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1.

Commutation iso typique


a. Phnomne physiologique se droulant dans les follicules lymphodes primaires
b. Dbute par la translation de la squence S
c. Indice de la raction immunitaire secondaire
d. Dpend de lantigne stimulant
e. Responsable de la production des immunoglobulines qui ne constituent pas le BCR
2. Rarrangement
a. Correspond aux slection et combinaison des gnes codant pour les constituant des
paratopes
b. Responsable de la production du rpertoire des lymphocytes
c. Se droule au cours de lymphopose
d. Ne concerne que production des immunoglobulines
e. Toute anomalie touchant ce processus engendra une maladie grave
3. Facteurs qui influencent le dveloppement du type de la raction immunitaire
a. Nature de lantigne
b. Types de cytokines de lenvironnement
c. La sous population de lymphocytes T active
d. Type de cellules prsentatrices de lantigne
e. Voie de pntration de lantigne
4. Parmi les facteurs influenant le switch
a. Voies de pntration de lantigne
b. Les gnes codant pour les chanes lourdes
c. Type de lantigne
d. Molcules dadhsion
e. Mdiateurs solubles de la communication intercellulaire
5. Parmi les facteur influenant la commutation isotopique
a. Le type de l'antigne
b. La voie de pntration de l'antigne
c. Les molcules de costimulation impliques au cours de la prsentation antignique
d. Le profil cytokinique de l'environnement
e. Les gnes codant pour les immunoglobulines
6. IgA scrtoire :
a. C'est une immunoglobuline dimrique
b. Se trouve dans les secrtions des glandes endocrine
c. Contient une chane J responsable de la polymrisation
d. Protge l'organisme contre les infections pulmonaires et digestives
e. Peut prvenir passivement le nourrisson de diffrentes infections
7. Le rarrangement :
a. Consiste en la slection des gnes codant pour les parties variable de rcepteurs
spcifiques l'antigne
b. Dpend de plusieurs mcanismes molculaires
c. Se droule dans les organes lymphodes priphriques
d. Toute anomalie touchant ce phnomne se traduit par une lymphopnie svre
e. Responsable de la diversit des effecteurs immunitaires spcifiques

8. Parmi les rles biologiques des immunoglobulines


a. Activation du complment
b. Induction de la rponse immunitaire spcifique
c. Neutralisation des antignes solubles
d. Immunoadherance
e. Protection ftale
9. Les chanes lgres des immunoglobulines :
a. Ce sont des glycoprotines de 25 Kd environ
b. Ce sont codes par des chromosomes diffrents
c. Font partie des constituants de diffrents iso types d'immunoglobulines
d. Elles apparaissent tt, au stade pr B, au cours de la production des lymphocytes B
e. Ne contiennent qu'un seul domaine constant
10. Les immunoglobulines sont appliques dans,
a. Le diagnostic des maladies infectieuses
b. Le traitement des certains dficits immunitaires
c. Dtermination spcifique de certains anticorps
d. Prvention contre certains tats d'allo immunisation
e. Prvention contre certaines maladies infectieuses
11. Rles biologiques des immunoglobulines
a. Reconnaissance et raction avec les anticorps
b. Activation des cellules portant des rcepteurs spcifiques pour leurs partis constantes
c. Facilitent llimination des agents pathognes
d. Rgulent leur catabolisme
e. Protection du ftus des les premiers mois de la grossesse
12. Le plasmocyte:
a. Correspond ltape finale de la diffrenciation de la lign B
b. Se loge au niveau de la moelle osseuse
c. Cellule productrice des anticorps aprs la stimulation antignique
d. Coopre avec les lymphocytes T helper pour dvelopper une rponse immunitaire
humorale
e. Peut se trouver dans les organes lymphodes secondaires ou les tissus priphrique
13. Marqueurs principaux du lymphocyte B
a. CD 19
b. CD 22
c. CD 21
d. CD 40L
e. CD 79
14. Chanes lourdes des immunoglobulines
a. Gnes codant se localisent sur le chromosome 14
b. Dterminent les classes et les sous classes des immunoglobulines
c. La combinaison de leurs parties variables forme le para tope
d. Leurs rcepteurs se localisent gnralement sur les leucocytes
e. Possdent des ponts S-S intra catnaires

15. Anticorps monoclonal


a. Produit par un ensemble des cellules identiques
b. Sa production in vitro exige la formation des hybridomes
c. Spcifique un seul antigne
d. Peut tre reconnu par des anticorps spcifique
e. Peut ragir avec un haptne
16. Les lments principaux de la phase dexcution de la rponse immunitaire humorale
a. Les immunoglobulines
b. Le complment
c. Les lymphocytes B
d. Les natural killer
e. Les polynuclaires neutrophiles
17. Les tapes de la raction immunitaire humorale
a. Captation de lantigne par les cellules prsentatrices de lantigne
b. Prsentation de lantigne aux lymphocytes B
c. Activation des lymphocytes B
d. Prolifration et diffrenciation de lymphocytes
e. Secret ion des anticorps spcifiques
18. Mcanismes immunologiques dvelopps au cours de la rponse immunitaire cellulaire
a. Captation de lantigne par les cellules phagocytaires
b. Prsentation de lantigne aux lymphocytes T helper
c. Libration des mdiateurs solubles notamment les cytokines
d. Activation des lymphocytes B en amplifiant la raction immunitaire
e. Activation des cellules effectrices
19. parmi les proprits des cytokines de TH2
a. inhibent le dveloppement de la rponse immunitaire cellulaire
b. induisent la prolifration et la diffrenciation de la ligne B
c. inhibent la production des polynuclaires osinophiles
d. inhibent lactivit de macrophages
e. influencent la commutation isotypique
20. Mcanismes de destruction des cellules modifis
a. ADCC par macrophages
b. Activation des cellules cytotoxiques
c. Induction de la mort programme par le TNF
d. Production des anticorps par les plasmocytes
e. Activation des natural killer directement par des antignes spcifiques
21. Activits anti cancreuses des NK
a. Cytotoxicit cellulaire directe
b. Linduction de la mort programme par contact direct
c. Cytotoxicit cellulaire par lintermdiaire de tout isotype dimmunoglobulines
d. Production de certaines cytokines inflammatoire
e. Linduction de la mort programme par lintermdiaire de certains mdiateurs
solubles

22. Les lments cellulaires immunologiques les plus important dans limmunit anti tumorale
a. Les lymphocytes T helper
b. Les lymphocytes B
c. Les lymphocytes T cytotoxique
d. Les Natural Killer
e. Les Macrophages
23. Parmi les paramtres de la phase dinduction de la rponse immunitaire cellulaire
a. Les cellules prsentatrice dantigne : les lymphocytes B
b. Les molcules de la costimulation
c. Molcules dadhsion
d. Cytokines
e. Antignes
24. Parmi les paramtres intervenant dans la rgulation ngative de la rponse immunitaire
spcifique
b. TGF betta
c. Interleukine 10
d. CTLA 4
e. IFN gamma
f. Fas
25. Cytokines
a. Molcules solubles intervenant dans la rponse immunitaire
b. Glycoprotines de faible poids molculaire
c. Synthtiss dune faon transitoire
d. leur action est spcifique de lantigne
e. Elles induisent lexpression de leurs rcepteurs
26. Parmi les lymphocytes T impliqus dans le dveloppement dune rponse immunitaire
spcifique
a. Les lymphocytes TH1
b. Les lymphocytes TH2
c. Les lymphocytes TH3
d. Les lymphocytes T CD8
e. Les lymphocytes NKT
27. Parmi les mcanismes de lutte contres les infections bactriennes intracellulaires
a. Activation des lymphocytes T helper 2
b. Activation des cellules macrophagiques
c. Scrtion de lIFN gamma par les NK
d. Augmentation de lexpression des molcules HLA II
e. Activation de la chane respiratoire
28. La rponse immunitaire inne
a. Assure par des lments cellulaires et humoraux.
b. Fait intervenir des mcanismes chimiques, physiques et biochimiques
c. Se droule dans le lieu de lagression
d. Certains de ses lments interviennent dan la rponse immunitaire spcifique
e. Intervient tardivement

29. La rponse immunitaire acquise est caractrise par :


a. Reconnaissance de lagresseur spcifiquement
b. Implication que des cellules spcifiques
c. Intervention aprs quelques jours
d. Raccourcissement du temps de latence aprs le second contact
e. Son efficacit est augmente avec le nombre de contact avec lagresseur
30. Systme du complment
a. Correspond un ensemble de protines activ dune faon squentielle
b. Il est thermosensible
c. Participe la phase effectrice de la raction immunitaire inne et acquise
d. Participe la destruction des cellules modifies
e. Toutes ses protines sont sriques
31. Rles biologiques du complment
a. Amplification de la raction inflammatoire
b. Effet chimiotactique
c. Lyse membranaire
d. Fixation des antignes sur les cellules phagocytaires
e. Rgulation de la raction immunitaire cellulaire
32. La voie alterne du complment
a. Active par des catalyseurs de lhydrolyse de C3 convertase
b. Lactivit enzymatique de C3 convertase est porte par le facteur B
c. Ses convertases sont stabilises par la properdine
d. Constitue lun des mcanismes de la rponse immunitaire non spcifique
e. Peut tre active par certaines formes des immunoglobulines
33. parmi les protines dactivation de la voie alterne
a. le facteur H
b. le facteur B
c.
le facteur D
d. le C5
e. le C9
34. Dans lactivation du complment par la voie alterne
a. C2 et C4 forment lenzyme de conversion de C3
b. Le C3 est cliv en C3a et C3b
c. Des facteurs chimiotactiques sont librs
d. La squence de C6 C9 est identique celle de la voie classique
e. Cette voie est active par les IgA agrges
35. Certaines des molcules suivantes peuvent favoriser lopsonisation grce aux rcepteurs
cellulaires correspondants
a. C1q
b. MBL
c. C3b
d. C5a
e. C3bi

36. Parmi les protines de rgulation du complment


a. CD35
b. CD46
c. CD55
d. CD58
e. CD59
37. Parmi les maladies immunopathologiques :
a. Toutes les maladies mtaboliques et cancreuses qui donnent un tat
dimmunodpression
b. Les pathologies noplasiques touchant la ligne lymphode
c. Les pathologies rsultant de dveloppement dune raction immunitaire secondaire
physiologique
d. Les pathologies rsultant de la rupture de la tolrance immunitaire au soi
e. Les pathologies primaires ou secondaires de fonctionnement du systme
immunitaire
38. Les effecteurs principaux de lHS I sont :
a. Les immunoglobulines E
b. Les antignes
c. Les lymphocytes T CD8
d. Les cytokines
e. Les mastocytes
39. Histamine
a. Mdiateur inflammatoire noform
b. Amine vasoactif
c. Libre par plusieurs cellules
d. Peut tre produite par les plaquettes sanguines
e. Induit lexpression des molcules dadhsion au cours de la raction inflammatoire
40. Mdiateurs inflammatoires librs par les mastocytes au cours de lHSI :
a. Srotonine
b. Interleukine 10
c. Prostaglandine
d. Leucotrines
e. tryptase
41. Paramtres diagnostiques spcifiques des maladies allergiques
a. Tests cutans
b. Test de libration de lhistamine
c. Test de d granulation des basophiles
d. Dosage des IgE totales
e. Tests de provocation broncho-pulmonaires
42. Traitement non spcifique des maladies allergiques
a. Anti inflammatoire
b. Stabilisateurs de la membrane cellulaire
c. Anti diester ase
d. Antihistaminique (antiH2)
e. Broncho-dilatateurs
43. Les effecteurs principaux intervenant dans le dveloppement de lHS I sont :
a. Les immunoglobulines E
b. Les drivs lipidiques
c. Les mdiateurs pharmacologiques solubles
d. Les antignes monopolistiques
e. Les mastocytes

44. Parmi les lments principaux impliqus dans la phase effectrice de la rponse immunitaire
contre les vers.
a. Lymphocytes B
b. Les immunoglobulines E
c. Polynuclaires osinophiles
d. Polynuclaire neutrophiles
e. IL5
45. parmi les effecteurs principaux de lHS I
a. Tous les antignes exognes
b. Certains iso types dimmunoglobulines
c. Les cytokines inflammatoires
d. Les cellules dendritiques
e. Les osinophiles
46. Les situations suivantes peuvent tre dues une raction dHS I
a. Conjonctivite
b. Urticaire
c. Troubles digestifs
d. Choc septique
e. Asthme
47. Les mdiateurs noforms de lHS I sont
a. Les cytokines inflammatoires
b. Les leucotrines
c. La srotonine
d. Les prostaglandines
e. Paf-acther
48. Les hypersensibilits qui dpendent danticorps sont :
a. Hypersensibilit de type I.
b. Hypersensibilit de type II.
c. Hypersensibilit de type III.
d. Hypersensibilit de type IV.
e. Hypersensibilit de type V.
49. Le phnomne de koch est une manifestation :
a. Dhypersensibilit retarde
b. Se dveloppe en gnral aprs 48 heures de son induction
c. Se traduit par une raction locale avec un rythme et une induration
d. Le macrophage constitue la cellule principale
e. Peut se traduire par un eczma de contact
50. Parmi les paramtres dexploration de lhypersensibilit de type IV
a. Intradermoraction
b. Test dinhibition de migration des macrophages
c. Dosage des cytokines de type TH1
d. Dosage des cytokines dans le surnageant du milieu contenant les leucocytes du
malades avec lantignes stimulant
e. Raction lymphocytaire mixte (MLR)

EXAMEN DIMMIUNOLOGIE
3 eme ANNEE DE MDECINE
Cocher la rponse fausse.
1- Parmi les lments principaux du systme immunitaire :
a- Immunoglobulines.
b- Complment.
c- Antignes.
d- Cytokines.
e- Macrophage.
2- Rles du macrophage :
a- Prsentation de lantigne.
b- Phagocytose .
c- Bactricidie .
d- Reconnaissance de lantigne spcifiquement.
e- Production de cytokines.
3- Le natural killer :
a- Cest le lymphocyte non-T non-B.
b- Elimine les cellules auto logues modifies.
c- Possde un rcepteur spcifique pour lantigne.
d- Dtruit les cellules couvertes par des anticorps.
e- Coopre avec les autres cellules en produisant des cytokines.
4- Ganglion lymphatique :
a- Cest un organe lymphode secondaire.
b- Dont la zone para corticale est T dpendante.
c- Son dveloppement dpend de stimulation antignique.
d- Cest un site o se droule la raction immunitaire.
e- Son apparition prcde celle du thymus.
5- Antigne :
a- Dfini comme tant toute substance trangre pouvant induire une rponse
Immunitaire.
b- Possde deux caractristiques : immunognicit et antignicit.
c- Son pouvoir immunogne dpend de sa nature biochimique.
d- Lantignicit, c est la capacit dinduire la production des effecteurs immunitaires.
e- Les polysaccharides, ce sont des antignes thymo-indprendants.
6- Immunoglobuline M :
a- Cest la premire immunoglobuline produite aprs une stimulation antignique.
b- Traverse le placenta et protge le ftus contre les infections congnitales.
c- La forme membranaire possde une squence hydrophobe.
d- La forme srique est pentamrique.
e- Active la voie classique du complment.
7- La commutation isotypique switch dpend de :
a- Prsentation de lantigne aux lymphocytes B par les macrophages.
b- La squence S.
c- Cytokines.
d- Le contact direct entre lymphocytes T et B via les molcules dadhsions.
e- Type dantigne.
8-Parmi les rles des immunoglobulines :
a- Immuno-adhrance.

b- Activation du complment.
c- Reconnaissance de lantigne spcifiquement.
d- Isotypie.
e- Protection de ftus en traversant le placenta.
9- Parmi les caractristiques des cytokines :
a- Leur action est spcifique de lantigne.
b- Synthtises de novo.
c- Agissent via des rcepteurs spcifiques.
d- Sont de faible poids molculaire.
e- Exercent plusieurs fonctions, selon leur type et les cellules cibles.
10- Rles de molcules dadhsion :
a- Liaison des cellules entre elles ou la matrice extracellulaire.
b- Interviennent dans la prsentation antignique.
c- Retiennent les cellules dans leurs sites appropris.
d- Participent dans lamplification de la raction inflammatoire.
e- Interviennent dans la communication intercellulaire distance.
11- Protines spcifiques de la voie alterne du complment sont :
a- Facteur H.
b- Facteur I.
c- Facteur D.
d- Facteur B.
e- Properdine.
12- Rles du complment :
a- Chimiotactisme.
b- Rgulation de limmunit cellulaire.
c- Opsonisation.
d- Lyse cellulaire.
e- Amplification de la raction inflammatoire.
13- Protines de rgulation de la voie classique.
a- C 1 inh.
b- C4BP.
c- Facteur H.
d- CD35.
e- CD55.
14- Les hypersensibilits qui dpendent danticorps sont :
a- Hypersensibilit de type I.
b- Hypersensibilit de type II.
c- Hypersensibilit de type III.
d- Hypersensibilit de type IV.
e- Hypersensibilit de type V.
15- Les lments principaux de lhypersensibilit de type III sont :
a- Anticorps.
b- Antignes.
c- Complment.
d- Macrophages.
e- Polynuclaires neutrophiles.
16- Parmi les facteurs essentiels de lhypersensibilit de type I :
a- Complment.
b- Allergnes.
c- Mastocytes et basophiles.

d- Cytokines.
e- Immunoglobuline E.
17- Lhypersensibilit de type IV :
a- Fait intervenir les TH1.
b- Peut tre dclenche par les haptnes.
c- Constitue le principal mcanisme de lutte contres les infections intracellulaires.
d- Fait intervenir les lymphocytes B qui produisent les anticorps.
e- Le macrophage constitue son lment principal.
18- Parmi les dficits immunitaires primitifs lis au sexe :
a- Agammaglobulinmie de Bruton.
b- Dficit en chane du R IL2.
c- Dficit immunitaire avec hyper IgM.
d- Agammaglobulinmie de type swiss.
e- Syndrome de Wiskott Aldrich.
19- Le dficit en IgA est caractris par :
a- Infections rcurrentes des muqueuses.
b- Infections intracellulaires.
c- Prolifrations malignes.
d- Ractions allergiques.
e- Manifestations auto immunes.
20- Mcanismes de lutte antivirale :
a- Production des anticorps antiviraux neutralisants.
b- Activation de la voie classique du complment par les anticorps antiviraux fixs sur les
cellules infectes.
c- Lyse de cellules infectes par les NK.
d- Lyse de cellules infectes par les CTL.
e- Phagocytose de cellules infectes par les macrophages.

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