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Cuidados del cordn umbilical en el recin nacido

Qu es el cordn umbilical?
Se trata de una prolongacin de piel que une el tero materno y lo que ser el
ombligo del beb. A travs de este conducto, el beb tomar los nutrientes y el
oxgeno de la madre para poder formarse y crecer.
Qu se har con el cordn tras el alumbramiento?
3 minutos, aproximadamente, tras finalizar el alumbramiento, se colocar una
pinza de plstico a unos 4 cm del abdomen del beb y se cortar definitivamente la
unin de madre-hijo de forma indolora para evitar sangrado. Quedar entonces una
especie de mun en el extremo distal del cordn del beb, de color grisamarillento (como aparece en la imagen superior) y que ir adquiriendo color
negruzco con el tiempo a medida que vaya secando.
Cundo se desprende el cordn umbilical?
- Parto normal (parto eutcico): 5-12 da del nacimiento.
- Cesrea: 12-15 da. Si el cordn es de un grosor amplio, necesitar ms tiempo
para secar y por ello, ms tiempo en caer.
--> Si tardara > 25 das, se recomienda consulta con su pediatra. Esto puede
implicar:
- Cultivo propenso a infeccin por estar la herida fresca y hmeda.
- Anomala del recin nacido.
Curas del cordn umbilical
Nuestro objetivo como padres es conseguir que el cordn se seque rpido para
lograr su desprendimiento y evitar infecciones:
Materiales:
- Alcohol 70/ Clorhexidina --> Bajo coste/eficaz/accesibilidad
- Suero salino fisiolgico
- Gasas estriles
1. Lavarse bien las manos antes de empezar las curas con agua y jabn
desinfectante.
2. Retire la gasa que en ese momento est envolviendo el cordn. Si est pegada a
la piel, puede utilizar suero en un pequeo chorro para humedecer la gasa pegada y
poder retirarla con ms facilidad.
3. Tiramos de la pinza de plstico hacia arriba para poder acceder a la zona en la
que la piel del beb y el cordn se unen. Esa es la que ms nos interesa curar, as
que con cuidado pero sin miedo.
4. Limpiaremos con una gasa el cordn (mediante movimientos de rotacin
alrededor), manipulando solamente las esquinas de la gasa con nuestras manos,
para que la zona central de la misma est intacta para el contacto con el ombligo

del beb. Con otra gasa diferente, limpiaremos la parte distal del ombligo que
lleva la pinza.
5. Este punto solo lo llevaremos a cabo en caso de tener un ombligo infectado, que
supura, huele mal o tiene mal aspecto--> No aplicaremos el alcohol directamente
sobre la piel del beb. Sino que utilizaremos una gasa abierta y enrollada para
formar con ella una tira alargada y fina, que ser impregnada en alcohol 70 y
daremos vuelta alrededor del ombligo. Realizar este proceso 2-3 veces al da (una
de ellas tras el bao), as como cada vez que se ensucie.
6. La gasa que queda enrollada no debe quedar excesivamente empapada, pues
dejaramos el rea humedecida, haciendo que la piel del beb pueda irritarse e
impida su secado.
Antispticos utilizados para la cura del cordn en caso de infeccin
- Alcohol 70; el que normalmente se utiliza en el hospital es el alcohol 90, pero
nosotros en este caso preferiremos el alcohol 70 para la suave piel del beb.
- Clorhexidina; la Asociacin Espaola de Pediatra recomienda este antisptico para
la cura de cordn pues no produce dolor ni toxicidad al contacto con la herida (al
ser la cantidad que se utiliza muy pequea). No tiene color, nos deja valorar la
evolucin del ombligo y no mancha la ropa.
- No se utiliza:
- Talcos/Polvo
- Yodos (Betadine); por alteraciones tiroideas al absorberse a travs de la fina
piel del beb. No utilizar hasta nios mayores de 3 aos.
- Mercromina; riesgo de hipersensibilidad con enrojecimiento del culito del
beb, dermatitis de contacto y dificultad para valorar la evolucin de la cura al
tener un color rojizo que nos enmascara la apariencia del cordn.
--> Aun as, tambin os comento la opinin de la O.M.S (Organizacin Mundial de la
Salud) que recomienda: mantener cordn seco y limpio sin necesidad de
antisptico porque todo mamfero es capaz de curar su cordn por s solo con el
tiempo. A esto hay que aadir que la colonizacin bacteriana del cordn ser
mayor si tomamos esta postura.
Recomendaciones
- Mantener seco y limpio para evitar infeccin, impidiendo que se ensucie con orina
o heces del paal; tener en cuenta que al ser de un material absorbente, la orina ir
ascendiendo por el paal hasta la zona del ombligo. Si observamos manchas en el
cordn, lavar con agua y jabn neutro de beb y tras esto, un secado meticuloso de
la zona.
- Dobla la parte alta del paal hacia abajo para que el contacto con el aire acelere el
proceso de secado.
- La utilizacin de ombligueros, vendas o esparadrapos no est indicado. No acelera
la curacin de la herida y puede provocar lesiones en la piel as como facilitar el
vmito por compresin abdominal.

- No sumergir totalmente al nio en baera durante su aseo hasta que el cordn


tenga aspecto seco (3-4 das tras la cada del cordn), pues esto supondr un
enlentecimiento del secado. Deber hacerse el lavado por zonas con la ayuda de
una esponja o bien sumergindolo en la baera intentando no mojar en exceso el
ombligo. Asegurar su secado interno cuando finalice el bao, utilizando una gasa
estril (sin miedo a la hora de introducir en la zona interna del ombligo).
- Nunca estirar el cordn para arrancarlo aunque sea un hilo fino el que los une.
Habra riesgo de hemorragia importante.
---> No confundir con el pequeo sangrado que mancha la gasa tras la cada del
cordn de forma natural.
Signos de alarma
Los siguientes hallazgos en el cordn umbilical deber ser motivo de consulta al
pediatra:
Enrojecimiento o inflamacin de la zona del ombligo.
Cordn hmedo con secrecin amarilla maloliente.
Sangrado a nivel del cordn umbilical. A veces, puede producirse un pequeo
sangrado normal con la cada del cordn umbilical o el roce del mismo con el paal.
Retraso en la cada del cordn despus de los 15 das de vida (el cordn suele
desprenderse entre el 5 y 15 da de vida).
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