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I.
DATOS INFORMATIVOS
Nombre:
NN
II.
Edad:
33 aos 7 meses
Nivel de Instruccin:
Fecha de informe:
18 de octubre de 2013.
MOTIVO DE CONSULTA
III.
IV.
GENEOGRAMA.
1950
1962
63
51
1975
1977
38
36
1980
1994
33
19
2012
1
V.
TEST APLICADOS
1. Test de HTP
Presenta irritabilidad. Necesidad de apoyo, baja tolerancia a la frustracin,
necesidades de aprobacin, infantilidad, sentimientos de inferioridad y una
correcta identificacin sexual.
2. TEST DE BENDER
No presenta organicidad, sin embargo al evaluar el rea emocional
presenta baja tolerancia a la frustracin, agresividad e impulsividad.
VI.
CONCLUSIONES
VII.
RECOMENDACIONES
Atentamente,
_________________
Psiclogo Clnico
NN
TELF.: xxxx
19 de abril de 1980
33 aos 7 meses
18 de octubre de 2013.
GENOGRAMA
1950
1962
63
51
1975
1977
38
36
1980
1994
33
19
2012
1
MOTIVO DE CONSULTA(QUEJA/DEMANDA)
FECHA: 18 10 - 2013
Paciente ingresa a consulta para una valoracin psicolgica, quien refiere consumo
continuo de
semanales de tres o cuatro das, siendo en esta ltima temporada que pierde el control
sobre el alcohol y el consumo se vuelve obsesivo, provocando conflictos en el interior de
su hogar as como en el aspecto econmico.
HIPTESIS TERAPUTICA:
Su dependencia al alcohol se debe a sus conflictos conyugales o su entorno social.
PLANIFICACIN TERAPUTICA
OBJETIVO:
TCNICAS:
TERAPIA INDIVIDUAL.
TERAPIA GRUPAL.
Lunes:
Aceptacin de la enfermedad
Martes:
Mircoles:
Jueves:
Viernes:
Comunicacin.
Reglas Familiares.
FECHA
SE
SI
N
ACTIVIDADES Y
TCNICAS
TERAPUTICAS
Establecimiento de
rapport.
18 10 - 13
22.10.13
29-10-13
Entrevista,
recopilacin de
informacin y
aplicacin de test.
Anlisis del
alcoholismo como
enfermedad.
Ventajas y
desventajas del
alcohol.
Parafraseo.
Anlisis de la tarea
teraputica.
Aplicacin de la
tcnica flechas
descendentes
OBJETIVOS
TAREAS
TERAPUTICAS
Obtener
informacin que
permita
establecer una
correcta
evaluacin y
diagnstico de la
problemtica
Registro diario de
pensamiento.
Concienciacin y
aceptacin de
enfermedad.
Conocer sobre
que pilares se
asientan los
pensamientos del
paciente en
relacin al
consumo de
alcohol.
Refutacin de sus
creencias irracionales.
Analisis de sus
pensamientos.