APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

CAVIDAD BUCAL
La cavidad bucal es una cavidad situada debajo de las fosas nasales, encima de la regin
suprahioidea, sus funciones son: masticacin, insalivacin, vocalizacion, deglucin, sentido del
gusto, alimentara, respiracin, prehension, ergena.
La presencia de las arcadas dentarias divide la cavidad bucal en dos porciones:
1.- por delante de la arcada dentaria, detrs de los labios se encuentra el vestbulo bucal.
2.- la porcin por detrs de las arcadas dentarias es la cavidad bucal propiamente dicha, estos
dos porciones se ponen en comunicacin a travs de los diastemas o espacios nter dentarios y el
espacio retromolar.
DIMENSIONES:
Transversalmente se extiende de la cavidad de una mejilla a otra y es de 50 a 60mm de dimetro,
antero posterior desde la hendidura labial a la vula es de 70 a 75mm y de dimetro vertical del
suelo de la boca a la bveda palatina es de 20 a 25mm, la cavidad bucal presenta o esta
constituida por seis paredes que son:
1.- superior o bveda palatina.
2.- inferior o suelo sublingual.
3.- anterior o region labial.
4.- posterior o region del velo del paladar.
5.- dos laterales que conforman las mejillas o region geniana.
1.- BOVEDA PALATINA:
O region palatina o pared superior de la cavidad bucal, formada en sus dos tercios anteriores por la
apfisis palatina del maxilar superior o paladar duro y en su tercio posterior formada por el velo del
paladar o paladar blando que forma la pared posterior de la cavidad bucal, la bveda palatina
presenta o encontramos en la lnea media una lnea antero posterior de coloracin blanquecina
denominado rafe medio palatino, que termina hacia delante en una eminencia denominado
tubrculo palatino anterior, a veces el rafe medio es hundida y se denomina paladar ojiva, y a vece
es sobresaliente como una eminencia longitudinal denominado torus palatino, a ambos lados de la
lnea media encontramos una serie de rugosidades denominados crestas palatinas que son de
forma transversal con un numero y espesor variable, las crestas palatinas tiene importancia para
fijar las prtesis, en su tercio posterior es liso y es donde se encuentra los orificios de
desembocadura de las glndulas salivales palatinas, la bveda palatina mide 50mm en sentido
antero posterior desde el borde posterior de los incisivos hasta el borde cortante del paladar y en
sentido transversal mide 45mm.
CONSTITUCION ANATOMICA: La bveda palatina se encuentra formada por cuatro planos que
de abajo hacia arriba son los siguientes.
a) mucosa inferior, oral, bucal o palatina. Rosado y notable por su espesor y resistencia,
adherido al periostio, presenta crestas transversales.
b) plano glandular. Se encuentra formado por islotes de glndulas salivales que estn en el tercio
posterior, dos grupos glandulares que son glndulas salivales palatinas.
c) plano periostio o plano seo. Formado por la apfisis palatina del maxilar superior y la porcin
horizontal del palatino.
d) mucosa superior o pituitaria. Es la continuacin de la mucosa del suelo de las fosas nasales.
IRRIGACION:
La bveda palatina se encuentra irrigada por las siguientes arterias:
Arteria esfeno palatina rama de la arteria maxilar interna.
Arteria palatina superior rama de la arteria maxilar interna.
Arteria palatina inferior rama de la arteria facial.
INERVACION:
La bveda palatina se encuentra inervada por los siguientes nervios.
Nervio palatino anterior y medio.
Nervio esfeno palatino.

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2.- VELO DEL PALADAR:

El velo del paladar es un tabique msculo membranoso de 1cm de grosor que se prolonga por
detrs de la bveda palatina, denominado tambin paladar blando, es de forma irregularmente
cuadriltera y presenta dos caras y cuatro bordes.
Cara antero inferior. Es de color rosado, liso, se observa en la lnea media en una eminencia
ligera antero posterior que es una prolongacin del rafe medio de la bveda palatina.
Cara postero superior. Es convexa, continuacin del suelo de las fosas nasales, irregular,
mamelonada de una coloracin mas roja debido a las glndulas salivales palatinas, tambin se
observan dos relieves por la presencia de los msculos palatoestafilinos.
Borde anterior. Adherente, rectilneo, casi invisible, se inserta en el borde posterior de la bveda
palatina.
Bordes laterales. Izquierda y derecha, definidos, se contina con la mucosa gingival, se inserta en
la apfisis pterigoides y paredes laterales de la faringe.
Borde postero inferior. Irregular, flota en el espacio entre la faringe y boca, presenta tres
elementos anatmicos que son:
a) La vula o campanilla. Es una prolongacin vertical del borde postero inferior del velo del
paladar, mide 20 a 25mm de longitud y en reposo cae entre la lengua y epiglotis, presenta una
base, un vrtice y dos caras.
Base, se contina con el velo del paladar.
Vrtice, redondeado y romo.
Cara anterior, o bucal, lisa y rosada.
Cara posterior, o nasal, mas spera e irregular y mas rojiza, presenta mltiples orificios
glandulares.
b) Pilares del velo. Son cuatro pliegues msculo mucosos que se prolongan desde la base de la
vula y terminan en la lengua y la faringe, son dos anteriores y dos posteriores.
Pilares anteriores, se extienden desde la base de la vula y terminan en la base de la lengua, por
detrs de la V lingual, formados por el msculo glosoestafilino que delimitan un espacio
denominado itsmo de las fauces que es la primera defensa ante las bacterias porque esta rodeado
por el anillo linftico de Waldeyer que cuando se infecta da mal aliento denominado halitosis.
Pilares posteriores, nacen de la base de la vula, se dirigen abajo y afuera y terminan en las
paredes laterales de la faringe, delimitan un espacio denominado itsmo faringonasal o nasofaringeo
y que esta formado por el msculo faringoestafilino.
c) La fosa amigdalina o tonsilar. Es una formacin linfoidea que se encuentra situada en el
espacio que delimitan los pilares anteriores y posteriores del velo, constituyen en parte del anillo
linftico de Waldeyer.
CONSTITUCION ANATOMICA:
El velo del paladar se encuentra constituido por tres elementos anatmicos que son:
A) Aponeurosis del velo del paladar. Es una ancha membrana, hoja tendinosa resistente que se
contina por detrs de la bveda palatina y solo ocupa el tercio anterior del velo del paladar, su
borde anterior se inserta en el borde posterior de la bveda palatina y en la espina nasal posterior,
lateralmente se fija en el gancho del ala interna de la apfisis pterigoides.
B) Msculos del velo de paladar. Son diez msculos, cinco por cada lado y son:
1.- msculo palatoestafilino, o acigos de la vula, msculo cilndrico, delgado situado en la lnea
media, se inserta en la espina nasal posterior en la aponeurosis del velo del paladar, luego sus
fibras se dirigen abajo para terminar en el vrtice de la vula o campanilla.
Su accin es de elevar la vula en el momento de la deglucin.
2.- Msculo periestafilino interno o petroestafilino, se inserta en la porcin petrosa del peasco
por fuera y debajo del orificio de entrada del conducto carotideo y algunos fascculos en la trompa
de Eustaquio, luego sus fibras se dirigen abajo y adentro y se abre como abanico para terminar en
el velo del paladar.
Su accin es dilatar la trompa de Eustaquio y ventiladora de de la caja del tmpano.
3.- Msculo periestafilino externo o esfenoestafilino, nace en la fosa escafoides y apfisis
pterigoides del esfenoides y algunos fascculos se insertan en la cara externa de la trompa de

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Eustaquio y sus fibras se dirigen hacia dentro formando parte del velo del paladar, estos dos
msculos periestafilino interno y externo, al insertarse en la trompa de Eustaquio tiene la funcin de
dilatar la trompa de Eustaquio para que la presin del odo interno se iguale a la presin
atmosfrica.
d) msculo faringoestafilino, es un msculo voluminoso, forma parte de los pilares posteriores
del velo del paladar, toma insercin en la parte posterior del velo, en los fascculos del msculo
palatoestafilino, separados en su origen, se fusionan y forman el pilar posterior del velo del paladar
y termina insertndose en la parte lateral de la faringe, es un msculo constrictor del itsmo
faringonasal, es un msculo dilatador y ventilador de la trompa de Eustaquio y la caja del tmpano.
e) Msculo glosoestafilino, forma parte de los pilares anteriores del velo del paladar, se extiende
desde el borde inferior del velo o la base de la vula y termina insertndose en la base de la lengua
pode detrs de la V lingual.
Su accin es de cerrar y estrechar el itsmo de las fauces en el momento de la deglucin y elevar el
velo del paladar.
C) Mucosa del velo del paladar. Es de color rosado formada por epitelio pavimentoso y contiene
glndulas mucosas anexas.
IRRIGACION:
El velo del paladar se encuentra irrigado por las siguientes arterias:
Arteria palatina inferior rama de la arteria facial.
Arteria palatina superior rama de la arteria maxilar interna.
INERVACION:
El velo del paladar se encuentra inervado por los siguientes nervios:
Inervacion sensitiva por el nervio palatino anterior, medio y posterior.
Inervacion motora por el nervio facial.
Inervacion vegetativa que causa el vomito por el nervio glosofarngeo y nervio neumogstrico.
V PAR CRANEAL
NERVIO TRIGEMINO
ORIGEN APARENTE:
Tiene su origen aparente en la cara antero inferior de la protuberancia a travs de dos races: una
gruesa externa que es una raz sensitiva y una delgada interna que es una raz motora.
ORIGEN REAL:
Esta dado por dos races.
Raz motora o trigmino motor que presenta dos ncleos, uno principal o ncleo masticatorio que
es una pequea masa de clulas nerviosas de 4 a 5mm. De longitud situado profundamente dentro
la protuberancia por encima del ncleo facial.
Y uno accesorio o secundario representado por una larga hilera de clulas vesiculares, que se
extienden de las proximidades del ncleo principal hasta los tubrculos cuadrigminos de la base
del cerebro.
Raz sensitiva o trigmino sensitivo que nace por tres ncleos o ncleos terminales que son:
Un ncleo gelatinoso o ncleo inferior, situado en el tercio inferior de la protuberancia.
Un ncleo medio situado encima del ncleo gelatinoso que mide 3 a 4mm de longitud de dimetro.
Un ncleo celeste o locus coeruleus que esta situado en el suelo del cuarto ventrculo.
TRAYECTO EXTRA PROTUBERANCIAL DEL TRIGEMINO:
Las races de los ncleos motores forman una raz delgada y los sensitivos forman una raz gruesa,
estas dos races se dirigen al peasco, cruzan el borde superior del mismo, y la raz gruesa se
aplana y dilata para dar un ganglio denominado ganglio de Gasser que en el ser vivo se aloja en el
cavum de Meckel y es la fosita gasseriana que recibe una prolongacin de la dura madre, el
ganglio de gasser es una sustancia blanca en forma de habichuela que presenta dos extremos, su
extremo posterior corresponde al trigmino, y de su lado convexo de origen tres nervios:

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a) superior o nervio oftlmico.
b) medio o nervio maxilar superior.
c) inferior o nervio maxilar inferior.
Su helio sirve de reserva a la raz sensitiva, la raz motora tambin llega al borde superior del
peasco pero no forma parte del ganglio de gasser si no que pasa por debajo de este y
directamente se anastomosa al nervio maxilar inferior que es la nica rama motora sensitiva.
a) NERVIO OFTALMICO:
Primera rama del trigmino que se desprende de la parte convexa del ganglio por encima del
nervio maxilar superior, luego se dirige oblicuamente hacia arriba al seno cavernoso, penetra en la
hendidura esfenoidal para llegar a la cavidad orbitaria donde se divide en sus tres ramas terminales
y una colateral que es el seno menngeo o nervio recurrente de Arnold que inerva a la tienda del
cerebelo. Sus tres ramas terminales son:
1.-Nervio nasal. Que atraviesa la orbita y posteriormente llega a las fosas nasales donde se divide
en sus dos ramas terminales: nasal interno o filete etmoidal que inerva el tabique y la pared interna
de las fosas nasales, nasal externo que da sensibilidad a la pared externa, a los cornetes y meatos
de las fosas nasales, ambos estn destinados a dar sensibilidad a la mucosa nasal.
2.- nervio frontal. Segunda rama del nervio oftlmico, tambin atraviesa la cavidad orbitaria y se
divide en dos ramas; frontal interno y frontal externo o supraorbitario que sale por el agujero
supraorbitario y ambos inervan a la parte anterior de la region occipitofrontal.
3.- nervio lagrimal. Destinado a inervar la glndula lagrimal y el parpado superior, su accin es
mover los parpados rpidamente frente a resfrios.
El nervio oftlmico en su trayecto tiene un ganglio que es el ganglio oftlmico o ciliar que tiene
como rama aferente a una rama del nervio oftlmico y tiene ramas eferentes a los nervios ciliares
largos y cortos que junto con la medula espinal se encargan de producir la miasis o contraccin de
la pupila y mitrasis que es la dilatacin de la pupila tambin se encargan de el reflejo foto motor y
reflejo acomodacin.
b) NEVIO MAXILAR SUPERIOR:
Nace tambin del borde convexo del ganglio de gasser, ubicado entre el oftlmico y el maxilar
inferior, sale del crneo por el agujero redondo mayor, se ubica en la fosa pterigomaxilar, cruza
esta fosa a manera de puente hasta llegar al canal suborbitario donde se aloja, luego penetra el
conducto suborbitario y luego sale a la region facial por el agujero suborbitario o infraorbitario.
DISTRIBUCION:
Presenta cinco ramas que son:
1.- ramo menngeo medio. Que nace del maxilar superior antes de que este salga del crneo, es
un filete nervioso muy fino destinado a inervar a las meninges, es causante de la cefalea.
2.- ramo orbitario. Es la segunda rama que se dirige al conducto malar, donde se divide en dos
ramos
a) ramo naso palpebral para la glndula lagrimal y parpado inferior.
b) ramo temporo malar que se divide en el conducto malar en dos ramas que son el
cigomatofacial y el cigomatotemporal.
3.- ramo esfeno palatino. Destinado a inervar el ganglio esfeno palatino o ganglio de meckel que
es un ganglio anexo al nervio maxilar superior.
4.- ramos dentarios posteriores. Son 2 a 3 filetes nerviosos que se dirigen a la tuberosidad del
maxilar superior, penetran los conductos dentarios posteriores del maxilar y estn destinados a
inervar los premolares y molares superior.
5.- ramo dentario anterior. Inerva los caninos e incisivos superiores, se encuentra por debajo del
periostio en un conducto fino y delgado, a veces de este nervio nace el nervio infraorbitario que es
la rama Terminal del maxilar superior, sale del agujero infraorbitario, despus se divide en forma de
cruz donde da ramas ascendentes para el parpado inferior, ramas descendentes para el labio
superior, ramas externas para la region geniana y ramas internas para el ala de la nariz y en
ocasiones nace en nervio dentario anterior medio para el primer y segundo
premolar.

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GANGLIO ESFENOPLATINO O GANGLIO DE MECKEL:
Es una dilatacin de sustancia nerviosa gris, situado debajo del agujero redondo mayor, se
encuentra en el trayecto del nervio maxilar superior, especficamente en al fosa pterigomaxilar, en
el encontramos ramas aferentes y ramas eferentes.
RAMAS AFERENTES:
Son 2 o 3 que recibe el nervio maxilar superior y de otros pares craneales y en conjunto forman un
nervio que es el nervio vidiano destinado a dar sensibilidad a la faringe y trompa de Eustaquio, las
ramas que recibe son:
a) ramo carotideo. Procedente de la dilatacin que se presenta en la bifurcacin de la arteria
cartida primitiva y tiene dos funciones:
Quimiorreceptor, capta inmediatamente las transformaciones qumicas que sufre la sangre.
Barro receptor, capta los cambios de la presin atmosfrica.
b) ramo craneal. Segunda rama que lleva la sensibilidad del crneo al ganglio esfeno palatino,
formado por el nervio petroso superficial mayor rama del VII para craneal y el nervio petroso
profundo mayor rama del IX par craneal.
c) nervio petroso superficial mayor. Es la tercera rama y se une al nervio petroso profundo
mayor y todos forman el nervio vidiano.
RAMAS EFERENTES:
Son cuatro ramas y son:
a) ramo pterigopalatino. O nervio faringeo de Bock, destinado a la sensibilidad de la faringe.
b) filetes orbitarios. Inervan la cavidad orbitaria, la parte inferior y posterior.
c) ramos esfeno palatino. Inerva la bveda palatina y las fosas nasales.
d) ramos palatinos anterior, medio y posterior. Inervan la bveda palatina y el velo del paladar.
c) NERVIO MAXILAR INFERIOR:
Tercera rama del ganglio de gasser, nace por debajo del nervio maxilar superior, es la nica rama
mixta motora sensitiva, sale del crneo por el agujero oval que en sus proximidades se divide en
sus siete ramas colaterales que son:
1.- nervio temporal profundo medio. Es un filete nervioso delgado, nace inmediatamente luego
de que el maxilar inferior emerge del agujero oval, esta destinado a inervar la region temporal, fosa
temporal y msculo temporal.
2.- nervio o tronco nervioso maseterino o temporo maseterino. Que se divide en dos ramas:
Nervio temporal profundo posterior, destinado a inervar al msculo temporal y region temporal.
Nervio maseterino, destinado a inervar al msculo masetero.
3.- nervio bucal o tronco nervioso temporo bucal. Se divide en dos ramas:
Nervio temporal profundo anterior, destinado al msculo temporal y region temporal.
Nervio bucal, destinado a la region geniana, las mejillas, tambin es vasomotor.
4.- nervio para el msculo pterigoideo interno. Inerva al msculo pterigoideo interno que es un
msculo masticador.
5.- nervio auriculo temporal. Inerva el pabelln auricular, su region anterior, superior y posterior
del pabelln, la glndula parotida que se encarga o le hace secretar y la articulacin temporo
mandibular.
6.- nervio dentario inferior. Es el nervio mas grueso, tienes dos ramas terminales, tres ramas
colaterales, nervio milohioideo, un nervio anastomotico para el nervio lingual.
Se dirige abajo en direccin del orificio superior del conducto dentario inferior, pasa entre los
msculos pterigoideos, penetra el orificio recorrindole, a la altura del primer y segundo premolar
se divide en sus dos ramas terminales; incisiva para los caninos e incisivos inferiores y mentoniana
que sale por el agujero mentoniano e inerva la region mentoniana.
Dentro el conducto dentario inferior, el nervio dentario inferior da sus tres ramas colaterales:
Alveolares, para los premolares y molares inferiores.
Gingivales, para la enca inferior.
seos, para el maxilar inferior.
Antes de penetrar el conducto dentario inferior da su rama milohioidea para el msculo milohioideo.

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7.- nervio lingual. Es el segundo mas grueso, se dirige de la fosa oval hacia abajo y adentro para
terminar a nivel de la mucosa de la lengua, da sensibilidad a la lengua, da cuatro ramas
anastomoticas:
Una rama para el dentario inferior.
Una rama para el nervio facial, para la cuerda del tmpano.
Una rama para el nervio hipogloso mayor.
Una rama para el nervio milohioideo.
Tambin da ramas colaterales para los msculos del velo del paladar, suelo de la boca y el nervio
sublingual para la glndula sublingual.
GANGLIO OTICO DE ARNOLD:
Se encuentra en el trayecto del nervio maxilar inferior en la fosa zigomtica y tambin recibe ramas
aferentes y da ramas eferentes.
RAMAS AFERENTES:
Son tres ramas aferentes que son:
Un ramo motor para el nervio petroso superficial menor rama del VII par craneal.
Un ramo sensitivo para el nervio petroso profundo menor rama del IX par craneal.
Un ramo neurovegetativo para el plexo simptico.
RAMAS EFERENTES:
Son tres ramas eferentes que son:
Un ramo motor para el msculo periestafilino externo del velo del paladar.
Un ramo motor para el msculo del martillo y cadena de huesecillos.
Un ramo sensitivo que se anastomosa con el nervio auriculo temporal.
Arteria carotida externa.- es una rama Terminal o de bifurcacin de la cartida primitiva, irriga
todos los tegumentos que recubre la cabeza en general, partes profundas, externas y superficiales,
se extiende desde el borde superior del cartlago tiroides hasta el cuello del condilo, al llegar a este
se divide en sus dos ramas terminales.
La arteria carotida externa en su recorrido presenta dos porciones que se extienden desde:
a) La primera porcion se extiende desde el borde superior del cartlago tiroides hasta el
entrecruzamiento de los musculos suprahioideos.
b) La segunda porcion se extiende desde los musculos suprahiodeos hasta el cuello del
condilo introducindose dentro de la glndula parotida tomando relacin con el ramillete de
Riolano.
Distribucin.- en su trayecto la arteria carotida externa emite 6 ramas colaterales y 2ramas
terminales.
Ramas colaterales.1.- Arteria Tiroides Superior.- es la primera rama colateral de la arteria carotida externa que esta
destinada a irrigar la glndula tiroides, esta da las siguientes ramas.
a) arteria sub hioidea.- destinada para los musculos infrahioideos.
b) arteria esternomastoidea media.- que irriga el msculo esternocleidomastoideo.
c) arteria laringea superior e inferior.- que irrigan a la laringe.
2.- arteria lingual.- esta arteria nace de la parte posterior de la carotida externa y tambin parte de
la parte inferior de la tiroidea inferior, esta arteria da tres ramos colaterales y una Terminal.
a) arteria hioidea.- destinado a los musculos infrahioideos.
b) arteria dorsal de la lengua.- que irriga la mucosa lingual o su cara superior.
c) arteria sublingual.- que irriga el suelo de la lengua, frenillo, glndula sublingual
Rama Terminal; es la arteria ranina que irriga el vrtice la lengua y mucosa lingual.
3.- Arteria facial.- esta arteria nace por encima de la arteria lingual, tambin recibe el nombre de
maxilar externa, se encarga de irrigar la cara facial, nace de la parte anterior de la cavidad orbitaria

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y termina en el angulo interno de la orbita donde emite su ramo Terminal que es la arteria angular
el cual se anastomosa con la arteria frontal interna.
Esta arteria en su recorrido presenta dos porciones:
Una porcion cervical.- que se extiende desde su nacimiento hasta el borde inferior de la mandbula
hasta encontrar el canal facial y en cuyo trayecto emite cuatro ramas:
a) arteria palatina inferior o ascendente.- que irriga el velo del paladar, faringe y la parte
posterior de los musculos de la lengua.
b) Arteria pterigoidea.- que irriga al msculo pterigoideo interno y al masetero.
c) Arteria submaxilar.- que irriga la glndula submaxilar y a los musculos suprahioideos.
d) Arteria submentoniana.- irriga el mentn, planos superficiales y mucosa.
Una porcion facial.- que se extiende desde el canal facial hasta el angulo interno de la orbita
donde emite su ramo Terminal la arteria angular.
En su trayecto tambin emite cuatro ramos:
a) arteria maseterina.- es una arteria accesoria, que irriga al msculo masetero.
b) Arteria coronaria superior.- que irriga el labio superior.
c) Arteria coronaria inferior.- que irriga el labio inferior.
d) Arteria del ala de la nariz.- que irriga a los msculos de la pirmide nasal.
Su ramo Terminal la arteria angular.
4.- Arteria Occipital.- es la cuarta rama que nace de la pared posterior de la carotida y perfora el
msculo occipital y luego emite cuatro ramas colaterales y dos terminales.
a) arteria esternocleidomastoidea superior.- destinada a irrigar al mismo msculo.
b) arterias musculares.- para el msculo digastrico, esplenio y complexo mayor de la cabeza y
menor.
c) arteria estiloidea.- o estilomastoidea, que irriga la apfisis mastoides y el ramillete de Riolano.
d) arteria menngea posterior.- que irriga la cubierta del cerebro, al cual penetra por el agujero
mastoideo.
Sus ramas terminales son:
La arteria occipital externa; que se anastomosa con la arteria auricular posterior.
La arteria occipital interna; que irriga los tegumentos de la region occipitofrontal y el cual se
anastomosa con la arteria temporal superficial.
5.- arteria auricular posterior.- es la penltima rama, nace en la parte posterior de la carotida
externa, irriga la apfisis mastoides y el surco auricular posterior y pabelln de la oreja, en su
recorrido emite dos ramas colaterales y dos ramas terminales.
a) arteria parotidea.- que irriga la glndula parotida.
b) arteria estilohiodea.- que esta encargada de irrigar a la apfisis mastoides.
Sus ramas terminales son:
La arteria auricular posterior o mastoidea.- que irriga los tegumentos de la region mastoidea.
La arteria auricular anterior.- que irriga en pabelln de la oreja.
5.- arteria faringea.- esta arteria nace del lado interno de la carotida externa, al mismo nivel de la
arteria lingual, tambin es denominado como arteria faringea inferior o faringe menngea y la
misma esta encargada de irrigar la faringe, en su trayecto emite cuatro ramas colaterales y dos
ramas terminales.
a) arteria faringo meninge.- que irriga la faringe, especialmente el cabum de la faringe.
b) arteria faringea superior.c) arteria faringea inferior.- ambas arterias irrigan la porcion o parte superior de la faringe.
d) arteria prevertebral.- encargada de irrigar los musculos prevertebrales.
Y su ramo Terminal;
La arteria menngea posterior; que irriga el compartimiento posterior del crneo.
Las ramas terminales del la arteria carotida externa son dos:
1.- la arteria temporal superficial.- que es la primera rama Terminal de la arteria carotida externa,
nace del cuello del condicho, de ah se introduce en un surco ubicado delante del pabelln
auricular denominado surco preauricular, que asciende hasta la region temporal, donde emite sus
dos ramas terminales; una anterior o frontal y una posterior o parietal, estas dos arterias estn

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encargadas de irrigar el cuero cabelludo. La arteria temporal superficial emite cinco ramas
colaterales.
a) arteria transversal de la cara.- esta arteria esta ubicada paralelamente al arco cigomatico y
esta encargada de irrigar la region geniana.
b) ramos articulares.- destinado a irrigar la articulacin temporo mandibular.
c) ramos auriculares.- para el pabelln de la oreja.
d) ramos orbitales.- para la orbita.
e) arteria temporal profunda posterior.- destinada a la region temporal.
2.- arteria maxilar interna.- es la segunda rama Terminal de la arteria carotida externa, nace del
cuello del condilo, atraviesa el ojal retrocondileo de Juvara, el cual esta formado por la aponeurosis
interpterigoidea y termina en el agujero esfenopalatino y a ese nivel se bifurca en las ramas nasal
interna y nasal externa, en su recorrido emite cinco ramas ascendentes, cinco ramas
descendentes, dos ramas anteriores y dos ramas posteriores y una rama Terminal.
Ramas ascendentes.a) arteria timpnica.- es la primera rama ascendente que es muy delgada, penetra en la
cisura de glasser y llega a la caja timpnica, membrana timpnica y cadena de huesecillos.
b) Arteria menngea media.- o esfeno espinosa, es de mediano calibre que penetra en el
crneo por el agujero redondo menor y se divide en dos ramos; una anterior y otra
posterior, estos a su vez se dividen cada uno en dos ramas; externos u seos e internos
para las meninges, especialmente la dura madre.
c) Arteria menngea menor.- esta arteria penetra en el crneo por el agujero oval y emite
ramas para las meninges irrigndolas y al velo del paladar y faringe.
d) Arteria temporal profunda anterior.- que irriga la cavidad orbitaria, conducto malar y
hendidura esfenomaxilar.
e) Arteria temporal profunda media.- que irriga la fosa y msculo temporal.
Ramas descendentes.a) arteria dentaria inferior.- esta arteria nace a nivel del cuello del condilo, se dirige hacia
abajo para penetrar en el orificio superior del conducto dentario inferior, llega al segundo
premolar, se divide en dos ramas; una que es la arteria incisiva para los incisivos y caninos
inferiores, del cual tambin nacen ramos pulpares, seos, gingivales. La segunda rama es
la arteria mentoniana que sale por el agujero mentoniano, irriga la region mentoniana.
Dentro en conducto dentario inferior, la arteria dentaria inferior da ramos; seos para el
maxilar inferior, ramas gingivales para las encas, ramas alveolares para los molares y
premolares inferiores, pero antes de entrar al entrar al conducto dentario inferior, se
desprende una rama, esta es la arteria milohiodea que irriga al msculo milohiodeo y
tambin da ramas para el msculo pterigoideo interno.
b) Arteria maseterina.- esta arteria es la arteria principal del msculo masetero, sale de la
escotadura sigmoidea y termina atravesando al msculo masetero.
c) Arteria bucal.- esta arteria recorre la cara externa o superficial del msculo buccinador,
irrigndola y tambin irriga la mucosa y piel de la region geniana.
d) Arteria pterigoidea.- es una arteria destinada al msculo ptergoideo externo.
e) Arteria palatina superior o descendente.- encargada de irrigar al velo del paladar,
glandulas, enca, hueso y la bveda palatina.
Ramas anteriores.a) arteria alveolar.- esta arteria e dirige adelante en direccin de la tuberosidad del maxilar
superior y penetra por los conductos dentarios posteriores para irrigar a los premolares y
molares superiores.
b) Arteria infraorbitaria.- esta arteria penetra la hendidura esfenomaxilar, luego se dirige
adelante penetrando por el canal conducto y emergiendo por el agujero infraorbitario y a
partir del cual emite ramas a ascendentes para el parpado superior, ramos descendentes
para el labio superior, tambin da nacimiento a la arteria dentaria anterior destinada a
irrigar los canino s incisivos superiores.

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Ramas posteriores.a) arteria vidiana.- esta arteria irriga a la faringe y trompa de Eustaquio.
b) Arteria Pterigopalatina.- que irriga la parte ms superior de la faringe y del velo de
paladar y bveda palatina.
Ramo Terminal.La arteria esfenopalatina, que nace a nivel de la fosa pterigomaxilar, penetra en el agujero o
conducto esfenopalatino para llegar a las fosas nasales donde se divide en dos ramos; ka arteria
nasal interna y arteria nasal externa.
Arteria carotida interna.- es la segunda rama de bifurcacin de la arteria carotida primitiva, irriga
la parte superior y anterior del encfalo y cerebro, tambin el globo ocular y sus anexos.
La arteria carotida interna se bifurca en el borde superior del cartlago tiroides, luego se adhiere a
la laringe, faringe, hasta encontrar el orificio inferior del conducto carotideo y penetra en el crneo,
ya dentro se aloja en el seno cavernoso, penetra en el orificio caroticoclinoideo y ah emite sus
cuatro ramas terminales.
a) Arteria cerebral media o silviana.
b) arteria comunicante posterior.
c) arteria coroidea.
d) arteria cerebral anterior.
Las cuales estn destinadas irrigar al cerebro.
Pero la carotida interna en su recorrido intracraneal tambin emite ramas colaterales que son;
ramos seos para el temporal, ramos carotico timpnicos que llega a la caja timpnica, tambin da
ramas anastomoticas para el ganglio de gasser. Ramos intracraneales, uno de ellos es la arteria
oftlmica que irriga el globo ocular y sus anexos.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
El sistema nervioso centra esta constituido para su mejor estudio anatmico por una serie de
organos que se dividen en dos, es una rama de la neurologa y esta
se dividida en dos.
1.- Sistema nervioso perifrico
2.- Sistema nervioso central
Sistema nervioso perifrico .- Este esta constituido para un mejor estudio anatmico por rganos
que se encuentran fuera de este conducto crneo raqudeo y dems.
Sistema nervioso central.- El sistema nervioso central para su estudio esta situado o conformado
por el conjunto de organos que se encuentran cerrados dentro del conducto crneo raqudeo.
Los organos que presenta el crneo raqudeo son: Medula, protuberancia, cerebro, pednculos
cerebrales y cerebelos.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ESTA CONSTITUIDO:
1.- Elementos nerviosos que son dos: Las clulas y las fibras nerviosas.

Las clulas que conforman son las neuronas y las fibras.

Los nervios que son las clulas formadas por las clulas en forma de axn.

Unas son las Vaina de mielina

Las otras son las Vaina de Schwan
2.- Elementos de sostn:
Clulas ependimarias las cuales son las clulas que recubren las cavidades besticulares neuroglia
que a la vez constituye el esqueleto del sistema nervioso.

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MEDULA
La medula espinal es la parte del sistema nervioso central que ocupa el conducto raquiedeo. Deve
el nombre de la medula a la analogia grosera que presenta su consistencia y su situacion con las
de la medula de los huesos largos, como ella es blanca y esta contenida en un conducto oseo
despues de algunas consideraciones generales sobre la medula espinal, estudiaremos
sucesivamente su conformacion exterior su conformacion interior su constitucion anatomica y
finalmente su circulacin
Para su estudio tiene la forma de un largo tallo cilndrico aplanado en sentido antero posterior se
divide en cinco segmentos:
Consideraciones Generales
Las consideraciones anatmicas generales que ofrece la medula espinal son relativas.
Forma.- La forma de la medula es le de un largo tallo senciblemente cilndrico, que desciende del
encfalo por el conducto raquideo y de aqu el nombre de prolongacion raquidea del ensefalo que
impropiamente le habia dado CHAUSSIER. Por lo demas, esto es el aspecto de una medula
extraido del conducto raquideo y que, gracias a su flexivilidad, se extiende sobre un plano
horizontal
1.- Porcin superior.- Corresponde sobre todo el axis, limite superior el agujero occipital y termina
a nivel de la tercera vrtebra cervical mide 2 cm. De largo de esta porcin nacen los nervios que
forman el plexo cervical destinado a inervar a los msculos del cuello.
2.- Engrosamiento Superior o cervical.- Denominada tambien braquial tiene la apariencia de un
hueso aplanado de adelante a atras se extiende desde la 3 vrtebra cervical a la 3 vrtebra dorsal
mide de 10 a 12 cm de largo y de esta porcin nace el plexo braquial que inerva al miembro
superior.
3.- Porcin dorsal o Toracica .- Es por lo regular redonda, Su parte media, ligeramente
estrangulada Se extiende desde la 2 vrtebra dorsal a la 10 vrtebra dorsal mede de 18 a 22 cm.
Nacen los nervios destinados a la caja torcica especialmente los nervios intercostales.
4.- Engrosamiento lumbar o Clural.- Constituye la mayor parte en la porcion dorsal delconducto
raquideo Se extiende desde la 10 vrtebra dorsal asta la 2 vrtebra lumbar mide de 7 a 9 cm.
Nacen los nervios encargados de inervar los miembros inferiores, nace el plexo lumbar.
5.- Cono terminal o Cono Medular.- Embuelto por raices nerviosas denominados nervios de la
cola de caballo A nivel de la 2 vrtebra lumbar y puede llegar hasta la 3 vrtebra lumbar nace el
plexo sacro destinado a inervar los organos intra pelvianos.
Filun termnale.- Tambien denominado ligamento caudal o coccigea No tiene funcin nerviosa es
un ligamento que se extiende desde la cono terminal hasta las vrtebras sacras mide de 23 a 25
cm.
LIMITES:
Limite radiolgico.Limite superior.- Esta denominado a nivel de la articulacin occipitoatloidea.
Limite inferior.- Esta denominada a nivel de la 2 vrtebra lumbar.
Limite neurolgico:
L. superior.- Arriba determinado por la decusacion de las pirmides y la va motora voluntaria.
L. inferior.- Esta denominado por el cuello del bulvo
Limite anatmico:
L. superior.- Se encuentra por arriba por el cuello del bulbo.
L. inferior.-abajo por el cono terminal.

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Dimensiones.- Tiene una dimensin para su estudio aproximada de 43 a 45 cm. de largo, 38 mm.
dimetro
Peso.- Para su estudio tiene un peso aproximado de 25 a 30 gramos.
CONFORMACIN EXTERIOR:
Cara anterior.- Presenta en la linea media un surco lungitudinal que va sin interrupcion de un
extremo al otro de la medula espinal.
Nace en la parte superior, debajo del entrecrusamiento de las piramides el surco medio anterior
tiene 2 a 3 mm.
De profundidad limitado en la profundidad por la comisura blanca y asa los lados el surco colateral
anterior aqu nace las races anteriores de los nervios raqudeos y en medio de los dos
encontramos una porcin de sustancia blanca que es el cordn anterior.
Cara posterior.- La cara posterior presenta con la presedente numerosa analogia ante todo vemos
un surco lungitudinal y medio el surco medio posterior a los lados es surco colateral posterior
donde nacen las races posteriores de los nervios raqudeos y en medio de los dos encontramos el
cordn posterior por la presencia del surco paramecio posterior se divide en dos fascculos:
Caras laterales.- Las caras laterales de la medula presenta un tercer cordon que esta denominada
Por el cordn lateral limita por la emergencia de las races anteriores y posteriores su parte media
da insercion desde el atlas hasta la primera vertebra lumbar
1.- Conducto de Epndimo o Conducto Central.- Que ocupa toda la altura de la medula espinal
es un conducto longitudinal situada en la linea media otro conducto central de la medula o
ventrculo medular situado en el centro de la medula ocupa toda la altura de la medula espinal se
abre hacia arriba en el cuarto ventrculo y por abajo termina donde comienza el filum terminal de la
medula.
Tiene un dimetro para su estudio anatomico aproximado de 100 a 200 micras y su forma es
diferente segn la regin: Ovalcercical, circular dorsal, triangular lumbar.
2.- Sustancia nerviosa que lo rodea.- La sustancia nerviosa que lo rodea es la sustancia gris es
que esta es central y la sustancia blanca perifrica hasta nivel de la medula.
Para tener una nocion exacta de su dimenciones, caracter fisico y dispocicion general, importa
estudiar de estas secciones todas las demas a saber
Sustancia gris.- Su color es amarillento como tirando al lila por la presencia de una lnea antero
posterior se divide en dos mitades simtricas.
En forma de una semilunar y presenta un asta anterior y posterior ambas unidas por la comisura
gris.
Asta anterior.- Relativamente voluminosa mira hacia delante algunas veces hacia adelante y hacia
afuera Es mas voluminosa mira hacia la derecha y afuera su contorno es irregular, es decir
festoneado se divide en dos porciones una cabeza y la base.
Asta posterior.- El asta posterior en la cual terminan las raices posteriores, se dirige hacia atras y
afuera es mas pequea delgada sus contornos son lisos, limpios, no llega a aparecer en contacto
con laperiferie de la medula separada por una sustancia que es la zona marginal de lissaver.
Comisura gris.- Es una pequea caja de sustancia gris que para su estudio anatomico une las
dos astas y que en su centro se encuentra el conducto del epndimo
Sustancia Blanca.- El cordon de la sustancia blanca es debido a la mielina de las fibras que la
constituyen es periferia se divide en tres cordones: Anterior, Posterior y Inferior.
Constitucin anatmica de la sustancia gris.1.- Clulas.- Entre las muchas y cuantas celulas y especializadas, estas son clulas condnales,
radiculares y axon corto.
2.- Fibras.- Entre estas Celulas especializadas tenemos o encontramos a Amielinicas.
Constitucin anatmica de la sustancia blanca.-

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1.- Fibras nerviosas.- Mielinicas se agrupan en sistemas autnomos y que se sistematizan en los
tres cordones Anterior Posterior y los Laterales.
Sistema del cordn anterior.- Entre tantas y su estudio o para su estudio anatomico tenemos los
siguientes faciculos
a)
Fascculo tecto o espinal.- Nace en los tubrculos cuatrigeminos y desciende a la medula
espinal vinculados a los movimientos postulares reflejos en respuesta a estmulos visuales.
b)
Fascculo retculo espinal.- nace en la sustancia reticular del bulbo y la protuberancia y
desde ah desciende a la medula espinal, el fascculo retroespinal controla el estado de vigilia y de
sueno.
c)
Fascculo vestbulo espinal.- Esta en relacin con la masticacin del equilibrio, facilita la
accin de los msculos extensores antigravitatorios.
Sistema de cordon lateral:
a) Fascculo cerebelos directo.- Esta para su mejor estudio transmite la sensibilidad profunda
b)Fascculo piramidal cruzado.- Esta indica que todo fascculo corticoespinales la va motora
voluntaria pero que se entrecruza la alteracin y la hemiplejia cruzada
c)Fascculo de cowers.- Esta para su mejor estudio transmite la sensibilidad profunda
inconsciente.
d)Fascculo lateral profundo.- La misma contiene fibras de asociacin longitudinal espinoespinal.
e)Fascculo fundamental del cordn lateral .- Esta por ultimo es la mas principal de los faciculos
Fascculo asociacin longitudinal entre los diferentes organos del sistema nervioso central con la
medula
f) Fascculo de las vas extrapiramidales.- Estos son
F1.- Fascculo vubroespinal.-Nace en el ncleo rojo de Stilling y de all desciende a la medula,
facilita la accin de los msculos flexores e inhibe la accin de los msculos extensores o
antigravitatorios ( es el que nos ase caer ).
F2.- Fascculo olivoespinal.- Coordina la accin de los distintos grupos musculares.
Sistema del cordn posterior:
Las raices posteriores o sencitivas de los nervios raquiedeos nacen en las celulas nerviosas de los
ganglios espinales, estan constituidas por sus prolongaciones cilindroaxiales Esta constituido por
dos fascculos de GOLL Y BURDACH se encarga de transmitir por que tiene fibras exgenos o
radiculares o radiculares o endgenas o espinales transmiten la sensibilidad profunda y superficial
conciente nos referimos estereogrocia ( capacidad de reconocer )
Estas raices penetran en el surco colateral posterior donde se expancionan en la parte media de la
zona de LISSAUER
Sensaciones que se perciben:
Las primeras son las sensaciones exterosectivas
1.- Sensaciones exterosectivas.- transmiten sensibilidad tctil trmica, dolorosa y de presin los
localizamos en la piel y sus derivados y para que la sensacin esperosectiva se transmita tenemos
diferentes corpsculos:
Los corpsculos de MEISSNER.- Y por ultimo tenemos estas que son sensibles al tacto ligero
pero mas desarrollados en los pezones, Zona genital, anal y zonas ergenas
Los discos de MERCKEL.- Entre estos tenemos o son los encargados de transmitir el tacto ligero,
nos brinda informacin del mundo externo.
Sensaciones propiseptivas:
2.-Sensibilidad propiseptivas.- Estas sensaciones son las que transmiten la sensibilidad del
hueso, articulaciones, msculos y tendones, dan informacin postural y de movimiento se dividen
en dos clases.
a)Sensibilidad profunda inconsciente.b)Sensibilidad profundad consciente.BULBO RAQUDEO:

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El bulbo raqudeo del es una continuacin de la medula espinal, se donde el nombre de la medula
o blongada ( medula o blungata) que le dan tambin, algunos anatomistas modernos. Constituye el
primer segmento del encfalo. Es una de las partes mas interesantes del neuroeje, no solamente a
causa de las importantes funciones que le estn encomendadas si no tambin a causa de su
compleja constitucin. Es una especie de encrucijada donde se renen, para entrar en relaciones
unos con otros los elementos constitutivos de la medula, del cerebelo , del cerebro y de gran
numero de nervios llamados bulbares
Consideraciones generales:
Las consideraciones generales a que se presta el bulbo son relativas a sus limites, forma,
dimensiones, pero, direcciones y relaciones.
Funciones.- Entre las diferentes funciones que tenemos son
1.- En el bulbo y la protuberancia se encuentran los ncleos de casi todos los pares
craneales el V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII.
2.- Tambin se encuentra el centro cardioregulador, el que determina la frecuencia cardiaca
60 a 80 vese por minuto y frecuencia respiratoria de 18 a 20 veces por minuto.
3.- Tambin se encuentra el centro del gatillo por que es ah donde se desencadena el
deseo, las sustancias ante el vomito actan en el bulbo.
4.- Tambin en el bulbo y protuberancia se encuentra el sistema reticular encargado de
controlar los estados de vigilia y de sueno.
5.- El bulbo tiene autonoma del cerebro.
Conformacin exterior.- El bulbo raquideo, como emos duicho antes, tiene la forma de un tronco
de cmo ligeramente aplanado de delante atra. Podemos, por consiguiente, considerar en el una
cara anterior, una cara posterior, dos caras laterales, una base y un vertise.
Base.- La base dirigida asia arriba, se continua con la protuberancia anular, del modo siguiente.
Por delante y alos lados, los dos organos estan separados primero por el diferente trayeto
de sus correspondientes fifras.
Mas aya de la fosita lateral, en todo el plano dorsal por consiguiente, no existe linea de
demarcacion alguna entre el bulbo y la protuberancia
Esta representado por el surco bulbo protuberancial que la separa de la protuberancia y de
la cual nace los siguientes pares VI, VII, VIII, y el intermediario de Raisver.
Vrtice.- Este es truncado determinado por el cuello del bulbo que se continua con la medula
espinal el punto donde se realiza la union de los dos organos a recibido, como ya emos dicho.
Cara anterior.- Visto por delante el bulbo presenta en su centro o en la lnea media presenta el
surco medio anterior que es la continuacin del surco medio anterior de la medula.
Este surco termina asa arriba en un orificio que es el agujero ciego o foramen coecun de Vicq d
Azir.
A ambos lados del surco ah una pirmide anterior y enzima de la pirmide nace el VII par.
Las pirmides limitadas por el surco colateral anterior tambin el surco preolivar o surco del
hipogloso.
Cara posterior.- Visto por detras, el bulbo es muy diferente segun se la examine en su mitad
inferior o en su mitad superior se divide en dos mitades:
1.- Mitad inferior.- Esta no difiere de la medula espinal, de la que es continuacion y presenta ,
como esta ultima: Presenta los mismos elementos que la cara posterior de la medula.
2.-Mitad superior.- El bulbo presenta un aspecto muy distinto , debido a la aparicion de una
cabidad especial, que constituye el cuarto ventriculo presenta los cordones se separan a manera
de una V y se abren para formar el cuarto ventrculo.
Las pirmides posteriores son una continuacin del fascculo de Goll y Burdach, se convierten en
los cuerpos restifomes que posteriormente van a constituir los pednculos cerebelazos.
Cuarto ventrculo.- Es una cavidad llena de liquido cefalorraqudeo tiene la forma de un rombo.
Presenta un techo un suelo cuatro bordes cuatro ngulos.
Suelo.- En la lnea media presenta un surco que va de arriba abajo denominado tallo del calamos,
en la parte mas inferior se encuentra cubierta por una lamina de sustancia gris llamado obex o

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APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

cerrojo tambin llamado pico del calamus y de ah de derecha a izquierda encontramos tres zonas
triangulares.
1.- Ala blanca interna.2.- Ala gris.3.- Ala blanca Externa.Por encima de estas encontramos las barbas del calamos o estras acsticas una de ellas se
presenta en algunas personas que tienen un trayecto oblicuamente la que se llama barrilla de
armona.
Porcin protuberancial.- Encima del bulbo encontramos eminencias redondeadas llamadas
eminencias de teres que es el ncleo de origen del ( VI ) por enzima estn los funculos teres y por
encima otra eminencia mas o menos prolongada llamada locus celuleus ( ncleo celeste ) Que es
el ncleo de origen del V par.
Techo.- La mitad superior esta cubierta por una membrana que se llama membrana Virussens y
la mitad inferior de la tela coroidea.
Protuberancia anular.- Llamada tambien mesocefalo o puente de barolio, es esta eminencia, de
color blanco y forma cuadrilatera, intermedia al bulbo, al cerebelo y alos pedunculos cerebrales.
Debe su nombre a la siposicion muy especial de sus fibras superficiles, que al dirigirse de un lado a
otro cubren a manera de puente cuya eminencia cuboides de color blanquecino situado en la parte
central del istmo del encfalo de la protuberancia puerta de Varolio
Presenta.Cara anterior.- Denominado tambien ventral, mas compacto y mas blanco, es constituciuon del pie
del pedunculo y se continua con la piramide anterior del bulbo presenta el surco vacilar donde se
aloja el tronco vacilar a ambos lados dos eminencias longitudinales los rodetes piramidales por que
es la va motora voluntaria y mas hacia fuera la emergencia del trigmino con sus dos races una
gruesa Sensitiva y otros delgada Motora.
Cara posterior.- O dorsal, tambien denominada region de la calota protuberancial mas blando y
menos blanco que el presente es de constitucion mas compleja forma el triangulo superior del
cuarto ventrculo la eminencia teres (VI) el funculo teres y el locus celuleus (V)/
Cara superior.- Representado por el cuerpo protuberancial superior de donde nacen los
pednculos cerebrales.
Cara inferior.- El surco bulbo protuberancial nacen el VI, VII, VIII, par, y el intermediario de
Raisberg.
Laterales.- Pednculos cerebelazos medios.
Transversales.- Entre estas tenemos las siguienetes que son dos clases
1.- Intercerebelosos.- Unen un hemisferio cerebeloso al otro y las fibras cerebeloprotuberanciales
que van del cerebro a la protuberancia y viceversa.
2.- Los ncleos.- Que tienen la protuberancia IV, V, VI, VII, par craneal.
Irrigacin.- Esta irrigada por las siguientes depende del tronco bacialar. La dispocicion general que
emos descrito al tratar del bunbo es aqui esquematia.
Arteria paramedianas
Arteria circunferenciales largas y cortas rama del tronco vacilar.
Venas.- Las venas protuberanciales constituyen enla cara anterior del organo una red irregular que
comunica:
1.- Por abajo con la del bulbo.
2.- Por arriba, con las benas de los pedunculos cerebrales.
3.- A los lados y atras, con la red cerebelosa del cerebro.
CEREBELO
El cerebelo es la porcion del encefalo que ocupa la parte posterior e inferior de la cabidad craneal.
Existe en todos los animales que tienen cerebro y medula, por lo consiguiente, en las 5 clases de
bertebrados pero su grado de desarrollo es distinto. Considerado en un kmodo genreal y en el
conjunto de la serie, el cerebelo organo impar y cimetrico.

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APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

Funciones.a)
Coordinacin motora
b)
Tono muscular
c)
Equilibrio
d)
Orientacin
Conformacin externa
El cerebelo se parese a un corazon de naipes franceses, de escotadura posterior y de bertise
dirigido asia adelante, sumamente truncado para resibir la protuberancia y el bulbo raquideo.
Podemos pues, considerar en el dos caras
Cara superior.- Presenta en la lnea media un abultamiento longitudianl o una eminencia
longitudinal se extiende desde la escotadura posterior del cerebelo asta los tuberculos
cuadrigeminos. Este abultamiento se aya dividio por surcos transbersales y paralelos que es el
vermix superior y ambos lados dos superficies inclinadas de arriba abajo y de dentro a fuera que
son los hemisferios o lbulos cerebelazos.
Cara inferior.- Ofrese en primer lugar, en su linea media, un surco ancho y profundo, de lavios
conbexos: La cisura media del cerebelo. En el fondo de esta cisura se observa un abultamiento
longitudianl, el vermis inferior.
En la unin de su tercio posterior con su tercio medio una eminencia en forma de cruz la eminencia
crucial o eminencia de mala carne cuyos brazos se pierden en los hemisferios cerebelosos la
partes mas anterior se anula y de aqu nacen dos membranas o vlvulas de tarin que tiene forma
de semiluna .
Circunferencia.- La circunferencia del cerebro sirbe del limite respectivo a sus dos caras esta
formada:
1.- En la linea media por dos escotaduras.
2.- Lateralmente por un borde continuo e irregular, el borde lateral del cerebelo.
Presenta una escotadura as adelante la incisura semilunaris, otra escotadura hacia atrs la
incisura marsupiaris y la circunferencia presenta un surco alrededor, gran surco circunferencial de
Vicg de Azzir.
Divisin filogenica.1.- Lbulo anterior o paleo cerebelo.- Tiene tres lobulillos:
a)
La lingula
b)
Lbulo central
c)
Culmen
Todos estos por el ncleo glovoso o emboliforme se encarga de contrarrestar los efectos de la
gravedad, control antigravitatorio
2.- Lbulo posterior o neo cerebelo.- Tiene cinco lobulillos que son
a)
Foliun
b)
Tuber
c)
Pirmide y vula
Todos estos regidos por el ncleo dentado Se encarga de controlar y de coordinar la motilidad
voluntaria va piramidal.
Es el ultimo segmento en aparecer y desarrollarse este se encarga delos movimientos automticos
esta estrecha relacin con la corteza cerebral.
3.- Lbulo floculonodular o arquicerebelo.- Posee un solo ncleo Fastigium o ncleo del techo
es el centro funcional de las vas del centro del equilibrio y la porcin de la cabeza y la orientacin
temporoespacial.
Conformacin interna del cerebelo.- Si practicamos en el cerebelo un coret eculquiera,
obserbaremos que este organo, lo mismo que las demas partes del eje nervioso centra, constituido
por sustancia gris y blanca
Sustancia gris.- Del cerebelo se divide en sustancia gris periferia y central
Sustancia gris perifrica .- O cortical se extiende por completo al rededor del cerebro en forma de
una lamina en extremo delgado, que cubre regularmente todas las eminencias y desiende, sin
sufrir interrupcion alguna acia el fondo de todos los surcos, llamada tambin corteza cerebelos o

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APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

sustancia cortical del cerebro bajo la forma de una lamina delgada que se introduce dentro de los
surcos del primer y segundo orden, descendiendo asta el fondo mismo de estos surcos en esta
corteza cerebelosa se encuentra la memoria para ejecutar movimientos automticos.
Sustancia gris central.- Representada por sierto numero de formaciones pares y simetricas
agupadas en el centro del cerebelo que son las siguientes por seis formaciones gris tres a cado
lado situado en el centro mismo del cerebelo y estos son: ncleo glovoso o enboliforme, ncleo
dentado y ncleo de fastigium.
Sustancia Blanca.- Forma en el centro del cerebelo una masa voluminosa el Centro medullar. En
su parte media comprende, los diferentes aucleos de sustancia gris que acabamos de describir y
deja esperar por su periferia numerosas prolongaciones que como a modo de rayos se dirigen en
forma arborescente y por eso recibe el nombre de rbol de la vida
Conexin del cerebelo.Se conecta con los dems organos del sistema nervioso central a travs de seis cordones
nerviosos gruesos que son los pednculos cerebelosos:
Pednculos cerebelosos superiores.- Comunican el cerebelo con el cerebro .
Pednculo cerebeloso medio.- Comunica el cerebelo con la protuberancia.
Pednculo cerebelo inferior.- Comunica el cerebelo con el bulbo.
Irrigacin.- La irrigacin esta dada por las siguientes arterias que son las siguientes.
La red vascular del cerebelo esta alimentada por 6 ramas arteriales, 3 a cada lado:
Arteria cerebelosas inferiores.-Procedente de la rama de la vertebral
Arteria cerebelosas media y la cerebelos superior.- Procedentes ambas de la rama del tronco
vacilar.
Las ramificaciones irregulares y sinuosas de estas arterias cubren toda las superfisie superior del
cerebelo
Arteria cerebelosas superior rama del tronco vacilar.
Las seis arterias cerebelos as se anastomosan frecuentemente unas con otras, llevando a formar
en la pirmide un solo y nico sistema, que por lo comn se deja llenar con bastante facilidad .
CEREBRO
El cerebro constituye la parte anterior y posterior del encefalo. Pero distintos segmentos que entran
en la constitucion del eje cerebromedular, es a la vez voluminoso, mas importante y mas noble: a el
llegan, en definitiva, todas las impresiciones llamadas consistentes recogidas en la periferia por los
nervios sencitivos y sensoriales, y de el parten todas las insitaciones motoras voluntarias,
transportadas luego a los aparatos musculares por los nervios motores, el cerebro es , finalmente,
el punto donde tienen su asiento las facultades intelectuales, fcon las cuales tiene relaciones
intimas, que no por ser poco conosidas dejan de ser indudables.
Anatomicamente comprende los emisferios cerebrales propiamente dichos, con sus ventriculos
laterales, y los talamos opticos con el ventriculo medio.- es decir, el cerebro medio (diencefalo) y el
cerebro anterior (telencefalo). En el curso de su desarrollo, este incorpora el cerebro medio de tal
manera, que en el adulto es posible separar uno de otro examinaremos ante todo, en algunas
consideraciones generales su situacion forma menciones, volumen, peso y dencidad.
Descriviremos luego su configuracion exterior y su modo de segmentacion pereferica, osea sus
circunvoluciones. Finalmente, estudiaremos, con el titulo de conformacion interior y constitucion
anatomica, las diferentes partes que lo constituye, dando a conoser a la vez, en cada uno de ellos,
su morfologia y estructura microscopica.
Dimensin.- Considerando en su conjunto puede compararse el cerebro con un oboide cuyo eje
mayor este dirigino en sentido anteroposterior cuya extremidad mas gruesa este situada hacia
atrs sus tres principales diametros medidos por medios de un compas de espesor son los
siguientes
Tiene una dimensin de 17 cm. De longitud antero posterior desde el polo frontal asta el polo
occipital.
Tiene una dimensin de 14 cm. De ancho de un hemisferio a otro.
Tiene una dimensin de13 cm. Altura desde el borde externo al borde superior de un hemisferio.
Peso.- El peso del cerebro baria dependiendo del sexo tiene un peso de 1160 gr. En el varn y
1000 gr. En la mujer.

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APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

Conformacin externa
El cerebro, como emos dicho antes, tiene la forma de un oboide de un eje mayor es antero
posterior y con su extremidad mas gruesa dirigida hacia atras.
Su parte posterior, en relacion con la boveda del craneo es en todas partes sumamente convexa:
por esta razon sea recivido el nombre de convexidad del cerebro su parte inferior, en relacion con
la base del craneo y la tienda del cerebelo, a recibido el nombre de base: casi plana en su cuarto
anterior, es en sus tres cuartos posteriores muy excabada en sentido transversal ofrece numerosos
surcos y es de color gris.
1.- Cuerpo calloso.- Formacin de sustancia blanca que se observa en el fondo de la cisura Inter.
Hemisfrica y que se encuentra uniendo los dos hemisferios mide de 8 a 10 cm de largo.
Presenta .- Dos caras dos bordes dos extremos.
Cara superior.- En relacin con el tejido cerebral.
Cara inferior.- En relacin con los ncleos de la base del cerebro como son el tlamo ptico,
ncleo pticos, triao, ncleo caudado, y ncleo lerticulado.
Extremidad anterior.- Rodilla
Extremidad posterior.- Rodete
La funcin es la de interconectar un segmento cerebral con otro similar en el hemisferio cerebral
opuesto por lo tanto entra en la formacin de ideas.
2.- Quiasma ptico.- Lamina de sustancia blanca forma cuadriltera, situado por detrs de la
rodilla del cuerpo calloso.
Presenta.- Dos caras, cuatro ngulos.
Cara superior.- Unida a la base del crneo.
Cara inferior.- En relacin con la base del crneo.
Angulo anterior.- De donde nacen los nervios pticos.
Angulo posterior.- Nacen las cintillas pticas que van a terminar en los labios y en el fondo de la
cisura calcarna.
La funcin.- Es la de invertir la imagen que se a formado en la retina.
Hemisferios cerebrales
En numero de dos, en los emisferior cerebrales se distinguen el derecho e izquierdo se le dcesigna
tambien con el nombre de semicerebro izquierdo y semicerebro derecho o mas sencillamente
cerebro izquierdo y cerebro derecho. Considerados desde el punto de vista de su conformacion
exterior, los dos emisferios cerebrlaes pueden compararse a prismas triangulares para su estudio
cada uno de ellos ofrese por consiguiente dos extremos tres caras y tres bordes
Extremos.- Los extremos en los emisferios cerebrales, reondeados y rombos, se dividen,
naturalmente, en anterior y posterior:
1Extremo anterior o frantal.- Corresponde a la fosa frontal del endocraneo
2Extremo Posterior u Occipital.- Viene a colocarse el la parte superior del occipital
Cara externa.- La cara en todos sentidos corresponde al casquete craneal convexa en todos los
sentidos es sinuosa irregular por que presenta cisuras y circunvoluciones a mayor desarrollo de la
inteligencia mayor cantidad de circunvoluciones por eso el cerebro del ser humano.
Cara interna.- Plana y vertical limita a cada lado la grancisura interemisferica. Esta cara esta
separada de la interna por el emisferio opuesto en relacin con la hoz del cerebro.
Cara inferior.- Es mas irregular si la recorremos de adelante hacia atras encontraremos primero,
en la union del cuarto anterior con los tres cuartos posteriorres una cisura profunda que sirve de
gran importancia esta es llamada cisura de Silvio mucho mas irregular en relacin con la base del
cerebro con los compartimientos anteriores y medios.
Cisuras y circunvoluciones cerebrales
Cara externa.1.- Cisura de Silvio.- Nace en el rgano externo del espacio perforado anterior recorre la cara
inferior del cerebro hasta llegar al borde externo del hemisferio cerebral luego comienza su trayecto

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APUNTES DE ANATOMIA EXAMEN FINAL

en la cara externa o convexa del cerebro en un trayecto de 9 a 11 cm. Y dibuja una curva de
concavidad dirigida hacia atrs y abajo pero al llegar hacia el rgano da una rama vertical.
2.- Cisura de rolando.- Comienza en el ngulo de la bifurcacin de la cisura de Silvio luego se
dirige hacia arriba formando tres rodillas dos anteriores y una posterior y termina en el borde
superior del hemisferio cerebral mide de 9 a 11 cm. De longitud.
3.- Cisura perpendicular externa.- No es visible en el ser humano es perpendicular al borde
superior.
Estas tres cisuras nos dividen al cerebro en cuatro lbulos.
Estas tres cisuras nos dividen al cerebro en cuatro lbulos.
Cisura y circunvolucin del lbulo frontal.- Presenta dos cisuras intra lobulares paralelas al
borde superior cisura frontal superior e inferior estas dos al llegar su extremo posterior se divide en
una rama superior e inferior, presenta cuatro circunvoluciones: Frontal ascendente o pre central,
rea motora voluntaria, la lesin de esta rea da hemipleja.
Lbulo parietal.- Presenta una sola cisura la cisura interparietal, describe una curva de
concavidad dirigida hacia atrs y se prolonga hacia el lbulo occipital divide en tres
circunvoluciones: Parietal, superior, inferior, ascendente es el arrea sensitiva.
Lbulo temporal.- Presenta dos cisuras paralelas que se dividen en tres circunvoluciones:
Superior, media, inferior, rea sensorial del odo.
Lbulo occipital.- Presenta dos cisuras la primera es la continuacin del lbulo parietal divide en
tres circunvoluciones Superior, media, inferior, rea de la visin.
Cisuras y circunvoluciones
Cara interna.- Es plana en relacin con la hoz del cerebro se encuentra orientada en sentido
sagital lo primero que se observa en el cuerpo calloso.
La cisura calloso marginal.- Empieza por un extremo delgado por debajo de la rodilla del cuerpo
callosos y la rodea antes de llegar al rodete se desva y termina en el borde superior del hemisferio
cerebral se asemeja a la s itlica alargada.
Cisura calcarna.- En la parte posterior de la cara interna se dirige de arriba abajo y horizontal,
hasta terminar en el rodete del cuerpo calloso. Presenta dos porciones:
1.- Porcin ascendente.- Larga prolongacin.
2.- Porcin anterior.- Consta de 2 cm. de
Cisura Perpendicular interna.- Es paralela a la cisura perpendicular externa, es perpendicular al
borde superior, es visible se dirige del borde superior del hemisferio cerebral hasta encontrar las
cisuras calcaran y entre los dos formas en letra Y.
Las cisuras divide a la cara interna en las siguientes estructuras.
Circunferencia frontal interna.- En su lnea posterior divide por una cisura marcada en una
porcin posterior el lobulillo para central, por debajo de la circunvolucin del cuerpo calloso, atrs
una formacin cuadriltera el lobulillo cuadriltero, la parte posterior delimitada por la cisura
calcaran o cuma.
Cara inferior.- Es la porcin posterior de la circunvolucin por la presencia de una sola cisura nter
lobular, la cisura de Silvio, por la cisura lateral o nter lobular divide en lbulo anterior u orbitario,
lobulillo posterior o temporo occipital.
Cisura y circunvolucin del lbulo orbitario.- Presenta tres cisuras: Cisura orbitaria externa
interna en forma de H o unciforme, las circunvoluciones divide en tres circunvoluciones: Orbitara
interna o Girus rectus orbitara media alrededor de la H, y orbitaria externa.
Lbulo temporo occipital.- Presenta dos cisuras paralelas al borde externo, la cisura temporo
occipital interna y externa.
Que divide a este lbulo en circunvoluciones:
Temporoccipital externa o lbulo fusiforme
Temporoccipital media o presenta el lobulillo lingual
Temporoccipital interna o hipocampo en relacin con el olfato.
Corteza cerebral y prolongaciones corticales
Es junto al cerebro en conjunto y un rgano desarrollado en el ser humano, el cerebro en el ser
humano giren cfalo, se encuentra en las facultades intelectuales superior, como la inteligencia, es
la capacidad que tiene el ser humano para resolver los problemas.
La memoria.- Es la capacidad de almacenar datos.

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La atencin.- Capacidad intelectual de entendimiento o concentracin.
El pensamiento, la formacin de ideas, forma sensitiva y censoria, psicomotora, motora, afectiva,
desafectita, estas reas no actan, si no actan interconectadas.
La extensin de la corteza cerebral es de 2200 cm. Cbicos se plega al cerebro del ser humano, el
espesor llega a su mxima al lbulo frontal 4,5 mm. El menor espesor se encuentra en el lbulo
occipital 1,5 mm. El numero de neuronas es de 14.000.000 millones.
Sustancia gris es de un peso 581gr.
Sustancia blanca es de un peso 464 gr.
460 cm. Cbicos volumen sustancia gris.
445 cm. Cbicos volumen sustancia blanca.
Capa uno.- Es una capa de sinapsis, se encarga de recibir informaciones de los pednculos
inferiores.
Capa dos o granular externa.- Contiene clulas piramidales pequeos se encarga de recibir
informacin con relacin a la motricidad del cuerpo interviene en los circuitos corticales.
Capa tres o estrato de clulas piramidales mediana.- enva mensajes motores mediante sus
axones o otras estructuras nerviosas inferior del sistema nervioso central.
Capa cuatro o estrato granular interno.- Se encarga de recibir mensajes eferentes del tlamo
ptico, recibe informacin sensitiva.
Capa cinco o capa piramidal interna.- Se encuentra en el are motora voluntaria rea cuatro, se
encuentra las clulas gigantes piramidales de Von Beta, enva mensajes motores a los centros
nerviosos inferiores ( medula bulbo protuberancia).
Capa seis o estrato de clulas fusiformes,- Capa profunda que coordina funciones de toda la
corteza cerebral esta en relacin con la memoria, inteligencia, razonamiento.
La principal funcin del hipocampo es la consolidacin de la memoria y aprendizaje.
Localizacin cerebral
Localizaciones del lbulo frontal.- Presenta el rea cuatro o rea motora primaria se encuentra
localizada en el rea prerolandica rea cuadro de Brotban frontal ascendente o precentral, en esta
rea se encuentra localizada las clulas gigantes piramidales de Beta como en el lobulillo se
encarga de controlar los movimientos voluntarios delicados o msculo.
rea 45 o rea supresora o motora.- Se encuentra en el rea 4 y el rea 6 controla y detiene los
movimientos involuntarios, la alteracin de esta rea produce hipotona celular.
rea 6 o rea promotora.- ocupa la parte anterior de las circunvolucin frontal ascendente en el
extremo posterior de la primera segunda tercera circunvolucin frontal es el rea sicomotora tiene
la funcin de coordinar los movimientos voluntarios esta en relacin con afectividad y los
sentimientos.
rea motora suplementaria:
rea 8.- rea de los movimientos oculares voluntarios y de los movimientos de los prpados.
rea 44 y 45.- Se localiza en el pie de la tercera circunvolucin frontal rea de la expresin verbal
o lenguaje articulado o rea de broca.
rea 9, 10, 11, 12.- Constituyen el rea prefrontal se localiza en la mayor parte de la cara externa
e interna del lbulo frontal, contrae relaciones con el tlamo, hipotlamo, y cuerpo calloso es el
rea donde se planifica o se regula la tensin, inteligencia, el carcter y la afectividad, aqu esta el
yo psquico ( forma de reaccionar a un estimulo)
rea 13 y 14.- Son reas vegetativas inespecficas se localizan en el lbulo orbitario;
reas del lbulo parietal
rea 39.- Localizada en la segunda circunvolucin parietal es un pliegue curvo recibe fibras
visuales, vestibulares, acsticas y tctiles para proporcional la imagen o esquema corporal en esta
rea se identifica la imagen corporal sea el rea yo fsico en la parte mas posterior se localiza el
centro de la lectura.
rea 5 y 7.- Se reconocen los objetos mediante el tacto o estereonoxia situado en la primera
circunvolucin parietal.
rea 43.- Centro cortical del gusto situado en la parte mas posterior de las circunvolucin
prerolandica y en el lobulillo lingual.
rea del lbulo occipital.- ( centro de la visin )
rea 17.- rea estriada localizada en el fondo y e los lados de la cisura calcarna es el centro
primario de la visin all de perciben los elementos primarios visuales.

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rea 18.- Se localiza por fuera de la cisura calcarna se relaciona con los reflejos que provocan
movimientos oculares asegurando la fijacin y de las imgenes.
rea 19.- Rodea el rea 18 permite el reconocimiento de los objetos, los colores, letra y la nocin
de la distancia.
rea del lbulo temporal
Area 41.- Se localiza en el fondo de la cisura de Silvio y en la primera circunvolucin temporal es el
centro primario de la audicin aqu se ase presente el timbre tono intensidad de los sonidos.
rea 42 y 22.- Situado en la primera circunvolucin temporal y parte de la segunda tiene por
funcin interpretar la naturaleza del sonido es decir el tipo del sonido es el centro de comprensin
de las palabras.
rea de Wernicke.- rea mas importante localizada en la parte mas posterior de la primera
circunvolucin parietal y en la segunda circunvolucin parietal la parte mas anterior de la
circunvolucin occipital y en la parte mas superior de la circunvolucin temporal asocia el
conocimiento del lenguaje como funcin intelectiva interpreta y reconoce las palabras para emitir
pensamientos ordenados se cumple el mas alto nivel de funcin cerebral y coordina con las dems
reas.
rea 34 y 28.- Es el centro cortical de la olfaccin localizada en el lbulo del Hipocampo.
Irrigacin del cerebro
La circulacion del cerebro tiene dos origenes que converge uno hacia el otro: El sistema carotideo y
el vertebral
Nio ndigo.- cada 20 aos nace un nio ndigo, es aquel genio q hace funcionar los 2 hemisferios
cerebrales
Arterias:
1.- Prosedencia de la arteria del cerebro.-Estos son cuatro grupos que son los troncos
areteriales que penetran en el craneo para distribuirse en la masa ensefalica estos son por delante
las dos carotidas internas por detras las dos vertebrales el sistema de las arterias vertebrales
ramas de la subclavia que penetra en el crneo formando el tronco vacilar en su trayecto por la
protuberancia se divide en cerebrales posteriores.
2.- Poligono de willis.- Resulta de las diferentes anastomosis la fo+rmacion, de la vase del
serebro, de un sircuito arterial serrado por completo, el exagono o poligono de Willis el poligono
esta conformado por sistema de la cartida interna ramas de la cartida primitiva o nivel del
cartlago superior del cartlago tiroides penetra por el orificio inferior del conducto carotidea y sale
por el caroticoclinoideo que da sus ramas la cerebral media o Silviana irriga ;la cara externa de los
hemisferios cerebrales sea el rea 4 la arteria coroidea y luego dos ramas la comuncate
posterior.

La presente informacin fue suministrada en horas de clases por:

Dr. Franz veltrn Crdova
Editado y Realizado por:
Univ. Juan Carlos Vargas Ari
Sucre - Bolivia
U. S. F. X.

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