TEMA 1 EVALUACIN DEL LENGUAJE

1. OBJETIVOS
2. INTRODUCCIN
o Qu se evala el lenguaje
o Distintas reas de evaluacin del lenguaje
o Tipos de lenguaje que se evalan
Lenguaje no verbal
Lenguaje Verbal
o Estrategias para la evaluacin del lenguaje
o Metas en la evaluacin del lenguaje
3. DIFERENTES TCNICAS DE EVALUACIN ORAL
o Escalas de desarrollo
o Observacin directa: Recogida de datos
Cmo
Dnde
Duracin
4. PRUEBAS ESTANDARIZADAS
o Pruebas Globales.
o Pruebas Especficas
5. PRUEBAS NO ESTANDARIZADAS
o Otras metodologas no estandarizadas
6. EVALUACIN DEL LENGUAJE ESCRITO
o Recomendaciones
o Mtodos
o Pruebas estandarizadas
Pruebas de habilidades previas a la lectura
Pruebas de lectura
Pruebas de lectura y escritura
Pruebas para la escritura

Se parte de la definicin del lenguaje como sistema de smbolos para la comunicacin y

se analizan esos smbolos en su dimensin mensurable. Se hace hincapi en la
composicin sensorial, motora, cognitiva, motivacional y social del lenguaje para
justificar las distintas estrategias para su evaluacin Los distintos tipos de lenguaje:
gestual, verbal y escrito tienen tambin distintos mtodos de evaluacin. En lenguaje
verbal se subrayan los elementos de forma contenido y uso puesto que son los
elementos que se utilizan en la mayor parte de las pruebas y se presentan las
estrategias adecuadas para la evaluacin de estos distintos elementos.
Las escalas de desarrollo han sido la primera aproximacin a la evaluacin del lenguaje
infantil se elaboran mediante observacin y recuento y se establece un criterio de
adecuacin comparando las palabras representativas de los nios en distintos perodos
de edad.
Respecto a la observacin directa del lenguaje se hace mencin de las
recomendaciones bsicas que garantizan una adecuada toma de datos: cmo, cundo,
duracin.
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En las pruebas estandarizadas se exponen organizadas en distintos apartados: Las que

se refieren a la evaluacin del lenguaje oral, Lenguaje escrito que a su vez se
subdivide en pruebas de lectura, lectura y escritura y escritura.
En todas las pruebas se presenta la descripcin de los factores del lenguaje
evaluados, el rango de edad a las que van destinados, las caractersticas psicomtricas
de la misma y en todos los casos la adaptacin espaola de la misma. Al ser una
evaluacin de lenguaje, cuya adaptacin es reduplicativamente complicada no se
aconseja la utilizacin de ninguna prueba que no haya sido previamente estudiada,
adaptada y presentada por un equipo competente especialista en evaluacin y lenguaje.
EJEMPLOS

La palabra chimenea en castellano tiene dos usos uno como el conducto externo
de salida de humos de una casa y otro como lugar donde se hace fuego en el
interior de la misma. En ingls existen dos palabras diferentes: chimney and
fireplace. Por otra parte la frecuencia de chimeneas dentro de las casas en el
mundo anglosajn es mucho ms frecuente que en el espaol. Si esto no es tenido
en cuenta las puntuaciones en una prueba que use esta palabra pueden verse
afectadas.
La palabra cap es muy frecuentemente usada en los listados de palabras bsicas
en ingls, es de uso frecuente y monosilbica, sin embargo la palabra taza, su
traduccin, es bislaba y con el sonido Z, por tanto la dificultad de ambas difiere.
Lo mismo ocurre con otras palabras usadas en estos listados: gato, perro etc.

INTRODUCCIN
El estudio y evolucin del lenguaje es una tarea interdisciplinar abordada por la
psicopatologa, la lingstica, la psicologa comparada y la evolutiva.
Definiremos lenguaje como el sistema de smbolos utilizado para la comunicacin, esta
definicin es muy genrica.
La evaluacin del lenguaje siempre se ha solapado con el estudio de la inteligencia, de
los trastornos orgnicos y de los aspectos sociales relacionados con el aprendizaje de
la lengua.
Lenguaje: sistema de signos (lenguaje gestual) o smbolos (lenguaje oral o escrito)
convencional usado para la comunicacin en una codificacin determinada. Supone
actividades de naturaleza fsica y fisiolgica (motora visual, acstica), cognitiva (CI)
emocional (motivacin) y social (estimulacin). El lenguaje humano tiene una doble
dimensin verbal (expresiva, comprensiva) y una visual (lectura y escritura).
Qu se evala del lenguaje? Los distintos mbitos genricos a donde se puede
extender la evaluacin del lenguaje:

Sujetos
Humanos
Animales

Sentidos
Odo
Gusto
Vista
Olfato
Tacto

Canal
Expresin facial
Proxemia
Expresin verbal
Lectura
Expresin gestual
Escritura
Comprensin Verbal

Estructura (elementos ms
estrictamente lingsticos)
Forma:
Contenido:
Fonologa
Semntica
Morfologa
Uso:
Sintaxis
Pragmtica

Distintas reas de evaluacin del lenguaje:

- Fsica: evaluacin neurolgica, auditiva, visual y los procesos de la produccin y
recepcin del lenguaje.
- Cognitiva: evala si la funcin motora, intelectual o simblica, conceptual y deductiva
ha alcanzado maduracin propia de su edad. Hoy se considera la conveniencia de
evaluar el desarrollo intelectual previamente al desarrollo del lenhuaje.
- Social: se evala los procesos de socializacin implicados en el aprendizaje: apego,
entorno lingstico, clase social.
- Lingstica: se evala la forma, contenido y uso del lenguaje.
- rea de Sistemas del Lenguaje: evaluacin de aspectos segmentales (sonidos) y
suprasegmentales (entonacin).
TIPOS DE LENGUAJE QUE SE EVALAN
La evaluacin del lenguaje verbal se puede hacer usando el canal receptivo (lenguaje
comprensivo) y el canal emisor (expresivo). Algunos instrumentos slo evalan alguno
de esos canales, pero si se evalan ambos el lenguaje receptivo precede al expresivo y
el gestual al verbal. Tambin se puede ser evaluado desde el punto de vista de su
desarrollo y desde los trastornos del lenguaje.
Lenguaje no verbal
Se centra en la observacin de la conducta, especialmente la motora y en los
siguientes elementos:
1. Kinestesia (movimientos corporales, gestos y expresin facial)
2. Tacto o conducta de contacto (caricias).
3. Proxmica (distancia, espacio).
4. Paralingistica (entonacin, tono, timbre, tensin, calidad de voz).
5. Comunicacin artefactual (vestido, pelo, maquillaje)
Si son infantes (sin lenguaje verbal ni autonoma de movimiento) se evalan:
1. Los signos de actividad comunicativa (mirar objetos, direccin de la mirada).
2. Discriminacin auditiva (atender a fuentes sonoras, responder a diferentes
tonos de voz emocionalmente).
3

3.
4.
5.
6.

Contacto ocular.
Movimientos anticipatorios (pataleo).
Sealar objetos (indicar).
Gestos comunicativos (echar los brazos, arquear el cuerpo, contacto fsico).

Es posible tambin explorar los requisitos previos a la instalacin del lenguaje,

procesos imitativos y desarrollo motor, puesto que son esenciales en la adquisicin en
las primeras etapas del lenguaje.
Lenguaje verbal
Se centra la evaluacin en los aspectos previos a la emisin verbal propiamente dicha y
a los estructurales y funcionales del lenguaje derivados del campo lingstico: forma,
contenido y uso.
Prerrequisitos: se evalan todas las conductas verbales precursoras de la aparicin del
lenguaje oral: llanto, gritos y gorgogeos.
Forma: se incluye:
Elementos fonolgicos:
1. Balbuceos (vocales, consonantes).
2. Prosodia (entonacin).
3. Ecolalias (repeticiones idnticas de lo odo).
4. Articulacin (precisin en la posicin de los rganos implicados).
5. Velocidad (nmero de emisiones en una unidad de tiempo).
Elementos morfolgicos:
1. Trminos (sustantivos, adjetivos, preposiciones, verbos).
2. Aspectos gramaticales (singular, plural, verbos, negacin).
Elementos sintcticos:
1. Longitud Media de Emisin (MLU) o nmero de palabras incluidas en una
frase.
2. Estructuracin de las Oraciones y su Complejidad (SCS) o uso de oraciones
simples, coordinadas o subordinadas.
3. ndice de Longitud y Complejidad (LCI) combinacin de los dos anteriores.
Contenido: evala el carcter simblico del lxico (semntica). Es lo que el sujeto
quiere comunicar. Se mide en niveles:
- Significado lxico de las palabras aisladas (definicin de trminos).
- Su funcionamiento en una frase determinada (cambios de significado de los mismos
trminos).
Uso: se centra en la determinacin de la competencia de un sujeto para la
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comunicacin. Los mutismos selectivos son un buen ejemplo para distinguir el nivel de
posesin de un repertorio lingstico y su uso. Los registros de uso, se modifican segn
distintos contextos interlocutores.
Mediante este tipo de evaluacin se pretende:
1. Establecer si el sujeto es capaz de ajustar su lenguaje en funcin de distintas
situaciones
2. Determinar si el lenguaje del sujeto es el mismo en situacin real que en la de
evaluacin. Los elementos a evaluar son:
- intentos y frecuencia de la comunicacin.
- la eficacia de ecuacin de la misma.
- las distintas funciones del lenguaje.
- conocimiento del turno de la palabra.
- marcha y organizacin del discurso.
ESTRATEGIAS PARA LA EVALUACIN DEL LENGUAJE
Forns hace una categorizacin pormenorizada de las estrategias bsicas utilizadas por
todos los expertos en este campo:
1. Discriminacin auditiva: (comprensivo gestual) el evaluador produce un ruido
fuera del campo visual del sujeto y este mueve la cabeza.
2. Articulacin: (lenguaje expresivo verbal) el evaluador dice una palabra y el nio
la repite por imitacin.
3. Denominacin: (expresivo verbal) el evaluador muestra una imagen y el sujeto
dice su nombre.
4. Mostracin: (comprensivo gestual) el evaluador presenta dos o ms objetos y
nombra uno de ellos para que sea sealado por el sujeto.
5. Categorizacin: (comprensivo verbal) el evaluador proporciona distintos
trminos a incluir en categoras o al revs.
6. Discriminacin: (expresivo verbal) el evaluador presenta dos o ms objetos y
sealando uno pregunta: esto qu es?
7. Ejecucin: (comprensivo verbal) el evaluador da una orden que el sujeto debe
ejecutar.
8. Relacin: (comprensivo verbal) el evaluador presenta oral o visualmente un
objeto y pide al nio que diga lo opuesto.
9. Completamiento: (comprensivo verbal) se da una frase incompleta que el sujeto
debe terminar.
10. Sentido de refranes: (comprensivo verbal) se le presentan refranes a los que
tiene que darle sentido.
11. Elicitacin: (expresivo verbal) el evaluador presenta una lamina con una escena
dinmica y se pregunta qu pasa aqu?
12. Narracin: (expresivo verbal) que cuente un cuento.
13. Necesidad: (expresivo gestual o verbal) se retira un objeto deseado para
provocar su peticin.
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Distintas estrategias en funcin de tipo de lenguaje que evalan:

Comprensivo verbal Expresivo verbal
Categorizacin
Articulacin
Ejecucin
Denominacin
Relacin
Discriminacin
Complementario
Elicitacin
Sentido de refranes
Narracin
necesidad

Compresivo gestual
Expresivo gestual
Discriminacin auditiva
Necesidad.
Mostracin

Objetivo de la evaluacin del lenguaje:

determinacin del desarrollo del lenguaje
los estudios epidemiolgicos.
Metas en la evaluacin del lenguaje:
Comprobar si el ritmo del desarrollo es el adecuado (desde los periodos
de edad ms tempranos)
diagnosticar los trastornos del lenguaje (cuando aparecen los sntomas).
DIFERENTES TCNICAS EN LA EVALUACIN DEL LENGUAJE
Dcada de los 50: 4 grandes zonas de investigacin:
- Establecimiento de niveles evolutivos normativos, basada en la posesin del
lenguaje desde una perspectiva semntica, frecuentemente asociada a la evaluacin
de la inteligencia.
- Elementos lingsticos: observacin del lenguaje en ambientes naturales,
especialmente aspectos gramaticales y sintcticos.
- Valoracin fonolgica, fontica y las funciones del lenguaje.
- Aspectos patolgicos.
Aos 60: gran produccin de pruebas estandarizadas. Preocupacin por la evaluacin
de los cambios producidos por la intervencin.
Aos 70: protagonismo del contexto. Mayor influencia de psicolingistica: aporta
esquema de Forma, Contenido y Uso a evaluacin.
Aos 80: cobran inters los aspectos interactivos.
El centro de inters, en la evaluacin, ha ido cambiando desde la preocupacin por el
individuo con problemas de lenguaje al contexto donde el lenguaje tiene su origen.
Ajustndose a estas necesidades hay cuatro vas bsicas para la evaluacin del
lenguaje:

1.
2.
3.
4.

escalas del desarrollo (0-5 aos).

observacin directa de la conducta lingstica de un sujeto (0-5 aos).
pruebas estandarizadas (a partir de los 6 aos).
pruebas no estandarizadas (todos los niveles).

Son metodologas no excluyentes, sino complementarias.

Escalas de desarrollo para la evaluacin del lenguaje

- Metodologa ideogrfica (individual): Binet y Piaget estudiaron el desarrollo de
sus hijos; con ello obtuvieron datos para confeccionar escalas de desarrollo que
abarcan tanto a la comunicacin prelingistica como a la verbal, que han servido de
base para crear todas las escalas estandarizadas posteriores.
- Metodologa nomottica o estadstica (grupo): valorar a un sujeto en funcin de
las puntuaciones obtenidas por un grupo. Acta sobre muestras muy dilatadas y
utiliza listados de conductas o pruebas que pueden cumplimentar los padres o los
sujetos. Ejemplo, las Escalas de maduracin, escala de McCarthy Bayley (TEA).
- Metodologa mixta: aplican ambas escalas, pero de manera muy minuciosa y
repetidamente a un nmero pequeo de sujetos.
Escala del desarrollo del lenguaje:
- A partir de 12 meses el ritmo de su adquisicin es tan variado que lo mejor es
usar rasgos medios de adquisicin lxica.
- A partir de los 36 meses las bases del lenguaje comprensivo y expresivo estn
perfectamente asentadas.
Estas escalas proponen una secuencializacin y cuantificacin similar en distintas
lenguas y culturas. Su uso permite la evaluacin de cualquier sujeto en un grupo de su
edad y resultan tiles en un primer estadio de evaluacin.

Evaluacin del lenguaje por observacin directa

Suele hacerse sin estructuracin, en ambientes naturales, anotando todo lo que el nio
dice y comprende. Mtodo costoso.
Cmo: recogida de datos con registros mecnicos: grabacin de sonido o filmacin.
Transcripcin del material grabado esta regulada por normas precisas que
homogenizan los datos y permiten su uso por distintos especialistas o miembros de
equipo. Miller, recomienda que transcripcin del habla infantil se haga como la emite
(trascripcin fontica). El video, apoyo visual.
Estrategias de elicitacin del lenguaje:
- Seguir las directrices que marca el nio: hablar de lo que el nio esta haciendo,
comentar lo que dice, seguir y or al nio, conversar sobre cosas familiares y
cotidianas con un lenguaje del mismo nivel.
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- Renunciar al control de la interaccin: no corregirlo, no dirigirle, expresar

opiniones propias o ideas slo ocasionalmente, minimizar las preguntas y que no
sean de test, no llenar huecos ni silencios, no asumir el papel de maestro o
terapeuta.
- Estructurar de forma positiva la interaccin: producir un primer periodo de
contacto sin pretender la elicitacin, juego en el calentamiento con materiales en
el suelo, hablar sobre lo que hace el adulto y los juguetes, usar cuestiones abiertas
y cerradas, demostrar funcionalmente que conductas se pretenden del nio, la
interaccin no debe ser estructurada.
Se pretende que el evaluador logre el mximo lenguaje posible con la mnima
intervencin para conservar la espontaneidad.
Dnde: El uso de entornos plurales en la evaluacin infantil es importante, sobre todo
en las primeras etapas, ya que usan un lenguaje concreto y ligado a la realidad
circundante. Antes de los 2 aos no se aconsejan grabaciones fuera del lugar o
entornos habituales, puesto que su lenguaje es fundamentalmente domstico y se
inhiben.
Duracin: Tiempo sesin: 15-30 minutos. Debe registrarse en los distintos lugares,
actividades y compaeros: total 2h/da.
Registros de observacin importantes:
Gil Gaya: recuentos de frecuencias de uso de nombres, adjetivos, verbos,
adverbios, pronombres, preposiciones y conjunciones en edad preescolar/escolar.
Lpez Orna: estudi uso de ciertas preposiciones en su acepcin temporal y
espacial de 3-6 aos.

PRUEBAS ESTANDARIZADAS (Evaluacin del lenguaje)

Exploran los diferentes elementos que constituyen el sistema lingstico: fonologa,
morfologa, sintaxis, semntica y pragmtica. Tambin existen pruebas especficas
para cada una de esas partes.

Pruebas globales de evaluacin del lenguaje

Prueba Illinois de Habilidades Psicolingusticas ( ITPA)
La elabor Kirk para el programa Headstart: prevencin de problemas de aprendizaje
en nios de clases sociales deprimidas.
Diagnstico individual aislando las reas de dificultad o competencia de cada sujeto
desde un modelo clnico orientado al tratamiento, pero en base a funciones
exclusivamente psicolgicas. Aplicacin individual con material grfico de apoyo.
10 subpruebas:
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 comprensin asociacin
fluidez
integracin
memoria secuencial
auditiva
auditiva
verbal
auditiva
auditiva
comprensin asociacin
expresin integracin
memoria secuencial
visual
motora
visual
visomotora
Puntuacin: nmero de respuestas correctas. El protocolo de respuestas facilita el
pase de la prueba y correccin posterior.
Adaptacin al castellano con una especial espaola sin modismos hispano-americanos.
Cambios en la adaptacin espaola:
contenido de subprueba Expresin Verbal
test visomotor en lugar de Memoria Secuencial
metodologa de Evaluacin de Comprensin Auditiva
adaptacin en profundidad de las subpruebas de Integracin Gramatical y
Comprensin Auditiva.
Fiabilidad y validez variable. Muchos lo han considerado una prueba de desarrollo
cognitivo.
Escalas para evaluar el Desarrollo del Lenguaje de Reynell (RDLS)
18 meses - 4 aos. Evala habilidad para usar y comprender los smbolos verbales
para pensar y comunicarse.
3 escalas:
lenguaje
expresivo

comprensin verbal A (nios que

pueden usar las manos)

comprensin verbal B (nios

con impedimentos motores)

La escala de lenguaje expresivo evala a su vez:

Estructura del lenguaje
vocabulario

contenido

Material de los reactivos: objetos tridimensionales, lminas y enunciados verbales.

Normas puntualizan y determinan la calificacin. Las PD pueden transformarse en
centiles en cada nivel de edad.
Adaptacin espaola ha conservado la estructura de la prueba con cambios mnimos en
la subescala de lenguaje expresivo. Fiabilidad adaptacin espaola es de 0,98.
El Test de Bankson para Despistaje del Lenguaje (BLST)
4-8 aos. Objetivo: discriminar con rapidez sujetos con problemas del desarrollo del
lenguaje: forma, contenido y uso, adems discriminacin auditiva y visual por el canal
comprensivo y expresivo. Fiabilidad y validez alta.
Subtests:
Semntica: partes cuerpo, objetos comunes, nombres acciones, categoras,
funciones, mostracin, adjetivacin, opuestos.
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Forma: formas pronominales, verbales, plurales y sintaxis (concordancia verbosujeto; repeticin y discriminacin de oraciones complejas).
Percepcin visual: emparejamiento, incluyente o excluyente, de dibujos.
Percepcin auditiva: memoria auditiva y recepcin de conceptos bsicos de una
historieta y discriminacin de dibujos por su sondo bsico.

Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (PLON)

4-6 aos. Construido en espaol. Evala forma, contenido, y uso del lenguaje dentro
del marco terico de Bloom. Pretende establecer los niveles del dominio del lenguaje
oral de los nios normales para la adecuacin de los niveles pedaggicos de cada grupo
y la deteccin de problemas que puedan interferir despus en el aprendizaje escolar.
Evaluacin:
De la forma: 2 subpruebas: fonologa (repeticin de palabras y dominacin de
imgenes) y morfologa-sintaxis (imitacin de estructuras sintcticas,
completamiento de enunciados y la produccin verbal imgenes).
Del contenido: dominio de la semntica.
Del uso: anlisis funciones del lenguaje.
Valoracin: recuento de respuestas correctas. Cada subtest tiene su propia escala,
existe una hoja de respuestas que facilita el pase de la prueba y su valoracin.
Puntuaciones directas a centiles en cada nivel. Fiabilidad, mejor cuanto mayores los
nios.
Batera del Lenguaje Objetivo y Criterial
4-7 aos. Evala: morfologa, sintaxis, semntica y pragmtica. Permite hacer
intervenciones sobre patologas del lenguaje. Adaptacin espaola por TEA.

Pruebas especficas de evaluacin del lenguaje

En castellano son escasas. Atienden solamente a un elemento lingstico. Se usan en
etapas posteriores del proceso cuando ya se ha localizado un problema para lograr
precisin sobre un aspecto determinado siguiendo un embudo diagnostico.
Test de Vocabulario en Imgenes Peabody (PPVT-R)
Sujetos normales y retrasados de 2 aos - 18 aos (no aconsejable a nios con mala
discriminacin auditiva o visual).
Evaluacin del lenguaje comprensivo mediante la recepcin funcional de las palabras
presentadas verbalmente por el evaluador apoyadas por imgenes. Pretende la
localizacin precoz de problemas de lenguaje, evaluacin del rendimiento escolar y
diagnostico y seguimiento de eficacia de intervenciones. Muy conocida y de uso
generalizado.
Prueba: Duracin 15 minutos. Consta de 150 lminas con 3 imgenes para eleccin
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mltiple y 5 lminas de ejemplo. Consiste en seleccionar y sealar la imagen

correspondiente a un nico reactivo verbal que emite el evaluador. La respuesta es
gestual y la dificultad gradual.
Estimacin del nivel de comienzo: tablas basadas en la edad cronolgica y las
contestaciones correctas que determinan el intervalo crtico de cada sujeto (zona del
test donde los reactivos resultan ms discriminativos para cada individuo).
Correccin: suponiendo positivos todos los elemento previos al elemento base
(elemento inferior del intervalo) y negativos los por debajo del elemento techo (el
superior), por tanto la puntuacin directa se obtiene restando el nmero de errores a
la puntuacin mxima de cada elemento techo. Puntuaciones en deciles, centiles y
estaninas. Un baremo evolutivo permite obtener la edad equivalente de un sujeto en
funcin de las puntuaciones obtenidas en la prueba.
Su primera forma es en el ao 1959 y tiene una importante revisin en 1981.
Fiabilidad test-retest, adecuada. Adaptacin espaola de Muoz Amilibia: fiabilidad
0,92, la validez concurrente es mas baja.
Test de Conceptos Bsicos de Boehm
4 - 7 aos. Prueba de comprensin verbal y conceptual sin necesidad de lectura. Se
aplica individual o colectivamente.
Consta de 50 imgenes con dibujos de los cuales debe escoger el que se adecua a la
orden verbal del evaluador.
Los conceptos que se exploran son: Espacio, Cantidad y Tiempo.
Fiabilidad de la adaptacin de TEA est entre 0.85-0.93.
Remodelacin de Bertrn con ejercicios para mejorar las deficiencias del de Boehm.
Inventario de Articulacin
3 - 7 aos. Prueba fonolgica con 35 laminas, cada una contiene 56 dibujos en blanco y
negro de sustantivos de uso comn en el lenguaje infantil de Espaa e Hispanoamrica.
Se evalan sonidos en posicin inicial, media y final. Proporciona una tabla de
adquisicin fontica a los distintos niveles de edad y los porcentajes y tipos de
errores evolutivos mas frecuentes.
Evaluacin del Desarrollo de la Gramtica Espaola (DASG)
3 - 7 aos. Evala estructuras sintcticas del idioma mexicano y puertorriqueo con el
propsito de pronosticar el aprendizaje del ingls. Consta de estmulos verbales y
visuales. PD transformables en percentiles para cada nivel de edad
Evaluacin del Lenguaje y Procedimiento de Despistaje y Tratamiento (LARSP)
9 meses-6 aos. Evala estructuras sintcticas. Su evaluacin tiene aprendizaje
costoso, pero un perfil informatizado lo facilita. Da escala evolutiva media que
permite situar al sujeto en la escala del desarrollo correspondiente. Tiene adaptacin
espaola.

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El Test de Vocabulario Boston (AARD)

Evala lenguaje expresivo y semntico de sujetos normales y afsicos de 5 aos en
adelante. Tiene adaptacin espaola.
El material: 60 estmulos visuales, cada lmina presenta un objeto en orden de
dificultad creciente.
Tarea: denominacin de objetos. Comienzo determinado por la edad o los fracasos. Se
pueden dar pistas semnticas y fonticas cuando fracasa.
Se registra: contestacin, tiempo de latencia, si es errnea, nmero de pistas, y
nmero de respuestas correctas tras ayuda.
Prueba para la evaluacin del Desarrollo Fonolgico en nios
3-7 aos. Despistaje (screening) nios con retraso en desarrollo fonolgico.
Material: lista de 32 trminos, presentados como dibujos en 16 laminas con todas las
combinaciones fonticas del castellano, grupos consonnticos y diptongos. 63 tems.
Tarea doble:
denominacin de los objetos vistos
repeticin por imitacin de las palabras del evaluador.
La evaluacin se hace analizando sonidos correctos emitidos, omisiones, sustituciones,
distorsiones y coarticulaciones. Se obtiene un perfil cronolgico de los porcentajes
normativos de dominio de sonidos e indicadores de problemasd en cada nivel de edad.
Cuestionario de
17-28 m. Para
socioambiental.
reconocimiento
intencional.

Contacto y Comunicacin
recuperar habilidades comunicativas de nios con deprivacin
Evala aspectos fonolgicos, semnticos y sintcticos. Explora:
y memoria, respuesta a seales y atencin, habla mecnica e

PRUEBAS NO ESTANDARIZADAS (Evaluacin del lenguaje)

Son evaluaciones del lenguaje que pretenden una cierta estructuracin de los
reactivos de elicitacin del lenguaje, pero no estn sujetas a una objetividad estricta
de presentacin ni de valoracin. Las siguientes tienen adaptacin espaola:
Anlisis en la Interaccin Verbal profesor-alumnos
Categorizacin de la interaccin profesor-alumno en 16 categoras del cdigo de
Flanders. El anlisis y recuento de las formas de comunicacin se hace directamente o
grabndolas. Valoracin: con el recuento de porcentajes en las distintas categoras.
El Mtodo Visual para Estimulacin del Lenguaje (VCLC)
Prueba para la elicitacin del lenguaje oral mediante dibujos para el apoyo de
ejercicios en la recuperacin del lenguaje o tambin para elicitarlo en una situacin de
evaluacin. El material visual se estructura en cuatro series:
Serie 1: explora conocimiento de sustantivos y su categorizacin.
Serie 2: investiga la estructuracin sintctica de dos elementos.
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Serie 3: evala mediante reactivos las frases de tres elementos en las que se
incluye una accin.
Serie 4: consta de dibujos para analizar las estructuras sintcticas de cuatro
elementos.
Serie 5: evala aspectos gramaticales. Tiene una fase de aplicacin para el lenguaje
comprensivo y otra para el expresivo.

Adaptacin espaola (Cruz y Cordero) elimin algunas imgenes y las difciles se

sealan con asterisco. Valoracin: se califica de suficiente e insuficiente a cada
respuesta con la fecha. Con varias aplicaciones proporciona un perfil individual
evolutivo.
El Test de Lenguaje de Stycar (SLT)
Se incluye en este apartado porque no proporciona unos baremos que permitan
comparar el nivel de un nio con el de los dems, aunque tiene una estructuracin
fuerte. Evala el lenguaje en nios retrasados, focalizado en los primeros niveles de
lenguaje verbal y preverbal. Investiga el lenguaje receptivo-comprensivo y expresivo
mediante actividades.
Actividades:
identificacin gestual o verbal de objetos y dibujos comunes,
conocimiento verbal o gestual de la funcin de los objetos,
repeticin de palabras y frases,
discriminacin auditiva,
categorizacin de objetos y
ejecucin de rdenes complejas.
Tres partes:
Test de Objetos Comunes de 11 - 20 meses;
Test de Juguetes en Miniatura (objetos no domsticos) de 21 meses - 5 aos;
Test del Libro de Dibujos, (situaciones complejas) de 3 - 6 aos.
Valoracin: recuento de aciertos; con ello se construye para cada sujeto un Perfil del
Desarrollo del Lenguaje. Traduccin al espaol.
Test de Habilidades Metalingsticas (THM)
Tareas de anlisis del material lingstico aplicable a un ciclo de educacin primaria.
7 subpruebas:
segmentacin supresin silbica rimas
adicciones silbicas
aislar
unir
contar fonemas
Las puntuaciones permiten dividir a los lectores en cuotro categoras de capacidad.
Fiabilidad y validez buenas.

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Otras metodologas no estandarizadas

El anlisis funcional aplicado a la conducta lingstica pretende establecer los
elementos ambientales antecedentes y consiguientes a la conducta comunicativa de un
sujeto para obtener datos que permitan la intervencin. Los antecedentes se
utilizarn como elicitadores y los consiguientes como reforzadores. Howlin
proporciona los elementos adecuados para este tipo de anlisis.
EVALUACIN DEL LENGUAJE ESCRITO
Dislexia: discrepancia entre el potencial de aprendizaje de un sujeto y su nivel de
rendimiento; sin problemas sensoriales, fsicos, motores o deficiencias educativas.
Al principio los problemas de aprendizaje de lectura se asociaban con alteraciones
fsicas que interferan en la actividad lectora. La dislexia era la perturbacin del
lenguaje escrito debido a lesiones cerebrales (Luria). Al poco cambi esta idea: era
dislexia si se daba en nios intelectualmente normales, sin daos cerebrales
(Hishelwood); Critchley aadi ser de una clase sociocultural sin dficits. As, las
dificultades de lectura comienzan a estudiarse en la investigacin psicolgica y en la
poblacin normal. stas se centraron en los signos precoces de dificultades (madurez
prelectora) o en dominio de la habilidad (madurez lectora).
Los marcos tericos son variados pero hay una tendencia a asumir puntos de vista
integradores que consideran la lectura y escritura como un complejo sistema de
elementos estructurados en una funcin dinmica. Hoy se considera la lectura un
complejo sistema de PI con distintos niveles de procesamiento relativamente
independientes y el fallo de uno de ellos, produce disfuncin lectora.
Elementos del proceso lector: perceptivos, lxicos, fonolgicos y semnticas en los
que se mezclan estmulos visuales, actividad cerebral e inteleccin de significacin de
los signos (codificacin y decodificacin) y actividad motora (sacdicos, fijaciones).
Tambin se analiza dominancia lateral, control equilibrio vinocular, control ocular
motor, discriminacin perceptiva, destrezas auditivas y visuales, estrategias lectoras,
procesos cognitivos complejos como categorizacin, recuperacin de informacin, etc.
Todos estos elementos colaboran en la conducta lectora que consiste en lograr que
unos estmulos visuales se conviertan en estmulos dicriminativos de determinados
sonidos de un cdigo lingstico y por tanto, permite la significacin y la comunicacin.
Algunos sealan la semejanza de nios dislxicos y lectores retrasados en el acceso al
lxico y las dificultades lectoras de ambos parecen centrarse en problemas de
decodificacin fonolgica que opera independientemente de las capacidades
cognitivas.
14

Recomendaciones: cualquier evaluacin en este campo debe ser para la intervencin y

su eficacia esta ligada a la calidad y pluralidad de instrumentos y contextos.
Principios necesarios para una buena evaluacin del lenguaje escrito:
ha de ser continua,
debe usarse como gua para un programa educativo,
deben usarse mtodos e instrumentos variados,
debe proporcionar un diagnostico global,
ha de llevarse a cabo en varios contextos.
Mtodos:
- observacin directa e individualizada.
- pruebas estandarizadas.
- pruebas estructuradas.
La observacin individual usa los mismos criterios que las pruebas estructuradas y
estandarizadas (tipos de errores, causas, omisiones, velocidad, prosodia y comprensin
de lo ledo) pero sin el control de reactivos y respuestas.

PRUEBAS ESTANDARIZADAS (Evaluacin lenguaje escrito)

Permiten establecer la comparacin de un nio con su grupo de edad y nivel social y
deben reunir caractersticas de objetividad y precisin. Segn Gonzlez Portal estas
pruebas pueden englobarse en 3 grandes categoras:
1. Exactitud o discriminacin visual y aprendizaje de la correspondencia grafemafonema.
2. Velocidad o velocidad de asociacin entre grafemas y fonemas.
3. Comprensin o comprensin conceptual del contenido textual.
Las tcnicas deben cumplir:

que el test evalu las habilidades tiles para una posible intervencin,
que la validez en aplicacin individual sea alta (0,90) y
que la correlacin entre subescalas sea suficientemente baja (0,65).

Pruebas de habilidades previas a la lectura

Test del ABC de Loureno Filho
6-14 aos. Test pionero, influy en los siguientes. Adaptacin espaola. No centrado
en anlisis de la actividad lectora sino en evaluar habilidades relacionadas con
madurez para lectura:
15

1.
3.
5.
7.
9.

coordinacin visomotora
memorizacin visual
capacidad de pronunciacin
memorizacin auditiva
ndice de atencin dirigida

2. resistencia a inversin en copia de figuras

4. coordinacin auditivo-motora
6. resistencia a la ecolalia
8. ndice de fatigabilidad
10. vocabulario de comprensin general.

Se evalan con 8 actividades:

1. copiar 3 figuras;
2. memorizar objetos visualizados;
3. reproducir figuras dibujadas en el aire;
4. repeticin de una una narracin,
5. repeticin de trminos presentados verbalmente
6. repeticin de palabras de difcil pronunciacin;
7. recorte de lneas curvas cuadradas;
8. poner puntos en una cuadricula.
Estas actividades estn hoy presentes en todas las curriculas pedaggicas.
Aplicacin individual orientada a la intervencin.
Tiempo aplicacin: 8 minutos.
Valoracin: escala de 0-3 para cada actividad y con normas especficas.
Puntuacin global: suma total de puntos. Las puntuaciones permiten obtener un perfil
individual o colectivo para agrupar sujetos segn sus distintas habilidades. Fiabilidad
adecuada, pero la validez predictiva es problemtica.
Batera de Madurez Lectora Inizan
5-7 aos. Prueba de carcter preventivo. Parte de la idea de habilidad especifica y
evala los prerrequisitos para la lectura. Desea determinar el momento adecuado para
comenzar la lectura y evitar desajustes que originan dificultades. Validez: 0.83.
Dos partes:
batera predicativa igual a la de Loureno
batera de lectura aplicable a nios que ya han iniciado el aprendizaje.
Pruebas de Lecturas, Niveles 1 y 2
5-8 aos. Aplicable individual o colectivamente a nios de 5-6 aos (nivel 1) y de 7-8
aos (nivel 2). Basa su construccin en la atencin de los elementos lingsticos
(espacio-visuales y simblicos) empleados en la lectura.
Nivel 1: Aplicacin 30 minutos. Consta de 3 partes:
- comprensin auditiva
- comprensin visual
- discriminacin visual
Nivel 2: las partes y tareas son las mismas, pero con reactivos son ms complejos.
Aplicacin: 60 minutos.
PD: nmero de aciertos en centiles para cada nivel. Perfil a partir de puntuaciones
centiles individual y colectivo. Fiabilidad y validez irregular.

16

Test Reversal
Parte de considerar la percepcin como elemento primero y bsico de proceso lector.
Evala la percepcin espacial en funcin de las percepciones derecha-izquierda. El
espejamiento frecuente en dislxicos aument las investigaciones.
Adaptacin espaola de Villegas: objetivo: diagnosticar madurez lectora y el momento
oportuno para el aprendizaje lectura.
Tarea: tachar figuras no idnticas (50% idnticas y 50% no) en 84 pares. Tiempo: 15
minutos. Puntuacin: restando nmero de errores de 84, se convierte en centiles.
Puntuacin media muestra espaola de 6 aos: 70; desviacin tpica: 8,5. Validez baja.
Fiabilidad test-retest bueno.
Batera Diagnostica de Madurez Lectora (BADIMALE)
5 -6 aos. Aplicacin individual. Subraya aspectos neurolgicos. Considera factores
neuropsicolgicos bsicos para la madurez lectora:
- estructuracin espacial y rtmica

- lenguaje oral

- lateralizacin

Se ha hecho una seleccin de pruebas ya existentes para cubrir la evaluacin de estos

factores.
Aplicacin: 30 minutos. Cada reactivo tiene normas de correccin y cada subprueba
tiene una PD que se convierte luego en estndar.
Puntuacin global: suma de las puntuaciones estandar de cada subprueba. El punto de
corte para hacer un buen pronstico en el aprendizaje de la lectura se estima en 72
puntos y el de un mal pronostico en 49, las puntuaciones intermedias suponen
dificultades. Fiabilidad y validez adecuadas.

Pruebas de lectura
Exploracin de las Dificultades Individuales de Lectura (EDIL)
Edicin revisada EDIL-1 dirigida al primer nivel de E.G.B. Pretende una evaluacin
analtica-cualitativa para el establecimiento de programas de recuperacin
individualizados, enmarcado en la teora de Staats (actividad lectora es un proceso
complejo culminacin de conductas simples bsicas). Realizada para la poblacin
espaola. Duracin discrecional.
3 escalas:
- Exactitud lectora:
discriminacin letras
construccin silabas
discriminacin sonidos.
Para su evaluacin toma en cuenta las observaciones hechas por el evaluador en las
etapas anteriores sobre comprensin lectora. Su evaluacin cuantitativa se obtiene
mediante el registro del nmero de aciertos.
17

- Comprensin lectora:
asociacin de imagen palabra
comprensin de rdenes escritas
comprensin de frases
comprensin de un texto.
Su evaluacin cuantitativa se obtiene mediante las observaciones positivas del
evaluador.
- Velocidad lectora: se mide determinando la cantidad de lectura de un texto en una
unidad de tiempo. Para ello se pondera la entonacin, ritmo y pausas. Su evaluacin
cuantitativa es la resultante de dividir el nmero de palabras ledas por dos.
Evaluacin cualitativa toma en cuenta confusin, omisiones, rotaciones, adiciones,
titubeos.
ndices parciales de cada prueba, dividiendo la puntuacin obtenida por la puntuacin
mxima da una puntuacin total (ndice Global). Fiabilidad test-retest buena, validez
aceptable.
Dos Pruebas Estandarizadas de Comprensin Lectora (CLT)
11 -14 aos. Utiliza como estrategia de evaluacin la habilidad de completamiento de
frases con fuga de palabras dentro del habla inglesa y metodologa de trabajo de
Anderson. Construido para poblacin espaola. Aplicacin: 1 hora.
Consta de 2 formas:
prueba A (4 tipos de texto con 47 trminos fugados),
prueba B (un texto y 46 fugas).
PD: se transforman en tpicas con media 50 y desviacin tpica 10. Fiabilidad y validez
buena. Nivel de aciertos: 20% -50%
Batera de Procesos Lectores (PROLEC)
6 -9 aos. Evala procesos implicados en la lectura:
Identificacin de letras,
Lxicos (lectura),
Sintcticos (asociacin dibujo-oracin, signos de puntuacin),
Semnticos (textos y preguntas).
10 escalas.
10 -16 aos: PROLEC- SE (Ramos y Cuetos). 6 escalas. Individual/colectiva.
Ambas adecuadas cualidades psicomtricas.
Batera de Evaluacin de la Lectura (BEL)
7-11 aos. Anlisis cualitativo y cuantitativo. Identifica nios con retraso lector,
componentes fallidos y lo ubica en su nivel. Caractersticas psicomtricas adecuadas.

18

Subescalas:
General (velocidad y memoria),
Perceptivas (diferencias y deletreo),
Exploracin del nivel de palabra (palabras, seudopalabras, palabras extranjeras,
ortografa, homfonos, atributos morfologa y semntica)
Nivel de frase y Procesamiento del texto.
Batera de Comprensin Lectora SURCO
Entiende la lectura como proceso complejo en que intervienen dificultades del texto,
informacin del sujeto y sus actividades durante la lectura. Evala comprensin
lectora: Consistencia interna 0.63-0.75.
3 pruebas:

Deteccin fallos de comprensin

Conocimiento de estrategias generales en situaciones especificas
Prueba de comprensin basada en estrategias especificas.

Comprensin de Ordenes Escritas COE

Adolescentes y adultos. Evala la comprensin de rdenes escritas en niveles
superiores. Consta de 2 formas: 1 y 2. Aplicacin: 15 minutos. Puntuacin: nmero de
aciertos. Estandarizacin en centiles.
Evaluacin de la Comprensin Lectora Batera (IDEPA)
Mismo marco terico anterior: evala capacidad para abstraer informacin relevante
de un texto. Consistencia interna: 0.75 (identificacin ideas principales); 0.65 total
prueba.
Dos partes:
Identificacin de:
ideas principales
resumen ms adecuado.

Prueba de lectura y escritura

Test de Anlisis de Lectura y Escritura (TALE)
6-9 aos. Determina los niveles de lectura y escritura en nios normales para usarse
en la enseanza, investigacin y clnica.
Consta de 2 partes en las que se evala:
- Lectura: lectura de Letras, de Silabas, de Palabras, de Texto (nivel-I A y B, nivel
II- IV), lectura de Texto silenciosa o comprensin (niveles I-IV). Correcin: tiene
carcter cuantitativo mediante el recuento del n de aciertos o errores y
cualitativa (omisiones, vacilaciones, repeticiones).
- Escritura: Copia (en diferentes tipo de letra), Dictado y Escritura espontnea.
19

Correcin: se valoran aspectos cuantitativos y cualitativos: la grafa, ortografa,

sintaxis y contenido expresivo con normas especificas para cada una de ellas.
Cada una de las distintas pruebas tiene un tiempo de ejecucin normativo. La
puntuacin de cada nio en cada parte y nivel se compara con la media y desviacin
tpica de la muestra normativa; el anlisis de promedios ofrece una visin evolutiva.
Evaluacin de la Lengua Castellana, Ciclo Medio
8-10 aos. Evala el rendimiento centrado en el dominio de la forma de lenguaje.
Adminstracin: individual o colectiva.
Consta de: 2 formas A y B lo que facilita el seguimiento de sujetos.
Tiene pruebas de:
- Lectura
- Ortografa
- Vocabulario
- Redaccin
- Gramtica
con diferentes subpruebas, en total 33. Calificacin: asignando puntos a cada reactivo
segn distintas instrucciones, se transforman en tpicas, con ellas se logra un perfil
con una escala de 1-5. Fiabilidad y validez alta.
Batera Evaluativa de las Habilidades Necesarias para el Aprendizaje de la
Lectura y la Escritura (BEHNALE)
5 a 6 aos. reas de evaluacin: Coordinacin visomotora; Memoria motora, visual,
auditiva y lgica inmediata; Percepcin y Discriminacin visual y auditiva; Vocabulario;
Articulacin; Estructuracin espaciotemporal. Discriminacin lateral.

Pruebas de evaluacin de la escritura

Ortografa. 0-2
10 aos en adelante. Prueba de dominio de la ortografa. Tiene unos objetivos
pedaggicos. Duracin: 10 minutos. Tarea: reconocer errores ortogrficos de 50
frases. Correccin: total de aciertos que se transforman en punt. centiles.
Test de Habilidades Grafomotoras (THG)
5 -8 aos. Prueba de maduracin para la escritura. Marco terico de Luria, coincibe
el lenguaje un proceso dinmico y audiomotor, de base orgnica. Trata de aislar las
distintas funciones cerebrales que intervienen. stas se analizan en cada subprueba:
- direccionalidad
- pulsin tnica
- coordinacin visomotora
- procesos de codificacin - decodificacin perceptivo-motora
Su meta es detectar precozmente los problemas de escritura para su prevencin.
Cada tem se valora en una escala de 0-1 o 0-2. PD: suma de aciertos transformables a
centiles en cada nivel de edad. Fiabilidad y validez buena.
20

TEMA2: EVALUACIN DE LAS APTITUDES

1. Introduccin
2. Delimitacin conceptual
3. Aproximaciones tericas al estudio de las aptitudes
o Las aptitudes desde la psicometra
o Las aptitudes desde el procesamiento de la informacin
4. Anlisis de las aptitudes: descripcin y medida
o Aptitudes procedentes del enfoque Psicomtrico
Aptitudes sensoriales
Aptitudes de razonamiento
Aptitudes visoespaciales
Aptitudes de rapidez cognitiva
Aptitudes verbales o de lenguaje
Aptitudes pertenecientes a la produccin de ideas
Aptitudes psicomotoras
Aptitudes de memoria
Aptitudes atencionales
o Aptitudes Procedentes del enfoque del procesamiento de la informacin
Aptitudes relacionadas con procesos elementales
Aptitudes relacionadas con los procesos psicolgicos superiores
5. La inteligencia: integracin de las aptitudes en una estructura
6. Las aptitudes en el mbito escolar: utilidades
7. Instrumentos de evaluacin
o Instrumentos elaborados en la tradicin psicomtrica
o Instrumentos elaborados en la tradicin del procesamiento de la informacin

El estudio de las aptitudes se ha realizado desde dos aproximaciones tericas

fundamentales: una desde el enfoque psicomtrico y otra desde el procesamiento de
la informacin. Ambas son compatibles y pueden combinarse para una evaluacin ms
completa del comportamiento aptitudinal de un sujeto. En cada una de estas
tradiciones se han descrito diferentes aptitudes especficas que, a su vez, se han
integrado a travs de procedimientos matemticos en distintas estructuras. Desde la
tradicin psicomtrica, se han descrito, entre otras, aptitudes sensoriales, de
razonamiento, visoespaciales, de rapidez cognitiva, verbales, pertenecientes a la
produccin de ideas, psicomotoras, de memoria y atencionales.
En la tradicin del procesamiento de la informacin se recogen aptitudes relacionadas
tanto con procesos elementales (codificacin, construccin, transformacin etc.) como
con procesos psicolgicos superiores (componentes, estrategias y estilos). Cada una de
ellas se ha evaluado con tareas concretas que se han mencionado en los apartados
correspondientes de este captulo. En el mbito escolar la evaluacin de las aptitudes
ha tenido un peso relevante para la prediccin del rendimiento acadmico y para la
orientacin de los itinerarios curriculares a seguir por el alumno, as como para la
orientacin profesional y la intervencin. Para ello se han elaborado numerosos
instrumentos, especialmente desde la primera tradicin, que en la mayora de los
21

casos, permite la evaluacin estandarizada de estas aptitudes con adecuadas

propiedades psicomtricas.
DELIMITACIN CONCEPTUAL DEL TRMINO ACTITUD
Inexistencia de consenso para delimitar su concepto, en estrecha relacin con
rendimiento o con la inteligencia.
Rendimiento:

conjunto de aprendizajes (conocimientos, procedimientos,

actitudes) adquiridos tras un proceso de instruccin delimitado y concreto; es
producto o logro derivado de la experiencia de un proceso especfico de
enseanza-aprendizaje.
Aptitud: es en parte producto de una experiencia de aprendizaje pero sta es
menos controlada, delimitada y especfica. Hace referencia a una variable ms de
rasgo, relativamente estable en el tiempo, relacionada con la capacidad y
potencial necesarios para la consecucin de un logro o cierto rendimiento. Posee
un importante valor predictivo para la exitosa consecucin de un logro. Es una
medida ms especfica referida a un contenido ms concreto y est integrada en
lo que denominamos inteligencia.
Inteligencia: medida relacionada con adaptacin, constituida a partir de un
conjunto de capacidades, habilidades o aptitudes.
Rendimiento, inteligencia y aptitud se entrelazan. La diferencia reside en el propsito
de la medida. Si se evala para:
- conocer el conocimiento adquirido tras una instruccin rendimiento.
- predecir/identificar aptitudes que ayuden en la prediccin o en la orientacin
escolar aptitudes especficas o inteligencia.
Se relaciona con otros trminos: capacidad (cualidad que dispone para el buen
ejercicio de algo; facilidad de accin) o habilidad (capacidad y disposicin para algo);
pero se considera que responde ms a diferencias semnticas o de traduccin del
trmino.
APROXIMACIONES TERICAS AL ESTUDIO DE LAS APTITUDES
Aptitudes: elementos constituyentes de la inteligencia con diferentes grados de
generalidad. Existen varios enfoques tericos en el estudio de las aptitudes:
Las aptitudes desde la Psicometra
Es la aproximacin terica ms clsica. El elemento comn a todos ellos es el uso de la
tcnica del anlisis factorial como procedimiento matemtico para agrupar los
elementos de una misma aptitud y obtener de forma simplificada una estructura
dimensional del conjunto de las aptitudes y de la inteligencia. Aparecen distintas
22

propuestas sobre la estructura dimensional de las aptitudes:

- Bifactorial: (Spearman) todas las aptitudes especficas e independientes
obtenidas por los tests podan ser agrupadas en un mismo factor, reflejo de la
capacidad general.
- Multifactorial no jerrquico: (Thurstone, Thorndike, Guilford) constituida por
factores independientes y primarios.
- Multifactorial jerrquico mixto: (Cattell y Horn) factores jerarquizados en
diferentes niveles de generalidad: la variabilidad de las aptitudes se explica por
el total de los factores, independientmente del nivel y no slo por los de mayor
generalidad.
- Multifactorial jerrquico puro: (Burt, Vernon, Gustafsson, Carroll) factores
jerarquizados en diferentes niveles de generalidad. Los actores generales pueden
explicar toda la variabilidad de las aptitudes situadas en un nivel inferior.
La principal preocupacin de este enfoque es describir el conjunto de actividades
cognitivas que caracterizan el comportamiento inteligente y la dimensionalidad que
subyace a las mismas.
L as aptitudes desde el Procesamiento de la Informacin
Es complementaria al enfoque anterior y da respuestas a las insuficiencias y
limitaciones que muestra el enfoque psicomtrico:
falta de consenso en el nmero y estructura de las aptitudes,
imprecisin en la descripcin de la naturaleza de los factores en trminos de
procesos,
visin esttica de la capacidad intelectual.
Por el contrario, el acercamiento del Procesamiento de la Informacin ofrece:
Mayor valor explicativo e inferencial de las diferencias entre sujetos.
Permite identificar los procesos cognitivos deficitarios para el diseo de una
intervencin.
Analiza el funcionamiento dinmico del comportamiento inteligente.
La investigacin sobre las aptitudes desde el PI se ha realizado con tres tipos de
cogniciones:
1. Procesos cognitivos: elementales procedentes de trabajos experimentales
basados en la cronometra (tiempo de reaccin, velocidad de procesamiento,
tiempo de inspeccin).
2. Correlatos cognitivos: que han identificado procesos cognitivos bsicos
asociados a los factores psicomtricos.
3. Procesos psicolgicos superiores: implicados en el comportamiento inteligente
como los componentes cognitivos, las estrategias generales y los estilos
cognitivos.
23

 APTITUDES PROCEDENTES DEL ENFOQUE PSICOMTRICO

Aptitudes
Aptitudes
Aptitudes
Aptitudes

perceptivas y sensoriales
espaciales
verbales o de lenguaje
atencionales

Aptitudes de razonamiento
Aptitudes numricas
Aptitudes de memoria

ANLISIS DE LAS APTITUDES: DESCRIPCIN Y MEDIDA

Aptitudes Sensoriales
Capacidad de nuestros sentidos para mostrar sensibilidad y percibir las sensaciones
de forma eficaz ante una estimulacin visual, auditiva o cinestsica. Se evalan con la
presentacin de sonidos o melodas con distintas peculiaridades:
- Agudeza auditiva: destreza para la deteccin de sonidos de diferente umbral de
intensidad.
- Discriminacin de sonidos: facilidad para identificar las diferencias entre sonidos
similares.
- Resistencia a la distorsin: facilidad para reconocer un estmulo que se enmascara
intencionalmente.
- Imagen tonal: capacidad para reconocer melodas y aspectos armnicos.
- Integracin auditiva: habilidad para percibir un sonido compuesto y global a partir
de sus componentes.
- Sensibilidad sensorial: habilidad para detectar estimulacin en cada uno de los
canales sensitivos:
nivel auditivo: Caractersticas expresivas de una meloda en cuanto a tiempo e
intensidad.
nivel visual: Discriminar diferencias de colores de distinta intensidad.
nivel olfatorio: diversos olores entre diversas muestras de productos qumicos.
nivel cinestsico: habilidad para reconocer formas y texturas por el tacto.
Aptitudes de Razonamiento
Capacidad para resolver problemas lgicos. Estas capacidades se relacionan con la
capacidad para operar sobre contenidos simblicos y con la capacidad para la
abstraccin, la generalizacin y el pensamiento constructivo.
Dos tipos bsicos de razonamiento:
- Deductivo: obtencin de conclusiones a partir de premisas presentadas en formato
numrico, figurativo, pictrico o verbal. Su medida se realiza con tareas de
silogismos, proverbios, inferencias, clculo sobre distancias, etc.
- Inductivo: formular una regla o ley que se extrae de un conjunto dado de estmulos
verbales, numricos, pictricos o figurativos. Se evala con la realizacin de
clasificaciones, analogas, completar secuencias o series y realizar agrupaciones.
24

Se han descrito dos tipos ms de razonamiento:

- Piagetiano: indaga sobre las operaciones lgicas que Piaget describi
correspondientes a cada estado.
- Matemtico: conocimiento de reglas matemticas y aritmticas para realizar
operaciones inductivas, deductivas o combinadas.
Aptitudes Visoespaciales
Facilidad de percepcin y representacin en el espacio de estmulos con que se hace
una manipulacin cognitiva de giro, rotacin o inclinacin.
- Visualizacin: capacidad para imaginar y concebir objetos en 2-3 dimensiones.
- Relaciones espaciales: habilidad para imaginar estmulos desde diferentes
perspectivas y ser capaz de pensar en trminos espaciales.
- Flexibilidad de cierre o de clausura: habilidad de extraer de una configuracin
estimular una imagen, objeto o figura enmascarada.
- Rapidez perceptiva: facilidad que muestra un sujeto para reconocer una figura o
detectar detalles de la misma.
- Integracin visual: habilidad para componer el elemento estimular global a partir de
detalles del mismo.
Aptitudes de rapidez cognitiva
Relacionadas con la velocidad en la emisin de una respuesta que implique una reaccin
o adems algn procesamiento ms elaborado.
- Numricas: habilidad de usar nmeros en operaciones de clculo.
- Tiempo de reaccin: capacidad para actuar con rapidez ante un estmulo.
- Rapidez de procesamiento: capacidad para emplear el menor tiempo posible en la
resolucin de una tarea que implica la codificacin y/o manipulacin de contenidos
semnticos.
Aptitudes Verbales o de Lenguaje
Relacionadas con la expresin y recepcin del lenguaje. Incluyen aspectos lingsticos
y semnticos. Aparecen de forma oral o escrita:
- Vocabulario: Amplitud de trminos que el sujeto tiene para designar a cada uno de
los diferentes objetos y circunstancias que nos rodean. Bsqueda de sinnimos en
una lista de palabras dadas, analogas verbales, localizacin de errores sintcticos,
ortogrficos.
- Comprensin: capacidad para la obtencin de significados a partir de un material
presentado de forma oral o escrita.
- Fluidez verbal o gestual: capacidad para expresarse en lo oral y en lo escrito a
travs de vocablos o de gestos.
- Sensibilidad gramatical: capacidad para reconocer las propiedades gramaticales de
la lengua materna a pesar de que no exista un dominio intencionado de las mismas.

25

 Aptitudes pertenecientes a la produccin de ideas

Basadas en el pensamiento divergente de Guilford. Capacidad para producir el mayor
nmero de ideas a partir de una consigna:
- Facilidad para nombrar: nombrar con la mayor rapidez los nombre de objetos a
partir de pistas o dibujos.
- Fluidez asociativa o ideativa: capacidad para expresar ideas relacionadas por su
significado ante un estmulo determinado.
- Sensibilidad para los problemas: capacidad para ofrecer soluciones alternativas y
diferentes a un mismo problema.
- Originalidad y creatividad: capacidad para mostrar ideas poco frecuentes y
originales en las que se muestra la flexibilidad y el ingenio.
Aptitudes Psicomotoras
Son las habilidades relacionadas con elementos de carcter fsico y motor como:
- Equilibrio: aptitud para mantener el cuerpo en una determinada posicin.
- Rapidez de movimientos: velocidad en la realizacin de movimientos sin que implique
coordinacin o equilibrio.
- Coordinacin: capacidad para mover 2 ms segmentos corporales en una secuencia
ordenada en el tiempo.
- Destreza motora: aptitud para realizar movimientos de forma hbil y precisa con los
dedos o las manos.
- Fuerza: capacidad de ejercer fuerza sobre un objeto esttico con un peso
determinado para moverlo.
Aptitudes de Memoria
Proceso bsico complejo. Se ponen en marcha procesos de recuerdo o reconocimiento
pertenecientes a la memoria verbal o no verbal.
- Recuerdo libre: recuerdo de un conjunto de estmulos de carcter verbal o no
verbal. Es libre porque no supone ninguna restriccin referida al orden, estructura o
secuencia. Recordar el nmero mayor de estmulos tras la presentacin previa de
caras, lugares o figuras.
- Recuerdo asociativo: capacidad para recordar pares/cadenas de estmulos
relacionados semnticamente (memoria semntica) o arbitrarios.
- Recuerdo secuencial/amplitud de memoria: facilidad de recordar el mximo nmero
de estmulos verbales/no verbales en un orden.
Aptitudes Atencionales
Proceso cognitivo difcil de delimitar. Implica mltiples fenmenos y mecanismos
psicolgicos a travs de tres mecanismos:
- seleccin de informacin relevante,
- operaciones cognitivas que manipulan dicha informacin
- seleccin de informacin para ejecutar respuestas ms precisas y rpidas
para adaptarse a la demanda de tarea. Evaluadas con tareas de tachado o
26

seleccin estmulos iguales.

Concentracin o atencin selectiva: capacidad para centrarse en una estimulacin

determinada sin que se deje interferir por otra, ajena a la primera. Se evala a
partir del nmero de aciertos menos los estmulos relevantes omitidos y los
errores.
Control atencional o atencin sostenida: capacidad para mantenerse centrado en
una estimulacin el mximo tiempo posible. Evaluado a partir de la productividad y
precisin de procesamiento, control inhibitorio, fluctuaciones.

APTITUDES PROCEDENTES DEL ENFOQUE DEL

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN
Conjunto de operaciones o procesos que median entre la estimulacin y la respuesta
del sujeto y que supone la transformacin de la informacin inicial para el abordaje o
resolucin de una tarea.
Aptitudes relacionadas con procesos elementales
Proceden y se avalan con tareas experimentales: presentacin de estmulos visuales
que el sujeto tiene que analizar, reconocer o evaluar y en las que se toman como VVDD
el tiempo de eleccin, tiempo de inspeccin o los registros de salida EEG, etc.
- Codificacin: proceso por el que se incorpora la informacin del exterior a travs de
los canales sensoriales. (ej: ante una estimulacin de un conjunto de letras, la
codificacin es incorporar a travs del canal visual ese conjunto de letras).
- Construccin: procesos de interpretacin y sntesis de las sensaciones a travs de
los cuales se otorga significado a las experiencias psicofsicas que se obtienen por
la codificacin (ej: interpretar los estmulos como letras y sintetizarlos en una
palabra).
- Transformacin: traduccin o conversin de una informacin conocida a otra para
operar sobre la resultante (convertir la informacin visual en informacin semntica
derivada del significado de la palabra).
- Almacenamiento: la informacin es guardada y organizada con la informacin ya
existente. (la palabra la incluimos en una frase)
- Bsqueda y recuperacin en memoria: el sujeto extrae y recuerda informacin
almacenada (se aplica la palabra cuando vemos lo que designa).
- Comparacin: el sujeto relaciona distintas informaciones en funcin de sus
semejanzas o diferencias.
- Seleccin y organizacin de respuestas: proceso que asigna funcionalidad a la info.
obtenida, al controlar cmo y cundo aplicarla.

27

 Aptitudes relacionadas con los procesos psicolgicos superiores

Implican niveles de procesamiento superior y que pueden implicar ms de una de las
aptitudes anteriormente mencionadas.
Componentes cognitivos
Stenberg en su teora trirquica propone un anlisis del funcionamiento intelectual a
partir de componentes: proceso elemental de tratamiento de la informacin que opera
con representaciones o smbolos sobre las entradas sensoriales para cambiarlas o
transformarlas. Su teora se estructura en tres subteoras:
- Contextual: explica el comportamiento inteligente en funcin del contexto
sociocultural del sujeto. Destacan los procesos de adaptacin del individuo,
seleccin de alternativas y configuracin o modificacin del ambiente para lograr
una mayor adaptacin.
- Experiencial: analiza la inteligencia segn el grado de experiencia del sujeto y sus
capacidades. Puesta en marcha de dos procesos:
- el insight en solucin de tareas novedosas (codificacin, combinacin y
comparacin selectivas) y
- automatizacin de la informacin.
- Componencial: referida a los procesos que el sujeto activa para la resolucin de
problemas.
Segn la subteora Compenencial, la clasificacin de los componentes segn su funcin:
- Metacomponentes: procesos de control con los que se toman decisiones y se
planifica la ejecucin:
reconocimiento de un problema,
definicin de su naturaleza,
seleccin de pasos necesarios para resolverlo,
combinacin de pasos en estrategia eficaz,
representacin de la informacin (visual, grfica, espacial),
localizacin de las fuentes.
Se mide a travs de la bsqueda de respuestas a un problema dado, estableciendo
los pasos para realizar la tarea.
- Componentes de rendimiento o ejecucin: planifican y llevan a cabo las decisiones
adoptadas por los metacomponentes. Incluyen:
codificacin,
inferencia de relaciones entre estmulos,
aplicacin,
comparacin.
Medida: localizar en el menor tiempo semejanzas /diferencias.
- Componentes de adquisicin: implicados en el aprendizaje de nuevas tareas y
contenidos. Entre ellos estn:
la codificacin selectiva y
28

 la combinacin y comparacin selectivas.

Medida: imaginar situaciones hipotticas y hacer inferencias, completar figuras
atpicas.
Clasificacin de componentes segn su generalidad:
- Componentes generales: aquellos presentes en todas las tareas.
- Componentes de clase: implicados en un tipo o clase de tareas.
- Componentes especficos: aplicados slo a tareas concretas.
Estilos cognitivos
Los modos de percibir, recordar y pensar cuando el sujeto opera sobre la informacin
que pretende incorporar o transformar y que son parte de otras reas ms globales
del funcionamiento personal. Implica una forma particular de organizar y procesar la
informacin.
Dependencia/independencia de campo: descrito por Wikin a partir de dos grupos
de estudios.
En uno el sujeto juzgaba la verticalidad de una varilla bajo distintas condiciones de
movilidad de puntos de referencia visual: contexto externo o propio cuerpo; el
sujeto localizaba una figura simple enmascarada dentro de una ms compleja. El
resultado defini este estilo cognitivo como el grado de percepcin analtica a
travs del cual el sujeto percibe una parte del campo perceptivo separado o no del
contexto que lo envuelve. Los sujetos:
- Dependientes de campo: procesan y organizan la informacin de forma global sin
separar ni reesrtructurar las partes del contexto o del campo perceptivo.
- Independientes de campo: procesan y organizan la informacin de forma
analtica separando los elementos simples del campo perceptivo global (son ms
rpidos en extraer la figura simple enmascarada).
Reflexibidadimpulsividad: su origen est en los trabajos de Kagan a partir de
tareas de clasificacin y categorizacin de objetos. Se refiere a la capacidad para
responder ante la resolucin de tareas, considerando o no las alternativas de
respuesta. Dos tipos de sujetos:
- Reflexivos: consideran las RR posibles y contrastan cada una de ellas.En la
resolucin tienen alta latencia y un pocos errores.
- Impulsivos: no consideran las alternativas de RR y no evalan y contrastan cada
una de ellas. Menor latencia y ms errores.

Estrategias cognitivas
Se refieren al cmo actuar, a la secuencia intencional de conductas que el sujeto
muestra para la resolucin de problemas de una tarea o la consecucin de un logro.
Procesos de toma de decisiones, como conjunto de operaciones cognitivas o como
secuencias integradas de procedimientos para facilitar la adquisicin, el
almacenamiento y la utilizacin de la informacin. Conjunto de conocimientos
29

metacognitivos que implican cmo, cundo y por qu utilizarlos.

Estrategias de adquisicin, codificacin y recuperacin: utilizadas para adquirir,
almacenar y recuperar informacin.
- Estrategias de adquisicin: incluyen las atencionales y las de repeticin basadas
en mecanismos asociativos: repaso de la informacin, subrayado y copiado.
- Estrategias de codificacin: se basan en mecanismos, estructurales o
semnticos, reglas mnemotcnicas (rimas, palabras clave), estrategias de
elaboracin, estrategias de elaboracin.
- Estrategias de recuperacin: incluyen las estrategias de: bsqueda (recurrir a
reglas mnemotcnicas, a los indicios) y las de generacin de respuesta
(planificacin de respuesta o respuesta escrita).

Estrategias de solucin de problemas: Implican definir correctamente el problema,

generar alternativas de respuesta, seleccionar la ms adecuada y regular y
controlar el proceso. Algunas estrategias eficaces:
- En a la planificacin: establecimiento de preguntas y respuestas en cada uno de
los pasos descritos.
- En la representacin del problema: representacin de la informacin con cdigos
como grficos o tablas.
- En la planificacin del proceso: tormenta de ideas, consulta a un experto, anlisis
de medios y fines.
- En la supervisin y regulacin del proceso: establecimiento de un sistema de
autoinstrucciones en forma de preguntas.

Estrategias de comprensin: aplicadas para extraer correctamente el significado

de un texto, una vez controlados los problemas de lectura mecnica (codificacin
decodificacin, velocidad, ritmo)
Se han descrito:
activacin del conocimiento previo,
autorregulacin,
supervisin de la comprensin,
establecimiento de hiptesis e inferencias.

LA INTELIGENCIA: INTEGRACIN DE APTITUDES EN UNA ESTRUCTURA

Existen diferentes propuestas para integrar las aptitudes.
Algunos proponen estructuras que agrupan en factores de mayor generalidad.
Algunos defienden un factor general (g) como indicador global de la variabilidad de
las aptitudes (Spearman, Burt, Vernon, Carroll).
Otros ms de un factor general (Cattell y Horn).
La naturaleza del factor g no es unitaria, algunos autores proponen ms de un factor g
30

y encuentran saturaciones de distintas aptitudes en cada uno de los factores segn el

modelo. Las caractersticas que hacen que una aptitud sature en el factor g depende
de:
- La complejidad de la tarea.
- El grado de actividad consciente que se aplica para su resolucin.
- El grado de novedad.
Desde el modelo de Cattell y Horn se proponen 2 grandes factores:
- Inteligencia fluida (Gf): Saturan aptitudes como razonamiento general, induccin y
velocidad de razonamiento. Es el factor que ms se relaciona con las aptitudes que
permiten pensar y razonar en trminos abstractos. Se evala a travs de pruebas
nuevas para el sujeto: es importante el tiempo de resolucin (aumenta hasta los 1820 aos y despus disminuye). Parece ms afectado por factores genticos que
culturales.
- Inteligencia cristalizada (Gc): Saturan aptitudes como nivel lingstico,
conocimiento lxico, aptitud de escucha, de comunicacin, fluidez, produccin
verbal y sensibilidad gramatical. Se relaciona con el grado de enculturacin de la
persona, la habilidad para aprender y aprovechar el conocimiento previo adquirido.
Aumenta desde la infancia hasta la madurez y no declina con la edad hasta etapas
muy avanzadas. Las influencias culturales tienen mayor peso.

Modelo

Multifactorial

Autor

Descripcin de la estructura aptitudinal

Spearman

Un factor general y un conjunto de factores nicos

independientes

Estructura dimensional
grfica
Factor G

A1

Thurstone

Multifactorial
no jerrquico

Guilford

7 factores comunes: comprensin verbal, fluidez

verbal, numrica, memoria, rapidez receptiva,
visualizacin espacial.
9 factores especficos: razonamiento inductivo
(I), razonamiento deductivo (Rs), razonamiento en
problemas prcticos (R), comprensin verbal (V),
memoria asociativa a corto plazo (Ma),
configuraciones espaciales (S), rapidez perceptiva
(P), facilidad numrica (N) y fluidez verbal (VV).
120 aptitudes (luego 150) a partir de:
5 operaciones mentales: cognicin, memoria,
pensamiento convergente, pensamiento divergente
y evaluacin.
4 tipos de contenido: figurativo, simblico,
semntico y conductual.
6 productos: unidades, clases, relaciones,

A2

G1

A1

A3

G2

A2

A1

G3

A2

A1

A2

31

Multifactorial
jerrquico
mixto

Cattell y
Horn

Burt

Multifactorial
jerrquico
puro

Vernon

Gustafsson

Carroll

sistemas, transformaciones e implicaciones.

3er Nivel: inteligencia fluida histrica y
experiencia adquirida
2 Nivel: Inteligencia fluida e inteligencia
cristalizada.
1 Nivel: Aptitud sensorial (S), verbal (V), de
razonamiento (R), numrica (N), de fluidez verbal
(F), y mecnica.
Horn introduce hasta 10 nuevos factores en el 2
nivel.
5 niveles jerrquicos: inteligencia general, procesos
de relacin, asociaciones de memoria y de hbito,
percepcin y coordinacin de movimientos y
capacidades sensoriales.
4 Nivel: Factor general
3er Nivel: Dos factores: verbal educativo y
cintico mecnico
2 Nivel: Factores de grupo ms pequeos.
1 Nivel: Aptitudes especficas.
3er Nivel: Factor general equiparable a la
inteligencia fluida.
2 Nivel: 5 factores generales.
1 Nivel: Aptitudes especficas.
3er Estrato: Inteligencia general.
2 Estrato: 8 factores de segundo orden.
1 Estrato: Aptitudes especficas.

G1

G1

G1A

G1A

G1A2

G1A1

G1A2

G1A1

Factor G

G1

A1

A11

A12

G2

A2

A21

A1

A22

A11

A12

LAS APTITUDES EN EL MBITO ESCOLAR: UTILIDADES

Las aptitudes tienen gran relevancia tanto por el carcter predictivo sobre el
rendimiento como por su utilidad en la intervencin y orientacin. Las aptitudes tienen
una elevada capacidad predictiva especialmente en las etapas iniciales escolares.
El diseo de una intervencin para alumnos desaventajados se ve beneficiada por el
conocimiento de su perfil aptitucional. El anlisis de ste permite y facilita la
identificacin de las capacidades ms deficitarias y facilita la conexin de stas con
los aprendizajes bsicos (lectura, escritura, clculo).
La orientacin del alumnado para su futuro profesional es otra de las utilidades que
tiene el conocimiento de las aptitudes:
- Aptitud verbal: predice buen rendimiento en estudios relacionados con
humanidades (lengua, historia, idiomas) y con profesiones como profesor, editor o
bibliotecario.
- Aptitudes relacionadas con el razonamiento mecnico: mecnicos, carpinteros,
estudios de fsica.
- Aptitud relacionada con el clculo numrico: xito en las tareas escolares, cursos
de contabilidad, estadstica.
32

A2

A21

A22

- Fluidez verbal: actores, azafatas, escritor, vendedor, agente de publicidad.

- Aptitud perceptiva: xito en tareas administrativas.
- Aptitudes artsticas junto con el razonamiento mecnico y administrativas: gran
utilidad en sujetos que pretendan cursar ciclos formativos o algn mdulo de FP.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN APTITUDINAL
Tradicin Psicomtrica
La mayora de los instrumentos expuestos informan de adecuadas propiedades
psicomtricas. Los criterios de fiabilidad de las diferentes escalas de medidas
superan valores de 0,70 en consistencia interna y test-retest. La validez en la mayora
se ha realizado con criterios externos de rendimiento escolar (validez criterial), con
la concurrencia de pruebas semejantes (validez concurrente) y con el anlisis factorial
o confirmatorio para hallar su dimensionalidad (validez de constructo). La prctica
totalidad de los instrumentos estn baremados y permiten la obtencin de percentiles
as como perfiles de puntuaciones.
Test de Aptitudes cognoscitivas. Primaria I y II
Aptitudes Mentales Primarias. PMA
Batera de Aptitudes para el aprendizaje escolar.
Batera Psicopedaggica EOS.
Test Illinois de Aptitudes Psicolingsticas. ITPA.
Batera de Contenidos Escolares. BACEP-1, 2, 3.
Batera de Aptitudes Bsicas para la Informtica.
Consonantes-Aptitudes Perceptivas.
Batera de Subalternos. BC.
Batera para conductores. BC.
BENHALE. Batera Evaluadora de las habilidades
necesarias para el aprendizaje de la lectura y
escritura.
THG. Test de Habilidades Grafomotoras.
Test espacio perceptivo. Situaciones-1.
Test de Cuadrados de Letras. CL.
Test de Retencin visual de Brenton. TRVB.
Test de Memoria auditiva inmediata. MAI.
Test de Memoria y Aprendizaje. TOMAL.
Test de Toulouse-Piron.

Test de Pronstico Acadmico. APT

Test de Aptitudes Diferenciales. DAT y DAT-5
Batera Psicolgica, Evala. EVALA-0, 2,4,6, 8,10
Test Semntico de Aptitud verbal. TSAV
Escalas de McCarthy.
Batera de Aptitudes Mentales Informatizadas.
BAMI.
Batera de Aptitudes Bsicas Generales. AGB- 1, 2
Batera para la Actividad Comercial. BAC.
Monedas. Aptitudes numricas (1 y 2).
BTA. Batera de Tareas Administrativas.
EPP. Escala de evaluacin de la psicomotricidad en
preescolar.
Test de
Test de
Test de
Test de

Aptitudes musicales de Seashore.

Observacin TO-1 Palabras.
Percepcin de diferencias. CARAS.
atencin d2.

Test de Memoria MY.

Test de aprendizaje verbal Espaa-complutense.
TAVEC. Versin infantil, TAVEC-I.
Test de desarrollo de la percepcin visual de
Frostig

Tradicin del procesamiento de la informacin

Las propiedades psicomtricas de estos instrumentos renen los requisitos cientficos
de validez y fiabilidad requeridos. Todos, salvo el STAT y el PASS (que no estn aun
33

adaptados a la poblacin espaola) presentan baremos para la poblacin espaola para

la obtencin de percentiles y la interpretacin de los resultados a nivel normativo.
Prueba de Planificacin, atencin y Procesamiento
sucesivo y simultneo. PASS.
Test de flexibilidad cognitiva. CAMBIOS.
Matching Familiar Figures Test 20. MFFT-20.
STAT.

Batera de evaluacin para nios de Kaufman y

Kaufman. K-ABC. Versin breve: K.BIT.
Test de Figuras enmascaradas. EFT.
FO. Formas ocultas.
Escalas de Estrategias de aprendizaje. ACRA.

34

TEMA 3: EVALUACIN DEL APRENDIZAJE

1. INTRODUCCIN
2. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE: CONSIDERACIONES PREVIAS
3. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE ACTUAL: LOS PRODUCTOS DE LA INSTRUCCIN
o Aproximaciones y fundamentos tericos de la evaluacin del rendimiento actual
o Instrumentos para la evaluacin del rendimiento actual
Instrumentos estandarizados normativos
Instrumentos de dominio o competencia curricular
Portafolios o anlisis de tareas
4. EVALUACIN DEL APRENDIZAJE POTENCIAL
o Batera LPAD
o Batera de Modificabilidad Cognitiva (CBM)
o Instrumento de Evaluacin Potencial del Aprendizaje (EPA-II)

La evaluacin del aprendizaje, ha de instalarse dentro de una evaluacin ms

comprehensiva del alumno que contemple no slo aspectos cognitivos sino tambin
motivacionales, actitudinales y afectivos. Por tanto, la evaluacin del aprendizaje ha
de realizarse dentro de una evaluacin psicopedaggica ms completa. Cuando se
evala el aprendizaje el evaluador tiene que planificar la evaluacin de acuerdo con el
objetivo que persigue, los criterios de aprendizaje que se emplearn y las materias
curriculares objeto de su evaluacin.
El aprendizaje puede ser evaluado atendiendo al rendimiento actual y los productos
que el alumno ha conseguido tras un proceso de enseanza aprendizaje (aprendizaje
real o rendimiento) o atendiendo a los procesos implicados en el aprendizaje que le
capacitan para la obtencin de posibles futuros aprendizajes (aprendizaje potencial).
Cada una de estas aproximaciones al aprendizaje se fundamenta en perspectivas
tericas complementarias: un aprendizaje constructivo y autorregulado, dirigido al
proceso con funciones y operaciones cognitivas subyacentes que son modificables y
susceptibles de entrenamiento. Para obtener informacin sistematizada de
aprendizaje actual o potencial del alumno se describen los tipos y caractersticas de
diferentes tcnicas e instrumentos con las que el docente puede aproximarse al
rendimiento y las potencialidades de sus alumnos.

EVALUACIN DEL APRENDIZAJE: CONSIDERACIONES PREVIAS

Un evaluador al disear la evaluacin del aprendizaje de una materia debe contemplar
los siguientes elementos:
- Decidir el objetivo y la intencin: conocer el nivel del alumno respecto a su grupo
referencial; promocionar a un nivel o grupo superior; saber si ha incorporado los
conocimientos instruidos; decidir si se puede avanzar hacia contenidos ms
complejos.
35

- Considerar los criterios de aprendizaje que se usarn como indicadores de xito:

datos (fechas, nombres, definiciones); conceptos (reglas, principios de aplicacin);
procedimientos (aplicacin algoritmos, pasos en ecuacin); actitudes (entusiasmo,
motivacin) o procesos y funciones cognitivas implicadas en resolucin de tareas
(analizar info., predecir, planificar).
- Propiciar una evaluacin motivadora: conocer las aplicaciones y usos de los
contenidos y la relevancia de tareas.
- Explorar el patrn de errores sistemticos que el alumno comete en la resolucin de
las tareas, su estilo de afrontar la tarea y las estrategias de aprendizaje utilizadas.
Sern de inters para la mejora de aprendizajes futuros.
- Evaluar los procesos autorreguladores usados en dirigir su aprendizaje a travs de
autoevaluacin, planificacin y supervisin.
- Usar las materias curriculares y sus contenidos para evaluar aspectos anteriores,
implica conocer: organizacin de la materia y los conceptos, procedimientos,
actitudes y funciones cognitivas inmersas en las distintas tareas que dicha materia
propone.
Existen dos formas de evaluar el rendimiento, condicionadas por los objetivos de la
evaluacin:
- Evaluacin del rendimiento actual o acabado: dirigido a evaluar contenidos de
producto.
- Evaluacin del rendimiento potencial: procedimiento dinmico encaminado a la
evaluacin de contenidos de proceso.
EVALUACIN DEL APRENDIZAJE ACTUAL:
LOS PRODUCTOS DE LA INSTRUCCIN
El aprendizaje actual es el grado de aprendizaje que el alumno ha adquirido tras un
proceso de enseanza-aprendizaje, transmitido tras una instruccin programada o de
cualquier otra experiencia de aprendizaje. Actualmente, el aprendizaje escolar se
entiende dentro de un proceso de enseanza-aprendizaje en el que el sujeto toma
parte activa, construye el conocimiento a partir de sus ideas previas y regula su
aprendizaje. En la evaluacin, esta nueva aproximacin tiene muchas implicaciones:
- Un mayor inters por los procesos y no tanto por el producto o el resultado final.
- Mayor relevancia al progreso individual, independientemente del grupo de referencia
y en relacin con instruccin y contexto.
- Un resurgir de los aspectos cualitativos frente a los cuantitativos.
- Cambio en el procedimiento propio de una evaluacin esttica a otra dinmica que
explora las potencialidades del alumno.
- El paso a una evaluacin continua centrada en el conjunto de variables afectivamotivacionales, cognitivas y contextuales que inciden en el proceso de enseanza
aprendizaje.
36

Instrumentos para la evaluacin del rendimiento actual

Instrumentos estandarizados normativos
Aquellos tipificados que permiten una comparacin del nivel del sujeto en relacin con
su grupo normativo. La valoracin depende de la respuesta del grupo ms que del
dominio del alumno sobre la materia. La mayora se han diseado para evaluar
aptitudes escolares, pero algunos permiten obtener puntuaciones sobre materias
curriculares, especialmente para aprendizajes instrumentales. Entre ellos:
- Batera psicopedaggica EOS: evala los niveles educativos desde primaria a
secundaria (6-18 aos). Evala capacidades generales o aptitudes y reas
especficas como: lectura, psicomotricidad, personalidad, intereses profesionales y
status socioeconmico.
- Batera de contenidos de educacin primaria BACEP: evala contenidos
escolares de matemticas, lengua y conocimiento medio en los niveles de primaria. A
travs de sus tres versiones (BACEP-1, -2 y -3) se puede estimar el nivel del alumno
en el Diseo Curricular Base.
Instrumentos estandarizados de dominio o competencia curricular (criteriales)
Elaborados a partir del contenido de la materia curricular seleccionando un conjunto
de tareas que se someten a anlisis racionales y estadsticos para determinar el grado
de dificultad de las mismas y estiman el punto de corte a partir del cual considerar
que el alumno domina la materia. El alumno se evala a partir del grado de competencia
sobre la materia y no en relacin con su grupo normativo.
Los instrumentos estandarizados normativos descritos anteriormente tambin son
usados como instrumentos de dominio porque se han elaborado a partir de los
contenidos que el diseo curricular base establece. Pero para determinar el grado en
el que el alumno domina o no los contenidos curriculares, estos instrumentos han de
ser analizados racional y cualitativamente: haciendo corresponder los objetivos con los
exigidos por el Ministerio en el nivel educativo correspondiente y decidir el punto de
corto. Para ello existen diversos procedimientos.
Dentro de los instrumentos de dominio los ms utilizados son los construidos por el
profesor y se llaman exmenes. Formatos que pueden ser incorporados en los
instrumentos construidos por el profesor: verdadero-falso, respuesta mltiple,
emparejamiento o correspondencia, para complementar, ensayo, formato de ejecucin
o desempeo.
La elaboracin de este tipo de prueba requiera los siguientes pasos, para maximizar
los niveles de validez y fiabilidad de la medida:
Concretar el objetivo de la prueba.
Definir en trminos especficos y operativos el dominio que ser evaluado.
37

Seleccionar y disear las tareas o ejercicios ms representativos de dominio.

Incorporar tarea o reactivas de diversa complejidad.
Establecer los criterios de evaluacin, punto de corte.
Ensear y entrenar a los alumnos a responder al tipo de examen con los
diferentes formatos.
Someter las pruebas al juicio de otros profesores expertos.

En la construccin de la prueba es importante el formato de los reactivos.

Formatos que pueden ser incorporados en los instrumentos construidos por el
profesor:
Formato
Verdadero
falso

Respuesta
mltiple: 3 o 4
opciones de
respuesta
generalmente
excluyentes.

Indicadores para su
construccin
Claras, precisas
sencillas
Claramente verdaderos
o falsos
No incluir doble
negaciones
Igual n de enunciados
verdaderos y falsos.
Controlar el azar en su
correccin
Alternativas
excluyentes y claramente
correctas

Alternativas
aleatorias
Evitar enunciados
negativos
Estudiar los niveles de
complejidad.

Emparejamiento Cada listado tenga un

correspondencia contenido similar
Proponer un listado de
frases como cuestiones y
otro como respuestas
Asegurar
emparejamientos
excluyentes
Proporcionar mas
respuestas que cuestiones
para evitar respuestas pro
eliminacin

ventajas

desventajas

Ejemplo

Breves exploran gran Incitan a la

cantidad de contenido
conjetura y
Rpidos de contestar duda
de construir y corregir
Fciles y objetivas de
puntuar.

Un efecto
de la histamina
es la
vasodilatacin:
V

Evalan gran cantidad

de dominio en poco
tiempo.
Calificacin objetiva
y rpida
Evitan juicios
polarizados o absolutos
de verdadero / falso

Excesivo
tiempo en su
construccin
Riesgo de
que sea
correcta mas
de una
Dificulta en
la redaccin de
las respuestas
no correctas o
distractores.

Fciles de
construir /puntuar.
Escaso riesgo de
repetir opciones.

Fomento de
la memorizacin
mecnica
Escasa
elaboracin de
la respuesta

Seala el
enunciado que
define la
fotosntesis:
tres enunciados
y solo uno de
ellos es
verdadero.

Ro que
pasa por:
Zaragoza;
Sevilla; Toledo;
luego.
Respuestas:
Guadalquivir
Mio; Ebro;
Tajo

38

Para
complementar

Dejar clara la
extensin de la respuesta
Formularla de forma
precisa y clara

Ensayo:
cuestiones
abiertas que
demandan una
respuesta oral o
escrita. Implica
procesos de
seleccin,
organizacin y
planificacin del
contenido

Enunciados clara y
concisa, especificar la
informacin que ha de
incluirse.

Formato de
ejecucin o
desempeo:
requiere la
aplicacin de
conocimientos,
habilidades o
capacidades del
alumno para la
realizacin.

Formular de forma
explcita y clara el
resultado que se solicita
Especificar las
condiciones para su
realizacin
Contemplar la
puntuacin de calificacin.

Fcil comprensin
para alumnos
desaventajados.
Construccin rpida
simple.
Permite explorar gran
cantidad de contenidos
Evalan la integracin
de conocimientos y la
habilidad del alumno para
organizar y dar
coherencia a los mismos.
Flexibilidad para
enfocar la respuesta
desde distintos enfoques
Fcil construccin

Evala el
conocimiento de una
forma prctica y
aplicada.
Implica mayor
motivacin en el alumno

Evalan
respuesta
simples, poca
elaboracin

El Duero
pasa por.....
El resultado
de (8-2)+3 ....

Mas tiempo
para elaborar la
respuesta
Mayor
coste para la
correccin
Mayor
dificultad para
puntuar de
forma objetiva.
Escaso
muestreo de la
materia a
evaluar
Problemas
de fiabilidad
entre
evaluadores.
Mayor
inversin de
tiempo
Se necesita
mayor nmero
de recursos
Dificultad
de calificar
objetivamente
cuando las
tareas han sido
parcialmente
resueltas.

Describe

las
caractersticas
de la filosofa
agustiniana.....

Construye
el siguiente
puzzle.... tiempo
mximo 20
minutos... 0.33
puntos por cada
pieza colocada
correctamente.

Para la correccin de la prueba, especialmente en los formatos de ensayo, hay que

tener en cuenta algunas consideraciones para aumentar la validez de las medidas:

Revisar si se han cumplido las indicaciones para su formulacin.

Estudiar los ndices de dificultad segn el nmero de aciertos que los alumnos han
emitido.

Comprobar que el tiempo y la extensin permitidas han sido las adecuadas.

Mantener el anonimato del evaluado.

39

Leer la misma pregunta en todos los exmenes antes de pasar a la siguiente, para
facilitar la aplicacin de los mismos criterios y no supeditar la valoracin de la
respuesta actual a las respuestas anteriores.

Establecer previamente los criterios y aspectos que se puntuarn por pregunta.

Considerar que los exmenes que se leen al principio se suelen puntuar ms altos y
que la puntuacin final del contenido es interferida por aspectos formales.

La evaluacin del alumno puede ser realizada a travs de examen oral o entrevista con
los mismos formatos ya comentados formulados de oralmente o planteados en forma
de preguntas abiertas tipo ensayo. Para ello es conveniente que el profesor se
construya un mapa conceptual previo con el fin de planificar la entrevista.
Portafolios o anlisis de tareas
Tcnica de evaluacin alternativa a los instrumentos tradicionales. Consiste en
recoger y clasificar un conjunto de anotaciones, tareas y ejercicios indicativos del
aprendizaje del alumno, evaluaciones previas, ejercicios de clase, anotaciones del
profesor o del alumno.
Presenta variaciones en relacin con:
- el uso: para el alumno o para el profesor; para conocer la evolucin del alumno o
para su calificacin.
- el alcance: todas las materias o slo algunas; distintos tipos de tareas como
exmenes, ejercicios de clase o un mismo tipo de tareas.
- la orientacin: puede centrarse en el producto o el proceso; puede ser realizado
por el alumno solo o conjuntamente profesoralumno.
Ventajas:
- Permite recoger informacin sobre las diversas tareas realizadas a travs de
distintos procedimientos (exmenes, ejercicios de clase).
- Implica al propio alumno en su evaluacin de forma continua y formativa lo que
aumenta su motivacin al aprendizaje.
- Permite ver la evolucin del alumno, analizar sus errores y aquello en lo que
necesita mejorar.
- Permite la evaluacin contextualizada del aprendizaje del alumno (ventaja ms
relevante).
Inconvenientes:
-

alto coste en su elaboracin

la falta de sistematicidad

40

falta de garantas psicomtricas.

EVALUACIN DEL APRENDIZAJE POTENCIAL

El aprendizaje potencial se focaliza sobre aquellos contenidos (estructuras cognitivas,
conductuales o emocionales) que pueden ser adquiridos y que an no estn asimilados
por el sujeto. Se refiere a las nuevas adquisiciones o potenciales que el sujeto puede
incorporar a su repertorio consiguiendo mayor adaptabilidad a la situacin propuesta.
Stenberg seala que el aprendizaje potencial hace referencia a distintos contenidos:
Cambios estructurales que el sujeto puede alcanzar respecto de su funcionamiento
actual y del funcionamiento normativo.
Significacin que tienen esos cambios para la resolucin de tareas futuras ms
complejas.
Medida en que estos cambios son permanentes y generalizables a otras tareas y
soituaciones.
El aprendizaje potencial esta fundamentado tericamente en las aportaciones de
Vygotsky, y posteriormente de Campione, Brown y Feurstein.
Caractersticas de la evaluacin del aprendizaje potencial: la evaluacin dinmica
Implica un proceso activo de enseanza dirigido a la modificacin del funcionamiento
cognitivo durante la interaccin del instructor y el aprendiz en la resolucin de una
tarea compartida. La mediacin del instructor est encaminada a introducir mejoras y
cambios que posibiliten su actualizacin. A este tipo de evaluacin se le ha llamado
evaluacin dinmica y est caracterizada por:

Objetivos: instaurar cambios ms estructurales, detectar el grado de

transferencia de lo aprendido a otras situaciones y conocer los procesos y el tipo
de lenguaje (figurativo, verbal, grfico) que propician la mejora del aprendizaje.
Orientacin a los procesos: se centra en el proceso y conocer cul de ellos est
afectado o ausente. El inters no est tanto en el resultado final sino en las
estrategias y recursos necesarios para una mayor adaptacin a la demanda. La
evaluacin de los procesos se considera independientemente de la conducta
normativa y se centra en deteccin de funciones cognitivas alteradas y de su
interferencia en el aprendizaje concreto de una tarea. Funciones consideradas
como obstculos para aprendizaje:

- Funciones de entrada: Aquellas implicadas en la comprensin y captacin de una

tarea cuando el sujeto se enfrenta a ella.
- Funciones de elaboracin: aquellas necesarias para un uso eficiente de la
41

informacin y el seguimiento de la misma.

- Funciones de salida: Aquellas implicadas en la comunicacin o expresin final de las
soluciones.
Fracaso/xito se analiza a partir de:
- causas prximas: adecuacin o no del aprendizaje mediado
- causas lejanas: mltiples factores de carcter orgnico, ambiental,
emocional, cultural.
La conjuncin de estas causas ms la naturaleza de la tarea a la que el alumno se
enfrenta son los elementos explicativos del xito o fracaso de un aprendizaje
determinado.
Los parmetros que definen la naturaleza de la tarea y que ele evaluador debe
determinar en cada caso son:
- Contenido.
- Modalidad en que se presenta la informacin.
- Fases del proceso cognitivo.
- Operacin mental realizada.
- Nivel de abstraccin.
- Grado de complejidad.

La situacin de evaluacin: la posicin del evaluador se corresponde con las

caractersticas propias del aprendizaje mediado de Feurstein, flexible,
individualizada y adaptada a las necesidades del evaluado.

El contexto evaluador se desarrolla a travs de una secuencia con distintas fases:

- Evaluacin inicial: se toma la lnea base sobre los contenidos de aprendizaje que se
pretende evaluar.
- Fase de entrenamiento: se proporciona una experiencia de aprendizaje mediada
para producir el cambio cognitivo pretendido y la resolucin de la tarea pretendida.
- Fase de retest: se vuelve a evaluar el efecto de la experiencia de aprendizaje y las
modificaciones producidas.
El evaluador corrige las funciones deficitarias e intenta detectar en el alumno su
capacidad para generalizar y aplicar a nuevas situaciones las habilidades aprendidas.

Interpretacin de resultados: los resultados son analizados para tres fines:

1. Determinar la propensin del sujeto a aprender.
2. Precisar las caractersticas o los parmetros de la tarea que facilitan el
aprendizaje.
3. Identificar las funciones deficitarias que pueden ser modificadas o
42

sustituidas para la resolucin de la tarea.

Instrumentos para la evaluacin del aprendizaje potencial

Batera LPAD: batera de evaluacin del aprendizaje potencial
Constituida por un conjunto de tests que se aplican con el procedimiento que
caracteriza a la evaluacin dinmica y al aprendizaje mediado. Primero son evaluados
para obtener una lnea base, luego son entrenados y de nuevo evaluados para
determinar el efecto del aprendizaje. Cada uno de los distintos instrumentos evala
las diferentes funciones deficitarias identificadas como posibles obstculos del
aprendizaje:
Test de Plataformas
Evala el aprendizaje asociativo y detecta la capacidad de exploracin, codificacin
y transformacin de la informacin que tiene el evaluado.
Test de Organizacin de puntos
Evala la capacidad analtica de un sujeto y las operaciones cognitivas que la
dificultan.
Test de Diseo de patrones
Examina la organizacin y representacin que el sujeto hace de la situacin
perceptiva.
Test de Progresiones numricas
Evala la capacidad de razonamiento serial y explora las operaciones implicadas en
esta tarea, la exploracin de los datos y el razonamiento.
Test de Matrices Progresivasde Raven
Prueba: consta de dos tipos de tems en los que el sujeto ha de completar,
eligiendo de entre un grupo de opciones:
Figuras incompletas: el sujeto elige aquella opcin que se corresponda con la
figura completa.
Conjunto de secuencias de figuras organizadas: se elige la secuencia que
complete la secuencia propuesta.
Objetivo: explorar las estrategias de bsqueda, el cierre gestltico y el
razonamiento analgico. El sujeto necesita explorar los estmulos, compararlos,
representar mentalmente las posibles soluciones, manejar informacin visual y
razonar sobre ella.
43

Propiedades psicomtricas:
Fiabilidad: a travs de estabilidad temporal de ganancias conseguidas: en qu
medida los nuevos aprendizajes se mantienen en el tiempo.
Validez concurrente: por la comparacin de grupos de sujetos evaluados con esta
batera con otros tests estandarizados de aprendizaje para analizar su grado de
convergencia y covariacin.
Validez predictiva: calculando el grado en el que las puntuaciones se traducen tanto
en una mejora futura de los aprendizajes como en la transferencia de los mismos a
otros contextos y tareas.
Batera De Modificabilidad Cognitiva (CBM)
Explora funciones cognitivas como la seriacin, la reproduccin de patrones, analogas,
secuencias y memoria. Nios de 3-5 y de 8-9 aos.
EPA-2 Evaluacin del Potencial de aprendizaje
Aplicacin: nios de 514 aos y tambin en ancianos. Tanto individual como en
pequeos grupos con un mximo de 6 personas.
Prueba: se ha diseado para contar con un ndice de prediccin sobre las posibles
mejoras de las habilidades intelectuales, tras un perodo de entrenamiento en las
tareas concretas que se proponen. Los tems se basan en el test de Matrices
Progresivas de Raven incluidos en un procedimiento estructurado. Consta de 132
diapositivas que recogen los diferentes tems, organizados en 2 niveles de
complejidad.
La secuencia de aplicacin se distribuye a lo largo de cinco das. Consta de tres fases:
1. Fase inicial: se obtiene la lnea de base o pretest.
2. Fase intermedia o de entrenamiento.
3. Fase postest.
Si el sujeto obtiene ms de 5 puntos de ganancia despus del entrenamiento se dice
que puede beneficiarse de dicho entrenamiento y que muestra un adecuado
aprendizaje potencial.
Objetivo: dirigidos a evaluar distintas funciones cognitivas como completamiento
perceptivo, triangularidad, seriacin, conceptos espaciales y de tamao, razonamiento
analgico, combinaciones y operaciones aritmticas de suma y sustraccin con
diferentes estmulos.
Anlisis de los resultados: anlisis cuantitativo y normativo. Existe tambin la
posibilidad de un anlisis cualitativo de la actuacin del sujeto en la tarea de acuerdo
con los siguientes parmetros: resultados ms frecuentes; tipo de errores
predominantes (correlatos incompletos, principio errneo de razonamiento); estilo de
44

respuesta (impulsiva, sistemtica, correcta) y la modalidad de respuesta (grfica,

verbal...).
Propiedades psicomtricas y validez: buena fiabilidad hallada a travs de la
estabilidad temporal de las ganancias: las puntuaciones logran mantenerse hasta
despus de los 6 meses. Validez predicitva y criterial buena.

45

TEMA 4: EVALUACIN DEL CLIMA ESCOLAR:

ASPECTOS CONTEXTUALES Y RELACIONALES
1. INTRODUCCIN
2. EL CLIMA ESCOLAR: DESCRIPCIN Y DELIMITACIN
3. EVALUACIN DEL SISTEMA EDUCATIVO, LOS CENTROS ESCOLARES Y EL AULA
o El sistema educativo y el centro escolar
Instrumentos de evaluacin
o Evaluacin del aula
Instrumentos y tcnicas para la evaluacin del aula
Instrumentos para la evaluacin global del clima del aula
Instrumentos para la evaluacin del profesor
Instrumentos para la evaluacin de la estructura relacional
El test sociomtrico
Instrumentos para la evaluacin de la dinmica agresor-victima

EL CLIMA ESCOLAR: DESCRIPCIN Y DELIMITACIN

Conjunto de aspectos psicolgicos, sociales y fsicos del ambiente que de alguna
manera se relacionan, directa o indirecta, con el aprendizaje y el rendimiento del
alumno y del profesor. Desde esta perspectiva global e integradora, la evaluacin del
clima escolar atiende al anlisis de variables propiamente del sistema educativo:
-

centro (cultura institucional, poltica, ideologa, recursos);

aula (dinmica y orientacin del aprendizaje, profesor)
alumno (estructura afectiva y relacional de los alumnos).

EVALUACIN DEL SISTEMA EDUCATIVO, CENTROS ESCOLARES Y AULA

La evaluacin del clima escolar se realiza a partir del anlisis de tres niveles de
diferente grado de molaridad:
- 1 nivel de molaridad: el sistema, constituido por variables macroculturales,
econmicas y polticas procedentes de las instituciones ministeriales y de la propia
cultura.
- 2 nivel de molaridad: los centros escolares, donde se concretan las polticas y
directrices del sistema en una organizacin y funcionamiento particular. Variables
institucionales, organizativas, relacionales.
- 3 nivel: el aula, se traduce en la influencia directa de los dos niveles anteriores
sobre el alumno.
Cada uno de estos niveles afecta al resultado final del clima.
46

El sistema educativo y el centro escolar

El sistema educativo es el resultado de conjugar la poltica educativa de los centros,
los planes y programas, la normativa legal vigente, la estructura y funcionamiento de
los gabinetes de planificacin y de los sistemas de apoyo, los costes, los resultados y
los flujos de los estudiantes y las actitudes y expectativas de la sociedad de
referencia.
Instrumentos de Evaluacin del Sistema Educativo y el Centro Escolar
Los instrumentos para evaluacin del sistema educativo y del centro escolar son los
mismos; cambia el nivel de anlisis del instrumento.
Cuestionario para el anlisis del funcionamiento de la escuela QUAFE-80
Evala el Proyecto del centro (contenidos, objetivos, valores y metodologa del centro)
y la organizacin y gestin de ste (comunicacin, coordinacin, relaciones personales
y recursos materiales y personales). Se dise para evaluar centros educativos de
primaria y se aplica a cada uno de los elementos profesionales de la comunidad
educativa.
El Modelo de Evaluacin MEPOA90
Completado por padres y profesores. Estructurado en bloques nombrados con cada
una de las siglas del instrumento:
M (Medio) indicadores sobre el nivel socioeconmico del entorno y miembros del
centro.
E (Edificio) caractersticas arquitectnicas, condiciones fsicas, recursos.
P (Profesorado) funciones y aptitudes de los docentes.
(Organizacin y funcionamiento) aspectos del proyecto del centro, reglamento de
organizacin interno y el plan.
A (Alumnado) variables de rendimiento, disciplina y organizacin de los alumnos.
Plan de Evaluacin de Centros Docentes EVA
Elaborado a peticin del Ministerio de Educacin y Cultura para impulsar la
autoevaluacin de los centros y mejorar la calidad de la enseanza que se imparte. La
informacin es recabada por los inspectores como observadores externos a partir de
mltiples fuentes: padres, profesores, personal no docente. Las dimensiones que
evala: elementos contextuales y personales, proyectos (de centro, curricular de
etapa y programacin anual), organizacin y funcionamiento, procesos didcticos y
resultados o logros del centro (rendimiento acadmico, actitudes, satisfaccin).
Modelo de Evaluacin de Centros Escolares SAPOREI
Es una metodologa de evaluacin ms que un instrumento propiamente dicho en la que,
a partir de ciertas tcnicas para la recogida de informacin (anlisis de documentos,
47

observacin, entrevistas), se valoran distintas reas denominadas con las iniciales:

S (Estructura): Estructura de la organizacin jerrquica, arquitectura y

proyecto educativo.
A (Alumnos)
P (Profesores): Caractersticas del equipo docente, composicin, formacin,
movilidad.
O (Organizacin): Gestin, horarios, servicios del centro y recursos.
R (Rendimiento): incluye elementos de evaluacin de los distintos estamentos
educativos.
E (Economa): agrupa cuestiones referidas a la financiacin, presupuestos y
costes.
I (Integracin): grado de relaciones y comunicacin de la escuela con el
exterior, el barrio y las distintas instituciones.

Escala de Evaluacin Diagnstica

Posee dos versiones:

Educacin Primaria (apartados especficos: sobre los rganos de coordinacin,

tutora, actividades complementarias orientacin).

Secundaria (especficos: sobre personal no docente, rganos de coordinacin,

actividades complementarias y alumnos).
Las diferentes variables se orientan hacia las estrategias de mejora del centro. En
ambas versiones se recogen:
- elementos materiales o infraestructura
- rganos colegiados de gobierno
- reglamento de rgimen interno
- relaciones centro familia- comunidad

- personal docente
- equipo directivo
- evaluacin
- horarios

- clima
- apoyos
- presupuestos

Evaluacin del aula

Nivel de menor molaridad. Contexto ms inmediato del alumno en que convergen
influencias del sistema educativo y del centro. La evaluacin del clima en el aula se
relaciona, al menos, con los siguientes aspectos:
Programacin
Es el documento escrito en el que figura el conjunto de actuaciones planificadas que
debern transcurrir en la vida del aula durante el curso.
- Objetivos y contenidos: si son o no adecuados al nivel de alumnos y a los
requerimientos del proyecto de etapa y de centro; si abarcan slo conceptos o
adems procedimientos y actitudes; si estn lo suficientemente diversificados para
48

que puedan acceder alumnos de distinto nivel.

- Aspectos metodolgicos: cmo se organiza el aula y los espacios, la secuenciacin de
actividades, la diversificacin de estas, estrategias de enseanza, la consideracin
de conocimientos previos y cmo se organizan y con qu flexibilidad se imparten.
- Evaluacin: detectar si sta se focaliza en la evaluacin exclusiva del alumno o no; si
se centra en el producto o en el proceso; qu tipo de contenidos evala y si
predomina la evaluacin criterial o normativa.
- Recursos: evaluar qu instrumentos y materiales se utilizan; con qu espacios se
cuenta y en qu medida estos recursos son adecuados a la metodologa y los
contenidos propuestos.
Dinmica y orientacin de la enseanza-aprendizaje
La configuracin de la dinmica del aula favorece uno u otro tipo de instruccin y uno u
otro tipo de relaciones interpersonales. Esta dinmica se da por combinacin de
distintas estructuras:
- Estructura de la actividad: determinada por el tipo de actividades que se realizan en
el aula.
Profesor: participa o no en las actividades.
Alumno: participa individualmente o en grupo;
Tareas: discusin y intercambio entre alumnos o divisin de tareas.
- Estructura de la recompensa: tipo de consecuencias que el profesor genera a partir
del rendimiento y el comportamiento del alumno. Puede premiar:
Individual/grupo.
Con elogios/calificaciones numricas/premios.
Premiar a menudo/ pocas ocasiones.
- Estructura de la autoridad: grado de control y autonoma que alumnos y profesor
ejercen sobre el tipo de tareas a realizar, tipo de evaluacin y establecimiento de
normas. El profesor puede permitir qu actividades realizar o no; puede permitir que
el alumno organice o no su trabajo.
Cada una de estas estructuras genera una determinada estructura de aprendizaje:
- Individual: la actividad se desempea de forma aislada. La recompensa recae
exclusivamente sobre ste.
- Competitiva: la estructura es individual. La recompensa recae sobre el mejor en
detrimento de los dems.
- Cooperativa: actividad grupal. Recompensa recae a todo el grupo por igual. Esta
estructura muestra ventajas sobre las dems.
Cada estructura de aprendizaje propicia unas relaciones piscosociales concretas que
se traducen en procesos motivacionales, cognitivos y afectivos que repercuten en el
49

rendimiento y autoconcepto del alumno.

Evaluacin del profesor
Necesaria para mejorar el sistema educativo. Los aspectos evaluados se han
relacionado con:
el conocimiento pedaggico del contenido especfico que imparte,
los principios generales de enseanza-aprendizaje
la habilidad para la aplicacin de los mismos al contexto real y concreto del aula.
La mayora de estas evaluaciones se han hecho a partir de listados de categoras
agrupadas por diferentes criterios, por ejemplo el Educational Testing Service:
resumido en cuatro dominios:
- Dominio A: evala la forma de organizar el contenido para ensear a los alumnos y
recoge categoras relacionadas con la forma de articular objetivos y
procedimientos en funcin del alumno, la consideracin del conocimiento previo de
ste y las estrategias de evaluacin en consonancia con lo anterior.
- Dominio B: evala la creacin del ambiente de aprendizaje e incorpora categoras
relacionadas con el clima de clase, la comunicacin con los alumnos y el ambiente
fsico.
- Dominio C: evala la enseanza para el aprendizaje del alumno y se relaciona con los
elementos de la instruccin y el procedimiento de ensear.
- Dominio D: evala la profesionalidad del profesor y recoge aspectos como el
sentido de la eficacia, coordinacin y comunicacin con sus compaeros.
Scriven describe los ncleos esenciales para evaluar competencia y ejecucin del
profesor:
1. conocimiento materia,
2. competencia en la instruccin (habilidades comunicacin, manejo de la clase o
temporalizacin),
3. evaluacin (tipo exmenes, criterios correccin y puntuacin o devolucin),
4. profesionalidad (aspectos ticos, actitudes y conocimiento de sus deberes, de
la escuela y de su contexto).
Mateo, Escudero, de Miguel, Mora y Rodrguez delimitan los criterios utilizados
para la definicin del concepto de eficacia docente que debieran ser incluidos en
cualquier programa de evaluacin del profesorado. Distinguen entre variables de:
- Entrada: variables previas al acto docente que tienen algn valor predictivo en la
eficacia profesional como caractersticas personales, formacin acadmica y
habilidades pedaggicas.
- Proceso: referidas a la ejecucin de la tarea docente en el aula, como organizacin
de la enseanza, conductas del profesor en relacin con la motivacin, la
metodologa, relaciones profesoralumno, clima de clase y evaluacin.
50

- Salida o producto: variables posteriores a la accin docente y que pueden

considerarse producto de ella, como el rendimiento de los alumnos, desarrollo
profesional del docente, cambio en la institucin educativa y valoracin de los
procesos de enseanza.
Alfonso Tapia ha diseado un cuestionario de autoevaluacin para el profesor que
recoge distintas pautas de actuacin relacionadas con:
desarrollo de la clase:
- comienzo de clase (curiosidad, inters, relevancia);
- organizacin actividades (interaccin entre alumnos, autonoma);
- interaccin con alumnos (mensajes transmitidos antes, durante y despus de las
actividades).
tipo de aprendizaje:
- frecuencia y tratamiento de los elementos que ensea:
- hechos, conceptos, procedimientos y actitudes.
Dos caractersticas relevantes del profesor que se relacionan con la dinmica y
orientacin de la enseanza:
Estructura de las metas:
- metas dirigidas al resultado: comparacin social de los alumnos y demostracin de
su competencia.
- metas dirigidas al proceso: alcanzar el dominio de las habilidades de aprendizaje y
su mejora.
Habilidades para el manejo de la clase ( Jones): conjunto de acciones realizadas por
el profesor para establecer el orden, implicar a los estudiantes o incitar su
cooperacin para que la instruccin el aprendizaje tenga lugar. Caractersticas del
profesor que se relacionan con el buen manejo de la clase:
- Conocer la investigacin en el manejo de la clase y las necesidades psicolgicas
y de aprendizaje de estudiantes.
- Creacin de relaciones positivas entre alumnos y profesor.
- Uso de mtodos instruccionales que faciliten el aprendizaje ptimo en
respuesta a las necesidades acadmicas y el grupo-clase.
- El uso de los mtodos de manejo de la organizacin de la clase y del grupo, que
maximicen el trabajo del alumno.
- Habilidad en uso de mtodos conductuales y de orientacin para alumnos que
muestren problemas de conducta.
El grado de experiencia es otra de las variables que se ha relacionado con el manejo
de las clases. Los profesores expertos, frente a los novatos, usan rutinas flexibles
que respondan adecuadamente a las necesidades de los alumnos y a los eventos y
dificultades inesperadas del aula. El novato se aferra a la programacin y al
cumplimiento rgido de los objetivos con menor versatilidad.

51

La experiencia como profesor puede llegar a producir estados psicolgicos negativos

consecuencia del ejercicio de su trabajo (ansiedad, depresin, burnout).
Sndrome del quemado o Burnout: estado psicolgico negativo consecuencia del
trabajo. Parece relacionado con vivencia mantenida del estrs, producto de un dficit
o inadecuacin de las estrategias de afrontamiento ante el exceso de demandas
situacionales reales o percibidas.
Sintomatologa (tres grupos):
- de carcter ms afectivo: cansancio emocional, sntomas depresivos, ansiedad;
- de carcter ms actitudinal: actitudes negativas y deshumanizadas hacia
alumnos;
- relacionados con realizacin personal: prdida de competencia, depresin y
cansancio.
Las consecuencias son ansiedad, depresin y cansancio. El trabajo se convierte en
pesadilla que trata de evitar y agudiza este estado psicolgico disfuncional. La
experiencia laboral resulta insatisfactoria, ni motivante ni le realiza personalmente.
La relacin con los alumnos se despersonaliza y el alumno es tratado como un material
ms de trabajo.
El origen no parece situarse en una sola causa. Se ha vinculado con numerosas
circunstancias relacionadas con:
- el contexto institucional: falta de recursos, acumulacin de exigencias,
relaciones con la administracin;
- el propio ejercicio de su trabajo: sobrecarga, falta de apoyo, relaciones entre
compaeros, conflictividad en las aulas;
- caractersticas relativas a causas individuales o personales: escasas estrategias
de afrontamiento, variables de personalidad, edad o antigedad en la profesin.
La estructura relacional
El aula es uno de los principales contextos, despus del familiar en el que el nio
conoce a otras personas, cmo se relacionan y qu acciones pueden ser consideras
socialmente adecuadas o no. Es el principal contexto donde se produce la
representacin y el conocimiento social en el nio.
En la estructura del aula convergen tres dimensiones:
- Estructura externa o formal: determinada por el rol y el estatus que cada miembro
desempea, profesor-alumno.
- Estructura interna o informal: determinada por los rechazos y filias personales,
lderes, sumisos, rechazados.
- Realidad social o sntesis: interaccin de las dos primeras.
El grupo genera un estatus sociomtrico para cada uno de los participantes, una
52

estructura socioafectiva, un grado de cohesin y una actitud frente a los alumnos

individualmente considerados.
El Bullying o maltrato entre iguales es el comportamiento agresivo que se instaura
entre escolares que corresponde a una dinmica agresor-vctima. Un alumno o grupo de
alumnos de forma intencionada y perjudicial ejercen diversas formas de agresividad
mantenida en el tiempo (agresor o agresores) sobre otro alumno/alumnos ms dbiles
e incapaces de defenderse (vctimas/vctimas). Este tipo de agresin puede
manifestarse directa o indirectamente (mediante un tercero). La agresin puede ser
verbal (insultos, motes, rumores) o fsica (patadas, puetazos, empujones).
Indicadores para la deteccin de la vctima y del agresor o bully:

Indicadores primarios:
Vctimas:
- Reciben bromas desagradables, motes, insultos y amenazas que les molestan,
acobardan y agreden.
- Los involucran en discusiones y peleas en las que se encuentran indefensos y de
las que tratan de huir.
- Les quitan las pertenencias y/o se las rompen.
- Presentan heridas no explicables de forma natural;
- Vuelven a casa con ropa o propiedades rotas y desordenadas.
Agresores:
- Agreden y ridiculizan repetidamente.
- Inducen a otros a agredir/bromear sobre las vctimas,
- Cuentan con apoyo de ciertos alumnos.

Indicadores secundarios:
Vctimas:
- Aislados y sin amigos.
- No son elegidos en los juegos de grupo.
- Buscan la cercana de los adultos.
- Tienen dificultad para hablar en clase.
- Aparentan inseguridad, tristeza y ansiedad.
- Muestran progresivo deterioro escolar.
- No les acompaan amigos del colegio a casa.
- Pasan poco tiempo en casa de los amigos.
- No les invitan a fiestas.
- Tienen rechazo o miedo a clase.
- Presentan alteraciones somticas, del sueo, de la alimentacin.
- Piden dinero extra o lo roban para sus agresores.
Agresores:
- Aceptan mal las bromas.
- Poca simpata por las vctimas.
53

Rendimiento acadmico normal.

Actitud desafiante y hostil con adultos.
Caractersticas:
Vctima:
- Tmidas, pasivas.
- Fsicamente ms dbiles que el resto.
- Con alguna desventaja fsica o intelectual.
- Baja autoestima.
- Perfil de personalidad alto en neuroticismo e introversin.
- Tendencia al disimulo.
Agresores:
- Mal carcter, impulsividad.
- Fsicamente ms fuertes que la media.
- Manipuladores e impositivos.
- Perfil de personalidad alto en psicoticismo y extraversin, medio en neuroticismo.
- Sinceridad.
INSTRUMENTOS Y TCNICAS PARA LA EVALUACIN DEL AULA
Instrumentos para la evaluacin global del clima del aula
CES (Classroom Environment Scale)
Adaptacin al castellano por Fernndez-Ballesteros. Cuatro dimensiones:
- Relaciones: relaciones entre miembros de clase y grado de implicacin en
actividades de grupo, la afiliacin y apoyo.
- Autorrealizacin: desarrollo personal y evala la orientacin a la tarea y la
competitividad.
- Estabilidad: elementos de gestin del aula: orden, organizacin, claridad de las
normas y control.
- Cambio: posibilidades de cambio que el ambiente ofrece en relacin con el
trabajo, la creatividad y la innovacin.
ICEQ (Individual Classroom Enviroment Questionaire)
Evala percepcin del clima de clase de profesores y alumnos. Cinco dimensiones:
- Personalizacin (PE): informacin sobre oportunidades individualizadas que el
profesor ofrece a alumnos.
- Participacin (PA): grado en que estudiantes participan de forma activa en el
aprendizaje.
- Independencia (ID): grado autonoma que alumnos tienen en toma de decisiones
sobre el aprendizaje y su comportamiento.
- Investigacin (IV): uso de procesos y habilidades de investigacin en solucionar
problemas.
- Diferenciacin (D): tratamiento que reciben los alumnos en funcin de su nivel de
54

habilidad, estilo aprendizaje, intereses y grado trabajo.

Instrumentos para la evaluacin del profesor
La tcnica ms usada ha sido la observacin tanto sistemtica (planificada) como
informal o espontnea (sin planificacin). Tambin se utilizan escalas, inventarios o
cuestionarios, as como la autoevaluacin a travs de escalas de autoinformes, anlisis
de videos o anlisis del material utilizado en clase como la Tcnica del Portafolios.
Cuestionario de Evaluacin del Profesorado EVP-90
Su objetivo es conocer el perfil del profesorado en cuatro dimensiones:
- Educativa: proceso de enseanza-aprendizaje (actividades, evaluacin,
programacin, tutoras, recursos).
- Profesional: formacin y actualizacin de la profesin (seminarios, cursos, tiempo
dedicado a la formacin).
- Personal: aspectos actitudinales, emocionales y de realizacin personal.
- Organizativa: organizacin de los rganos de gobierno, la disciplina, calidad de la
enseanza, ejes transversales y reforma educativa.
Inventario de Burnout de Maslah. MBI
Es una evaluacin del estado psicolgico del profesor en relacin con su trabajo,
diseado para la evaluacin del sndrome de burnout. Adaptada al castellano.
Dimensiones:
cansancio emocional

despersonalizacin

realizacin personal

Instrumentos para la evaluacin de la estructura relacional

El test sociomtrico
Desea medir relaciones interpersonales de forma objetiva. Indicado para medir las
relaciones de preferencia y rechazo entre personas de un grupo en el que todos se
conocen.
Objetivo: detectar relaciones socioafectivas entre miembros de un grupo.
Procedimiento: Se le pide a cada miembro de un grupo que responda en un papel, tras
registrar su nombre como mnimo a cuatro cuestiones fundamentales:
- qu compaero de grupo elegira;
- qu miembros del grupo no elegira;
- qu compaeros crees que te han elegido;
- qu compaeros cree que no te han elegido.
No es conveniente aadir muchos criterios.
Tres procedimientos de correccin:
- Sociograma: representacin grfica de datos. Cada alumno es un nmero del que
55

salen flechas hacia los nmeros que nomin y recibe flechas procedentes de los
nmeros que le nominaron. Permite representacin visual de relaciones de grupo y
detectar rpidamente elecciones y rechazos, reales y esperados, del sujeto.
- Matriz sociomtrica: matriz cuadrada, se presenta en una tabla de doble entrada:
primera fila y primera columna: nmero de cada alumno;
intersecciones (casillas): eleccin (E), rechazo (R), expectativa de
eleccin (EE) o expectativa de rechazo (ER).
- Estructura sociomtrica: configuraciones relacionales que se establecen entre los
sujetos:
- Individuales: sujeto popular (recibe muchas elecciones), lder (gran
nmero de elecciones emitidas y recibidas), rechazado (gran nmero de
rechazos), ignorado (elige pero no es elegido), aislado (elige y es elegido
escasamente).
- Grupales: parejas (reciprocidad de elecciones entre dos sujetos),
tringulos (elecciones entre tres) y cadenas (sucesin de elecciones
entre un grupo de sujetos).
Adems de este anlisis cualitativo se extraen indicadores cuantitativos a travs del
clculo de frecuencias y porcentajes y de ndices como el de asociacin o cohesin
calculado mediante:
IA

Re
N(N 1)

donde Re es el nmero de reciprocidades de eleccin dividido y N el nmero de

sujetos del grupo.
Algunos autores construyen ndices compuestos a partir de las puntuaciones
individuales como Preferencia Social e Impacto Social. Para considerar un nmero
significativo de elecciones o rechazos se estima que estos deben ser superiores a la
tercera parte de los compaeros.
Coie propone estandarizar en cada grupo-clase las elecciones y los rechazos y tomar
las puntuaciones tipificadas para comparar entre grupos y para establecer la
significacin de las puntuaciones:
Para que un nio se considere popular tendra que obtener las puntuaciones
tipificadas mayores o iguales que uno, tanto en preferencia social como en impacto
social.
Un nio rechazado menores o iguales a -1 en preferencia social y superiores a 0 en
impacto social.
Un nio aislado menores o iguales a -1 en ambas medias.
Un nio controvertido superiores o iguales a 1 en impacto social e iguales o menores
en preferencia social.
La forma colectiva se puede aplicar a partir de 7 aos, aunque algunos autores piensan
56

que es mejor en mayores de 10 aos. No es conveniente en nios con deterioro

intelectual. Si se adaptan los procedimientos (aplicacin individual, uso de fotografas,
aumento tiempo aplicacin) se puede usar de 4-5 aos.
Existe un programa
informtico para evaluacin sociomtrica: SOCGRAMA que permite la correccin
automtica.
Otros procedimientos similares son:
Comparacin por pares: cada miembro del grupo evala a cada uno de los pares
posibles.
Mtodo ordinal: se establece un orden en funcin de las preferencias de mayor a
menor.
Escalas de estimacin: se asigna una puntuacin, cada alumno evala al grupo.
Instrumentos para la evaluacin de la dinmica agresor-vctima
La dinmica agresor-vctima puede ser evaluada con registros de observacin en los
que se delimiten las conductas a observar, por tnicas de nominacin realizadas por el
profesor o por el propio nio. Consisten en nombrar aquellos sujetos que cumplen una
caracterstica propia de la figura de un agresor o de una vctima.
Las tcnicas ms recomendadas son las tcnicas de nominacin por iguales y los
autoinformes. La eficacia de la observacin o de los instrumentos completados por
adultos suele ser problemtica (la agresin no ocurre en presencia de adulto).
Test de evaluacin de la agresividad entre escolares (Bull-S)
Recoge las dimensiones de:
estructura socioafectiva del grupo,
relacin agresin-victimizacin,
aspectos situacionales.
En la correccin se obtiene:
una matriz sociomtrica,
una proporcin de sujetos que se encuentran en situaciones conflictivas propias de
una dinmica bullying,
variables situacionales que especifican el tipo de agresin y el lugar en el que se
producen,
perfil de acuerdo a las caractersticas del nio segn se trate de un alumno
adaptado, vctima o agresor.
Cuestionario La vida en la escuela
Recoge un total de 20 afirmaciones negativas de compaeros (poner motes, amenazar
con pegarme) y 19 positivas o neutras (hablar de ropa, ayudarme con los deberes). En
la correccin se extraen dos ndices: uno de victimizacin y otro de agresin general.

57

TEMA 5: EVALUACION DE LAS ORGANIZACIONES

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

INTRODUCCIN
RESUMEN
OBJETIVOS
CONCEPTO Y OBJETIVOS DE LA EVALUACIN ORGANIZATIVA
SISTEMAS GENERALES DE EVALUACIN ORGANIZATIVA
EL MODELO AMIGO COMO BASE DE LA EVALUACIN
LA CULTURA
LA ESTRATEGIA
EL AMBIENTE
o LOS RECURSOS
Estructura
Tecnologa
Sistemas de trabajo
Clima y comunicacin
Polticas y prcticas de recursos humanos
Funciones de direccin
Personas y equipos
10. LOS AJUSTES
11. LOS RESULTADOS
12. CONCLUSIONES

En este captulo se describe un modelo de evaluacin de las organizaciones. En primer

lugar, se define la evaluacin organizativa y se discuten sus objetivos. Hay que tener
en cuenta que una evaluacin como sta esconde muchos matices que el profesional ha
de tener en cuenta. Cabe destacar las aspiraciones descriptivas y pragmticas de la
evaluacin, el carcter multidisciplinar de los programas de evaluacin y la diversidad
de niveles de anlisis (individuo, grupo, organizacin).
Posteriormente, se describen algunos sistemas generales de evaluacin y se elige el
modelo AMIGO como base para entender las distintas facetas o componentes de la
organizacin, as como sus interrelaciones. El evaluador ha de partir de un modelo que
le ayude a articular y conocer las distintas facetas de una organizacin susceptibles
de ser evaluadas. A nuestro entender, el modelo AMIGO cubre estas expectativas. Es
un modelo que detalla con gran riqueza los distintos recursos de que disponen las
organizaciones y que pueden ser valorados por el evaluador. Adems, establece
interrelaciones complejas entre las distintas facetas de la organizacin que pueden
aportar riqueza de informacin al evaluador. Por ltimo, considera diferentes niveles
de anlisis, as como los distintos grupos constituyentes de la organizacin.
Teniendo como base este modelo, se plantean las distintas dimensiones y medidas
relativas a cada faceta de la organizacin. Asimismo, y si las hubiere, se sealan las
diferentes formas de enfocar la evaluacin de cada faceta. En trminos generales,
destaca la existencia de tres grandes componentes: el ambiente, los fines y
estrategia y los recursos. Con respecto al ambiente se detallan distintas dimensiones
58

(complejidad, dinamismo y disponibilidad de recursos), la relacin con los

competidores y los procesos de interpretacin del ambiente. En relacin con los fines
y estrategia, se describen sus dimensiones (p.e., ofensiva/defensiva), as como los
procesos que subyacen en la eleccin estratgica. Finalmente, la parte central del
trabajo se dedica a los recursos organizativos. Se distingue entre recursos hard
(infraestructura y recursos econmicos, estructura, tecnologa y sistemas de trabajo)
y soft (comunicacin y clima, polticas y prcticas de recursos humanos, funciones de
direccin y personas y equipos). Para cada uno de ellos se indican dimensiones, posibles
medidas e indicadores.
El nivel de ajuste entre las distintas facetas tambin debe evaluarse. No existe un
tipo de organizacin mejor en trminos absolutos, sino que su efectividad va a
depender del grado de coherencia existente entre los distintos componentes de la
organizacin, y de stos con el ambiente externo. Se plantea la evaluacin de cuatro
tipos de ajuste: el de interaccin personas-sistema de trabajo; el ajuste entre
individuo y organizacin; la producido por el contrato psicolgico; y el ajuste global
ente los distintos componentes del modelo de organizacin. La evaluacin de los
ajustes requiere de especial cuidado, ya que dar informacin sobre el estado y la
viabilidad de la organizacin en cuestin.
Por ltimo, se plantea la evaluacin de los resultados. Para ello, se tienen en cuenta
diferentes niveles. En primer lugar, se establecen indicadores de suprasistema, es
decir, del grado en que la organizacin es capaz de atender las demandas de su
entorno. En segundo lugar, se sealan indicadores para el sistema y para los
subsistemas. La organizacin ha de generar los suficientes recursos como para
distribuirlos entre los grupos constituyentes (clientes, inversores-accionistas,
proveedores, empleados, etc.) y seguir existiendo en el futuro. Se recomienda el uso
de indicadores que no posean slo una naturaleza econmica ni se centren
exclusivamente en los resultados a corto plazo, ya que esto puede llevar a una
evaluacin sesgada y puede malograr la viabilidad de la organizacin a largo plazo.

CONCEPTO Y OBJETIVOS DE LA EVALUACION ORGANIZATIVA

La evaluacin psicosocial de la organizacin se refiere a una medida del
funcionamiento organizativo desde la perspectiva del sistema conductual o de
comportamiento humano. Caracterizado por el uso de mtodos y procedimientos
cientficos.
La evaluacin organizativa pretende describir de forma precisa la organizacin y su
funcionamiento. Para muchos debe ir acompaada de una intencin pragmtica,
orientado a la intervencin y/o facilitando la toma de decisiones en la organizacin.
Sin esa intencin pragmtica la evaluacin pierde buena parte de su sentido
El psiclogo ha de manejar otro tipo de indicadores adems de los psicosociales.
59

Las aproximaciones multidisciplinares (sociologa, economa, ingeniera) son cada

vez ms habituales entre programas de evaluacin organizativa. Siempre habr
elementos que queden fuera pero hay que desarrollar programas que cuenten con
riqueza informativa suficiente.
La evaluacin debe abarcar diferentes niveles de anlisis. Tradicionalmente el
psiclogo se ha centrado en las diferencias individuales en el trabajo, asumiendo
que los resultados globales de la organizacin eran la consecuencia de la agregacin
de las aportaciones individuales. En la actualidad esta postura resulta demasiado
simple. Slo con la medida de diferentes niveles de anlisis (individuo, grupo,
organizacin y ambiente externo) se puede conseguir una evaluacin organizativa
que d garantas.

SISTEMAS GENERALES DE EVALUACION ORGANIZATIVA

Modelo de Evaluacin Organizativa de Van de Ven y Ferry: incluye:
- una descripcin de factores organizativos que influyen sobre la eficacia,
eficiencia y calidad de vida organizativa;
- una recopilacin de instrumentos para medir estos factores
- una descripcin del proceso de evaluacin que requiere la implicacin de los
distintos miembros de la organizacin.
Modelo de Evaluacin del Cambio Organizativo de Seashore Lawler y Cammann: un
modelo de evaluacin del cambio organizativo que presenta instrumentos de
evaluacin de diferentes niveles de anlisis (individual, grupal, organizativo).
El ASH (Auditoria del Sistema Humano): conjunto de instrumentos elaborados
desde el departamento de Psicologa Social. Se evala la gestin estratgica de
recursos humanos en la pequea y mediana empresa.
La metodologa PREVENLAB-PSICOSOCIAL: sistema de anlisis, evaluacin,
gestin e intervencin orientado hacia los factores psicosociales para la prevencin
de riesgos laborales. (Soporte del modelo AMIGO, Anlisis Multifactico para la
Intervencin y Gestin de las Organizaciones).

Estos modelos evitan que la organizacin quede reducida a una mera tecnologa
aplicada, ya que detallan los contenidos o facetas a evaluar, sus relaciones y su
finalidad.
El MODELO AMIGO COMO BASE DE LA EVALUACIN
Entre sus funciones est orientar la evaluacin organizativa. Es un marco metaterico
que describe los principales componentes de la organizacin a travs de distintas
facetas interrelacionadas. Con ello se resalta el carcter global y gestltico de la
organizacin. Las facetas del modelo se articulan entre s. Se parte del concepto de
"misin" que resulta central en toda organizacin y que da sentido a su existencia.
Esta misin en el momento inicial contribuye a la creacin de la cultura de la
60

organizacin y despus se arraiga en ella. Desde este modelo la cultura se concibe

como su elemento constitutivo bsico y no como un recurso ms. Es el ser de la
organizacin. Las organizaciones no tienen culturas, son culturas.
En la definicin de la misin juega un papel fundamental la visin. Las organizaciones
son realidades artificiales con un diseo y un carcter histrico. Un componente
bsico de esa historicidad es su futuro. Las organizaciones son realidades
consolidadas pero tambin son proyectos de futuro y en este proyecto hay que
vislumbrar y clarificar hacia dnde se quiere ir. El sistema debe mantener relaciones
satisfactorias con su ambiente externo y debe disponer de unos recursos hard y soft
adecuados. Todas estas facetas han de mostrar ajuste para llegar a unos resultados
satisfactorios.
Virtudes del modelo AMIGO que posibilitan una descripcin de la organizacin rica y
completa:
1. Considera en detalle los recursos de que dispone la organizacin. stos varan
de una organizacin a otra. Son todos aquellos elementos tangibles e intangibles
(tecnologa, formacin del personal, procedimientos efectivos, etc.) que son
semi-permanentes y que son posedos y/o controlados por la organizacin. Suele
incluirse tanto los recursos propiamente dichos como a las capacidades de la
organizacin para aprovecharlos. Las diferencias en recursos influirn sobre las
decisiones estratgicas de la organizacin.
2. Plantea interdependencias entre las principales facetas organizativas a la hora
de entender el funcionamiento y los resultados organizativos. En la comprensin
de los resultados organizativos se han defendido tradicionalmente distintas
perspectivas:
Desde la perspectiva de la estrategia competitiva se da un papel
predominante al componente estratgico. Recursos ocupan un lugar
secundario.
Desde la perspectiva basada en los recursos se pone el nfasis en los
recursos de una organizacin. Su evaluacin determina la eleccin
estratgica.
Las dos posturas describen secuencias causales demasiado rgidas que no reflejan
toda la complejidad de las organizaciones. Es mejor hablar de complementariedad
entre estas perspectivas que de mutua exclusin. En esta lnea se sita el modelo
AMIGO al plantear interdependencias entre recursos, estrategias y ambiente.
Los recursos: determinan en parte la eleccin estratgica y tambin pueden
condicionar o transformar el ambiente externo.
Las elecciones estratgicas y las caractersticas del ambiente tambin
incluyen en los recursos que necesitamos o podemos poseer y/o controlar.
El ambiente externo influye sobre las decisiones estratgicas pudiendo
condicionar y/o transformar el ambiente.
3. Considera tanto los recursos duros (hard) de las organizaciones como los blandos
61

(soft), facilitando incorporacin de procesos sociocognitivos en el planteamiento de

modelos organizativos y estratgicos. El evaluador no debe ver la organizacin slo
como una entidad mecnica basada en la coordinacin de elementos y en una toma
de decisiones racional. Existen interpretaciones basadas en procesos
sociocognitivos y polticos que influyen sobre la toma de decisiones, conformando la
organizacin.
4. Respeta la consideracin de distintos niveles de anlisis. Considera variables micro
(personas y equipos) y tambin generales (estructura y el ambiente externo de la
organizacin). Tambin tiene en cuenta los distintos grupos de poder en las
organizaciones.
En sntesis podemos considerar el modelo AMIGOcomo un buen pilar sobre el que
basar la evaluacin de las organizaciones. Pero no hay que olvidar que el psiclogo
debe manejar tambin indicadores econmicos, inventarios de equipos, y cualquier
otro tipo de informacin que facilite una evaluacin cabal de la organizacin.
LA CULTURA
La cultura organizativa se define como el sistema de creencias y asunciones
compartidas por los miembros de una organizacin que fundamentan sus
interpretaciones de lo que ocurre en ella y de otros fenmenos relevantes y que
inspiran y orientan sus comportamientos en ese contexto. Tiene carcter implcito,
con frecuencia no consciente, que hace que las interpretaciones basadas en ella
parezcan de o ms natural. Frente a su concepcin como algo que se tiene y que puede
ser fcilmente gestionado y modificado, partimos aqu de otra concepcin que
entiende que las organizaciones son culturas. Su evaluacin y modificacin tiene que
ver con la esencia de la organizacin.
Al ser la cultura preconsciente y relativamente invisible, su evaluacin resulta
compleja y a la hora de medirla se opta por metodologas cualitativas y estudios de
caso. Los principales instrumentos son:
OCP (Organizational Culture Profile) OReilly. Basado en la metodologa QUE-Sort.
FOCUS de Van Muijen. Medidas de cuestionario
Estrategias de Survey feedback, retroalimentacin de la observacin obtenida
mediante encuesta con el fin de iniciar estrategias de cambio de la cultura
organizacional.
EL AMBIENTE
Se define como el conjunto de influencias que recibe la organizaciones de fuentes
externas a la misma. Subyace una concepcin de organizacin como sistema social
abierto que interacta con su entorno. Incluira todos los elementos con que la
organizacin intercambia inputs y outputs o que son relevantes para entender esos
62

intercambios.
Existen diferentes maneras de operacionalizar y medir el ambiente. Una de ellas se
refiere a las tres dimensiones que caracterizas los ambientes de cualquier
organizacin:

Complejidad: concentracin geogrfica de organizaciones, la diversidad de

productos en el sector y la complejidad tcnica que se maneja en el sector.
Dinamismo: inestabilidad tecnolgica y de mercado en el sector.
Disponibilidad de recursos: nivel de competitividad y de crecimiento dentro del
sector.
Al evaluarlo se usan indicadores cuantitativos y tambin cuestionarios (Medida
Multidimensional de Ambiente).
Con cuestionario o entrevista se averigua que piensan los directivos al comparar su
organizacin con otras (Cuestionario de Rivalidad Competitiva).
Una metodologa que registra la evaluacin de clientes para obtener indicadores de
posicin de la organizacin en el sector (Tringulo de la Calidad).

LA ESTRATEGIA
Se define como la coordinacin futura o actual en el tiempo y el espacio de principales
objetivos y acciones que permiten co-alinear continuamente la organizacin con su
ambiente. Se han desarrollado dos tipos de estrategias:
Ofensiva: tiene como objetivo aumentar la cuota de mercado, aumentar el nmero de
clientes y/o usuarios imponiendo el propio poder a costa del de otras organizaciones
competidoras. En las estrategias ofensivas se evalan tres dimensiones:
El grado en que se investiga y desarrollan nuevos productos.
El nfasis puesto en el marketing para llegar a nuevos clientes.
Los esfuerzos para reducir el coste del producto en el mercado.
Defensiva: tiene como objetivo mantener a clientes actuales protegiendo los
mercados y productos de los competidores. La estrategia defensiva se ve reflejada
ms en el cuidado del cliente actual, por ejemplo en la atencin a las quejas de los
clientes.
A pesar de la popularidad de las estrategias ofensivas, estas no siempre llevan a los
resultados esperados, ya que un plan ambicioso de diferenciacin de productos y
servicios puede impedir un buen control de la calidad que se ofrece a los clientes
actuales.
La evaluacin de la estrategia se realiza con datos objetivos (nmero de nuevos
productos) y tambin con cuestionarios como la Escala Multidimensional de
63

Estrategia.
El profesional debe evaluar qu tipo de estrategia predomina y los procesos de toma
de decisin que hay. As el Cuestionario de Procesos del Desarrollo Estratgicos
incluye seis estilos de desarrollo de estrategias.
LOS RECURSOS
El modelo AMIGO incluye dos tipos de recursos:
duros hard: estructura, tecnologa, sistemas de trabajo.
blandos soft: clima y comunicacin, polticas de recursos humanos, direccin y
personas y equipos.
Estructura: soporte de las normas de trabajo y los mecanismos de trabajo que
permiten a las organizaciones conducir, controlar y coordinar sus actividades de
trabajo. Es un recurso para mejorar la eficiencia de la organizacin siendo el
resultado del ambiente externo y de factores contextuales como el tamao y la
tecnologa.
Se asume la existencia de tres dimensiones de estructura:
Centralizacin: patrn mediante el cual est distribuido el poder y la capacidad
para tomar decisiones dentro de la organizacin.
Formalizacin: grado en que las reglas, procedimientos, instrucciones y
comunicaciones se encuentran escritas y bien delimitadas en la organizacin.
Complejidad: se define en funcin de la multiplicidad de unidades estructurales en
las que se agrupan los miembros de una organizacin.
La centralizacin y la formalizacin son medios para conseguir la integracin y el
control, mientras que la complejidad se relaciona con la divisin horizontal y vertical
del trabajo. El instrumento ms utilizado para medir la estructura es la Escala
multidimensional de Estructura
Tecnologa: las tcnicas utilizadas en sus actividades de trabajo para transformar
los inputs en outputs. Abarca no solo las herramientas o el hardware sino tambin la
tecnologa del conocimiento.
Las organizaciones tienen dos necesidades que no puede obviar el evaluador:
Flexibilidad tecnolgica: con una doble dimensin:
Flexibilidad estructural: modularidad, aceptacin del cambio, consistencia.
Flexibilidad en el proceso: ratio de respuesta, pericia, coordinacin de accin.
Implementacin continua de tecnologas de la comunicacin y la informacin.
Para evaluar esta implementacin de tecnologa se utilizan:
La metodologa de Evaluacin de la Flexibilidad Tecnolgica: Nelson y Ghods.
Gua de Entrevista de Evaluacin de la implementacin Tecnolgica: Korunka.

64

 Sistema de trabajo: combinacin de tareas, tecnologa, conocimiento experto,

estilos direccin y procedimientos de trabajo. Centrado en procedimientos y procesos
de trabajo y condiciones exigidas por el puesto como consecuencia de las dimensiones
de organizacin de la tarea, del equipo de trabajo y de las relaciones entre diferentes
puestos. Es ms complejo que el anlisis del puesto, incluye interacciones entre
factores de tarea, ambientales, sociales, organizacionales e individuales. Se evalan
distintas dimensiones:
interaccin tarea-persona: Mtodo de Incidentes Crticos, Mtodo de Elementos
del Trabajo, Sistema Matricial de Informacin sobre el Trabajo, Inventario
de Tareas.
Carga fsica (Checklist, CTD-123).
Carga mental (NASA-Task Load Index (TLX) y el SWAT).
Condiciones ambientales, elementos sociales, elementos organizativos: Job
Diagnostica Survey.
Clima y comunicacin: conjunto de caractersticas de la organizacin que los
miembros perciben y describen de manera compartida. Son las realidades ms
conscientes y visibles de la vida organizativa por lo que el clima puede ser evaluado
por un cuestionario, (FOCUS-93). Un factor que determina el clima organizativo es la
comunicacin (condicin necesaria), en especial a travs de la interaccin social entre
miembros y grupos. Organizational
Communication
Questionnaire,
ICA
Communication Audit.
Polticas y prcticas de recursos humanos: conjunto de orientaciones y
actuaciones que regulan las relaciones entre los miembros y la organizacin. La
evaluacin de las practicas de gestin de recursos humanos esta poco desarrollada,
pero resulta importante el Modelo de Auditoria de Practicas de Recursos Humanos.
Funciones de direccin: los que ocupan puestos de direccin han de desempear
funciones y roles que permitan una organizacin interna y una respuesta adecuada al
entorno de la organizacin. Pueden pensar y actuar de forma compleja llevando a cabo
mltiples roles y funciones aparentemente incompatibles de forma integrada y
complementaria. Evaluacin de los Roles Directivos.
Personas y equipos:

Respecto a las personas:

- En la medida de personalidad el autoinforme pretende medir hasta cinco
grandes dimensiones de personalidad.
- La medida de competencia no slo incluye conocimientos, habilidades, destrezas
sino tambin control, actitud y desempeo del rol y utiliza tcnicas de
assessment center que evalan competencias ante situaciones que se asemejan
a la realidad.
65

La metodologa PROACTIVE evala competencias en la organizacin desde una

estrategia de anticipacin de sus necesidades en la organizacin.
- En el rendimiento individual se utiliza la tcnica del feedback de 360, que
consideran evaluaciones subjetivas que realizan personas que estn
familiarizadas con el trabajo de otra persona.
- En la evaluacin de resultados se utilizan indicadores como el nivel de
produccin o los datos de los empleados.
Respecto a la evaluacin de los equipos de trabajo se atiende a tres aspectos: su
diseo, procesos de funcionamiento y su rendimiento y resultados. Mtodo de
Evaluacin de las Destrezas Grupales.
LOS AJUSTES
El modelo AMIGO incluye ajustes entre las facetas consideradas que el evaluador no
debe soslayar. No slo se deben valorar las facetas de forma aislada sino tambin si
muestran ajuste o correspondencia. Uno de los ajustes que se evala es el que
relaciona la persona y los equipos de trabajo con el sistema de trabajo, siendo central
para ello la teora del ajuste en el trabajo.
Viene a afirmar que las reacciones afectivas de los empleados son el resultado de dos
ajustes:
- el grado en que el ambiente de trabajo satisface las necesidades de los
empleados.
- el grado en que las exigencias del trabajo se corresponden con las capacidades
del individuo.
El Minnesota Satisfaction Questionnaire y el Minnesota Satisfactoriness
Questionnaire evalan estos ajustes. El nivel de ajuste entre los valores del individuo
y los de la organizacin en general se miden con el Organizational Culture Profile
(OCP).
El contrato psicolgico es el conjunto de compromisos implcitos relativo a las
compensaciones que uno espera de la organizacin a cambio de sus contribuciones, as
como las compensaciones que la organizacin espera a cambio de sus contribuciones.
Existen dos mtodos de evaluacin de violacin del contrato psicolgico:
- Directamente a travs de autoinforme.
- Otro que mide por separado las obligaciones que tiene la organizacin con el
empleado y el grado de cumplimiento (tiene mayor valor diagnostico para el
evaluador).
Los ajustes tambin se deben evaluar globalmente. Lo que caracteriza a la
organizacin efectiva es la congruencia entre esos componentes y su alienacin con la
66

misin de la organizacin. Puede medirse con la Evaluacin Dinmica del Ajuste

Estratgico.
LOS RESULTADOS
Se evalan en relacin con la misin de la organizacin y considerando distintos niveles
de anlisis. Ello incluye el suprasistema, es decir, la organizacin ha de ser capaz de
atender las demandas de su entorno, y lo ha de hacer consiguiendo su propio
desarrollo, continuidad y posicin de liderazgo. Los indicadores de posicin de
mercado son volumen de venta, cuota de mercado, etc.
En los niveles de sistema y subsistemas, la organizacin ha de generar suficientes
resultados para distribuir recursos entre sus grupos constituyentes y seguir
existiendo. Los indicadores de rentabilidad financiera son liquidez, beneficios netos,
etc.
Otro resultado a evaluar es la calidad de vida laboral que se mide con la Escala de
Evaluacin de la Calidad de Vida Laboral que incluye el nivel en que la organizacin
satisface las necesidades de:
-

Salud y seguridad
Sociales
De mejora de conocimientos

Econmicas y familiares
De autorrealizacin
Estticas

67

TEMA 6: EVALUACIN EN PSICOLOGA FORENSE

1. INTRODUCCIN.
2. CONCEPTUALIZACIN DE LA EVALUACIN PSICOLGICA FORENSE.
3. METODOLOGA DEL PERITAJE PSICOLGICO.
o Introduccin
o Elaboracin de un informe pericial
o Caractersticas de un informe pericial.
o Qu debe contener un informe pericial.
o Variables a controlar en la redaccin del informe.
o Estructura de un Informe Pericial.
4. PRINCIPALES REAS APLICADAS DE EVALUACIN FORENSE.
o Evaluacin de la credibilidad de los menores vctimas de delitos sexuales.
o Evaluacin de la personalidad en el contexto jurdico.
o Evaluacin de la guarda y custodia en procesos de separacin y divorcio.
o Evaluacin psicolgica del delincuente.
o Evaluacin de la discapacidad de los trastornos mentales.
5. SEGUIMIENTO Y VALORACIN EN PSICOLGICA FORENSE.

En el presente captulo se analizan las principales caractersticas de la denominada

evaluacin forense, prestando especial importancia a los problemas concpetuales que
rodean a la propia disciplina de la psicologa jurdica o forense. En segundo lugar, se
analiza detalladamente la metodologa que regula la estructura y contenido del
informe pericial psicolgico, tanto su estructura, elaboracin y caractersticas, como
aquellas variables a controlar en su redaccin. Tras estos dos primeros apartados, el
captulo se centra en aquellas reas de la praxis pericial que ms importancia y
relevancia tienen en la actualidad. De esta forma, se pretende describir la esencia
bsica de cinco reas de evaluacin:

evaluacin de la credibilidad de los menores vctimas de delitos sexuales;

evaluacin de la personalidad en el contexto jurdico;
evaluacin de la guarda y custodia en procesos de separacin y divorcio;
evaluacin psicolgica del delincuente y, finalmente,
la evaluacin de la discapacidad de los trastornos mentales.

Finalmente el ltimo apartado se dedica a la evaluacin de seguimiento y valoracin en

psicologa clnica forense, que da fin a la parte doctrinal del presente captulo.ste, a
su vez, finaliza con una serie de preguntas objetivas de auto-examen, ejercicios
prcticos, bibliografa general y recomendada, con el objeto de que el alumno pueda
ampliar sus conocimientos en esta compleja rea prctica de la psicologa clnica
forense.
CONCEPTUALIZACIN DE LA EVALUACIN PSICOLGICA FORENSE
Evaluacin psicolgica: sub-disciplina de la Psicologa cientfica que tiene por objeto
68

el examen o exploracin de las personas.

Psicologa Judicial: trmino ms difundido. Amplio nmero de actividades referidas a
distintos mbitos profesionales relacionados con la polica, la delincuencia juvenil,
centros penitenciarios, las vctimas, la deliberacin del jurado o el anlisis del
testimonio
Psicologa Forense: actividad profesional especfica dentro del campo de la Psicologa
Judicial, de orientacin fundamentalmente clnica. Actividad desarrollada por
psiclogos clnicos o con experiencia clnica, que desempean su trabajo en o para la
Administracin de Justicia. Su principal actividad es la evaluacin psicolgica y la
preparacin y ratificacin de informes psicolgicos periciales en cualquier de los
diferentes rganos jurisdiccionales.
Metodologa psiclogos forenses: es la misma que en otras reas aplicadas de
psicologa clnica. Entrevistas semi-estructuradas, tests de inteligencia, cuestionarios
de personalidad, tcnicas proyectivas, instrumentos neuropsicolgicos, evaluacin
psicofisiolgica.
Pruebas ms usadas: Escalas Weschler/Raven/Bender/Benton/MMPI-2/MCMIII/EPQ-R/TAMAI/SCL-90-R/GHQ-28/NEO-PI-R.
reas de actividad prctica de los psiclogos forenses:
- Disputas sobre guardia y custodia.
- Investigaciones sobre abuso infantil.
- Medidas de proteccin a la infancia.
- Evaluacin de la criminalidad en menores.
- Evaluacin de la criminalidad en adultos.
- Evaluacin del perfil psicolgico de delincuentes y diseo de programas de
rehabilitacin psicosocial.
- Evaluacin del testimonio en nios, declaracin en adultos, vctimas e imputados, en
relacin con los procesos de memoria, recuerdo, atencin y credibilidad.
- Anlisis de credibilidad del testimonio en menores vctimas de presunto abuso
sexual.
- Entrevista y evaluacin psicolgica de vctimas y sospechosos.
- Evaluacin psicolgica del demandado.
- Evaluacin neuro-psicolgica bajo examen psiquitrico forense.
- Asistencia a las vctimas de delitos violentos.
- Consejo y asistencia para los demandados durante la detencin y juicio.
- Evaluacin de las consecuencias de actos violentos severos.
- Determinacin del grado de invalidez de personas discapacitadas.
- Educacin y formacin en rganos y servicios jurdicos, policiales y penitenciarios.
En Espaa la praxis psicolgica forense tiene buen reconocimiento en los Tribunales
de Justicia, debido en parte a los avances tericos de la disciplina. Sin embargo,
salvando excepciones en materia de investigacin bsica y experimental en psicologa
69

forense, la investigacin en este campo est prcticamente por hacer. El futuro, la

credibilidad y utilidad de la psicologa forense pasa por apoyar su praxis mediante el
establecimiento de una fuerte investigacin bsica. De lo contrario, la prctica
psicolgica forense podra acabar muy alejada de los presupuestos a los que se debe la
psicologa cientfica.
Crticas sobre si existe una psicologa forense: Grisso rechazaba su existencia como
disciplina al carecer de fundamentos tericos (modelos explicativos) y metodolgicos
(instrumentos propios de evaluacin). Sin embargo, el desarrollo terico y
metodolgico posterior avalan su existencia, utilidad y necesidad. Algunos de estos
mtodos son Anlisis de la Credibilidad basado en Criterios (Alemania) y la Escala de
Sugestionabilidad de Gudjonsson (Gran Bretaa).
Hoy en da, se usan cada vez ms peritajes privados de parte, como complemento a los
normalmente insuficientes/incompletos peritajes psicolgicos/psiquitricos oficiales.
Las legislaciones establecen como requisito imprescindible que el psiclogo estudie el
caso, lo evale, valore, informe, oriente, y se ratifique. Existe un aumento de
presencia cada vez mayor de psiclogos en los Tribunales.
Las principales lneas de investigacin en psicologa forense son:

Aspectos y variables que afectan a la confesin durante el interrogatorio policial.

Tcnicas de evaluacin en vctimas y testigos de un delito.

Investigacin experimental en psicologa del testimonio.

Estrs y procesos de memoria y evocacin en la informacin de testigos.

Precisin en la identidad a travs del reconocimiento facial y papel de la

sugestionabilidad.

Amnesia del crimen.

Investigacin en contextos penitenciarios (peligrosidad criminal).

Anlisis delictgeno del alcohol y el uso de otras sustancias.

Investigacin emprica sobre el tratamiento jurdico a los usuarios y calidad de

servicios.

Anlisis de la toma de decisiones legales.

Neuropsicologa forense (secuelas neuropsicolgicas y simulacin).

METODOLOGA DEL PERITAJE PSICOLGICO

Informe en psicologa forense: o informe pericial psicolgico o peritaje psicolgico, y
desde la terminologa judicial, dictamen. Culmina el proceso psicodiagnstico y es
expresin de la Evaluacin Psicolgica. Es un documento escrito, firmado y fechado en
70

el que el perito psicolgico expone sus consideraciones y conclusiones sobre los hechos
objeto de evaluacin. Se emite por orden de las autoridades judiciales. Si el dictamen
toma forma de informe escrito, el perito deber ratificarlo verbalmente en presencia
judicial y someterse a las aclaraciones de las partes. La diferencia entre informe
psicolgico estrictamente clnico y el informe pericial psicolgico es que ste ltimo lo
pide expresamente el Juez o el Fiscal. Adems, aparecen factores contaminadores en
la exploracin psicodiagnstica ya que el examinado tiene una presunta ganancia o
inters.
Elaboracin de un informe pericial
Debe dar respuesta precisa a lo que judicialmente se demanda. El perito debe explicar
y contestar de forma clara, concisa y concreta a las preguntas formuladas por el Juez
o Tribunal. El informe debe contener evidencia contrastable y defendible, sin
demasiados tecnicismos psicolgicos o cientficos.
Caractersticas del informe pericial
1. Dictamen archivable y durable que sirve de base para comparar los resultados
obtenidos en la evaluacin en otros momentos.
2. Documento legal y, por tanto, constituye una base para la toma de decisiones
judiciales.
3. Punto de referencia sobre una situacin o momento concreto de la vida de una
persona implicada en un proceso judicial. Es una evaluacin transversal, por norma
general, excepto que se requiera seguimiento longitudinal.
4. Culminacin y cierre del proceso diagnstico en donde se comunican los resultados,
orientaciones y valoraciones requeridas judicialmente.
5. Documento cientfico-tcnico de naturaleza psicolgica.
Algunos de los principios normativos para la elaboracin de un informe psicolgico
pericial son:

Lenguaje claro, sencillo, preciso y sin ambigedades.

Ajuste de la terminologa y el lenguaje segn el Juez o Tribunal que lo solicite.
Exposicin directa, objetiva, sin parfrasis ni subjetividades.
Redaccin del informe sin uso de palabras generales, estereotipadas, o tipo Barnum
que pueda aplicarse al sujeto.

No hacer del informe un pretexto para exhibir el conocimiento de la materia o

para hacer alarde de la riqueza del vocabulario.
Centrarse en los datos a la hora de concluir el informe o proponer algunas
interpretaciones.

71

Qu debe contener un informe pericial

Segn la Ley de Enjuiciamiento Criminal:
1. Descripcin de la persona o cosa objeto del mismo, en el estado o modo en que se
halle.
2. Relacin detallada de todas las operaciones practicadas y de su resultado.
3. Las conclusiones de los peritos, conforme a los principios de su ciencia o arte.
En otros trminos, el informe pericial psicolgico deber tambin contener:
- Preguntas o cuestiones que se le planteen previamente al perito.
- Respuestas aclaratorias del perito.
- Elementos tcnicos que se hayan utilizado para llegar a dichas respuestas.
Variables a controlar en la redaccin de un informe

Evitar nombrar un constructo psicolgico, psicopatolgico o diagnstico de

formas diferentes. Resta credibilidad y aumenta la confusin.
Frases muy largas, muy complejas o muy elaboradas conceptualmente pueden
resultar complicadas para legos en materia psico-jurdica.
Lenguaje debe ser sencillo y claro, en informe escrito y en el Juicio Oral.
No se puede hablar de confidencialidad o inviolabilidad de los resultados o
informacin obtenida, ya que es un informe psicolgico forense y los resultados
son obtenidos para informar a los Tribunales.
Las etiquetas diagnsticas aisladas son intiles a efectos periciales. El Tribunal
Supremo dicta que lo que interesa a Jueces y Tribunales es la repercusin de la
psicopatologa en el actuar humano (si la conducta enjuiciada es fruto de o est
relacionada con, el estado mental del sujeto).
Aunque el contenido del informe psicolgico forense pueda ser el mismo, la
existencia y solicitud de los diferentes rdenes jurisdiccionales hace que
debamos particularizar algunas orientaciones de inters especfico en cada
procedimiento.

Consejos para redactar un informe psicolgico forense: han de excluirse juicios de

valor, aspectos irrelevantes, datos injuriosos o no verosmiles, trminos tcnicos sin
explicacin, y conclusiones no probadas.
Las explicaciones deben estar basadas en mxima observacin, media descripcin y
mnima inferencia, no hay que dictaminar sobre la imputabilidad (concepto de
valoracin estrictamente jurdica) ni entrar ms que lo imprescindible en los hechos
del delito, no se debe confundir la labor pericial con la labor judicial o policial.

72

Estructura de un informe pericial

Apartados ms importantes del informe pericial psicolgico

Datos identificativos del perito.

Autoridad/persona solicitante
Metodologa
- entrevistas
- tests
- registros
- observaciones
Antecedentes sumariales. Resumen de los hechos
- datos de la familia
- dinmica del delito
- hechos laborales
Exploracin
- del sistema familiar,
- del entorno,
- de la persona
1. Antecedentes o anamnesis:
- Nacimiento.
- Antecedentes familiares.
- Infancia.
- Escolarizacin.
- Antecedentes mdicos.
- Antecedentes psiquitricos.
- Antecedentes psicolgicos (control de esfnteres,
problemas de conducta, lenguaje, etc.).
- Adolescencia.
- Escolarizacin.
- Consumo de sustancias.
- Servicio militar.
- Sexualidad.
- Antecedentes laborales.
- Antecedentes penales o policiales.
- Matrimonio.
- Historia conyugal.
- Antecedentes de victimizacin
2. Entrevista:
- A specto.
- Examen somtico. Biotipo.
- Conducta.
- Lenguaje.
- Sistema cognitivo:
conciencia,
orientacin,
atencin,
73

inteligencia (razonamiento informal, resolucin de

problemas),
lectura-escritura-praxias, pensamiento (curso y
contenido),
memoria (evocacin y fijacin).
- Sistema afectivo:
nimo,
afectividad,
incontinencia,
autoestima,
empata,
sentimientos,
emociones.
- Estilo de vida:
aficiones,
sociabilidad,
intereses.
- Rasgos de personalidad:
neuroticismo,
ansiedad,
extraversin,
estilos cognitivos,
sensibilidad,
estabilidad,
tolerancia a frustracin,
dependencia, valores.
3. Pruebas complementarias:
- entrevistas estructuradas,
- escalas,
- tests,
- analtica,
- observacin en medio natural,
- pruebas de autoimagen,
- respuesta al tratamiento.
Discusin psicolegal: Apartado ms importante donde el perito justificar y
razonar fundadamente sus descubrimientos. Los fundamentos cientficos deben
ser integrados en ella y resumidos escuetamente en las conclusiones. En la
discusin forense se establece el puente entre la evaluacin psicolgica y la
problemtica judicial que se plantea en el proceso (imputabilidad, incapacidad).
Debe hacerse la mnima mencin del trminos jurdicos y usar un lenguaje lo ms
inteligible para el profano
Conclusiones: Deben estar enumeradas, ser muy escuetas y estar redactadas en
lenguaje claro e inteligible para el profano. Deben recoger los aspectos ms

74

relevantes comentados en discusin

Frmula final
Fecha y firma

A continuacin, se presenta un modelo de informe pericial en el que se destaca no slo

el nfasis en el anlisis descriptivo del objeto de pericia, sino que se aplica de forma
novedosa, el Anlisis Funcional de la Conducta. Los objetivos de su uso son:
- Integrar la informacin disponible obtenida en entrevistas, exploraciones
psicopatolgicas y pruebas complementarias.
- Elaborar hiptesis de origen y mantenimiento del problema o de la conducta de
inters psico-jurdico.
- Plantear un modelo explicativo de cundo, cmo y por qu el peritado o examinado
desarroll y mantuvo la conducta objeto de pericia, enfatizando tanto los factores
antecedentes y consecuentes, como de predisposicin o vulnerabilidad.
MODELO A SEGUIR
PSICOLGICO

EN

EL

DESARROLLO

DE

UN

INFORME

PERICIAL

1. Identificacin
Datos de filiacin del perito.
Datos de filiacin del peritado.
Juzgado de procedencia y nmero de asunto.
2. Objetivo del informe pericial
3. Metodologa
Entrevistas: tipo de entrevistas, lugar y nmero de horas.
Pruebas complementarias:
- Descripcin detallada de las pruebas psicodiagnsticas utilizadas,
especificando qu miden y con qu utilidad.
- Otras pruebas de inters: observaciones, autorregistros, etc.
- Bibliografa utilizada.
4. Anlisis descriptivo
Anamnesis y/o anlisis de la situacin psicolgica del peritado.
Anlisis funcional, si procede, del trastorno psicopatolgico o problema(s)
psicolgico(s) del peritado. Consideramos que en el mbito forense es
mejor redactarlo de forma descriptiva.
Antecedentes y adquisicin del trastorno psicopatolgico o problema(s)
psicolgicos(s).
Factores de predisposicin o vulnerabilidad.
Otras reas de inters para el informe: autocontrol especfico y general,
autoimagen, apoyo social, situacin vital y estilo de vida.
Exploracin psicopatolgica.
5. Resultados
Impresin diagnstica (DSM-IV-TR, en los 5 ejes, CIE-10) y justificacin
75

de los criterios que cumple.

Resultados de las pruebas complementarias: psicodiagnstico, entrevistas,
observaciones.
Formulacin forense: hiptesis explicativa.
Contraste de hiptesis.
Modelo psicopatolgico y justificacin terica.
Consideraciones generales (relacionar de forma sinttica el objetivo
planteado y los resultados obtenidos).
6. Conclusiones
Conclusiones finales enumeradas.

PRINCIPALES REAS APLICADAS DE EVALUACIN FORENSE

La actividad profesional del psiclogo que trabaja en/para la Administracin de
Justicia, tanto como personal laboral contratado por dicha administracin, o como
perito psiclogo privado al que la propia Justicia, las partes o cualquier servicio
jurdico o colegial requiera como tal, es principalmente la evaluacin de aspectos
psicolgicos, clnicos, psicopatolgicos y psico-sociales.
Evaluacin de la credibilidad de los menores vctimas de delitos sexuales
A medida que aumentan las denuncias de agresiones sexuales reales, aumenta tambin
las denuncias de hechos ficticios. El aumento de denuncias no reales puede verse
mediatizado por situaciones problemticas (separacin y divorcio contencioso).
La principal prueba en estos casos son los testimonios del menor y las evaluaciones
psicolgicas del menor vctima y el supuesto agresor. Estas evaluaciones psicolgicas
no aportan mucha informacin ya que aunque se ha intentado establecer
caractersticas diferenciales de los agresores sexuales y de sus vctimas, estas
caractersticas no son especficas de este tipo de personas. No se puede afirmar que
una persona que presenta un perfil de agresor haya cometido la agresin. Ni a partir
de un perfil de vctima puede establecerse que un menor haya sido vctima de una
agresin sexual. Para resolver estas dudas surge el:
Anlisis de la Credibilidad de las Declaracione s
Surge en Alemania en los 50. Define dos criterios para discriminar entre
declaraciones verdaderas y falsas:
de realidad: las originadas en percepciones reales contienen mayor nmero
de detalles perifricos que las falsas.
de secuencia: en una secuencia de declaraciones verdaderas son de esperar
modificaciones en los aspectos perifricos como el momento del da, la
duracin del incidente, o del episodio sobre el que se declara.

76

 Anlisis de la Realidad de las Declaraciones (SRA)

Undeutsch lo desarroll a partir de los criterios de Trankel. Es el primero de los
procedimientos de anlisis de credibilidad que existen en la actualidad.
El punto de partida es que las declaraciones basadas en hechos reales (vivenciados)
son cualitativamente diferentes de las no reales.
Este procedimiento se basa en dos tipos de datos, igualmente importantes:
- Declaracin del nio obtenida por el encargado de evaluar la credibilidad del
testimonio.

Declaraciones previas realizadas por el menor ante las distintas instancias

legales.
Defini 16 criterios que agrup en dos categoras, segn hace referencia a la:
declaracin del menor considerada aisladamente (14 criterios).
secuencia de declaraciones de distintos momentos de la investigacin (2
criterios). Consideradas en relacin con anteriores.
La presencia de un criterio de valoracin favorece su credibilidad, pero su ausencia no
disminuye la credibilidad.
Los criterios se agrupaban en tres grandes sub-categoras:
- Criterios fundamentales. Ejemplo: concrecin
- Manifestaciones especiales de estos criterios. Ejemplo: detalles que exceden la
capacidad del nio.
- Criterios negativos o de control. Ejemplo: falta de consistencia. Slo stos afectan
negativamente a la credibilidad de declaracin. Los criterios a considerar en la
declaracin analizada en el contexto de las declaraciones previas se centran en el
grado de falta de persistencia.
Adems de la presencia/ausencia de estos criterios, la evaluacin final de la
declaracin del nio debe tener en cuenta:
- Intensidad con que ha sido pronunciado cada uno de los criterios.
- Nmero de detalles que aparecen en la declaracin.
- Capacidad de la persona que declara.
- Caractersticas del suceso.
Una vez valorados estos factores, la declaracin se valora como:
- creble
- probablemente creble
- indeterminada
- probablemente increble
- increble
CBCA. Criterios de Contenido para el Anlisis de Declaraciones:
Mtodo semi-estructurado de anlisis de credibilidad desarrollado a partir del
procedimiento de Undeutsch.
Criterios: aade tres criterios a los criterios del SRA y los reorganiza en cinco
bloques:
77

1.- Caractersticas generales: evaluacin de la coherencia de la declaracin.

1. Estructura lgica: argumento, hilo conductor.
2. Elaboracin inestructurada: detalles dispersos, saltos hacia atrs y adelante
en el tiempo.
3. Cantidad de detalles: descripciones de personas, objetos, sensaciones,
momento temporal en que ocurrieron los hechos.
2.- Contenidos especficos: anlisis de la validez y de cmo refleja cognitivamente
lo que experiment a nivel cuantitativo, de modo que si no lo experiment no podra
describirlo cognitivamente as.
4. Engranaje contextual: descripcin de circunstancias externas cambiantes
(sucesos diarios, hbitos, usos y costumbres, familia, conocidos), descripcin
de un contexto espaciotemporal concreto.
5. Descripcin de interacciones: descripcin de acciones-reacciones entre los
interactuantes.
6. Reproduccin de conversaciones: descripcin de conversaciones literales.
7. Complicaciones inesperadas durante el incidente: descripcin de
complicaciones que entorpecen el desarrollo del episodio sexual.
3.- Peculiaridades del contenido: anlisis de la validez y de cmo refleja
cognitivamente lo que experiment a nivel cualitativo.
8. Detalles inusuales: no bizarros.
9. Detalles superfluos: no relacionados con el incidente central objeto de
inters.
10. Incomprensin de detalles relatados con precisin: describe sucesos
correctamente pero los malinterpreta (gemidos como lloros en vez de gemidos
sexuales de adultos).
11. Asociaciones externas relacionadas: episodios anteriores de conversaciones
sexuales con el agresor.
12. Alusiones al estado mental subjetivo: alusiones del nio a lo que sinti o pens
durante el incidente.
13. Atribucin al estado mental del autor del delito: atribucin de motivaciones,
pensamientos o sentimientos al agresor.
4.- Contenidos referentes a la motivacin: motivos para una falsa acusacin.
14. Correcciones espontneas.
15. Admisin de falta de memoria (no recuerda partes del episodio).
16. Plantear dudas sobre el propio testimonio (dudas sobre sus propias palabras).
17. Autodesaprobacin (responsabilizarse de lo sucedido).
18. Perdonar al autor del delito (de forma espontnea).

78

5.- Elementos especficos de la ofensa: ajuste a criterios criminolgicos y

psicolgicos.
19. Detalles caractersticos de la ofensa.
Lista de Validez de la Declaracin (SVA):
Steller y Kknken, recomiendan que, tras la consideracin de los 19 criterios del
CBCA, se aplique una SVA.
La SVA considera 11 factores nuevos que se agrupan en cuatro categoras:
1. Caractersticas psicolgicas del nio. Ejemplo: susceptibilidad a la sugestin.
2. Caractersticas de la entrevista. Ejemplo: adecuacin general.
3. Motivacin del nio. Ejemplo: contexto donde se produce la primera
declaracin.
4. Cuestiones relacionadas con la investigacin. Ejemplo: consistencia.
En relacin con el anlisis de la constancia, cuando una persona ha vivido un
acontecimiento y posteriormente informa sobre dicho acontecimiento en
diversas ocasiones, los informes presentan una correspondencia de contenido
mayor que los informes de una persona que ha inventado el hecho. Sin
embargo, Heinz Offe seala que no se puede esperar una coincidencia total
entre informes despus de un lapso de tiempo importante sobre hechos
realmente vividos. Se puede explicar por olvido natural de los recuerdos y
tambin por el hecho de que en cada situacin narrativa se recuerdan
diferentes aspectos con mayor nfasis.
Segn Offe, los aspectos en que deben coincidir los informes de un menor que relata
un hecho vivido:
- Acontecimiento fundamental.
- Papel o actividad que desempe el testigo.
- Personas que participaron directamente en el acontecimiento fundamental.
- El sitio de los hechos.
- Objetos directamente relevantes para la accin.
- Condiciones de luz.
- Posicin global del cuerpo en el caso de acciones corporales.
Los anlisis de estudios de fiabilidad sobre los 19 criterios CBCA demuestran que los
de mayor fiabilidad inter-jueces son:
- criterio 1: estructura lgica,
- criterio 10: detalles no comprendidos,
- criterio 16: dudar del propio testimonio,
- criterio 17: autodesaprobacin,
- criterio 18: perdonar al agresor.

79

Los criterios con menor fiabilidad inter-juecesson:

- criterio 15 (admisin de falta de memoria),
- criterio 9 (detalles superfluos),
- criterio 14 (correcciones espontneas).
Conclusiones: hoy por hoy, la SVA y CBCA son herramientas en fase de
experimentacin, y su empleo en contextos legales no es recomendable hasta que la
evidencia emprica as lo aconseje. Las puntuaciones CBCA no deben usarse todava
(quiz nunca) en contextos forenses para evaluar declaraciones individuales. Esto no
debe desanimarnos en usar criterios, ya que es el mejor procedimiento actual para el
anlisis de la credibilidad del testimonio.
Evaluacin de la personalidad en el contexto jurdico
Una de las ms solicitadas. Es muy importante en los procesos civiles de
incapacitacin, en los se plantea una valoracin meticulosa, exhaustiva y especfica de
autogobierno. Raymond considera que en este caso, el perito debe poner de
manifiesto:
1. Potencialidades reales del individuo.
2. Capacidades restantes.
3. Capacidades que quedan disponibles.
Examen de personalidad: evaluacin psicolgica referida al estudio del individuo
ntegramente (aspectos positivos y negativos), as como valoracin psicolgica, que
implique una clara toma de posicin sobre cuestiones planteadas por el juez o las
partes.
En el contexto jurdico, es acompaado de:
- anlisis histrico-biogrfico,
- exploracin de los mbitos personal, familiar y social,
- pruebas complementarias (tests, escalas, cuestionarios de personalidad).
La evaluacin de la personalidad, desde un punto de vista clnico y psicojurdico, se
justifica entre las relaciones determinantes que existen entre psicopatologa y
personalidad:
- existencia de trastornos que afectan a la personalidad(Eje II) de modo ms
desadaptativo e incapacitante que muchos trastornos mentales;
- frecuente comorbilidad entre los trastornos clnicos del Eje I y Eje II;
- el carcter dinmico y evolutivo de la personalidad que condiciona el pronstico de
muchos trastornos mentales.
La relacin entre psicopatologa y personalidad se ha estrechado con la influencia de
la psicologa cognitiva. Se han establecido cuatro vinculaciones posibles. Segn Millon
(personalidad como equivalente del sistema inmune), relacin entre los Ejes I y II:
80

- Modelo de vulnerabilidad: los trastornos de la personalidad predisponen al

individuo al desarrollo de un trastorno del Eje I, bsicamente, cuando las
respuestas de afrontamiento del sujeto estn limitadas o son deficitarias.
- Modelo de la complicacin (o de la cicatriz): los trastornos mentales
desarrollados en el Eje I crean una predisposicin a los cambios de personalidad. El
trastorno mental cicatriza en la personalidad del paciente de modo que cambia su
auto-concepto, auto-estima y auto-eficacia, crendose un cambio de personalidad a
nivel de rasgos de personalidad.
- Modelo de la patoplastia: el inicio del trastorno en el Eje I es independiente del
estilo de personalidad. Sin embargo, una vez iniciado el trastorno, la personalidad
influye en el curso y forma de presentacin del trastorno.
- Modelo del espectro (o de la continuidad): la personalidad y la psicopatologa son
producto de los mismos procesos biolgicos subyacentes. Una predisposicin
gentica a algn trastorno del Eje I, puede ampliarse hasta convertirse en un
trastorno completo.
Millon postula que todos los modelos son posibles y es probable que se den en
determinados individuos; no es imposible que todos sean aplicables a una misma
persona en diferentes grados; no existiendo razn para creer que el inicio (modelo de
patoplasia) y el curso (modelo de vulnerabilidad) deban conceptualizarse como estilos
de personalidad independientes.
En la actualidad los sistemas tericos de personalidad con mayor aplicacin en el
mbito forense estn basados en anlisis factorial de rasgos, que buscan extraer
estructuras fiables, vlidas y universales de personalidad. Otros modelos dinmicos
(Royce-Powell, Millon), estn cobrando ms importancia, por incluir disposiciones
cognitivas y conativa (concepcin de personalidad ms amplia y dinmica).
Los tres sistemas ms usados dentro de la concepcin esttica o factorial de la
personalidad son:
1. Modelo P-E-N de Eysenck: identific a partir del Cuestionario de
Personalidad de Eysenck (EPQ) tres factores, Neuroticismo, Extraversin y
Psicoticismo, considerados rasgos estables de comportamiento (cognitivo,
afectivo y motor). Dan consistencia y coherencia a nuestro comportamiento.
Son extrados mediante Anlisis factorial. Tienen base constitucional o
gentica. El psicoticismo es el ms cuestionado respecto a fiabilidad y validez
de constructo. Para Eysenck, Neuroticismo y Extraversin son los componentes
que configuran la salud mental.
2. Modelo de los 16 factores de Personalidad de Cattell: identific mediante
Anlisis factorial 16 factores evaluables con la prueba 16PF. Correlacionan
ampliamente entre s. Esto permiti a Cattell identificar 5 grandes dimensiones
81

de personalidad, similares a los big five: Extraversin, Ansiedad, Dureza,

Independencia, Auto-Control, se evalan mediante el Cuestionario 16 PF-5.
Postulados igual que el P-E-N: los factores son patrones estables, consistentes
y coherentes de comportamiento, de base gentica y el modo de extraerlos es
matemtico.
3. Modelo de los Cinco-Grandes o Big Five de Costa y McCrae: hoy en da es
uno de los modelos ms consistentes. Los cinco factores propuestos son:
Neuroticismo, Extraversin, Apertura a la Experiencia, Amabilidad,
Responsabilidad. Numerosas investigaciones avalan su estabilidad y
transculturalidad. A diferencia del resto de modelos, la interpretacin de
rasgos no es slo constitucional, sino que abre la posibilidad de conceptualizar
esos rasgos como esquemas cognitivos o categoras en el ojo del observador.
Cuando nos ceimos al mbito penal, el objeto de evaluacin del psiclogo es casi
ilimitado. Cualquier cuestin sobre conducta, personalidad y trastornos, y patologa
mental puede plantearse. En el caso de que esta cuestin se relacione con la
culpabilidad y responsabilidad, nos centraramos en una valoracin de los fundamentos
psico(pato)lgicos de la imputabilidad penal. El perito no debe pronunciarse sobre el
animus (voluntad de matar o daar) que ha de ser deducido por el tribunal. Sin
embargo, a menudo, el juez o partes solicitan una valoracin de la afectacin cognitiva
y volitiva, ya que en la sentencia, la capacidad de culpabilidad debe ser cuantificada y
expresada en forma de eximentes o atenuantes.
Para poder valorar la capacidad de comprensin y voluntad de la persona, el psiclogo
forense debe analizar la personalidad del procesado, alteraciones de personalidad,
antecedentes documentales, y el estado mental durante la exploracin. En suma, es
una evaluacin y valoracin de los fundamentos psicolgicos que relacionan
personalidad y conducta.
Instrumentos de evaluacin forense de imputabilidad: RCRAS (Escalas de Rogers). En
Espaa no se ha desarrollado ninguna.
Evaluacin de la guarda y custodia en procesos de separacin y divorcio
La intervencin del psiclogo forense abarca diferentes contenidos en el mbito del
derecho de familia, y se sita en diferentes niveles del proceso civil matrimonial,
bsicamente en procedimientos o situaciones contenciosas.
Temas de intervencin psicolgica ms frecuentes en Juzgados de Familia:
- Determinacin de la guarda y custodia del menor en procesos de separacin y
divorcio.
- Conveniencia y regulacin de los planes de comunicacin de los menores con el
progenitor no custodio.
82

- Acogimientos, adopciones y tutelas: valoracin de la separacin de la familia de

origen, condiciones del menor, integracin en la propia familia o en familias
acogedoras o adoptantes, visitas de menores acogidos con su familia biolgica.
- Valorar la conveniencia de privacin de la patria potestad o del ejercicio exclusivo
de determinadas funciones por uno de los progenitores.
- Valoracin de algunas causas de separacin alcoholismo, toxicomanas, trastornos
mentales.
- Anlisis de algunos supuestos de nulidad matrimonial (coaccin, miedo grave, etc.).
Tres objetivos de los peritajes psicolgicos en juicios de familia:
- Valoracin de los conflictos familiares desde la comprensin de los vnculos
emocionales, comunicacionales y roles familiares, humanizndose as un
procedimiento judicial que trata de dirimir sobre relaciones personales ntimas.
- Facilitar decisiones judiciales con una informacin profesional, pertinente y clara.
- Maximizar los recursos de la familia dividida, ayudando a evitar o disminuir los
posibles riesgos no deseados para los menores implicados.
El perito puede ser requerido en el mbito jurisdiccional del Derecho de Familia, con
objeto de asesorar al Juez sobre la persona ms adecuada para ostentar la guarda y
custodia.
Modalidades de custodia existentes actualmente en el Cdigo Civil:
- Atribucin a uno solo de los progenitores (custodia exclusiva). No depende de la
sentencia de separacin. Su objeto no es culpabilizar a una de las partes, sino
encontrar una solucin. El juez necesita saber qu padre es ms idneo para
ostentar la custodia. A los menores se les oye discrecionalmente, y es obligatorio
orlos a partir de los 12 aos. Forma de custodia ms frecuente en procesos en los
que no hay mutuo acuerdo.
- Atribucin alternativa. Los padres se alternan peridicamente en la guarda y
custodia de sus hijos. Es frecuente considerar la divisin entre perodo escolar y
vacaciones.
- Guarda y custodia repartida. Unos hijos con el padre y otros con la madre. Es una
modalidad excepcional, porque puede romper los vnculos familiares. Modalidad ms
criticada porque divide la unidad familiar de los hermanos, lo cual es inadecuado
psicolgica y socialmente.
- Guarda y custodia conjunta. Es la frmula ms apta, cuando resulta posible.
Requiere ptima comunicacin entre las partes, dilogo constante sobre las
necesidades del menor. Es una modalidad en que se produce el divorcio pero el
sistema familiar paterno-filial permanece ntegro.
- Guarda y custodia comunitaria. Ninguno de los cnyuges es idneo
Cualquiera de estas opciones puede ser adecuada, dependiendo del caso. La tarea del
83

psiclogo forense es asesorar sobre la viabilidad e idoneidad.

Principales instrumentos de evaluacin utilizados en evaluacin de guarda y custodia se
centran en:

Mtodos de observacin, directa e indirecta. La observacin del sistema

familiar debe ser la principal tcnica evaluativa.

Entrevistas semi-estructuradas como recurso bsico para la recogida de datos.

En ella se recopila informacin sobre caractersticas comunicacionales, tipos de
interaccin entre los diferentes miembros de la familia, y valoracin retrospectiva
de la historia familiar previa (pautas de crianza, sucesos relevantes). En base a
estas informaciones, el psiclogo forense se pronunciar sobre los efectos de la
separacin o divorcio sobre el equilibrio del sistema familiar.

En el caso de los hijos: los instrumentos de evaluacin de caractersticas de

personalidad y ajuste psico-social, de ajuste post-separacin, de desarrollo
cognitivo y social.

En el caso de los padres: instrumentos de evaluacin de la personalidad y ajuste

psico-social y habilidades parentales.
Deben utilizarse tcnicas de auto-informe, tcnicas de entrevista, y exploraciones. Se
recomienda la aplicacin de pruebas psicomtricas y expresivas, sobre todo en el caso
de hijos menores de edad.
Evaluacin psicolgica del delincuente
Una de las tareas fundamentales del psiclogo forense es la caracterizacin o anlisis
del presunto infractor. Se centra en factores psicolgicos cognitivos, afectivos y de
personalidad. Debe tenerse en cuenta que el individuo forma un todo, una unidad
integrada en donde los diferentes niveles se relacionan de modo integrado y
jerrquicamente, por tanto, en su evaluacin se debe tener en cuenta que no se ve
influido en su comportamiento por un solo aspecto cognitivo o emocional.
Factores psicolgicos que determinan el perfil psicolgico del delincuente:
1. Evaluacin de factores cognitivos: lnea clsica de investigacin en criminologa.
Existe un slido cuerpo de evidencias empricas que relacionan el bajo nivel
intelectual con la delicuencia. Pero no existe una explicacin unitaria sobre este
fenmeno. El retraso mental moderado o grave puede originar excepcionalmente
actos violentos, sin embargo, la conducta delictiva suele darse en personas que se
sitan en la franja limtrofe de la inteligencia. En delincuentes con rendimiento
intelectual prximo al normal se hipotetizan la existencia de diversas disfunciones
cognitivas. Se ha podido comprobar en una muestra de delincuentes con trastornos
caracterpatas que existe lateralizacin verbal deficitaria mediante la prueba de
escucha dictica. Este hecho puede estar relacionado con un deficiente
84

procesamiento lingstico de la informacin.

2. Inteligencia: la mayora de delincuentes obtienen puntuaciones bajas en tests
psicomtricos de inteligencia. Las reas con puntuaciones ms bajas suelen ser:
rendimiento verbal, rendimiento viso-espacial e integracin viso-motora. Pero debe
tenerse en cuenta que la mayora de delincuentes proceden de clases bajas, con
experiencias sociales y culturales deficitarias; por ello, la inteligencia baja puede
ser una consecuencia de estos dficits. Se puede considerar la inteligencia como
una concausa de delincuencia, ms que una causa.
3. Rasgos de personalidad: Se han destacado los siguientes rasgos de personalidad:
- Bsqueda de sensaciones: necesidad de estimulacin constante por parte del
sujeto, buscando situaciones donde hallar niveles de excitacin
satisfactorios
- Extraversin: sociabilidad, optimismo, impulsividad; y Psicoticismo:
hostilidad, crueldad, insensibilidad. Su relacin con la conducta delictiva es
que ambas implican un claro componente de necesidad de estimulacin.
Impulsividad o escaso auto-control: se ha observado que los delincuentes
juveniles tienen dificultades para demorar la gratificacin. La impulsividad
es un fracaso en el anlisis de las circunstancias de una situacin, y en la
eleccin de las conductas ms adecuadas a la misma. Su causa puede ser un
dficit de aprendizaje de la conducta de pararse a pensar antes de actuar.
4. Locus de control: definido por Rotter como percepcin de control sobre los
refuerzos. Esta percepcin va desde el polo de la internalidad hasta la
externalidad.
Internalidad: creencia en que son las propias caractersticas del sujeto
(capacidad, habilidad, esfuerzo, experiencia) las que causan la obtencin de
las consecuencias.
Externalidad: creencia en que son fuerzas ajenas al control del individuo
(presencia de otras personas, naturaleza de la situacin o tarea, suerte) las
que determinan la aparicin de tales refuerzos.
Locus de control interno: decimos que una persona posee un locus de control
interno cuando cree que lo que le sucede es por su propia actuacin, se
siente responsable de lo que le sucede en la vida.
Locus de control externo: decimos que una persona posee un locus de control
externo cuando cree que todo depende del destino o de aspectos externos.
Las condiciones sociales que se dan en el proceso de socializacin pueden orientar
a un delincuente a un locus de control externo. Este locus de control externo
genera bsqueda de refuerzos inmediatos a corto plazo y frecuente
contraposicin a la norma social (esta se encuentra sometida sobre todo a metas
y refuerzos a largo plazo). Otras condiciones sociales como paro, inflacin,
conflictos blicos o catstrofes naturales, tambin generan en los individuos
expectativas de control externo. Estas situaciones generan en los individuos la
sensacin de que slo pueden controlar acontecimientos muy prximos a su propia
85

vida.
Por ltimo, y muy ligada a la evaluacin del delincuente, estara la valoracin de la
peligrosidad criminal o probabilidad de comisin de actos delictivos futuros. Es muy
relevante para la emisin de informes sobre pronstico del delincuente en juzgados de
vigilancia penitenciaria y la audiencia provincial. El juez o tribunal se basa en la
valoracin del psiclogo forense para acordar motivadamente la concesin o
denegacin de beneficios penitenciarios, libertad condicional o rgimen general de
cumplimiento.
Heilbrum afirma que la peligrosidad criminal depende de la unin de alto nivel de
inteligencia y trastornos psicolgicos. La propuesta de deteccin de Heilbrum es el
ndice De Peligrosidad Criminal. Obtenido mediante una medida de la asociabilidad
utilizando Escala Pd del MMPI, escala So del CPI (Inventario Psicolgico California) y
puntuacin del Cociente Intelectual.
Propuestas de tipologa criminal para establecer perfil psicolgico de riesgo (las ms
avaladas por la evidencia emprica): tipologa de Megargee y Bohn, basada en el MMPI
y tipologa de Kalichman. En especial, la escala 4 del MMPI (desviacin psicoptica),
es la que ms poder discriminativo presenta. Puede diferenciar delincuentes violentos
(asaltos, robos, abuso sexual, homicidio) de los no violentos. Discrimina la peligrosidad
criminal.
Evaluacin de la discapacidad de los trastornos mentales
Para la determinacin del grado de minusvala se utilizan Baremos de Calificacin De
Minusvala conjuntoamente con la Ley 13/1982 que recoge las Calificaciones y
Valoraciones de las Minusvalas, que deben ser realizadas por Equipos
Multidisciplinares. Dentro de estos Equipos Bsicos de Valoracin, el psiclogo es el
encargado de valorar los Trastornos Mentales, actuacin refrendada por el
INSERSO, ya que en el Manual de Instrucciones para la aplicacin del Sistema de
valoracin del grado de Minusvala se indica expresamente que la medida de la
discapacidad de la persona se efectuar expresamente por el Mdico rehabilitador y
el psiclogo.
Con objeto de poder valorar el porcentaje de minusvala se utilizan las Tablas AMA
(American Medical Association). stas recogen todas las valoraciones mdicas
posibles de minusvala agrupadas en 13 sistemas o aparatos corporales. El ltimo
captulo est dedicado a la valoracin de los trastornos mentales. Las tablas AMA
establecen una clara distincin entre Deficiencia Mental y Enfermedad Mental, se dan
valores porcentuales parciales, que se combinan cuando existe ms de un trastorno,
con el fin de establecer el Menoscabo Global de la Persona (expresado en
porcentaje).
86

Valoracin de la conducta adaptativa: dentro de la actividad pericial es una de las

actividades ms importantes. Viene definida por el APA como capacidad que tiene un
sujeto para afrontar las exigencias de la vida diaria y la realizacin de las normas de
autonoma personal esperable. Se recoge, la limitacin funcional, real y objetiva,
independientemente del trastorno o enfermedad del sujeto, que tiene un sujeto en la
vida real. Establece el grado de las limitaciones que tiene el sujeto para resolver las
situaciones de la vida diaria o cotidiana.
Evaluacin de la simulacin y el engao: otra rea importante ligada a este campo de
evaluacin. El problema de la simulacin es preocupante en psicologa y psiquiatra
forense, especialmente en los siguientes aspectos de simulacin: trastornos postraumticos, cuadros psicticos, demencias, trastornos neuro-cognoscitivos, y
trastornos disociativos y retraso mental.
No existen signos patognomnicos para la deteccin de la personalidad simuladora. La
deteccin se fundamenta en la experiencia clnica. Algunos autores han propuesto una
serie de signos de sospecha que junto con la experiencia clnica, pueden ser de utilidad
para la deteccin del engao y la simulacin:
-

Incentivo externo.
Cuadro clnico que no se corresponde con la psicopatologa habitual.
Sintomatologa estrafalaria e inconsistente.
Sobre-actuacin clnica.
Cuadro experimentado o conocido por el paciente (metasimulacin).
Personalidad antisocial.
Perfil de respuestas en los tests exageradamente uniforme, elevacin de casi
todas las escalas, fracasando en las de rendimiento, y presencia de exageracin
en las escalas de validez.
Cuadro clnico inconsistente, inestable o muy estructurado.
Dudas o contradicciones.
Datos narrados y no vivenciados.
Patoplastia o curso de la enfermedad no habitual.
Alucinaciones auditivas de tipo imperativo, sin ningn tipo de oposicin.
Exhibicionismo de cuadro clnico.
El paciente no busca soluciones.
Agotamiento del propio fingimiento.
Referencias de otras personas.
Ausencia de sintomatologa actual.
Forma de presentacin, lenguaje y afectividad, con discrepancias entre
comunicacin verbal y no verbal.
Ausencia de sintomatologa sutil.
Ausencia de respuesta al tratamiento convencional.

Otras reas de evaluacin en psicologa forense que tambin son importantes:

87

evaluacin psicolgica de las psicopatas,

evaluacin de agresores sexuales,
evaluacin neuropsicolgica de las secuelas derivadas por dao cerebral
sobrevenido, evaluacin del comportamiento agresivo y violento en menores.

SEGUIMIENTO Y VALORACIN PSICOLGICA FORENSE

Una vez que se ha emitido un informe pericial psicolgico, la tarea del psiclogo
forense an no ha terminado, puesto que puede requerirse un seguimiento del caso que
consiste fundamentalmente en una nueva recogida de datos sobre la evolucin o
cambios producido en el peritado, comprobacin y verificacin de modificaciones
producidas en todos los niveles de funcionamiento psicolgico, social y familiar.
Los informes psicolgicos de seguimiento y valoracin son fundamentalmente
requeridos en tres jurisdicciones:
- Jurisdiccin de menores: modificacin, suspensin y cumplimiento de la medida.
- Juzgados de familia: revisin del rgimen de visitas y modificacin de guarda y
custodia.
- Juzgados de vigilancia penitenciaria: concesin de permisos de los internos en
causas especiales, o cuando el interno sigue un tratamiento psicoteraputico, lo
que requiere la evaluacin de su evolucin.
En todos los casos, el seguimiento incluye los siguientes aspectos:
- Nueva toma de contacto con la persona o personas implicadas en el caso.
- Nueva evaluacin del caso centrada en aquellos ndices o factores importantes
para la comprensin evolutiva del caso
- Comprobacin del mantenimiento del diagnstico realizado, as como del
cumplimiento de las orientaciones y recomendaciones propuestas.
- Valoracin final sobre la evolucin y los factores que han influido tanto positiva
como negativamente en dicha evolucin.
Tambin es recomendable, en un peritaje de seguimiento, aportar informacin sobre
los cambios producidos en las persona implicada en el proceso judicial.
El principal objetivo del Juez es conocer la evolucin del caso una vez que se ha
dictaminado el auto o sentencia del ambiente familiar y social donde se encuentra.
Esta informacin le sirve para tener una idea ms acertada del contenido del primer
informe; esto es especialmente importante en peritajes como los de guarda y
custodia, problemas familiares, adolescentes en conflicto y posibles patologas.

88

TEMA 7: EVALUACIN VIAL

EVALUACIN DE LA SEGURIDAD VIAL
Es el conjunto de actividades, procedimientos y metodologas, aplicados a diferentes
niveles de investigacin, cuyo objetivo esencial es conocer el estado de la seguridad
vial, fundamentalmente mediante el estudio de los accidentes.
Objetivos:
Identificacin de reas problemticas.
Diagnosis de los problemas. Establecer las causas de los AT.
Buscar y establecer remedios y contramedidas ptimas que sean viables.
Valorar la eficacia de los programas o contramedidas y establecer necesidades de
revisin de las metodologas utilizadas.
La matriz de Haddon
Esquema conceptual, que surge del estudio epistemolgico de enfermedades y
lesiones. Facilita un esquema bidimensional, sistemtico y estructurado para
identificar y clasificar los distintos factores que influyen tanto en la causacin de
accidentes como en la determinacin de las consecuencias de los mismos (daos y
lesiones).
Considera tres factores: Humano (husped), vehculo y el ambiente (tanto fsico como
socioeconmico, cultural y normativo).
Considera tres etapas:

2 DIMENSIN

1 DIMENSIN
FACTORES
HUMANOS

VEHCULO

AMBIENTE FSICO

AMBIENTE
SOCIOECONMICO
CULTURAL Y
NORMATIVO

89

PRE ACCIDENTE
Probabilidad de
ocurrencia del
accidente

Alcohol,
drogas,
medicamentos,
fatiga,
tiempos de
reaccin,
experiencia,
habilidad,
condiciones
psicofsicas,
estado
emocional,
velocidad,
asuncin de
riesgo,
cumplimiento
de las normas,

Uso de
dispositivos de
seguridad
pasiva,
edad,
ACCIDENTE
sexo,
Determinan si se
condicin
producen lesiones, fsica.
el tipo y la
gravedad.

POSTACCIDENTE
Acciones
paliativas de la
severidad y
posibles secuelas
de las lesiones.

Edad,
sexo,
conocimientos
de primeros
auxilios,
condiciones
fsicas.

Estado,
antigedad,
diseo,
carga o peso,
seguridad
pasiva,
sistemas de
ayuda a la
conduccin..

Tipo,
trazado y diseo de la
va,
sealizacin,
condiciones
climatolgicas,
volumen y composicin
del trfico.

Sistemas de formacin
y evaluacin de
conductores,
legislacin normativa,
limites de velocidad,
campaas de seguridad,
permisividad social
hacia los infracciones,
poltica de las
aseguradoras.

Presencia,
estado y
adecuacin de
sistemas de
seguridad
pasiva
(cinturn,
casco, ABS).
Fuerza del
impacto.
Superficies
duras o
cortantes.
Sistemas de
proteccin de
ocupantes
(obertura de
puertas)
Proteccin e
integridad del
sistema de
combustible.

Sistemas de proteccin
(arcn)
Ubicacin del lugar del
accidente (terrapln ,
tnel, puente)
Tipo de pavimento.

Informacin sobre
actitudes hacia el uso
de los dispositivos de
seguridad.

Sistemas de
comunicacin de
emergencias.
Distancia y calidad de
los servicios de
emergencia.

Rapidez policial.
Disponibilidad,
adecuacin calidad y
tempo de respuesta de
los servicios de
emergencia.
Entrenamiento de
estos servicios.
Rehabilitacin y apoyo
a vctimas.

Legislacin y control
policial respecto al uso
de los dispositivos de
seguridad.

fase preaccidente: incluye todo aquello que determina la probabilidad de

ocurrencia del accidente.
fase accidente: incluye todo aquello que determina si se producirn lesiones y de
qu tipo de gravedad.
fase postaccidente: todo aquello que puede influir en que la severidad de lesiones y
posibles secuelas pueda ser reducida.
Es importante tener en cuenta que ciertas variables pueden aparecer en ms de un
sitio en la clasificacin.

90

Actividades, procedimientos y metodologas en la evaluacin de la seguridad vial

Investigacin o reconstruccin de AT (accidente de trfico) - (microinvestigacin)
Estudia los tipos de conductas y eventos (mecnicos, fsicos, ambientales), as como
sus interrelaciones, que intervienen en la causacin de cada accidente en particular.
Realizada por tcnicos policiales de diversos niveles y perfiles de formacin. Tiene un
doble objetivo: esclarecer causas y responsabilidades de cada accidente en particular
y recoger datos detallados para su posterior uso con fines de investigacin
estadstica.
Anlisis de accidentalidad - (macroinvestigacin)
Anlisis estadstico de datos de mltiples accidentes como procedimiento para
realizar evaluaciones de seguridad vial. Se usan datos de investigaciones y
reconstruccin de accidentes y datos complementarios de otras fuentes (hospitales,
compaas de seguros, servicios de urgencias). Hay tres niveles de actuacin
complementarias: nivel base, intermedio y en profundidad (in depth).
LAS CAMPAAS DE SEGURIDAD VIAL Y SU EVALUACIN
Las campaas han ido evolucionando desde las tmidas de los aos 30 hasta las de la
actualidad que se basan en la publicidad.
Los tipos de campaas son:
Suaves: no hay contenidos de impacto y los riesgos son tratados superficialmente
sin explicar las consecuencias de determinadas conductas.
De impacto emocional: impactan, con imgenes, sobre la realidad de los accidentes
de trfico.
De contenido educativo-formativo: se basan en tres elementos:
- Conocimiento de las cusas de los accidentes.
- Descripcin de los sntomas para reconocer su existencia o peligros.
- Conductas que se han de adoptar para paliar el problema.
Las que utilizan prescripciones sociales: utilizan alguna persona de relevancia social
para trasmitir el mensaje.
La

preparacin, planificacin y evaluacin de las campaas

Fase previa: recogida de informacin.
Fase de planificacin y diseo de la campaa.
Fase de puesta en marcha y evaluacin de la campaa.

LA EVALUACIN DE LOS CONDUCTORES: EL MODELO ESPAOL

El objetivo de la exploracin es realizar individualmente una evaluacin del estado
psicofsico actual de cada aspirante, con arreglo a unos parmetros de normalidad
(fsica/psquica), obtenidos con el uso de instrumentos y pruebas homologadas. Para
91

establecer (o prever) deterioro de ese estado psicofsico, porque se considera que

ese estado influye en la calidad de conduccin.
Normativa actual sobre la evaluacin de conductores
Deben someterse a esas pruebas, todos los que pretendan obtener/prorrogar un
permiso/licencia de conduccin y los que, en relacin con las tareas de conduccin o
con su enseanza, estn obligadas a ello. Existen tres mbitos de actuacin del
psiclogo:
Trastornos mentales y de conducta.
Trastornos relacionados con sustancias.
Aptitud perceptivo motora.
Otras causas no especificadas, no incluidas en los apartados anteriores con la
exigencia de que deben ser justificadas detalladamente por parte del facultativo
que emita el dictamen, aclarando cules son las razones que impiden la adecuada
conduccin.
Variables e instrumentos: Desarrollo tecnolgico
Desde el primer modelo se intent combinar la evaluacin analtica de ciertas
habilidades, con el diagnstico clnico ms global, de dimensiones complejas, como la
personalidad y la inteligencia, dedicndose especial atencin a aspectos
psicopatolgicos, que no a los clnicos. Actualmente se suele usar una batera
integrada de pruebas, que tiene como soporte un ordenador (como mnimo de
microprocesador, pantalla, unidad de almacenamiento, software de las pruebas, y
unidad de respuesta multifuncin: 2 pulsadores, 2 rotores/palancas y 2 pedales). En
Espaa estn homologadas varias bateras informatizadas que se usan ampliamente.
Para la evaluacin de otras variables y dimensiones psicolgicas se usan
preferentemente pruebas psicomtricas.
Protocolo de exploracin mdico-psicolgica:
1. Historia clnica bsica. Se efectuar a toda la poblacin conductora y se
compone de:
Anamnesis psicolgica.
Exploracin bsica psicolgica.
Aptitud perceptivo motora: instrumentos informticos de los centros. Se
obtiene el grado de calidad en la ejecucin de las pruebas e informacin
paralela que da la propia realizacin de las pruebas (atencin,
concentracin, comprensin, alteraciones de conducta).
Trastornos mentales y de conducta: pruebas de cribado (rpida
ejecucin, correccin sencilla). Test de Ansiedad y Depresin, para
todos los aspirantes. Cuestionario de Salud de Goldberg, en conductores
profesionales y ante la sospecha de trastorno psicolgico.
Areas cognitivas: primero: Test del Reloj, luego: Mini Examen
Cognoscitivo o el Test de Bender, si sospecha deterioro cognitivo.
92

Inteligencia: se explora en aspirantes a la obtencin, y ante la sospecha

de deterioro intelectual. Se utilizan test de evaluacin de inteligencia
prctica (Raven, Alexander).
2. Historia clnica especfica. cuando es preciso un procedimiento de estudio
especfico tras encontrar ciertos datos en la historia clnica bsica. Se ampla
la anamnesis centrndola en cuestiones donde hay sospecha de que pueda
existir alteracin.

TEMA 8: EVALUACIN PSICOLGICA EN EL DEPORTE

1.
2.
3.
4.

5.
6.

7.

8.

INTRODUCCIN
OBJETIVOS DE ESTE CAPTULO
OBJETIVOS GENERALES DE LA EVALUACIN PSICOLGICA EN EL DEPORTE
VARIABLES DE RENDIMIENTO DEPORTIVO
o Variables de Rendimiento Fsico
o Conductas y Resultados Deportivos
VARIABLES DE FUNCIONAMIENTO PERSONAL, SALUD Y BIENESTAR
VARIABLES PSICOLGICAS
o Motivacin
o Estrs
o Autoconfianza
o Autoconcepto y Autoestima
o Competitividad
o Emociones
o Nivel de Activacin General
o Atencin
o Cohesin de Equipo
o Reflexividad-Impulsividad
o Habilidades Psicolgicas
VARIABLES AMBIENTALES
o Variables Organizativas
o Comportamiento del Entrenador
o Otras Variables Ambientales
PROCEDIMIENTOS E INSTRUMENTOS
o Observacin Directa
o Cuestionarios
o Listados de Adjetivos
o Escalas Subjetivas
o Escalas Visuales Anlogas
o Entrevista
o Autoobservacin y Autorregistro
o Registros Psicofisiolgicos
93

9. CONCLUSIONES

La importancia de la actividad deportiva en la sociedad actual es cada vez mayor,

tanto por la destacada repercusin del deporte profesional como espectculo, como
por el enorme valor potencial del deporte en los mbitos educativo, de la salud y del
ocio. El deporte, y sobre todo el deporte de competicin, conlleva un gran esfuerzo
individual y colectivo para superar los propios lmites, alcanzar el mximo rendimiento
y tener la opcin de lograr los mejores resultados posibles. Con este propsito, los
deportistas deben adquirir hbitos adecuados, prepararse metdicamente, afrontar
con eficacia mltiples situaciones difciles y ser capaces de rendir en el entorno
estresante de una competicin. Para lograrlo, deben estar sanos y funcionar muy bien
fsica y psicolgicamente, sobre todo en los entrenamientos y las competiciones.
En el deporte de competicin, las demandas psicolgicas son enormes. As, variables
psicolgicas como la motivacin, el estrs, la autoconfianza, el nivel de activacin
general, la atencin o la cohesin de equipo, tienen una estrecha relacin con el
rendimiento, la salud y el bienestar de los deportistas. De hecho, el principal objetivo
de la intervencin psicolgica en este contexto, consiste en controlar estas variables
en la direccin ms apropiada. Como es obvio, en los procesos de conocer el
funcionamiento psicolgico de los deportistas y su relacin con el rendimiento
deportivo, la salud y el bienestar, e intervenir para mejorar dicho funcionamiento, la
evaluacin psicolgica es una herramienta fundamental.
La evaluacin psicolgica en el mbito del deporte, incluye la aplicacin de la
metodologa conductual para evaluar las variables significativas en este mbito;
fundamentalmente, variables de rendimiento deportivo, funcionamiento personal, salud
y bienestar, variables psicolgicas y variables ambientales. Contemplando estas
variables, la evaluacin psicolgica pretende recabar informacin por diversos
procedimientos (observacin directa, cuestionarios, listados de adjetivos, escalas
subjetivas, escalas visuales anlogas, entrevista, registros psicofisiolgicos,
autoobsevacin y autorregistro), con el fin de establecer relaciones relevantes entre
causas y efectos, ayudando a comprender la realidad, orientando sobre la intervencin
ms adecuada para mantenerla o modificarla, y contribuyendo a valorar el progreso de
los deportistas tras una intervencin deportiva, organizativa o psicolgica. Adems,
persigue favorecer un estilo de funcionamiento ms riguroso y objetivo, basado en el
planteamiento de hiptesis, la utilizacin de procedimientos apropiados para recabar
informacin, la obtencin y el anlisis de datos y, en muchos casos, la participacin
activa de los deportistas.
Todas las variables que puedan ser relevantes para comprender qu es lo que est
ocurriendo (variables dependientes, normalmente de rendimiento deportivo,
funcionamiento personal, salud y bienestar de los deportistas) y porqu est
ocurriendo (variables independientes, normalmente variables ambientales y variables
psicolgicas de rasgo y estado) son objeto del proceso de evaluacin psicolgica.
94

Algunas variables son conductas o estmulos observables por un observador externo

(por ejemplo, las conductas de rendimiento deportivo, las conductas de adherencia, los
comportamientos impulsivos, el lugar en que se produce una determinada accin, etc.)
y pueden ser registradas de forma objetiva en funcin de su presencia o ausencia, su
frecuencia, su duracin y, en ocasiones, su intensidad.
Otras variables no son observables desde el exterior (por ejemplo, la motivacin, la
autoconfianza y el nivel de activacin general del deportista), aunque algunas
conductas observables puedan servir como indicadores hipotticos sobre su presencia
o ausencia (por ejemplo, si un deportista falta o llega tarde a entrenar con bastante
frecuencia, se podra establecer la hiptesis de una motivacin baja). La evaluacin de
las variables no observables requiere la participacin activa de los deportistas
implicados, por lo que es clave desarrollar una relacin apropiada entre el psiclogo y
el deportista, para que ste proporcione con sinceridad la informacin necesaria.
En este tema de la asignatura, en primer lugar, se explican las variables que son
objeto de la evaluacin psicolgica en el mbito del deporte, considerndose cuatro
grandes bloques: variables de rendimiento deportivo (rendimiento fsico, conductas y
resultados deportivos), variables de funcionamiento personal, salud y bienestar;
variables psicolgicas (motivacin, estrs, autoconfianza, autoconcepto y autoestima,
competitividad, emociones, nivel de activacin general, atencin, cohesin de equipo,
reflexividad-impulsividad y habilidades psicolgicas) y variables ambientales
(organizativas, comportamiento del entrenador y otras). En estos apartados, se
sealan las principales caractersticas que deben tenerse en cuenta para la evaluacin
apropiada de estas variables.
En segundo lugar, se comentan los principales procedimientos e instrumentos para
recabar informacin (observacin directa, cuestionarios, etc.), indicndose cmo
puede utilizarse cada uno de ellos y acentundose la importancia de combinar, en
muchos casos, distintos procedimientos (por ejemplo, observacin directa, entrevista
y autoobservacin y autorregistro) y de elegir instrumentos sencillos que puedan ser
incorporados con facilidad al entorno de los deportistas. Posteriormente, se sugieren
algunos ejercicios prcticos y se plantean preguntas de autocomprobacin que
pretenden ayudar al alumno al estudio del tema. Por ltimo, se recomiendan textos
especficos y se aportan las referencias bibliogrficas sealadas en el captulo, para
que los alumnos que lo deseen puedan profundizar en este campo.
Mediante el estudio de este tema, se pretende alcanzar los siguientes objetivos:

conocer los aspectos bsicos de las principales variables que son objeto de
evaluacin en el contexto del deporte.
aprender a relacionar unas variables con otras.
conocer los procedimientos e instrumentos ms utilizados en este mbito.
entender cmo se pueden combinar distintos procedimientos e instrumentos.
95

aprender a observar las variables relevantes en este contexto.

poder disear preguntas e instrumentos sencillos para la evaluacin de las
variables ms significativas en el mbito del deporte.
poder realizar trabajos prcticos de evaluacin psicolgica en este mbito.
poder seguir profundizando en este campo a partir de los conocimientos
adquiridos y las referencias bibliogrficas que se aportan.

OBJETIVOS GENERALES DE LA EVALUACIN PSICOLGICA EN EL DEPORTE

Usa metodologa conductual para evaluar VV de rendimiento deportivo como
funcionamiento personal, salud y bienestar y psicolgicas y ambientales. Pretende
recabar informacin para establecer relaciones relevantes entre causas y efectos,
ayudando a comprender la realidad, orientando sobre la intervencin ms adecuada
para mantenerla o modificarla, y contribuyendo a valorar el progreso del deportista
tras una intervencin deportiva, organizativa o psicolgica. Desea favorecer un estilo
de funcionamiento ms riguroso y objetivo, basado en plantear hiptesis, uso de
procedimientos apropiados para recabar informacin, obtencin y el anlisis de datos
y, en muchos casos, la participacin activa de deportistas.
VARIABLES DE RENDIMIENTO DEPORTIVO
Variables de rendimiento fsico:
Algunas son indicadores biolgicos (pulsaciones del corazn antes y despus de un
determinado esfuerzo y un tiempo de recuperacin) y otras son conductas de
funcionamiento fsico o resultados de acciones concretas que se comparan con
registros previos del propio sujeto o baremos normativos (el nmero de flexiones
abdominales seguidas que es capaz de hacer un deportista).
Conductas y resultados deportivos:
Entre las conductas deportivas de cada deporte, deben distinguirse dos tipos:
decisiones y ejecucin motriz.
Entre los resultados deportivos, deben diferenciarse dos tipos: las consecuencias
directas de cada decisin y ejecucin motriz y los resultados ms globales
relacionados con los anteriores.
VARIABLES DE FUNCIONAMIENTO PERSONAL, SALUD Y BIENESTAR
Variables de funcionamiento personal: conductas de adherencia a la actividad,
protestar a los rbitros, comunicarse eficazmente con los compaeros.
Variables de salud de los deportistas: lesiones deportivas, estados de fatiga y
agotamiento fsico y psicolgico y cualquier otro indicador de salud fsica o mental.

96

Variables del bienestar: grado de satisfaccin de los deportistas, gratificacin

personal que obtienen del deporte y nivel de interferencia del deporte en su vida
personal, familiar y social.
VARIABLES PSICOLGICAS
Motivacin:
- motivacin bsica: inters por la actividad, sus objetivos fundamentales, beneficios
que consideran atractivos, coste que estn dispuestos a pagar, relacin entre
beneficios y costes, otros intereses en su vida, grado de compromiso.
- motivacin cotidiana: inters y gratificacin en cada entrenamiento, competicin u
otra actividad diaria.
En los deportistas jvenes, diversos estudios sealan que es importante considerar su
orientacin motivacional, distinguiendo:
- orientacin de ego: inters en los retos respecto a los dems (por ejemplo, le
motiva ganar a otros deportistas).
- orientacin de tarea: inters en retos respecto a uno mismo (le motiva mejorar sus
habilidades o sus propios registros).
El predominio relevante de una orientacin de ego puede ser perjudicial por distintos
motivos, siendo conveniente, en general, potenciar la orientacin de tarea para
conseguir una motivacin equilibrada, ms saludable, en los jvenes deportistas.
Estrs: En su evaluacin se deben tener en cuenta diversos apartados:
situaciones potencialmente estresantes.
variables personales que podran afectar a la interpretacin de tales situaciones y
los recursos propios para hacerlas frente.
las propias manifestaciones de estrs: respuestas fisiolgicas, cognitivas y
conductuales que sean relevantes.
Autoconfianza: Estado interno de fortaleza psicolgica que implica un
conocimiento real de la dificultad del objetivo, los recursos y limitaciones propios para
conseguir tal objetivo y, en funcin de todo ello, las posibilidades realistas de lograrlo.
Depende de la percepcin de control y la autoeficacia percibida. La autoeficacia est
muy relacionada con la motivacin y el estrs. Al evaluarla se debe tener en cuenta el
posible dficit de autoconfianza enmascarado por una aparente elevada confianza
(falsa confianza).
Autoconcepto y Autoestima: En muchos casos, la falta de autoconfianza
enmascarada est relacionada con un autoconcepto bajo y un dficit de autoestima,
variables que tambin pueden ser objeto de evaluacin, aunque la investigacin en este
campo las ha utilizado ms como VD que como VI. Es decir, se ha estudiado ms la
influencia de la prctica deportiva en el autoconcepto y la autoestima que al contrario,
97

la influencia de estas variables en el rendimiento general deportivo. El psiclogo debe

evaluar cmo interpretan los deportistas jvenes sus xitos y sus fracasos deportivos.
Competitividad: las caractersticas que definen a un deportista competitivo son:
competir es un reto estimulante y atractivo;
ambicin por alcanzar nuevos retos;
capacidad de lucha constante por lograr el objetivo;
tolerancia a frustracin y espritu de superacin ante adversidad.
El psiclogo puede detectar la mayor o menor presencia de estas caractersticas, si
observa cuidadosamente a los deportistas antes, durante y despus de los
entrenamientos y competiciones.
Emociones: Algunas emociones relevantes forman parte de la respuesta de estrs
(ansiedad, hostilidad, depresin) y se contemplan habitualmente en este mbito. Las
emociones positivas han sido menos estudiadas, pero tambin pueden tener una
destacada relevancia. El elemento mediador entre las emociones y el rendimiento es el
nivel de activacin general. Qu emocin provoca un determinado nivel de activacin?,
qu nivel de rendimiento es favorecido por ese nivel de activacin.
Nivel de Activacin General: Variable muy relacionada con el rendimiento
deportivo. Cada deportista funciona mejor en presencia de una activacin
determinada, segn sean la situacin o el momento y el tipo de tarea. El nivel de
activacin general que favorece el mximo rendimiento se denomina nivel de
activacin ptimo. Los niveles situados por debajo o por encima de dicho nivel ptimo,
por defecto o exceso de activacin, perjudican que el deportista pueda rendir al
mximo de sus posibilidades reales. Depende de variables psicolgicas como la
motivacin, estrs, autoconfianza y emociones positivas. Al evaluarlas es importante
conocer cmo contribuyen al nivel de activacin ptimo y a los dficits y excesos de
activacin. Y cuando se evale el nivel de activacin, es conveniente saber qu
variables contribuyen al mismo.
Atencin: El funcionamiento atencional de los deportistas depende de la
informacin que reciben para poder tomar las mejores decisiones en cada momento y
situacin. La atencin depende del nivel de activacin general. Al evaluar la atencin,
es importante observar si el entorno del deportista y las condiciones de la actividad,
favorecen un buen funcionamiento atencional.
Cohesin de equipo: En deportes colectivos, y en los individuales en los que se
trabaja en grupo, la cohesin apropiada del equipo es una variable fundamental,
debiendo distinguirse:
cohesin centrada en las relaciones interpersonales (o cohesin social)
cohesin centrada en los objetivos deportivos del grupo.

98

En los equipos que buscan el mximo rendimiento, la segunda debe predominar sobre la
primera, pues de otro modo la cohesin existente podra ser perjudicial. Para evaluarla
se debe observar qu relacin existe entre lo colectivo y lo individual. Es importante
que cada deportista perciba que, de algn modo, puede satisfacer sus intereses
individuales si contribuye a satisfacer los del grupo. El psiclogo debe evaluar si
realmente existe esta posibilidad y, en caso negativo, cmo se podra establecer esta
conexin. Tambin debe evaluar:
si existen objetivos claramente definidos tanto a nivel colectivo como a nivel
individual,
si estn claros los roles de cada miembro del grupo y no existen conflictos de
roles,
si las obligaciones colectivas e individuales, las normas de funcionamiento interno y
los sistemas de premios y penalizaciones son adecuados,
si existen diferencias entre sujetos y cmo se compensan stas,
si se utilizan apropiadamente los subgrupos, quines son los deportistas con mayor
influencia en el grupo y cmo es la comunicacin entre los miembros del equipo.
Reflexibidad-Impulsividad: En el deporte, se ha estudiado este constructo con
con el Matching Familiar Figures Test. En general, los impulsivos suelen tomar
decisiones deportivas de mayor riesgo que los reflexivos, sin que por ello sea peor su
rendimiento.
Habilidades Psicolgicas: Conductas que aplicadas por el deportista pueden
contribuir a mejorar su funcionamiento mental y as, su funcionamiento general y su
rendimiento deportivo. El psiclogo del deporte debe evaluar el repertorio de
habilidades psicolgicas relevantes de cada deportista, para valorar qu habilidades
estn disponibles, cules deben perfeccionarse y cules estn ausentes y deberan
desarrollarse.
VARIABLES AMBIENTALES
Variables Organizativas
La forma en que est organizada la actividad de los deportistas, tiene una gran
influencia en su funcionamiento psicolgico y, por tanto, debe ser objeto de
evaluacin.
Comportamiento del entrenador
El psiclogo debe evaluar la interaccin del entrenador con sus deportistas, teniendo
en cuenta sus conductas ms habituales, su estilo de toma de decisiones, su forma de
comunicarse y su habilidad para propiciar los estados psicolgicos ms apropiados en
cada momento.
Chelladurai y Saleh y Buceta, subrayan el estilo de toma de decisiones de los
entrenadores, como elemento bsico de su liderazgo. Discriminan cuatro categoras:
99

estilo autocrtico: el entrenador toma la decisin sin contar con los deportistas,
estilo consultivo: el entrenador consulta a los deportistas, pero despus toma l la
decisin),
estilo participativo: la decisin se toma democrticamente, siendo el entrenador
uno ms.
estilo delegatorio: el entrenador delega la decisin en uno o varios deportistas.

El estilo ms eficaz es el que combina los cuatro estilos sealados, en funcin de las
circunstancias situacionales que estn presentes cuando se deba tomar la decisin, y
teniendo en cuenta el proceso de desgaste que sufre cuando utiliza el estilo
autocrtico.
Otras tareas del psiclogo del deporte son:
Observar cmo se comunica el entrenador con sus deportistas.
El impacto psicolgico de las decisiones y mensajes del entrenador.
La interaccin del entrenador con sus ayudantes, directivos y otras personas
relacionadas con los deportistas.
El psiclogo debe evaluar cmo controla el entrenador sus emociones y en qu
medida stas afectan a sus decisiones y su comportamiento.
Otras variables ambientales
Es importante evaluar el comportamiento de otras personas relevantes en el entorno
de los deportistas. Variables como clima, cambios horarios, de hemisferio y de altitud,
condiciones del lugar en que se desarrolla la actividad, ruido, luz, pblico.
PROCEDIMIENTOS E INSTRUMENTOS
Observacin directa
Para evaluar variables observables, el mejor procedimiento es la observacin directa.
El psiclogo puede ayudar a los entrenadores a desarrollar procedimientos e
instrumentos especficos apropiados para la observacin directa de variables de
rendimiento deportivo. Para observar la conducta de los entrenadores interactuando
con deportistas, Smith elabor el Coaching Behavior Assessment System (CBAS).
Muy usado en la Psicologa del deporte, tiene doce categoras, entre ellas:
- reforzamiento - instruccin contingente al error
- castigo - ignorar el error
Para evaluar las habilidades psicolgicas de los deportistas, en ocasiones es
interesante que el psiclogo organice ejercicios-tests especficos y observe cmo
actan. En estos casos, la observacin deber complementarse con preguntas
apropiadas al deportista.
Cuestionarios
Para evaluar variables psicolgicas relevantes, se pueden utilizar cuestionarios
especficos. Normalmente, la informacin de los cuestionarios no es suficiente para
100

realizar una buena evaluacin, por lo que es un grave error, alcanzar conclusiones
definitivas a partir de las puntuaciones de las diferentes escalas. Los cuestionarios
ms utilizados en el mbito investigador, son los de Ansiedad Competitiva de Illinois.
El Sport Competition Anxiety Test (SCAT): instrumento de 15 tems, con una versin
para nios y otra a partir de los 15 aos, que permite evaluar la ansiedad-rasgo ante la
situacin estresante de la competicin deportiva, incluyendo tems como antes de
competir me encuentro agitado o antes de competir generalmente me encuentro
tenso, con tres opciones de respuesta (casi nunca, algunas veces y a menudo).
El Competitive State Anxiety Inventory-2 (CSAI-2) permite evaluar el estado del
deportista antes de su participacin en una competicin. Tiene 27 tems agrupados en
3 escalas:
- ansiedad somtica (o activacin fisiolgica)

- ansiedad cognitiva

- autoconfianza

El Psychological Skills Inventory for Sports (PSIS) de Mahoney. Compuesto de 45

tems y 6 escalas, aportando informacin sobre recursos y necesidades de los
deportistas de competicin en variables relacionadas con el rendimiento.
Este cuestionario fue el punto de partida de otro instrumento elaborado en Espaa: el
Cuestionario de Caractersticas Psicolgicas relacionadas con el Rendimiento
deportivo (CPRD) de Buceta, Gimeno y Prez-Llantada, integrado por 55 tems y 5
escalas:
- control de estrs
- influencia de la evaluacin del rendimiento
- motivacin
- habilidad mental
- cohesin de equipo..
Leadership Scale for Sports (LSS) de Chelladurai y Saleh, para evaluacin del
liderazgo de entrenadores deportivos. Consta de 40 tems y 5 factores:
- conducta democrtica
- conducta autocrtica

- conducta de entrenamiento e instruccin

- conducta de apoyo social - conducta reforzante

Un estudio ms reciente sugiri 4 factores agrupndose los de conducta democrtica

y autocrtica en uno solo: estilo directivo.
Listado de Adjetivos
tiles para evaluar variables de estado. Un listado muy empleado es el Profile of
Mood Status (POMS), consta de una serie de adjetivos con 5 opciones de respuesta
(nada, un poco, moderadamente, bastante y muchsimo). El deportista debe contestar
cmo se encuentra respecto a cada uno de los adjetivos, justo en ese momento y sus
respuestas se agrupan en 6 variables:
- tensin (ansiedad)
- estado depresivo
- clera (hostilidad)
101

- vigor

- fatiga

- confusin

El POMS tiene una versin abreviada, elaborada en Espaa por Fuentes (1995).
Escalas subjetivas
Para evaluar variables de estado, tambin pueden ser muy tiles las escalas subjetivas
de 0-10 0-5 puntos. Un deportista puede utilizar una escala de 0-10 puntos para
indicar su nivel de concentracin antes de una competicin. Pueden emplearse para
cuantificar cualquier experiencia interna, pero sobre todo se utilizan respecto a
cuatro variables percibidas:
- nivel de activacin general
- dolor
- esfuerzo
- cansancio
En el caso del esfuerzo percibido, Borg (1962) elabor una escala de 6-20 puntos muy
utilizada en el mbito del rendimiento fsico.

Escalas visuales anlogas

Tambin sirven para evaluar variables de estado. Consisten en pares de adjetivos
opuestos, situados en los extremos de una lnea de 10 cm. Se le pregunta al sujeto
cmo se encuentra, justo en ese momento, respecto a cada par de adjetivos y l debe
responder sealando con una marca el lugar de la lnea que corresponda a su estado. En
el mbito del deporte apenas se han empleado este tipo de escalas. Resultan muy
tiles por la informacin que aportan y su viabilidad en momentos crticos, en los que
normalmente, es difcil utilizar otros instrumentos.
En Espaa, Lafuente y Buceta han empleado este tipo de escalas para evaluar,
retrospectivamente, el estado psicolgico de jugadores de baloncesto, cuando lanzan
tiros libres en diferentes circunstancias. El grupo de Psiclogos de la UNED, ha
elaborado un instrumento denominado PODIUM, que incluye pares de adjetivos como
motivado-desmotivado, tenso-relajado, confiado-inseguro, o vigoroso-dbil que,
bsicamente, pueden agruparse en las siguientes variables:
- motivacin
- activacin general
- ansiedad cognitiva
- autoconfianza
- percepcin del estado fsico
- apoyo social
Entrevista
La entrevista, ms o menos formal y estructurada, es un procedimiento fundamental
en el proceso de evaluacin. Puede partir de la informacin recogida mediante otros
procedimientos (cuestionarios, observacin, etc.), pero no necesariamente. El
psiclogo explora las variables relevantes a travs de sus preguntas de experto,
valorando, cuidadosamente, las reacciones no verbales y las respuestas verbales del
entrevistado.
Autoobservacin y Autorregistros

102

Estos procedimientos, facilitan que los deportistas estn ms alerta respecto a su

propio funcionamiento y puedan detectar y registrar aspectos significativos del
mismo. Permiten obtener una informacin ms precisa sobre algunas variables
relevantes y su relacin funcional con estmulos antecedentes y consecuentes.
Contribuyen a desarrollar un proceso de autoconocimiento y control interno del propio
funcionamiento psicolgico.
Registros psicofisiolgicos
Se utilizan para evaluar variables de rendimiento fsico. Son procedimientos ms
relacionados con la actividad de los mdicos deportivos, los preparadores fsicos y los
fisioterapeutas, siendo muy difcil y en realidad innecesario, incorporarlos al trabajo
del psiclogo

TEMA 9: EVALUACIN DE AMBIENTES

1.

INTRODUCCIN
o Evaluacin ambiental y psicologa ambiental
o Tipos de evaluacin ambiental
2. EL CONTEXTO EN LA EVALUACIN DE CONTEXTOS.
o Referentes conceptuales.
o Un enfoque integrado de evaluacin ambiental.
3. PUNTOS DE VISTA EN EVALUACIN AMBIENTAL: APLICACIONES EMPRICAS.
o Evaluacin de variables fsicas del ambiente.
o Evaluacin de escenarios de conducta.
o Evaluacin de variables psicosociales
o Evaluacin de la percepcin subjetiva del ambiente.
o Evaluacin de concretos contextos
4. CONCLUSIONES.

La evaluacin ambiental se ocupa del anlisis de variables que residen en el ambiente

y/o de concretos ambientes. Es, por tanto, una especialidad de la Psicologa ambiental
y de la Evaluacin psicolgica y se nutre de modelos y teoras de ambas.
En el presente tema se tratan los ms importantes modelos ambientales que han ido
desarrollando formas evaluativas a saber: la evaluacin de variables fsicas del
ambiente, los escenarios de conducta, las variables psicosociales, la percepcin
subjetiva del ambiente y finalizaremos presentan formas integradas de evaluacin
ambiental a travs de sistemas de evaluacin de concretos contextos.
EVALUACIN AMBIENTAL Y PSICOLOGA AMBIENTAL

103

La investigacin en el campo de la Psicologa ambiental ha estado orientada hacia el

desarrollo de aplicaciones de la investigacin psicoambiental a la solucin de problemas
de la comunidad.
Evaluacin ambiental y psicologa ambiental
La evaluacin ambiental ha sido definida como un conjunto de procedimientos
estandarizados que permiten la valoracin de las propiedades fsicas, sociales e
institucionales de los escenarios ambientales. Como campo disciplinar, ha sido definida
como el marco metodolgico y conceptual que tiene como alcance la descripcin y
prediccin de la forma en que los atributos de un lugar estn relacionados con un
amplio rango de respuestas cognitivas, afectivas y conductuales.
Como campo disciplinar, ha sido definida como el marco metodolgico y conceptual que
tiene como alcance la descripcin y prediccin de la forma en que los atributos de un
lugar estn relacionados con un amplio rango de respuestas cognitivas, afectivas y
conductuales
La evaluacin ambiental se fundamenta en una afirmacin doble:
Si se pretende realmente explicar la accin de una persona, debe acudirse al
lugar en que ocurre.
Si se quiere estimar el grado de adecuacin de un escenario, hay que evaluar el
conjunto de respuestas (cognitivas, emotivas y conductuales) que provoca.

TIPOS DE EVALUACIN AMBIENTAL

Los estudios de evaluacin ambiental, y las investigaciones vinculadas, se asientan
sobre cuatro conceptos bsicos:
1. Disposiciones ambientales: importancia de las tendencias de respuesta de las
personas ante ambientes urbanos, naturales, u otro.
2. Clima social: proporciona base terica para la evaluacin del impacto psicolgico
de los settings residenciales o institucionales.
3. Escenario de conducta: ha permitido desarrollar la idea de la relacin entre un
comportamiento y un espacio ambiental.
4. Competencia ambiental: importancia de recursos ambientales para satisfaccin
y cumplimiento de metas.
Una de las caractersticas ms relevantes del campo de la evaluacin ambiental es la
falta de integracin conceptual, y la relacin de las evidencias empricas medidas con
los conceptos tericos. Se dan cuatro criterios de diferenciacin, en funcin del:
1. tipo de ambiente o setting considerado. La evaluacin ambiental puede
estar referida a un ambiente fsico molar (entorno amplio: barrio), o puede
estar centrada en un aspecto particular o caracterstica molecular del ambiente
(agua, aire, etc.)

104

2. tipo de indicadores en la evaluacin de un ambiente especifico. Distincin

entre evaluacin ambiental tcnica (centrada en registro de cualidades
objetivas que describen las propiedades fsicas de un lugar, y la valoracin
ponderada de cada una de estas propiedades en la calidad del escenario
evaluado) y evaluacin ambiental observacional (basada en juicios de
observadores sobre el lugar evaluado).
3. tipo de tarea personal sobre la que se considera la evaluacin del ambiente.
La evaluacin de un ambiente o setting puede basarse en juicios de
preferencia de un ambiente, o por el contrario en juicios de valoracin
comparativa de un lugar con otro.
4. de la relacin de la evaluacin ambiental con el proceso de toma de
decisin. Se puede hablar de evaluacin previa o predictiva, o evaluacin
posterior. Un caso especifico de evaluacin posterior es la evaluacin postocupacin, como se ha hecho en evaluacin sistemtica de los procesos de
ocupacin de los edificios o utilizacin de edificios con el fin de mejorar el
proceso de diseo y el edificio mismo.

La evaluacin ambiental sirve para:

clarificar las metas de la poltica ambiental,
juzgar la efectividad de los programas de proteccin ambiental,
estimar el impacto ambiental de los proyectos pblicos y privados
poner en relacin el discurso y la prctica sobre la calidad ambiental de
los expertos y los usuarios.
Los criterios de calidad ambiental se basan en parmetros fsicos, cuya importancia
est justificada por el discurso tcnico, dejando de lado las valoraciones subjetivas
de las personas y usuarios del lugar. Sin embargo, una estrategia realmente
comprensiva de evaluacin ambiental debe incluir la valoracin de la calidad del
entorno y el registro de indicadores precisos de la forma en la que el ambiente es
vivido.
EL CONTEXTO EN LA EVALUACIN DE CONTEXTOS
Referentes conceptuales.
El ambiente est conformado por complejos sistemas en los que puede detectarse y
diferenciarse factores fsicos, biolgicos, sociales, culturales y temporales. Sea cual
sea la complejidad del contexto, tras su definicin y delimitacin podran ser
descritos todos los elementos que integran un contexto. Todos ellos interactan entre
s y con los sujetos que forman parte del mismo. El ser humano implica una realidad
bio-socio-cultural.
Existen cuatro principales enfoques evaluativos que son:

105

1. Psicologa ecolgica: estudio de los escenarios de conducta o behavioral

setting a travs del que se pretende estudiar los patrones de conducta que se
dan en ciertos contextos naturales, dependientes, por tanto, de las
caractersticas fsicas y sociales del ambiente en que se producen. Barcker y
Wright (versin descriptiva) y Wicker (versin interventiva).
2. Ecologa social: (Rudolf Moos) centrado en un amplio grupo de variables fsicas,
sociales y psicosociales. Tiene en cuenta variables ecolgicas, dimensiones
estructurales de la organizacin, caractersticas de los habitantes del
contexto, y dimensiones psicosociales de grupos e instituciones. El concepto
clave es el clima social. Los objetivos son descriptivos y clarificatorios.
3. Conductismo ecolgico: anlisis de las relaciones funcionales entre el ambiente
y la conducta. No se limita slo al estudio del comportamiento anormal y de las
variables ambientales que lo mantienen o controlan, sino que, en los ltimos
aos, esta extendiendo sus presupuestos y metodologa a los mas distintos
campos de la psicologa ambiental, en los que se est probando su enorme
importancia. Tal acercamiento es fundamentalmente interventivo.
4. Enfoque cognitivoperceptivo: el que ms desarrollos ha tenido hasta el
momento entre los psiclogos. Se centra en el estudio del ambiente percibido y,
a travs de l, pretende formular una psicologa ambiental descriptiva y
clasificatoria.

Desde un punto de vista conceptual en el estudio del ambiente hay que tener en
cuenta una dimensin molaridadmolecularidad. Tambin podramos estudiar el
medio tal y como es en la realidad (fsica y social), versus, como es percibido
por el sujeto (motor, fisiolgico, cognitivo). Y esto segn los objetivos sean
descriptivos y clasificatorios o intervencionistas.
Desde un punto de vista metodolgico el medio se puede analizar segn otras
dimensiones:
ambiente natural/ficticio o artificial;
pruebas correlacinales/experimentales;
segn se recojan datos del ambiente y la conducta mediante tcnicas
subjetivas/objetivas;
si se pretenda manipular variables del ambiente/conducta de los sujetos.

Un enfoque integrado de la evaluacin ambiental.

Craick plantea la necesidad de que la evaluacin ambiental tenga en cuenta los
siguientes cinco aspectos del ambiente fsico:
1. Propiedades fsicas y espaciales del ambiente evaluado.
2. Cantidad y tipologa de los artefactos disponibles en el entorno.
3. Impresiones compartidas que las personas tienen sobre el entorno y sus
propiedades (atmsfera del ambiente).
4. Conductas y acciones que tienen lugar en el ambiente evaluado.
5. Clima social que caracteriza el ambiente evaluado.
106

La investigacin emprica sobre evaluacin ambiental permite obtener varios sistemas

de descripcin de propiedades espaciales y no espaciales del ambiente fsico. Esta
diferenciacin es decisiva para la definicin de una estrategia adecuada de evaluacin
ambiental.
Definicin integrada del concepto de contexto ambiental: interaccin de las acciones
individuales o grupales con los escenarios sociofsicostemporales en los que ocurre.
Es una secuencia que va desde los factores inductores hasta las consecuencias
relacionadas con los mismos. En esta secuencia pueden destacarse dos dimensiones
relevantes:
1. el enfoque del contexto, prximo o menos prximo a las conductas analizadas, en un
esquema gradual de aproximacin a las mismas. Diferencian entre factores
contextuales e inductores, condiciones contextuales, intermedias o prximas a la
respuesta de las personas.
2. el concepto del contexto, formado por la trama resultante de elementos de muy
diferente orden destacando los siguientes factores:
- sociales formales

- sociales informales

- fsicos

- disposicionales personales

Desde este punto de vista, los cambios en las respuestas/resultados se ven como
consecuencia de un cambio en algunas de las dimensiones contempladas y permitirn
establecer las condiciones en las que se desenvuelve una persona/grupo en cierto
lugar.
PUNTOS DE VISTA EN EVALUACIN AMBIENTAL:
APLICACIONES EMPRICAS.
Modelos evaluativos, criterios de clasificatorios:
1. que sea factible situar cada planteamiento evaluativo en un enfoque terico de
referencia.
2. que las unidades de anlisis que se utilizan puedan ser distintivas, pero que no sean
propias de un ambiente especfico; o, que puedan ser analizadas en los ms diversos
contextos.
3. que sea posible presentar una tcnica concreta que ejemplifique la manera de
proceder en el enfoque en cuestin.
Clasificacin de los planteamientos evaluativos segn Fernndez-Ballesteros:
1. Evaluacin de variables fsicas, partiendo de un enfoque ecolgico.
2. Evaluacin de escenarios de conducta en que se analizan patrones de conducta en el
escenario natural donde ocurren, bajo un enfoque ecopsicolgico.
3. Evaluacin de caractersticas psicosociales de grupos o instituciones, partiendo de
un enfoque ecolgicosocial.
107

4. Anlisis de la valoracin subjetiva del ambiente.

5. Evaluacin de especficos contextos.
Evaluacin de variables fsicas del ambiente.
Inventario de Rasgos Fsicos y Arquitectnicos (PAF) de Moos y Lemke, evala nueve
dimensiones fsicas y arquitectnicas aplicables a instituciones de cuidado al anciano.
La adaptacin espaola es el Sistema de Evaluacin de Residencias de Ancianos
(SERA) de Fernndez-Ballesteros. El ICAF, equivalente espaol del PAF, es la escala
del SERA.
A travs del SERA fueron encontradas nueve dimensiones que evalan:
1. Atractivo fsico: evala la presencia de rasgos fsicos que implican atractivo y
confort.
2. Ayudas socio-recreativa: mide la presencia de datos que estimulen la conducta
social y las actividades recreativas.
3. Ayudas protsicas: evala la medida en la cual la institucin cuenta con ambientes
libres de obstculos tanto como ayudas de cara a la independencia fsica y la
movilidad de los usuarios.
4. Ayudas a la orientacin: extensin en la cual los distintos lugares de la institucin
presentan datos viables que orienten a los residentes.
5. Caractersticas de seguridad: Evala en que medida existen elementos de
entrenamiento comunitario y prevencin de accidentes.
6. Eleccin arquitectnica: Evala la flexibilidad del ambiente fsico y la permisividad
hacia el residente en la eleccin de alternativas para efectuar actividades
necesarias.
7. Aprovechamiento del espacio: nmero y tamao del espacio comn en relacin con
nmero de residentes, y el tamao del espacio privado.
8. Facilidades para el personal responsable: evala en qu medida existen ayudas
por parte de las personas responsables.
9. Accesibilidad de la comunidad: extensin en la cual la comunidad y sus servicios
estn a su disposicin de la institucin.
Evaluacin de escenarios de conducta.
La psicologa ecolgica es un nuevo enfoque que estudia las interrelaciones que ocurren
entre conducta y el lugar natural donde esta se da (escenario). La unidad de anlisis
bsica es escenario de conducta, definido por Wrigh como parte estable del medio
ambiente fsico y social de la comunidad que incluye un patrn prevalente de
comportamiento humano. En estos escenarios existen dos conjuntos de componentes:
- la conducta
- los objetos fsicos que se encuentran en un espacio determinado y cuyas
interrelaciones se producen en un tiempo especfico.

108

Los tres pasos fundamentales que han de seguirse a la hora de proceder a una
evaluacin de escenarios de conducta son:
1. Definir lmites del estudio, es decir, los objetivos y recursos del investigador, as
como ciertas caractersticas temporales y espaciales del sistema objeto de
estudio.
2. Identificar los distintos escenarios o setting que existen en el sistema,
localizando y listando los escenarios de conducta potenciales o, en otras palabras
las posibles sinomorfas conducta ambiente.
3. Describir los escenarios a travs de una serie de parmetros.
El mtodo bsico de reconocimiento o aislamiento de estos escenarios es la
observacin hecha por un experto en una situacin natural.
Parmetros que dan lugar a medidas relativamente objetivas con las cuales se pueden
describir los escenarios de conducta:
1. Ocurrencia (O): nmero de das en un ao que se da un escenario de conducta en
un periodo de tiempo preestablecido.
2. Duracin (D): nmero de horas que se da un escenario de conducta en una unidad
de tiempo.
3. Poblacin (P): nmero total de personas que en un periodo en el lugar donde ocurre
el escenario de conducta.
4. Tiempo de ocupacin (OT): nmero total de personas/hora durante un periodo de
tiempo en el lugar donde ocurre el escenario de conducta.
5. Penetracin o grado de participacin o responsabilidad de los ocupantes de un
escenario.
6. Patrones de accin: grado en el cual ocurre un patrn de conducta, en un
escenario y en un periodo de ocupacin determinado. Es evaluado a travs de una
escala de 5 puntos por el evaluador, del tipo:
0. la accin no ocurre en el escenario.
1. la accin ocurre de un 1 a 20%.
2. la accin ocurre de un 21 a 40%.
3. la accin ocurre de un 41 a 60%
4. la accin ocurre de un 61 a 80%
5. la accin ocurre de un 81 a 100%.
La mayor parte de los parmetros de descripcin de los escenarios se basan en datos
procedentes de la observacin. sta es:
No sistemtica: obtencin de datos molares de los escenarios y no a aspectos
moleculares de la conducta de un individuo/grupo de individuos o parmetros sobre
estmulos del ambiente.
Descriptiva: se anota todo aquello que sucede en el escenario sin utilizacin de
cdigos en los que se registren determinadas conductas o categoras de respuesta.

109

Extensiva: en periodos largos sin introducir muestreos de tiempo que permitan

contrastar las caractersticas de rigor de la observacin.

Evaluacin de caractersticas psicosociales.

Se han desarrollado una serie de constructos ambientales que son de naturaleza
psicosocial y que han sido definidos como caractersticas de la personalidad del
ambiente.
El clima social se ha investigado en muchos ambientes. Para todos los contextos hay
instrumentos de evaluacin estandarizados. Adaptaciones al espaol:
- evaluacin del clima social aplicable a familias, Escala de Ambiente Familiar;
- situaciones de trabajo, Escala de Ambiente de Trabajo;
- grupos,Escala de Ambiente Grupal;
- escuelas, Escala de Ambiente Escolar.
Cada uno de estos instrumentos consta de 90 elementos con alternativa de respuesta
si/no y se agrupan en nueve dimensiones:
1. Implicacin: medida en la cual los alumnos estn atentos y son participativos en las
actividades propuestas.
2. Afiliacin: evala el nivel de compaerismo de los alumnos.
3. Apoyo (del profesor): medida en la que el profesor ayuda, se relaciona y est
implicado con sus alumnos
4. Orientacin a la tarea: mide la extensin en la cual se da importancia a la
consecucin de las tareas marcadas.
5. Competicin: grado en el cual se potencian actividades competitivas en el aula.
6. Orden y organizacin: mide la importancia que se da al orden, comportamiento
adecuado y organizacin de las actividades de la clase.
7. Claridad en las normas: grado en que han sido explicitadas claramente;
consistencia del profesor con esas normas.
8. Control del profesor: grado en el cual el profesor impone normas y refuerza su
cumplimiento
9. Innovacin: mide la medida en la cual los alumnos participan en la programacin de
actividades y el profesor estimula el trabajo innovador y creativo en los alumnos.
Evaluacin de la percepcin subjetiva del ambiente.
Un importante grupo de investigaciones ambientales son aquellas a travs de las
cuales se pretende conocer como los individuos humanos perciben, valoran, conocen o
se sienten afectados por el medio social y fsico que les rodea. Los objetivos
fundamentales son:
- clasificar ambientes,
- el estudio de las percepciones individuales, l
- a necesidad de conocer preferencias personales en relacin con el futuro de cara a
la planificaron ambiental.
110

Las aproximaciones empricas a la evaluacin subjetiva del ambiente se inician

intentando responder a tres preguntas centrales referidas a:
Los rasgos descriptores de propiedades fsicas del ambiente. Cmo es el
ambiente?
A las propiedades salientes o destacables de un determinado ambiente. Cul es
la faceta caracterstica de un ambiente?
A la descripcin detallada del significado del ambiente Cmo se describe lo que
siente una persona en un lugar?
De todos los estudios emergen dos tipos diferentes de respuesta:
- una de carcter afectivo y/o emocional,
- otra de carcter descriptivo o perceptivo.
Segn la hiptesis de placeractivacin de Russel, el tipo de valoracin afectiva del
ambiente se describe en un eje ortogonal estructurado por dos dimensiones:
- agrado/desagrado
- activacin/no-activacin
Siguiendo en esta lnea, Corraliza propone una estrategia de evaluacin del impacto
emocional del ambiente basada en el anlisis de las descripciones mediadas por la
respuesta a una serie de 16 pares de adjetivos. Considera que la respuesta emocional
ante el ambiente puede estructurarse en cuatro factores bsicos:
Agrado: primer nivel de respuesta ante el ambiente. Bonito/feo,
agradable/desagradable, etc.
Activacin: juicio perceptivo sobre la cantidad de estimulacin presente en el
ambiente; activo/pasivo, poblado/desrtico, etc.
Impacto: impacto emocional en funcin del carcter llamativo y destacable que el
ambiente tenga; fuerte/dbil, insignificante/grandioso, etc.
Seguridad o tranquilidad: percibida en el lugar; tranquilo/intranquilo,
oscuro/claro, complejo/sencillo, etc.
Evaluacin de contextos especficos.
Un primer estudio del MEAP (multiphasic Environmental Assessment Procedure)
permiti una primera versin del Sistema de Evaluacin de Residencias de Ancianos
(SERA). Todos los instrumentos que conforman el SERA han sido elaborados con el fin
de tener en cuenta los distintos aspectos contextuales, personales e interactivos
considerados relevantes en centros residenciales para mayores:
Inventario de caractersticas arquitectnicas y fsicas (ICAF).
Inventario de caractersticas de organizacin y funcionamiento (ICOF).
Inventario de caractersticas de personal y residentes (ICPR).
Escala de valoracin (EV).
Escala de clima social (ECS).
Listado de necesidades (LN).
111

Cuestionario de informacin personal (CIP).

Cuestionario de satisfaccin (CS).
Mapas de interaccin conducta ambiente (MICA).

El SERA se ha mostrado til para los siguientes objetivos:

1. Descripcin del medio ambiental: caractersticas fsicas del centro, organizacin,
grupos humanos, clima social, satisfaccin y necesidades manifestadas por
residentes y personal.
2. Comparaciones entre residencias: diferencias entre el nivel de calidad ofrecidos
por cada una, comprobar relaciones entre caractersticas.
3. Valoracin de cambios ambientales: Puede ser administrado en distintos momento
en una residencia para comprobar si se han producido cambios debidos a la
implantacin de algn programa de intervencin o debidos a alguna modificacin o
cambio.
4. Identificacin de determinantes del clima social: Puede ayudar a explicar la
relacin entre V. arquitectnicas, organizativas, de grupos humanos, y criterios
observables especficos.
5. Proporcionar informacin y facilitar el cambio: La informacin suministrada por el
SERA puede favorecer la comunicaron entre el personal de la residencia y
motivarle a buscar soluciones a los problemas que puedan haberse detectado.
6. Proporcionar informacin a nuestros residentes y personal: Los resultaos
obtenidos con el SERA pueden emplearse tambin para proporcionar informacin a
nuestros residentes sobre el medio del que van a formar parte y a servir de gua y
orientacin.
7. Comparaciones
inter-culturales:
Este
instrumento
permite
establecer
comparaciones entre instituciones para ancianos a travs de distintas regiones,
culturas y pases en los que el MEAP ha sido estandarizado.

112

TEMA 10: SISTEMAS CLASIFICATORIOS

1.

2.
3.

4.
5.

INTRODUCCIN
o Definicin
o Secuencia de la clasificacin
TIPOS DE CLASIFICACIN
CLASIFICACIONES CATEGORIALES O CUALITATIVA
o Criterios de clasificacin
o Caractersticas de los sistemas categoriales
o Sistemas clasificatorio
o Caractersticas cientficas de los sistemas categoriales
o Funciones de la clasificacin
CLASIFICACIONES CONTNUAS O CUANTITATIVAS
o El punto de corte
RESUMEN

En este captulo se plantea el concepto de clasificacin distinguiendo entre el hecho

de generar categoras y por otro lado la accin de incluir a un sujeto en una de esas
categoras. Se presenta la clasificacin desde la perspectiva psicolgica como un
momento del proceso diagnstico en donde es necesario disponer de un sistema de
clasificacin y elementos de juicio para asignar por identificacin a un sujeto como
sufriendo un trastorno y se hace mencin de la secuencia ordenada que ha de seguir
una clasificacin.

113

Se presentan los dos grandes tipos de sistemas clasificatorios el Cualitativo

Categorial, que proviene del mundo de la Psiquiatra y el Cuantitativo o Dimensional que
se ha generado desde la Psicologa.
Dentro del marco de los sistemas Cualitativos se presentan los dos ms conocidos el
DSM, americano y El IDC. Se proporcionan las definiciones de trastorno mental de
cada una de ellas y las caractersticas de ateoricidad, acausalidad y cambio que en
este momento prevalecen. Se expone de una manera ms explcita el DSM por ser el
de uso ms generalizado. Haciendo mencin de la multiaxialidad y de sus problemas de
fiabilidad y validez. Por ltimo se enumeran las funciones de los sistemas
clasificatorios.
Por lo que se refiere a los sistemas cuantitativos o dimensionales se expone su
relacin ms estrecha con las tcnicas propias de la psicologa la Psicologa. Dentro de
este sistema basado en la teora del contnuo es esencial establecer el punto de corte
porque a partir de l se clasifican los individuos como sufriendo o no una determinada
patologa y se ejemplifica la diferencia que existe en la eleccin de puntos de corte
diferentes.
Para terminar se acenta el carcter complementario que pueden tener ambos
sistemas diagnsticos y la necesidad de mejorar sus condiciones desde el punto de
vista de la fiabilidad y la validez.
DEFINICIN
En una clasificacin intervienen dos funciones distintas:
-

la accin de clasificar,
la generacin de clases.

Por tanto puede llamarse:

Clasificacin al establecimiento de categoras donde cierto tipo de fenmenos
pueden ser distribuidos de modo ordenado.
Clasificar a la operacin consistente en aplicar a un conjunto de hechos una
clasificacin que los ubique y comprenda. Supone operar con abstracciones
(instrumentos mentales para ordenar la realidad) y su funcionamiento es social y
cultural aunque su base se halle en las propiedades objetivas de hechos o
entidades concretas.
Clase al concepto que define un conjunto de objetos mediante la reunin de una
serie de rasgos que los caracterizan y cuya variacin ordenada permite establecer
un nmero limitado de clases en que incluirlos con pertenencia exclusiva a un
conjunto homogneo. Es un artefacto ideal creado a partir del anlisis de objetos
reales. Ello implica dos consecuencias:
- La clase es una construccin mental. Se construye mediante una actividad mental
y es por tanto un constructo mental.
- Se necesita la abstraccin o atencin fijada sobre ciertas caractersticas o
cualidades respecto a las que los objetos varan.
114

Queda claro que una clase es algo que se construye mediante una actividad mental
y es por tanto un constructor.
Comprendemos esta actividad con cierto nivel de desarrollo intelectual desde los 8
aos, pero se lleva a cabo correctamente sobre los 12 aos.

Los miembros de una clase se definen por compartir las caractersticas que se
han fijado para la constitucin de la clase pero pueden diferir entre s en otros
aspectos. Tienen homogeneidad parcial y conservan una individualidad que no est
totalmente abarcada ni agotada por las caractersticas de la clase. No tiene porqu
ser idnticos pero deben compartir las caractersticas definitorias.
Esta generacin de clases se puede abordar desde la lgica, la matemtica o las
ciencias naturales que han usado esta operacin lgica mucho antes que la
Psicologa. Se entiende la clase desde la:

Lgica: clase es un concepto que tiene unas caractersticas esenciales que forman
su comprensin y permite que pueda ser predicado de una serie de sujetos que
constituyen su extensin. A sus notas constituyentes se le llama comprensin del
concepto y a su predicabilidad extensin. Otros criterios (peso, forma, color) se
eligen en funcin del tipo de clase que se pretenda lograr. Son base de la
constitucin de las categoras o sus propiedades fundamentales. Cuando generamos
una clase tienen que darse unas condiciones:
debe utilizarse un solo criterio o un conjunto idntico de criterios
(unicidad).
las notas constituyentes (comprensin) de cada clase deben ser exclusivas
(exclusividad).
los nombres con los que se denomina cada clase no deben incluir ningn tipo
de ambigedad (exactitud).
deben poder predicarse de todos los sujetos que constituyen la clase
(exhaustividad).
Por tanto un conjunto de categoras forma un sistema de clasificacin que se
ordena en funcin de criterios. Las categoras permiten clasificar individuos en
funcin de sus caractersticas las cuales permiten incluirle o excluirle de una de
esas categoras.
Matemtica: clase es un grupo de objetos que tienen caractersticas o
propiedades comunes y estn determinados por ellos. La teora de conjuntos opera
con un concepto de clase. Conjunto como coleccin de elementos. La formacin de
conjuntos matemticos se funda atendiendo a la comprensin y extensin de sus
elementos como en la lgica. Las relaciones entre conjuntos son variados
dependiendo del criterio.
Ciencias naturales: Los sistemas de clasificacin tienen una gran importancia al
introducir un elemento de organizacin y orden entre sus objetos. Necesita el
establecimiento de grupos, clases o taxones jerarquizados.

115

La clasificacin en Psicologa presenta problemas por razones deontologas porque se

trabaja con sujetos, no con objetos.
El antecedente ms remoto de clasificacin de este tipo es de Sydenham (s.XVII),
quien consideraba que la psiquiatra deba hacer igual que las ciencias naturales,
generar clases, sndromes que agrupasen sntomas que se producan por una causa
comn y resultados caractersticos.
Eysenc deca que toda ciencia debe pasar por un periodo descriptivo antes de
adentrarse en el clasificatorio. Considera un problema de la psicologa el haberse
adentrado en las clasificaciones antes de haber completado el estadio descriptivo.
En Psicologa ha habido un rechazo inicial a los sistemas clasificatorios porque:

Se haban generado en el campo de la psiquiatra.

Los sistemas iniciales eran incompletos y no introdujeron mejoras en la

fiabilidad diagnostica.

El auge del conductismo focalizaba la actuacin psicolgica en conductas

concretas de un sujeto singular en una situacin determinada y por tanto no
interesaba la nomenclatura de categora.

El rechazo del etiquetado como un producto burgus procedente de los pases

del este.

Desconfianza de la Psicologa dinmica al uso de nomenclaturas diferentes a la

propia y tambin de la Psicologa humanista partidaria de lo individual.
SECUENCIA DE LA CLASIFICACIN
En los primeros momentos de la evaluacin se comienza un camino que conduce a un
diagnostico hipottico que necesita una adecuada secuencializacin para poder
llevarse a cabo con garantas de xito.
Los tres problemas bsicos de clasificacin en psicologa son:
1. Construir clases homogneas. Antes de una accin clasificadora es necesario
construir y disponer de clases correctamente establecidas y conocer
minuciosamente sus caractersticas.
2. Comprobar que una clase es diferente de otra. Cada clase debe contener
unas caractersticas propias que las distinga de las dems y que no sean
intercambiables.
3. Asignar un sujeto a una clase. Hay un momento de identificacin que implica
someter al sujeto diagnosticable a una evaluacin objetiva que permita
identificarle como perteneciente a una determinada clase. Esto lleva consigo la
aparicin de una etiquetacin que es la consecuencia de poner un nombre a una
determinada alteracin que padece un sujeto.
El resultado de esta secuencializacin es que los expertos pueden llegar a entender de
qu se habla cuando usan un mismo termino para referirse a un conjunto de conductas
alteradas. Esto facilita la comunicacin y la investigacin.

116

TIPOS DE CLASIFICACION
El primer paso en la secuencializacin es la construccin de clases. Existen
fundamentalmente dos mtodos:
Clasificacin cualitativa: considera que las perturbaciones son una alteracin de
la conducta (conducta anormal), lo que la convierte en algo cualitativamente
distinto de lo normal. Cada categora diagnstica aparece como una entidad
discreta y separada de las otras. Se admite la existencia de tantas alteraciones o
categoras como las que se puedan deducir por la enumeracin de sntomas
caractersticos que se agrupan en una clase. Se funda sobre dos pilares: La
experiencia y autoridad. A la clasificacin resultante se la llama cualitativa,
categorial, taxonmica, nomottica o nosolgica (indican lo mismo, clases
distintas, separadas).
Clasificacin cuantitativa: parte de que las conductas consideradas perturbadas
se dan tanto en sujetos normales como en patolgicos. La diferencia es cuestin
de frecuencia o intensidad con que esa conducta aparece. Es una Teora del
continuo que sostiene esa homogeneidad entre todo tipo de conductas. El quid de
su distincin se produce en un proceso de evaluacin lo ms objetiva posible
donde se determina aquella frecuencia o intensidad. Eysenck considera el
continuo desde la normalidad al neuroticismo y al psicoticismo separadamente.
Con el tratamiento estadstico de la informacin recabada de muestras extensas
de sujetos se lleva acabo una investigacin de correlacin entre diferentes tipos
de conductas mediante anlisis factorial. El resultado manifiesta la probabilidad
de que unas conductas aparezcan asociadas a otras. As aparecen clases o
agrupamientos empricamente constituidos de conductas alteradas. Este tipo de
clasificacin resultante es la cuantitativa, dimensional o estadstica.
Eysenck sostiene que tanto los clnicos como la metodologa del anlisis factorial
obtienen los sntomas que constituyen una categora del mismo modo, observando las
conexiones entre sntomas. Lo que diferencia ambos caminos es el mtodo, en el
primer caso es observacin directa y en el segundo la estadstica.
CLASIFICACIONES CATEGORIALES O CUALITATIVAS
Criterios de clasificacin
Dentro de esta concepcin hay dos grandes gneros:
conducta normal vs. anormal
sus diferentes tipos.
Los criterios para establecerlos son varios y complementarios:
Criterio estadstico: supone que las variaciones dentro de cada tipo de conducta se
distribuyen en una forma de curva normal y es sta la que marca la normalidad o
anormalidad de una conducta.
117

 Criterio de desviacin de la norma: aquellos sujetos que no se atienen a la norma

muestran cierto grado de anormalidad.
La salud mental: el sujeto mentalmente sano sabe qu hace y por qu, es
autosuficiente, equilibrado y puede hacer frente al estrs.
Social: establece la normalidad en saber adaptarse a la sociedad.
Criterio subjetivo: se basa en el sentimiento de problematicidad del sujeto.
Comer sugiere que los criterios ms importantes a la hora de establecer la
anormalidad de una conducta son slo cuatro:
1. desviacin de la norma (depresin),
2. el malestar subjetivo (fobias),
3. la disfuncin que una conducta produce en la vida diaria (alcohol),
4. peligrosidad para el otro (agresin).

El DSM-IV define desorden mental como una conducta significativa clnicamente o un

sndrome o patrn psicolgico que ocurre a una persona y que est asociada con un
estrs (dolor) inhabilidad, incremento del riesgo de muerte, dolor o falta de libertad.
Este patrn no se debe a una conducta predecible ante un acontecimiento, por
ejemplo, la muerte de ser querido.
El ICD-10 hace una definicin semejante como la existencia de un conjunto de
sntomas o conductas reconocibles asociados con malestar e interferencia en las
funciones personales.
Los criterios genricos con las que se establecen las clases de conductas perturbadas
o sus categoras ms importantes son:
Percepcin subjetiva de sufrimiento.
Peligro para si mismo o para otro.
Falta de autonoma personal, mental o social.
Junto a estos criterios genricos hay otros ms especficos o diferenciales que se
establecen para diferenciar unos tipos de perturbaciones de otras. Para ello se han
creado sistemas de diagnsticos (depresin, esquizofrenia, etc.). El juicio de
diagnstico comenz de manera individual por parte de cada clnico en funcin de su
formacin y experiencia prescriba tratamiento. Esto conllevo problemas. Se vieron en
la necesidad de acudir a maestros cuyas formas diagnsticas eran ms coherentes o
exitosas. El caso ms conocido es el de Kraepelin, cuya primera clasificacin se
convirti en gua de la poca, sin embargo estos sistemas diagnsticos carecan de
fiabilidad.
Para mejorar las garantas y credibilidad en sus diagnsticos nacieron los grandes
sistemas clasificatorios. Se establecen criterios y se construyen las categoras
consensuadas.
118

Carctersticas de los sistemas categoriales

Hoy en da, los sistemas clasificatorios vigentes han abandonado cualquier perspectiva
en la construccin de clases que no tenga una base descriptiva de sntomas o signos
manifiestos. Se ha renunciado al uso de la inferencia en su construccin. El consenso
de expertos sobre los sntomas constituye la base de los sistemas diagnsticos. Esto
tiene una serie de consecuencias:
Ateoricidad: los expertos son escogidos por su prestigio pero no por su posicin
terica, por tanto la confluencia de criterios entre ellos es problemtica. Esto se
supera mantenindose en niveles puramente descriptivos de la perturbacin que
sean fcilmente constatables. Otro elemento de consenso se funda en la eleccin
de sntomas representativos de cada perturbacin. Los sntomas proceden de la
informacin que los sujetos dan. Es una informacin subjetiva de difcil
contratacin. Con estos dos tipos de materiales se constituyen las categoras
diagnsticas a las que se le llama sndrome (agrupacin de conductas
caractersticas del trastorno en cuestin).
Ausencia de interpretacin causal: puesto que en la mayor parte de casos las
causas son hipotticas, el mantenimiento de un nivel descriptivo ha hecho posible
la colaboracin y acuerdo desde muchas perspectivas.
Cambio en el consenso: se hace necesario de tiempo en tiempo la revisin de los
consensos previos.
Sistemas clasificatorios
Los mas conocidos son ICD (International Classification of Disease) que aparece en
Europa promovido por la OMS) y DSM (Disease Statistical Manual) que aparece en
EEUU, editada por la Sociedad de Psiquiatra Americana- APA.

DSM-I: Se basaba en la clasificacin de Meyer (diferentes tipos de reacciones

ante diversos acontecimientos de la historia del sujeto)
DSM-II: Se aproxim al ICD (exclusivamente enfermedades fsicas).
ICD-6: Incluy por primera vez enfermedades mentales. Ha publicado una
clasificacin multiaxial especficamente orientada a nios ,donde se incluyen los
trastornos afectivos ,cosa que no ocurre en DSM

En 1947 Moller y Wohlfahrt crean el primer sistema multiaxial con dos ejes
principales: Fenomenolgico y Etimolgico y tres ms referidos a Temporalidad,
Funcionamiento social y Otros.
Rutter construye un sistema de clasificacin multiaxial para nios que primero adopta
el ICD y luego se aplica el DSM-III.
Al comienzo la OMS pretenda en Europa una nomenclatura comn a la hora de
diagnosticar y no inclua criterios diagnsticos. Las crticas de Eysenck y Cattell a
esto generaron un esfuerzo de mejora que culmin en el DSM -III donde se incluan
119

criterios diagnsticos de inclusin y exclusin y los cinco ejes diagnsticos. La OMS

llev a cabo su inclusin en el ICD-10 donde se gener un sistema paralelo al del APA.
Esta demora del ICD es una de las razones de la enorme difusin del DSM frente al
ICD.
DSM: Disease Statistical Manual. APA.
La primera versin es de 1952, reactualizndose hasta el 2000. Sistema multiaxial que
permite diagnsticos desde diferentes perspectivas. Los ejes I y II permiten
identificar los diferentes sndromes.
Eje I agrupa los grandes sntomas.
Eje II se refiere a los de carcter crnico: Trastornos de personalidad y
retraso mental.
Eje III rene aquellas perturbaciones que tienen perfectamente localizada y
reconocida una base orgnica.
Eje IV se refiere a los factores psicosociales que se asocian a algunos
sndromes.
Eje V sirve para valorar como una perturbacin afecta a la vida del sujeto.

Eje I

Eje II

Trastornos de la
infancia y la
adolescencia

Retraso
mental

Delirios, demencias,
trastornos amnsicos
y cognitivos

Personalidad
antisocial

Trastornos debidos a
enfermedad mdica

Personalidad
obsesiva
compulsiva
Personalidad
paranoide

Trastornos
relacionados con las
sustancias
Esquizofrenia y otros
trastornos psicticos
Trastornos del
estado de nimo
Trastornos de

Eje III
Trastornos
mentales
debidos a
enfermedad
mdica

Lesin
traumtica

Personalidad
histrinica
Personalidad
narcisista
Personalidad

Eje IV
Familia

Entorno
social

Gentico

Escuela

Hormonal

Trabajo

Neurolgico

Hogar

Medicacin

Economa

Eje V
Nivel ptimo de actividad global
(100-91)

Levsimos problemas
(90-87)

Algunos problemas (87-71)

Dificultades de funcionamiento
peor capaz de relacionarse
(70-61)
Dificultad de funcionamiento y
dificultad de relacionarse
(60-51)
Serios problemas
(50-41)
Serios problemas y dificultad
120

ansiedad

dependiente

Trastornos
somatomorfos
Trastornos ficticios
o deliberados

Trastornos
disociativos

Envenenamiento

Salud

Legalidad
Trastornos
lmite de
personalidad

para relacionarse
(40-31)
Muy serios problemas en la
mayor parte de actividades
(30-21)
Algn peligro para s o para los
otros, fracaso en el
mantenimiento de la higiene
personal y en la comunicacin
(20-11)
Serio peligro para s o para los
otros, fracaso en el aseo
personal y la comunicacin
(10-1)

Trastornos sexuales
y de identidad
Trastornos de
alimentacin
Trastornos del sueo
Trastornos de
control de impulsos
Trastornos
adapatativos

Para la compresin de la tabla se ha de notar lo siguiente:

1. Cada columna contiene las distintas posibilidades diagnsticas de cada eje.
2. La escala numrica del eje V se refiere a la capacidad de funcionamiento de un
sujeto GAF (Global Assessment os Psychological Social and Ocupationational
Funtioning): 100 representan el punto ptimo de funcionamiento y 1 deterioro
mximo y la total dependencia de otros.
3. Se puede usar otro tipo de puntuaciones como SOFAS (Social Ocupationational
Funtioning Assessment Scale) o GARF (General Assessment realtiobshio
Functioning).
Los diagnsticos mediante la aplicacin de estos ejes se hace sobre el momento en el
que el sujeto est siendo investigado y no deben ser aplicados de manera
retrospectiva.
Se considera que un trastorno es:
leve cuando los sntomas son pocos y no se produce alteracin en la actividad social
y laboral del sujeto,
moderado cuando se dan ms sntomas e interfieren en la actividad
grave cuando los sntomas exceden a los requeridos para hacer el diagnostico y
adems interfieren seriamente en las actividades diarias del sujeto.
121

Si un sujeto presenta ms de un trastorno en el eje I se debe constatar a la vez que

se hace referencia a cual de ellos se considera el trastorno principal.
Los sistemas multiaxiales pueden ser usados tanto en los sistemas de clasificacin
categorial como dimensional.
Carctersticas cientficas de los diagnsticos categoriales
Los diagnsticos categoriales estn sometidos a controles de fiabilidad y validez. La
creacin de mejores instrumentos aumenta la fiabilidad y validez de los diagnsticos.
Blashfield y Draguns proponen unos requisitos especficos que deben cumplir la
clasificacin y diagnostico:

Cobertura: las categoras de un sistema tienen que cubrir todos los posibles
tipos de trastornos ofreciendo el correspondiente diagnostico. No todos los
individuos tienen una categora, por ello es frecuente encontrar la denominacin de
"otros trastornos o trastorno inespecfico".

Fiabilidad: se establece valorando la concordancia entre jueces. Es mejor

cuanto mayor es el uso de una terminologa comn.

Validez descriptiva: cada categora debe ser excluyente. Los criterios de una
categora deberan ser diferentes de los de otra, pero como las categoras se
constituyen descriptivamente ocurre que algunos criterios se encuentran en a la
vez en distintos trastornos (comorbilidad).

Validez etiologa: estimacin coincidente de la causa de una perturbacin. Es la

ms problemtica. La mayor parte de los trastornos no tiene una causa definida.
Adems, un mismo antecedente o factor de riesgo puede dar origen a muy
diferentes conductas perturbadas.
Funciones de la clasificacin
Los sistemas clasificatorios mejoran (ventajas):
Organizacin de la informacin. Permite que las conductas puedan se manejadas
conjuntamente de manera concisa y esquemtica.
Facilitacin del intercambio de informacin y pronstico. Supone una nomenclatura
comn utilizable por todos los expertos.
Adecuada seleccin del tratamiento. Mejora la estimacin del pronstico.
Clarificacin etiologa.
Facilitacin del desarrollo terico.
Permiten estudios epidemiolgicos homogneos. Los investigadores manejan una
misma informacin bsica acerca del trastorno.
Sugieren formas de prevencin. Todo este conocimiento es usado como
herramienta en la prevencin primaria de aparicin de trastornos.
CLASIFICACIONES CONTINUAS O CUANTITATIVAS
Cuando se pretende una mayor precisin diagnstica se suele optar por el mtodo
122

cuantitativo (ciencia emprica).

El gran avance de las clasificaciones cuantitativas se produjo a partir de las crticas
de Meehl al juicio clnico, respecto a las diferencias entre la prediccin clnica versus
la estadstica. Afirmaba lo siguiente:
Los clnicos raras veces son mejores en sus predicciones que los que usan simples
mtodos estadsticos.
Los mtodos estadsticos son ms precisos en la prediccin que los clnicos
perfectamente entrenados.
Los juicios clnicos pueden ser perfectamente sustituidos por tablas estadsticas
que integren la informacin obtenida en la evaluacin.
El uso de instrumentos objetivos mejora la fiabilidad de los juicios diagnsticos. El
criterio que determina la diferencia de los individuos es el mtodo matemtico. Las
correlaciones determinan la constitucin de clases y todas las variables que se
agrupan en ellas son consideradas continuas.
Todos los instrumentos de evaluacin que tienen forman de cuestionario, escalas,
listados de conducta, ya sean genricos o especficos se basan en la teora del
continuo. Los cuestionarios que ms se han estudiado son el EPI de Eysenck y el
MMPI.
El punto de corte
La teora del continuo exige en su aplicacin diagnstica el establecimiento de puntos
de corte (puntuacin directa que debe alcanzar un sujeto en una caracterstica o
rasgo para que ste sea considerado como patolgico). Normalmente se establece con
un criterio estadstico y suele equivaler a la puntuacin media ms dos sigmas o sigma
y media de desviacin, segn convenga y segn sean las caractersticas de la muestra
de donde se han obtenido los datos.
Cuando se ha establecido el punto de corte se tienen as divididos a los sujetos en
normales y patolgicos. Esta divisin debera ser tericamente correcta pero los
expertos ponen a prueba sus puntos de corte de manera emprica. El mtodo que
utilizan es el de analizar a los sujetos que han diagnosticado bajo un determinado
punto de corte y comprobar la validez de su diagnstico utilizando otro tipo de
aproximacin diagnstica, empleando otro instrumento, entrevistas, presencia de
criterios.
La validez diagnstica proporciona la adecuacin del punto de corte.
Si el punto de corte es el adecuado todos los sujetos diagnosticados como
patolgicos lo sern; esto se llama Sensibilidad (SE) optima de un instrumento o
poder de prediccin positivo (PPP).
Los que se consideren como no patolgicos estarn libres de esa patologa, esto se
llama Especificidad (SP) optima del instrumento o poder de prediccin negativo
123

(NPP).
Los sujetos diagnosticados como verdaderos positivos (sensibilidad) seran sujetos
patolgicos y los diagnosticados como verdaderos negativos (especificidad) seran los
que no sufren esa patologa. Esto sera lo ideal. La realidad es que siempre que se
utiliza un punto de corte se comenten dos errores:
hay sujetos que son falsos positivos (considerados perturbados y que no lo son)
falsos negativos (considerados normales pero que no lo son).
La solucin radica en colocar el punto de corte donde se lleguen a obtener un mnimo
de falsos positivos y negativos.
Para los psiclogos clnicos la capacidad de prediccin positiva (PPP) es el elemento
ms importante.
El clnico debe escoger que tipo de error prefiere asumir. Se aconseja con poblaciones
clnicas trabajar con puntos de corte bajos y con poblacin general aceptar unos
valores ms altos. La ubicacin del punto de corte tiene consecuencias en la estimacin
de la prevalencia e incidencia de los diferentes trastornos.
Prevalencia: nmero total de casos de una determinada alteracin en un periodo de
tiempo.
Incidencia: nmero de nuevos casos que se producen durante un periodo temporal.
Ambas suelen estar referidos a periodos de un ao. La metodologa de su investigacin
debe ser seguida estrictamente para evitar sesgos muestrales.

Los sistemas diagnsticos cualitativos y dimensionales son diferentes modos de

abordar un mismo problema, l diagnostico, pero no quiere decir que sean
incompatibles. EL mtodo cualitativo permite una nomenclatura comn que facilita el
entendimiento entre expertos y el mtodo cuantitativo y dimensional permite una
objetividad mayor y una precisin de medida que puede ser til. Esto permite
adaptarse a la poblacin de la que proceden los datos manipulando los puntos de corte
y la mayor sensibilidad para evaluar los cambios debido al tratamiento.

124

TEMA 11: EVALUACIN NEUROFISIOLGICA

1.
2.
3.
4.

INTRODUCCIN
ESQUEMA RESUMEN
OBJETIVOS DE LA EVALUACIN NEUROFISIOLGICA
PRINCIPALES SISTEMAS DE RIESGO
a. Tcnicas electromagnticas
b. Tcnicas metablicas
c. Limitaciones de las tcnicas electromagnticas y metablicas
5. EVALUACIN DE PROCESOS PSICOLGICOS
a. El contexto del registro
b. Procesos psicolgicos bsicos
c. Aplicaciones clnicas
6. CONCLUSIONES

Las tcnicas neurofisiolgicas se clasifican segn el mecanismo neural que controla la

actividad fisiolgica que se registra. Puede ser perifrico (SN autnomo o SN
somtico) o central (propia actividad elctrica del tejido neural o su actividad
metablica).
Las tcnicas de registro se clasifican en pertenecientes al:

SN perifrico somtico: electromiografa directa e integrada, movimientos

oculares, respiracin, etc.

SN perifrico autnomo: actividad cardiovascular, elctrica de la piel, pupilar,

gastrointestinal, sexual, etc.
125

SN Central: tcnicas electromagnticas (electroencefalografa, potenciales

evocados, cartografa de la actividad elctrica cerebral, magnetoencefalografa) y
tcnicas metablicas (tomografa por emisin de positrones y resonancia magntica
funcional).

Las tcnicas neurofisiolgicas se utilizan en el mbito de la psicologa para conocer y

evaluar los procesos psicolgicos. Usadas en este contexto se llaman tcnicas
psicofisiolgicas. Dos aspectos esenciales de estas tcnicas:
- Registro fisiolgico: requiere una instrumentacin especfica y un proceso
secuencial de fases para poder realizar el registro mediante procedimientos no
invasivos. Si est descontextualizado, slo tiene significado fisiolgico.
- Manipulacin psicolgica: requiere el control preciso del contexto y de la tarea
que realiza la persona durante el registro, que es la que confiere significacin
psicolgica al registro fisiolgico.
El control del contexto del registro implica prestar atencin a tres aspectos:

Caractersticas fsico-ambientales del lugar.

Variables del sujeto. Ambas dos, variables a controlar con el fin de eliminar
factores que pueden influir en los registros.

Tareas a realizar durante el registro. Elemento clave de la evaluacin

psicolgica: estmulos que se presentan y la tarea.
Existen tareas especficas para evaluar procesos psicolgicos diferentes. Entre las
aplicaciones de la evaluacin neurofisiolgica destacan las que se han realizado en el
mbito de los trastornos psicopatolgicos, psicofisiolgicos y neuropsicolgicos.
OBJETIVOS DE LA EVALUACIN NEUROPSICOLGICA.
Objetivo: conocer las caractersticas de los procesos psicolgicos de las personas
objeto de evaluacin a travs de los registro no invasivo de variables fisiolgicas. Las
medidas fisiolgicas nos proporcionan informacin sobre como el SN procesa la
estimulacin ambiental y la va trasformando en los precursores logsticos e
instrumentales de nuestras acciones. La perspectiva fisiolgica tiene en cuenta lo que
la persona hace (conducta externa) o verbaliza sobre lo que siente o piensa
(introspeccin) en el momento de realizar los registros.
Ventaja de las tcnicas psicofisiolgicas: proporciona informacin en tiempo real de
lo que ocurre internamente entre estmulos y conducta externa, ayudando a completar
el conjunto de datos para elaborar inferencias explicativas.
PRINCIPALES SISTEMAS DE REGISTRO
Los primeros instrumentos de registro se basaban en el galvanmetro. ste unido a
cualquier sistema de registro grfico, es la base de los primeros polgrafos. La

126

revolucin de la electrnica en siglo XX ha contribuido al desarrollo de las tcnicas

neurofisiolgicas en tres aspectos, ha permitido:
Aumentar la precisin de los registros, reduciendo el peso y tamao de los
aparatos.
Incorporar ordenadores digitales al sistema tradicional de registro,
almacenamiento y anlisis datos con convertidores analgico-digitales.
Descubrir nuevas VV neurofisiolgicas cuyo registro slo es posible si se aplican
complejos sistemas de tratamiento informatizado de datos.
Medidas perifricas
Pertenecientes al SN somtico: Electromiografa.
Las base biolgicas de la electromiografa se encuentran en la actividad elctrica de
msculos estriados, responsables del movimiento. Formados por clulas alargadas
(fibras) agrupadas en conjuntos de haces, sus extremos se unen a los huesos de modo
que la contraccin del msculo provoca movimiento de la articulacin. Su actividad
elctrica (potencial de accin) se debe a la despolarizacin de la membrana de la
fibra. Una unidad motora es una entidad funcional formada por una motoneurona y las
fibras musculares inervadas por ella.
El registro de la actividad elctrica desde superficie externa (electromiografa
superficial) representa el conjunto de potenciales de accin producidos por el msculo
en cierto momento. Es una seal compleja caracterizada por un alto rango de
frecuencias (20-1000 Hz) y una amplitud muy variable (2-2000 mV), existiendo
relacin directa entre frecuencia y amplitud, a mayor nmero de potenciales de accin
por segundo mayor amplitud y viceversa).
El
-

registro correcto requiere prestar atencin a:

lugar de colocacin de electrodos segn el objetivo, tamao y tipo de electrodos,
limpieza de la piel,
aplicacin del gel electroltico,
aplicar un sistema de filtraje de la seal.

La electromiografa superficial se puede registrar de dos formas diferentes:

Directa: conjunto de potenciales de accin con valores especulares positivos y

negativos en torno al punto cero.

Integrada: promedio aritmtico de la seal directa rectificada y suavizada.

Pertenecientes al SN autnomo
1. Actividad cardiovascular.
El sistema cardiovascular est formado por el corazn y la red de vasos. Garantiza el
suministro de energa a todas las clulas del cuerpo para mantenerlas vivas y

127

eficientes en su actividad. Tal actividad esta controlada por mecanismos neurales y

humorales.
- Va neural: implica las dos ramas del SN autnomo, simptica y parasimptica.
Cuando se activan los nervios simpticos, la tasa cardiaca se acelera y la fuerza de
las contracciones se incrementa resultando un aumento del volumen de sangre
bombeado y un aumento de la presin en los vasos. Cuando se activan los
parasimpticos, la tasa cardiaca se desacelera, resultando una disminucin de
volumen en sangre bombeado y la presin de los vasos. La va nueral a los vasos
sanguneos implica principalmente la activacin de los nervios simpticos, sta
provoca vasoconstriccin o vasodilatacin dependiendo del tipo de receptor. Los
receptores simpticos de la piel y las vsceras (alfa) provocan vasoconstriccin y
los de la musculatura esqueltica (beta 2) producen vasodilatacin.
- Va humoral: implica la activacin del sistema endocrino a travs de la va neural
simptica. Esta activacin provoca la secrecin de diferentes hormonas por parte
de las glndulas adrenales y su vertido en el torrente sanguneo. La adrenalina o
epinefrina cuando alcanza el corazn y los receptores de los vasos sanguneos tiene
efectos similares a la activacin simptica directa, incrementa la tasa cardiaca, el
volumen de contraccin del corazn y la actividad vasomotora (vasoconstriccin y
vasodilatacin). El cortisol facilita la liberacin y transferencia de lpidos y glucosa
a la sangre. Los efectos humorales sobre el sistema cardiovascular son ms lentos
que los neuronales, pero duran ms, contribuyendo a mantener activado el sistema
durante periodos prolongados.
Adems de estos mecanismos hay otros:
- barorreceptores (presin),
- quimiorreceptores (concentraciones de oxgeno y dixido de carbono),
- mecanorreceptores (movimiento),
- termorreceptores (temperatura), etc.
Funcionan de forma homeosttica.
Uno de los mecanismos reflejos ms investigados es el reflejo barorreceptor,
mediado por la rama parasimptica del corazn (nervio vago). Cuando los
barorreceptores detectan un aumento de la presin sangunea envan seales neurales
a los centros cardiorrespiratorios del tronco del cerebro que a travs del vago
desaceleran el ritmo cardiaco disminuyendo la presin sangunea. El efecto contrario
se produce cuando se detecta una disminucin de la presin sangunea.
Otro mecanismo reflejo es la arritmia sinusal respiratoria que produce variaciones
en la tasa cardiaca asociadas al ritmo respiratorio (mediado por el vago). Durante la
inspiracin se produce aceleracin cardiaca y durante la espiracin desaceleracin.
La evaluacin del impacto de los procesos psicolgicos sobre la actividad
cardiovascular requiere el registro fiable y no-invasivo de los distintos componentes
de dicha actividad. La funcin cardiaca se puede medir a travs de tres ndices:
128

- Tasa cardiaca: nmero de contracciones ventriculares por minuto. ndice ms

utilizado en los estudios psicolgicos.
- Volumen de contraccin: cantidad de sangre bombeada por el ventrculo izquierdo
en cada contraccin. Se mide con la cardiografa de impedancia.
- Output cardiaco: el producto de la tasa cardiaca por el volumen de contraccin.
La funcin vascular se puede evaluar a travs de dos ndices:
- Amplitud del pulso sanguneo: obtenido por sensores fotoelctricos o
fotopletismgrafos. Proporciona informacin de la actividad vasomotora en cada
latido.
- Presin sangunea: fuerza de la sangre circulando por las arterias. Requiere
aparatos especiales como el finapress o el portapress. El punto mximo de la seal
en cada latido corresponde a la presin sistlica y el punto mnimo a la presin
diastlica. Tradicionalemnete se midi con el esfingmomanmetro.
- Flujo sanguneo: cantidad de sangre presente en una zona en particular.
2. Actividad elctrica de la piel
Una de las medidas fisiolgicas perifricas ms utilizadas en psicologa. Su base
biolgica est en las glndulas ecrinas del sudor que se encuentran en toda la
superficie del cuerpo. Distintas de las glndulas aprocrinas (axilas y pubis), las
glndulas ecrinas son estructuras tubulares con una parte secretora situada bajo la
dermis y una parte final del conducto que se abre en un poro en la superficie de la
epidermis.
La actividad secretora depende de la activacin simptica. Las diferentes medidas
reflejan esta actividad neural, aunque tambin intervienen factores perifricos
relacionados con hidratacin y reabsorcin del lquido por parte de la piel y del tubo
glandular. Estn distribuidas por todo el cuerpo, pero su densidad es mayor en la
palma de la mano. Responden ante dos tipos de estmulos:
- trmicos (relacionados con funcin termorreguladora),
- psicolgicos (relacionados con reacciones adaptativas del organismo ante
demandas ambientales).
Su registro se puede realizar utilizando dos procedimientos generales:
registrando los cambios elctricos de la piel al paso de una corriente externa
constante, mtodo exgeno. El ms usado. Segn el tipo de corriente externa se
dan cuatro procedimientos exgenos:
- resistencia drmica: corriente continua de intensidad constante,
- conductancia drmica: corriente continua de voltaje constante; es preferida
sobre las dems,
- impedancia drmica: corriente alterna de intensidad constante,
- admitancia drmica: corriente alterna de voltaje constante.

129

registrando los cambios elctricos naturales de la piel sin aplicar una corriente
externa, mtodo endgeno. Registra la diferencia de potencial entre una zona
donde hay actividad de las glndulas ecrinas y una zona donde no la hay. Este
procedimiento tambin se llama potencial drmico.

Cada procedimiento requiere consideraciones especficas:

- tipo de preamplificador: determina el mtodo de registro: potencial,
resistencia, conductancia, impedancia o admitancia;
- los electrodos deben ser no-polarizables;
- gel electroltico debe ser isotnico;
- piel debe limpiarse con agua/agua con jabn;
- slo en el caso del potencial drmico, es necesario un electrodo de tierra.
El anlisis de la actividad elctrica de la piel se hace diferenciando niveles (valores de
conductancia a lo largo del registro) y respuestas (cambios rpidos en niveles de la
conductancia). Se distinguen dos tipos de respuestas:

Especificas: provocadas por estmulos concretos fcilmente identificables.

Inespecficas o espontneas: no provocadas por tales estmulos.

Medidas Centrales
Tcnicas de registro de actividad cerebral: neuroimgenes funcionales. Se clasifican
en dos tcnicas:
Electromagnticas: basadas en actividad elctrica del tejido neural (potenciales de
accin de las neuronas).
Metablicas: basadas en la distribucin diferencial de ciertos elementos
sanguneos en el cerebro.
Tcnicas de neuroimgenes electromagnticas
Comienzan con el registro electroencefalogrfico con electrodos sobre la cabeza.
Aos ms tarde se descubren los potenciales evocados que despus son base para los
mapas funcionales (indican que zonas se encuentran activas y cules se encuentran en
reposo durante realizacin de tareas cognitivas especificas). En los aos 80 y 90
aparece la magnetoencefalografa (MEG) que registra los pequeos campos
magnticos que se generan en torno a la cabeza como resultado de la actividad
elctrica cerebral. La informacin que proporciona es parecida a la
electroencefalografa pero, al incrementar el nmero y distribucin de sensores en
torno a la cabeza, las imgenes obtenidas tienen mayor precisin espacial, adems
permite la identificacin de zonas del cerebro donde se originan las seales elctricas
mediante la identificacin de dipolos (campos magnticos equivalentes pero opuestos).
Tcnicas de neuroimgenes metablicas
130

La limitacin de las tcnicas electromagnticas es la incapacidad de profundizar por

debajo de la corteza cerebral y de obtener imgenes de zonas especficas del cerebro
en secciones longitudinales o transversales. Sin embargo, las metablicas (parecidas a
tcnicas radiolgicas) se basan en obtener imgenes a partir del movimiento de
partculas en la sangre (oxigeno, hidrogeno) cuya concentracin vara en funcin de la
actividad neuronal. Las primeras tcnicas eran autorradiogrficas, Tomografa por
Emisin de Positrones (PET), consistentes en sustituir los rayos X del TAC por otras
sustancias radioactivas que se administran a travs de la sangre mediante inyeccin.
En los 90 aparece el registro de imgenes cerebrales basada en el metabolismo
neuronal, la Resonancia Magntica Funcional (RMF), que se fundamenta en las
propiedades magnticas de ciertos tomos que se comportan como diminutas agujas
imantadas en presencia de un campo magntico. La RMF permite obtener imgenes de
alta precisin espacial de cualquier parte del cuerpo dependiendo del lugar de
colocacin de los emisores receptores de radio y de la programacin de los pulsos de
las frecuencias emitidas.
Limitaciones de las tcnicas electromagnticas y metablicas
Existen dos problemas:
- incompatibilidad entre tcnicas,
- falta de precisin temporal o espacial de cada una de ellas.
La RMF es incompatible con las tcnicas electrofisiolgicas o la MEG debido a su
potentsimo campo magntico. Las tcnicas metablicas tienen excelente precisin
espacial pero carecen de precisin temporal ya que el ritmo de los cambios en el flujo
sanguneo debidos al metabolismo celular es mucho menor que el ritmo de la actividad
neuronal y el ritmo de la actividad psicolgica. Las tcnicas electrofisiolgicas tienen
una excelente precisin temporal pero carecen de precisin espacial.
EVALUACIN DE PROCESOS PSICOLGICOS
Para la evaluacin neurofisiolgica son necesarias tanto las tcnicas de neuroimgenes
como los registros convencionales de la actividad fisiolgica. Las tcnicas
neurofisiolgicas comparten el mismo principio metodolgico, registro fiable de VV
fisiolgicas en un contexto de manipulacin controlada de las VV psicolgicas. El
registro fiable se consigue aplicando los procedimientos ya descritos, la manipulacin
controlada de las VV psicolgicas se consigue aplicando los siguientes procedimientos:
El contexto de registro
La evaluacin neurofisiolgica de procesos psicolgicos requiere un control preciso del
contexto de registro. Incluye tres aspectos:
Lugar: condiciones fsico-ambientales del registro. Las principales variables son
nivel de ruido, luz, temperatura, humedad, presencia personas, etc. Para su control,
lo ideal es un laboratorio o habitacin en la que el sujeto est independiente de la
de los aparatos de registro y el experimentador.
131

Sujeto: edad, sexo, fase ciclo menstrual, tener o no patologas fsicas/psicolgicas,

fumador, deportista, etc. Otras afectan indirectamente, como la hora del da,
alimentos/bebidas ingeridas, tomar medicamentos que afectan al SN, actividad
fsica realizada antes del registro, etc.
Tareas: a realizar durante el registro, son las que normalmente confieren
significado psicolgico a las variables fisiolgicas. Dependiendo de los objetivos de
la evaluacin, se utilizaran unas tareas u otras. Una misma variable fisiolgica
incluso un mismo parmetro de medida, puede tener significacin psicolgica
diferente dependiendo de la tarea especfica que se haya utilizado durante el
registro.

Procesos psicolgicos bsicos

Las tcnicas neurofisiolgicas se han aplicado al estudio de casi todos los procesos
psicolgicos bsicos, sensacin, percepcin, atencin, motivacin, emocin,
aprendizaje, memoria, pensamiento y lenguaje. Tambin se han aplicado a aspectos
evolutivos de la conducta, aspectos de la personalidad y de las interacciones sociales.
Se ha utilizado:
Electromiografa directa e integrada, para estudiar el nivel general de activacin
del organismo, expresiones faciales, correlatos somticos del pensamiento y de
imgenes mentales, reflejos motores, control movimiento, y aprendizaje
habilidades motrices.
La actividad cardiovascular para estudiar reflejos incondicionados de orientacin y
defensa, habituacin, sensibilizacin, motivacin, condicionamiento pavloviano,
condicionamiento instrumental, emocin, atencin y memoria. El significado
psicolgico de los cambios cardiacos ha constituido uno de los temas de debate ms
fructferos en la investigacin.
Destaca el uso de la actividad elctrica de la piel como ndice de procesamiento
cognitivo en estudios sobre atencin, habituacin y condicionamiento.
Aplicaciones clnicas
Existen numerosos campos de aplicacin de tcnicas neurofisiolgicas:
psicologa clnica
medicina conductual,
neuropsicologa
psicologa social
ergonoma
deporte
deteccin del engao
Entre las aplicaciones clnicas destacan las que se usan en la evaluacin de los
siguientes trastornos que se diferencian en funcin de lo que esta alterado y de la
causa de la alteracin:
Psicopatolgicos: alteracin de la conducta. Estudio de marcadores psicolgicos:
- Episdicos: indican el inicio y el final del trastorno.
- De vulnerabilidad: indican existencia de mayor probabilidad desarrollar el
trastorno.

132

Genticos: indican la presencia de uno o varios genes que explican la mayor

vulnerabilidad a desarrollar la patologa.
Psicofisiolgicos: alteracin del funcionamiento de ciertos rganos y tejidos con
origen psicolgico. El punto de partida es la evaluacin neurofisiolgica del
trastorno.
Neuropsicolgicos: alteraciones psicolgicas debidas a lesiones cerebrales.

TEMA 12: EVALUACIN DE LA CONDUCTA PATOLGICA

1.

IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA DE SUJETO QUE BUSCA AYUDA

o Entrevista clnica
o Cuestionarios genricos
o Cuestionarios especficos
Depresin
Ansiedad
Trastornos obsesivos-compulsivos
Agresin
Hipomana
Esquizofrenia
Trastornos de personalidad
2. EVALUACIN DE LOS LOGROS TERAPUTICOS
o Eficacia especfica de las tcnicas teraputicas
o Mejora del sujeto
3. INVESTIGACIN DE FACTORES DE RIESGO
o Archivos
o La Epidemiologa
4. RESUMEN

En este captulo se hace una exposicin de las principales tcnicas que permiten
progresar no slo en el diagnstico clnico, sino en la evaluacin de la intervencin
teraputica y en el campo de la generacin de nuevos conocimientos. Se presentan las
entrevistas clnicas como una primera toma de datos de amplio espectro que permiten
133

ahondar en la evaluacin de la frecuencia o intensidad de los trastornos psicolgicos y

adems permiten un contacto directo con el sujeto a evaluar de tal manera que puede
ser observada su conducta durante la entrevista.
En un primer momento se exponen todos aquellos instrumentos que permiten evaluar
todo tipo de trastornos, puesto que poseen subescalas para cada uno de ellos, y en
segundo lugar, se presentan los cuestionarios e instrumentos de los trastornos ms
relevantes o frecuentes, como pueden ser la depresin la ansiedad, los trastornos
obsesivos compulsivos etc.
Como una parte importante de la evaluacin es la orientacin de la intervencin y la
evaluacin de la intervencin misma, se presentan los mtodos ms frecuentemente
utilizados para la evaluacin de la eficacia del tratamiento tales como las
comparaciones entre grupos, entre tcnicas o aspectos diferenciales de una misma
tcnica.
Por ltimo se presentan las tcnicas que se poseen para valorar la calidad de la
metodologa de investigacin. Con ello se pretende cubrir el amplio campo de la
evaluacin en el contexto clnico.
La evaluacin clnica es un proceso complejo en el que se busca informacin acerca de
un sujeto a fin de identificar qu tipo de trastorno le afecta y, si es posible, las
causas que lo desencadena y mantiene para lograr la intervencin adecuada que
permita la superacin del problema en cuestin.
El psiclogo clnico puede elegir distintos tipos de metodologas para obtener esta
informacin. Suele hacerlo a partir de los conceptos bsicos e instrumentos relativos
a su marco terico, teniendo en cuenta que los mtodos usados tengan garantas
cientficas y puedan ser replicados por otros. Se recomienda un acercamiento
multimtodo para no prescindir de ninguna informacin relevante.
El diagnstico clnico puede hacerse con diferentes metas:
- Identificacin del problema del sujeto que busca ayuda (constituye el momento
diagnstico).
- Evaluacin de los logros teraputicos (evaluacin del tratamiento y del xito
terapetico).
- Investigacin de factores de riesgo (evaluacin del entorno del sujeto para detectar
los posibles elementos que estn ligados a la aparicin de la conducta desajustada).
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA DEL SUJETO QUE BUSCA AYUDA
La evaluacin clnica tiene como principal objetivo el anlisis del sujeto que padece
algn tipo de trastornos y por extensin cualquier otra evaluacin que pueda ser til
para explicar o entender el problema.
La entrevista clnica y cuestionarios han sido los mtodos ms habituales para el
diagnstico de perturbaciones. Las entrevistas se usan ms en el mbito psiquitrico y
134

cuestionarios en el psicolgico. Las entrevistas proporcionan datos que orientan los

pasos del proceso diagnstico, focalizndose ms en el problema detectado a travs
de tcnicas e instrumentos ms especficos.
Entrevista clnica
Suele ser la primera forma de contacto. El profesional debe crear en ella la alianza
teraputica, un clima de entendimiento y confianza entre el terapeuta y el cliente
que facilita la toma de datos y la intervencin.
Hay entrevistas de todo tipo y cada profesional genera la suya y emplea en ella un
cierto marco terico categorial.
Las entrevistas formales estructuradas o semi estructuradas son las ms
recomendadas puesto que permiten mayor objetividad en la toma de datos. Deben
cumplir las siguientes caractersticas:
- Que su contenido cubra los objetivos de la evaluacin a realizar.
- Que est adaptada a la poblacin sobre la cual se emplea.
- Que sus propiedades psicomtricas sean las adecuadas.
- Que sea prctica para el uso que se hace de ella.
- Que las caractersticas de su administracin no dificulten la tarea.
- Que se pueda luego recurrir a informacin sobre la misma y comparar sus
resultados.
La entrevista conductual se centra en aspectos concretos e individuales de la persona
a estudiar generalmente ligados a la planificacin de la intervencin. Su meta es la
objetividad en la toma de datos sobre:
- tipo de conducta,
- antecedentes y consecuentes de la conducta,
- anlisis de refuerzos y castigos,
- anlisis de recursos personales (autocontrol) y sociales.
El anlisis funcional de la conducta es el ncleo de este tipo de entrevista.
Entrevistas formales estructuradas o semi-estructuradas ms relevantes
Present State Examination (PSE)
2. Schedule of Affective Disorders and Schizophrenia (SADS)
3. Diagnostic Interview Schedule (DIS)
4. The Mini - International Neuropsychiatric Interview (MINI)
1.

ENTREVISTA
CLNICA

Present State Examination (PSE)

Basada en los criterios diagnsticos del ICD. Evala el estado actual del paciente a
travs de un listado de 140 sntomas (ausentes, presentes, grado de severidad).
Correccin informatizada CATEGO

135

 Schedule of Afective Disorders and Schizophrenia (SADS)

Muy difundida en mbitos psiquitricos. Se basa en los criterios diagnsticos de
Spitzer (1978). Diseada para la evaluacin de Trastornos afectivos y esquizofrenia.
Hay diferentes versiones. Requiere personal especializado y entrenado para su
aplicacin.
SAD-LB: para trastornos bipolares.
SAD-LA: para trastornos de ansiedad.
SAD-FH: para problemas familiares.
Su versin habitual tiene dos partes: una sobre el estado actual del paciente y otra
que recaba informacin sobre su pasado. Valora intensidad, duracin y afectacin de
las actividades de la vida habitual del paciente. Se puede completar informacin con
personas de referencia que conozcan su vida. Fiabilidad: interjueces 0,95; testretest: 0,60. o 0,87. Valores muy aceptables. Versin espaola de Vizcarro.
Diagnostic Interview Schedule (DIS)
Recoge todos los trastornos diagnosticados en el eje I y II del DSM. La ltima
revisin se adapta al DSM IV y permite diagnstico tanto adulto como infantil. Existe
una forma abreviada para ser autoaplicada, DISSA.
Tiene una primera parte que pregunta datos demogrficos, acontecimientos
vitales, y relaciones matrimoniales que se contestan si/no.
La segunda parte indaga sobre si hay sndrome, si tiene importancia clnica, si se
acompaa de ingestin de drogas, si hay o no enfermedad fsica asociada. Si es un
sndrome, se evala grado de severidad.
En la tercera parte se pregunta por aparicin, mantenimiento y duracin de cada
uno de los sntomas que componen el sndrome. Pretende la mayor objetividad
posible en la toma de datos.
Tiene alguna dificultad en diagnstico de trastornos afectivos ya que tiende a
encontrar prevalencias muy bajas en los mismos.
Fiabilidad test-retest no sobrepasa el 0,50 y su validez es controvertida. Hay
traduccin al espaol.
The Mini -International Neuropsychiatric Interview (MINI)
Entrevista semi-estructurada. Se basa en los criterios del DSM IV y del ICD-10.
Cubre todos los trastornos. Tiempo, 15 minutos.
Muy til para pacientes con poco poder de concentracin y atencin. Caractersticas
psicomtricas adecuadas. Traducida al espaol.
Cuestionarios genricos
El primer instrumento usado en este campo fue la Personal Data Sheet (Woodworth)
u Hoja de Datos Personales. Se pretenda en la 1 Guerra Mundial identificar a los
soldados con vulnerabilidad a la neurosis para no enviarlos al frente. Tambin se le
llam Psychoneurotic Inventory. Constaba de 116 elementos elegidos racionalmente y
136

su eficacia fue alta, tanto que se convirti en la inspiracin de cuestionarios

posteriores. Existe adaptacin al castellano de Gil Fagoaga.

1.
2.

CUESTIONARIOS
GENRICOS

3.
4.
5.
6.

El diagnstico clnico con el MMPI - 1

El diagnstico clnico con el MMPI-2
Millon Clinical Mental Inventory (MCMI)
Millon Clinical Mental Inventory -II (MCMI-II)
Clinical Analysis Questionnaire (CAQ)
Short Check-List-90 (SCL-90)

El diagnstico clnico con el MMPI-1

Quizs la prueba diagnstica ms usada por la comunidad cientfica. Su construccin
se llev a cabo con muestras de enfermos psiquitricos y sujetos normales. Consta de
566 elementos que se contestan V/F. Consta de:
- Escalas psicomtricas: Interrogantes, Sinceridad, Frecuencia y Deseabilidad
Social.
- Escalas clnicas: (10) Hipocondra, Depresin, Histeria, Desviacin Psicoptica,
Masculino/Femenino, Paranoia, Psicastenia, Esquizofrenia, Mana e Introversin
social.
Puntuacin T con media 50 y desviacin tpica 10. El punto de corte para considerar
un sujeto patolgico en alguna de sus escalas es 70.
Una aproximacin diagnstica se puede hacer mirando la significacin de las
puntuaciones obtenidas en cada una de las escalas, pero lo ms habitual es tener en
cuenta el perfil del conjunto de las puntuaciones en sus posibles combinaciones. As,
se establecen unos cdigos que incluyen una secuencia numrica de las escalas con
puntuaciones ms altas.
a.- Interpretacin diagnstica de las Escalas Psicomtricas
Las puntuaciones altas indican:

Interrogantes (?): falta de colaboracin o actitud defensiva. Si da esto, se puede

desestimar la prueba o valorar los elementos sin contestar en el sentido que indica
la patologa. Las instrucciones enfatizan la necesidad de contestar a todas las
preguntas para evitar esta situacin. Tambin, al final, se puede animar al sujeto a
que conteste los elementos que dej sin contestar.
Sinceridad (L): est por debajo de su nivel, ya que tiende a ocultar sus defectos.
No es suficiente para invalidar la prueba.
Frecuencia (F): la conducta no es semejante a la de la mayora. Evala la
anormalidad con un criterio estadstico de frecuencia de una conducta en poblacin
general. Su interpretacin puede indicar tanto anormalidad como inconformismo

137

social o falta de comprensin lectora. Las puntuaciones de esta escala deben ser
completadas con las que obtenga en las escalas clnicas.
Deseabilidad Social o Corrector K: intenta distorsionar la prueba en la direccin
de lo deseable socialmente para aparecer como un sujeto adaptado. Puntuaciones
muy bajas indicaran tendencia excesiva a la autocrtica y autoestima deficiente. El
factor K es corrector de escalas que podran verse afectadas por este sesgo:
Hipocondra, Desviacin Psicoptica, Psicastenia, Esquizofrenia y Mana.
Existe un ndice F-K, ya que ambas escalas son de distorsin. Hay que restar de la
puntuacin directa de F la puntuacin de K. Si el resultado es igual o superior a 9 la
prueba debe ser desestimada.

La combinacin en un mismo sujeto de puntuaciones altas (ms de 70) en ms de dos

escalas psicomtricas invalidara la prueba.
b.- Interpretacin diagnstica de las Escalas Clnicas
Las puntuaciones altas indican tendencia a:

Hipocondra (Hs): atender sus percepciones corporales y a interpretarlas como

dolencias y perturbaciones.
Depresin (D): estado de nimo tendente a la tristeza, apata y desnimo. No
diferencia entre estado transitorio/permanente.
Histeria (Hy): la exageracin, facilidad para la sugestin y para focalizacin
somtica de alteraciones emocionales.
Desviacin Psicoptica (Pd): insensibilidad social, comportamiento egosta no
modulado por las presiones sociales ni por los lazos sentimentales, lo que le hace
proclive a distintos tipos de desadaptaciones sociales.
Masculinidad/Femeninidad (Mf): no se adapta al estereotipo social de su sexo. Su
interpretacin flucta culturalmente y no est considerada una escala clnica
propiamente dicha.
Paranoia (Pa): tendencia a la desconfianza, la fabulacin, la rigidez, as como a las
ideas persecutorias, construcciones imaginarias sin prdida de coherencia e
integracin social.
Psicastenia (Pt): hipersensibilidad, sentimientos de angustia, indecisin y ansiedad.
Este trmino ya no se usa, salvo en esta escala, pero se usaba para denominar la
ansiedad interiorizada caracterstica de trastornos obsesivo-compulsivos y
fbicos.
Esquizofrenia (Sc): tendencia al individualismo, comportamiento extravagante,
problemas de interaccin social, pensamiento desordenado y una deficiente
percepcin de la realidad.
Hipomana (Ma): la labilidad emocional, superficialidad de relaciones y proyectos, y
excitacin motora.
Introversin social (Si): tendencia al retraimiento, timidez, inseguridad e
inhibicin. No es considerada como una escala clnica propiamente dicha.
138

c.- Interpretacin diagnstica de las escalas consideradas globalmente

El mtodo de anlisis de los datos del MMPI ms conocido es el considerar las
puntuaciones de las escalas en conjunto tomando en cuenta las puntuaciones ms
altas y las ms bajas. Para ello se jerarquizan las distintas escalas en funcin de la
puntuacin obtenida de mayor a menor. La plasmacin grfica de estas puntuaciones
da lugar a Perfiles.
Interpretacin actuarial del MMPI: estudio estadstico computarizado de perfiles
y su relacin con grupos diagnsticos criteriales. Se basa en una descripcin del
sujeto fundada en unas reglas derivadas de una asociacin estadstico-experimental
entre los datos (perfiles) y la descripcin. La codificacin del MMPI de Hathaway y
de Welhs son los dos mtodos de formalizacin ms importantes:
El Atlas Clnico del MMPI usa la codificacin de Hathaway y es el ms usado. Consta
de 986 historias clnicas con su perfil correspondiente del MMPI. Permite asociar un
perfil concreto a una categora diagnstica. Cada perfil se representa con una clave.
sta consiste en los nmeros representativos de cada escala en una secuencia de
izquierda a derecha jerarquizada segn la puntuacin T obtenida. Adems hay una
serie de reglas para la construccin de esas claves:

clave: ninguna puntuacin sobrepasa de 70.

clave: sobrepasa de 70.
_________: indica proximidad.
clave - : no existe ninguna puntuacin por debajo de 46.

ejemplo de clave e interpretacin: 389-6(42) 4: 3: 18

- ninguna de escala de esta clave sobrepasa 70. La coma va al principio
- las escalas de histeria (3), esquizofrenia (8) y mana (9) tienen puntuaciones altas
comprendidas entre 54 70 con una distancia mxima de 2 puntos
- la paranoia (6) tiene una puntuacin por debajo de 46 por eso va detrs del guin.
- Mf(42) puntuacin directa
- Las escalas que no aparecen tienen una puntuacin entre 46-54
- Escalas de control sinceridad, frecuencia y deseabilidad social aparecen como
4:3:18: aparecen con puntuacin directa.
La interpretacin clnica del inventario se obtendra con el estudio de la frecuencia
de aparicin de perfiles en distintos grupos diagnsticos, por eso se construyen los
diferentes Atlas. En cada Atlas aparece la reagrupacin de ciertas escalas en lo que
se ha llamado la Trada Neurtica y la Ttrada Psictica, que constituyen las dos
categoras clnicas fundamentales de segundo orden.

Trada Neurtica: escalas 1-2-3:

- Hipocondra (Hs)
- Depresin (D)

- Histeria (Hy)
139

La puntuacin alta en estas tres escalas suele aparecer en la mayor parte de

trastornos de tipo neurtico en donde la ansiedad es el concepto fundamental.
As: 2 3 1 sera un perfil tpico de trastorno neurtico.
Ttrada Psictica: escalas 6-7-8-9:
- Paranoia (Pa)
- Psicastenia (Pt)
- Esquizofrenia (Sc) - Mana (Ma)
Puntaciones altas en todos los trastornos psicticos.
As: 2 8 4 7 sera un perfil tpico de un cuadro psictico.

Hay muchos perfiles diagnsticos, pero los ms habituales son:

Perfil normal: todas las escalas tienen puntuaciones inferiores a 70 y las

puntuaciones K son elevadas.

Perfiles anormales: Tienen puntuaciones T superiores a 70 y puntuaciones K bajas.

Perfiles patolgicos caractersticos del MMPI
1 3

alteracin histrica.

7 8

neurosis obsesivo-compulsivas.

2 1 3 alteracin neurtica con somatizacin.

8 2

esquizofrenia.

2 7

depresin.

8 3

esquizofrenia manaco-depresiva.

4 9

personalidad de tipo psicoptico.

8 6

esquizofrenia paranoide.

6 4

alteraciones paranoicas.

9 2'

alteraciones manaco-depresivas.

Las publicaciones que permiten interpretar el MMPI en poblacin espaola son la obra
de Nez, la de Seisdedos y Roig-Fust.
El diagnstico clnico con el MMPI-2

18 aos en adelante (nivel 2 de ESO o superior).

Aplicacin: individual/grupo.

Tiempo: 60-90 min.

Correccin: manual, informatizada, mecanizada.

550 tems originales, modificados para acercarlos a la sensibilidad actual, y

suprimido los de contenido religioso sexual.

Dispone hojas de Perfil para recoger grficamente los resultados. Puntuaciones se

transforman en tipo T (mejoran la consistencia).

Se evalan los aspectos significativos de la personalidad a travs de tres grupos de

escalas.

Escalas Bsicas (7). Sigue un formato de escalas clnicas, pero modifica sus
elementos. Se cambian puntuaciones T lineales por T uniformes, y T 65 o
superiores indican patologa, en vez de T 70 o superiores del MMPI-1. Hay tambin
puntuaciones centiles.
140

1-Depresin

2-Hipocondria

3-Desviacin psicoptica

4-Paranoia

5-Esquizofrenia

6-Mana

7-Introversin social

Escalas de Contenido (15). Donde hay los mayores cambios:

1-Ansiedad

2-Miedos

3-Obsesin

4-Depresin

5-Preocupacin por la 6-Pensamiento

salud
extravagante

7-Hostilidad

8-Cinismo

9-Conductas antisociales

10-Comportamiento
tipo A

11-Baja autoestima

12-Malestar social

13-Problemas
familiares

14-Interferencia
laboral

15-Indicadores negativos
de tratamiento.

Escalas Suplementarias (3). Tradicionales y Adicionales.

Las escalas clnicas y de validez son iguales al MMPI-1, las dems sufren alteraciones.
Lo nuevo son 5 indicadores de validez o estilo de respuesta con:

3 subescalas de introversin social SI,

2 de papel sexual,
2 de estrs postraumtico,
2 de consumo de alcohol,
7 subescalas en la escala MF,
1 escala de angustia marital y
5 escalas para la evaluacin de trastornos de personalidad.

Versin espaola (vila): ha obtenido 4 factores de las escalas clnicas: Psicosis,

Inhibicin, Somatoforme y Gnero con pequeas diferencias entre hombres y
mujeres en factores de psicosis e inhibicin. MMPI-A: especial para adolescentes,
con versin espaola.
Estudios de comparacin: mejor comportamiento de escalas de validacin y tendencia
a puntuaciones ms altas en las escalas clnicas MMPI-2. Baja consistencia en escalas
clnicas MMPI-2. Transculturales: escalas con mejor ajuste Hy y Pa; ms precario D,
Pd, Sc y Ma.
Millon Clinical Mental Inventory (MCMI)
Inventario Multiaxial de Millon, autoinforme ms conocido. Adecuado para evaluacin
141

de los trastornos de personalidad en relacin con los criterios del DSM III (Eje II) y
otros sndromes clnicos (Eje III). Abarca la totalidad de las perturbaciones
recogidas en el DSM. Construido por el mtodo racional. Se ha ido readaptando a las
transformaciones del DSM. 175 elementos de opcin V/F que se integran en 20
escalas incluidas en diferentes categoras (cuadro 12.2 pg. 468):

Estilos de Personalidad:
1- Esquizofrenia

2- Evitacin

3- Dependencia 4- Histrionismo

5- Narcisismo

6A- Conducta Antisocial

7- Compulsin

8- Negativismo o Pasividad-Agresin/Explosin

Problemas de Personalidad Graves:

*6B-Agresividad/Sadismo

*8B-Autonegativismo

C-Limtrofe

P-Paranoidismo

S-Esquizotipia

*6B y *8B son aadidos en el MCMI-II.

Sntomas Clnicos:

A-Ansiedad

H-Somatizacin

N-Hipomana

D-Distimia

B-Alcohol

T-Droga

SS-Pensamiento psictico

CC-Depresin Psictica

PP-Alucinaciones psicticas

Escalas Psicomtricas:
Y-Deseabilidad Social

Z-Autorrebajamiento

V-Validez

Correccin computarizada. Puntuacin .de escalas estandarizada a partir de grupos de

criterio psiquitricos. Millon aconseja usar MCMI-I para sujetos con problemas, pero
no en poblacin general/normal. Puntos de corte BR (Base Rate) establecen los
criterios de diagnstico:
BR 35 = media de poblacin normal (excepto en escala de Hipomana).
BR media de 60 = media psiquitrica.
BR 74 = punto de corte adecuado para hacer un diagnstico con el nmero ms
elevado de verdaderos positivos.
BR superior a 84 = escala definitoria de la perturbacin de un individuo dado.
Ventajas BR: homologan las puntuaciones en todas las escalas (no ocurre con
puntuaciones T). Los puntos de corte se establecen en funcin prevalencia de las
perturbaciones en la poblacin. Deben establecerse puntos de corte especficos para
poblaciones que difieran mucho entre s.

Validez hallada en funcin de su capacidad de prediccin oscila 19%-84%. Escalas ms

dbiles: Somatizacin, Pensamiento Psictico, Depresin Psictica y Alucinaciones
Psicticas. Fiabilidad test-retest: 0,60- 0,71 segn escalas. Validez concurrente:
demostrada por su correlacin con diagnsticos realizados con el DSM III y el MMPI.
142

MCMI-I tiene problemas para discriminacin en las diferentes escalas, por ejemplo
trastornos depresivos. Algunos creen que es por desatencin de la sintomatologa
somtica de la depresin, y otros por el solapamiento de elementos de las diferentes
escalas. Otros encuentran que discrimina bien los trastornos afectivos y que con
validez muy alta de concordancia de jueces con el DSM III. Tambin tiene
dificultades en la sensibilidad y especificidad de la escala de alteraciones
esquizofrnicas, proponindose una frmula correctora para mejorar el instrumento.
Hay autores que recomiendan el uso combinado del MCMI con el MMPI puesto que se
convierten en complementarios y discriminantes de algunos diagnsticos difciles. En
general, ha mejorado sus propiedades psicomtricas. Tiene adaptacin espaola.
Millon Clinical Mental Inventory-II (MCMI-II)
Hablaremos de la versin en espaol, revisada por vila, 2002 que presenta baremos
espaoles.
Instrumento gil: tiempo de aplicacin: 20-30 min.
El Inventario Clnico Multiaxial est construido sobre el MCMI-I pero con dos
escalas ms, un total de 22. Medidas basadas en la Teora de la personalidad
psicopatolgica de Millon que sostiene que la personalidad se articula en 10 estilos
bsicos generados a partir de dos dimensiones, bsqueda de bienestar y evitacin de
la angustia combinadas con las cinco fuentes de refuerzo primario.
Est especialmente pensado para su aplicacin a poblacin clnica. La administracin
debe hacerse exclusivamente por profesionales cualificados y entrenados. Su
aplicacin y correccin mecanizada permite su uso en amplios contextos.
Tiene 45 elementos nuevos respecto al MCMI-I para minimizar la distorsin e
incrementar la validez. La seleccin de elementos se basa en el anlisis de la poblacin
clnica con un diagnstico determinado en comparacin con otros trastornos de
poblacin psiquitrica general. La base del criterio diagnstico de los diferentes
sndromes clnicos se realiza ajustndose tambin al Eje I del DSM, y de los
trastornos de personalidad del Eje II. Se han obtenido tres factores mediante
anlisis factorial: Desajuste, Extraversin y Psicoticismo.
Las escalas son las mismas que las del MCMI-I pero con un desdoblamiento en la
escala 6 (conducta antisocial y conducta agresiva) y la escala 8 (Pasivo-Agresiva y
Autodestructiva).
La media total es 35 para poblacin normal y 60 para poblacin psiquitrica. Punto de
corte estimado en 74. Una puntuacin de 84 es signo de perturbacin severa.
Fiabilidad test-retest: 0,80-0,89; superior en escalas de estilos de personalidad que
de sndromes clnicos. Validez predictiva: mayor que la del MCMI-I. Validez criterial:
tambin es adecuada. An as, las escalas ms problemticas son las de depresin y
esquizofrenia.
143

Perfiles del MCMI-II

Existen perfiles tpicos del MCMI-II que permiten la comparacin de un perfil
individual con los de los distintos grupos diagnsticos. Se construyen listando los
nmeros de las escalas que representan jerrquicamente secuenciados (como en el
MMPI) en funcin de su puntuacin, que debe sobrepasar el punto de corte de 75.
Ejemplo: un perfil 832 significa que el sujeto sobrepasa una puntuacin de 75 en las
escalas de Negativismo, Dependencia y Evitacin. Si solo una de esas escalas tiene
puntuacin superior a 75 los otros nmeros del perfil sern cero. Ejemplo: un perfil
100 indicar que ese sujeto alcanza puntuacin superior a 75 en la escala de
esquizofrenia.
Existe ya una nueva forma MCMI-III (Millon, 1994), con 175 elementos y 24 escalas
clnicas y 4 de validez, con una sensibilidad de 0,67 y 0,97 de especificidad.
Clinical Anlisis Questionnnaire (CAQ)
Aplicable a poblacin normal y patolgica. Prueba elaborada dentro del marco de la
teora de Cattell con la pretensin de suplir las deficiencias del 16 PF en la
discriminacin de patologas como depresin y psicosis. Sus escalas han sido obtenidas
factorialmente; esto les proporciona una independencia que no tienen otros
instrumentos de este tipo. Consta de dos partes:
La 1 evala la estructura de la personalidad en los 16 rasgos de Cattell.
La 2 para 12 rasgos patolgicos:
Hipocondriasis-D1
Depresin Suicida-D2
Agitacin-D3
Depresin Ansiosa-D4 Depresin Baja energa-D5 Culpabilidad-Resentimiento-D6
Apata-Retirada-D7
Paranoia-Pa
Desviacin Psicoptica-Dp
Esquizofrena-Sc
Psicastenia-As
Desajuste Psicolgico -Ps

Hay tres factores de 2 orden: Depresin, Psicoticismo y Neuroticismo. Cada cuestin

tiene tres opciones de respuesta adaptadas al contenido.
Se especifica su uso en el diagnstico clnico mediante la elaboracin de perfiles
tpicos. Aunque los distintos rasgos tienen un nombre parecido a las escalas del MMPI,
son de naturaleza absolutamente diferente ya que en el CAQ han surgido del anlisis
factorial.
Perfiles tpicos:
Esquizofrenia: D7-Sc-Pa-Ps.
Depresin: E-G-L-N-Q2-D1-D4-D7.
Alcoholismo: D1-D4-D6-0.
Abuso infantil: Pa-Q4
Fiabilidad Test-retest: 0,67- 0,90 segn las diferentes escalas. Validez criterial:
entre 0,45- 0,86.

144

En los factores de 2 orden fiabilidad test-retest: 0,95, 0,95 y 0,85 respectivamente

y Validez criterial: 0,95, 0,83, 0,71.
Tiene las ventajas de la brevedad y de la construccin factorial.
Hay una adaptacin espaola slo de la 2 parte del CAQ (Seisdedos, 1989) aplicable
a poblacin adulta y adolescente. En esta los factores de 2 orden que se obtienen
son: Ansiedad, Extroversin, Independencia, Socializacin controlada o Superego y
Depresin.
Fiabilidad en coeficiente alfa oscila entre 0,16 - 0,67 segn las diferentes escalas, y
la validez: entre 0,09 - 0,72.
Short Check-List-90 (SCL-90)
13 aos en adelante. Puede ser usada en poblacin clnica y general. Es autoaplicada y
simple de cumplimentar. Tiempo: 15 minutos.
Inventario de sntomas basado en la Hopkins Sympthom Check-List (HSCL). Tiene
varias versiones, la ltima de 90 elementos que se evalan en una escala de 0-4. Mide
malestar subjetivo y no pretende tener un peso especfico en el diagnstico que se
debe confirmar mediante otros instrumentos. Existe una escala abreviada de 35
elementos.
Proporciona un ndice global de gravedad (GSI) que se refiere a la intensidad de
sufrimiento o puntuacin media sobre el total de sntomas. Incluye Sntomas Positivos
Totales (PST) (nmero total de sntomas) y Sntomas Positivos de Distrs (PSDI)
(puntuacin media referida slo a los sntomas presentes).
Se evalan 10 dimensiones bsicas: Somatizacin, Obsesin/Compulsin, Sensibilidad,
Depresin, Ansiedad, Hostilidad, Ansied Fbica, Ideacin Paranoide, Psicoticismo, y
Escala adicional.
Fiabilidad y validez buena.
Hay una adaptacin a poblacin espaola (Gonzlez de Rivera, 2002). Tiene baremos
para poblacin general y clnica en puntuaciones centiles y T. Sujeto es patolgico si
supera una T 75. Fiabilidad test-retest 7890. Consistencia interna: alta. Validez
criterial adecuada.
Otros instrumentos de evaluacin de la estructura de la personalidad que no estn
directamente relacionados con la patologa, pero que se aplican a menudo en casos
clnicos: California Psychological Inventory de Gough (CPI), 16 Personality Factors
de Cattell (16 PF), y Eysenck Personality Inventory (EPI). Los 3 tienen versiones
en espaol.
NEO-P de McCrae y Costa, amplia a cinco los factores clsicos de personalidad:
Neuroticismo, Extroversin, Apertura, Afabilidad y Consciencia. Ha tenido una gran
difusin en el mbito de la evaluacin de la personalidad, aunque rara vez se usa en
contextos clnicos. La modalidad del BFQ (Big Five Questionnaire) para poblacin
145

italiana ha sido adaptada para la poblacin espaola.

Todos han sido usados preferentemente en poblacin normal, pero tambin para
detectar sujetos con trastornos.
Cuestionarios especficos
Para identificar un problema se suele comenzar aplicando cuestionarios de amplio
espectro. Una vez localizada el rea especfica se aplican cuestionarios especiales
para ese tipo de perturbacin. Se hace para la confirmacin diagnstica, conocimiento
ms profundo de la naturaleza de los sntomas y tambin por su mayor sensibilidad
para la evaluacin de la eficacia teraputica.

DEPRESIN

ANSIEDAD

TRASTORNOS
OBSESIVOS COMPULSIVOS

1.
2.
3.
4.
5.

Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD)

Beck Depression Inventory (BDI)
Self - Rating Scale (SDS)
Cuestionario Estructural Tetradimensional para la Depresin (CET-DE)
Cuestionario Tridimensional para la Depresin (CTD)

1.
2.
3.
4.
5.

Taylor Manifest Anxiety Scale (T-MAS)

Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS)
State - Trait Anxiety Inventory (STAI)
S-R Inventory of Anxiousness (S-R, IA)
Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad (ISRA)

1. Yale - Brown Obssesive Compulsive Scale (YBOCS)

2. Maudsley Obssesional - Compulsive Inventory (MOCI)
3. Obssesive Compulsive Inventory (OCI)

AGRESIN

State Trait Expression Anger Scale (STAXI)

HIPOMANA

Hypomanic Personality Scale (HPS)

ESQUIZOFRENIA

TRASTORNOS DE
PERSONALIDAD

1.
2.
3.
1.
2.

Premorbid Adjustement Scale (PAS)

Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
Mini Mental State Examination (MMSE)
Millon Index of Personality Styles (MIPS)
CEPER

DEPRESIN
Trastorno muy frecuente: 10%-25% poblacin. En DSM III aparece la categora
Trastornos del estado de nimo, incluye hasta hoy:

Trastornos bipolares.
Trastornos depresivos. Subcategoras: depresivo mayor con episodio nico,
146

depresivo mayor recidivante, distmico y depresivo no especificado.

Otros expertos clasifican las depresiones segn:

funcin de su elicitador: exgenas (desencadenante externo) y endgenas (sin

desencadenante conocido).
su intensidad, en: Trastorno distmico y Depresin mayor.
sus caracteres clnicos, en monopolares y bipolares.
su aparicin, en primaria (no se asocia a otro trastorno) y secundaria (aparece
asociada a otro tipo de trastorno).

Se evala con entrevistas clnicas, tcnicas proyectivas, listas de adjetivos,

evaluaciones objetivas y observacin. La manera ms habitual es con autoinformes, al
ser un trastorno interiorizado. Se poseen unos 25 modelos para adultos y otros tantos
para nios. A los problemas habituales de evaluar con autoinformes se aade, en
pacientes deprimidos, falta de colaboracin y concentracin. Las estrategias para
minimizarlos son repeticin de la evaluacin de sujetos que obtienen puntuaciones
mayores y uso del diagnstico individual confirmatorio.
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD)
Sucesivas versiones de 17, 21 y 24 elementos. La ms usada es la original, 21. Sntomas
listados centrados en elementos conductuales y principalmente somticos. 6 factores:

Ansiedad somtica

Peso

Alteracin cognitiva

Variacin diurna

Ralentizacin

Alteraciones sueo

Estudios posteriores los redujeron a dos, Depresin vegetativa y Depresin cognitiva.

Estos mismos autores han elaborado por anlisis de elementos cinco tipos o perfiles
de depresin:

ansiosa

suicida

somatizante

vegetativa

paranoide

Aplicacin: por el profesional como entrevista estructurada, tambin como

autoinforme. Cada elemento se valora en funcin de su frecuencia e intensidad.
Puntuacin: puede considerarse globalmente y elemento por elemento. La valoracin
ms usada es la puntuacin global.
En la escala de 21 elementos el rango de puntuacin es de 0-62 puntos.
Puntuacin depresin media: 7-17;
moderada: 18-24;
por encima de 25: severa.
Fiabilidad adecuada. Consistencia interna alta. Validez concurrente alta con el BDI y la
SDS.

Ha influido en la elaboracin de instrumentos posteriores. Adaptaciones espaolas

147

(Bermdez, 1976; Conde y Franch, 1984)

Beck Depression Inventory (BDI)
Poblacin normal y clnica. Su marco terico ha ido del psicoanlisis al cognitivismo.
Fundada en la distorsin cognitiva que produce enjuiciamientos negativos acerca del
yo y la circunstancia, tanto pasada como presente y futura. Su uso es de los ms
extendidos.
21 elementos presentados como frases de formulacin gradual. La valoracin se hace
con una escala de 0-3 puntos, en funcin de la gravedad que representan. Debe
escoger entre las tres la frase que ms se adecue a su situacin. Se han obtenidos dos
factores: Somatizacin y Autoconcepto negativo.
La valoracin se hace sumando las puntuaciones de cada uno de los elementos.
Correccin y evaluacin del cuestionario computarizada.
Baremo americano:
0-9: no depresin;
10-15: depresin leve;
16-23: depresin moderada;
24-63: depresin grave
Punto de corte, variable:

en 13 dara muchos falsos positivos,

en 21 apareceran falsos negativos.
El punto de corte debe adaptarse a la poblacin a que se aplica la prueba. Otros no
estn de acuerdo con esto.

Fiabilidad test-retest adecuada. Validez criterio 0,73 en el mejor caso. Validez

convergente 0,61-0,73 con el MMPI-D, la SDS y la HRS.
En 1967 Beck acort la escala a 13 tems, prescindiendo de los referentes a sntomas
somticos y manteniendo los elementos de naturaleza ms cognitiva. Correlacin con el
BDI: 0,96.
Hay adaptaciones espaolas de la 1 y 2 versin.
BDI-II: ms reciente.

Mismo nmero de elementos y escalas de valoracin.

Modificaciones en los tems.
Se ajusta mejor a las categoras del DSM.
Mejores propiedades psicomtricas.
Cambian puntos corte:
0-13 mnima,
14-19 media,
148

20-28 moderada,
29-63 severa.

Self-Rating Scale (SDS)

Autoescala de Depresin, cuestionario con 20 elementos formulados positiva y
negativamente mitad y mitad. Se refieren a tristeza, desesperanza, lloros,
autovejacin, insatisfaccin, rumiacin suicida, irritabilidad, indecisin, sueo, fatiga
fsica, prdida de peso, apetito, estreimiento, taquicardia, sexo, agitacin,
ralentizacin. Son:
2 elementos afectivos,
8 correlatos somticos,
10 correlatos psquicos.
Valorados en escala de 1-4 puntos segn su frecuencia. Consta de tres factores:

- sentimiento extenso

- correlatos fsicos

- correlatos psquicos

Puntuacin total dividiendo la suma de las puntuaciones por 80 (puntuacin mxima

posible) y multiplicando por 100.
Depresin leve: 50-59,
moderada: 60-69,
severa: 70-99.
Usando un punto de corte en 50 puntos Zung informa de una sensibilidad adecuada
(88% de los sujetos bien clasificados). Otros autores informan resultados peores.

Fiabilidad: 0,73. Validez criterio buena. Validez convergente ms baja, no discrimina

bien entre depresivos, psicticos y enfermedad fsica grave. Dificultad para
discriminar diferentes niveles de intensidad en la depresin, pero puede valer para
despistaje de la misma.
La escala posee una forma alternativa para ser aplicada a una persona del entorno del
sujeto que lo juzgue.
Crticas por la carencia de elementos que exploren la sintomatologa sobre
sentimientos de culpa e hipocondra.
Hay adaptacin espaola. Puntuacin media poblacin espaola 46, mientras que la de
Zung es de 33. Fiabilidad y validez criterial altas. Puntos de corte
20-35 no depresin,
36-51 leve,
52-67 media,
68-100 grave.
ltimamente hay una tendencia a criticar el instrumento y no considerarlo adecuado
para evaluar la severidad del trastorno.

149

Cuestionario Estructural Tetradimensional para la Depresin (CET-DE)

Diagnostica y discrimina los tipos de depresin, facilitando la eleccin de diferentes
terapias. Detecta su evolucin para estimar eficacia de la intervencin. La depresin
se considera y valora desde cuatro dimensiones fundadas en sntomas depresivos, por
tanto, es monoaxial.

Dimensiones:
I-Humor depresivo

II-Anergia

III-Discomunicacin

IV-Ritmopata

Cada una consta de 4 cuestiones o sectores que se valoran de 0- 4 en funcin de

la presencia, ausencia o grados de nitidez del sntoma enunciado.

Fiabilidad mediante concordancia jueces 0,70 (IV) y 0,90 las dems. Fiabilidad
test-retest 0,61 (IV) y 0.86, 0.88 y 0.83 las dems.

Validez: segn grupos criterio: depresivos, enfermos mentales y normales es

adecuada. Con punto de corte de 32 se ha conseguido una sensibilidad del 86 % y
una especificidad del 63 %.

Actualmente existe tendencia a introducir en la evaluacin de la depresin una

concepcin multivariada, teniendo en cuenta factores situacionales e interactivos que
puedan llegar a proporcionar datos ms finos a la hora de proyectar un tratamiento.
Cuestionario Tridimensional para la Depresin (CTD)
34 elementos. La evala desde un punto de vista dimensional con tres sistemas de
respuesta: Fisiolgica, Motora y Cognitiva.
El anlisis factorial proporciona 4 factores: los 3 primeros coinciden con sistemas de
respuesta y el 4 es de tendencia suicida.
Fiabilidad test-retest 0,63-0,85 segn escalas. Validez con el BDI es de 0,80.
Para completar un diagnstico de depresin y, sobre todo, para programar una
intervencin se suele completar su evaluacin con VV de la red nomolgica de la
depresin: autoconcepto, autoeficacia, estilo atributivo, autocontrol, acontecimientos
vitales, afrontamiento, solucin de problemas, habilidades sociales, etc, que pueden
ayudar a buscar puntos dbiles y fuertes en los que basar el tratamiento.
ANSIEDAD
El concepto no est delimitado, la mayora considera que est presente en muchas
perturbaciones.

Psicologa dinmica: desencadenante de un mecanismo de defensa.

150

Conductismo: RC que provoca aparicin de hbitos desadaptativos.

Psicologa cognitiva: atribucin errnea.

Definicin: emocin
amenazantes.

negativa

ante

situaciones

imprecisas

consideradas

como

Prevalencia: 1,6%-5,1%. Afecta ms a mujeres que a hombres (2 a 1). Comorbilidad

estimada entre ansiedad y depresin: 62 %.
Se subraya su carcter multidimensional, cognitivo, motor o fisiolgico. Condicin
estable (rasgo) y pasajera (estado). Intensidad distinta segn reactivos o situaciones
elicitadoras. Destaca el carcter interactivo de todos estos elementos.
Evaluable fisiolgicamente (cuantificacin parmetros respuesta
observacin de conducta o por introspeccin autoinformada.

SNA),

por

Problemas de delimitacin: al principio se consider como nica causa de trastornos

neurticos, hoy lo comparte con el estrs (a veces se usan indistintamente y existe
alta correlacin entre sus instrumentos de evaluacin). Si se establecen distinciones,
se reserva estrs para estmulos desencadenantes de ansiedad (estresores) y
ansiedad para situacin de alteracin emocional del sujeto (estrs subjetivo).
Nos referiremos al estrs subjetivo que afecta a 7%-10% poblacin. Las formas ms
habituales: trastornos de ansiedad generalizada y las fobias.
Cuando se evala se puede escoger cualquiera de sus vas de manifestacin, pero hay
escasa correlacin entre va fisiolgica, cognitiva y motora. Esto ha hecho pensar que
es el enjuiciamiento del sujeto sobre la situacin externa/interna lo que configura la
ansiedad. Por ello sus aspectos cognitivos se han impuesto como predominantes y sigue
basndose en los autoinformes. Unos enfatizan los aspectos sintomticos, otros los
situacionales considerados subjetivamente, y otros la situacin elicitadora de
ansiedad.
Todas las pruebas que se mencionan a continuacin han sido adaptadas o creadas para
poblacin espaola:
Taylor Manifest Anxiety Scale (T-MAS)
Escala de Ansiedad Manifiesta, de las primeras en evaluar la ansiedad y ha sido muy
utilizada. Menos compleja que las posteriores. Considera a la ansiedad como
monodimensional. Est orientada a la evaluacin de los sntomas actualmente
presentes en el sujeto. Fue elaborada para la evaluacin en situacin experimental
(condicionamiento y aprendizaje) pero su uso en clnica ha sido frecuente.
Se construye a partir de 50 tems de MMPI elegidos por jueces como representativos
de la definicin de ansiedad.
Fiabilidad mediante test-retest 0.89. Consistencia interna 0,81. Validez de criterio
151

alta. Correlacin con otras escalas muy variable.

En la versin espaola se ha estimado el valor 28 como discriminativo entre un nivel de
ansiedad normal y uno patolgico. Fiabilidad y validez criterial altas.
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS)
Fundamentalmente usada en el mbito psiquitrico. 14 elementos, se evalan en una
escala de intensidad de 0 a 4. Puede ser autoaplicada pero la mayor parte de las veces
la usa el profesional para la observacin del paciente. Consta de una escala general y
dos subescalas (una de ansiedad fsica y otra de ansiedad somtica).
Crticas: no discrimina bien entre ansiedad y depresin.
State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Test de Ansiedad-Estado-Rasgo, tambin orientado a evaluar los sntomas. Consta
de 40 tems, 20 para cada tipo de ansiedad que se valoran en una escala 0-3. En el
caso Ansiedad-Rasgo la pregunta es genrica: cmo se encuentra usted en general?
Mientras que en la Ansiedad-Estado la pregunta est focalizada en el momento
presente. Hay 3 formas de la prueba: A-X-Y
Forma Y: fiabilidad 0,90; test-retest 0,89 para Ansiedad-Rasgo y ms baja para
Ansiedad-Estado.
Forma X: validez concurrente 0,80. Respecto a Ansiedad-Estado existe mucha
fluctuacin. Adaptacin espaola con baremos para adolescentes y adultos.
S-R Inventory of Anxiousness (S-R, IA)
Evala la ansiedad desde el punto de vista interactivo haciendo hincapi en el listado
de situacin elicitadoras renovando la tcnica de la evaluacin. Instrumento muy
complejo que valora la Ansiedad-Rasgo pero en diferentes situaciones y con
diferentes modalidades. Consiste en un listado de 11 situaciones al que se puede
responder con 14 modalidades diferentes para cada situacin; adems se valora su
intensidad en una escala de 5 puntos. Existen diferentes situacin de peligro:
interaccin personal, rendimiento, objetos inanimados y ambigedad/novedad, y
adems 3 de modalidad: incomodidad, evitacin y respuestas autonmicas.
Validez criterial alta. Validez concurrente con el MAS, 0,63. Fiabilidad 0,95- 0,97
segn factores.
Revisin: Inventory of General Trait Anxiousness (S-R, GTA)
Adaptacin espaola: Cuestionario de Ansiedad-Rasgo (CAR). Considera distintas
situaciones elicitadoras, modos de respuesta y normas de aplicacin. 4 tipos de
situacin: 1-relaciones interpersonales, 2 -situacin de peligro fsico, 3- situacin de
152

incertidumbre, novedad o ambigedad, 4- situacioners cotidianas. Para estas

situaciones hay 12 modalidades posibles de respuesta comunes a todas las situaciones
que han sido seleccionadas factorialmente entre los posibles modos de respuesta
(cognitiva, fisiolgica y conductua)-.
Fiabilidad 0,67-0,78, test-retest 0,67-0,82 segn factores y sexo. Validez
concurrente 0,30-0,69 con el MAS y 0,33-0,66 con el STAI.
Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad (ISRA)
Elaborado en y para poblacin espaola. Basada en una concepcin interactiva de
ansiedad y por tanto pretende una evaluacin de aspectos situacionales, cognitivos,
fisiolgicos y conductuales a modo de la estructura de las pruebas de Endler (S-R,
IA).
Contempla 23 situaciones. Respuestas tienen 3 aspectos cualitativos posibles
(cognitivas, fisiolgicas y motoras) y cada una presenta 7 posibles modalidades
diferentes. Cada modalidad a su vez se puede valorar tambin cuantitativamente en
orden de frecuencia de 0-4.
Fiabilidad test-retest elevada. Validez concurrente con el MAS, 0,62 y con STAI,
0,60. Para otros validez concurrente con TAI 0,45.
Adaptacin espaola Escala de Ansiedad de Beck. 2 factores: cognitivo y fisiolgico.
21 tems (0-3). Consistencia interna: alta.

TRASTORNOS OBSESIVOS-COMPULSIVOS
Incidencia baja (menos de 1% poblacin general). Con gran variabilidad de sntomas,
por eso la mayora de clnicos prefiere evaluar idiogrficamente a sus pacientes con
registros confeccionados ad hoc y que suelen ir acompaados de un esquema de
anlisis funcional que permita localizar antecedentes y consecuencias de las conductas
compulsivas y de los pensamientos obsesivos que suelen acompaarlas. En ocasiones se
usan entrevistas. Hay tambin cuestionarios especficos que facilitan la tarea, evitan
particularidades y adems permiten las comparaciones entre diferentes pacientes e
investigaciones.
Yale-Brown Obssesive Compulsive Scale (YBOCS)
Entrevista ms conocida. Caractersticas psicomtricas buenas. Parece sensible a la
hora de evaluar eficacia tratamiento. Consta de tres escalas que se valoran 0-4.
153

La 1 pone ejemplos de conductas obsesivo-compulsivas.

La 2 lista 50 tipos de conductas obsesivo-compulsivas.
La 3 evala el tiempo que consumen esas conductas, la interferencia que suponen
con la actividad de la vida cotidiana, el estrs que producen en el sujeto que las
padece, el grado de resistencia y la percepcin del control que se posee de las
mismas.

Cuestionarios especficos con traduccin al espaol que permiten comparaciones entre

distintos paciente:
Maudsley Obssesional-Compulsive Inventory (MOCI)
Inventario de Obsesiones y Compulsiones del Maudsley Hospital. 30 tems que listan
distintos sntomas, se valoran V/F y se renen en escalas: Limpieza, Comprobacin,
Lentitud, Indecisin. Caractersticas psicomtricas adecuadas. Crtica: evala mejor
compulsiones que obsesiones.
Obssesive Compulsive Inventory (OCI)
Ms reciente. 42 tems en una escala de 5 puntos (0-4). Evala frecuencia con que se
presentan los sntomas y malestar que producen.
Subescalas:
Comprobacin Lavados

Acumulacin
Dudas

Caractersticas psicomtricas buenas.

escala reducida de 18 elementos y 6
psicomtricas.
AGRESIN

Obsesiones Orden
Neutralizacin mental
Validez discriminativa excelente. Hay una
subescalas tambin con buenas propiedades

Ira, Hostilidad y Agresin, estas tres emociones estn en la base de no pocos

trastornos tanto fsicos como psquicos. Spielberger los relacion en lo que ha llamado
sndrome AHA (Anger Hostility Aggression) distinguiendo la ira como emocin, la
hostilidad como actitud y la agresin como accin, pero todas ellas se consideran caras
de una misma moneda
State-Trait Expression Anger Scale (STAXI y STAXI_2)
El primero evala la Ira estado, Ira rasgo, y las distintas formas de expresar y
controlar la Ira. 44 elementos, se valoran en una escala 1-4.
STAXI-2 tiene 49 elementos con distintos factores:
Ira Estado con 3 subescalas (Sentimientos de ira, Expresin verbal y Expresin
fsica),
Ira Rasgo (Temperamento y Reaccin)
Expresin de ira (Interna, Externa, Control y Expresin).
154

STAXI-2 est adaptada a poblacin espaola (Miguel Tobal 2001). Las propiedades
psicomtricas de esta adaptacin son incluso mejores que la de la forma americana.
Presenta baremos diferentes para hombres y mujeres para la representac grfica de
cada sujeto.
HIPOMANA
Hypomanic Personality Scale (HPS)
48 elementos. Permite la identificacin de sujeto activos gregarios enrgicos y a
menudo eufricos. Media 14 y desviacin tpica 7. Punto de corte estimado 24.
Fiabilidad test-retest 0,81. Consistencia interna 0,89.
ESQUIZOFRENIA
Trastorno psictico que en la mayora de los casos se diagnostica y trata en
psiquitricos. Es uno de los ms serios trastornos y su causa y solucin estn lejos de
dominarse. Prevalencia: 1% de la poblacin general.
Sntomas representativos: ideas delirantes y alucinaciones, as como severo deterioro
de las funciones habituales del que la padece.
La mayor parte de las entrevistas diagnsticas tienen una subescala de esquizofrenia,
especialmente algunas (ver SADS) y tambin la tienen los instrumentos genricos de
evaluacin (MMPI y MCMI). Existen tambin cuestionarios y escalas ms especficos,
aunque no exclusivos, que sirven para iniciar el diagnstico y controlar la eficacia de la
intervencin.

Premorbid Adjustement Scale (PAS)

Basada en la escala de Phillips, intenta evaluar la adaptacin del sujeto entre 6 meses
y un ao antes de la aparicin de la enfermedad en reas de comunicacin y sexo. Es
til porque permite conocer las seales previas a la aparicin de la enfermedad y para
la deteccin precoz del problema. Se aplica al enfermo y familia y permite ubicar las
posibilidades del paciente en cada estadio de edad.
Limitaciones: se refiere a un tiempo pasado y no produce informacin fuera del
contexto social.
Hay una forma espaola elaborada por el equipo del Hospital San Pablo de Barcelona.
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
Muy utilizada por su brevedad, consta de18 elementos que se valoran en una escala de
7 puntos, 0-6. Las preguntas se centran en preocupaciones somticas, ansiedad,
retirada emocional, desorganizacin corporal, sentimientos de culpa, manierismos,
155

grandiosidad, depresin, hostilidad, suspicacia, alucinaciones, retardo motor, ausencia

de cooperacin, contenidos inusuales de pensamiento, embotamiento, excitacin
desorganizacin.
Permite distinguir 4 tipos de depresin: Ansiosa, Lenta, Agitada, Hostil, y 4 tipos de
perturbaciones de pensamiento: Florido, Retrado, Excitado y Suspicaz.
Cualidades psicomtricas adecuadas. Ha sido construida especialmente para detectar
los cambios debidos a los tratamientos farmacolgicos en pacientes psiquitricos. Es
muy til para detectar distintos perfiles de sujeto deprimidos.
Mini Mental State Examination (MMSE)
Tambin muy usado en contextos psiquitricos por su brevedad. 11 elementos
seleccionados racionalmente y constituyen cinco categoras:

Orientacin
Comprensin

Denominacin
Evocacin verbal
Atencin/Memoria de trabajo,

A partir de ellas se han obtenido dos factores de segundo orden: Funcionamiento y

Lenguaje.
Puntuacin media 25,7. Desviacin tpica 4,7. Punto de corte se estima en 35.
Normalmente los pacientes con este tipo de trastorno tienen dificultades para
cumplimentar cuestionarios y para seguir las directrices del tratamiento, lo que exige
la colaboracin familiar. El funcionamiento social, las relaciones sexuales, la capacidad
de continuacin del empleo y el apoyo familiar son elementos esenciales para la
planificacin de una actuacin sobre este tipo de personas y todos ellos deben ser
tenidos en cuenta en una evaluacin bien planificada.
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD
Sndrome de difcil definicin y suficientemente confundente como para que se haya
convertido en un cajn de sastre donde se colocan los pacientes que presentan una
alta comorbilidad. A pesar de la fama que tiene de trastorno permanente, se ha
constatado una mejora en el 50 % de los pacientes sometidos a psicoterapia.
Se dispone de pocos instrumentos de evaluacin especfica, pero aparecen escalas en
instrumentos de evaluacin genrica como el MCMI. Tambin hay entrevistas y
autoinformes.
Entrevistas: Entrevista Diagnstica de Trastornos de Personalidad, Structured
Clinical Interview for DSM-IV Axis Personality Disorders (SCID-II), entre otras;
pero presentan dificultades por exigir demasiado tiempo para su administracin.
Se consideran ms ventajosos los autoinformes. Autoinformes con adaptacin
espaola:
156

Millon Index of Personality Styles (MIPS)

Elabordo para ser utilizado en poblacin clnica con una instalacin terica de corte
psicoanaltico y humanista pero con bases empricas. Consta de 180 elementos. Parte
de una concepcin estructural de la personalidad en donde distingue: Motivaciones,
Cogniciones y Relaciones Sociales.
En cada una de estas estructuras hay dimensiones que constituyen 12 estilos
diferentes, que al ser bipolares, se pueden considerar 24:

Apertura-Preservacin
Individualismo-Proteccin
Extroversin-Introversin
Sistematizacin-Innovacin
Inseguridad-Firmeza
Sometimiento-Control

Modificacin-Acomodacin
Sensacin-Intuicin
Reflexin-Afectividad
Retraimiento-Comunicacin
Discrepancia-Conformismo
Insatisfaccin-Acomodacin

Hay una adaptacin a poblacin de habla hispana cuya fiabilidad y validez son buenas.
CEPER
Autoinforme construido en Espaa, que pretende una medida dimensional de los
trastornos de personalidad.
Consta de 150 elementos (4 de sinceridad) que se refieren a 14 estilos personales:
Paranoide

Narcisista

Dependiente

Autodestructiv
o
Se contesta en una escala de
(muy caracterstico de m).

Esquizoide
Antisocial
Compulsivo
Depresivo

Esquizotpico
Lmite
Pasivo-Agresivo

Histrinico
Evitativo
Sdico

7 puntos que va de 0 (nada caracterstico de m) hasta 6

Fiabilidad alta. Validez concurrente con el Millon entre 0,68 -0,30 segn distintas
escalas. La nica que se mantiene por debajo es Esquizoide (0,19).
EVALUACIN DE LOS LOGROS TERAPUTICOS
Eysenck, llam la atencin sobre la posible ineficacia de ciertas tcnicas teraputicas.
Kazdin clasifica los problemas planteados en:
1. La cuestin de la eficacia de distintas tcnicas aplicables a un mismo problema.
2. La necesidad de estudiar los distintos componentes de tcnicas globales que
incluyen diferentes subtcnicas.
3. Exigencia de comparacin de grupos: donde se hayan aplicado distintas tcnicas y
tambin se incluyan grupos placebo y no tratamiento.
157

Se puede plantear la evaluacin de la intervencin desde dos puntos de vista:

Eficacia de una tcnica teraputica frente a otras en cierto tipo de trastorno

(estrategia de investigacin).
Mejora del sujeto tratado (evala el xito teraputico en un sujeto determinado).

Resumiendo, para la evaluacin de la eficacia terapetica son relevantes las siguientes

cuestiones:

Especificacin del contenido de la tcnica a utilizar.

Constitucin de grupos homogneos desde el punto de vista psicosocial.
Constitucin de grupos de intervencin con diferentes tcnicas, con placebo y sin
intervencin.
Disponer de un sistema de evaluacin fiable y objetivo.
Planificar la evaluacin en los perodos pertinentes para el tipo de problema a
tratar.
Aplicacin de la tcnica por diferentes terapeutas.

Criterios de idoneidad de procesos teraputicos: los tratamientos deben haber

demostrado su superioridad en relacin con otros, con la no intervencin y con casos
placebo y esta superioridad tiene que haber sido mediante anlisis estadsticos
adecuados.
Evaluacin diferencial de la matriz teraputica: estudio de todos los elementos
conjuntos del xito en la terapia; se aborda matemticamente desde las regresiones
mltiples.
Clasificacin de las diferentes estrategias de evaluacin de la eficacia teraputica:

Desmantelamiento: analizar por separado cada uno de los elementos que

constituyen cierta tcnica (proceso analtico de separacin).
Constructiva: investigar qu elementos pueden ser aadidos a un paquete
teraputico para hacerlo ms eficaz (anlisis sumativo).
Paramtrica: modificaciones puntuales de los elementos de una terapia, desde un
punto de vista cualitativo y cuantitativo, sin aadir ni prescindir de ninguno de
ellos.
Comparativa: estudio diferencial de la eficacia de distintas tcnicas de
tratamiento para un tipo de trastorno especfico.

Mejora de un sujeto: parte de la comparacin del sujeto consigo mismo. Pueden

usarse varias tcnicas diferentes. En esta evaluacin de caso nico se advierte a
menudo discrepancia entre los informes verbales del paciente a travs de
cuestionarios y su conducta real observada por el terapeuta, familiares y amigos.
Normalmente el paciente mejora antes de que informe verbalmente de ello, por:
158

inercia de sus juicios; deseo de continuar el proceso teraputico. La mejora hay que
constatarla con seguimientos a largo plazo. La eficacia de la terapia conductual ha
aparecido como muy alta a corto plazo y menor a largo plazo.
Indicadores de cambio en sujetos sometidos a terapia (coinciden con procesos que
conducen al cambio): Conciencia del problema. Sensacin de alivio. Ponderacin distinta
del entorno. Ponderacin distinta de s mismo. Sentimientos de liberacin social y
personal. Mejor manejo de contingencias. Bsqueda de apoyo. Sustitucin de
alternativas. Evitacin de situaciones elicitadoras de malestar.
Costo teraputico: Newman y Howard abordan este tema dando criterios de toma de
decisiones sobre costo y eficacia:
Costo
Eficacia

A menos que B

A igual que B

A ms que B

A mejor que B

Escoger A

Escoger A

Indecisin

A igual que B

Escoger A

Escoger A o B

Escoger B

B mejor que A

Indecisin

Escoger A

Escoger B

Es ms fcil abordar la cuestin de los mecanismos puntuales que actan en el xito

teraputico, que el aclarar la eficacia, globalmente concebida como un todo.
INVESTIGACIN DE FACTORES DE RIESGO
Tiene ms que ver con investigacin psicopatolgica. Habr que escoger la tcnica que
mejor se ajuste al problema a evaluar.
Datos de archivo: se recurre a historias clnicas de trastornos concretos y se trata
de aislar los factores comunes que aparecen en los sujetos afectados. Inconvenientes:
Hay que fijar con mucha precisin el objetivo de rastreo. Las historias clnicas tienen
una diversidad de datos que hace difcil su homogenenizacin. Las distintas tcnicas
de evaluacin de los profesionales hace peligrar la exactitud de los datos que se
recogen mediante este mtodo.
Epidemiologa: al no existir una causa unvoca y clara para la mayor parte de los
trastornos psicolgicos, ste es el mtodo ms habitual para la investigacin de
aquellos factores de riesgo que actan incrementando la probabilidad de aparicin de
un trastorno. Esto es as siempre que no se trate de investigacin de causas de tipo
orgnico tanto estructurales como funcionales, puesto que se puede actuar con otra
metodologa que utilice anlisis objetivos de elementos fsicos.
Los estudios epidemiolgicos estudian muestras extensas y representativas de la
poblacin de estudio. Se acta de 2 maneras:

159

Partiendo de un grupo afectado se buscan los factores que lo diferencian de otros

grupos, para aislar los elementos presentes cuando se dan ms altas incidencias del
trastorno estudiado. Se conoce la perturbacin pero no sus causas.
Se parte de una causa hipottica que se quiere. Para ello se buscan grupos
criteriales en donde se produzca la ausencia y presencia de esa caracterstica y se
comparan las incidencias de la perturbacin en ambos grupos.

Este mtodo, se le ha llamado semi-experimental, tiene inconvenientes: en muchos

casos se ha pasado de una correlacin fuerte entre elementos considerados en un
principio, cuyo nexo ms tarde se ha ido diluyendo o desapareciendo y que hoy no se
sostiene. Puede ser que la eleccin de los grupos representativos es casi imposible.
Los paradigmas reinantes influyen enormemente sobre los resultados de la
investigacin, el meta-anlisis lo ha comprobado empricamente. Dificultad para el
control de la cantidad de elementos que interactan dentro de las variables
detectadas en cualquier grupo.
Sistema Analgico (Analoga): Consiste en recrear en el laboratorio situaciones
parecidas a las de la vida real. Su ventaja es el control de VV, pero en situaciones
reales genera dificultades de equiparacin de situaciones. Esto ocurre sobre todo en
evaluaciones de tipo emocional, en donde las respuestas presentan una gran diferencia
de intensidad e incluso de cualidad.
Dificultades en la determinacin de objetivos: Se recomienda siempre tener en
cuenta una evaluacin previa del estado de salud, as como determinar la forma
precisa lo que se considera factor de riesgo y cules sern las VV moderadoras
intervinientes. Tambin extremar el cuidado en tomar datos en perodos temporales
perfectamente establecidos en funcin de los factores estudiados.

160

TEMA 13: EVALUACIN EN LA PSICOLOGA DE LA SALUD

1. INDICE
2. OBJETIVOS
3. INTRODUCCIN
o Definicin
o Mtodo
o Funciones de la psicologa de la salud
o Evolucin
4. VULNERABILIDAD PERSONAL
o Explicacin terica
o Personalidad
Patrn de conducta tipo A
Instrumentos para la evaluacin del PCTA
o Tipos relacionados con formas de enfermar
5. IMPACTO
161

Caractersticas de la enfermedad
Dolor
Tcnicas para la evaluacin del dolor
La evaluacin del control del dolor
Hospitalizacin
Limitaciones
6. Seguimiento del tratamiento
7. PREVENCIN
o Modos de vida
Tabaquismo
Alcohol
Conducta alimentaria
Sedentarismo
Sexo
Droga
Sueo
Instrumentos genricos de hbitos saludables
o RESUMEN
o

Este captulo pretende informar a los alumnos sobre qu se entiende actualmente por
psicologa de la salud y cules son los mtodos que actualmente se utilizan en la
investigacin en este campo, as como la funcin de la misma.
Se subraya que la salud es un sistema complejo donde naturalmente juegan un
importante papel los aspectos somticos, pero que se ven fuertemente influidos por
aspectos psicolgicos tales como las emociones, la personalidad y los modos de vida.
Se presta una especial atencin a los instrumentos de evaluacin de aquellos
constructos como PCTA y Tipos A, B y C que se han visto ligados a una proclividad para
desarrollar un cierto tipo de enfermedades.
Otra de las variables importantes es presentar todos aquellos instrumentos que
permiten detectar el impacto que la aparicin de la enfermedad produce en los
sujetos que la padecen y la interferencia que supone en sus vidas, es decir el
bienestar que se mantiene tras la enfermedad. Para ello se tiene en cuenta la
evaluacin de las caractersticas de la enfermedad misma, las del tratamiento y el tipo
de limitaciones que conllevan tales como dolor, movilidad, dietas etc.
Otra de las cuestiones que se abordan es la capacidad del sujeto para seguir las
prescripciones que la enfermedad conlleva, puesto que en ella se funda, en mucho
casos la posibilidad de recuperacin. Por ltimo se aborda el tema de la prevencin. Es
necesario saber evaluar aquellas conductas cotidianas tienen una repercusin probada
en la aparicin de la enfermedad. Ello permite no slo promover unos hbitos de vida
saludables que eviten o corrijan los factores de riesgo sino generar sistemas de
evaluacin de programas de salud que puedan mostrar su efectividad. En todos los
casos se proporciona informacin sobre las tcnicas de evaluacin ms habitualmente
utilizadas.
162

Salud: estado de bienestar fsico y social.

Psicologa de la salud: Teniendo como base una perspectiva biosocial se nutre de los
conocimientos, mtodos investigacin y tcnicas de evaluacin e intervencin de la
Psicologa cientfica y apoyndose y potenciando los recursos comunitarios (definicin
ms genrica y social). Tambin se define como el conjunto de contribuciones
especificas, educativas, cientficas y profesionales de la disciplina psicolgica para
promocin y mantenimiento de la salud, prevencin y tratamiento de la enfermedad,
identificacin de correlatos etiolgicos y diagnsticos de la salud y la enfermedad y la
mejora y empeoramiento de la salud en relacin con el sistema asistencial y la poltica
de informacin (ms restringidamente se podra definir como accin sobre la salud
fsica).

Mtodo
El mismo que el de Psicologa pero estrategias caractersticas:
- epidemiologa
- estudios transversales
- estudios longitudinales
Epidemiologa: estudia las distribuciones de la enfermedad en una poblacin e
intenta la localizacin de aquellos factores que afectan a esa distribucin.
- Epidemiologa descriptiva: pretende registrar la ocurrencia de casos en un lugar
determinado, durante un periodo dado de tiempo.
Prevalencia: nmero estimado de casos que un trastorno presenta en una poblacin
en un periodo de tiempo acotado. Se obtiene dividiendo el nmero casos de
enfermedad por nmero total individuos poblacin.
Incidencia: nmero estimado de casos de nueva aparicin en cierto periodo
temporal en una poblacin concreta, sus cifras son ms bajas que las de
prevalencia. Estos dos conceptos son resultado de estos estudios.
- Epidemiologa analtica: Busca el por qu de la aparicin de casos e intenta localizar
las causas/factores de riesgo de su aparicin, analizando los aspectos
diferenciales de las poblaciones ms afectadas por un cierto tipo de problemas
frente a las que se ven libres de l.
- Epidemiologa experimental: trata de establecer la relacin entre los supuestos
factores etimolgicos y un tipo de problema. Consiste en realizar una intervencin
en un grupo experimental y la comprobacin de las consecuencias de la
intervencin. La obtencin de datos epidemiolgicos son de gran utilidad para
cualquier accin primaria, secundaria o terciaria.
Los factores psicolgicos no actan a corto plazo, sino que suelen tener
consecuencias acumulativas a largo plazo, por ello los estudios que quieren establecer
una relacin causal entre ciertos aspectos psicolgicos y algn tipo de enfermedad o
aislar sus posibles riesgos deben tener un diseo longitudinal, son llamados estudios
prospectivos. Evalan los elementos psquicos que se creen relevantes para la
163

aparicin de una enfermedad concreta en un momento dado y luego en momentos

posteriores mediante proceso de seguimiento. Tienen gran complejidad, suelen
presentar carcter multidisciplinar, requieren intervencin de instituciones pblicas,
supone coste elevado y duracin dilatada y resultados a largo plazo. Son muchas
limitaciones puesto que se establece una relacin en que nunca es clara la base en que
se asienta dada la cantidad de VV que interaccionan.
Estudios transversales: analizan las VV seleccionadas en un momento concreto. Se
usan en estudios que buscan conocer el impacto de enfermedad estudiando a sujetos a
cierta altura de la post-enfermedad y pueden o no compararse con las mismas
evaluaciones llevadas a cabo en un grupo control. Los problemas son el tamao de las
muestras, el sesgo que puede afectar al grupo seleccionado para el estudio, el tipo de
VV seleccionadas para su evaluacin y estudio. Existe riesgo de que algunos
investigadores tomen los datos como factores causales cuando slo pueden tomarse en
sentido estricto, como elementos consecuentes a la enfermedad.
En el caso de Psicologa de la salud el inters se centra en la localizacin de los
factores psicosociales que intervienen en la mayor o menor probabilidad de aparicin
de enfermedades concretas.
Recientemente se impone con fuerza la metodologa cognitivo-conductual aplicada a la
salud que tiene su origen en el marco terico del aprendizaje social y que pretende una
integracin de la informacin y los procesos de adaptacin. Esta perspectiva es
multidimensional y eclctica puesto que busca la informacin en la observacin
directa, autoinformes, entrevistas, prospecciones fisiolgicas y pretende encontrar su
relacin con los estados de salud o enfermedad combinando este tipo de datos.
Funciones de la psicologa de la salud
Segn Karoly se pueden listar las metas, fuentes y propsitos ms relevantes:
Metas de la evaluacin: estado de enfermedad, de salud, hbitos de salud,
procesos psicolgicos, proceso de recuperacin, prevencin y promocin de salud,
condiciones socioeconmicas, azares ecolgicos y salud.
Fuentes de conocimiento: autoinformes, test psicolgico, informes, entrevistas
estructuradas, examen fsico, anlisis fisicoqumicos, registros telemtricos, datos
de archivo, observacin directa e inspecciones epidemiolgicas.
Propsitos de evaluacin: clasificacin, diagnostico y prediccin, tratamiento y
rehabilitacin, prevencin y promocin de la salud, mantenimiento de la salud,
planificacin de poltica a seguir, investigacin y enseanza.
Esto engloba todas aquellas actividades donde se puede diversificar la accin de los
profesionales que trabajan o investigan en ese campo y, por ello, supone un listado
exhaustivo de los posibles elementos a evaluar.

164

VULNERABILIDAD PERSONAL
Se llama vulnerabilidad al hecho de que una persona corra un riesgo superior al riesgo
medio de la poblacin a que pertenece de sufrir cualquier tipo de problema.
Explicacin terica
La base terica se halla en el hecho de que el estado psquico de los sujetos tiene una
repercusin en los procesos fisiolgicos implicados en la enfermedad. En trminos
generales, puede decirse que la base fisiolgica de las emociones constituye el punto
de apoyo de todas las investigaciones en este campo. El eje pituitario-adrenal-cortical
sigue siendo el hilo conductos de la explicacin. Las actividades endocrina y neural
implicadas en las emociones negativas parecen ser las responsables de aquellas
transformaciones que provocan fallos del sistema inmunolgico que hacen al sujeto
ms vulnerable.
El proceso de una reaccin emocional tiene cuatro canales a su disposicin:
psicofisiolgico, psiconeuroendocrino, psicoinmunolgico y conductual.
Hay personas resistentes y otros hipersensibles al estrs. Cuando un sujeto tiene un
umbral de reactividad muy bajo al estrs se producen respuestas emocionales
intensas muy frecuentes. Se les denomina sensibilizadores o neurticos o personas
dotadas de un SN dbil o temperamento difcil. Aparece desde el nacimiento y acta
desde los periodos ms precoces del aprendizaje.
Su tendencia a dar una respuesta inadecuada y las conductas que origina se van
incorporando como exigencias acumulativas que se consolidan a lo largo de la vida como
hbitos de respuesta emocional inadecuada. Cuando se induce experimentalmente el
estrs en sujetos de reaccin emocional alta y baja se comprueba que en los primeros
se produce un descenso ms rpido de clulas del sistema inmunolgico que en otros.

PERSONALIDAD
Es uno de los elementos explicativos bsicos en la aparicin de la enfermedad. Se ha
contemplado desde distintas perspectivas:
La personalidad como causa de unos determinados hbitos de vida no saludables.
Las altercaciones de personalidad por influencia de enfermedad en sujetos que la
padecen.
La personalidad y la enfermedad, dependientes ambas de un factor biolgico
responsable de la relacin de ambas.
La persona como responsable de la disposicin a la enfermedad a travs de unos
caractersticos mecanismos fisiolgicos.
Diferentes factores en una interaccin compleja causantes de la relacin entre
personalidad y enfermedad.
La relacin entre personalidad y enfermedad est por tanto ligada a la existencia de
factores externos que con otros elementos interactivos facilitan la aparicin del
estrs y lo multiplican
165

 Patrn de conducta tipo A (PCTA)

Patrn o tipo de vida cuya aparicin y estudio comenz a propsito de la enfermedad
coronaria. Se cree que la base de la distincin de sujetos tipo A est ligada a
diferente reactividad del SN. Son personas que estn implicadas en una incesante
actividad que les arrastra a hacer ms y ms cosas en el menor tiempo posible y lo
hacen en contra de lo que se oponga a ello, sean personas o cosas.
Caractersticas: sentido de urgencia, competitividad, afn de logro, y se ha aadido la
hostilidad (ira y agresin).
Sujetos tipo B: se caracterizan por ser relajados, deferentes, sin gusto por la
competicin y se toman todo con calma.
Se mostr que las relaciones entre PCTA y enfermedad coronaria aparecan si se
evaluaba con el SI pero no si se usaba el JAS, ya que no tena el componente de
hostilidad que s apareca en el SI a travs de la evaluacin del comportamiento no
verbal.

Instrumentos para la evaluacin del PCTA

Entrevista Estructurada (Rosenman)-SI: Structured Interview. Tiempo: 10-15
min. Compuesta de dos partes:
evala conducta con 22/26 cuestiones elegidas mediante mtodo racional sobre
sentido de urgencia, competitividad, afn de logro.
otra examina la conducta del sujeto durante la entrevista (gestos faciales, ritmo
respiratorio, movimientos corporales, etc.)
Durante la entrevista el entrevistador interrumpe al sujeto con cuestiones banales
como " no lo creo" para observar sus reacciones ante la crtica y la interrupcin. Es
una valoracin global y subjetiva. Con las puntuaciones se puede clasificar al sujeto en
el grupo A o B, o A1, A2, B3, B4.
Fiabilidad entre jueces mayor si se usan 2 categoras (65%-98%) que con 4 (57%84%). Validez concurrente SI-JAS moderada-baja.
Crticas: caro, entrenamiento de entrevistadores restringido, ausencia de claridad
respecto al carcter dicotmico/continuo de los tipos A Y B.
Del Pino: versin del S para poblacin espaola que ha sido valorada en Espaa
siguiendo las normas de evaluacin recomendadas por Matthews. Tienen 4 factores:
Competitividad, Aspectos clnicos, Expresin de ira, Impaciencia. Carctersticas
psicomtricas entrevista adecuadas. Fiabilidad entre jueces 80%. Validez convergente
con BRS 0,47-0,56. Validez criterial adecuada.
JAS, Jenkins Activity Survey: junto con el SI, son de los ms conocidos. La
actual escala consta de 52 tems que cubren los 3 supuestos componentes del patrn
del PCTA: S -impaciencia, H- Esfuerzo/Competitividad y J- Implicacin en el trabajo.
Su aparicin supuso la posibilidad de una medida objetiva que simplificaba el mtodo
de SI y abarataba el coste de su aplicacin. La puntuacin se obtiene por la suma de
los valores ponderados de cada tem, que adems tiene formas diferentes de escala.
Fiabilidad test-retest: 0,66-0,79. Adaptacin espaola.

166

 JASS, Jenkins Activity Survey for Studens: forma adaptada del JAS a
poblacin estudiantil juvenil. Espaa JASE (Bermdez). 27 tems, escala 1-6. Gran
simplificacin para su correccin. Fiabilidad: adecuada. Validez criterial: adecuada, ya
que los sujetos ms hostiles tienen una tasa cardiaca ms alta.
Escala tipo A de Framingham (FTAB): evala componentes de Competitividad,
Urgencia, Dominancia, Quejas de trabajo. 10 tems. Concordancia entre jueces: 0,570,80. Validez concurrente con JAS: 0,53; con SI: 0,21.
Adaptacin espaola, tiene 2 factores: Competividad y Presin Laboral.
Escala de Bortner (BRS): Se deriva de la SI pero con 14 tems. La puntuacin es
un continuo de 1 (nada identificado) a 24 (muy identificado).
Puntuacin media sujeto A: 211.
Puntuacin media sujeto B: 178.
Existe dificultad para el establecimiento de los tipos A y B en distintos medios
socioculturales, lo que apunta a fuerte influencia cultural en este instrumeto.
Fiabilidad test-retest: 0,72-0,84. Correlacin con el JAS: 0,02 lo que indica que
probablemente miden cosas diferentes. Adaptacin espaola.

TIPOS
Adems de la reactividad emocional excesiva, otro de los elementos personales que se
ha relacionado con aparicin de enfermedad es lo que Cattell llama alexitimia o
dificultad de expresividad emocional. El cncer, las alteraciones psicosomticas
(lceras y asma) son las que han aparecido ms ligadas con esta dificultad de
expresividad emocional.
La ansiedad combinada con la deseabilidad social ha sido la formula primera para
describir este tipo inhibido pero en los ltimos tiempos esta alcanzando gran
relevancia una nueva reformulacin de este tipo o patrn de conducta, el tipo C cuyo
perfil es, interiorizacin de los sentimientos, inhabilidad para su comunicacin.
En investigaciones posteriores y siguiendo las investigaciones sobre enfermedad
coronaria y cncer aparecan perfilado dos tipos que tenan que ver con dos emociones
bsicas: la agresin y la tristeza:
- Tipo I (o C): propenso a desarrollar cncer: sentimientos depresivos, desesperanza,
indefensin e inhibicin de emociones frente al estrs.
- Tipo II: propenso a desarrollar enfermedades cardiacas que responde al estrs con
reacciones excesivas de ira, hostilidad, agresin y relaciones emocionales inestables.
Mas tarde han aparecido los tipos III y IV, ambos saludables caracterizados
psicolgicamente por hacer frente adecuadamente al estrs y expresar fluentemente
sus emociones.
La base de la relacin entre el tipo de personalidad I o C y el cncer es, de naturaleza
biolgica y guarda relacin con las emociones que median entre situacin psquica y
sistema inmunolgico.
Para la determinacin de estos tipos se ha elaborado un instrumento que evala las
formas de comunicacin de emociones:
167

 Short Interpersonal Reactions Inventory-SIRI: forma actual: 70 tems, se

contestan S/NO. Sus caractersticas psicomtricas estn todava por determinar.
Tiene una adaptacin espaola. Permite el establecimiento de 6 tipos:
Tipo I: predispuesto a enfermar de cncer.
Tipo II: predispuesto a enfermedad cardiaca.
Tipo III: mixto con caractersticas histricas y disposicin a enfermar de cncer
y corazn.
Tipo IV: que es el sano sin especial disposicin a enfermar.
Tipo V: caracterizado por la racionalidad y la no emocionalidad tambin proclive al
cncer y depresin.
Tipo VI: psicoptico proclive a la consumicin de drogas y otras conductas de
riesgo.
Toronto Alexithymia Scale (TAS): 20 tems. Evala dificultad para describir y
reconocer emociones. Tiene 3 escalas: Dificultad para identificar sentimientos, para
Describir sentimientos y Pensamientos orientado externamente. Caractersticas
psicomtricas: adecuadas. Punto de corte: 60. Adaptacin espaola con propiedades
psicomtricas adecuadas.
Rational/Emotional Defensiveness Scale and Need for Harmony Scale (RE/D y
N/H): s o n 2 escalas de 12 elementos que evalan lo que caracterstico del tipo C.
Ambas escalas tienen adaptacin espaola(ver cuadro 13.1).
Courtauld Emocional Control Scale (CECS): evala el estilo comportamental del
tipo C. Consta de 21 elementos en una escala de 1-4 y 3 subescalas: Control de enfado,
Control de preocupacin y Control de tristeza. Adaptacin espaola.
Positive Affect Negative Affect Scale (PANAS): pretende evaluar
emocionalidad positiva y negativa. Se compone de 10 adjetivos positivos y 10
negativos. Cada sujeto se valora como identificado con cada uno de ellos en una escala
del 1-5 sobre 6 periodos temporales distintos. Caractersticas psicomtricas:
adecuadas. Adaptacin espaola con buenas carac. psico.
State Trait Anger Expresion Inventory (STAXI): evala la ira, la emocin bsica
relacionada con la hostilidad y la agresin, que es la ms relacionada con la
enfermedad coronaria. Puede ser til usado en el mbito de la salud.

IMPACTO DE LA ENFERMEDAD
En relacin con ello, dos grandes temas desde el punto de vista de reaccin emocional
del enfermo, han sido ansiedad y depresin.
Index of Activities of Daily Living (ADL). Primero de estos instrumentos y
origen de los dems. Se listaban los impedimentos producidos por la enfermedad en la
autonoma de pacientes tales como bao, vestido, limpieza, etc.
Sickness Impact Profile (SIP). Derivado del anterior.
Index Well-Being (IWB). En los 60 apareci el ndice de Bienestar, tiene 2
componentes: nivel de bienestar y pronstico. Bienestar: calidad de vida total en
relacin con la salud desde un punto de vista subjetivo. Pronstico: probabilidades de
transicin entre los niveles de funcionamiento impuestos por el tiempo, enfermedad y
168

otras alteraciones. Complejo cuestionario, una parte evala los niveles de

funcionamiento (Movilidad, Actividad Fsica y Actividad Social) que se puede aplicar a
situaciones concretas. Adems consta de un listado de sntomas concretos y de una
esala para valorar la imporancia social de los sntomas y niveles de funcionamiento.
Psychological General Well-Being Index (PGWBI). Como entrevista o autoinforme. Evala 6 categoras del bienestar.
General Health Rating Index (GWBI). Uno de los ms breves. Consta de 29
cuestiones.
Nottingham Health Profile (NHP). Autoinforme que mide el estado de salud en
estadio amplio. 45 preguntas. Adaptacin espaola.
Quality of Well-Being (QWB). Creado para formalizar la toma de datos del IWB.
27 tems y 3 subescalas.
McMaster Health Index Questionnaire (MHIQ). Uno de los ms difundidos. 59
tems. 3 escalas. Fiabilidad: poca.
Psycological Adjustement to Illness Scale (PAIS). Evala 7 dominios distintos.
Tiene 4 normativas diferentes para interpretar punt.
Satisfaction Wit Life Scale (SWLS). Versin espaola tiene ventaja de ser de
slo 5 elementos. Valora 1-5. Carac. psico.: adecuadas.
World Health Organization Quality of Life (WHOQOL). Creado por la OMS.
Existen tambin escalas de calidad de vida construidas para poblacin espaola:
Cuestionario de Calidad de Vida (CCV). 35 tems. Se valoran en una escala de 14. 4 factores: Apoyo social, Satisfaccin general, Bienestar fsico y psquico, y Ocio.
Media escala: 120. Fiabilidad test-retest: 0,96. Validez criterial y de constructo:
adecuada.
Escala de Bienestar Psicolgico (EBP). 65 elementos. Adolescentes y adultos.
Consta de 2 escalas genricas aplicables a bienestar subjetivo y material y otras
especficas que slo se aplican segn la circunstancia particular del sujeto evaluado
referentes al trabajo y la pareja. Se evala del 1-5. Presenta baremos por grupos de
edad y sexo.

Instrumentos especficos para poblacin espaola en enfermedades especficas:

Cuestionario de Calidad de Vida para Pacientes de Infarto de Miocardio,
Cuestionario de Calidad de Vida en Enfermedades Crnicas,
Calidad de Vida en pacientes oncolgicos,
Cuestionario de calidad de vida para adultos con discapacidad intelectual.

CARACTERSTICAS DE LA ENFERMEDAD
Para evaluar el impacto de la enfermedad hay que tener en cuenta tipo de
diagnostico, severidad, visibilidad, incapacidad, dolor, hospitalizacin, tipo de
tratamiento, limitaciones.
169

Moos y Tsu consideran que los factores genricos ms relevantes para el sujeto en
relacin con la enfermedad son:
- Enfrentarse al dolor e incapacitaron
- Enfrentarse con el entorno hospitalario, tratamientos y procedimientos especiales.
- Desarrollar una relacin adecuada con el personal sanitario.

Dolor
Que una enfermedad curse o no con dolor es un elemento psicolgicamente relevante
respecto de la adaptacin a la misma. Ira, ansiedad y estrs pueden producir
sustancialmente modificaciones en percepcin del dolor. Se puede abordar el dolor
desde:
- Una medida objetiva, que pretende la cuantificacin del dolor (con tcnicas
psicofsicas o mediante autoinformes).
- La capacidad del sujeto para control del dolor: no mide el dolor mismo sino la
percepcin del sujeto de su capacidad de intervencin.
Tcnicas para la evaluacin del dolor
La intensidad, localizacin y duracin del dolor han sido los mtodos elementales de su
cuantificacin. Como es un proceso con base fisiolgica de naturaleza nerviosa se han
aplicado tcnicas de estudio de naturaleza fisiolgica, pero presentan problemas
puesto que los registros de esta naturaleza no siempre correlacionan con percepcin
subjetiva del dolor.
Las entrevistas exploran las condiciones de vida de pacientes con dolor, pero suelen
focalizarse en evaluar el dolor mismo. Los cuestionarios se clasifican en funcin de
varios criterios:
por el nmero de parmetros: monodimensionales o multidimensionales;
si se toma el sujeto al que se aplica: directos (al sujeto) o indirectos (para
personas de su entorno);
la forma de evaluacin: categorial (con descriptores de la intensidad del
dolor),visual o numrica.
Hay adems la evaluacin cualitativa del dolor donde se usan descriptores verbales
(sordo, lacerante) que permite tener acceso a la nociocepcin del mismo.
El Pain Clinic (PC). Monodimensional. Sujeto o personas que lo conocen. Registra:
actividad principal, medicacin, intensidad dolor.
McGill Pain Questionnaire (MPQ). Cuestionario ms conocido. Categorial,
multidimensional, cualitativo, cuantitativo, se aplica al sujeto. Lista de 20 categoras
de adjetivos que describen el dolor. Categora 1-10 evala dolor: sensorialmente (S),
11-15: afectivamente (A), 16: apreciacin global (E), 17-20 revisin de todo, eclctica
o miscelnea (M). Miden en escala de intensidad de 1-5 y 0 para ausencia de dolor.
Existe una evaluacin temporal y con precisin de modalidad.
Valoracin cuestionario: cantidad de palabras seleccionadas (Puntuacin Total en
Intensidad del Dolor- PRI-T), mediante suma de valores de todas las palabras
170

seleccionadas del 1-20 y punt. parciales se obtienen mediante la suma de valores de

palabras escogidas de cada una de las subcategoras (S, A, E, M). Permite obtener un
perfil cualitativo y una punt. cualitativa. Fiabilidad y validez: adecuados. Problema:
excesiva discriminacin que exigen algunos adj.: hace difcil su aplicacin en niveles
culturales bajos.
Adaptacin espaola partiendo del MPQ pero con nuevos elementos. 65 descriptores.
Caract. Psico.: semejantes al MPQ.
West Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory (WHYMPI). No se centra en
el dolor sino que obtiene datos del sujeto, el entorno y de cmo eldolor afecta a su
adaptacin. Adaptacin espaola, adecuadas propiedades psicomtricas.
Pain Behavior Questionnaire (PBQ). 19 elementos, escala 0-4. 3 factores.
Adaptacin espaola con 6 factores. Adecuadas P.psico.
Chronic Pain Self-Efficacy Scale (CPSES). Evala percepcin del sujeto sobre su
capacidad de controlar los aspectos de la enfermedad. 22 preguntas escala 10-100.
Adaptacin espaola tiene 22 elementos con escala 0-100.
Cuestionario de Evaluacin Psicolgica del Dolor (CEPD). Espaa. Centrado en
aspectos cognitivos y emocionales del dolor.
La evaluacin del control del dolor
Wallston estudi la relacin entre enfermedad-locus de control y cre una escala
multidimensional: Health Locus of control A (MHLC-A). Una adaptacin de ella
permite evaluar la capacidad de manejo del dolor. 3 factores: Interno, Otros poderes
y Azar.
Se puede evaluar los conocimientos que sobre el control del dolor tienen los
profesionales que tratan a pacientes con dolor crnico, entre otros: Pain Assessment
Questionnaire (PAQ), explora 4 reas aplicados a enfermos con dolor crnico:
principios y terminologa conductual bsica, aplicacin de principios conductuales para
disminuir el dolor, principios conductuales para incrementar la conducta satisfactoria
y tiempo y ocasin de la utilizacin de esos principios.

Hospitalizacin
Las alteraciones psicolgicas ligadas al estrs de la hospitalizacin son muy conocidas.
Una de las evaluaciones ms frecuentes es la de la condicin estresante que supone la
situacin hospitalaria misma. En evaluaciones sucesivas mediante encuestas se ha
mostrado como conocimiento de las normas del hospital, sus horarios, composicin del
equipo de asistencia medica y las caractersticas de estancia y duracin son
relevantes para aceptacin y acomodacin de los pacientes de la hospitalizacin.
Otra cuestin muy estudiada son las intervenciones quirrgicas o exploraciones
intrusivas.
Se pueden dividir los pacientes en sujetos evitadores de informacin y en buscadores
de informacin (Sensations Seeking- SS). Para localizarlos hay una escala con
traduccin al espaol: Escala de Bsqueda de Sensaciones (EBS-J), tiene 50
factores que se contestan V/F y que integran 4 factores: bsqueda de emociones,
171

bsqueda de e xcitacion, deshinibicion, susceptibildiad al aburrimiento.. Otros:

Hospital Stress Rating Scale (HAD), evala el estrs hospitalario. Su adaptacin
espaola es la Escala de Evaluacin del Estrs por Hospitalizacin Ciruga y
Enfermedad (EEEHCE). Escala de Sntomas Somticos (EES).

CONDUCTA COMO PACIENTE

Seguimiento del tratamiento. A menudo el curso de la enfermedad esta relacionado
con la capacidad para cumplir los requisitos del tratamiento: ingestin de la
medicacin como los modos de vida recomendados. Unos prefieren llamar a estas
conductas cumplimiento y adherencia respectivamente, pero otros consideran el
cumplimiento como parte de la adherencia. Los datos muestran que los pacientes
abandonan los tratamientos por varias razones: creencias, falta de recursos y mal
entendimiento con medico. Signos que permiten evaluar el seguimiento del plan: iniciar
tratamiento, asistir a revisiones, tomar medicacin, llevar a cabo los cambios
recomendados en estilo de vida, evitar comportamientos de riesgo. Un factor
importante es el modo y nfasis con el que el mdico presenta al paciente la necesidad
de seguir el tratamiento y control que de ello se realiza. La encuesta sobre este tipo
de relacin es el mtodo ms habitual de evaluacin. En espaol: Comunicacin de los
usuarios con el equipo de salud.
Cuestionario de Calidad de Asistencia Hospitalaria
(SERVQHOS).
Percepcin de la enfermedad. Elemento esencial en el comportamiento de un
paciente y en ocasiones se produce la llamada Conducta anormal ante la enfermedad,
por ello es importante evaluar los patrones de conducta ante la enfermedad
desarrollada por los pacientes. Illness Behavior Questionnaire (IBQ).

PREVENCIN
Uno de los modelos de prevencin de la enfermedad ha sido construido por Bayes y
toma en cuenta no solo los aspectos personales, situacionales implicados en la
enfermedad, sino su interaccin dinmica en el pasado, presente, futuro.
Modos de vida
Hay estilos de vida relacionados con salud y enfermedad. Alameda Country Study:
aparecieron 7 conductas ligadas a salud: dormir de 7-8 horas diarias, desayunar todos
los das, no comer entre comidas, peso equilibrado, no haber fumado, uso moderado
alcohol, actividad fsica regular.
Tabaquismo: Todos los investigadores de la salud excepto Eysenck han encontrado
relacin entre el consumo de tabaco y incremento de enfermedades. El tabaco parece
actuar como multiplicador de otros factores de riesgo que se asocian a enfermedad y
es el hbito en solitario considerado como ms nocivo para la salud. Se ha encontrado
cierta relacin con extroversin y tambin con la bsqueda de sensaciones. Sin
embargo, la conducta de fumar se encuentra ligada a los procesos de imitacin social.
Cuestionario de tolerancia de Fargerstrom.
172

 Alcohol: la evaluacin de la conducta de beber alcohol puede usarse: para

determinar la cantidad que ingiere un paciente para su tratamiento; para estudios
prospectivos orientados a determinar factores de riesgo de una enfermedad
determinada; para obtener clasificacin dicotmica alcohlico-no alcohlico en
estudios de tipo epidemiolgico. El autorregistro es la tcnica ms utilizada.
Entrevistas: Michigan Alchoholism Screening Test (MAST), Addiction Severity Index
(ASI).
Cuestionarios: Comprehensive Drinking Profile (CDP), Alcohol Evaluation.
Espaol: Instrumento para la Evaluacin de la Ingesta de Alcohol: adaptacin espaola,
78 tems, escala 1-5. 3 factores: critica familiar y autocrtica, Problemas laborales y
financieros, Problemas sociales y de salud.
Cuestionarios especficos para poblacin juvenil donde se trabaja mas con programas
de prevencin primaria: el SDQ consta de 3 escalas:
Actitudes responsables e irresponsables en relacin con la ingestin de alcohol;
Conocimientos sobre el alcohol; Consecuencias.
Conducta alimentaria: Los 2 grandes trastornos de conducta alimentara: uno por
exceso, obesidad y otro por defecto, anorexia, comparten tcnicas de evaluacin.
Autoinformes: registro estructurado, cumplimentado durante varios das, determina
la ingestin cualitativa y cuantitativamente: Behavioral Assessement Procedure for
Food Addiction (BAPFA). Cuestionarios: Eating Self-Efficacy Scale (SES), adaptacin
espaola.
Pruebas ms objetivas: Behavioral Eating Test (BET) Eating Disorders Examination
(EDE-12).
Instrumentos especficos de carcter preventivo: todas con adaptacin espaola:
Body Shape Questionnaire (BSQ), Eating Disorders Inventory (EDI), Eating Attitude
Test (EAT-40). Espaol: Cuestionario de Conductas para controlar el peso (CCCP).
Sedentarismo: obesidad suele ir ligada a ausencia de actividad fsica:
sedentarismo. S evala con entrevistas y autorregistros. Cuestionario: Minnesota
Leisure Time Activities (MTA). En la rehabilitacin por ejercicio fsico del infarto de
miocardio: el Bike Test (BT).
Sexo: SIDA, sfilis, etc. La evaluacin psicolgica trata de precisar VV
relacionadas con las 2 vas fundamentales del contagio: sexo o droga y evaluar el
impacto de la enfermedad. Las VV ms estudiadas en relacin con las conductas de
riesgo: informacin, actitudes y habilidades.
Existe un cuestionario creado para poblacin espaola que se aplica como entrevista
semiestructurada y indaga sobre el modo en que se mantienen las relaciones sexuales
y uso de jeringuillas. Cuestionario especficoque mide la adherencia al tratamiento:
Cuestionario SERAD, tambin se evala el impacto que la enfermedad produce tanto
en la calidad de vida como en la estabilidad emocional y capacidad laboral.
Droga: La evaluacin se suelen hacer con preguntas y registros sobre frecuencia,
tolerancia, variacin de dosis, intensidad de afeccin de las actividades diarias,
tiempo y esfuerzo consumido para obtener droga y duracin de la adicin, preguntas
que pretenden cubrir los criterios diagnsticos del DSM o el ICD. Cuestionarios
especficos: Cocaine Expectancy Questionnaire (CEQ), Psychiatric Research
173

Interview for Substance and Mental Disorders (PRISM). Con adaptacin espaola:
Drug Abuse Screening Test (DAST), Inventory of Drug Taking Situations (IDTS)
Sueo: El trastorno del sueo puede producir tanto alteraciones somticas como
trastornos psquicos. Su evaluacin se desarrolla con entrevistas que analizan
mediante anlisis funcional que ayude a localizar los desencadenantes del insomnio y
exploran: factores que predisponen (antecedentes familiares y hiperreactivacin);
situaciones que provocan insomnio y factores que mantienen el problema.
Entrevista sobre el insomnio. Autoinforme: Insomnia Severity Index (ISI)
Instrumentos genricos de hbitos saludables: Predisposing, Reinforcement and
Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation(PRECEDE) espaol, Health
Risk Behavior Questionnaire(HRBQ) espaol, European Health and Behavior Survey
(EHBS).

TEMA 14: EVALUACIN DEL DETERIORO COGNITIVO EN LA

VEJEZ
1. INTRODUCCIN.
2. FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL A LO LARGO DEL CICLO VITAL
o Cambios en el funcionamiento intelectual a lo largo del ciclo de la vida
o Cambios en distintas funciones intelectuales
o Condiciones ambientales que modulan o afectan los cambios en el funcionamiento
intelectual
3. EL DETERIORO COGNITIVO Y SUS PATOLOGAS DE BASE
o Breve apunte histrico
o Definicin y delimitacin del deterioro cognitivo
o Entidades diagnsticas que conllevan un deterioro cognitivo
4. EVALUACIN DEL DETERIORO COGNITIVO EN LA DEMENCIA
o Introduccin al proceso diagnstico
o Instrumentos de evaluacin del deterioro cognitivo y la demencia
Exmenes del estado mental. Deteccin del deterioro cognitivo
Evaluacin neuropsicolgica
Evaluacin funcional y de los trastornos conductuales asociados
174

o Tcnicas e instrumentos de neurobiolgicos

o Avances en la evaluacin del deterioro cognitivo en las demencias
5. CONCLUSIONES

En el presente captulo se parte de los cambios que ocurren durante el ciclo de la vida
por lo que se refiere aal funcionamiento cognitivo. En segundo lugar se trata de
diferenciar el declive del deterioro cognitivo presentando las patologas de base de
ste ltimo. Finalmente se presentan los ms importantes instrumentos de evaluacin
del deterioro cognitivo ms frecuentemente utilizados en la vejez como son los
exmenes del estado mental, las tcnicas de evaluacin neuropsicolgicas y las de
evaluacin funcional y de los trastornos conductuales asociados.
En el presente captulo se parte de los cambios que ocurren durante el ciclo de la vida
por lo que se refiere aal funcionamiento cognitivo. En segundo lugar se trata de
diferenciar el declive del deterioro cognitivo presentando las patologas de base de
ste ltimo. Finalmente se presentan los ms importantes instrumentos de evaluacin
del deterioro cognitivo ms frecuentemente utilizados en la vejez como son los
exmenes del estado mental, las tcnicas de evaluacin neuropsicolgicas y las de
evaluacin funcional y de los trastornos conductuales asociados.
RESUMEN
Tras revisar el funcionamiento intelectual a lo largo del ciclo de la vida, las
diferencias esenciales que existen entre declive y deterioro cognitivo y entre
deterioro cognitivo y demencia y tras examinar los ms importantes procedimientos
de evaluacin del deterioro en las demencias cabe las ms importantes conclusiones
son las siguientes:
1. Durante el ciclo de la vida ocurre un declive normal de algunos aspectos del
funcionamiento cognitivo: mientras que la inteligencia fluida (la velocidad de
procesamiento o inteligencia biolgica) declina, la inteligencia cristalizada (o
inteligencia cultural) se mantiene estable hasta avanzadas edades de la vida.
2. El deterioro intelectual excede el declive normal del funcionamiento intelectual
del individuo.
3. La demencia es una entidad nosolgica que implica deterioro del funcionamiento
intelectual y afectacin del funcionamiento social y profesional del individuo. La
demencia est causada por un conjunto de enfermedades que afectan al SNC y
ha de ser diagnosticada por un mdico.
4. Existe un deterioro leve del funcionamiento intelectual. Esta a debate si ello
implica una etapa pre-mrbida de la demencia o ha de considerarse una
expresin patolgica (en el sentido de frecuencia) del declive intelectual

175

La evaluacin del deterioro intelectual en la demencia es una tarea propiamente

psicolgica y debe conllevar evaluacin del funcionamiento intelectual, tests del
estado mental, tests neuropsicolgicos y pruebas neurobiolgicas as como otras
pruebas comportamentales y emocionales que permitan realizar un diagnstico
diferencial.
Deterioro cognitivo: disminucin significativa, y por tanto, patolgica del
funcionamiento intelectual de una persona. Implica:
que el sujeto ha contado con un determinado funcionamiento intelectual normal (o
superior),
que ha experimentado un cambio en una unidad de tiempo determinada y por tanto
requiere comparaciones intra-sujeto.
Estas matizaciones permiten diferenciar el deterioro cognitivo o mental de la
deficiencia mental que ocurre como un trastorno del desarrollo que se detecta en la
primera etapa de la vida.
FUNCIONAMIENTO COGNITIVO A LO LARGO DEL CICLO DE LA VIDA
Las estructuras bio-fsicas son el soporte del funcionamiento intelectual y envejecen,
poco a poco se tornan menos eficientes. La neurologa bsica detalla los cambios que
ocurren en SNC en la vida, prdida de peso y volumen cerebral, ampliacin de surcos
hemisfricos, calcificaciones en meninges, cambios vasculares, tendencia a aparicin
de microaneurismas, restriccin del tejido neural, cambios en estructura sinptica,
etc. Estos cambios se expresan en correlatos comportamentales y cognitivos.
El envejecimiento psicolgico no parece ser isomrfico al envejecimiento
neurobiolgico. Se explica porque el comportamiento (incluyendo el cognitivo) est
determinado por unas complejas transacciones entre el organismo (biolgico) y el
ambiente (socio-cultural). Todo esto determina una enorme variabilidad a la hora de
envejecer. Unos envejecen con amplios declives mientras que otros muestran un
declive escaso, si existe.
As, debemos averiguar:
Qu ocurre a lo largo de la vida con el funcionamiento intelectual de los sujetos
normales, exentos de una patologa demencial.
Qu funciones o habilidades cognitivas cambian y cales no.
Qu condiciones ambientales modulan o afectan a los cambios que ocurren a lo
largo de la vida y, an ms, en la vejez.
Cambios en el funcionamiento intelectual
Test de Matrices Progresivas de Raven: test colectivo ms conocido en la medida de
la inteligencia. Cuenta con formas equivalentes y adaptadas desde la infancia a la edad
adulta. Es una medida de la inteligencia abstracta y razonamiento inductivo y que
tambin requiere habilidades viso-espaciales y tarea viso-motora. Est fuertemente
176

influido por la velocidad de ejecucin.

El funcionamiento intelectual medido por l crece hasta los 20 aos y declina poco a
poco a partir de 25. Sin embargo, estos datos pueden deberse esencialmente a lo que
mide el test y no se pueden extrapolarse a otros tipos de funcionamiento intelectual.
Cambios en distintas funciones intelectuales
Qu ocurre con otros tests que miden otras habilidades generales?
Escalas de Medida de la Inteligencia de Wechsler: tiene 2 subescalas:
Escala Manipulativa: su puntuacin presenta un perfil semejante a lo que ocurre
en el de Raven (declina tempranamente, a partir de los 30).
Escala Verbal: parecen ser bastante estables y no declinan sino a partir de los 70
aos.
Parecen existir dos perfiles de funcionamiento intelectual:
inteligencia cristalizada: relacionada esencialmente con habilidades verbales
(vocabulario, informacin), permanece bastante estable.
inteligencia fluida: (razonamiento inductivo, fluidez verbal, tiempo de reaccin)
que declina muy rpida y tempranamente.
A lo largo de la vida existe declive normal de algunas funciones cognitivas. Es normal
porque ocurre con alta probabilidad en sujetos normales.
Condiciones ambientales que modulan o afectan los cambios en el funcionamiento
intelectual
Existen mltiples factores independientes a la edad, pero covariantes con ella, que
afectan al funcionamiento:
Condiciones generacionales.
Condiciones socio-personales.
Condiciones bio-mdicas.

EL DETERIORO COGNITIVO Y SUS PATOLOGAS DE BASE

Definicin y delimitacin del deterioro cognitivo
El proceso de envejecimiento conlleva un declive cognitivo asociado a la edad. Por ello
es difcil diferenciar este tipo de declive del deterioro cognitivo que excede lo
esperado para la edad y el nivel cultural de la persona. Se puede decir que en el
proceso de envejecimiento existen diferencias individuales y que no existe un patrn
nico de envejecimiento cognitivo. Por tanto hay:
Personas que envejecen con declive cognitivo asociado al proceso de envejecer.
Personas con deterioro cognitivo de su funcionamiento intelectual pero no social.
Personas con deterioro cognitivo ligado a una demencia debida a una enfermedad
del SNC.
Se sabe que existen cambios en el cerebro conforme envejecemos que parecen ser la
base biolgica del dficit en el funcionamiento cognitivo.
177

Wechsler distingui entre deterioro normal y deterioro patolgico:

Normal (declive): aquel que en diseos de grupo diferencia a grupos de ms edad
(a partir de los 30) y ocurre ms en unos subtest que en otros de la Escala de
Medida de la Inteligencia de Wechsler (que no se mantienen respecto a los que s
se mantienen).
Patolgico: aquel que excede del deterioro normal; a la ejecucin de un sujeto en
un test de inteligencia habra que restar (adems de otras condiciones personales
como su escolaridad) su deterioro normal (declive) antes de estimar su deterioro
patolgico.
Wechsler desarroll una serie de ndices y cocientes de deterioro de escaso uso hoy.
Permanece su concepcin de que el deterioro cognitivo implica una disminucin
manifiesta de las aptitudes mentales que se manifiestan en el funcionamiento
cotidiano del sujeto. Es decir, que el declive supone una disminucin del
funcionamiento cognitivo que no compromete la vida cotidiana del sujeto; mientras que
el deterioro cognitivo compromete sus actividades sociales, profesionales e incluso
familiares. Este deterioro patolgico se infiere producido por un trastorno orgnico
cerebral.
Es muy importante establecer una clara delimitacin entre los cambios cognitivos que
se producen de forma normal y aquellos patolgicos, lo que no es fcil. Si se entiende
el funcionamiento cognitivo como un continuo que cursa desde la normalidad hasta un
estadio de demencia severa (si sta se produce), debe existir un conjunto de estadios
intermedios, en cada uno de los cuales se asociara un nivel determinado de
funcionalidad. Cuando se aprecia cierto deterioro y no se cumplen los criterios de
demencia habra que pensar en un grado de deterioro benigno y/o en una fase
premrbida de la demencia. Esta hiptesis se relaciona directamente con la hiptesis
de capacidad de reserva o plasticidad cognitiva: slo despus de un determinado
nivel de disminucin del funcionamiento cognitivo se puede prever la aparicin de un
proceso de demencia, aunque el deterioro hubiera comenzado a cursar con
anterioridad. En las personas con un mayor potencial de reserva cognitiva
(determinada por factores como el nivel de educacin y los hbitos de vida) la
enfermedad se retrasara hasta un momento posterior.
Christensen: su meta-anlisis de 77 estudios refleja diferencias entre demencia
y envejecimiento normal. Muestra que tests como el Buschke Selective
Reminding Test y la Escala de Memoria Wechsler, son ms discriminativos que
los Exmenes del Estado Mental para evaluar el deterioro cognitivo, pero no as
para el diagnstico de demencia.
Welsh: observ que de todas la medidas neuropsicolgicas, el recuerdo demorado
es ms fiable para diferenciar una demencia tipo Alzheimer respecto a sujetos
normales, observado adems que las medidas de rendimiento en reconocimento,
fluidez verbal y praxis constructivas eran las ms discriminativas para apreciar
178

una demencia severa.

Para reconocer tempranamente el deterioro cognitivo antes de poder diagnosticar una
demencia la Conferencia de Consenso: Enfermedad de Alzheimer y otras
Demencias ha establecido que las facultades que se ven afectadas son:
Deterioro de la orientacin.
Dificultad para realizar tareas complejas.
Dificultad en adquisicin de informacin nueva.
Trastornos en el lenguaje.
Deterioro de la memoria reciente.
Incapacidad para la programacin.
Problemas en el razonamiento lgico.
Otros dficits en las funciones intelectuales.
Dificultades en el clculo.
Los sntomas persisten durante 6 meses.
Resumiendo: el deterioro ha de ser diferenciado del declive as como puede darse un
deterioro benigno que habra que diferenciar de aquel que permite predecir un estado
pre-mrbido de la demencia.
Entidades diagnsticas que conllevan un deterioro cognitivo
Demencia: deterioro adquirido y persistente del funcionamiento intelectual por el que
se ven afectadas la memoria, lenguaje, la atencin, las praxias y gnosias y, por tanto,
la orientacin temporo-espacial, la capacidad ejecutiva, de juicio y de abstraccin.
Estas alteraciones han de ser persistentes en el tiempo y repercutir en la vida
cotidiana del sujeto restndole funcionalidad.

Definicin de la demencia segn el DSMIV y el CIE10

DSM IV
A. Desarrollo de mltiples dficits cognitivos manifestados a travs de:
1. Deterioro de la memoria.
2. Una o ms de las siguientes alteraciones cognitivas:
Afasia: alteraciones en el lenguaje producidos por lesin cerebral.
Apraxia: incapacidad para producir movimientos coordinados.
Agnosia: alteraciones en el reconocimiento en ausencia de daos
sensoriales. Agnosia visual y agnosia auditiva.
Alteraciones en la funcin ejecutiva.
B. Cada uno de estos dficits causa un significativo deterioro en el funcionamiento
social o laboral y representa un importante declive en los niveles previos de
actividad.
C. Estos dficits no ocurren slo durante el curso de un Delirio.
179

 CIE-10
A. Hay evidencia de cada uno de los siguientes aspectos:
1. Declive en la memoria.
2. Declive en otras habilidades cognitivas que se caracteriza por un
deterioro en el juicio y el pensamiento, as como en la planificacin y en la
organizacin y en general en el PI.
3. El declive de estos 2 aspectos interfiere en las actividades de la vida
diaria.
B. Conciencia preservada (ausencia de pensamiento nublado).
C. Deterioro en el control emocional o motivacin, o cambios manifiestos en la
conducta social, al menos en uno de los siguientes aspectos: inestabilidad
emocional, irritabilidad, apata o conducta social desmesurada.
Los sntomas en el criterio A deben estar presentes durante al menos 6 meses.
El principal sntoma demencia es el deterioro cognitivo del funcionamiento intelectual
anterior; conlleva graves repercusiones funcionales y sociales. La demencia se supone
que es expresin de una enfermedad del SNC que afecta, en forma de lesiones, a
distintas estructuras cerebrales y que cuenta con alteraciones bioqumicas,
alteraciones tanto macroscpicas como microscpicas en el cerebro, as como en el
caso de la enfermedad de Alzheimer presenta tambin condiciones genticas. Esta
patologa est fuertemente asociada a la edad pero no est causada por la edad. Es
producto de un conjunto de enfermedades degenerativas, vasculares, traumticas,
infecciosas, metablicas, tumorales, o es debida a la ingestin de drogas y txicos
entre otras causas.
EVALUACIN DEL DETERIORO COGNITIVO EN LA DEMENCIA
Introduccin al proceso de evaluacin
El principal objetivo se centra en una temprana identificacin de los aspectos
siguientes:
existencia de un deterioro en el funcionamiento intelectual.
diagnstico diferencial entre un deterioro intelectual demencial y aquel propio de
otras patologas que pueden presentar tambin deterioro (ej.: delirio) o falso
deterioro (ej.: depresin).
evaluacin funcional de la medida en la cual las alteraciones cognitivas repercuten
en la vida cotidiana del sujeto.
De la exactitud de estas evaluaciones depende la toma de decisiones que puede llevar
a establecer un diagnstico que conlleva un pronstico difcil. Despus seguir la
planificacin de la intervencin (mdica y psicolgica) que pueda retrasar, en la medida
de lo posible, el curso de la enfermedad, mantener los dominios cognitivos que no
hayan sido alterados e incluso, mejorar algunos de estos dominios mediante el
oportuno tratamiento medicamentoso, funcional y cognitivo.
Para llevar a cabo el proceso diagnstico hay que seguir las siguientes consideraciones:
180

1. utilizar pruebas de medida de inteligencia que ofrezca una medida del deterioro
intelectual a travs de tests que cuenten con baremos adecuados a la persona que
se va a evaluar.
2. utilizar los criterios diagnsticos diferenciales que discriminen un proceso de
demencia de otras patologas (criterios DSM IV y CIE-10).
3. seleccionar cuidadosamente los restantes instrumentos de evaluacin que vayan a
ser usados para valorar los distintos factores implicados en el proceso demencial
(cognitivos, funcionales, conductuales y socio-ambientales) as como realizar una
evaluacin multidimensional.
4. Tener en cuenta durante toda la evaluacin condiciones personales que pueden
influir en la evaluacin as como en la aparicin de un falso deterioro cognitivo o
una demencia (nivel educativo, problemas sensoriales, problemas emocionales,
contexto sociocultural, frmacos, etc.).
5. Siempre tener en cuenta que la demencia es una enfermedad del SNC que ha ser
diagnosticada por un mdico (un neurlogo).
El proceso de evaluacin del deterioro cognitivo
1. Historial clnico del paciente: obtenerlo, o sino confeccionarlo mediante
entrevista.
2. Entrevista con familiares para obtener informacin adicional sobre el
funcionamiento cognitivo y su historia y la conducta del paciente en su vida
cotidiana. Confeccionada por el clnico en un formato semiestructurado o
entrevistas estructuradas diseadas para ello. Destaca: Cuestionario de
Informacin sobre el Declive Cognitivo en la Vejez (Informant Questionnaire on
Cognitive Decline in the Elderly IQCODE). Valora, a travs de una persona
allegada, el potencial declive cognitivo y funcional del paciente durante los ltimos
5-10 aos.
3. Anlisis del funcionamiento intelectual para determinar la potencial existencia de
un deterioro cognitivo mediante todos los tests y exmenes posibles.
4. Examen del funcionamiento de las actividades de la vida diaria bsicas e
instrumentales y socio-afectivas para llegar a un diagnstico diferencial.
5. Cumplimiento de criterios del SDM-IV o del CIE-10 mediante los exmenes
pertinentes.
Instrumentos de evaluacin del deterioro cognitivo y la demencia
tests de inteligencia,
exmenes del estado mental y escalas de apreciacin del deterioro,
tests neuropsicolgicos,
evaluacin funcional y socio-afectiva,
tcnicas e instrumentos de evaluacin neurobiolgica.
Tests de inteligencia
Ayudan en la medida del deterioro esencialmente en tres condiciones:
181

1. cuando contamos con una medida de la inteligencia del sujeto en el pasado

(situacin pre-mrbida).
2. aplicando tests de inteligencia que con baremos de edad con los que podemos
comparar a nuestro sujeto segn su grupo normativo.
3. utilizando diseos intrasujeto por los que el deterioro se establece con base en la
diferencia existente entre 2 o ms puntuaciones del mismo sujeto en el transcurso
del tiempo.
La evaluacin pre-mrbida es difcil porque no se suelen tener los datos. En este
caso, puede estimarse a travs de dos vas:
realizar la estimacin de la inteligencia de la persona a travs de sus realizaciones
educativas y profesionales.
evaluar aquellas funciones que se ven poco afectadas por una potencial demencia
(vocabulario, capacidad lectora) y considerar la puntuacin en los tests de medida
de esas funciones como un indicador de la inteligencia pre-mrbida.
Ambas vas exigen la evaluacin de la inteligencia actual con el fin de realizar
comparaciones.
Los tests de inteligencia son aplicables con un nico requisito: que cuenten con
baremos de edad. Usndolos el declive que ocurre en los grupos de ms edad en
comparacin con los ms jvenes se ve compensado al comparar a un sujeto mayor con
su grupo de edad y no con otros grupos de edad ms jvenes. A nivel metodolgico, en
los tests estndar se presentan baremos de edad y, por tanto, las distintas
puntuaciones directas pueden ser transformadas, a distintas edades, en la misma
puntuacin tpica, es decir, sujetos de distintas edades requieren PD distintas para
llegar a una misma puntuacin normativa. Por ello, antes de evaluar a un sujeto
mediante tests de inteligencia, hay que cerciorarse de que se cuenta con baremos de
la edad del sujeto en examen, lo que sucede en pocos tests de inteligencia adaptados o
contruidos en Espaa (a excepcin del WAIS-III). En caso negativo, nos exponemos a
comparar a sujetos de edad distinta sin corregir el declive normal y confundir las
diferencias de edad con un deterioro patolgico del funcionamiento cognitivo.
Para verificar un deterioro (y no solo declive) del funcionamiento intelectual hay que
examinar mediante las puntuaciones tpicas que nos ofrece el test y precisar en qu
medida la persona evaluada obtiene una puntuacin por debajo de lo que sera de
esperar dado su nivel de edad. Tambin es interesante realizar evaluaciones intrasujeto: examinamos al sujeto en un test de inteligencia (fluida y cristalizada) en ms
de una ocasin con un amplio lapso de tiempo (ej: 6 meses-1 ao).
Exmenes del estado mental y Escalas de apreciacin del deterioro
Para una exploracin accesible y rpida del estado mental de una persona mayor
existen unos exmenes breves de cribaje como: Mini-Mental State Examination
(MMSE) con su versin espaola el Mini-examen Cognoscitivo (MEC) y el Short
Portable Mental Status Questionnaire. Todos estudiados en poblacin general
182

espaola mayor de 18 aos y en poblacin mayor de 65. Por su grado de aceptacin en

el mbito clnico y en estudios de investigacin destaca el MMSE (Folstein).
Mini-Examen del Estado Mental (Mini-Mental Status Examination MMSE)
30 tems que evalan de forma sencilla la orientacin espacio-temporal, memoria
inmediata y diferida, concentracin, clculo, lenguaje, funcin ejecutiva y praxia
construtiva.
Punto de corte: Folstein lo establece en 24 (y menos). Este punto de corte ha de ser
modulado en Espaa por el nivel de educacin de la persona. Con el punto de corte
ofrecido por Folstein tiene una sensibilidad (capacidad para detectar a los
verdaderos positivos) del 84% y una especificidad (capacidad para detectar los
verdaderos negativos) del 88% para detectar un deterioro cognitivo.
Modified Mini-Mental State Examination (3MS), versin del MMSE. Consta de un
recuerdo demorado adicional de 3 ensayos de los 3 tems de recuerdo del MMSE. El
recuerdo acumulado de los 3 tems, a travs de tan solo 2 ensayos (IEE de recuerdo
demorado es de 5 min.) ha logrado una sensibilidad del 96,2% y una especificidad del
90,4% a la hora de diferenciar entre sujetos diagnosticados con demencia y sujetos
sin deterioro cognitivo. Con 3 ensayos de recuerdo demorado se logra diferenciar a
personas mayores que poseen un riesgo de padecer un deterioro cognitivo leve de
aquellos que poseen un funcionamiento cognitivo normal.
Fiabilidad y validez: de los exmenes del estado mental es relativamente alta, aunque
disminuye cuando el deterioro cognitivo es leve o el nivel cultural de la persona es
bajo o muy alto.
Existen algunas escalas de apreciacin de expertos especficamente diseadas para
establecer el curso y la gravedad del deterioro global del paciente. Se denominan
escalas para el diagnstico evolutivo y pueden destacarse 2:
Escala Global de Deterioro (Global Deterioration Scale GDS)
De fcil aplicacin para expertos y muy orientativa. Se usa generalmente para
evaluar el estado evolutivo de la EA, aunque puede usarse con otros tipos de
demencia y para discriminar entre personas mayores normales que no tienen ningn
deterioro cognitivo o que tienen un grado de deterioro muy leve (estadios 1 y 2).
Contiene 7 estados que clasifican el deterioro desde: ausencia de deterioro cognitivo
- deterioro cognitivo muy grave.
Escala Clnica de Demencia (Clinical Dementia Rating CDR)
Contiene 5 estados (0, 0,5, 1, 2, 3). Expresa el estado de demencia en 6 dominios
cognitivos: memoria, orientacin, resolucin de problemas y razonamiento,
funcionamiento en asuntos comunitarios, del hogar y entretenimientos y cuidado
personal. El cuidado personal no tiene un nivel de 0,5 de deterioro, ya que slo evala
el deterioro causado por disfuncin cognitiva.
183

Evaluacin neuropsicolgica
Busca identificar y detallar las funciones cognitivas que presentan algn tipo de
alteracin y las conductas desadaptativas. Tienen que ser evaluadas las siguientes
funciones: el nivel de consciencia, la atencin para responder a los estmulos sin
distraerse, orientacin temporal y espacial, memoria, lenguaje, gnosias visuales y
auditivas, praxias, capacidad de abstraccin, juicio y programacin de secuencias. Hay
que tener en cuenta el nivel cultural y la presencia de algn tipo de alteracin
sensorial en el paciente que pueda interferir en la exploracin.
Algunos de los
instrumentos ms utilizados son:
Test de Memoria de Rivermead (Rivermead Behavioural Memory Test RBMT)
Test de memoria, se presenta como alternativa reciente a los ms frecuentemente
usados test de memoria, como: Escala de Memoria Wechsler. A diferencia de los
tests de laboratorio estandarizados tiene una mayor validez ecolgica ya que valora
los problemas de memoria que corresponden con las quejas de memoria ms
frecuentes y mide la frecuencia y severidad de estos dficits.
Existe versin espaola y cuenta con 4 formas paralelas para seguir los cambios en el
rendimiento de memoria.
Test de Categoras de Isaacs (The set test)
Consiste en medir la fluidez verbal categorial del paciente. Existe una adaptacin y
validacin al espaol.
El Test de Boston (Boston Naming Test BNT)
Evala las habilidades de denominacin de objetos dibujados en lminas (memoria
semntica). Se han diseado versiones abreviadas, muy indicadas para personas
mayores, que poseen unas caractersticas psicomtricas similares al original. Estas
versiones son altamente discriminativas a la hora de diferenciar a sujetos normales de
los que pueden cursar un proceso de deterioro cognitivo.
Test de Dibujo del Reloj (Clock Drawing Test CDT)
El Clock Test es muy utilizado para una evaluacin de las funciones visuoespaciales y
constructivas. Es de fcil y corta administracin Se le pide al paciente que dibuje la
espera de un reloj en grande, todos los nmeros correspondientes al horario y, por
ltimo las manecillas marcando las once y diez. Se valora el dibujo de la esfera del
reloj, observando si existe alguna distorsin significativa, la presencia o ausencia de
los nmeros y la presencia y localizacin de las manecillas.
Se aplica generalmente, cuando el paciente ha obtenido una puntacin normal en el
MMSE, pero se sospecha un dficit en la funcin visoespacial o ejecutiva, que puede
preceder en algunos casos, a dficits en la memoria y ser indicativo de un proceso de
demencia.

184

Test Barcelona (TB)

De las primeras bateras neuropsicolgicas desarrolladas en Espaa. Dada su gran
extensin existe una versin abreviada ms prctica (TBA) que reduce sensiblemente
su tiempo de administracin. Permite evaluar las funciones ejecutivas, de
categorizacin y abstraccin, de razonamiento y la conducta general del paciente
durante la prueba.
Batera Cambridge (CAMDEX)
De las ms utilizadas. Contiene criterios para el diagnstico diferencial, discriminando
entre los diferentes tipos de demencia ms frecuentes y, entre un proceso de
demencia y otros trastornos cognitivos. Permite clasificar el grade de severidad del
deterioro cognitivo. 8 secciones lo componen: A (entrevista con paciente), B (examen
cognitivo), C (observaciones entrevistador), D (examen fsico), E (pruebas analticas si
estn disponibles), F (listado medicamentos), G (informacin adicional) y H (entrevista
con informador).
Evaluacin funcional, afectiva y de los trastornos conductuales asociados
Habilidades funcionales: nivel de independencia de una persona para desenvolverse en
su vida cotidiana que se opercionalizan a a travs de las denominadas Actividades de
la Vida Diaria (AVDs). Se refieren:
AVD-I o bsicas: aspectos relacionados con el cuidado personal
AVD-II o instrumentales: manejo de la persona en un entorno ms amplio.
Generalmente, los dficits en las AVDs, en personas que sufren un proceso de
deterioro cognitivo progresivo, suelen surgir en estadios moderados o avanzados de la
enfermedad.
Las patologas demenciantes no solo producen un deterioro del funcionamiento
cognitivo, adems conllevan desrdenes conductuales que suelen manifestarse, como
en las AVDs, en estadios moderados o avanzados de la enfermedad. Los principales
son deambulacin o vagabundeo, desinhibicin social, agitacin psicomotriz,
agresividad, ideas delirantes, trastornos de la alimentacin, trastornos del sueo,
incontinencia urinaria, persecucin, gritos y preguntas repetitivas entre otras.
Debido a la importancia que tienen estos trastornos conductuales, cuando aparecen los
1 sntomas, se hace necesaria una evaluacin pormenorizada obteniendo la
informacin necesaria de dos fuentes principales: la que ofrece el cuidador principal y
la obtenida por observacin directa del paciente. Para evitar la subjetividad en la
estimacin del impacto que la conducta del paciente tiene en el cuidador principal,
existen escalas ms objetivas que valoran los sntomas conductuales en un enfermo
con demencia.
Escala Neurobiolgica (Neurobehavioral Rating Scale NRS)

185

Diseada para valorar las secuelas conductuales que producan las lesiones cerebrales
y otras patologas psiquitricas y que los pacientes no podan autoinformar. Evala
entre otros: estado de alerta, enlentecimiento motor, ansiedad y agitacin
psicomotriz, labilidad emocional, desinhibicin social, hostilidad, recelo, alucinaciones
y desorientacin. Existe una versin en espaol.
Hay otras patologas mentales y conductuales que conllevan aparente deterioro (falso
deterioro), por tanto, toda evaluacin de deterioro en la vejez debe conllevar la
evaluacin del estado de nimo para descartar procesos depresivos que cursan con
sntomas similares a los de un falso deterioro cognitivo. Para ello existe la: Escala de
Depresin Geritrica (GDS), que valora pensamientos, sentimientos, actitudes y
actividades asociadas a estados depresivos, aunque no contempla los sntomas
somticos muy caractersticos en esta poblacin.
Tcnicas e instrumentos de evaluacin neurobiolgica
La demencia procede de un conjunto de enfermedades que conllevan patologas del
SNC. Pueden ser evaluadas con tcnicas neurobiolgicas. Algunas forman parte del
protocolo bsico de exploracin diagnstica (analticas, serologa, TAC) y otras se
realizan en funcin de las sospechas clnicas que han de descartarse (puncin lumbar,
EEG). Se pueden clasificar en pruebas de laboratorio y tcnicas de neuroimagen.
Avances en la evaluacin del deterioro cognitivo en las demencias
Existe creciente inters por diferenciar los procesos de envejecimiento cognitivo que
cursan con declive y los que cursan con deterioro patolgico y/o cursan con procesos
demenciales. El objetivo esencial es identificar los sntomas preclnicos de la
enfermedad (prodomo), con la intencin de proceder a su temprana intervencin para
retrasar o revertir, cuando proceda, su curso y diferenciar el deterioro cognitivo leve
de enfermedad demencial. Para investigar estos objetivos se est trabajando en el
paradigma de potencial de aprendizaje o plasticidad cognitiva.
Fernndez-Ballesteros ha desarrollado una Batera de Evaluacin del Potencial de
Aprendizaje en Demencias (BEPAD) la cual tiene una alta sensibilidad y
especificidad, pero se requieren nuevas investigaciones para llegar a conclusiones
aplicadas.

186

TEMA 15: EVALUACIN DE INTERVENCIONES

1. INTRODUCCION
2. EVALUACION/VALORACIN: CUESTIONES DE DEFINICIN Y OBJETO
o Qu se entiende por valoracin
o El ciclo de intervencin
o Funciones de la evaluacin
o Funciones de la evaluacin
3. QUE ES UNA INTERVENCIN
4. EL PROCESO DE EVALUACIN DE INTERVENCIONES
o El planteamiento
o La seleccin de operaciones a observar
o El diseo
o La recogida de informacin
o El anlisis de datos
o El informe
187

5. CONCLUSIONES

En el presente captulo se trata de presentar las ms importantes cuestiones

conceptuales relativas a los dos trminos: evaluacin e intervencin.
En segundo lugar se trata de presentar la evaluacin como una importante parte del
ciclo de intervencin as como las distintas funciones que la evaluacin puede ejercer.
En tercer lugar se trata de diferenciar las distintas dimensiones que puede abarcar
una intervencin. Finalmente, se presenta el proceso de evaluacin como una
derivacin general del proceso de evaluacin psicolgica.
Evaluacin psicolgica: tiene por objeto el anlisis de un conjunto de caractersticas
psicolgicas de un determinado sujeto.
Evaluacin de intervenciones: establecimiento de juicios de valor sobre un objeto
(una intervencin) de manera muy precisa de forma tal que hablamos de:
eficacia, si esa intervencin ha logrado los objetivos,
efectividad, si ha tenido otros efectos positivos sobre la poblacin atendida.
eficiencia, si lo logrado se ha conseguido a bajo costo diremos que es.
Ninguna de estas etiquetas es utilizada en evaluacin psicolgica.
EVALUACIN/VALORACIN: CUESTIONES DE DEFINICIN Y OBJETO
Podemos decir que la evaluacin de intervenciones se ocupa de realizar juicios de valor
acerca de la calidad o efectividad de la intervencin realizada.
El ciclo de intervencin
Es importante situar el concepto en el contexto de las secuencias de acciones que
habrn de realizarse para intervenir y son propias del llamado ciclo de intervencin y
son las siguientes:
Anlisis del problema (tambin llamado evaluacin de necesidades).
Establecimiento de objetivos.
Medios que han de ponerse a contribucin para paliar o resolver el problema.
Diseo de la intervencin.
Implantacin de la intervencin (en el sentido restringido de puesta en prctica
de lo programado).
Valoracin.
Toma de decisiones.
La valoracin depende en muchos aspectos de la forma en que se haya concebido y
planificado una intervencin.
El concepto de evaluacin de la evaluabilidad se refiere a la facilidad o dificultad
inicial que plantea la evaluacin de una intervencin considerando la calidad con la que
ha sido programada as como las potenciales barreras existentes.
Funciones de la evaluacin
188

Funcin de control que cualquier accin requiere y, con ella, el control de gasto
efectuado. Este aspecto es especialmente relevante para los programas y
servicios relacionados con el llamado estado del bienestar, y no tanto para las
intervenciones psicolgicas concretas.
La evaluacin de programas o intervenciones cumple con la finalidad de averiguar
qu efectos estamos produciendo sobre el colectivo de personas a las que va
dirigido un programa. Es importante la valoracin de los efectos de un programa,
tanto para localizar sus mritos en cuanto a logros positivos, como en cuanto a
controlar cualquier efecto perverso. Podramos denominar esta funcin de
valoracin como la obligacin tica que trata de controlar el efecto de sus
intervenciones para tener la seguridad de que son valiosas y no perjudiciales.
Existe un fin de conocimiento e investigacin en la valoracin de intervenciones.
Es la faceta que algunos autores clsicos en evaluacin de programas llamaron el
papel iluminador o educativo de la evaluacin: nos ayuda a saber y a trabajar
mejor.

Cuestiones definicionales
Evaluacin de las intervenciones: investigacin sistemtica de los diferentes
procesos, efectos y resultados de un determinado programa, proyecto o intervencin
que permita establecer su valor y calidad con el fin de que las conclusiones sirvan a la
toma de decisiones. Esta definicin permite resaltar 4 componentes bsicos:
Valorar implica investigacin sistemtica y cientfica y que los procedimientos
deben ajustarse a requisitos de garanta y rigor metodolgico.
Valorar incluye un concepto de valor (una de las razones por las que utilizar el
vocablo valoracin y no el de evaluacin) porque la esencia de esta disciplina es
realizar juicios acerca de la pertinencia, mrito y adecuacin de las
intervenciones. Los criterios fundamentales pasan por conseguir eficacia,
efectividad y eficiencia.
El resultado de la valoracin debe producir un impacto o repercusin en el mbito
aplicado, ha de ser usado a la hora de tomar decisiones sobre lo que se evala.
Esto se aplica a la redaccin del informe y de algunas estrategias de incremento
de la probabilidad del uso.
Siempre existe un objeto de valoracin sobre el que se emiten juicios sobre un
objeto aparentemente nico, cuando lo que se evalan planes, proyectos,
servicios e intervenciones individuales y/o grupales y por tanto la heterogeneidad
es enorme.
QU ES UNA INTERVENCIN
Una 1 diferenciacin entre los distintos tipos de intervenciones es la que existe
entre:
intervenciones psicolgicas concretas: destinadas a individuos o grupos en el
marco del mbito clnico, educativo, organizacional, etc. Queda en el reducto de
las transacciones privadas cuya funcin pasa a ser la garanta de profesionalidad
189

y efectividad de los tratamientos.

intervenciones entendidas como programas o servicios: enmarcados en algunos
de los sistemas del bienestar social: educacin, salud, empleo, etc. Su funcin
esencial es de control.
Una 2 diferenciacin estriba en los propios trminos utilizados que Fernndez
Ballesteros diferencia a travs de un continuo de complejidad:
Las polticas implicaran ideas fundamentales que guan los planes, programas.
Los planes serian una declaracin de intenciones sobre acciones que habrn de
implantarse a lo largo de un tiempo determinado.
Los programas serian conjunto de acciones, recursos humanos y materiales
implantados en una determinada realidad social.
Los proyectos serian formas especficas donde los programas son implantados en
realidades poltico-administrativas concretas.
Subprogramas, subproyectos, acciones de elementos.
La terminologa en el mbito de la evaluacin o valoracin de intervenciones es
polismica y podemos encontrar trminos con ms de una conceptualizacin.
Podramos distinguir 3 niveles de diseo en planificacin:
Planificacin estratgica: de 3-5 aos, de cobertura sectorial (discapacidad,
personas mayores) o integral (necesidades globales). Se le llama plan y se trazan
grandes metas y lneas de actuacin de las que se desprendern otros diseos de
intervencin ms concretos.
Planificacin Tctica: se plasma en un documento, programa. Es el objeto ms
habitual de las valoraciones. Incluye, entre otros, unos objetivos y una serie de
acciones secuencializadas para su consecucin. Est previamente especificado e
implantado de modo organizado.
Planificacin Operativa: Dentro de los programas se hace necesario desglosar
acciones concretas que pueden ser de dos tipos:
Acciones de servicios: dirigidas a mantener estructuras estables previstas en
los niveles estratgicos (un hogar de acogida).
Acciones de proyectos: Actividades puntuales de duracin limitada y
persiguen objetivos muy concretos (campaa de prevencin de drogas en
hogares de acogida).
EL PROCESO DE EVALUACIN DE INTERVENCIONES
El planteamiento: lleva consigo un encargo por parte de alguna institucin y, examinar
si ste es factible. Dos subetapas:
Anlisis de la demanda o encargo que recibe el valorador para llevarla a cabo
(evaluacin: funcin, tipo, tiempo, contexto poltico, etc.)
Que es lo que se pretende evaluar: acotar el objeto a valorar: definicin, nivel,
complejidad, lmites. En el caso de programas, proyectos, servicios o acciones es
190

muy importante la contextualizacion.

Seleccin de las operaciones a observar: la valoracin conlleva la estimacin de los
resultados o efectos que ha producido una determinada intervencin en unos sujetos
especficos. El valorador debe observar ciertas operaciones en un conjunto de sujetos
que han pasado por la intervencin. Esta observacin implica el establecimiento de:
cules son las variables que van a verse afectadas por la intervencin y con qu
instrumentos van a ser evaluadas.
Conlleva 3 grandes reas: valoracin de los objetivos conseguidos, estimacin de otros
efectos logrados y evaluacin de la adecuacin de la implementacin. 2 momentos
distintos: listado de variables, establecimiento de instrumentos y decisin de las
fuentes de informacin.
Seleccin del diseo: la evaluacin de intervenciones tiene un componente
fuertemente metodolgico, ya que se trata de recoger informacin sistemtica sobre
los efectos de un programa manteniendo unas condiciones de rigor. En toda evaluacin
de intervenciones existe un diseo que implica: cuando (antes/despus de la
intervencin) con qu medidas (qu operaciones vamos a observar) y a qu sujetos se
va a evaluar. Todo ello es esencial para una rigurosa evaluacin de intervenciones.
La recogida de informacin: Fernndez del Valle ha resumido las diferentes
estrategias de valoracin de programas mediante la diferenciacin del rol que el
evaluador considera prioritario asumir en cada caso.

Investigador: prioridad a rigurosidad y uso de diseos que garanticen validez

de hallazgos de relaciones entre intervenciones y resultados.

Juez: cuando el inters se centra en una valoracin imparcial, carcter

sumativo.

Apoyo a la gestin: aportar recomendaciones para la mejora de los programas

o servicios.

Mediador: cuando la valoracin a realizarse desde una metodologa

participativa, requiriendo la integracin de perspectivas e intereses contrapuestos
de las diferentes partes interesadas

Educativo: cuando se enfatiza la aportacin de conocimiento adquirido con la

valoracin.
La recogida de datos esta intrnsecamente relacionada con cada una de las tcnicas o
instrumentos de evaluacin utilizados.
Existe una serie de fases en cualquier recogida de informacin que es:
Establecimiento del manual de operaciones para la recogida de datos. En que
periodo de tiempo, durante cuanto tiempo, que formacin requieren, a quienes
hay que preparar
Caractersticas del estudio de campo: cuales son las operaciones que han de
realizarse durante recogida de informacin
191

Como va a procederse a codificar los datos: que cdigo se va a usar para cada VV
o medida, que codificacin va a otorgarse a sujetos.

El anlisis estadstico: una vez recogidos los datos mediante los instrumentos
seleccionados y con las garantas necesarias, el siguiente paso consiste en analizarlos
con las tcnicas ms apropiadas atendiendo a la propia naturaleza de las variables. Las
funciones fundamentales son:

Describir de forma comprensiva conjuntos de datos brutos

Decidir si las relaciones aparentes entre variables merecen un grado de

confianza o son por azar

Estimar magnitudes ( cambios o diferencias)

Determinar si ciertos efectos alcanzan un nivel relevante en contexto del

programa
El informe: El informe de una evaluacin de intervenciones no difiere mucho del
informe en evaluacin psicolgica: se trata de presentar claramente los
procedimientos utilizados en la evaluacin (para hacerlo replicable) describiendo los
resultados obtenidos con arreglo a los objetivos de la evaluacin en un lenguaje claro
al grupo de implicados al que se dirige (para hacerlo comprensible) y con las
recomendaciones que permitan mejorar la intervencin (para hacerlo til). Desde el
punto de vista formal un informe debe contener: Resumen, Descripcin mnima de la
intervencin, Mtodo seguido, Resultados, Recomendaciones y Conclusiones.
La clave de los informes est en que sean utilizados para tomar decisiones.

TEMA 16: DEONTOLOGA DE LA EVALUACIN

1.
2.
3.
4.

INTRODUCCIN
ESQUEMA-RESUMEN
OBJETIVOS
EL CDIGO DEONTOLGICO
o PERSPECTIVA HISTRICA
o ESTRUCUTRA Y PRINCIPIOS DEL CDIGO DEONTOLGICO
5. LA TICA EN LA EVALUACIN
o INVASIN DE LA INTIMIDAD
o COMUNICACIN DE RESULTADOS
6. CONCLUSIONES

Este captulo sobre deontologa de la evaluacin se articula en base a las siguientes

ideas directrices:
192

Por deontologa se entiende lo relativo al deber, o deberes, normas ticas, o lo que

debe ser.
Las cuestiones deontolgicas tienen una doble vertebracin, autorregulacin y
eficacia de la profesin, por un lado, y garanta y defensa de los derechos del
usuario, por otro lado.
El Cdigo Deontolgico de la profesin de Psiclogo/a es perfectamente
homologable con los de otros pases.
El proceso de elaboracin del Cdigo Deontolgico, que fue aprobado en 1987 (COP,
1987b), cont con un clima de consenso que resulta necesario para su aplicacin.
Nuestro Cdigo Deontolgico consta de 65 artculos agrupados en 9 ttulos y sus
principios pueden ser resumidos en cuatro principios vertebradores: Principios de
tica general (respeto a la persona, acatamiento democrtico, responsabilidad);
principios de organizacin profesional y de relacin interprofesional
(independencia, imparcialidad, lealtad interprofesional); principios de relacin con
el paciente/cliente (honestidad o sinceridad, confidencialidad); principios ticos de
comportamiento tcnico (competencia profesional, interdisciplinaridad, progresin
cientfica).
Existen unas Comisiones Deontolgicas colegiales que tienen una doble funcin,
pedaggica y sancionadora.
En sntesis, dos problemas bsicos con los que se enfrenta el/la psiclogo/a en el
ejercicio de su profesin, de modo particular en la evaluacin: la invasin de la
intimidad y la comunicacin de resultados.
La invasin de la intimidad puede encontrar lneas generales de solucin en dos
principios, el de adecuacin y el de consentimiento con conocimiento o
consentimiento motivado e informado.
La comunicacin de resultados combina varios principios: la confidencialidad, la
proteccin de la intimidad y la garanta del secreto profesional, la obligacin de
informar, incluso a terceros legtimamente interesados, pero procurando siempre
que no se manipule la informacin y que se siga de la informacin psicolgica un bien
para la persona evaluada.

Por deontologa se entiende lo relativo al deber, o deberes, normas ticas, o lo que

se debe ser.
Las cuestiones deontolgicas tienen una doble vertebracin, autorregulacin y
eficacia de la profesin, por un lado, y la garanta y defensa del usuario, por
otro.
El Cdigo Deontolgico de la profesin de Psicologa es perfectamente homologable
con los de otros pases.
El proceso de elaboracin del Cdigo Deontolgico, que fue aprobado en 1987
(COP), cont con un clima de consenso que resulta necesario para su aplicacin.
Nuestro Cdigo Deontolgico consta de 65 artculos agrupados en 9 ttulos y sus
principios pueden ser resumidos en 4:
193

Principios de tica general: respeto a la persona, acatamiento democrtico,

responsabilidad.
Principios de la organizacin profesional y de relacin interprofesional:
independencia, imparcialidad, lealtad interprofesional.
Principios de relacin con el paciente/cliente: honestidad o sinceridad,
confidencialidad.
Principios ticos de comportamiento tcnico: competencia profesional,
interdisciplinaridad, progresin cientfica.

Existen unas Comisiones Deontlogicas colegiales que tienen una doble funcin:
Pedaggica: difundir, promover, favorecer, etc. todo lo relativo a la deontologa.
Funcin asesora a colegiados.
Sancionadora: velar por el cumplimiento del Cdigo.
En sntesis, 2 problemas bsicos con los que se enfrenta el/la psiclogo/a en el
ejercicio de su profesin, de modo particular en la evaluacin: la invasin de la
intimidad y la comunicacin de los resultados.
La invasin de la intimidad puede encontrar lneas generales de solucin en 2
principios:
Adecuacin: que tanto los temas sobre los que se va a recabar la informacin
(temas evaluados) como las tcnicas aplicadas, sean las adecuadas, sean
pertinentes, a los motivos de la exploracin.
consentimento con conocimiento o consentimento motivado e informado: implica
que se ha de solicitr la autorizacin del cliente, o de sus representantes legales en
su caso, informndole previamente sobre el propsito de evaluacin, la clase de
informacin que se le va a recabar, la utilidad para la persona evaluada y el empleo
que se va a hacer con la informacin as obtenida.
La comunicacin de resultados combina varios principios:
confidencialidad,
proteccin de la intimidad
garanta del secreto profesional,
Ahora bien, esto tambin es compatible con el hecho de que en caso de menores o en
otras situaciones haya obligacin de informar a terceros, siempre que sean
legtimamente interesados, pero procurando siempre que no se manipule la
informacin que se siga de la informacin psicolgica un bien para la persona evaluada.
Siempre se ha de informar siguiendo el principio de primum non nocere: lo primero no
hacer dao, no perjudicar.

194

195