Universidad Tcnica de

Ambato

Facultad Ciencias de la Salud

Carrera: Medicina

Tema: Tipos de Biopsias y su utilidad.

Estudiante: Bolvar Saquinga
Curso/Paralelo: 4 Semestre C
Modulo: Anatoma Patolgica
Docente: Dr. Marcelo Ochoa Egas
Fecha: 16 de octubre de 2015

Biopsia
Procedimiento que busca obtener una muestra de tejido para examinar si est
presente una enfermedad. Pudiendo ser tomadas de cualquier parte del cuerpo.
Existen varios tipos de biopsias, desde las que requieren la remocin de una
cantidad pequea de tejido con una aguja, y otras en las que extraer quirrgica
bulto entero o ndulo sospechoso de enfermedad.
Las biopsias se pueden realizar en forma segura valindose de imgenes para
saber exactamente donde colocar la aguja para

realizar la biopsia. Estas

imgenes pueden ser: ultrasonido, rayos X, tomografa axial computarizada

(TAC), o resonancia magntica nuclear (RMN).

USOS COMUNES
Al detectarse un ndulo, las biopsias ayudan a determinar si es o no
cancergeno, examinando si existe presencia de enfermedades en los tejidos.
Las biopsias se usan frecuentemente para diagnosticar cncer, pero pueden
ayudar a identificar otras condiciones tales como infecciones y desrdenes
autoinmunes e inflamatorios, o para establecer compatibilidad en trasplantes.
Estas se pueden realizar en muchas partes del cuerpo como:
La biopsia de abdomen: en presencia de bulto se aplicara una biopsia para su
anlisis y determinacin de si es cancergeno o no.
La biopsia de huesos: para diagnosticar cncer o infeccin en los huesos. Este
tipo de biopsia puede ser realizada percutneamente con una aguja o
quirrgicamente.
La biopsia de mdula sea: se usa para diagnosticar cncer en la sangre como
la leucemia.
Las biopsias de senos se usan para determinar si un bulto en los senos es
canceroso o benigno.
La biopsia de hgado: se usa para diagnosticar enfermedades del hgado tales
como hepatitis C, cirrosis, infecciones y cncer.

La biopsia de ndulo de pulmn o pecho: se realiza cuando una anormalidad

de los pulmones es visible en rayos X o en una exploracin por TAC. Se pueden
realizar por broncoscopia, en insercin de un broncoscopio por la boca,
insertando una aguja percutneamente, o mediante remocin quirrgica.
La biopsia de ndulo linftico se realiza cada vez que haya ndulos
linfticos agrandados o anormales.
La biopsia de msculo: se usa para diagnosticar infecciones que afectan los
msculos, defectos en el msculo y enfermedades del tejido conectivo y los
vasos sanguneos.
La biopsia de nervios: se usa para examinar el dao a pequeos nervios.
Las biopsias de piel: examinan un crecimiento o un rea de la piel: como
lunares extraos,
La biopsia testicular: se usa cuando se investiga la infertilidad masculina.
La biopsia de tiroides: se usa para encontrar la causa de un ndulo en
la glndula tiroides.

TIPOS DE BIOPSIAS
Biopsia de Punch:
LA BIOPSIA ENDOSCPICA:
Se utiliza un endoscopio de fibra ptica (tubo largo y delgado provisto en su punto de
un telescopio de enfoque cercano)
Se insertara:
A travs de un orificio natural (ej. el recto)
Por una incisin pequea (ej. la artroscopia).
Uso:
El endoscopio se usara para observar el rgano en busca de alteraciones morfolgicas
sospechosas para tomar una muestra de esa zona.

Otros usos: Endoscopia en el tracto gastrointestinal (endoscopia del tracto

alimenticio), en la vejiga (citoscopia), en la cavidad abdominal (laparoscopia), en la
cavidad de una articulacin (artroscopia), en la porcin central del pecho
(mediastinoscopia), o en la trquea y el sistema bronquial (laringoscopia y
broncoscopia).
LA BIOPSIA DE LA MDULA SEA
Uso:
Biopsia por aspiracin y por puncin de la mdula sea comprende la extraccin de
una pequea cantidad de lquido de la mdula sea (aspiracin) y, o de tejido slido
de la mdula sea (biopsia core o por puncin)
Aplicacin:
En los huesos de la cadera, para estudiar la cantidad, tamao y madurez de los
glbulos y, o de las clulas anormales.
LA BIOPSIA EXCISIONAL O INCISIONAL
Utilizado en requerimiento de una porcin ms amplia o profunda de la piel.
Procedimiento:
Usando un bistur (cuchillo quirrgico, escalpelo), se extirpa una parte de la piel en su
totalidad para un examen detallado, y la herida se sutura.
Biopsia Excisional: Cuando se extirpa todo el tumor
Biopsia Incisional: Si se extirpa slo una parte del tumor.
La biopsia excisional es el mtodo preferido cuando se sospecha la presencia de
melanoma.
LA BIOPSIA DE ASPIRACIN POR MEDIO DE UNA AGUJA FINA (FNA)
Procedimiento:
Mediante una aguja fina se proceder a extirpar partes muy pequeas de un tumor. En
ocasiones se aplicaran analgsicos locales. La FNA no se utiliza para diagnosticar un
lunar sospechoso, pero puede utilizarse para realizar biopsias de los ndulos linfticos
grandes cercanos al melanoma para saber si hay metstasis.
Requerimientos:
Una tomografa computarizada (CT o CAT) (produce imgenes de cortes
transversales) para guiar la aguja dentro del tumor en un rgano interno.

UNA BIOPSIA DE PERFORACIN

Uso:
Para tomar muestras de piel ms profunda.
Procedimiento:
Con un instrumento para la biopsia se extirpa un cilindro corto del tejido llamado
corazn de manzana. Despus de proporcionar anestesia local, el instrumento se rota
en la superficie de la piel hasta que corta todas las capas, incluyendo la dermis,
epidermis y las partes ms superficiales del subcutis (grasa).
LA BIOPSIA DE RASPADO
Procedimiento:
Se procede removiendo con un instrumento afilado las capas ms superficiales de la
piel a forma de raspado.
Se realizan con anestesia local.
LA BIOPSIA DE LA PIEL
Procedimiento:
Se procede removiendo una muestra de piel para examinarla con el microscopio para
determinar si existe melanoma.
Se utiliza anestesia local.
El paciente slo siente un leve pinchazo y ardor por la aguja.
De donde se pueden obtener las biopsias:
Biopsia de raspado:
Utilizada para obtener muestras de la epidermis.
Biopsia de perforacin:
Utilizada para obtener muestras de tejido de la epidermis. En ocasiones concierne a la
dermis y al tejido subcutneo
Biopsia excisional:
Utilizada para obtener muestras de tejido subcutneo.
SITIOS COMUNES SOMETIDOS A BIOPSIAS
La mdula sea.

 Los senos.
El tracto gastrointestinal.
El rin.
El hgado.
El pulmn.
Los ndulos linfticos.
La piel.
La tiroides.
El cerebro.
LUEGO DE TOMAR LA MUESTRA
Luego de haber practicado la biopsia se enviaran las muestras a uno de las 3 reas: A patologa
quirrgica, a citologa o a autopsia.
Cules son los beneficios y los riesgos
La biopsia por aspiracin consiste en un mtodo confiable para obtener muestras de tejido
que pueden ayudar a diagnosticar si un ndulo es benigno o maligno.
Una biopsia por aspiracin es menos invasiva que las biopsias quirrgicas abiertas o cerradas,
ambas de las cuales implican una incisin ms extensa en la piel y anestesia local o general.
Por lo general, el procedimiento no es doloroso y los resultados son tan precisos como los
obtenidos por medio de la extraccin quirrgica de una muestra de tejido.
El perodo de recuperacin es breve y los pacientes pueden retomar pronto sus actividades
habituales.
Cualquier procedimiento en el que se penetre la piel implica un riesgo de infeccin. La
posibilidad de infeccin con la necesidad de un tratamiento antibitico se presenta en una
proporcin inferior a uno en 1.000.
Por lo general, el procedimiento de la biopsia es seguro y causa lesiones mnimas. Las
complicaciones que podran resultar de las biopsias incluyen:
Sangrado
Infeccin
Lesion accidental en las estructuras adjacentes tales como el intestino, durante la biopsia
abdominal, o el parnquima de los pulmones, durante la biopsia renal

LINKGRAFIA:

http://lacelula.udl.es/aprendre/casos/pdf/bipsi.pdf
http://www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=biopgen