GUA DE TERAPIA

USO DE SURFACTANTE PULMONAR

UCIN.G.005U

UCI NEONATOS (UF)

Versin: 4

DEFINICION:
Mtodo por el cual a travs de una va area artificial, se realizan paso de
surfactante pulmonar (compleja estructura de agregados macromoleculares de
protenas, fosfolpidos y carbohidratos) , que tapizan la superficie interna de los alvolos
disminuyendo la tensin superficial a nivel de la interfase aire-liquido, conservando el
volumen pulmonar al final de la espiracin y manteniendo la superficie alveolar sin lquido.
De este modo, previene los requerimientos de oxgeno y de los ndices de la
ventilacin mecnica. De igual manera produce efectos inmediatos en la
circulacin pulmonar, como Disminucin en la presin con consiguiente aumento
del flujo de la arteria pulmonar y aumento en la velocidad de flujo ductal desde
el circuito sistmico al pulmonar.
A LCANCE
La terapeuta respiratoria es la encargada de alistar el equipo necesario para la
intubacin, de asistir al especialista durante la intubacin, de la dosificacin,
administracin del surfactante pulmonar, extubacin e inicio de oxigenoterapia segn indicacin
mdica con monitorizacin del adecuado uso de oxigeno suplementario, vigilancia de patrn
respiratorio y de realizar registros de lo realizado en historia clnica.
OBJETIVOS ESPECIFICOS

Mejorar del intercambio gaseoso

Disminuir parmetros ventilatorios
Evitar lesin pulmonar
Disminuir el tiempo en ventilacin mecnica

TIPOS DE SURFACTANTE

Surfactantes naturales: son obtenidos de pulmones de bovino o cerdo.

Origen Bovino: Survanta, Surfacten, Infasurf, Alveofact.
Origen porcino: Curosurf
Surfactantes Artificiales: Exosurf, Pneumactant.

INDICACIONES

Neonato con peso mayor a 500gr

Neonato pre termino menor de 35 semanas

Enfermedad de Membrana Hialina

Aspiracin de meconio

Neumona in tero

Elabor: JUAN FRANCISCO BENAVIDES

Revis: JOHANNA GARAY BACCA
Aprob: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZ
Imprimi: Lourdes M. Avendao de Parrado - 10/26/2015 3:29:19 PM
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Versin: 4

TRATAMIENTO
La terapeuta respiratoria alista el equipo para la intubacin, asiste al especialista
durante la intubacin, permeabiliza va area, proporciona ventilacin a presin
positiva para mejorar la ventilacin y la oxigenacin durante y despus del
procedimiento segn sea la necesidad, deja fijo el TOT segn el peso , realiza
toma de cultivo de secrecin con posterior paso de surfactante pulmonar con
posterior soporte ventilatorio con amb por 1 min ; dejando paciente con
soporte ventilatorio programado segn indicacin mdica ; con posterior
extubacin programada e inicio de oxigenoterapia segn el requerimiento del
paciente , monitorizacin del adecuado uso de oxigeno suplementario , vigilancia de patrn
respiratorio y registros del procedimiento en historia clnica .
CONTRAINDICACIONES
Hemorragia pulmonar malformacin no compatible con la vida
COMPLICACIONES

Obstruccin de la va area.

Desaturacin de oxgeno.

Pausa respiratoria o prdida del movimiento de la pared del trax.

Reflujo del surfactante hacia la faringe.

Hemorragia alveolar.

ESTA GUIA FUE ELABORADA POR EL GRUPO MEDICO DE LA UNIDAD

Elabor: JUAN FRANCISCO BENAVIDES

Revis: JOHANNA GARAY BACCA
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BIBLIOGRAFIA

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Elabor: JUAN FRANCISCO BENAVIDES

Revis: JOHANNA GARAY BACCA
Aprob: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZ
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