ETIOLOGIA

El consumo de sustancias como el alcohol es una conducta que es aprendida por el

individuo, ya que nadie nace consumidor ni empieza a consumir espontneamente. Uno de
los factores que incide en su desarrollo es la exposicin en la que se encuentra la persona,
en mucho de los casos desde la infancia o la adolescencia al consumo por parte de las
personas que lo rodean. Como se puede demostrar en la teora del aprendizaje social de
Bandura (1997) el cual reclama la influencia negativa de los compaeros y de los adultos
significativos que actan como modelos consumidores, donde lo especificaremos ms
adelante. Otra cuestin que incide claramente en el desarrollo del consumo es que se trata
de una conducta recompensada; el individuo experimenta sensaciones de agrado o a su vez
se reduce las sensaciones desagradables como consecuencia de consumir, siendo as un de
los principales factores para el consumo del alcohol.
Se han abordado estudios que identificaron varios factores de riesgo del consumo de
alcohol en la adolescencia estos varan dependiendo de cada contexto de los individuos,
estn divididos en los siguientes puntos de vista:
Factores microsociales
Estilos educativos inadecuados. La indeterminacin en las normas
familiares, la exageracin de proteccin, la falta de reconocimiento y una
organizacin familiar rgida influyen negativamente en el adolescente, y pueden
desembocar en una personalidad con escasa asercin o en un enfrentamiento con el
mundo adulto (Arbex et al., 1995).
Falta de comunicacin y clima familiar conflictivo. La comunicacin
satisfactoria evita el aislamiento, educa para las relaciones extrafamiliares ya que
cada individuo buscara un modelo de identificacin, para fomentar la expresin de
sentimientos, y facilitar el desarrollo personal. Por el contrario, la incomunicacin y
el ambiente familiar disperso contribuyen a generar y mantener los dficits y
carencias personales, que el adolescente puede intentar compensar recurriendo a las
drogas. Numerosos autores destacan la relacin entre la vivencia negativa de las

relaciones familiares y el uso de drogas, en este caso el abuso y consumo de alcohol

(Elzo, Lidn y Urquijo, 1992; Maci, 2000; Recio, 1992; Var, 1991).
Consumo familiar de alcohol. Los estudios revelan la relacin significativa
del consumo de alcohol de padres, hermanos e hijos (Mndez y Espada, 1999).
Se puede decir que la familia del alcohlico se determina por una
desestructuracin provocada por una amplia gama de alteraciones en las relaciones
conyugales y las paterno-filiales, que influye en los hijos, resultando estos
gravemente afectados en su desarrollo psico-afectivo.
Influencia del grupo de amigos. La pandilla es el marco de referencia que
ayuda a afianzar la identidad adolescente frente al mundo adulto y satisface el
sentimiento de afiliacin o pertenencia a un grupo de iguales. La probabilidad de
beber aumenta si el adolescente se integra en un grupo que consume alcohol, por
influencia indirecta del modelado de los compaeros o directa de la presin de
grupo al instigar a la bebida mediante invitaciones explcitas (Comas, 1992).
Pero en los jvenes principalmente lo que causa el tomar, son los amigos; pues
existe mucha presin en cada individuo cuando deseas ser aceptado en el grupo,
pero no es algo que deseas realmente, es por eso que recurren a conductas
inadecuadas: para experimentar lo que hacen sus compaeros y sentirse aceptados
por ellos. En estas ocasiones, el alcohol es empleado como un juego para hacer lo
que a uno le complace como puede ser para animarse o sentirse bien en una reunin
con los amigos.

Factores macrosociales
Publicidad. Constituye un importante origen de presin social hacia el
consumo. Los anuncios asocian la bebida con valores y estmulos atractivos para los
adolescentes, como la amistad, el carcter y la personalidad, la transicin a la
adultez, el sexo, el riesgo y la aventura, etc. Estos mensajes persuasivos son difciles
de neutralizar por los adolescentes que en muchos casos carecen de una actitud
crtica frente a la publicidad. Probablemente dos de las influencias con ms peso son
la imposicin de quedar bien con los compaeros e simular los patrones de conducta

y moda propagado por los medios de comunicacin masiva, tales como la

televisin, el cine, la radio y las revistas. Los adolescentes estn cruzando por una
etapa de aceptacin, de bsqueda, rebelda, identificacin; pensado que este ser un
nuevo estilo de vida que les har verse mejor.
Institucionalizacin y aprobacin social de las drogas legales. El alcohol es
una droga aceptada socialmente. La televisin, el cine y la prensa muestran
imgenes de personajes famosos y personas con prestigio social bebiendo.

Existen varias teoras para poder explicar la teologa del consumo de alcohol entre ellas
existe una la cual explica el consumo segn Albert Bandura, dice que las clasificaciones
que se hacen del consumo de alcohol, se han manifestado a partir de la generacin de
teoras que expliquen cmo se adquiere el comportamiento de ingerir alcohol. Estas
interpretaciones por lo general han estado dadas a partir de un trayecto por lo biolgico, lo
cognitivo, lo conductual y lo social. En esta investigacin se explica el consumo a partir de
la teora del aprendizaje social de Albert Bandura, se dice que es una teora muy completa
sobre la adquisicin, mantenimiento y control del comportamiento de consumir alcohol. En
su comienzo el aprendizaje social se intent comprender en el marco del conductismo, pero
se vio que ste era inapropiado y se pas a una concepcin ms mentalista, como lo
muestra la obra de Albert Bandura, quien ha elaborado y sistematizado la teora del
aprendizaje social. Bandura considera necesario referirse a la existencia de representaciones
mentales para comprender la imitacin, en particular en la fase de la adquisicin de la
conducta y el aprendizaje social de creencias y expectativas.
Albert Bandura apoya la existencia de dos fases para explicar este tipo de aprendizaje; la
fase de adquisicin de la conducta que se compone por los procesos de atencin y
retencin, y la fase de la ejecucin de la conducta que contiene la reproduccin motora y
la motivacin y refuerzo (Bandura, 1986).
De acuerdo con este modelo los individuos que presentan consumo al alcohol fomentan
una serie de creencias problemticas en torno al consumo de manera temprana a travs de
una combinacin de reforzamiento y aprendizaje social (Bandura, 2001). El aprendizaje

social se centra en tres aspectos; el comportamiento, el individuo y el medio ambiente.

Estos funcionan como un modelo de reciprocidad tradica, es decir que es un modelo donde
las variables involucradas se encuentran en constante interaccin y son necesarias la una de
la otra, por lo tanto, se afectan entre s.
El individuo en el aprendizaje social debe tener unas capacidades bsicas como son la
capacidad de simbolizar, la capacidad de previsin, la capacidad vicaria, la capacidad
reguladora y la capacidad de auto reflexin (Bandura, 2001). Esta teora explica el consumo
fundamentndose en una situacin social en la que interviene el modelo quien ejecuta una
conducta definida, y el sujeto quien contempla la realizacin de la conducta, generndose
as un aprendizaje en el segundo actor. A diferencia del aprendizaje que se hace por
condicionamiento en el aprendizaje social el que aprende no recibe el refuerzo, sino que
ste repite el modelo sin que experimente todava ningn tipo de reforzamiento (Perry y
Furukawa, 1996 citados por cruzado, 1998). Este modelo se ejecuta bajo los lineamientos
de los dos conceptos centrales que explican el consumo, que son la autoeficacia y el
afrontamiento. El primero se entiende como la percepcin que tiene la persona de ser capaz
de enfrentar una situacin difcil, mientras que el segundo corresponde a las estrategias que
utiliza la persona para reducir la percepcin de una amenaza o riesgo para la propia vida
(Halguin y Krauss, 2009). Estos dos factores que son de tipo cognitivo, al mezclarse con las
ideas y expectativas que tiene el individuo en torno al alcohol, determinaran si esta
retornara o no a consumir de forma problemtica. A partir de la comprensin de la teora
del aprendizaje social, Gantiva, Gomez y Florez (2003), sealan que el consumo de alcohol
es adquirido y mantenido como cualquier otro comportamiento problema al cual hay que
darsolucin ya que involucra variables de tipo biolgico, psicolgico y social.
Tambin indican que una intervencin adecuada debe integrar una reestructuracin de
ambiente fsico, social y psicolgico por medio de la puesta en prctica del autocontrol
manejando las contingencias sociales y ambientales, la puesta en prctica de los balances
decisionales y un establecimiento de metas que se acomoden a las capacidades de la
persona para cumplir con sus expectativas de tratamiento. De acuerdo con el modelo del
aprendizaje social las expectativas estn compuestas de creencias que se desarrollan en la
infancia a partir de experiencias de aprendizaje vicario y de la exposicin a ciertas

afirmaciones que se guardan como archivos de memoria de largo plazo y determinan la

actitud (Quigley, Corbett y Tedeshi, 2002); estas creencias destinadas al consumo son
positivas o negativas obedeciendo a lo expuesto que sea de efecto para el individuo. El
aprendizaje social se manifiesta en la transmisin cultural pues permite que las habilidades
adquiridas por algn miembro de la comunidad puedan transmitirse al resto, sin que sea
preciso que cada uno las adquiera a partir de su propia experiencia; lo que hace que esta
teora sea la ms clara en la explicacin que se da a los procesos de adquisicin y
mantenimiento de comportamientos de consumo de sustancias psicoactivas.(Bandura 2001)
Otro asunto que transgrede claramente en el desarrollo del consumo es una conducta
recompensada; el individuo experimenta sensaciones agradables o la reduccin de
sensaciones desagradables como efecto de consumir. Esto tambin es uno de los principales
factores de sustento, ya que se busca repetir esas experiencias. Dado que las consecuencias
positivas son inmediatas y las negativas mediatas o de largo plazo, no es elemental
consumar la conducta de consumo. Esto hace hincapi la teora del refuerzo basndose en
el supuesto que las personas empiezan a ingerir alcohol y abusar del mismo ya que les
produce una satisfaccin o, lo que es lo mismo un refuerzo positivo.
El refuerzo positivo podra ser la estimulacin de cambios psicolgicos agradables, la
exclusin de malestar, o la oportunidad de conseguir otras experiencias placenteras. Una
variante interesante del refuerzo positivo es la posibilidad de conseguir alterar el nivel de
consciencia, en cuyo caso, incluso las consecuencias negativas del alcoholismo se
contrarrestan por el cambio en el estado de las cosas que supone. Bandura, Roebuck, y
Kessler han realizado una minuciosa descripcin de la forma en que el principio del
refuerzo positivo influye en el alcoholismo. Sealando la hiptesis consideran que el
consumo del alcohol (no necesariamente el alcoholismo) es un patrn de conducta
adquirida debido a la exigencia de los jvenes de simular la conducta de los adultos. Entre
los posibles refuerzos positivos que se da en el alcohol, se puede evidenciar la aprobacin
de los amigos, la mejora de las relaciones sociales, el alivio de las tensiones de un da arduo
de trabajo y la sensacin de independencia y el poder que provoca, todas estos efectos
dependern del tiempo y situacin especfica que se encuentre el individuo.

El abuso de alcohol, al igual que el consumo se considera un comportamiento adquirido,

desde el punto de vista psicolgico el alcohol puede ser la respuesta a una tendencia
autodestructiva o ayudar a eliminar recuerdos desagradables. Desde el punto de vista del
conductismo el alcoholismo puede ser el resultado de un proceso de aprendizaje en el que
el individuo intenta destacar bebiendo de una forma distinta a los dems, tomando tragos
largos o bebidas fuertes sin mezclar. El enfoque conductista ha aportado al tratamiento del
alcoholismo la teora que lo aprendido se puede olvidar asocindolo a refuerzos negativos.
El estudio de este tipo de tratamiento demuestra que para crear refuerzos negativos en el
alcohlico resultan ms tiles los preparados qumicos que las corrientes elctricas, ya que
los primeros producen una reaccin fsica de aversin a la bebida. Los mtodos
conductistas resultan ms eficaces si se combinan con otras acciones, lo cual demuestra que
el alcoholismo influye en factores no conductistas.

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