Sonomamografia

Es un procedimiento no invasivo utilizado para evaluar los senos.

Permite evaluar tejido mamario junto con sus ductos y rea axilar.
Se realiza a menudo junto con una mamografa.
Es estudio principal o screening es la mamografa.
Cada seno tiene de 15 a 20 secciones llamadas lbulos.
Cada lbulo posee muchos lobulillos ms pequeos.
Anatoma del seno
Los lbulos, lobulillos y los bulbos estn conectados por unos tubos delgados llamados ductos.
Estos ductos terminan en el pezn. En el centro de un rea oscura de pie llamada areola. Cada seno
tambin contienen vasos sanguneos que transportan linfa. Los vasos linfticos desembocan en
pequeos rganos llamados ndulos linfticos, los cuales se encuentran dentro del tejido mamario,
axila, en el pecho y en muchas otras partes del cuerpo.
Los ligamentos de cooper son delgados conjunto de tejido conectivo en el pecho, ayudan a dar
soporte a la masa de los tejidos mamarios.

Indicaciones para el estudio

Se realiza para determinar si una anomala detectada por mamografa o un bulto palpable es un
quiste lleno de lquidos o un tumor solido (benigno o maligno). Puede utilizarse para identificar
masas en mujeres cuyo tejido es muy denso y no se puede obtener una visin.
Puede utilizarse en mujeres:
-Embarazadas o lactando.
-Mujeres menores de 30.
-Mujeres con implantes.
La sonomamo tambin se puede utilizar para guiar procedimientos invasivos tales como:
Biopsia de seno y aspiracin de quistes.
Desventajas:
Lo nico que no se ve en son mamografa son las micro calcificaciones y masas isoecoicas (muy
raras)
Procedimiento
Puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internacin en un hospital.
Los procedimientos pueden variar en funcin de su estado y de las prcticas de su mdico.

-no requiere preparacin previa.

- se utiliza un traductor linear de alta frecuencia (7.5-14 MHz)
El paciente se quitara la ropa de la cintura hacia arriba.
-

Se colocara una bata desechable.

Posicin supina o de lado segn sea necesario.(pezn apuntando al techo)
Brazo por encima de la cabeza del lado del seno que se examinara.
Se le aplica gel al transductor y se evaluara uno o ambos senos y el rea axilar.

Se le realiza tanto a mujeres como a hombres.

Se comparan los resultados con las mamografas o sonomamografas previas.
La piel en el pezn y las capas retro mamarias son altamente ecogenicas.
Las capas mamarias son de tejido granular mixto.(heterogneo y hipoecoico) y la apariencia
depender de la cantidad de tejido graso que tenga y la edad que tenga. El ligamento de cooper
en algunas reas de tejido conectivo pueden verse altamente ecogenica y de forma lineal.

Tips:
Es importante evaluar el tejido mamario hasta ver las costillas.
Aplicar compresin en masas slidas para descartar la posibilidad de confundir
tejidos con lesiones solos
Cualquier hallazgo anormal deber ser analizado en dos planos con y sin medidas.
La modalidad del doppler brindara informacin acerca del hallazgo. Deber rotular la
lesin en la mama evaluada y la seccin evaluada, ya sea por cuadrantes o por horas.
Deber identificar la posicin del transductor con relacin a la mama, longitudinal o
transversal, radial o anti radial.
Deber identificar la profundidad de la lesion con 1, 2,3.
Evaluacin sonografica
Es importante observar las siguientes caractersticas en cualquier hallazgo:
-

Forma
Tamao
Bordes
Ecogenicidad
Localizacin
Atenuacin
Enhazement
vascularidad