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Epidemiologa del tabaquismo

Chiapas
Grfica 1.

Pirmide poblacional de Chiapas, 2015


Edad
85+
80-84
75-79

Hombres

Mujeres

70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

500000.0 400000.0 300000.0 200000.0 100000.0

0.0

100000.0 200000.0 300000.0 400000.0 500000.0

Fuente: Proyecciones de la poblacin de Mxico 2005-2030. CONAPO.

De acuerdo con el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO), en 2015 Chiapas tiene una poblacin de 5, 252,
808 habitantes (2,573,587 hombres y 2,679, 221 mujeres). (Grfica 1)1
En 2011, en la entidad haba 2.7 unidades mdicas por cada 10,000 habitantes. En contraste, el promedio
nacional es de 1.9 unidades por cada 10,000 habitantes. En Chiapas existen 1.2 mdicos por cada 1,000 habitantes. En comparacin, el promedionacional es de 1.7 mdicos por cada 1,000 habitantes.2
La aportacin de Chiapas al Producto Interno Bruto (PIB) Nacional asciende a 1.7%. Su PIB per cpita fue de
48 mil 700 pesos en 2013.3

EL PROBLEMA DEL CONSUMO DE TABACO


Existen evidencias incontrovertibles sobre los efectos nocivos del consumo de tabaco. Las enfermedades que provoca,
su impacto en el perfil de mortalidad y su aumento en el mundo constituyen un problema de salud pblica que amenaza a las generaciones actuales y futuras.
En Mxico se observa una tendencia al inicio del consumo a edades cada vez ms tempranas, as como un incremento
en su prevalencia. Desde hace varios aos, padecimientos asociados al consumo del tabaco como enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares, pulmonares y diversos cnceres- se encuentran entre las principales causas de muerte.

Referencias:
Proyecciones de poblacin, CONAPO.
INEGI, con informacin del Instituto de Salud del Gobierno de cada Estado.
Elaboracin propia con datos de INEGI (PIB estatal), CONAPO (Proyecciones de poblacin).
4
Instituto Nacional de Salud Pblica. Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012. Cuernavaca, Mxico: Instituto
Nacional de Salud Pblica, 2013.
5
Secretara de Salud, Encuesta Nacional de Adicciones 2011. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de Salud
Pblica.
1

Elaboracin:
MCES Carlos Manuel Guerrero Lpez

2
3

Colaboradores:
Eduardo del Castillo Valadez
Sandra Pramo Snchez

Prevalencia del tabaquismo


Chiapas
Grfica 2.

En Chiapas la prevalencia del consumo de tabaco fue de


10.1%. Esto corresponde a 270 mil adultos (20 aos y ms).
La prevalencia entre los hombres fue de 18.4% (235 mil
individuos) y entre mujeres, de 2.5% (34 mil).4 (ENSANUT,
2012).(Grfica 2)
La prevalencia entre la poblacin adolescente (10 a 19
aos) en 2012 fue de 3.9% (44 mil 140 adolescentes). Entre
los hombres, la prevalencia es de 5.6% (31 mil individuos)
y entre las mujeres la prevalencia es de 2.3% (13 mil
mujeres).4(ENSANUT 2012)(Grfica 2)5
Alrededor de 24 mil fumadores activos adultos de Chiapas consumen el primer cigarro del da durante la primera
media hora despus de levantarse.5

Consumo de tabaco segn grupo de edad. Chiapas, 2012


Fumadores

100

CONSUMO DE TABACO EN
CHIAPAS

94.4

97.7

81.6

5.6

2.3

18.4

No fumadores

97.5

80
60
%
40
20
00

Hombres
Mujeres
Adolescentes

2.5

Hombres
Mujeres
Adultos

Fumador activo adolescentes: personas que han fumado 100 cigarros o ms.
Fumador activo adultos: personas que han fumado 100 cigarros o ms y que fuman
actualmente.
Fuente: Instituto Nacional de Salud Pblica, Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012.
Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de Salud Pblica, 2013.

PRINCIPALES HALLAZGOS
La edad promedio de inicio del consumo diario de cigarrillos en la poblacin de Chiapas fue de 19.8
aos en 2011.
En promedio, los chiapanecos fumadores diarios consumen diariamente 4.9 cigarrillos.4

EXPOSICIN A HUMO DE TABACO


AMBIENTAL

Exposicin de adolescentes y adultos no fumadores al


humo de tabaco ambiental. Chiapas, 2011

Grfica 3.

Expuestos a HTA

No expuestos a HTA

100
80

Alrededor de 13.3% de las adultos que nunca


han fumado inform estar expuesto al Humo de
Tabaco Ambiental (HTA). Esta cifra corresponde a
235 mil chiapanecos entre 18 y 65 aos de
edad.5(Grfica 3)
En Chiapas, 108 mil adolescentes informaron
estar expuestos al HTA, lo que representa el
18.8% de ese grupo de edad.5(Grfica 3)
La exposicin al HTA es menor en Chiapas
cuando se compara con el pas. (Grfica 8)

60

81.2

86.7

40
20
00

18.8

13.3

Adolescentes

Adultos

Personas expuestas al Humo de Tabaco Ambiental (HTA): Personas que informaron no ser
fumadoras y estar expuestas en cualquier lugar a HTA.
Fuente:
Elaboracin propia con datos de Encuesta Nacional de Adicciones 2011.

02

MORBILIDAD

Grfica 4.

Masculino

Total

Femenino

2,500

Egresos hospitalarios

El tabaquismo contribuye al desarrollo de ms de cincuenta enfermedades diferentes, e incide principalmente en


cuatro de ellas:
Respecto a la Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crnica (EPOC) la tasa de hospitalizacin asciende a
177 por milln de habitantes. Esto implica 897 casos
en Chiapas. Las mujeres constituyen la mayor parte
de las personas afectadas.
Un total de 1,796 egresos hospitalarios obedece a la
Enfermedad Cerebrovascular (ECV). La mayor cantidad de personas afectadas es de sexo femenino.
El Infarto Agudo del Miocardio (IAM) present un
total de 379 egresos hospitalarios. Los datos informan de 75 personas hospitalizadas por milln. Esta es
una afeccin predominantemente masculina.
Hay un total de 64 egresos hospitalarios por Cncer
de Pulmn (CP). El Cncer Pulmonar muestra una
morbilidad de 13 hospitalizaciones por cada milln
de chiapanecos. (Grfica 4)

Morbilidad* por las cuatro principales enfermedades


atribuibles al consumo de tabaco entre personas de 15 aos
y ms, Chiapas, 2012

1,796

1,875

1,250

897
710

625

29 35 64

241

CP

138
IAM

379

865 931

487

EPOC

ECV

Fuente: Clculos propios con datos de egresos hospitalarios de la Direccin General de


Informacin en Salud (DGIS) y Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO).
* Morbilidad por egreso hospitalario, Secretara de Salud, IMSS, Servicios Estatales de Salud,
IMSS Oportunidades, ISSSTE, SEDENA, SEMAR, PEMEX y otros.

COSTOS DE HOSPITALIZACIN
Las enfermedades relacionadas con el tabaquismo dan
lugar a tres tipos de costos: costos directos
(hospitalizaciones, medicamentos, atencin mdica especializada, etctera), costos indirectos (prdida de productividad, gasto en transporte hacia la atencin,etctera) y
costos intangibles (dolor y sufrimiento). En la grfica 5 se
muestran estimaciones de costos por caso, segn enfermedad. En Chiapas, las hospitalizaciones representan una
onerosa carga para el Sector Salud.

Costos promedio de hospitalizacin* (por caso), segn


enfermedad

Grfica 5.

CP
150,000

120,000

142,234

EPOC

IAM

ECV

133,409

125,934
113,755

Pesos**

90,000

En Chiapas, durante 2012 se destinaron aproximadamente 405 millones de pesos de 2015 a la atencin hospitalaria de personas afectadas por las cuatro principales enfermedades causadas por el consumo de tabaco. De estos,
227.7 millones se atribuyen directamente al consumo de
tabaco. La suma no incluye los costos indirectos e intangibles que se originan en el tabaquismo. (Cuadro 1).

60,000
30,000
0

* Incluye los costos directos de la atencin mdica ms los costos de equipamiento,


instalaciones y servicios generales.
Fuente:
Quintana-Carrillo, R.H. y L.M. Reynales-Shigematsu, "Costos de atencin hospitalaria
relacionada con el consumo de tabaco en 2009", 2011, No publicado.
** Moneda nacional, pesos de 2015.

Cuadro 1.

Costos de hospitalizacin atribuibles al consumo de


tabaco, segn enfermedad, Chiapas, 2012
Enfermedad

Cncer pulmonar
EPOC
Infarto Agudo del Miocardio

Fuente:
Quintana-Carrillo RH, Reynales-Shigematsu LM. Costos de atencin hospitalaria relacionada
con el consumo de tabaco en 2009. 2011, No publicado.

03

Costos de hospitalizacin
(millones de pesos*)

6
78
26.3

Enfermedad
Cerebrovascular

117.4

Total

227.7

MORTALIDAD

Grfica 7.

Masculino

Femenino

Total

1,920

1,200

1,076

1,008
Mortalidad

En Chiapas mueren diariamente 11 personas debido a las


cuatro principales enfermedades relacionadas con el
consumo de tabaco. Esto equivale a aproximadamente
3,784 casos de muerte al ao, de acuerdo con datos de
La mortalidad por Cncer de Pulmn asciende a un
total de 180 muertes en el ao y es mayor entre hombres que entre mujeres.
La Enfermedad Cerebrovascular es causa de 1,008
muertes, con 507 casos en mujeres y 501 entre hombres.
Los casos de mortalidad que se observan en el caso
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica, entre
hombres ascendieron a 371 y entre mujeres a 305, lo
cual da un total de 676 muertes atribuibles a esta
enfermedad.
La mayor mortalidad es para el caso del Infarto
Agudo del Miocardio, se registran 1,076 muertes
entre hombres y 844 entre mujeres. El total ascendi
a 1,920 muertes en el 2013. (Grfica 5)

Mortalidad por las cuatro principales enfermedades atribuibles


al consumo de tabaco entre las personas de 30 aos y ms,
Chiapas, 2013.

Grfica 5.

800

501

676

507
371

400

101 79
0

180

CP

844

305
EPOC

ECV

IAM

Fuente:
Clculos propios con datos mortalidad del Instituto Nacional de Estadstica y Geografa.

Prevalencia de fumador activo. Adultos de 20 aos y ms.


Chiapas, 2012

Prevalencia de no fumadores expuestos a humo de tabaco


ambiental. Chiapas, 2011

Grfica 8.

Chiapas

14.6

10.1

Chiapas

Promedio nacional

Promedio naciona

30.2

19.9

10

15

20

10

15

20

25

30

35

25

Fuente:
Elaboracin propia con datos de Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012.

Fuente:
Elaboracin propia con datos de Encuesta Nacional de Adicciones 2011.

CONCLUSIONES
La prevalencia del consumo de tabaco en la poblacin adulta de Chiapas fue de 10.1% en 2012.
Durante2012, hubo 3,136 casos de hospitalizacin en Chiapas debido a alguna de las cuatro principales enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco.
En Chiapas mueren aproximadamente 11 personas al da por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco.
En2012, el sector salud gast 405 millones de pesos en hospitalizacin slo por las cuatro principales enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco. De estos, 227.7 millones se atribuyen al consumo de tabaco.
ESPACIOS 100% LIBRES DE HUMO DE TABACO
Los Espacios Pblicos y de Trabajo 100% Libres de Humo de Tabaco representan una estrategia eficaz para la proteccin de la
salud de la poblacin. Esta medida contribuye a disminuir el consumo de tabaco entre las personas adultas, a prevenir el inicio
entre las personas jvenes al tabaquismo, y a reducir los costos generados por hospitalizacin y muerte prematura.
Contacto:

Contacto:

Carlos Manuel Guerrero Lpez


Departamento de Investigacin sobre Tabaco
Instituto Nacional de Salud Pblica
Cuernavaca, Morelos, Mxico
cmguerrero@insp.mx
www.controltabaco.mx

04

Contacto:
Eduardo del Castillo Valadez
Coordinador General de CODICE
Comunicacin Dilogo y Conciencia
www.codicesc.org
codicesc@gmail.com
Mxico, D.F.

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