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Sonderausgabe - Hessische Beihilfenverordnung

Neuregelung der Voraussetzungen fr den Anspruch auf Beihilfe zur Inanspruchnahme von Wahlleistungen bei stationrem Aufenthalt

Der dbb Hessen informierte bereits per dbb Hessen-infos darber, dass im Rahmen der
13. Verordnung zur nderung der Hessischen Beihilfeverordnung (HBeihVO) unter anderem ein Wahlleistungs-Eigenbeitrags-Modell fr die Inanspruchnahme von Wahlleistungen im Krankenhaus in Hessen ab dem 1. November 2015 eingefhrt werden soll. (u.a.
dbb Hessen-Infos 46/2015 vom 24. 07.2015, zuletzt das-Info 69/2015 (23.Oktober 2015).
Zum Verfahren:
Der Entwurf der Hessischen Beihilfenverordnung wurde dem dbb Hessen im Rahmen des
Beteiligungsverfahrens vom Hessischen Ministerium des Innern und fr Sport am 23. Juli
2015 mit der Bitte um Stellungnahme bersandt und seitens des dbb Hessen den Mitgliedsorganisationen mit der Bitte um Stellungnahme bermittelt.
Der dbb Hessen hatte sich zum Ziel gesetzt, erst nach der Verkndung der HBeihVO detailliert informieren.

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

Zum 1. November 2015 ndert sich die Hessische Beihilfenverordnung (HBeihVO).


Nachfolgend informieren wir Sie ber die nderungen im Bereich des Anspruchs auf Beihilfe fr stationre Wahlleistungen (Chefarztbehandlung und Unterbringung im Zweibettzimmer). Die Ausgabe dbb Hessen-Nachrichten 07/2015 hat ausschlielich den Anspruch,
Ihnen die Inhalte der Neuregelung der HBeihVO zu vermitteln.
bersicht:
I.

Verffentlichung der Neuregelung der HBeihVO

II.

Text der Neuregelung des neu eingefhrten 6 a HBeihVO Wahlleistungen neben


Krankenhausleistungen

III.
IV.

Was sind stationre Wahlleistungen?


Stellt der Wahlleistungs-Eigenbeitrag steuerpflichtigen Arbeitslohn dar oder ist es ein
Versicherungsbeitrag? - Rechtsnatur Wahlleistungs-Eigenbeitrag

V.

Der Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von 18,90

VI.

Gilt das Wahlleistungs-Eigenbeitrags-Modell nur fr Beamtinnen und Beamte?

VII.

Ausschlussfristen

VIII.

Welche Angehrige umfasst der Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von 18,90 ?

IX.

Beihilfeberechtigte, die in der Privaten Krankenversicherung oder freiwillig in der Gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind

X.

Teilzeitbeschftigte

XI.

Abgabe der Einverstndniserklrung Ruhen der Zahlungspflicht

XII.

Mglichkeit des Widerrufs der Einverstndniserklrung

XIII.

Einbehalt des Betrages nicht mglich

XIV.

Auswirkungen der Zustimmung bzw. der Ablehnung

XV.

Eintritt eines stationren Aufenthaltes vor dem 1. November 2015 mit Fortdauer ber
den 31. Oktober 2015 hinaus

XVI.

Gibt es Wahlleistungs-Eigenbeitragsmodelle nur in Hessen?

XVII. Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts zur Zulssigkeit der Streichung von Beihilfe fr stationre Wahlleistungen
XVIII. Was geschieht mit dem Geld des Wahlleistungs-Eigenbeitrags i.H.v.18,90 ?
XIX.

Fazit Wichtiger Hinweis

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

I.

Verffentlichung der Neuregelung der HBeihVO

Die genderte Hessische Beihilfenverordnung vom 28. September 2015 ist nun im
Gesetz- und Verordnungsblatt fr das Land Hessen Nr. 23 vom 16. Oktober 2015 ab
Seite 370 verffentlicht worden. Diese tritt mithin wie im Entwurf vom 23. Juli 2015
in Artikel 2 enthalten und angekndigt am 1. November 2015 in Kraft.
II.

Text der Neuregelung des neu eingefhrten 6 a HBeihVO Wahlleistungen neben Krankenhausleistungen:

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

III.

Was sind stationre Wahlleistungen?

Stationre Wahlleistungen sind die beiden ber die allgemeinen Krankenhausleistungen


hinausgehenden Sonderleistungen, die sogenannte Chefarztbehandlung und die Unterbringung (Zweibettzimmer), die nicht der allgemeinen Unterbringung im Krankenhaus
entspricht (Zweibettzimmer; 16 /Tag Zuzahlung). Diese mssen vor der Erbringung
oder Inanspruchnahme immer gesondert vereinbart werden.
Fr den Fall, dass eine Zweibettzimmer Unterbringung bereits zum allgemeinen Standard
des Krankenhauses zhlt, darf kein Zweibettzimmerzuschlag verlangt werden.
Wichtig:
Die Zuzahlung von 16 /Tag fr die Unterbringung im Zweibettzimmer war bereits in
der bis zum 31. Oktober 2015 geltenden Fassung der HBeihVO geregelt.
Gem 6a Absatz 4 HBeihVO sind diese Wahlleistungen (nach 6 Absatz 1 Nr. 6 HBeihVO)
nur beihilfefhig, wenn die nach 17 des Krankenhausentgeltgesetzes vorgeschriebene
Wahlleistungsvereinbarung vor Erbringung der Wahlleistung schriftlich erbracht
wurde.
Auf Verlangen der Festsetzungsstelle ist dieser die Wahlleistungsvereinbarung vorzulegen.

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IV.

Rechtsnatur Wahlleistungs-Eigenbeitrag Stellt der Betrag steuerpflichtiger


Arbeitslohn dar oder ist es ein Versicherungsbeitrag?

Mit Schreiben der Landesvorsitzenden Wiegand-Fleischhacker vom 22. Oktober 2015 an


Staatsminister Peter Beuth wurde dieser um Klrung der Rechtsnatur des neu eingefhrten Wahlleistungs-Eigenbeitrags (dbb Hessen-Info 68/2015) gebeten.
Hintergrund des Anschreibens waren die diesbezglich sehr zahlreich an mich herangetragenen Anfragen dahingehend,

ob es sich fr die Beschftigten um eine Gehaltsreduzierung unter Beibehalt des bisherigen Beihilfenanspruchs auf evtl. Wahlleistungen handelt. Fr diesen Fall wrde

eine Minderung des steuerpflichtige Bruttoarbeitslohns im Sinne des Einkommensteuergesetzes EStG) um den Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von 18,90
vorgenommen werden, sodass letztlich durch Steuerersparnis ein teilweiser
Ausgleich fr die Betroffenen in Betracht kme.

Alternativ zu dieser Variante wre in Betracht gekommen, dass der Wahlleistungseigenbeitrag vergleichbar eines Beitrags zu einer Versicherung aus bereits
versteuertem Bruttoarbeitslohn beglichen werden msste.

Staatsminister Beuth antwortete umgehend per Schreiben vom 29. Oktober 2015 und
fhrte zum sehr wichtigen Thema folgendes aus:
Zitat aus dem Antwortschreiben:
Der Betrag, der entsprechend der Verordnung nach Zustimmung der Beihilfeberechtigten einbehalten wird, ist kein Krankenversicherungsbeitrag. Der einbehaltende Teil der Bezge fliet den Beihilfeberechtigten im steuerlichen Sinne
erst gar nicht zu und wird daher von vorneherein nicht mit Lohnsteuer, Kirchensteuer und Solidarittszuschlag belastet. Dies ist fr die Beihilfeberechtigten ein finanzieller Vorteil. Durch den zustimmungspflichtigen Einbehalt mindert sich der steuerpflichtige Arbeitslohn und entsprechend auch der Steuerabzug schon im Lohnsteuerabzugsverfahren. Zitat Ende.
Dies heit nun konkret:

Der Kostenbeitrag ist faktisch als Umwandlung von Barlohn zugunsten einer Zusage des Arbeitgebers auf Versorgungsleistungen im Krankheitsfall anzusehen.

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

In Hhe des einbehaltenen Kostenbeitrags liegt daher kein steuerpflichtiger Arbeitslohn vor.

Die Kostenbernahme von Wahlleistungen im Krankheitsfall stellt eine steuerfreie


Beihilfeleistung ( 3 Nr. 11 Einkommensteuergesetz - EStG) des Arbeitgebers dar.

V.

Ein steuerpflichtiger geldwerter Vorteil entsteht nicht.

Der Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von 18,90

Regelung ab dem 1. November 2015


Der Anspruch auf Inanspruchnahme von stationren Wahlleistungen im Krankenhaus (nach
6 Absatz 1 Nr. 6 HBeihVO) ist ab dem 1. November 2015 abhngig von der Zahlung
eines monatlichen Wahlleistungs-Eigenbeitrags in Hhe von 18,90 an den Dienstherrn.
Kurzum: Die Aufrechterhaltung des derzeitigen Beihilfeanspruchs fr stationre Wahlleistungen ist abhngig von der Zahlung des monatlichen Wahlleistungs-Eigenbeitrags.
Schriftliche Erklrung
Der Anspruch auf stationre Wahlleistungen besteht fr Beihilfeberechtigte dann, wenn
sie gegenber der Festsetzungsstelle innerhalb der Ausschlussfristen1 schriftlich erklren, dass sie fr sich und ihre bercksichtigungsfhigen Angehrigen Beihilfe fr die Aufwendungen fr Wahlleistungen ab Beginn der Ausschlussfrist in Anspruch nehmen wollen.
Hierfr ist das herausgegebene Formblatt zu verwenden, welches den Beschftigten bereits in der letzten Woche von der Festsetzungsstelle postalisch bermittelt wurde. Fr
die Rckbersendung ist ein Freiumschlag beigefgt.
VI.

Gilt das Wahlleistungs-Eigenbeitrags- Modell nur fr Beamtinnen und Beamte?

Die Neuregelung gilt auch fr Tarifbeschftigte, fr welche der Anspruch auf Beihilfe
fr Aufwendungen fr stationre Wahlleistungen besteht.
Ebenso gilt die Regelung auch fr Versorgungsempfngerinnen und Versorgungsempfnger.

Siehe Ausschlussfristen

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

VII.

Ausschlussfristen

Die Regelung des 6 a Absatz 1 Satz 3 HBeihVO lautet:


Die Ausschlussfrist beginnt
1. fr die am 1. November 2015 nach dieser Verordnung beihilfeberechtigten Personen am 1. November 2015
2. fr die am 1. November 2015 ohne Beihilfeberechtigung beurlaubten Beamtinnen
und Beamten, Richterinnen und Richter mit dem Wiederaufleben der Beihilfeberechtigung,
3. im brigen mit dem Tag der Entstehung einer neuen Beihilfeberechtigung nach
dieser Verordnung infolge
a. der Begrndung oder Umwandlung des Beamtenverhltnisses in ein solches
anderer Art,
b. der Entstehung des Anspruchs auf Witwengeld, Witwergeld oder Waisengeld oder
c. der Abordnung oder Versetzung zu einem Dienstherrn im Geltungsbereich
des Hessischen Beamtengesetzes.
Die Ausschlussfrist betrgt in den Fllen des Satz 3 Nr. 1 bis 3 Buchst. a und c drei und
in den Fllen des Satz 3 Nr. 3 Buchst. b sechs Monate. Die beihilfeberechtigten Personen sind auf die Ausschlussfristen schriftlich hinzuweisen. In den Fllen des Satz 3 Nr. 3
Buchst. a und c ist ein erneuter Hinweis nach Satz 5 entbehrlich, wenn kein Dienstherrnwechsel damit verbunden ist.
Die folgenden Fallgestaltungen sind somit vorhanden:

1. Beschftigte, die bereits am 1. November 2015 einen Beihilfeanspruch nach


der HBeihVO haben:
Fr den Fall, dass der Anspruch auf stationre Wahlleistungen fr die Beihilfeberechtigten
und Ihre Angehrigen gegen die Zahlung des Betrags von 18,90 ber den 31. Oktober
2015 hinaus beibehalten werden soll, muss man jetzt ttig werden!
Es gilt die Ausschlussfrist von drei Monaten ab Inkrafttreten der neuen HBeihVO.
Diese endet am 31. Januar 2016.

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Wichtig:
Diese Erklrung muss unter Verwendung des Formblattes bis sptestens 31. Januar 2016
schriftlich gegenber der Festsetzungsstelle abgegeben werden. Sie beinhaltet gleichzeitig das Einverstndnis, dass der Betrag monatlich von den Bezgen einbehalten wird.

2. Begrndung oder Umwandlung des Beamtenverhltnisses in ein solches anderer


Art, z.B. Beamte auf Widerruf, Beamte auf Probe
Bei Beamtinnen und Beamten auf Widerruf, auf Probe oder auf Zeit besteht jeweils die
Mglichkeit, die Entscheidung zu treffen. Dies bedeutet, dass man sich jeweils neu entscheiden kann, ob man einen Wahlleistung-Eigenbeitrag (zum Beibehalt der Wahlleistungen) whlen oder nicht whlen mchte,

wenn die Umwandlung des Beamtenverhltnisses auf Widerruf in ein solches auf Probe,
oder

von einem Beamtenverhltnis auf Probe in ein solches auf Lebenszeit ansteht.

Will man hiervon Gebrauch machen, so gilt die Ausschlussfrist von drei Monaten und
beginnt jeweils mit der Entstehung der neuen Beihilfeberechtigung.
Wichtig:
Will man hiervon Gebrauch machen, so muss die Festsetzungsstelle innerhalb von drei
Monaten nach der bernahme bzw. der Umwandlung ber die neue Entscheidung informiert werden.

3. Fallgestaltung: Am 1. November 2015 befindet man sich in einer Beurlaubung


ohne Bezge
In diesen Fllen muss erst nach dem Wiederaufleben des Beihilfeanspruchs die Entscheidung getroffen werden, ob gegen die Zahlung eines Wahlleistungs-Eigenbeitrags in Hhe
von 18,90 auch der Anspruch auf stationre Wahlleistungen im Krankenhaus fr sich
selbst und die bercksichtigungsfhigen Angehrigen erhalten bleiben soll. Hierzu wird
ein entsprechendes Formblatt zu verwenden sein. In diesen Fllen gilt die Ausschlussfrist
von drei Monaten.

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Wichtig:
Nach dem Wiederaufleben des Beihilfeanspruchs, faktisch nach dem Ende der Beurlaubung ohne Bezge, muss innerhalb der Ausschlussfrist von drei Monaten die Entscheidung
getroffen und die Festsetzungsstelle informiert werden.

4. Entstehung des Beihilfeanspruchs erst nach dem 1. November 2015


Sollte der Anspruch auf Beihilfe nach der HBeihVO erst nach dem 31. Oktober 2015 entstehen, dann besteht die Mglichkeit, innerhalb der Ausschlussfrist von drei Monaten
gegenber der Festsetzungsstelle die Erklrung abzugeben, ob man den Anspruch auf stationre Wahlleistungen gegen Zahlung des Betrages von 18,90 beibehalten will.
Dies gilt fr Flle der Abordnung und der Versetzung in den Geltungsbereich des Hessischen Beamtengesetzes (HBG). Es gilt jedoch nicht bei Abordnungen und Versetzungen
innerhalb des Geltungsbereiches des HBG. Beispielsweise kommt es zum Tragen bei der
Versetzung einer Bundesbeamtin nach Hessen (in den Geltungsbereich des HBG), nicht
aber bei der Versetzung eines Beamten von der Stadt Gro-Gerau zum Regierungsprsidium Kassel. Ebenfalls gilt dies bei der Begrndung oder der Umwandlung des Beamtenverhltnisses.

5. Anspruch auf Witwengeld, Witwergeld oder Waisengeld


Im Falle des Entstehens eines Anspruchs auf Witwergeld, Witwengeld oder Waisengeld
gilt eine verlngerte Ausschlussfrist von sechs Monaten.
Dies bedeutet, dass innerhalb der Frist von sechs Monaten ab Entstehen des Beihilfeanspruchs die Entscheidung getroffen werden muss, ob mit der Zahlung eines Betrages von
18,90 der Anspruch auf stationre Wahlleistungen in der HBeihVO erhalten werden soll.
Die jeweiligen oben aufgefhrten Ausschlussfristen bedeuten, dass man drei beziehungsweise sechs Monate Zeit zur Verfgung hat, die Erklrung dahingehend abzugeben, ob man die Wahlleistungsbeihilfeberechtigung erhalten mchte. Diese Erklrung
ist im Rahmen des Formblattes an die Festsetzungsstelle zu bersenden.

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VIII.

Welche Angehrige umfasst der Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von


18,90

Dieser Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von 18,90 schliet die bercksichtigungsfhigen Angehrigen (Ehemann, Ehefrau, eingetragene Lebenspartner/innen, Kinder) ein.
Dies gilt sowohl fr bereits vorhandene als auch fr knftig hinzukommende bercksichtigungsfhige Angehrige.
IX.

Beihilfeberechtigte, die in der Privaten Krankenversicherung oder freiwillig


in der Gesetzlichen Krankenversicherung versichert sind

Die Wahlleistungsbeihilfeberechtigung gegen Beitrag ist auch fr Sachleistungsbeihilfeberechtige mglich.


X.

Teilzeitbeschftigte

Fr Teilzeitbeschftigte gilt der Wahlleistungs-Eigenbeitrag in Hhe von 18,90 ebenfalls.


Der Anspruch auf stationre Wahlleistungen besteht auch bei teilzeitbeschftigten beihilfeberechtigen Personen zuknftig nur gegen Zahlung eines Betrags von 18,90 Euro monatlich. Dies gilt auch, wenn Bezge fr einen Kalendermonat nur anteilig gezahlt werden.
XI.

Abgabe der Einverstndniserklrung Ruhen der Zahlungspflicht

Sollte die Einverstndniserklrung zur Zahlung des Wahlleistungs-Eigenbeitrags erteilt


worden sein, so ruht die Zahlungspflicht in den folgenden Fllen:

whrend einer Elternzeit,

whrend einer Beurlaubung nach 64 Abs. 1 Satz 1 des Hessischen Beamtengesetzes, solange eine Beihilfeberechtigung besteht. Hierbei handelt es sich um Flle der Beurlaubung ohne Bezge aus familiren Grnden (Betreuung eines Kindes unter 18 Jahren oder
tatschliche Pflege eines pflegebedrftigen sonstigen Angehrigen)

whrend der Zeit einer Beurlaubung ohne Beihilfeanspruch


a. Hinweis: In dieser Zeit besteht die Zahlungspflicht deswegen nicht, weil bereits
kein Beihilfeanspruch an sich besteht und

in den Fllen des 4 Abs. 1 Nr. 1 fr die Dauer des Ausschlusses der auf einem Versorgungsanspruch beruhenden Beihilfeberechtigung

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a. Hinweis: In den Fllen des 4 Absatz 1 Nr. 1 HBeihVO besteht bereits eine Beihilfeberechtigung aufgrund eines vorrangigen Beihilfeanspruchs als Aktive oder Aktiver. Fr dieses Verhltnis besteht die Zahlungspflicht. Der nachrangige (Versorgungs-) Beihilfeanspruch ist bereits als solcher ausgeschlossen, aus diesem Grund
besteht auch keine Zahlungspflicht. Faktisch ruht dieser nicht, sondern besteht
schlichtweg nicht.

XII.

Mglichkeit des Widerrufs der Einverstndniserklrung

Die Erklrung fr die Beibehaltung des Wahlleistungsbeihilfeanspruchs gegen Zahlung des


Eigenbeitrags kann jederzeit ohne Angabe von Grnden mit Wirkung fr die Zukunft zum
Ersten des nchsten Kalendermonats widerrufen werden.
Wichtig:
Diese Entscheidung ist dann unwiderruflich fr die Zukunft!
XIII.

Einbehalt des Wahlleistungs-Eigenbetrages nicht mglich

Ist das Einbehalten des Betrags von den Bezgen nicht mglich, wird er zum 15. eines
Monats fllig. Kommt in den Fllen, in welchen das Einbehalten des Wahlleistungs-Eigenbeitrags von den Bezgen nicht mglich ist, die beihilfeberechtigte Person der Zahlungspflicht ber einen Zeitraum von drei Monaten nicht nach, gilt dies als Widerruf im Sinne
des 6 a Absatz 2 Satz 4 HBeihVO. Dies hat zur Folge, dass der Anspruch auf die Wahlleistungsbeihilfeberechtigung in diesen Fllen mit dem Beginn des Zahlungsverzugs erlischt.
XIV.

Auswirkung der Zustimmung sowie der Ablehnung

Nach rechtzeitiger Abgabe der Erklrung und der Zahlung des monatlichen Wahlleistungs-Eigenbeitrages in Hhe von 18,90 bleiben die gesondert berechnete Chefarztbehandlung und die gesondert berechnete Unterkunft bis zur Hhe der Kosten eines Zweibettzimmers (abzglich 16 tglich) beihilfefhig.
Im Falle der Ablehnung der Zahlung des monatlichen Wahlleistungs-Eigenbeitrages in
Hhe von 18,90 sind Aufwendungen fr stationre Wahlleistungen (fr Beihilfeberechtigte, welche am 1. November 2015 Anspruch auf Beihilfe nach der HBeihVO haben), nicht
mehr beihilfefhig.

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XV.

Eintritt eines stationren Aufenthaltes vor dem 1. November 2015 mit Fortdauer ber den 31. Oktober 2015 hinaus

Fr Beihilfeberechtigte, welche den Krankenhausaufenthalt vor dem 1. November 2015


angetreten haben, geht die HBeihVO davon aus, dass die Wahlleistungsaufwendungen am
ersten Tag des Krankenhausaufenthaltes entstanden sind, mithin vor dem 1. November
2015. Zu diesem Zeitpunkt hat die Wahlleistungsbeihilfeberechtigung ohne Eigenbeitrag
bestanden.
Dieser Personenkreis hat im Falle eines Krankenhausaufenthaltes, welcher vor dem 1.
November 2015 begonnen und unverndert ber den 1. November 2015 fortdauert, fr
die Dauer des gesamten Krankenhausaufenthaltes Anspruch auf Wahlleistungen.
Jedoch muss fr die Folgezeit die Entscheidung ber einen etwaigen Beibehalt der Wahlleistungen innerhalb der Ausschlussfrist (fr stationre Aufenthalte, welche nach dem 31.
Oktober 2015 in Betracht kommen) die Entscheidung mit Blick auf den WahlleistungsEigenbeitrag getroffen werden.
XVI.

Gibt es das Wahlleistungs-Eigenbeitragsmodell nur in Hessen?

Ein solches Wahlleistungs-Eigenbeitragsmodell (wenn auch in den Detailregelungen leicht


abweichend) existiert bereits in den Bundeslndern Rheinland-Pfalz (26 /Monat) und
Baden-Wrttemberg (22 /Monat).
XVII. Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts zur Zulssigkeit der Streichung
von stationren Wahlleistungen
Fakt ist, dass im Rahmen einer Klage die ersatzlose Streichung der Wahlleistungen im
Land Berlin vom Bundesverfassungsgericht am 7. November 2002 (Az. 2 BvR 1053/98) fr
zulssig erklrt wurde.
Hierzu hat das Bundesverfassungsgericht ausgefhrt, dass die Inanspruchnahme sog.
Krankenhauswahlleistungen zur Gewhrung einer medizinisch zweckmigen und ausreichenden Versorgung im Krankheitsfall nicht notwendig seien. Die Gewhrung von Beihilfen zu Aufwendungen, die der Beamte fr solche Wahlleistungen gettigt hat, sei deshalb von der Frsorgepflicht nicht geboten.

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

Entschliet sich der Beamte fr die mgliche Inanspruchnahme von Krankenhauswahlleistungen, erhhte Versicherungsprmien aus seiner Besoldung zu erbringen, so sei dies
auf den Umfang der vom Dienstherrn geschuldeten Alimentation ohne Einfluss, denn es
handele sich hierbei nicht mehr um Vorsorge fr im Krankheitsfall notwendige Aufwendungen. Insgesamt blieben Beamte bei stationrer Behandlung trotzdem im Genuss der
vollen medizinischen Versorgung, wenn sie auf Wahlleistungen verzichten und lediglich
die allgemeinen Krankenhausleistungen nach der Bundespflegesatzverordnung in Anspruch nehmen. Diese bildet auch die Basis fr die Abrechnung von gesetzlich krankenversicherten Personen, die abgesehen von freiwilligen Zusatzversicherungen ebenfalls
ber das Fnfte Buch Sozialgesetzbuch (Gesetzliche Krankenversicherung) keine Wahlleistungen eingeschlossen haben.
Folglich ist aufgrund hchstrichterlicher Rechtsprechung eine vollstndige Streichung
der Beihilfen fr Wahlleistungen mglich.
XVIII. Was passiert mit dem Geld des Wahlleistungs-Eigenbeitrags i.H.v. 18,90
?
Fakt ist, dass der Wahlleistungs-Eigenbeitrag eine absolute Zweckbindung hat! Dies bedeutet, dass dieser Betrag nur fr diesen Zweck verwendet werden kann.
Die Begrndung zur Neuregelung des 6 a HBeihVO fhrt dazu hinaus aus:
Die Hhe des Beitrags orientiert sich an den Gesamtausgaben fr die WahlleistungsEigenbeihilfe. Diese Ausgaben sollen durch das neue Beitragssystem getragen werden.
Die Hhe des Beitrags orientiert sich an den Ausgaben fr Wahlleistungsbeihilfen und ist
so bemessen, dass eine Kostendeckung dieser Ausgaben durch den Beitrag zu erwarten
ist. (Auszug aus der Begrndung zu 6 a HBeihVO).
XIX.

Fazit Wichtiger Hinweis:

Aufgrund vorliegender Berechnungen diverser Fallgestaltungen erscheint die Inanspruchnahme des Modells des Wahlleistungs-Eigenbeitrags in den meisten Fllen wesentlich
gnstiger als im Vergleich die kompensatorische Versicherung bei einer Privaten Krankenversicherung. (Dies gilt jedoch in der Regel nicht fr Fallgestaltungen des Beamtenverhltnisses auf Widerruf).
Der dbb Hessen empfiehlt daher insgesamt die Konsultierung von Privaten Krankenversicherungsunternehmen! Festzustellen ist, dass im Vergleich zu Angeboten der Privaten

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dbb Hessen Nachrichten Ausgabe 07/2015

Krankenversicherungsunternehmen mit einem nach bisheriger Kenntnis angemessenen


Betrag die Wahlleistungen weiterhin abgesichert werden knnen. Hierzu ist von zentraler
Bedeutung, dass keine Risikoprfung wie in der Regel in der Privaten Krankenversicherung vorgenommen wird. Ebenso ist auch der Zugang fr ltere Beamtinnen und Beamte
zum gleichen Betrag mglich, da das Angebot nicht auf das Eintrittsalter abstellt.
Daher muss jede betroffene Person individuell fr sich die Entscheidung treffen, ob

die Mglichkeit der Beibehaltung der Wahlleistungsbeihilfeberechtigung gegen Eigenbeitrag in Anspruch genommen oder

ob aus persnlichen Grnden auf die Inanspruchnahme der Wahlleistungsbeihilfe verzichtet wird.

Wichtiger Hinweis- Mglichkeit der Abwicklung:


Es empfiehlt sich gegebenenfalls, sich zunchst fr den Beibehalt des Beihilfeanspruchs
auf stationre Wahlleistungen (unter Zahlung des Eigenbeitrags in Hhe von 18,90 ) zu
entscheiden und sodann unverzglich die (mglicherweise gnstigeren) Angebote der Privaten Krankenversicherung zur kompensatorischen Versicherung einzuholen.
Sollte dies einen lngeren Zeitraum als drei Monate in Anspruch nehmen und erst dann
zum Ergebnis fhren, so wre jederzeit ein

Widerruf der Erklrung zur Inanspruchnahme der Wahlleistungsbeihilfeberechtigung

sowie die anschlieende Versicherung der Wahlleistungen bei einem Privaten Krankenversicherungsunternehmen mglich.

Sehr gerne steht der dbb Hessen den Mitgliedern der Mitgliedsverbnde fr etwaige Rckfragen unter der E-Mail-Anschrift ute.wiegand-fleischhacker@dbbhessen.de zur Verfgung.
ber die weiteren nderungen der HBeihVO wird in Krze berichtet werden.
Impressum
Herausgeber: dbb beamtenbund und tarifunion Landesbund Hessen
Verantwortlich (V.i.S.d.P.): Landesvorsitzende Ute Wiegand-Fleischhacker
Landesgeschftsstelle: Eschersheimer Landstr. 162, 60 322 Frankfurt/Main
E-Mail: mail@dbbhessen.de; Telefon: 069.28 17 80; Fax: 069 28 29 46
Internet: www.dbbhessen.de
Nachdruck - auch auszugsweise nur mit Quellenangabe gestattet

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