PREGUNTAS PARA EL FORO SOBRE HOSPITAL UNIVERSITARIO

1. El Artculo 100 de la Ley 1438 sobre la Reforma del Sistema General de

Seguridad Social y Salud toca el aspecto de los Hospitales Universitarios.
Existen propuestas de reglamentacin de este artculo para cumplir los
requisitos conducentes a la categora de Hospital Universitario. Se
observa con preocupacin que cada vez estos centros estn
obteniendo ms autonoma e independencia de las instituciones de
educacin superior.
Pregunta:
Cmo se piensa garantizar la participacin activa de las universidades
en los Hospitales Universitarios, si estas IPS ya van a tener polticas
docentes, formativas y de evaluacin en sus instituciones? Cmo se va
a garantizar que las universidades no se conviertan en meras
instituciones tituladoras y pierdan su misin formadora?
Sustentacin:
Las propuestas de reglamentacin del Hospital Universitario no
contemplan a las universidades como actor principal en estas
instituciones, salvo la coordinacin de convocatoria, matrcula,
establecimiento de convenios y titulacin.
Las propuestas de
reglamentacin otorgan mayor autonoma e
independencia en aspectos de docencia e investigacin a las IPS,
funciones que originalmente son ejes misionales de la universidad.
Incluso en la poltica de docencia e investigacin no se contempla la
participacin de las Instituciones de Educacin Superior, o al menos no
est escrito de manera explcita.
2. Las propuestas de reglamentacin de Hospital Universitario han hecho
un esfuerzo considerable para discriminar los requisitos para obtener
dicho ttulo. Sin embargo no queda claro el papel que van asumir los
estudiantes y los profesores universitarios no vinculado a las IPS.
Pregunta:
Qu estrategias se han pensado usar para que estos actores,
profesores universitarios y estudiantes tomen parte activa, no slo en la
docencia e investigacin, sino tambin en los entes de planeacin,
evaluacin y seguimiento del hospital universitario? En qu parte va a
quedar reglamentada dicha participacin?

Sustentacin:
Entre las propuestas de reglamentacin no existe de manera explcita el
papel que jugaran estos actores en los procesos de investigacin,
docencia y planeacin del hospital universitario.
3. La ley 1438 proyecta el Hospital Universitario como centro formador de
programas de posgrado. Toda la normatividad va encaminada a dar
dicho ttulo a IPS de tercer o cuarto nivel de complejidad. La realidad
nacional en los problemas no resueltos de salud pblica, convoca a
desarrollar de manera urgente y prioritaria estrategias de APS.
Pregunta:
Deberan entonces existir criterios diferentes para otorgar el ttulo de
Hospital Universitario a IPS de primer y segundo nivel con nfasis en APS?
Es la configuracin de redes hospitalarias la nica alternativa a esta
situacin?
4. Frente a los dems pases suramericanos, Colombia est rezagada en el
tema de pago a los estudiantes de posgrado en medicina. La
propuesta legal es la de generar cargos temporales no constitutivos de
carrera administrativa, asumidos por las IPS privada y subsidiados por el
estado en las IPS pblicas (Articulo 101, Ley 1438).
La dualidad generada en una misma persona, que es simultneamente
estudiante universitario y empleado temporal, puede causar conflictos
entre las IPS y las universidades, las actividades misionales de asistencia
y aprendizaje, los aspectos de responsabilidad civil, los asuntos
operativos de flujo de dineros entre otros.
Pregunta:
No sera preferible que dichos dineros fueran dirigidos directamente a
las universidades, a la ANIR o a los estudiantes, evitando todos estos
posibles conflictos?
5. Uno de los criterios para llegar a ser Hospital Universitario, es tener
convenios con 5 programas de salud acreditados en los 5 aos previos
a la solicitud para llegar a ser Hospital Universitario. Observando el
reducido nmero de programas acreditados en medicina y los que
tienen acreditacin, la obtuvieron recientemente, hacen poco
probable obtener dicho ttulo en los trminos expuestos.
Pregunta:
Cmo se piensa enfrentar esta exigencia, sin generar un riesgo mayor
en las condiciones de calidad en la formacin?

6. Varias IPS tienen su denominacin de universitario por dcadas e incluso

como marca registrada, como en el caso del Hospital Universitario San
Vicente Fundacin o el Hospital Universitario del Valle.

Pregunta:
Cmo se piensa enfrentar esta situacin, cuando para el Ministerio no
se cumplan eventualmente con los criterios de Hospital Universitario?
7. La intencin del Hospital Universitario pretende ofrecer servicios
asistenciales y docentes de alta calidad. Muchos criterios de calidad
tienen que ver con variables como: trabajo inter y transdisciplinario,
formacin y actuar tico, habilidades comunicativas, formacin
integral, responsabilidad social, innovacin, fundamentos pedaggicos,
estrategias didcticas o pensamiento crtico y autnomo.
Las propuestas de reglamentacin parecen ms una lista de chequeo
de acumulacin de documentos para obtener la denominacin de
Hospital Universitario, y hace muy poco nfasis de fondo en asuntos de
calidad. Certificar ante el Ministerio de Salud las condiciones de
habilitacin y acreditacin de la IPS y programas, puede ser un
tecnicismo conducente a la denominacin de Hospital Universitario,
que no necesariamente son garantes de fondo de calidad en la
formacin y la asistencia
Pregunta:
Qu estrategias se han planeado para que estos requisitos no sean un
mero formalismo y por qu los criterios de calidad no estn
contempladas en las propuestas?