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Art.4.

Les tudes prparatoires au diplme d'Etat comprennent un enseignement thorique et pratique et des stages
cliniques conformes au programme figurant en annexe du prsent dcret.

ANNEXE
I. - PROGRAMME HORAIRE DES ENSEIGNEMENTS THORIQUES ET PRATIQUES
I.1 Premire anne

MODULE
1

INTITULE DU MODULE

Anatomie, morphologie, cinsiologie et


biomcanique de lappareil locomoteur
Physiologie humaine

Pathologie, psychosociologie

TOTAL HORAIRE
du module

TOTAL HORAIRE
des cours thoriques
(*)

296

256

TOTAL HORAIRE
des travaux
dirigs et des
travaux pratiques
40

110

90

20

100

68

32

Masso-kinsithrapie, activits physiques


394
54
et sportives
(*) Lhoraire des cours thoriques comprend le temps rserv aux contrles des connaissances.

340

I.2 Deuxime et troisime anne

Masso-kinsithrapie, technologie

180

85

TOTAL HORAIRE
des travaux dirigs
et des travaux
pratiques
95

Psychosociologie, radaptation

40

25

15

Rducation et radaptation en
traumatologie et orthopdie
Rducation et radaptation en
neurologie : anatomie et physiologie du
systme nerveux central
Rducation et radaptation en
rhumatologie
Rducation et radaptation en
pathologie cardio-vasculaire
Rducation et radaptation en
pathologie respiratoire : ranimation
Kinsithrapie en mdecine, griatrie et
chirurgie
Pathologie infantile

160

60

100

150

80

70

120

70

50

40

30

10

60

40

20

40

34

80

50

30

30

20

10

30

20

10

30

MODULE

4
5
6
7
8
9
10

INTITULE DU MODULE

11

Prvention, promotion de la sant,


ergonomie
Kinsithrapie et sports

12

Lgislation, dontologie, gestion

TOTAL HORAIRE
du module

TOTAL HORAIRE
des cours thoriques
(*)

30
(*) Lhoraire des cours thoriques inclut le temps rserv aux contrles des modules.

II. - PROGRAMME DES ENSEIGNEMENTS THORIQUES


II.1. 1re anne

MODULE 1
Anatomie, morphologie, cinsiologie et biomcanique de l'appareil locomoteur
Objectif : l'tudiant doit acqurir les connaissances prcises et compltes d'anatomie ncessaires l'analyse de l'appareil
locomoteur et de ses fonctions.
1. Anatomie descriptive, topographique et fonctionnelle des membres, du rachis, des ceintures et de la cage thoracique :
Ostologie, arthrologie, myologie, y compris les muscles de la paroi abdominale, du diaphragme et du plancher pelvien,
innervation sensitive et motrice (trajet, rapport, distribution), vascularisation.
2. tude lmentaire anatomique et topographique :
- de l'ostologie du crne, de la face et des muscles qui s'y rapportent;
- du systme nerveux central ;
- des appareils cardio-vasculaire et respiratoire ;
des viscres.
3. Morphologie, notions d'anthropomtrie :
tude systmatique des formes et des points de repre prparant la localisation et l'exploration visuelle et manuelle en
masso-kinsithrapie.
4. Cinsiologie et biomcanique :
Acquisition des notions spcifiques de mcanique statique et dynamique applicables l'tude du corps. Ce module
d'enseignement fait appel des concepts physiques de base.
4.1. Rappel de mcanique statique et dynamique applique la cinsiologie et la biomcanique :
- les forces, notions de mcanique des systmes de points matriels ;
- principe fondamental de la dynamique ;
- thorme du mouvement du centre de gravit ;
- vecteur vitesse et d'acclration ;
- notions de mcanique des fluides et de rsistance des matriaux.
4.2. Mthodes, principes et matriels d'tude et d'exploration.
4.3. Analyse des structures et tissus de l'appareil locomoteur en biomcanique : peau, os, constituants de
l'articulation, muscle, sang.
4.4. Organisation biomcanique et fonctionnelle de l'appareil locomoteur : membre suprieur, membre infrieur, tte
et tronc, postures, mouvements, marche.
Moyens
Pour les travaux dirigs en anatomie : prsentation de pices, tude palpatoire morphologique et artistique, notions
d'anatomie compare.
MODULE 2
Physiologie humaine
Objectifs : acquisition des connaissances ncessaires la comprhension des grandes fonctions.
1. Donnes lmentaires d'embryologie. - Histologie (tude des diffrents tissus).
2. Physiologie gnrale :
2.1. Le milieu intrieur : le milieu intracellulaire, le milieu extracellulaire, intercellulaire et intravasculaire.
2.2. Croissance.
2.3. tude lmentaire du systme nerveux central (l'tude approfondie est faite dans le 2me cycle).
2.4. Les organes des sens.
3. La peau.
4. Les grandes fonctions
4.1. Respiratoire.
4.2. Cardiovasculaire.
4.3. Neuromusculaire.
4.4. Digestive.
4.5. Endocrinienne.
4.6. Gnito-urinaire.

5. Les mtabolismes.
MODULE 3
Pathologie, psycho-sociologie
I. - Psychologie, sociologie, relation thrapeutique
Objectifs : faire acqurir au futur professionnel un bagage lmentaire de terminologie courante en insistant sur les facteurs
psychologiques qui permettent le dialogue avec le malade et les partenaires de l'quipe mdicale.
L'aspect psychologique doit tre mis en parallle ds le dbut des tudes avec l'aspect organique afin qu'il n'y ait pas
d'opposition. Le malade doit tre peru globalement.
La relation thrapeutique sera considre comme un moment privilgi de l'apprentissage psychologique et sera ensuite
complte par un vcu quotidien dans la pratique.
1. Psychologie et abord relationnel :
1.1. Terminologie en psychologie et psychomtrie.
Lexique lmentaire des termes utiliss en ce domaine, chaque terme sera accompagn d'une brve explication.
(Cette partie peut tre envisage sous la forme d'un polycopi soumis un contrle crit).
1.2. La perception et les mcanismes perceptifs.
Perception des formes.
Illusions perceptibles, espace, mouvement.
Les mcanismes perceptifs. - Notions gnrales :
- les affrences auditives ;
- les affrences cutanes ;
- les affrences proprioceptives et la kinesthsie ;
- les affrences visuelles ;
- les coordinations perceptivo-motrices ;
- les mcanismes gnraux d'orientation.
Le dveloppement perceptivo-moteur de l'enfance :
- la motricit embryonnaire ;
- les facteurs de dveloppement;
- les comportements archaques;
- l'impulsivit motrice et l'organisation progressive de la coordination motrice ;
- principes gnraux du dveloppement psychomoteur : corticalisation, maturation et apprentissage.
L'imaginaire :
- l'image mentale.
Le contrle de la pense.
La mmoire (constituants, apprentissage, oubli).
1.3. Corps et psychologie.
Le corps comme instrument. Le corps comme reprsentation. Les tapes du dveloppement de l'enfant et de
l'adolescent en dehors de la pathologie. Le schma corporel. Abords typologiques.
tablir le parallle entre le dveloppement du corps, de sa forme et son aspect moteur, sensitif et comportemental.
1. 4. Le corps comme expression de communication
- la rceptivit ;
- l'missivit.
Au travers d'exemples choisis dans la technologie de base :
- massages ;
- postures, notion de seuil d'intensit, douleur;
- prise de conscience;
- matrise psychotonique ;
- exercice rythmique;
- exercice libre et dirig.
Psychologie relationnelle de l'individu sain en travaux pratiques.
L'enseignant doit mettre en vidence par sa propre pdagogie le rle du respect de l'individu.
2. Pdagogie et kinsithrapie :
- l'apprentissage :

dfinition, principe, lois, exprimentations.


- les diffrents systmes relationnels utiliss en pdagogie
exemples avec travail en groupe confronts des situations possibles.
3. Psycho-sociologie :
-

3.1 Les caractristiques de la socit contemporaine


le comportement social;
la connaissance des groupes.
3.2. Rle du masseur-kinsithrapeute, attitude et comportement :
- analyse de l'institution sant ;
- place du masseur-kinsithrapeute
- place du stagiaire;
- relation de l'tudiant la maladie (thorie)
- incidence affective chez l'tudiant face au malade;
- apprendre grer les consquences;
- la demande du patient auprs du thrapeute
- vcu de l'entourage;
- information ;
les diffrents systmes relationnels en mdecine, travaux pratiques de groupes.

II. - Sant, maladie, thrapeutique


Objectifs : faire dcouvrir et acqurir les connaissances nouvelles pour l'tudiant sur la maladie et les soins. Cette approche
globale du malade doit permettre l'tudiant de se situer en tant que thrapeute et ducateur de sant intervenant au sein
d'une communaut.
Etudier l'homme dans son environnement et les possibilits d'adaptation.
1. Le concept de sant, dfinitions :
- le parcours des ges;
- lments de dmographie;
- lments d'conomie de la sant ;
- organisation de la sant en France et son financement (y compris l'hpital et les personnels de sant) ;
- organismes internationaux.
2. Les risques et les rponses physiopathologiques :
- pidmiologie descriptive et analytique;
- agents infectieux, toxiques ;
- problmes individuels et collectifs poss par :
le cancer;
les maladies cardio-vasculaires;
les maladies mtaboliques;
les accidents.
- processus dgnratif
vieillissement, sclrose du tissu conjonctif, arthrose, athrome
- processus prolifratif
bnin, malin;
- les contraintes psychologiques, physiologiques, sociales;
- la douleur, l'inflammation, la fatigue ;
- la rparation, la cicatrisation ;
- la maladie : smiologie, examen du malade, tiologie, diagnostic, pronostic.
3. Actions spcifiques de prvention :
- vaccinations ;
- hygine du milieu, tude des principales nuisances modernes (bruits, pollution de l'air, de l'eau);
- hygine hospitalire ;
- sant et professions ;
- accidents.
4. Thrapeutiques curatives
4.1. lments de pharmacologie.

4.2. Les thrapeutiques mdicales et leur polymorphisme


- techniques, effet et mode d'action
- autres techniques de soins;
allopathie, acupuncture, homopathie.
4.3 Les thrapeutiques chirurgicales :
- techniques, voies d'abord, dlais de cicatrisation, consolidation osseuse, complications et squelles;
- application aux diffrentes spcialits :traumatologie, orthopdie, viscrale, urognitale, vasculaire.
MODULE 4
Masso-kinsithrapie (activit physique et sportive)
Objectifs : acquisition des techniques fondamentales et dveloppement des capacits d'habilet manuelle, gestuelle et de
palpation.
1. Mthodes d'valuation et d'exploration en masso-kinsithrapie
1.1. Evaluation de la force musculaire et bilans fonctionnels.
Cotation chiffre internationale de chaque muscle et les principales codifications des fonctions motrices.
1.2. Goniomtrie et mensuration :
Matriel et mthodes conventionnels permettant d'enregistrer la mobilit articulaire, les longueurs et les diamtres
des segments du corps.
2. Massage :
Les manuvres fondamentales de massage, leurs applications par rgion du corps et leurs effets physiologiques.
3. Kinbalnothrapie, thermothrapie, cryothrapie :
Les exercices thrapeutiques actifs utilisant les diffrentes proprits de l'eau sans faire rfrence la crnothrapie ou la
thalassothrapie (voir deuxime cycle, module 2). Les bains contrasts.
Les fomentations sches et humides et les applications locales de froid en masso-kinsithrapie.
4. Mthode de facilitation neuro-musculaire proprioceptive :
Exercices de base facilits par des stimulations priphriques et conduits manuellement. Utilisation de diffrents matriels.
5. Gymnastique mdicale et postures thrapeutiques :
Matrise des positions fondamentales, des exercices spcifiques de tonification ou d'tirement. Conduite d'une sance et
progressions. Postures localises et globales, manuelles et avec matriel. Mthode d'entranement spcifique et globale.
6. Renforcement musculaire et mcanothrapie :
Relation entre les donnes physiologiques de la contraction musculaire et les ralisations pratiques de renforcement.
Description d'indices de rfrence permettant d'valuer les rsultats. Matriels.
Principes, lois de mcanique, matriel servant de base l'utilisation d'appareils mcaniques en kinsithrapie, modalits
d'application .
Matriels de dambulation, description, application.
7. Mobilisation des articulations :
A partir des dplacements physiologiques des surfaces articulaires appris en biomcanique, connatre les manoeuvres de
mobilisation articulaire.
8. Manutention des malades. Prvention des troubles de dcubitus.
Notions de base de soins courants.
Techniques de manutention et de transfert des malades et des handicaps.
Place et techniques de la masso-kinsithrapie dans la prvention des complications lies au dcubitus.
Principes et techniques de soins courants. Le matriel, fonctionnement et entretien.
9. Techniques de ventilation et d'expectoration diriges (ces manuvres de base seront revues et dveloppes au cours du
2 cycle).
II.2. 2e et 3e annes
MODULE 1
Masso-kinsithrapie, technologie

Objectifs : poursuite de l'apprentissage par l'affinement du geste thrapeutique et acquisition de techniques.


Contenu :
1. Rducation neuro-musculaire :
- connaissance thorique et pratique des techniques de facilitation et d'inhibition applicables aux diffrentes
pathologies (auteurs de rfrence : Kabat, Bobath, Brunstrom, Phelps, Rood) ;
- reprogrammation neuro-motrice.
Techniques vise orthopdique (Klapp, Schrott), techniques isomtriques.
- techniques de gain d'amplitude.

2. Massage :
tude et apprentissage de techniques de massage complmentaires des bases vues en premire anne. Cet enseignement
ne doit pas tre limitatif mais doit permettre l'tudiant de connatre l'tendue et les limites des possibilits des
thrapeutiques manuelles.
- massage du tissu conjonctif;
- massopuncture ;
- massage transversal profond, massage profond des aponvroses;
- drainage lymphatique;
- passage percutan des mdicaments.
3. Appareillage :
Connaissances gnrales permettant de comprendre les buts et la construction des orthses et prothses. La description et
l'application spcifique de chaque appareil seront tudies dans les enseignements de " rducation et radaptation en
pathologie " afin d'intgrer l'orthse ou la prothse aux autres traitements.
- la terminologie ;
- les matriaux : technologies, usinage, prfabrication;
- les principes d'assemblage et d'adaptation au patient : les modles d'appareils, l'alignement;
- surveillance et rglage;
- normalisation, lgislation.
4. lectrothrapie :
- bases physiques de l'lectrologie, lectricit, radiations, vibrations;
- proprits gnrales d'excitabilit des tissus, du nerf et du muscle;
- applications thrapeutiques du courant continu; dilectrolyse, le passage percutan des mdicaments;
- applications thrapeutiques des courants excito-moteurs :
sur les fibres musculaires saines ;
sur les fibres musculaires dnerves.
- lectrothrapie de la douleur par les courants de basse frquence et de moyenne frquence;
- ondes lectromagntiques :
les courants de haute frquence;
ondes courtes, ondes centimtriques;
les rayons infra-rouges ;
les rayons ultra-violets;
champs magntiques.
- vibrations mcaniques; les ultra-sons;
- accidents et dangers de l'lectricit.
5. Hydroclimatologie :
A. - Pratiques dans les stations thermales
a) Principes techniques :
- action de l'eau Pelodes;
- vapeurs, gaz, climatologie;
- thalassothrapie :
algues, sable, iode.
b) Diffrentes pratiques par affection au niveau des stations.
Dtailler l'action des boues, douches, bains, rducation en piscine, etc.
B. - Indications, contre-indications.

C. - Aspect psychologique du thermalisme et du curiste.


MODULE 2
Psychologie, sociologie et radaptation
Rducation et psychopathologie :
Objectifs :
- acqurir les connaissances de psychologie et de sociologie ncessaires la comprhension du processus de
radaptation ;
- connatre l'organisation des structures favorisant cette radaptation.
Contenu :
A. - Psychologie, sociologie et radaptation
1. Les problmes psychologiques et de radaptation propres aux handicaps, leur retentissement social :
- psychologie du handicap ;
-

handicaps dans la socit ;


environnement sociofamilial et handicap; le rle de l'quipe de suite :
la vie familiale (enfants, adultes, personnes ges) ;
les amnagements urbains et architecturaux;
la vie associative, les loisirs, les clubs;
les sports, les activits sportives utilises pour la radaptation.
formation et activit professionnelle :
choix et/ou reconversion ;
la formation en milieu ouvert et protg;
le poste de travail et son amnagement.

2. Le vcu relationnel dans la pratique de la rducation. tude de cas suivi en stage, prsent et discut en groupe.
B. - Rducation et psychopathologie
- les grands syndromes psychiatriques;
- expos des grands principes de thrapeutique;
- place du masseur-kinsithrapeute.
C. - Les toxicomanies
- alcoolisme ;
- tabagisme;
- toxiques divers.
MODULE 3
Rducation et radaptation en traumatologie et orthopdie
1. Les fractures :
1.1. Gnralits
Les diffrents types de fractures (fermes, ouvertes, pathologiques) : anatomie pathologique et mcanisme,
complications, principes de traitement.
1.2. Les diffrentes localisations des fractures :
Cette tude portera essentiellement sur la physio-pathologie, les complications spcifiques, le traitement et ses
suites :
- Membre suprieur : clavicule, omoplate, humrus (diaphyse et extrmits), radius (diaphyse et
extrmits), cubitus (diaphyse, extrmit suprieure et Monteggia), deux os avant-bras, carpe, mtacarpe,
phalanges ;
- membre infrieur : fmur (diaphyse et extrmits), rotule, tibia (diaphyse et extrmits), uni et bimallolaires, astragale, calcanum, mtatarsiens ;
- Tronc : fractures du rachis avec et sans signes neurologiques, fractures de la cage thoracique, fractures
du bassin.

2. Les affections traumatiques articulaires non osseuses. L'accent sera mis sur les mmes lments que l'tude des
fractures :
-

2.1. Membre suprieur :


luxation de la ceinture scapulaire ;
luxation du coude;
luxation du poignet;
luxation du carpe ;
entorses et luxations des mtacarpiens et des phalanges.
2.2. Membre infrieur :
luxations traumatiques de la hanche ;
lsions des mnisques du genou;
entorses et luxations du genou ;
luxation de l'appareil extenseur du genou;
entorses et luxations de la tibio-tarsienne et de la sous-astragalienne.
2.3. Tronc :
entorses et luxation du rachis cervical.

3. Autres affections chirurgicales de l'appareil locomoteur


3.1. Plaies et contusions des parties molles.
3.2. Traumatismes des nerfs priphriques :
- neurapraxie, axonotmsis, neurotmsis ;
- leurs principales localisations, leur rparation ;
le syndrome douloureux des traumatismes des nerfs priphriques.
3.3. Traumatisme des vaisseaux et leurs consquences :
- ischmie, anvrisme et leurs principales localisations ;
- syndrome de Wolkmann au membre suprieur;
- syndrome de la loge antro-externe la jambe.
3.4. Les amputations :
causes, siges, niveaux, techniques, principaux types d'appareils, rducation.
3.5. Tumeurs bnignes et malignes des os et des parties molles.
3.6. Infections :
ostites, arthrites, ostomylites.
3.7. Les dformations acquises du squelette et leur retentissement
exemple : rachis, pied.
3.8. Les principales ruptures tendineuses chez l'adulte
(biceps, tendon quadricipital d'Achille, flchisseurs et extenseurs des doigts).
-

4. Les techniques chirurgicales des affections de l'appareil locomoteur :


Cette tude doit porter sur les modalits opratoires, les complications spcifiques possibles, les prcautions prendre en
rducation postopratoire.
-

4.1. Principales interventions


osto-articulaires :
arthroplasties, arthrodses, ostotomies.
les greffes :
osseuses, tendineuses, nerveuses, vasculaires .
notions sur la micro-chirurgie, l'arthroscopie.
4.2. Principales applications :
la chirurgie en rhumatologie (arthrose, maladie de Dupuytren, PR.);
la chirurgie du rachis;
la chirurgie en neurologie;
la chirurgie des raideurs et ankyloses post-traumatiques.

5. Les brls
- le traitement des pertes de substances cutanes :
la cicatrisation, le pansement ;
masso-kinsithrapie prcoce ;

traitement des cicatrices : dlais, chirurgie ;


rducation, massage, crnothrapie.

MODULE 4
Rducation et radaptation en neurologie : anatomie et physiologie du systme nerveux central
A. - Anatomie et physiologie du systme nerveux central
Objectifs : acqurir des notions lmentaires d'anatomie du systme nerveux central, dvelopper des connaissances en
neurophysiologie, notamment dans le domaine de la perception et de l'organisation motrice, pour :
- comprendre le retentissement des principaux syndromes neurologiques sur l'organisation sensori-motrice de
l'individu;
- en dduire les techniques de rducation et de radaptation.
Contenu :
I. - Anatomie et morphologie du systme nerveux central
- Gnralits :
embryologie, organisation gnrale du systme nerveux central.
- tude anatomique de la moelle pinire :
morphologie, rapports configuration externe/conformation interne, racines, nerfs, mninges, liquide
cphalorachidien et sa circulation.
- tude lmentaire et topographique de l'encphale : hmisphres crbraux, cortex, substance blanche, noyaux
gris centraux, hypothalamus, hypophyse, tronc crbral, cervelet, vascularisation.
II. Notions relatives l'histologie
A. Le neurone : morphologie, proprits mtaboliques et lectrophysiologiques, influx nerveux.
- les cellules gliales;
- communications entre neurones, la jonction neuro-musculaire, circuits neuronaux, vascularisation.
B. Les rcepteurs sensitifs et sensoriels : classification, spcificit, fonctionnement, intensit, organisation spatiale,
rcepteurs de la somesthsie, systme de contrle, rponses du neurone sensoriel.
III. - Les grandes voies de la conduction
- la moelle centre de rflexes : dfinition, caractres gnraux, les rflexes mono-synaptiques, les rflexes polysynaptiques, leurs systmes de rgulation, moelle segmentaire, moelle intersegmentaire;
- la moelle, voie de passage nerveux : voies motrices et sensitives;
- tronc crbral : voies de la sensibilit, voies pyramidales et extrapyramidales, voies crbelleuses et notions sur
les nerfs crniens.
IV. Physiologie des centres nerveux
- le tronc crbral, affrence, effrence, centres, rle et description, les formations rticules;
- le cervelet : description, affrences, effrences, rle ;
- le labyrinthe ; anatomie, canaux, nerfs vestibulaires, physiologie du dplacement de la tte et positionnement ;
- le di-encphale : le thalamus, les noyaux gris centraux, l'hypothalamus;
- les hmisphres crbraux et le corps calleux : le cortex, les diffrentes aires corticales, la perception, gnosie,
activit gestuelle (praxie) , centre du langage, schma corporel.
V - Le systme nerveux de la vie vgtative
- dfinition, anatomie succincte des centres et des voies ;
- le systme nerveux sympathique et parasympathique, la mdullo-surrnale, les mdiateurs adrnaline et
actylcholine, les neurones pr et post-glanglionnaires, pharmacologie, parasympathique pelvien et sacr.
Ex. : fonctionnement sphinctrien, contrle de la tension artrielle.
VI. - Le mouvement et son contrle
- dveloppement de la motricit : du stade ftal six ans, volution de la posture et de la motricit, la saisie
manuelle et l'organisation oculomanuelle, la dextrit, la latralisation;
- le contrle sensoriel de la motricit, le rle de la proprioception, raction d'quilibre et de posture ;
- les systmes de contrle du mouvement;
- organisation du mouvement, exemples : la locomotion, la prhension, les mouvements balistiques, le mouvement
contrl et guid ;
- le schma corporel : volution de l'image du corps, organisations temporelles et spatiales;

la mmoire motrice, conditionnement, apprentissage, habituation.

VII. Bases neuro-physiologiques de la douleur


- dfinition des diffrents types de douleur ;
- structures anatomiques concernes par la douleur. - Genses du message nociceptif. - Transmission. - Systmes
de contrle ;
- bases neuro-chimiques de la douleur. - Mdiateurs allognes priphriques - Neurotransmetteurs ;
- traitements de la douleur. - Causal. - Priphrique. - Central. - Autres traitements.
Moyens : cours magistral, enseignement dirig, partiels.
B. - Neurologie
1. Les tiologies en neurologie :
Vasculaire, ventilatoire, tumorales, infectieuses, inflammatoires et dgnratives.
2. Lexamen du malade en neurologie :
Connaissance de l'examen clinique et des examens complmentaires : titre d'exemples :
- radiologique - tomodensotomtrie. - lectrophysiologique - ophtalmologique;
- la ponction lombaire. Examens isotopiques...
3. Conscience. - Vigilance. - Coma. - Kinsithrapie et coma.
4. Le syndrome neurogne priphrique.
Atteintes du membre suprieur et du membre infrieur : plexuelle et tronculaire.
- paralysie faciale ;
- polyradiculonvrite - polynvrite;
- poliomylite (module IV B pdiatrie) ;
- neuropathies mtaboliques.
5. Les myopathies. - La myasthnie. - Les myosites (cf. module IV B).
6. Le syndrome pyramidal. Paraplgie, ttraplgie, hmiplgie.
7. Le syndrome extra-pyramidal. - La maladie de Parkinson. - Le syndrome chorique.
8. Le syndrome crbelleux.
9. Le syndrome mning.
10. Les affections associant plusieurs syndromes : la sclrose en plaques, sclrose latrale amyotrophique.
11. Les troubles des fonctions suprieures : apraxies, aphasies, agnosies, activits intellectuelles, mmoire, personnalit.
12. Tumeurs et hypertension intra-crniennes.
13. Les pilepsies.
14. Traumatismes crniens
MODULE 5
Rducation et radaptation en rhumatologie
1. Gnralits
Les affections rhumatismales en tant que flau social.
L'inflammation (articulaire, priarticulaire) et ses consquences.
La dgnrescence du cartilage articulaire : chondromalacie et arthrose.
2. Pathologie articulaire
2.1. Arthropathies rhumatismales

Rhumatismes articulaires inflammatoires :


- le rhumatisme articulaires aig ;
- la polyarthrite rhumatode (avec ses diffrentes localisations, en insistant sur les atteintes de la main) ;
- la spondylarthrite ankylosante ;
- le rhumatisme psoriasique ;
- la pseudo-polyarthrite rhizomlique ;
- les arthrites des maladies de systme : priarthrite noueuse, lupus rythmateux dissmin, sclrodermie,
dermatomyosite.
Rhumatismes dgnratifs :
- tude des principales localisations de l'arthrose : coxarthrose, gonarthrose, arthroses vertbrales,
rhizarthrose, etc. ;
- tude de la dtrioration structurale du disque intervertbral et de ses consquences neurologiques :
conflits disco-radiculaires (nvralgie cervico-brachiale, nvralgie sciatique, cruralgie, etc.).
N.B. - Les malformations congnitales du rachis pourront tre tudies dans ce chapitre en tant que facteurs
dclenchants ou aggravants des rachialgies (canal troit, anomalies transitionnelles ...).
2.2. Arthropathies mtaboliques
Goutte.
Chondrocalcinose.
2.3. Arthropathies de cause nerveuse
Algo-neuro-dystrophies.
Para osto-arthropathies.
Autres arthropathies.
2.4. Arthropathies hmophiliques
3. Pathologie ab-articulaire
Seront tudies par rgion les affections rhumatologiques atteignant les tendons et leur gaine synoviale, les bourses
sreuses, les capsules, les aponvroses, les nerfs priphriques (syndromes canalaires).
Une attention particulire sera porte aux affections suivantes :
- l'paule :
syndrome du conflit acromio-tubrositaire (tendinites, tnosynovite du biceps, rupture de la coiffe des
rotateurs)
capsulose rtractile
- au coude :
picondylite.
- au poignet et la main :
tnosynovites du pouce, des extenseurs, des flchisseurs ;
syndrome du canal carpien ;
maladie de Dupuytren.
- au membre infrieur :
priarthrite de la hanche, tendinite du genou et du pied, maladie de Ledderhose, etc.
4. Pathologie osseuse
4.1. Ostopathies mtaboliques- Ostoporose, ostomalacie.
4.2. Ostoncroses
Tte fmorale, condyle fmoral, etc.
4.3. Maladie de Paget
4.4. Malformation congnitales du rachis (voir 2-1)
5. Rhumatismes et psychalgies
MODULE 6
Rducation et radaptation en pathologie cardio-vasculaire
1. Pathologie cardiaque
La tension artrielle normale et ses variations l'effort : preuves d'efforts.
Variations pathologiques de la tension.
Insuffisances cardiaques.
Angor-pricardites et douleurs thoraciques.
Infarctus.
Pertes de connaissance d'origine cardiaque, anoxie.

Troubles du rythme.
Valvulopathies. - Endocardites.
Cardiopathies congnitales (cf. IV B pdiatrie).
2. Pathologie vasculaire
Exploration fonctionnelle vasculaire.
Maladie athromateuse. - Arthriopathies.
La maladie thrombo-embolique.
dme. - Lyrnphoedme.
Troubles vaso-moteurs.
Varices.
Syndrome du dfil thoraco-brachial.
3. Chirurgie cardio-vasculaire
Indications : pathologies congnitales, valvulaires, coronariennes et l'implantation de stimulateur cardiaque, chirurgie des
gros vaisseaux, amputation.
Techniques : voies d'abord. - Dlais de cicatrisation.
Complications.
MODULE 7
Rducation et radaptation en pathologie respiratoire : ranimation
Broncho-pneumopathies chroniques obstructives :
- bronchite chronique et emphysme ;
- dilatation des bronches ;
- cysticfibrosis (mucoviscidose)
- asthme.
Pneumopathies interstitielles, fibrose pulmonaire et pneumoconioses.
Pathologie infectieuse respiratoire :
- bronchites, pneumopathies aigus et pneumonies, abcs du poumon et complications pulmonaires des troubles de
la dglutition.
Pathologie de la paroi et des plvres :
- atteintes neuro-musculaires ;
- traumatismes thoraciques (plaie du diaphragme, volets costaux...) ;
- pleursies;
- insuffisances respiratoires chroniques obstructives et restrictives ;
- radaptation l'effort ;
- insuffisances respiratoires aigus, atlectasie, ranimation, ventilation assiste et oxygnothrapie.
Le poumon de l'opr :
- suites opratoires et broncho-pneumopathies chroniques obstructives.
Chirurgie thoracique :
- voies d'abord pulmonaires et sophagiennes;
- gestes opratoires : rsections et exrses ;
- suites opratoires ;
- complications : hmothorax, fuites ariennes, complications circulatoires.
Poumon du prmatur, immaturit pulmonaire et troubles de la ventilation et de la perfusion.
MODULE 8
Kinsithrapie en mdecine, chirurgie et griatrie
A. - Rducation, radaptation en pathologies diverses
Mdecine : les obsits (notions sur la dittique et les rgimes alimentaires).
Cancrologie : les fractures pathologiques. - Les troubles neurologiques, respiratoires lis aux mtastases et la
thrapeutique, les squelles, locomotrices.
Oto-rhino-laryngologie : chirurgie maxillo-faciale. Paralysie faciale (cf. IV A 2), vertiges. - Structures mandibulaires.
Chirurgie abdominale :
- intervention sur la paroi : ventration. - Hernies sur les viscres : ablation. Rductions, librations et drivations
internes ou externes ;
- temps de cicatrisation ;
- consquences des interventions : douleur. - Transit. - Ventilation drainage.
Gyncologie-obsttrique :
- la statique pelvienne;

modification osto-musculaire, ligamentaire et circulatoire au cours de la grossesse ;


au cours de l'accouchement : la respiration. - Les modifications du plancher pelvien. - Les lsions prinales et
leur traitement
les prolapsus et leur traitement ;
les incontinences urinaires d'effort passives et leur traitement ;
rducation prino-abdominale.

B. - Griatrie
Aider le sujet assumer son vieillissement et ses consquences : tude anatomo-physiologique du vieillissement,
connaissance de la pathologie. Rle du masseur-kinsithrapeute dans le domaine de la prophylaxie et de la thrapeutique.
1. tude anatomo-physiologique
Modifications biologiques du vieillissement.
Retentissement psychologique.
2. Pathologies lies au vieillissement
Appareil locomoteur (ostoporose).
Pathologies associes.
3. Kinsithrapie et personnes grabataires
4. Gronto-psychiatrie
MODULE 9
Pathologie infantile
1. Dveloppement et croissance de l'appareil locomoteur
2. Examen morphologique, examen neuro-moteur
3. Neurologie
3.1. Pathologies crbrales
Causes : traumatique, infectieuse, mtabolique, anoxique, gntique, vasculaire, malformative, tumorale.
Les syndromes : moteurs (I.M. O.C.). - Mentaux (troubles des fonctions suprieures).
Autres (pilepsie, troubles sensoriels).
Pathologie limite ou diffrentielle :
M.B.D. (Minimal Brain Domage); D.M.C. (Domage Minimal Crbral) ( dvelopper)
Troubles psychomoteurs (apprentissage du geste, troubles temporo-spatiaux).
3.2. Les dgnrescences spino-crbelleuses
Les pathologies mdullaires;
- malformatives : rnylomningocle ;
- autres : traumatique, vasculaire, tumorale.
3.3. Les pathologies du systme nerveux priphrique
Atteinte de la corne antrieure (PAA, Wernig.-Hoffmann).
Atteinte obsttricale du plexus brachial.
4. Les dystrophies musculaires progressives

5. Orthopdie, traumatologie
5.1. Rachis et thorax
5.1.1 Dviations latrales et sagittales du rachis
- troubles statiques rductibles ;
- scolioses structurales ;
- dviations d'origine dystrophique (maladie de Scheuermann).
5. 1.2 Malformations. - Torticolis congnital.
5.2. Membres
- dviations : genou-valgum, varum, pied plat, pied creux;
- dystrophies : piphysites de la hanche, du genou, du pied, piphysiolyse ;

malformations : pied-bot, amputation congnitale, maladie luxante de la hanche, maladies


constitutionnelles ;
- ingalits des membres infrieurs;
- traumatologie : les fractures de l'enfant. - Les traumatismes du cartilage de croissance : dcollements
piphysaires.
5 .3. Les squelles orthopdiques des maladies neurologiques
( autonomiser si non dtailles en B 3 (neurologie de l'enfant).
-

6. Les rhumatismes chroniques


- arthrite rhumatode ;
- maladie de Still.
7. Pathologie respiratoire
- en nonatalogie;
- mucoviscidose. - Asthme. - D.D.B.
8. Pathologie cardiaque
- cardiopathies congnitales.
9. Hmophilies
MODULE 10
Prvention, promotion de la sant, ergonomie
A. - Prvention, promotion de sant
Objectifs : A l'issue de cet enseignement, l'lve devra :
- connatre les objectifs et les priorits de la politique de prvention ;
- tre capable d'apporter aux patients une meilleure connaissance du fonctionnement de leur corps dans le sens
d'une conomie de l'appareil locomoteur, d'une hygine de vie et d'une dittique ;
- d'apprcier les conditions de travail des intresss et leurs retentissements psycho-physiologiques;
- de susciter une participation active de l'individu en tenant compte des impratifs du cadre de vie ;
- de participer des actions de prvention et d'ducation pour la sant, l'cole, dans l'entreprise, les centres
sociaux... ainsi qu' la recherche sur les maladies professionnelles et les accidents du travail.
Contenu :
1. Prvention et promotion de la sant
ducation pour la sant : mthodologie, objectifs et valuation.
Thme de promotion de la sant :
- sommeil;
- alimentation ;
- accidents ;
- sexualit et reproduction humaine ;
- maladies sexuellement transmissibles;
- toxicomanies (tabac, alcool, drogue, mdicaments) ;
- rythmes de vie;
- ducation respiratoire ;
- sant dans les pays en voie de dveloppement.
2. Prvention et masso-kinsithrapie
Prvention des surcharges imposes au squelette et participation aux actions de dpistage prcoce des anomalies de
position vertbrale chez l'enfant, en particulier d'ge scolaire. Prvention d'attitudes rptitives potentiellement dangereuses.
Alimentation et sant de l'adulte, habillement, prvention du vieillissement osto-articulaire. Prvention de la lassitude au
poste de travail par une ducation articulaire et musculaire gnrale.
Prvention de la dgradation des facults mentales du sujet g par un programme d'activits physiques adaptes. Conseils. - Alimentation et sant (cf. Module IV - C. Griatrie)
B. - Ergonomie

Objectifs : L'enseignement doit permettre l'tudiant d'apprcier et de corriger un poste de travail en insistant surtout sur
l'amlioration des donnes anthropomtriques, sans ngliger l'ambiance de travail.
Contenu :
1. La tche
1.1. La charge mentale : les rythmes de travail. - le travail post. - le travail rptitif. - Consquences physiologiques.
1.2. Le travail informationnel : prise d'information. - Surveillance-Systme commande/rponse.
1.3. Le travail musculaire : adaptation cardio-respiratoire, facteurs aggravants et favorisants.
1.4. Anthropomtrie : mthodes de mesure. - les aires de travail. - l'espace de travail.
2. Les ambiances de travail
2.1. Les poussires.
2.2. L'ambiance thermique : mesures. - Critres de tolrance. - Rgulation. - Accidents.
2.3. L'ambiance acoustique : mesures. - Traumatismes. - Protections.
2. 4. clairagisme : mesures. - Acuit visuelle. - Ambiance lumineuse.
4. Mthodologie en ergonomie et recherche en ergonomie.
Moyens :
Les cours comprennent des tudes de postes de travail, des visites d'entreprises commentes par l'enseignant et les
responsables de l'ergonomie et de la scurit dans l'entreprise.
MODULE 11
Kinsithrapie et sports
Objectifs : faire acqurir les connaissances ncessaires l'intervention des masseurs-kinsithrapeutes aux tests
d'aptitudes et de surveillance, au traitement et aux premiers soins des sportifs.
Contenu :
- physiologie du mouvement. - Adaptation aux gestes sportifs;
- physiologie de l'effort. - Application l'entranement et la dittique, dopage ;
- examens morphologiques, statiques et dynamiques spcifiques ;
- matriel et mthodes d'exploration ;
- profil psychologique du sportif ;
- chauffement et rcupration (massage, rducation) ;
- pathologies spcifiques aux diffrents sports ;
- rducation ;
- contention ;
- sports pour handicaps;
- radaptation l'entranement sportif (priode intermdiaire avant la reprise des comptitions. - Collaboration avec
les entraneurs) ;
- prophylaxie ;
- premiers soins sur le terrain ;
- lsions de l'appareil locomoteur ;
fractures de fatigue ;
arrachements apophysaires ;
retentissement du sport sur les piphyses de croissance ;
lsions ostocartilagineuses de surmenage ;
claquages. - Contusions et ruptures musculaires.
MODULE 12
Lgislation. -Dontologie. - Gestion.
8 A. - Lgislation professionnelle :
- notions sur les travailleurs indpendants ;

les professions librales;


l'exercice salari;
l'exercice de la mdecine;
l'exercice illgal de la profession de masseur-kinsithrapeute ;
l'exercice des autres professions de sant ;
le trait de Rome et la profession ;
la profession de masseur-kinsithrapeute en France et l'tranger;
le syndicalisme ;
le secret professionnel ;
la responsabilit mdicale (en mdecine prive, collective) ;
la responsabilit administrative ;
la responsabilit pnale;
le conseil suprieur des professions paramdicales.

8 B. - Lgislation sociale :
- lgislation applicable aux handicaps;
- les rgimes de scurit sociale et leurs diffrentes branches
assurance maladie ;
assurance vieillesse ;
accidents du travail et maladies professionnelles ;
allocations familiales.
- les nomenclatures ;
des actes professionnels ;
des prestations sanitaires ;
les rgles principales (entente pralable) ;
la cotation des actes des auxiliaires mdicaux ;
- le rgime conventionnel ;
- la mutualit ;
- les systmes de retraite
8 C. - Dontologie
- gense ;
- dfinition et thique professionnelle ;
- le code de dontologie mdicale et son adaptation la profession ;
- devoirs du masseur-kinsithrapeute envers le malade ;
- le corps mdical, les confrres;
- la complmentarit des professions de sant.
8 D. - Gestion professionnelle et informatique,
a) Gestion :
- orientation ;
- conditions d'emploi ;
- installation;
- livres comptables ;
- charges professionnelles ;
- gestion du cabinet;
- associations de gestion agres ;
- les diffrents rgimes fiscaux.
b) Informatique :
- algorythmique;
- langage informatique;
- notions sur le matriel, les circuits ;
- utilisation ;
- programme type de statistique de gestion ;
- analyse clinique.
III. STAGES CLINIQUES
3.1. Premire anne
3.1.1. Les objectifs du stage.
Les stages cliniques permettent :

l'initiation aux soins de sant primaire ;

l'observation des relations thrapeutiques avec les patients, des relations avec les mdecins et les
autres professionnels de sant ;
- l'apprhension des bases gnrales du futur exercice;
- l'observation du fonctionnement d'un service hospitalier et de la bonne pratique professionnelle.
3.1.2. Nature et dure des stages agrs :
Stage d'initiation : 70 heures.
-

3.2. Deuxime et troisime anne


3.2.1. Les objectifs gnraux.
Les objectifs gnraux des stages sont les suivants :
- tudier et apprendre tablir des relations avec les patients ;
- apprendre collaborer la prise en charge globale des patients et la ralisation de protocoles
thrapeutiques au sein d'une quipe pluri-professionnelle ;
- observer l'tat des patients et tablir des bilans qui accompagnent l'utilisation des techniques
masso-kinsithrapiques;
- acqurir les connaissances pratiques et les techniques ncessaires l'excution des actes
professionnels ;
- valuer les techniques utilises.
3.2.2 Nature et dure des stages.
Les terrains de stage doivent tre agrs.
Le parcours de stage des deuxime et troisime annes est de 1400 heures (40 semaines), dont un minimum
de 980 heures de prsence (28 semaines) :
a) 700 heures (ou 20 semaines) dans les cinq champs cliniques suivants :
- musculo-squelettique ;
- neuromusculaire ;
- cardio-respiratoire et viscrale ;
- griatrie ;
- pdiatrie.
b) 280 heures (ou 8 semaines) : autres stages, cliniques ou hors cliniques.