Tema 2 Vigilancia Entomologica Del Aedes Aegypti

Captulo III: Medidas de Prevencin y control
de dengue
Tema 2 : Vigilancia Entomolgica del

Aedes aegypti
Curso virtual Vigilancia y control de brotes de dengue
Contenido:
Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti
Escenarios epidemiolgicos y vigilancia y control vectorial
Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti
Vigilancia de Aedes aegypti segn escenarios epidemiolgicos
Indicadores de vigilancia de Aedes aegypti
Actividad aplicativa.
Cules son los Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti?
Determinar los
ndices de
infestacin de
larvas, pupas y
adultos de
Aedes aegypti.
Existe Aedes?
Cual es su
densidad?
Cual es su
extensin?
Identificar los
criaderos ms
productivos de
Aedes aegypti.
Cules son los

principales
criaderos?
Realizar el
monitoreo y
evaluacin pre y
post
intervencin
Vigilar la
susceptibilidad
y resistencia del
vector a los
insecticidas de
uso en salud
pblica
Las acciones de
control han
disminuido la
presencia de
Aedes?
Los insecticidas
utilizados son
eficaces para
controlar el
Aedes?
Fuente: Adaptado de Gestin para la vigilancia entomolgica. OPS-PAHO

Curso virtual: Vigilancia y control de brote de dengue
Recomendar
segn la
evidencia
entomolgica
las medidas de
control.
Cules son las

mejores
estrategias de
control
vectorial?
Importancia de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

La vigilancia entomolgica nos permite responder a estas interrogantes que
son claves para implementar acciones de control al Aedes.
Si en una localidad est presente el Aedes y
si por ejemplo el 80% de los criaderos son los
depsitos de almacenamiento de agua para
consumo, las campaas de recojo de
inservibles, an siendo una actividad
importante, no tendrn mayor impacto en la
reduccin de las densidades del Aedes; en
este caso el tratamiento focal de viviendas
ser la medida de mayor impacto.
Si en un escenario de epidemia de dengue, se
fumiga con insecticidas a los que el Aedes
tiene ms del 20% de resistencia, por
ejemplo, no se lograr el control de la
transmisin an fumigndose ms de un ciclo
completo
Vigilancia entomolgica segn clasificacin de escenarios epidemiolgicos

La Vigilancia y control vectorial se
epidemiolgicos de riesgos :
Escenario I:
Localidad
o rea
geogrfica
sin
presencia del vector y
sin casos de dengue,
pero con riesgo de
introduccin
del
vector.
realiza segn los escenarios
Escenario II:
Localidad o reas
geogrfica con
sin casos de dengue.
Escenario III:
Localidad
o
rea
geogrfica
con
casos autctonos de
dengue
y
dengue
grave.
Fuente: Norma Tcnica de Salud para la Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, Vector del Dengue en el
Territorio Nacional. R.M. Nro. 797-2010/MINSA
Actividades de vigilancia y control vectorial segn escenarios

epidemiolgicos
Fuente: Norma Tcnica de Salud para la Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, Vector del Dengue en
el Territorio Nacional. RM. Nro. 797-2010/MINSA
Nota: En el escenario II adems de cumplir con el control al 100% de las viviendas, y se presente un caso
importado, en ese momento, se realiza el control focalizado larvario y del adulto.
Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti

Con fines de conocimiento general
describiremos los principales mtodos de
vigilancia de Aedes:
Ovitrampas
Larvitrampas
Inspeccin de viviendas
La inspeccin de viviendas es el mtodo

ms frecuente empleado por el personal de
salud en el Per.
Las ovitrampas y larvitrampas es una
actividad ms sensible realizada por
personal especializado.
Larvitrampas
http://www.sectorinformativo.com/noticias/2205continuar-n-tomando-medidas-contra-el-dengue/
1.- Ovitrampas:
La vigilancia entomolgica por ovitrampa es un mtodo bastante sensible y
econmico, son recomendable cuando la infestacin es muy baja y las
inspecciones domiciliarias son negativas.
Las ovitrampas son dispositivos para detectar la presencia de Aedes
aegypti mediante el monitoreo de la actividad de ovoposicin.
Para la preparacin de una ovitrampa se necesita de un recipiente de color
oscuro , con una capacidad de 500 ml de volumen de agua. Como el A. aegypti
prefiere colocar sus huevos en superficies rugosas , toda la superficie interna
del recipiente se cubre con un tipo de papel rugoso que mantenga su
integridad an en contacto con el agua.
Luego de colocadas las ovitrampas deber ser revisadas cada 7 das o menos
segn la duracin del ciclo biolgico del vector de acuerdo a las condiciones
locales. El da y la frecuencia de revisin es impostergable. Cada larvitrampa
debe ser codificada.
Territorio Nacional. RM. Nro. 797-2010/MINSA
2.- Larvitrampas:
Las larvitrampas tambin son dispositivos para detectar la presencia de Aedes
aegypti mediante el monitoreo de la actividad de ovoposicin y est preparada
para la deteccin de larvas de Aedes aegypti especialmente en regiones con
lluvias frecuentes.
Las larvitrampas pueden ser recipientes de color oscuro, con una capacidad de
500 ml de volumen de agua o simplemente pueden ser secciones cortadas de
llantas en desuso que se le colocan asas para colgarlas en un patio, jardn o
huertas.
Luego de colocadas las larvitrampas deber ser revisadas cada 7 das o menos
segn la duracin del ciclo biolgico del vector de acuerdo a las condiciones
locales.
El da y la frecuencia de revisin es impostergable. Cada larvitrampa debe ser
codificada.
Territorio Nacional. RM. Nro. 797-2010/MINSA
3.- Inspeccin de viviendas

La inspeccin de viviendas es el principal mtodo de vigilancia de Aedes
aegypti que se realiza en el pas con el propsito de:
En el escenario I:
- Identificar la presencia de Aedes aegypti
En el escenarios II:
-
Conocer la distribucin del vector del dengue en una determinada rea

geogrfica para programar las acciones de prevencin y control. Por
ejemplo en un distrito Cuntas de sus localidades tienen Aedes aegypti?
- Determinar el nivel de infestacin por Aedes a travs de la bsqueda activa

de pupas y larvas del vector Aedes aegypti en todos los recipientes que
almacenan agua. Por ejemplo una localidad evaluada tiene un ndice
adico de viviendas del 5% por lo cual se considera de alto riesgo ( 2%) y
debe implementarse medidas de control para reducirlo a < 1%.
Territorio Nacional. RM.Nro. 797-2010/MINSA
Seleccionar las localidades a vigilar.
Disponer de un mapa con el nmero total
de viviendas, sectores, zonas y/o manzanas
de la localidad, de tal forma que se pueda
dividir por sectores.
Tamao de la muestra para la vigilancia:
En localidades con ms de 500 viviendas,
inspeccionar el 10
10%
% en forma aleatoria,
Si tiene menos de 500 viviendas,
inspeccionar 50 viviendas en forma
aleatoria; y
si la localidad tiene 50 viviendas o menos, se
inspeccionan todas (100
100%
%).
Territorio Nacional. R.M.Nro. 797-2010/MINSA
Criterios para la vigilancia entomolgica a travs de inspeccin de viviendas

-
Inspeccin al 10%: 01 de cada 10 viviendas de

la localidad.
Promedio de viviendas inspeccionadas por
inspector sanitario: 20-25 viviendas/da (20 es
lo habitual).
Un jefe de brigada o supervisor por cada 5
inspectores sanitarios.
Vigilancia mensual en el 10% del total de
viviendas de cada localidad en escenario II y IIII.
Vigilancia trimestral en el 10% del total de
viviendas de las localidades en escenario I.
En aquellas viviendas multifamiliares, cada
departamento es una vivienda individual y
para el caso de los hoteles colegios, clubes,
casas de pensin, locales pblicos, etc ; se
consideran como viviendas individuales.
el Territorio Nacional. R.M.Nro. 797-2010/MINSA
Seleccionan las viviendas a inspeccionar en la vigilancia al 10%?

Elegir un nmero del 1 al 10, para establecer
inspeccionar, como punto de partida de la manzana.
la primera casa a
La siguiente casa se elegir en direccin de la derecha en adelante,

siendo la dcima casa la que contina (cada 10).
Si la vivienda estuviera cerrada o renuente, continuar con la vivienda de
la izquierda, y si tambin est cerrada o renuente, elegir la de la derecha.
Si el conteo en la manzana inicial no culmina en la dcima casa, se debe
continuar contando hacia la segunda manzana, por ejemplo: si en la
primera manzana cont hasta 8 viviendas, la siguiente continuar
contando en la 9 y la dcima es la que se inspecciona.
Procedimiento para la vigilancia entomolgica a travs de inspeccin

de viviendas
Establecer la comunicacin con un adulto que autorice el ingreso a la
vivienda.
Solicitar el acompaamiento de un integrante de la familia con el fin de
sensibilizarlos sobre el almacenamiento adecuado del agua y la limpieza
de los depsitos.
Identificar todos los depsitos que tengan o puedan contener agua en
todos los ambientes de la vivienda asignada.
Recorrer ambiente por ambiente comenzando del fondo, siguiendo por el
lado derecho en direccin a la puerta de ingreso.
Inspeccionar tambin los pisos superiores de la vivienda, revisando las
canaletas, tanques elevados y recipientes desechados sobre los techos.
En caso que la vivienda no tenga patio posterior, iniciar la inspeccin en
los baos, cocinas,
sala-comedor, buscando depsitos con agua
(floreros, maceteros, cilindros, etc.).
Procedimiento para la vigilancia entomolgica a travs de inspeccin

de viviendas
Anotar toda la informacin durante la visita en el formato de inspeccin
de viviendas: direccin de la vivienda, el nmero de recipientes
inspeccionados, recipientes positivos y otros.
Colocar los vistos domiciliarios, anotar el nombre del inspector, actividad
realizada y la fecha de la actividad entre otros.
Marcar las viviendas para facilitar el seguimiento y monitoreo de las
viviendas por parte del jefe de brigada o los supervisores con los rtulos: I
= inspeccionadas; C = cerradas; R = renuentes; D = deshabitada, y una
flecha orientando la direccin que sigue el inspector.
Colecta de larvas durante la vigilancia por inspeccin de viviendas

Con ayuda de un cucharn o pipeta de
plstico colectar las larvas y colocarlas en
un vial con alcohol al 70% (mximo 20
larvas por vial).
Las larvas colectadas de una misma vivienda
pero de diferentes recipientes, deben ser
puestas en viales separados con su
respectiva etiqueta.
Elaborar la etiqueta en una ficha pequea
de papel y rotular con lpiz, datos de la
ubicacin de la vivienda y fecha de colecta,
colocarlo dentro del vial y cerrarlo.
Materiales se necesitan para la vigilancia por inspeccin de

viviendas
- Plano o croquis del rea de trabajo, sectorizado y por manzanas.
- Viales o frasquitos con tapa
- Etiquetas para los viales
- Alcohol 70%
- Pipetas plsticas descartables
- Bandejas pequeas
- Cucharon.
- Linterna con pilas,
- Tableros de campo,
- Formatos de inspeccin de viviendas
- Lpiz
-Vistos domiciliarios
- Larvicida
Cules son los indicadores entomolgicos ms importantes?

a) ndice Adico (IA): Porcentaje de casas positivas al Aedes aegypti, en una determinada
localidad.
Mide la dispersin del vector en la localidad.
b) ndice Recipientes (IR): Porcentaje de depsitos con agua, infestado por larvas y pupas de
Aedes aegypti en una localidad. Mide la proporcin de recipientes positivos al vector del total
de recipientes inspeccionados. Tambin permite determinar los tipos de recipientes ms
comunes y al que se puede priorizar las acciones de control vectorial sea fsico o qumico.
Cules son los indicadores entomolgicos ms importantes?

c) ndice de Breteau (IB): Porcentaje de recipientes positivos en las casas inspeccionadas de la
localidad; mide la cantidad de recipientes positivos por vivienda inspeccionada.
d) ndice de Ovitrampas Positivas (IOP): Porcentaje de ovitrampas positivas en una

determinada localidad.
e) ndice de Larvitrampas Positivas (ILP): Porcentaje de larvitrampas positivas en una

determinada localidad.
el Territorio Nacional. RM .Nro. 797-2010/MINSA
Estratificacin del riesgo entomolgico:

La estratificacin define los niveles de riesgo entomolgico para la
transmisin de dengue:
Estratificacin del riesgo
entomolgico
ndice Adico
Localidad en escenario II
Bajo Riesgo
0 - < 1%
Mediano riesgo
1 - < 2%
Alto riesgo
2%
el Territorio Nacional. RM.Nro. 797-2010/MINSA
Nota: Hay que mencionar una localidad con ndice de infestacin 0% es negativo, sin riesgo
Vigilancia entomolgica en localidades de escenario I

Referido a la vigilancia que se debe implementar en las localidades o
regiones que actualmente se reportan negativas a la presencia de Aedes
aegypti y con especial nfasis en:
a) Regiones fronterizas que no registran presencia del vector pero que por
proximidad a otras regiones y/o pases endmicos y caracterstica
medioambientales favorables pudieran ser consideradas como zonas de
riesgo.
Se realiza mediante el uso de larvitrampas en puntos crticos
b) Localidades que se encuentran cercanas a otras en escenario con
presencia del vector.
Se realiza mediante el uso de larvitrampas en puntos crticos y
mediante la inspeccin de viviendas en localidades seleccionadas.
Vigilancia entomolgica en localidades de escenario II

Referido a la vigilancia que se debe implementar en las localidades que se
reportan positivas a la presencia de Aedes aegypti se realiza a travs de:
a) Inspeccin domiciliaria mensual, que permite determinar los ndices de
infestacin en viviendas y su variacin en el tiempo.
En el escenario II la inspeccin de viviendas tambin se realiza para
evaluar el impacto de las acciones de control vectorial
b) Adicionalmente se puede implementar la vigilancia con ovitrampas y
larvitrampas cuando los niveles de infestacin son muy bajos. Tambin se
realiza cuando se desea evaluar el impacto de las acciones de control
vectorial
Actividad aplicativa
Ud. es jefe de un establecimiento de salud, su jurisdiccin tiene 03 localidades en
escenario epidemiolgico II, una de las localidades tiene 2500 viviendas y la otra
3000 viviendas.
1. Con que frecuencia programa la vigilancia del Aedes aegypti, mediante
inspeccin de viviendas?
2. Cuntas viviendas programa inspeccionar en cada localidad?
3. Cuntas personas necesita para realizar la vigilancia?
Si luego de la vigilancia entomolgica realizada el responsable de campo le
informa que inspeccionaron todas las viviendas programadas y que en la
localidad de 2500 viviendas identificaron larvas de Aedes aegypti en 10 viviendas
y en la localidad de 3000 viviendas 09 fueron positivas a larvas de Aedes aegypti
4. Cul es el ndice adico en cada una de las localidades?
5. Cul es su conclusin respecto al riesgo entomolgico para dengue?
Enve al foro sus respuestas de las preguntas planteadas.

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Cules son los

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Importancia de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

Vigilancia entomolgica segn clasificacin de escenarios epidemiolgicos

realiza segn los escenarios

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Actividades de vigilancia y control vectorial segn escenarios

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Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti

La inspeccin de viviendas es el mtodo

3.- Inspeccin de viviendas

Conocer la distribucin del vector del dengue en una determinada rea

- Determinar el nivel de infestacin por Aedes a travs de la bsqueda activa

Criterios para la vigilancia entomolgica a travs de inspeccin de viviendas

Inspeccin al 10%: 01 de cada 10 viviendas de

Seleccionan las viviendas a inspeccionar en la vigilancia al 10%?

La siguiente casa se elegir en direccin de la derecha en adelante,

Procedimiento para la vigilancia entomolgica a travs de inspeccin

Procedimiento para la vigilancia entomolgica a travs de inspeccin

Colecta de larvas durante la vigilancia por inspeccin de viviendas

Materiales se necesitan para la vigilancia por inspeccin de

Cules son los indicadores entomolgicos ms importantes?

Cules son los indicadores entomolgicos ms importantes?

d) ndice de Ovitrampas Positivas (IOP): Porcentaje de ovitrampas positivas en una

e) ndice de Larvitrampas Positivas (ILP): Porcentaje de larvitrampas positivas en una

Estratificacin del riesgo entomolgico:

Vigilancia entomolgica en localidades de escenario I

Vigilancia entomolgica en localidades de escenario II

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