peridica de acuerdo con el cronograma preventivo establecido
para el equipo. Dicha calibracin se har por personal calificado de
la Divisin de Mantenimiento Tecnolgico o por personal
recomendado por esta Divisin.
8. Para reducir el riesgo de descarga elctrica, no quite la placa de
atrs. Cualquier trabajo de reparacin o mantenimiento debe
ser efectuado por la Divisin de Mantenimiento Tecnolgico o
por personal recomendado por esta Divisin.
9. No utilice el desecador de alta frecuencia en presencia de
anestsicos inflamables. Podra resultar en incendio.
10. Mantenga la alimentacin elctrica regulada tan baja como
sea posible para lograr el efecto deseado.
11. En procedimientos quirrgicos donde la corriente de alta
frecuencia podra fluir a travs de partes del cuerpo humano de
relativamente poco grosor (pequea dimensin transversal),
puede ser aconsejable el uso de tcnicas bipolares para evitar
coagulacin indeseada.
12. La salida de corriente aparentemente baja o la incapacidad
del equipo quirrgico de funcionar correctamente con los
ajustes de operacin normales, puede indicar que existe una

aplicacin defectuosa del electrodo neutro o un mal contacto en

sus conexiones. Guarde la unidad en un lugar fresco y seco.
13. Slo se puede garantizar una conexin a tierra fiable cuando
el equipo est conectado a un tomacorriente o enchufe
equivalente.
MANTENIMIENTO
El desecador de alta frecuencia debe ser limpiado peridicamente.
Cuando la carcasa de la unidad necesite limpieza, utilice una solucin de
agua y jabn y lmpiela pasndole un trapo. Tenga cuidado de evitar que
entre agua en la unidad a travs de diversas aberturas. Seque la unidad
con un pao limpio, seco y sin pelusa.
ESTERILIZACIN
El aplicador se puede limpiar y esterilizar. La esterilizacin se efecta
con hipoclorito al 13 % en agua durante 20 minutos y despus se
sumerge en glutaraldehdo al 2% por 12 horas, previo proceso de
limpieza con agua, jabn y cepillo segn lo estipulado en el protocolo de
limpieza desinfeccin y esterilizacin. Se recomienda que todos los
electrodos y aplicadores contaminados sean esterilizados antes de ser
descartados arrojados a la basura.