Formula Ultrasonografia 02

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO
SECRETARIA DE ESTADO DA SADE SES

CENTRO DE ESPECIALIDADES MDICAS DA CIDADE OPERARIA CEM
CO
ULTRASSONOGRAFIA PLVICA
01 - tero em anteversoflexo medindo ___ x ___ x ___ cm (volume _____cm), de

morfologia conservada e contornos regulares.
02 - A textura do miomtrio slida homognea.
03 - Endomtrio compatvel com a fase do ciclo.
04 - Ovrio direito de forma e volume normal, medindo ___ x ___ x ___ cm (volume
_____cm).
04.1 Ovrio direito no visibilizado. Ausncia de processo expansivo em sua
topografia.
05 - Ovrio esquerdo de forma e volume normal, medindo ___ x ___ x ___ cm (volume
_____cm).
05.1 Ovrio esquerdo no visibilizado. Ausncia de processo expansivo em sua
topografia.
06 - Ovrios no visibilizados. Ausncia de processo expansivo em suas topografias.
07 - Bexiga de paredes regulares sem evidncia de imagem ecognica em seu interior.
08 - Fundo de saco livre
CONCLUSO:
C1 tero e ovrios de volumes normais;
C2 Ausncia de outras alteraes ecogrficas;
C3 Para uma avaliao detalhada da textura do tero, da espessura do endomtrio e
da textura dos ovrios, convm a critrio clinico realizar ultra-sonografia da pelve pela
tcnica endovaginal.

CO
00
ULTRASSONOGRAFIA DO ABDMEN TOTAL HOMEM
- Fgado de dimenses normais, de contornos regulares, com parnquima padro

textural normal. Os vasos intra-hepticos foram bem visibilizados e apresentam
calibre anatmico.
1.1 Fgado aumentado de dimenses, apresentando aumento difuso da ecogenicidade

do parnquima, com atenuao sonora distal.
1.2 Fgado apresentando aumento difuso da ecogenicidade do parnquima, com
atenuao sonora distal.
2
- O contorno inferior do lobo direito do fgado est na altura do polo inferior do rim
direito.
03 - Vescula biliar de topografia usual, sem septos e de paredes finas, sem evidencia
de imagens ecognicas em seu interior.
4 - Hepatocoldoco mede ____ cm de calibre interno ao nvel de portas hepatis.
5 - Pncreas de espessuras e texturas habituais para faixa etria.
06 - Rim direito mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal e
textura crtico-medular normais.
07 - Rim esquerdo mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal
e textura crtico-medular normais.
08 - Bao de dimenses normais, com textura slida homognea.
09 - Veia cava inferior de calibre e contornos normais.
10 - Aorta abdominal de calibre e contornos normais.
11 - Seios costofrnicos livres.
12 - Bexiga de paredes regulares sem evidncia de imagem ecognica em seu interior.
13 - Prstata mede ___ x ___ x ___ cm (volume _____gramas).
14 - Vesculas seminais de dimenses normais.
15 - ngulo vesico seminais livres.
CONCLUSO:
C1 - rgos e estruturas abdominais estudadas ecograficamente normais.
C2 Ausncia de outras alteraes ecogrficas.

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO ABDMEN SUPERIOR

01 - Fgado de dimenses normais, de contornos regulares, com parnquima padro
textural normal. Os vasos intra-hepticos foram bem visibilizados e apresentam calibre
anatmico.
1.1
Fgado aumentado de dimenses, apresentando aumento difuso da
ecogenicidade do parnquima, com atenuao sonora distal.
1.2 Fgado apresentando aumento difuso da ecogenicidade do parnquima, com
02- O contorno inferior do lobo direito do fgado est na altura do polo inferior do rim
direito.
03 - Vescula biliar de topografia usual, sem septos e de paredes finas, sem evidencia
de imagens ecognicas em seu interior.
04- Hepatocoldoco mede ____ cm de calibre interno ao nvel de portas hepatis.
05- Pncreas de espessuras e texturas habituais para faixa etria.
06 - Rim direito mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal e
07 - Rim esquerdo mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal
08 - Bao de dimenses normais, com textura slida homognea.
09 - Veia cava inferior de calibre e contornos normais.
10 - Aorta abdominal de calibre e contornos normais.
11 - Seios costofrnicos livres.
CONCLUSO:


CO
ULTRASSONOGRAFIA DO ABDMEN TOTAL MULHER

01.Fgado de dimenses normais, de contornos regulares, com parnquima padro textural
normal. Os vasos intra-hepticos foram bem visibilizados e apresentam calibre anatmico.
1.1.
Fgado aumentado de dimenses, apresentando aumento difuso da ecogenicidade

do parnquima, com atenuao sonora distal.
1.2.
Fgado apresentando aumento difuso da ecogenicidade do parnquima, com
02.O contorno inferior do lobo direito do fgado est na altura do polo inferior do rim direito.
03.Vescula biliar de topografia usual, sem septos e de paredes finas, sem evidencia de
imagens ecognicas em seu interior.
04.Hepatocoldoco mede ____ cm de calibre interno ao nvel de portas hepatis.
05.Pncreas de espessuras e texturas habituais para faixa etria.
06.Rim direito mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal e textura
crtico-medular normais.
07.Rim esquerdo mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal e textura
crtico-medular normais.
08.Bao de dimenses normais, com textura slida homognea.
09.Veia cava inferior de calibre e contornos normais.
10.Aorta abdominal de calibre e contornos normais.
11.Seios costofrnicos livres.
12.Bexiga de paredes regulares sem evidncia de imagem ecognica em seu interior.
13.tero em _________, medindo ___ x ___ x ___ cm (volume _____cm), de morfologia
conservada e contornos regulares.
14.A textura do miomtrio slida homognea.
15.Endomtrio compatvel com a fase do ciclo.
16.Ovrio direito mede ___ x ___ x ___ cm (volume _____cm), de forma e volume normal.
17.Ovrio direito. Ausncia de processo expansivo em sua topografia.
18.Ovrio esquerdo mede ___ x ___ x ___ cm (volume _____cm), de forma e volume normal.
19. Ovrio esquerdo no visibilizado. Ausncia de processo expansivo em sua topografia.
20.Ovrios no visibilizados. Ausncia de processo expansivo em suas topografias.
CONCLUSO:

CO
ULTRASSONOGRAFIA DA PRSTATA
1. Bexiga de paredes regulares sem evidncia de imagem ecognica em seu interior.

2. Prstata mede ___ x ___ x ___ cm (volume _____ gramas), de textura slida
homognea.
3. Prstata mede ___ x ___ x ___ cm (volume _____gramas), de textura slida
heterognea.
4. Vesculas seminais de dimenses normais.
5. ngulo vesico seminais livres.
CONCLUSO:
C1 Resduo ps-miccional de ____ ml.

C2 Prstata de volume normal peso aproximado de ____ gramas.
C3 Prstata de volume aumentado peso aproximado de ____ gramas.
C4 Vesculas seminais sem alteraes volumtricas.
C5 Para uma avaliao detalhada da textura da prstata e das vesculas seminais,
convm a critrio clinico realizar ultra-sonografia transretal.

CO
ULTRASSONOGRAFIA DAS VIAS URINRIAS
01 Rim direito mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal e
02 Rim esquerdo mede ___ x ___ cm, apresentando topografia, textura do seio renal
03 Bexiga de paredes regulares apresentado textura anecica homognea.
CONCLUSO
C1 Rins ecograficamente normais.
C2 - Ausncia de dilataes ureterais.

CO
ULTRASSONOGRAFIA OBSTTRICA I
1-
tero em ______, aumentado de volume, grvido.
2-
A textura do miomtrio slida e homognea.
3-
Saco gestacional de implantao fndica, medindo ____ cm de dimetro mdio, de

paredes ecognicas e regulares, contendo _____ com batimentos cardacos
presentes.
4-
Movimentos fetais visibilizados.
5-
Vescula vitelina de textura anecica homognea, de paredes ecognicas, medindo

____ de dimetro.
6-
Comprimento cabea-ndega mede ____ cm.
7-
Translucncia nucal mede ____ mm.
8-
Osso nasal presente, medindo ___ mm.
9-
Anexos livres.
CONCLUSO:
* Gestao tpica em torno de _____ semanas;
* Regio nucal normal.
* Dopplervelocimetria das artrias uterinas revela resistncia adequada.

CO
ULTRASSONOGRAFIA OBSTTRICA II
1- Feto nico, apresentao _________ dorso __________.

2-
Os batimentos cardacos so ritmados.
3- Movimentos fetais presentes.

4-
A anatomia intracerebral e da coluna vertebral normal.
5- O estomago e a bexiga fetais foram bem visibilizados.

6- Os rins fetais tm aspecto normal.
7- A biometria fetal a seguinte:
Dimetro biparietal (DBP) de _____ mm.
Circunferncia da cabea (CC) de ____ mm.
Circunferncia do abdmen (CA) de ____ mm.
Comprimento do fmur (CF) de ____ mm.
Comprimento do mero (CU) de ____ mm.
Peso fetal de ____ gramas.
08 Placenta de insero _______.
09 A textura da placenta slida homognea (Grau 0).
10 A textura da placenta slida heterognea, compatvel com a fase da gestao e
de acordo com a classificao de Grannum, Berkwitz e Hobbins (Grau ____).
11- A placenta situa-se distante do orifcio interno do colo uterino.
12- O cordo umbilical apresenta duas artrias e uma veia.
13 Qualidade de liquido amnitico normal.
CONCLUSO:
C1 Gestao tpica de ____ semanas;
C2 Morfologia fetal normal.

CO
ULTRASSONOGRAFIA OBSTTRICA III
01 Feto nico, apresentao ________ dorso _________.

02 Movimentos fetais presentes.
03 Os batimentos cardacos so ritmados.
04 Freqncia cardaca ____ bat/min.
05 A biometria fetal a seguinte:
Dimetro biparietal (DBP) de ____ mm.
Circunferncia ceflica (CC) de ____ mm.
Circunferncia do abdmen (CA) de ____ mm.
Comprimento do fmur (CF) de ____ mm.
Comprimento do mero (CU) de ____ mm.
Dimetro Occipito-frontal (DOF) de ____ mm.
Peso fetal de _____ gramas
06 Placenta de insero _____.
07- Quantidade de liquido amnitico normal.
CONCLUSO:
C1 Gestao tpica em torno de _____ semanas.
C2 Vitalidade fetal preservada.

CO
ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL
1- tero em _______, de forma e volume e contornos normais medindo ___ x ___ x

___ cm (volume _____cm).
1.1)
Imagem anecica de colo, medindo ____ cm de dimetro.
1.2)
1.3)
.
Ausncia da imagem do tero (cirurgia prvia).
02. A textura do miomtrio slida e homognea;

03. Endomtrio mede _____ cm de espessura, compatvel com a fase do ciclo.
04. Ovrio direito de volume e textura normais, medindo ___ x ___ x ___ cm (volume
_____cm).
04.1. Ovrio direito no visibilizado. Ausncia de processos expansivos em sua
topografia.
05. Ovrio esquerdo de volume e textura normais, medindo ___ x ___ x ___ cm
(volume _____cm).
05.1. Ovrio esquerdo no visibilizado. Ausncia de processos expansivos em sua
topografia.
06. Ovrios no visibilizados. Ausncia de processos expansivos em suas topografias.
07. Fundo de saco livre.
08. Bexiga de paredes finas e regulares, sem evidencia de imagem ecognica em seu
interior.
CONCLUSO
C1 tero e ovrios ecograficamente normais;
C3 - Ausncia de processos expansivos em eco plvico.
OBS 1: Considerando-se a --------------- da paciente, o volume uterino normal cm

CO
OBS 2: O volume ovariano normal de at 11 cm
ULTRASSONOGRAFIA DO CRNIO
01 Ventrculos laterais sem sinais de dilataes;

02 Ausncia de imagem intraventricular;
03 Demais elementos anatmicos intracranianos bem visibilizados sem sinais de
compresso.
CONCLUSO
C1 Crnio ecograficamente normal;

CO
ULTRASSONOGRAFIA DA BOLSA ESCROTAL

01 Testculo direito mede ------- x------ x ------ cm, de textura slida homognea.
02 Testculo esquerdo mede -----x -----x ------- cm, de textura slida homognea.
03 Epiddimos de textura, forma e dimenses normais.
04 Ausncia de imagens tubulares em topografia de plexos pampiniformes.
05 Quantidade de liquido fisiolgica em ambas as hemi-bolsas.
CONCLUSO:
C1 Bolsa escrotal ecograficamente normal

CO
ULTRASSONOGRAFIA DAS MAMAS
01 Pele e tecido celular subcutneo de espessura e textura normais.

02 Mamas de padro usual para faixa etria.
03 Ausncia de imagens nodulares slidas, csticas ou mistas.
04 Linfonodos axilares de dimenses e textura habituais.
CONCLUSO:
C1 Mamas ecograficamente normais.
OBSERVAO: BI RADS
Mama direita: categoria 1
Mama esquerda: categoria 1

CO
ULTRASSONOGRAFIA MORFOLOGICA
01 Feto nico, apresentao ________ dorso __________.
02 Os batimentos cardacos so ritmados (FCF ____ bat/mim).
03 Corao fetal proporcional ao trax, com quatro cmaras de dimenses habituais.
04 Movimentos fetais presentes.
05 A anatomia intracerebral e da coluna vertebral normal.
06 Face fetal normal.
07 Campos pleuropulmonares de textura habitual.
08 O estomago e a bexiga fetais foram bem visibilizados.
09 Os rins fetais tm aspecto normal.
10 A biometria fetal a seguinte:
Dimetro biparietal (DBP) de ------------- mm.
Circunferncia da cabea (CC) de -------- mm.
Circunferncia do abdmen (CA) de ----- mm.
Comprimento do fmur (CF) de ------------ mm.
Comprimento do mero (CU) de ----------- mm.
Peso fetal de _________ gramas
11 Placenta de insero _______.
12 A textura da placenta slida homognea (Grau 0).
13 A textura da placenta slida heterognea, compatvel com a fase da gestao e de
acordo com a classificao de Grannum, Berkwitz e Hobbins (Grau ____).
14- A placenta situa-se distante do orifcio interno do colo uterino.
15- O cordo umbilical apresenta duas artrias e uma veia.
16 Quantidade de liquido amnitico normal.
CONCLUSO:

CO
C1 Gestao tpica de ____ semanas;
C2 Morfologia fetal normal
F15 - ULTRASSONOGRAFIA GEMELAR
1. FETO 1
De apresentao ________________.
A biometria fetal a seguinte:
a) Dimetro bipariental (DBP) de __________ mm.
b) Circunferncia da cabea (CC) de_______ mm.
c) Circunferncia do abdmen (CA) de _____ mm.
d) Comprimento do fmur (CF) de _________ mm.
e) Peso fetal de ____ gramas
2. FETO 2
a) Dimetro bipariental (DBP) de _________ mm.
b) Circunferncia da cabea (CC) ________ mm.
c) Circunferncia do abdmen (CA) _______ mm.
d) Circunferncia do fmur (CF) __________ mm.
e) Peso fetal de _____ gramas
03- Os batimentos cardacos so ritmados.
04- Movimentos fetais presentes.
05- A anatomia intracerebral e da coluna vertebral normal em ambos os fetos.
06- Os estmagos e as bexigas fetais foram bem visibilizados.
07- Os rins fetais tm aspectos normais.
08- Placenta de insero ____________.
09- A textura da placenta slida homognea (Grau 0).
10- A textura da placenta slida heterognea, compatvel Grannun, Berkowitz e Hobbins
(Grau ----).
11- A placenta situa-se distante do colo uterino.
12- Quantidade de liquido amnitico normal.
CONCLUSAO:

CO
C1 Gestao gemelar em torno de _____ semanas.
C2 Ausncia de alteraes morfolgicas fetais.
ULTRASONOGRAFIA DA TIREOIDE
1- Glndula em posio tpica
2- Lobo direito medindo ____x ___x____ cm apresentando textura usual.
3- Lobo esquerdo medindo ____x ___x____ cm apresentando textura usual.
CONCLUSO
C1 - Exame ecograficamente normal.

CO
ULTRASONOGRAFIA DA TIREOIDE
01 Lobo direito medindo __ x __ x __ cm, (volume de ____ cm), apresentando textura

usual.
02 Lobo esquerdo medindo ___ x __ x __ cm, (volume de ___ cm), apresentando textura
usual.
03 Istmo de espessura e textura habituais medindo. (volume ___ cm).
04 O volume da tireoide ____ cm.
CONCLUSO
Tireide ecograficamente normal.

CO
ULTRASONOGRAFIA DA PAREDE ABDOMINAL
Pele e tecido celular subcutneo de espessura e textura normais.

Musculatura preservada.
Aponeurose ntegra, sem solues de continuidade.
Ausncia de imagens nodulares slidas, csticas ou mistas.
CONCLUSO:
* Exame dentro da normalidade.

CO
ULTRASONOGRAFIA DO PESCOO
Glndula Tireoide de dimenses e textura normais.

Lobo direito medindo 3,3 x 0,9 x 1,1 cm, apresentando textura usual.
Lobo esquerdo medindo 3,2 x 0,9 x 1,2 cm, apresentando textura usual.
Istmo de espessura e textura habituais medindo 0,2 x 1,2 x 1,4 cm (volume 0,2 cm).
O volume da tireoide 5,5 cm.
Glndulas submandibulares e partidas de dimenses e textura normais.
Linfonodos cervicais visibilizados de aspecto habitual.
Planos musculares de aspecto habitual.
CONCLUSO

CO
ULTRASSONOGRAFIA DAS REGIES MAMRIAS

Evidenciamos aumento da espessura da regio mamria com aspecto de tecido
fibrograndular em mama esquerda.
Linfonodos axilares de dimenses e textura preservada.
CONCLUSO:
* Aspecto ultrassonogrfico de ginecomastia esquerda.

CO
ULTRASSONOGRAFIA DAS AXILAS

Ausncia de imagens nodulares slidas, csticas ou mistas.
Linfonodos regionais de aspecto habitual.
CONCLUSO:

CO
ULTRASSONOGRAFIA DA REGIO INGUINAL

Ausncia de imagem nodulares slidas, csticas ou mistas.
Linfonodos regionais de aspecto morfotextural preservado.
CONCLUSO:
* Exame ultrassonograficamente dentro da normalidade.

CO
ULTRA-SONOGRAFIA MORFOLGICA
Feto nico, apresentao ceflica dorso direita.
Movimentos fetais presentes.
Os batimentos cardacos so ritmados.
Frequncia cardaca 138 bat/min.
Dimetro biparietal (DBP) de 58 mm.
Circunferncia da cabea (CC) de 217 mm.
Circunferncia do abdmen (CA) de 189 mm.
Comprimento do fmur (CF) de 43 mm.
Comprimento do mero (CU) de 38 mm.
Peso fetal 656 gramas.
Cerebelo (Dimetro transverso do cerebelo) 23 mm.
Ventrculo lateral 4,1 mm.
Cisterna magna 4,4 mm.
Espessura nucal 5,1 mm.
Osso nasal 7,8 mm.
Distncia Orbital Externa (DOE) 37 mm.
Distncia Interpupilar (DIO) 25 mm.
Dimetro da rbita (DO) 11 mm.

CO
Vescula biliar 16 mm.
MORFOLOGIA FETAL
PLO CEFLICO
- Calota craniana com grau de ossificao habitual, sem solues de continuidade.
- Sistema ventricular sem sinais de dilatao.
- Fossa posterior com cerebelo de dimenses e morfologia normais.
- Cavo do septo pelcido presente, tlamo e pednculos cerebrais de textura habitual.
FACE
- Perfil exibindo osso nasal de comprimento normal. Queixo nivelado com fronte.
- rbitas de dimenses e textura habituais. No h sinais de massas em sua topografia.
PESCOO
- De posio habitual, sem sinais de processos expansivos.
COLUNA
- Pele ntegra, recobrindo toda a extenso da coluna. Stios de ossificao de padro
habitual.
CAMPOS PLEUROPULMONARES
- De textura e dimenses habituais para a idade gestacional. Relao trax/rea cardaca
normal para a idade gestacional.
CORAO
- Balanceamento habitual entre cmaras direitas e esquerdas.
- Morfologia ventricular normal. Septo interventricular de aspecto ntegro.

CO
PAREDE ABDOMINAL ANTERIOR

- Sem solues de continuidade. Cordo umbilical normoimplantado.
CAVIDADE ABDOMINAL
- Fgado, bao e vescula biliar de dimenses e textura habituais.
- Estmago bem visibilizado, de topografia habitual.
TRATO GNITO-URINRIO
- Rins de dimenses e textura normais para a idade gestacional. Ureteres sem sinais de
dilataes.
- Bexiga repleta, de morfologia habitual, de paredes normoespessadas, sem septos ou
ureteroceles.
SISTEMA MSCULO-ESQUELTICO
- Ossos longos de dimenses normais, compatveis com a idade gestacional. Ps
alinhados com as pernas.
MARCADORES ULTRA-SONOGRFICOS DE CROMOSSOMOPATIAS
-Espessura nucal dentro dos limites de normalidade.
-Osso nasal de dimenses normais.
-Ossos longos de comprimento compatvel com a idade gestacional.
-No h afastamento do hlux ou pielectasia renal.
PLACENTA
-De insero corporal anterior Grau: I, distante do orifcio interno do colo.
CORDO UMBILICAL

CO
-Dois vasos (duas artrias e uma veia) presentes. No h tumoraes ou cistos no
presente exame.
VOLUME DE LQUIDO AMNITICO

- Avaliao subjetiva dentro da normalidade. ILA = 173 mm.
AVALIAO DO COLO UTERINO
- Comprimento do colo uterino mede 3.7 cm (Valor esperado: > 2,5cm). No h sinais de
afunilamento.
AVALIAO DOPPLERVELOCIMTRICA DAS ARTRIAS UTERINAS
- Doppler da artria uterina direita
- Doppler da artria uterina esquerda
- ndice de Resistncia.: 0,60
- ndice de Resistncia: 0,39.
- ndice de resistncia mdio das artrias: 0,49. (Valor esperado at 0,58).

CONCLUSO:
* Gestao tpica de 23 semanas e 5 dias.
* Morfologia fetal normal para idade gestacional.
* Dopplervelocimetria das artrias uterinas, revela ndice de resistncia mdio adequado.
OBSERVAO:
* Evidenciamos ndulos miometriais, medindo 3,0 x 1,7 cm (parede posterior) e 6,5 x 4,7
cm (parede lateral esquerda).

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO PUNHO
PUNHO DIREITO
Pele e subcutneo: Sem alteraes.
Tendes extensores: Morfologia e textura preservadas.
Tendes flexores: Morfologia e textura preservadas.
Nervo mediano: Sem alteraes.
CONCLUSO:

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO OMBRO
OMBRO DIREITO
Pele e subcutneo: Morfologia e ecotextura preservada.
Msculo deltoide: Morfologia e ecotextura preservada.
Bursa subdeltide: Morfologia e ecotextura preservada.
Tendo supra-espinhal: Morfologia e ecotextura preservada.
Tendo do subescapular: Morfologia e ecotextura preservada.
Tendo do infra-espinhosos: Morfologia e ecotextura preservada.
Tendo do cabo longo do bceps: Morfologia e ecotextura preservada.
Articulao acrmio-clavicular: Morfologia e ecotextura preservada.
CONCLUSO:

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO JOELHO
JOELHO ESQUERDO
Pele e tecido celular subcutneo: Sem alteraes.
Tendo do quadrceps: Arquitetura e textura preservada.
Tendo da pata de ganso: Arquitetura e textura preservada.
Tendo do patelar: Arquitetura e textura preservada.
Ligamento colateral medial: Arquitetura e textura preservada.
Ligamento colateral lateral: Arquitetura e textura preservada.
Derrame articular: Ausente.
Bursa supra - patelar: Arquitetura e textura preservada.
Bursa infra - patelar: Arquitetura e textura preservada.
Bursa pr - patelar: Arquitetura e textura preservada.
Fossa popltea: Livre.

CO
CONCLUSO:
ULTRASSONOGRAFIA DO TORNOZELO
TORNOZELO ESQUERDO
Tendes: Arquitetura e textura preservada.
Tendo de Aquiles: Arquitetura e textura preservada.
Bursa pr Aquileana e retro Aquileana: Preservada.
Colees ou tumores: Ausente.
Leses ligamentares: Ausente.
Fscia plantar: Preservada.
CONCLUSO:
*Estudo ecogrfico do tornozelo esquerdo de aspecto habitual.

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO COTOVELO
COTOVELO DIREITO
Tendo comum dos flexores: Sem alteraes.
Tendo comum dos extensores: Sem alteraes.
Superficie ssea epicondileana: Sem alteraes.
Musculatura do antebrao: Sem alteraes.
Cavidade articular: Sem alteraes.
Bursa do olecrano: Sem alteraes.
CONCLUSO:
* Exame ecograficamente sem alteraes.

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO P
P ESQUERDO
Tendes: Arquitetura e textura preservada.
Tendo de Aquiles: Arquitetura e textura preservada.
Bursa pr Aquileana e retro Aquileana: Preservada.
Colees ou tumores: Ausente.
Leses ligamentares: Ausente.
Fscia plantar: Preservada.
CONCLUSO:
*Estudo ecogrfico do p esquerdo de aspecto habitual.

CO
ULTRASSONOGRAFIA DA MO
MO DIREITA
Pele e subcutneo: De aspecto habitual.
Tendes extensores: De aspecto habitual.
Tendes flexores: De aspecto habitual.
Nervo mediano: Preservado.
CONCLUSO:

CO
ULTRASSONOGRAFIA DO QUADRIL
QUADRIL DIREITO
Pele e subcutneo: Aspecto habitual.
Musculatura: Aspecto habitual.
Tendes: Aspecto habitual.
Bursa trocantrica: Aspecto habitual.
Derrame articular: Aspecto habitual.
Vasos femurais: Aspecto habitual.
Cadeia ganglionar: Aspecto habitual.
CONCLUSO:
* Estudo ecogrfico de aspecto habitual.

CO
DECLARAO DE COMPARECIMENTO
Declaro para devidos fins, que a jovem, Thayse Rayane Costa Freitas, compareceu nesta
unidade de sade, no perodo matutino, para a realizao de exame ultrassonogrfico.
So luis, 16 de setembro de 2014

Formula Ultrasonografia 02

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GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

SECRETARIA DE ESTADO DA SADE SES

01 - tero em anteversoflexo medindo ___ x ___ x ___ cm (volume _____cm), de

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

- Fgado de dimenses normais, de contornos regulares, com parnquima padro

1.1 Fgado aumentado de dimenses, apresentando aumento difuso da ecogenicidade

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

ULTRASSONOGRAFIA DO ABDMEN SUPERIOR

C1 - rgos e estruturas abdominais estudadas ecograficamente normais.

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

ULTRASSONOGRAFIA DO ABDMEN TOTAL MULHER

Fgado aumentado de dimenses, apresentando aumento difuso da ecogenicidade

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

1. Bexiga de paredes regulares sem evidncia de imagem ecognica em seu interior.

C1 Resduo ps-miccional de ____ ml.

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

ULTRASSONOGRAFIA DAS VIAS URINRIAS

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

tero em ______, aumentado de volume, grvido.

A textura do miomtrio slida e homognea.

Saco gestacional de implantao fndica, medindo ____ cm de dimetro mdio, de

Movimentos fetais visibilizados.

Vescula vitelina de textura anecica homognea, de paredes ecognicas, medindo

Comprimento cabea-ndega mede ____ cm.

Translucncia nucal mede ____ mm.

Osso nasal presente, medindo ___ mm.

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

1- Feto nico, apresentao _________ dorso __________.

Os batimentos cardacos so ritmados.

3- Movimentos fetais presentes.

A anatomia intracerebral e da coluna vertebral normal.

5- O estomago e a bexiga fetais foram bem visibilizados.

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

ULTRASSONOGRAFIA OBSTTRICA III

01 Feto nico, apresentao ________ dorso _________.

GOVERNO DO ESTADO DO MARANHO

1- tero em _______, de forma e volume e contornos normais medindo ___ x ___ x

Imagem anecica de colo, medindo ____ cm de dimetro.

02. A textura do miomtrio slida e homognea;

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01 Ventrculos laterais sem sinais de dilataes;

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ULTRASSONOGRAFIA DA BOLSA ESCROTAL

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ULTRASSONOGRAFIA DAS MAMAS

01 Pele e tecido celular subcutneo de espessura e textura normais.

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01 Lobo direito medindo __ x __ x __ cm, (volume de ____ cm), apresentando textura

Tireide ecograficamente normal.

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ULTRASONOGRAFIA DA PAREDE ABDOMINAL

Pele e tecido celular subcutneo de espessura e textura normais.

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Glndula Tireoide de dimenses e textura normais.

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ULTRASSONOGRAFIA DAS REGIES MAMRIAS

Pele e tecido celular subcutneo de espessura e textura normais.

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ULTRASSONOGRAFIA DAS AXILAS

Pele e tecido celular subcutneo de espessura e textura normais.

01 - tero em anteversoflexo medindo _ x _ x _ cm (volume ___cm), de

1- Feto nico, apresentao _ dorso __.

01 Feto nico, apresentao dorso _.

1- tero em _____, de forma e volume e contornos normais medindo _ x ___ x

01 Lobo direito medindo x x cm, (volume de __ cm), apresentando textura