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RESUMO
O trabalho pretende aprofundar as reflexes atuais acerca da clnica do Transtorno do
Pnico, inserindo as contribuies das Psicoterapias Corporais quanto constituio dos
sintomas e o modo como eles so vivenciados no corpo do sujeito, alm de discutir as
intervenes adequadas. A inteno fazer um resgate, a partir das perspectivas ps e
neoreichianas, sobre a experincia do medo nas defesas de carter esquizoide, trazendo
as implicaes na respirao, no metabolismo e na motilidade. Buscando o olhar
bioenergtico das razes aos tericos contemporneos, o foco fazer um mapeamento do
medo no corpo do indivduo em nvel de segmentos, abordando as reas a serem
mobilizadas na interveno teraputica.
Palavras-chave: Transtorno do Pnico; Psicoterapia Corporal; Diagnstico e Tratamento
Psicolgicos.
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tende a ser negado e reprimido no corpo, o que pode ser observado a partir da contrao
do maxilar, dos ombros erguidos e dos olhos arregalados. Para o autor, o medo est
estruturado no corpo, mas pode ser aliviado a partir da conscincia do sentimento e da
tenso.
Lowen (1997) aponta a raiva como o principal antdoto para o medo. Segundo o
autor, o paciente tem de ficar louco e bastante enraivecido a ponto de sentir certo
descontrole. Como um dos principais sintomas do Transtorno do Pnico justamente o
medo de perder o controle, faz-se necessrio abrir mo desse controle para deixar fluir o
sentimento, evitando repres-lo ao longo do corpo. Aceitar os prprios sentimentos
fortalece o ego e promove o controle consciente dos impulsos (p. 166).
O mesmo autor acrescenta que pior que o medo da perda do controle o medo da
perda do self, pois, ao ser tomado pelo sentimento, o indivduo se sente desorientado e
fora da realidade. Para evitar que isso ocorra, o sujeito dissocia as experincias mentais
das corporais como estratgia para eliminar a percepo consciente dos sentimentos.
Scarpato (2001) defende que ainda que a experincia emocional do pnico seja
singular, as situaes estressantes que desencadeiam as primeiras crises, geralmente,
so marcadas por adaptaes e mudanas internas, o que exige do indivduo mais do que
ele est conseguindo agenciar dos seus recursos pessoais. E, como o sujeito se encontra
dissociado, as excitaes corporais que no se encontram psiquicamente ligadas,
eclodem no corpo em forma de sintomas.
De acordo com Lowen (1979), quando o medo chega conscincia, ocorre o
pnico e o indivduo se v incapaz de respirar, com a sensao de ter a vida por um fio, j
que a energia que move a mquina da vida a respirao. Dessa maneira, as funes
vitais so prejudicadas pelo terror e desespero interno, fazendo com que o sujeito
estabelea uma relao entre respirar e viver.
Considerando os estudos da bioenergtica acerca das defesas de carter do tipo
esquizoide, Lowen (1979) compreende a existncia de um baixo nvel de energia, alm da
dificuldade de mobilizar energia para as exigncias advindas de novas situaes.
Relacionando esse estado com a vivncia dos sintomas do Transtorno do Pnico,
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possvel inferir que, diante dos perodos de transio vivenciados pelo sujeito, que se
instauram as crises, visto que o suprimento de energia inadequado impossibilita o
indivduo de agir diante do medo.
O autor ainda afirma que, na defesa do tipo esquizoide, a respirao superficial, o
que acaba por limitar o campo de ateno, alm de ocasionar ansiedade, perda da
capacidade de deciso, perda de autocontrole e inadequao de afetos. O indivduo no
percebe estar inibindo sua respirao e, quando centra sua ateno na prpria
respirao, percebe que no respira. O autor discute que a relutncia em respirar
profundamente pode ocorrer pela associao que o indivduo faz respirao durante a
relao sexual.
A respirao reduzida advm da necessidade de eliminar as sensaes corporais
desagradveis na parte inferior do corpo. Esse tipo de respirao impede o
desenvolvimento de sensaes na barriga, onde, para Lowen (1979), o esquizoide tem
trancada sua sexualidade reprimida. Sempre que esse indivduo tenta relaxar o
diafragma, impedido pela tenso muscular crnica que impede uma boa postura. O
relaxamento abdominal soa desagradvel para o esquizoide, visto que desencadeia
sensaes de ansiedade, sentimentos de tristeza e de vazio. Isso explica o fato de, no
momento da crise de pnico, o indivduo ser levado a respirar de maneira curta e rpida.
Lowen (1979) afirma que, ao tentar soltar o abdmen, o esquizoide se assemelha a
algum pendurado em um galho a dois metros do solo, mas temeroso de se soltar por
no conseguir ver o cho sob seus ps. No primeiro momento da queda, seu pnico de
uma pessoa suspensa a trezentos metros do cho. Quando solta a respirao e pisa o
solo, que, no corpo, corresponde base plvica, obtm prazer e segurana. Quando isso
acontece, o indivduo toma conscincia de que o seu pnico provinha do medo da
sexualidade e da independncia.
A respeito do medo da independncia, Maluf Jr (2008) discute, atravs da teoria do
apego, a importncia do stress no desenvolvimento da desordem do pnico, advindo da
separao da me nas primeiras semanas de vida. Nesses casos, observou-se um
incremento permanente na expresso de genes encarregados de controlar a secreo de
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fora, o indivduo respira para cima, elevando os ombros. Fazendo uma correlao ao
momento da crise de pnico, o indivduo, por estar em tenso, necessitaria de mais
oxignio; no entanto, a respirao inadequada faz com que a quantidade de oxignio
recebida seja inferior. Dessa maneira, o sujeito respira pouco para sentir pouco e, assim,
a respirao falha acaba causando mais pnico ainda.
Lowen (1979) tambm discute acerca do metabolismo energtico nas defesas do
tipo esquizoide. Trata-se de uma personalidade fria em relao ao mundo e expresso
de seus sentimentos. como se o indivduo mantivesse um padro infantil de
vasoconstrio excessiva e metabolismo basal diminudo, mostrando-se incapaz de
mobilizar energia adicional para manter o calor corporal; assim como o beb, ele
apresenta dependncia e precisa ser aquecido.
Esses indivduos apresentam uma tendncia regresso, existe a iluso de que a
sobrevivncia depende de se achar uma figura materna que satisfaa s suas
necessidades de calor, proteo e segurana. A independncia, por sua vez, evoca
nesses indivduos um sentimento de pnico, mas como os recursos para situaes de
emergncia so utilizados na vida cotidiana, em um momento de crise real, no h mais
reservas com as quais contar.
Outro aspecto importante para a compreenso das vivncias do pnico
denominado por Lowen (1979) de motilidade, que consiste na capacidade de se mover
espontaneamente. O indivduo esquizoide apresenta baixo tom de voz, falta de
movimento corporal expressivo e falta de graciosidade; como uma semente de um fruto
colhido prematuramente, no consegue criar razes com facilidade. Durante as crises, o
indivduo experimenta o desejo de fugir para cima, como uma criana procura do colo
da me, afastando-se do solo e da independncia.
Na compreenso do autor citado acima, no Transtorno do Pnico a independncia
est bloqueada por um medo inconsciente. Quando o indivduo abandonar as iluses e
mergulhar no desespero, vai descobrir a segurana de ter o solo sob os seus ps; deixar
o pnico para trs e descobrir sua identidade com seu corpo, o que conduzir a uma
vida adulta independente. Retornar ao corpo um processo doloroso, mas ao reviver a
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AUTORES
Lala Gabriela Carvalho de Sousa / Teresina / PI / Brasil Estudante do 10 perodo de
Psicologia do Centro de Cincias da Sade da Universidade Estadual do Piau, cursando
o Estgio Supervisionado em Psicologia Clnica II na abordagem da Anlise
Bioenergtica.
E-mail: lailagcs@hotmail.com
Prisson Dantas do Nascimento / Teresina / PI / Brasil Psiclogo Clnico
(CRP11/2972). Doutor em Psicologia Clnica (PUCSP). Local Trainer do Instituto de
Anlise Bioenergtica de So Paulo (IABSP). Professor Adjunto da Universidade Estadual
do Piau (UESPI). Lder do Ncleo de Estudos e Pesquisas em Psicologia Clnica da
Sade (CCS-UESPI).
E-mail: perisson.dantas@gmail.com
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