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INNOVANDO LA GESTIN DEL


CUIDADO DEL PACIENTE CON
LEUCEMIA Y SU IMPLICANCIA EN LA
FAMILIA

LIC. RAQUEL CALLE H.


EEO

Realidad
La Vigilancia Epidemiolgica de Cncer
registr en el perodo 2006-2011 un
total de 5561 neoplasias del sistema
hematolgico de las cuales, 1679 se
presentaron en nios y adolescentes.
Asimismo, cada ao fallecen en nuestro
pas 1350 personas por leucemia lo que
corresponde a 4-5 defunciones por
cada 100 000 personas. Segn el ltimo
estudio de carga de enfermedad
publicado por la Direccin General de
Epidemiologa con datos del ao 2012
(MINSA)
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Leucemia en el Per
120 menores mueren al ao en el Per por culpa de la
leucemia
En el pas, la leucemia es el cncer ms frecuente en
nios y adolescentes, segn el Ministerio de Salud
(MINSA).
La incidencia es de 3 a 4 casos por 100 mil habitantes.
Unos 120 menores mueren al ao por esta enfermedad
que afecta a la sangre.
Esta estadstica la ofreci Diego Venegas,
coordinador del Plan Esperanza, quien agrega otro dato
ms: del 2006 al 2011 se registraron 716 muertes en
adolescentes.
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LEUCEMIA

Leucemia es un tipo de
cncer de la sangre que
comienza en la mdula sea
que es el tejido blando que
se encuentra en el centro
de los huesos, donde se
forman las clulas
sanguneas.

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LEUCEMIA
El trmino leucemia significa literalmente sangre
blanca. La leucemia lleva a un aumento
incontrolable en el nmero de glbulos blancos
inmaduros.
Las clulas cancerosas impiden que se produzcan
glbulos rojos, plaquetas y glbulos blancos maduros
(leucocitos) saludables. Entonces, se pueden
presentar sntomas potencialmente mortales.

Las clulas cancerosas se propagan al torrente


sanguneo y al sistema linftico. Tambin pueden
viajar al cerebro y a la mdula espinal (el sistema
nervioso central) y otras partes del cuerpo.
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PATOGENIA

Alteracin de los
protooncogenes

Alteracin de los
genes supresores o
antioncogenes

Cuando existe una lesin de estos genes, se


alteran el crecimiento y la diferenciacin celular, lo
que constituye la transformacin neoplsica de una
clona celular

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ETIOLOGA

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CLASIFICACIN
Leucemia
Aguda

Leucemia Linfoctica
Aguda
Leucemia Mieloide
Aguda

Leucemia
Crnica

Leucemia Linftica
Crnica
Lucemia Mieloide
Crnica
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Etiologa (DesconocidaMultifactorial)

Genticas:
gemelos

Cromosomopatas:
- Down,
- Klinefelter,
- Bloom,

- Falconi.

Ambientales:
QT,
Hiroshima,
Nagasaki,
Chernobyl.

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Habito alcohlico
materno.

Frmacos:
benzol,
pesticidas,
agentes
alquilantes, - de
topoisomerasa II

VIRUSTlinfotrpico virus
1 (HTLV-1), que
causa leucemia
de clulas T
humana

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DIAGNSTICO

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Sntomas

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RIESGOS

LEUCEMIA
ANEMA

LEUCOPENIA

TROMBOCITOPENA

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Potencial para la infeccin: Neutropenia

Sangrado anormal: Plaquetopenia

Anemia
Alteracin nutricional con anorexia severa y prdida de
peso.

Aumento de los niveles de cido rico en la orina y sangre


(como resultado de la quimioterapia)
Los problemas psicosociales relacionados con los efectos de la la
enfermedad, as como el tratamiento prescrito

Complicaciones frecuentes

Las infecciones de
bacterias, virus y
hongos son los
causa ms comn de
muerte en personas
con leucemia.

El sangrado anormal
como resultado de una
plaqueta muy baja
recuento es el segundo
ms comn y peligrosa
complicacin de
leucemia.

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Estndares de Calidad de la
prestacin de servicios de enfermera

Introduce medidas bsicas de


higiene y cuidados basados en
sus observaciones,
contribuyendo a la disminucin
de la morbi-mortalidad,
sealndosele como la
promotora del correcto diseo
sanitario de los hospitales de
la poca

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2013; 24(4) 694-704]


Oncology Nursing: Safety standards in patient care

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Estndar
Una exposicin descriptiva del grado de
actuacin requerido, con el que se podr
cuantificar la calidad dela estructura, del
proceso y de los resultados.

Un estndar de Cuidados de enfermera


Una exposicin descriptiva de la calidad
establecida, con la que se pueden evaluar los
cuidados de enfermera prestados a un
paciente
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Estandariza
cin del
Cuidado

Seguridad
en la
Atencin

Capacitacin
Continua

Mejora
Continua de
la Calidad

Eficiencia
en la
Asignacin
de Recursos

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GESTIN DEL CUIDADO

Evaluacin
Ejecucin
Planificacin
Diagnstico

Valoracin

Prudencia y
Responsabilidad

Comunicarse
asertivamente

Conocimientos
actualizados

Title

Formacin en
Valores

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RELACIN

SABER
ESCUCHAR

AYUDA

Enfermera

Familia

Paciente

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La higiene de manos (A-II).

Precauciones de barrera estndar (A-III).


Receptores de trasplante deben ser
ubicados en habitaciones individuales (BIII).
Receptores de TPH alognico deben ser
colocado en habitaciones con 12
intercambios de aire / h y filtracin HEPA
(A-III).
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Plantas frescas o articiales no


deben ser permitidas

Dieta neutropnica

Duchas diarias o baos


Cuidado de la piel durante la
neutropenia
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No deben usar tampones durante la


menstruacin que puede ser
abrasivo.
Los termmetros rectales, enemas,
supositorios, y los exmenes
rectales estn contraindicados

Polticas de exclusin en el trabajo


(A-II).
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El paciente oncolgico
necesita de la familia

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Preguntas
Se puede curar?
Cules son las mejores opciones de
tratamiento?
Doler el tratamiento o me har
sentir mal?
Cunto tiempo durar el
tratamiento?,
Necesito internarme en el hospital?
Podr conservar mi trabajo?
Cunto costar el tratamiento del
cncer?
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MANUALES DIRIGIDOS A
PACIENTE Y FAMILIA

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ALOGO
veces la fuerza viene de saber que usted
no est solo

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