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Cmo se conforma una prueba neuropsicolgica?

La prueba luria esta conformaba por tres partes, en la que en la primera se describen los
conceptos bsicos en el modelo neuropsicolgico de luria, primero que todo se habla de
substrato neural del nivel de conciencie y de la atencin, en el cual dice que si el cerebro se
daa, la conciencia se borra o se altera aun cuando todos los dems rganos del cuerpo
estn listos para desempear su funcin normal.
Dentro de esta primera parte se encuentran las caractersticas funcionales del sistema
activador del cerebro, donde describe que el bloque responsable del tono cortical o sistema
activador del cerebro, incluye dos sistemas de activacin ascendentes, uno constituido por
la formacin reticular troncoencefalica y otro constituido por el llamado sistema talamico
difuso. Tambin incluye un sistema de activacin reticular descendente, seguido de esto se
encuentran las fuentes de activacin de la fuente energtica, son de tres clases:

Los procesos metablicos del organismo, en relacin con motivaciones primarias

(implican al hipotlamo) y emociones (sistema lmbico).


Las vas especficas, (de subida y bajada), mediante colaterales de las vas
especificas a la informacin reticular. Se produce reaccin de orientacin ante

estmulos nuevos o intensos. Es la base de la atencin involuntaria.


Los propsitos consientes del individuo, la conexin cortico-riticular es la base de
la atencin voluntaria, se caracteriza por: (1) ser exclusiva del ser humana. (2) su
aparicin tarda de origen sociocultural y con ayuda del lenguaje.

Por otra parte, se encuentra el examen del estado mental: nivel de conciencia, orientacin y
atencin del paciente y su objetivo es obtener informacin til para la formulacin inicial
de los problemas del paciente. Las reas que tienen relacin directa con la relacin directa
con la alteracin del bloque activador del cerebro son: nivel de conciencia, orientacin y
atencin.
La alteracin de la atencin involuntaria y de la voluntaria tambin conforma la primera
parte de la prueba de luria, encontramos que la atencin involuntaria, se produce un
substrato neuronal y alteracin por dao cerebral. Se puede presentar una alteracin en el

sistema atencional si se encuentra una lesin cerebral en el lbulo lmbico segn el modelo
de luria. Por otro lado, se encuentra la atencin voluntaria, que es un proceso madurativo.
En el captulo dos, de trastornos (ni afsicos ni amnsicos) del bloque cerebral de la
recepcin de informacin, se organiza en cuatro apartados, los que son los trastornos del
reconocimiento o agnosias, trastorno de la capacidad espacial, trastornos agnstico y
apraxicos asociados, asociacin entre la alteracin de las relaciones espaciales (concretas) y
la alteracin de las relaciones cuasi-espaciales simblicas.
El primer apartado tiene dentro de s una derivacin de las agnosias:

Agnosia ptica: alteracin de la percepcin que parece en casos de lesiones de las

reas secundarias del cortex visual.


Agnosia simultnea: incapacidad de percibir dos o ms objetos simultneamente.
Prosopagnosia: alteracin del reconocimiento de caras, ocurre mucho ms

frecuente en pacientes con lesin en zonas posteriores del hemisferio derecho.


Astereognosia: consiste en la alteracin de la percepcin haptica, en la que se da

incapacidad de reconocer objetos familiares por medio del tacto.


Asomatognosia: alteracin de la sensacin normal del propio cuerpo del sujeto, o
alteracin del esquema corporal.

Los trastornos de la capacidad espacial tambin hacen parte de este apartado, donde la
relacin de la lesion parietal con la orientacin espacial lleva al trastorno de la
capacidad espacial en:

Apraxias: segn, luria los pacientes con lesiones en la regin parieto-occipital


no pueden ya encontrar su orientacin en un sistema de coordenadas espaciales,
no pueden saber la hora por las agujas del reloj ni encontrar su situacin en un

mapa.
Desorientacin derecha izquierda
Agnosia espacial unilateral: es la ignorancia distintiva del lado opuesto del
cuerpo (del izquierdo) y la ignorancia del lado izquierdo del espacio, observada
en pacientes con lesin en el hemisferio derecho.

Seguido encontramos otro apartado que son el trastorno agnsicos asociados, donde se
encuentra: Sndrome apractognosico, que son las perturbaciones de la percepcin. Los
trastornos del reconocimiento (agnosia) y uso espacial (apraxia constructiva) se hallan con
frecuencia en estrecha asociacin con otros trastornos como dislexia, digrafa y discalculia
espaciales.
Por ltimo, est el apartado asociacin entre la alteracin de las relaciones espaciales
(concretas) y de las relaciones cuasi-espaciales (simblicas), donde la asociacin de
sntomas asomatognosicos (agnosia digital) y de alteracin de las relaciones espaciales
(desorientacin derecha izquierda o confusin D-I) con otros como los lingsticos agrafia
y arismetico (acalculia) constituye el llamado sndrome de Gerstmann.

Para qu sirve la prueba de Diagnostico Neuropsicolgico de adultos Luria?


La prueba de diagnstico neuropsicolgico de adultos Luria sirve para detectar los cambios
en las funciones superiores que se han de identificar, medir, describir en las reas o
dominios de las capacidades visoespaciales del lenguaje, de la memoria, de los procesos
intelectuales, as como la atencin.
Qu mide la prueba de diagnstico neuropsicolgico de adultos LURIA?
Esta prueba neuropsicolgica mide el rea visoespacial que est conformada por la
percepcin visual y orientacin espacial, por otro lado mide en el rea del lenguaje factores
como el habla receptiva y el habla expresiva. Esta prueba tambin mide el rea de memoria
y en esta se encuentra la memoria inmediata y la memorizacin lgica.
El rea de procesos intelectuales hace parte de las reas que mide la prueba
neuropsicolgica de luria con sus derivados como lo son los dibujos temticos y textos,
actividad conceptual y discursiva. Por ultimo mide el rea de la atencin.
Cmo mide cada una de sus reas? Cmo son sus tems?
rea visoespacial: Se exploran en ellas las funciones visuales superiores los mtodos aqu
utilizados sirven de respuestas verbales del sujeto, lo que obligara a observar
cuidadosamente si los defectos son la ejecucin de las tareas o las incapacidades especificas
en el dominio visoespacial. Incluye el estudio de la percepcin de objetos y dibujos, como
tambin de la orientacin espacial y operaciones intelectuales en el espacio.
Alguno de los tems que miden esta rea son:
Dentro del rea visoespacial est la percepcin visual la cual explora la percepcin a travs
de la representacin pictrica de objetos.
Alguno de los tems que miden esta rea son:
-

Dgame las cosas que hay en este dibujo


Que cosas hay en este dibujo
Tambin tiene que buscar la parte que falta en esta tarjeta.

Otro subtest es el de orientacin espacial, que es el que explora la capacidad para manejar
coordenadas espaciales.
-

Dgame, lo ms exactamente que pueda, que hay en estos relojes.


Donde est el norte en esta brjula? Y el este? Y el oeste?
Dgame cuantos bloques tiene esta construccin.

rea del lenguaje: La comunicacin verbal por ser un proceso especialmente complejo,
incluye componentes neuropsicolgicos muy diversos.
Uno de los subtest que estn dentro del rea del lenguaje es el habla receptiva que explora
el reconocimiento de palabras aisladas sealando el sujeto sobre s mismo o en tarjetas.
-

Seale en usted por este orden *ojo * nariz * oreja *ojo *nariz otra vez *ojo * nariz

* oreja *ojo *nariz.


Seale ahora su *entrecejo *su mentn *su rotula.
Qu nia es ms rubia, si Olga es ms rubia que kati, pero menos que Sonia?

El subtest del habla expresiva, explora la produccin del habla mediante repeticin de
palabras, secuencias de palabras y frases.
-

Repita las palabras que digo *cortaplumas *rompehielos *laborioso *estreptomicina


En que se parecer los objetos de estas tres fotografas.
Dgame los das de la semana al revs, empezando por el domingo. A ver,
comience.

rea de memoria: los dos tipos de dficit que se estudian en esta rea pertenecen a dos
tipos diferentes de memoria: estos son
Subtest de memoria inmediata, que es el que explora el proceso de aprendizaje de una
serie de 10 palabras no relacionadas, presentadas a lo largo de 5 ensayos, que el sujeto
recuerda en el orden que desee.
-

Le voy a decir 10 palabras para que las aprenda. Recuerde las que pueda. atencin!
Repita los nmeros que le digo y en el mismo orden.
Mire con atencin esta tarjeta durante 5 segundos. Despus debe repetir en voz alta
las palabras que estaban escritas.

El subtest de memorizacin lgica es el que explora la memorizacin indirecta


mediante la realizacin que el sujeto establece entre palabras y tarjetas, o entre
expresiones y dibujos realizados por el propio sujeto.
-

Ahora va escoger usted entre estas tarjetas la que le ayude a recordar la palabra

circulo.
Intente recordar las palabras y frases que le digo. Puede ayudarse haciendo algn
dibujo o seal en el papel, sin escribir letras. Despus le preguntare que significan

las seales que ha hecho.


Suceso agradable, una noche oscura, tragedia.

rea de procesos intelectuales: se explora la actividad constructiva de los sujetos.


Un subtest es el de dibujos temticos y textos, explora la comprensin de mensajes
transmitidos de forma pictrica y verbal.
-

Cuntame lo que pasa en estos dibujos


Cunteme lo que pasa en estos otros dibujos
Voy a leerle una historia. Ponga mucha atencin, porque despus le preguntarte
algunas cosas de ella.

Otro de los subtest es el de la actividad conceptual y discursiva, que explora en una


primera parte como forman los conceptos o en otras palabras el proceso de formacin
de ideas.
-

La misma relacin que mesa tiene con pata, la tiene bicicleta con una de estas

tres palabras.
Quiero que cuente hacia atrs, de 7 en 7, desde 100. As: 100-93-86, siga, por favor.
Un nmero, entre 1 y el 9, dice a otro valgo la mitad que t, pero si me multiplico
por m mismo valgo el doble que tu, Cules son estos dos nmeros?

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