FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FONOAUDIOLOGA
INTERVENCIN ADULTOS

TALLER N
4
INTEGRANTES:
Valentina Surez
Cecilia Paillalef
Docente: Cristina Ramrez
Asignatura: Intervencin Adultos

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TALLER N4
Actividad en parejas
I.
Lea los siguientes documentos:
Lpez-Alvarez J. et al (2015). Nuevos Criterios diagnsticos de la
Demencia y la Enfermedad de Alzheimer: una visin desde la
psicogeriatra. Revista Psicogeriatra. vol 5, n1. Pg 3-14.
Barrientos E. et al (2010). Intervencin en pacientes con deterioro
cognitivo ligero y demencia leve. Revista MEDISAN. vol 14, n6. 838
Hernndez J. (2010). Demencia: los hallazgos de lenguaje como
problemas tempranos. Actas de Neurologa Colombia. vol 26, n3
II.

Luego responda el siguiente cuestionario:

1. Explique cul es la sucesin de parmetros clnicos y biolgicos de la

enfermedad de Alzheimer,
2. Describa y luego compare los parmetros propuestos para el trastorno
neurocognitivo mayor y el trastorno neurocognitivo menor en el DSM V y
qu trastornos corresponden en el DSM IV.
3. Explique, con sus palabras, en qu se diferencia y qu informacin
agrega a la definicin del DSM V los criterios de Dubois respecto del
diagnstico de la Enfermedad de Alzheimer.
4. Desarrolle, con sus palabras, en qu consisten las propuestas
teraputicas para intervencin cognitiva en deterioro cognitivo leve en el
texto de Barrientos E. et al (2010)
5. Qu marcadores de Demencia se observan en el lenguaje?
6. Explique, con sus palabras, cul es el impacto de la Demencia en la
funcin comunicativa.

MODALIDAD:
- Este taller tiene fecha de presentacin el 02/11/2015. Se recomienda formato
digital (para el informe), letra calibri, tamao 11, prrafos justificados. Se
evaluar coherencia en el mensaje y ortografa.

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Procedimentalizacin de las rutinas de la vida cotidiana: consiste en aprender
una secuencia, de una actividad con error, de la vida cotidiana.
Acondicionamiento del contexto y uso de ayudas externas: influye en el
contexto donde se desenvuelve el paciente, como su casa, usando etiquetas
que indiquen los espacios familiares de esta.
Terapia de orientacin a la realidad: su objetivo es orientar al paciente en todo
mbito, tratando re restablecer su identidad personal y autonoma,
reentrenando memoria y orientacin.
Existen dos formas de orientacin a la realidad: terapia de orientacin a la
realidad en sesiones y terapia de orientacin a la realidad en 24 horas.
Terapia de reminiscencia: puede realizarse por medio de sesiones o a lo largo
del da, consiste en recordar historia personal, reactivando el pasado personal
y mantenimiento de identidad y orientacin autopsquica.
Psicoterapia especifica:
- Reforzamiento: incrementar la aparicin de una conducta deseada.
Propuesta de adaptacin al entorno fsico: se trabaja la orientacin, buscando
la compensancion del paciente, por medio de modificaciones ambientales,
utilizando sealizacin, letreros, rotulos, calendarios, etc.
Tcnicas de comunicacin y validacin: se trata de que las personas que
rodean al paciente, deben adecuar la comunicacin verbal y no verbal segn el
grado de deterioro cognitivo del paciente, para establecer una buena
interaccin humana, sin perder sus posibilidades funcionales. Algunas tcnicas
son hablar pausado, mensajes cortos y simples, mantener contacto ocular,
etc.
Y de validacin: consiste en adquirir respeto, empata con el paciente,
mejorando la comunicacin interpersonal.
Una de las tcnicas para ello es anlisis de las rupturas conversacionales:
anlisis de interrupciones presentados en la comunicacin.
Talleres de memoria: busca mejorar el rendimiento y mantencin de memoria
como proceso residual en el anciano.
Individual o grupal, se utilizan tcnicas como:
- Categorizacin (categoras en el ordenamiento, retencin y recuperacin
de la informacin), visualizacin (favorecer fijacin y evocacin por
medio de imgenes) y asociacin ( relacionar informacin nueva con la
existente)
Facilitacin de la codificacin y recuperacin de la informacin: se utilizan
cdigos, los cuales podran ser codificacin lxico semntico.
Recuperacin espaciada: el paciente debe recuperar informacin en intervalos
de tiempo, cada vez ms largos, si se presenta un error en el proceso, se debe
devolver al intervalo anterior en que logro el recuerdo. Se relaciona con la
memoria implcita.
Difuminacin de los indicios de recuperacin: eliminacin de pistas
progresivamente, de una informacin dada.

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Paradigma de aprendizaje con el menor nmero de errores: permite evitar

errores que favorece el aprendizaje, en la vida cotidiana, hay estrategias de
repeticin, estrategias de desarrollo de la metamemoria.
Terapia ocupacional. Psicoestimulacin a travs de las artes: en esta terapia la
idea es usar el arte para su efectividad, como la msica, pintura, etc.
Estimulando praxias, atencin, funciones ejecutivas, concentracin, memoria
episdica y remota, adems del lenguaje.
5._
Los dficits lingsticos ocurren en forma paralela a las alteraciones propias del
DCL, incluyendo fallas en la fluidez verbal (categorial y denominacin por
confrontacin visual), dficit en la comprensin de material idetivo complejo,
razonamiento sintctico, decisin lxica, dominio lxico semntico se ve
afectado en la fase inicial, a dems se muestran problemas para la
recuperacin de palabras, comprensin de relaciones analgicas, y de
construcciones sintcticas complejas e incapacidad para iniciar la conversacin
o tomar el turno en el momento adecuado, presenta un lenguaje fluido pero
poco concreto, dificultad sintctica para comprender y repetir oraciones
extensas, sistema fonolgico conservado, en la pragmtica presenta olvido
ocasional de su interlocutor, perdida de preguntas y referencias del narrador,
automonitoreo y autocorreccin, finalmente en comprensin lectora
conservada para contenidos simples, y lectura alterada en la forma.
En Moderado: en semntica dificultad moderada para recuperar palabras en
conversacin espontanea, comprensin escasa de frases de contenido
complejo, dificultad en tareas de categorizacin y nominacin mejorando con
claves, aumento y predominio de parafasias semnticas, reduccin del
vocabulario expresivo. En sintaxis comprensin de oraciones simples,
produccin verbal con formas sintcticas reconocibles, pero cortas, repeticin
afectada para oraciones simples. En fonologa escaso recobro de la
representacin auditiva de la palabra, dificultades en el procesamiento del
lenguaje oral, confusin ocasional de patrones de pronunciacin, y parafasias
fonolgicas. En pragmtica, olvido del interlocutor, incomprensin de rasgos
intencionales de la conversacin, frases inacabadas, perdida del tpico y
abandono de la conversacin, ecolalia, limitacin en la toma de turnos en la
conversacin. Lectura en voz alta conservada, pero sin atribucin de sentido,
alterada la comprensin lectora para mensajes de alta complejidad gramatical,
escritura de palabras y frases cortas, reduccin de la variedad de elementos en
la redaccin y dificultad para iniciar de forma espontanea la escritura.
En severo: en semntica comprende elementos significativos, limitaciones
importantes para nominar y recuperar las palabras incluso con claves,
comprensin de palabras muy cortas, reduccin de vocabulario, predominando
parafasias semnticas. En sintaxis la comprensin esta severamente alterada
para frases o limitada a palabras cortas y familiares, limitacin en el uso de
lenguaje automtico, omisin frecuente de palabras funcionales. En fonologa
imprecisiones en la conversacin fonolgica, parafasias fonolgicas, ecolalia,
palilalia y logoclonias. En pragmtica indiferencia casi total hacia su entorno e
interlocutor, perdida de ideas claves del discurso del otro, conversacin casi

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ausente, limitada o imprecisa, circunloquios, ausencia de automonitoreo y de

autocorreccin, mutismo e imposibilidad para mantener el tpico. En la
lectoescritura afectacin severa para la comprensin lectora, afectacin casi
total de la escritura por componente apraxico, puede conservarse la escritura
de letras y/o palabras monoslabas.

6._
El impacto en la demencia en la funcin comunicativa se debe a caractersticas
exgenas, como el conocimiento y la habilidad de los cuidadores, la
comprensin de los amigos, la familia, (ya que si no tienen comunicacin con
ellos, claramente esta se ir deteriorando), el nivel y la calidad de apoyo social
y psicolgico, el estatus socioeconmico y la disponibilidad de recursos,
finalmente los contenidos que integra la CIF, dando un gran impacto en las
actividades de la vida diaria.