GUA DEL

BENEFICIARIO

CONVENIO ONCOLGICO I Fundacin Arturo Lpez Prez

Desde 1995 Convenio Oncolgico apoya la misin de la Fundacin Arturo Lpez Prez: Ayudar a combatir el cncer en
todas sus formas, con los mejores medios tcnicos y humanos disponibles. Mediante un aporte mensual, nuestros
beneficiarios pueden acceder a la ms completa proteccin oncolgica, en la Clnica Oncolgica FALP.

ACERCA DE LA COBERTURA

PASOS A SEGUIR PARA SOLICITAR LA COBERTURA

Qu cubre el convenio?

Solicitud de hora mdica en Clnica Oncolgica FALP

Dentro de las 48 horas despus de recibida la confirmacin o
sospecha de un diagnstico de cncer en cualquier centro de salud
del pas, el beneficiario debe solicitar hora mdica con un especialista
del staff de mdicos de la Clnica Oncolgica FALP. l ser el encargado
de confirmar el diagnstico, indicar y realizar el tratamiento, y el
posterior seguimiento de su enfermedad.

El Convenio Oncolgico FALP cubre el copago de las

prestaciones mdicas necesarias para el tratamiento y
seguimiento del cncer, realizadas en la Clnica Oncolgica
FALP y que cuentan con cdigo de arancel Fonasa o Isapre.
Desde cundo puedo contar con la cobertura del
convenio?
Desde la fecha de autorizacin entregada por Contralora
Mdica de Convenio Oncolgico FALP y comunicada a
travs de una carta certificada, enviada al domicilio
registrado por el beneficiario. Toda autorizacin de
Contralora Mdica est sujeta al cumplimiento de los
puntos establecidos en el contrato.
La cobertura del convenio es efectiva en cualquier centro
de salud?
La cobertura del Convenio Oncolgico FALP, otorga las
prestaciones establecidas en su contrato, en la Clnica
Oncolgica FALP y por los mdicos acreditados por la
Fundacin Arturo Lpez Prez. Cualquier excepcin, debe
contar con la autorizacin de la FALP.

Solicitud de cobertura y entrega de informacin mdica

Solicitar y completar el formulario solicitud de cobertura en Mdulo
Beneficio y Contralora Mdica (CO), ubicado en dependencias de la
Clnica Oncolgica FALP y presentar todos los antecedentes en que
consta el diagnstico de cncer: biopsias u otros exmenes que hagan
sospechar o confirmar una patologa tumoral.
Confirmacin de cobertura y coordinacin de tratamiento
Contralora Mdica de Convenio Oncolgico FALP, enviar al domicilio
del beneficiario, carta certificada con el resultado de su solicitud de
cobertura y las instrucciones para la coordinacin de su tratamiento.
Urgencias oncolgicas
En caso que el beneficiario se encuentre en tratamiento en la Clnica
Oncolgica FALP y por alguna causa ingrese de urgencia a este centro,
tendr un plazo de 12 horas hbiles para comunicar y regularizar su
ingreso en el Mdulo Beneficio y Contralora Mdica (CO), en la Clnica.
Los pacientes que ingresen de urgencia a un centro distinto a la Clnica
Oncolgica FALP y reciban un diagnstico/sospecha de cncer,
tendrn 24 horas de plazo para comunicar formalmente y solicitar la
cobertura del Convenio Oncolgico FALP.

RECUERDE...

Convenio Oncolgico FALP no cubrir el tratamiento de enfermedades tumorales preexistentes o sobre

las que se tenga presuncin o sospecha, con fecha previa a la suscripcin al Convenio Oncolgico FALP.
Si un paciente requiere transfusiones sanguneas debe aportar los donantes de sangre; de no ser as, sern
cargados en su cuenta, ya que no forma parte de la cobertura de Convenio Oncolgico FALP.
Nios menores de 15 aos, son derivados al prestador GES segn corresponda (FONASA o ISAPRE).
Paralelamente se activa el convenio y la cobertura otorgada ser efectiva va reembolso.
Todo beneficiario que requiera ser hospitalizado en la Clnica Oncolgica FALP, debe cumplir con los
requisitos administrativos de este centro. Entre ellos, se solicitar una garanta para cubrir aquellas
prestaciones que no tengan cobertura del Convenio Oncolgico FALP, como el tratamiento de
enfermedades no tumorales, las que slo quedan afectas a la cobertura del plan de su sistema de salud.
El beneficiario debe hacer uso de su Isapre y seguros complementarios si los tuviese y Convenio
Oncolgico FALP se hace cargo de las diferencias de los montos de las prestaciones aranceladas, con
excepcin de gastos extras u otras prestaciones que de acuerdo al contrato, no tienen cobertura.
El Convenio Oncolgico FALP no reembolsa las prestaciones que fueron pagadas en su Isapre con los
excedentes generadas en stas.
Para acceder a la cobertura del Convenio Oncolgico FALP, el titular debe tener sus aportes al da.

CALL CENTER CONVENIO ONCOLGICO:

RESERVA DE HORAS:

(02) 2471 1900

(02) 2445 7277 - (02) 2445 7278

SANTIAGO

COMO LLEGAR

Clnica Oncolgica Falp

Avda. Rancagua N878, Providencia
Convenio Oncolgico Falp
lvarez Condarco N1002, Providencia
OFICINA ANTOFAGASTA
OHiggins N1338, of 1301 Piso 13
Edificio Plaza Mackenzie
Fono: (55) 2590735
OFICINA CONCEPCIN
Castelln N185
Fono: (41) 2857119

Nota: La orientacin aqu descrita es general, no contempla

situaciones particulares y especficas que pueden presentarse.
Por esto le recomendamos leer su Contrato de Proteccin
Oncolgica, ya que en ste se encuentran detalladas las
condiciones de afiliacin, cobertura, exclusiones de cobertura,
prestaciones excluidas, obligaciones del beneficiario y vigencia.