Universidad Autnoma del Estado de

Mxico
Facultad de Ciencias de la Conducta

MODELO DE
ENTREVISTA CLINICA
Elaborada por: Aylin Estefana Alegra Jurez.
Profesor. Ignacio Morales Hernndez.
Octubre 2015

Introduccin
El rea sobre la que abordare la entrevista ser clnica, con enfoque en
adolescentes y como tema principal la anorexia nerviosa.
La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una
prdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanicin.
La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepcin
distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo
aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado.
La presente entrevista est basada en un formato de entrevista clnica, de este
modo pretendiendo que la entrevista sea de forma no estructurada ya que el
entrevistador conducir la entrevista con una serie de preguntas, en su mayora de
carcter abierto en algunos tems debido a que el rapport as lo requiere.
Se combina con la entrevista estructurada debido a que hay tems con una
respuesta delimitada, y los fines de diagnstico y tratamiento as lo requieren,
adems se toma en cuenta que la entrevista estructurada tiene una principal
ventaja que es la relacin con los sujetos.
La entrevista clnica es de vital importancia para el tratamiento de enfermedades
de la conducta alimentaria en adolecentes ya que las secciones contiene tems
detonadores y explicativos del inicio de la misma.
Se incluyeron una serie de tems y un anlisis semitico para tener una
informacin ms amplia sobre la problemtica.

PRESENTACIN
El primer apartado se basa en la ficha de identificacin donde se incluyen mis
datos como entrevistadora y los del entrevistado tomando en cuenta el peso y la
talla para ver el nivel de afectacin psicolgica que sufre.
El segundo apartado es la familia y sus relaciones con la paciente ya que es un
factor determinante o desencadenante en el desarrollo de la enfermedad.
La tercera seccin es de corte escolar ya que se pretende analizar qu tanta
influencia tiene el mbito escolar sobre el desarrollo de la enfermedad.
La cuarta seccin corresponde al rea laboral, ya que se pretende identificar si
hay algn parmetro con el que el adolecente deba cumplir.
La quinta seccin corresponde al rea social para determinar que tanto influye el
entorno y como es su interrelacin.
La sexta seccin es enfocada al rea de la salud para determinar cules son las
manifestaciones orgnicas as como su nivel de afectacin.
La ltima seccin se enfoca a lo emocional y la resolucin de problemas para
tener una visin ms amplia de como los sentimientos agravan o disminuyen el
sntoma.

FORMATO DE ENTREVISTA CLINICA

ENTREVISTADOR: Aylin Estefana Alegra Jurez
Estudiante de la Lic. En Psicologa
1.- FICHA DE IDENTIFICACIN

Nombre: _______________________________________
Edad: ______________

Escolaridad __________________________
Estado civil: ___________________________
Ocupacin (actual):______________________________
Lugar de nacimiento: _____________________________
Lugar donde reside: ___________________________________

Motivo de Consulta:
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________

PESO _____________kg

TALLA _____________cm

PADRE

EDAD

OCUPACIN

ESTADO CIVIL

CONVIVE CON
EL JOVEN?

COMO ES LA
CONVIVENCIA?

2.- GRUPO FAMILIAR

MADRE
HERMANOS

PAREJA

a) Con quin es su relacin ms cercana? Por qu?

b) Con quin es su relacin ms conflictiva? Por qu?

3.- ESCOLAR
1. Edad de inicio escolar
2. Cul fue el grado de aprovechamiento que mostr desde preescolar, primaria,
secundaria, etc.?
3. Problemas que presento en cuestin de aprendizaje desde su inicio hasta la
actualidad.
4. Cmo eran sus relaciones interpersonales desde preescolar hasta lo actual?

5. Cmo es tu entorno escolar?

6. Te agrada asistir a la escuela?

4.- LABORAL
7. Edad de inicio de la vida laboral
8. Cules fueron los motivos?

9. Razn por la que escogi ese trabajo

10. Trabajo actual

11. Se siente satisfecho en su trabajo actual

12. Cmo son sus relaciones interpersonales en el trabajo?

13. Se siente a gusto en el trabajo?
14. En su trabajo le piden algn tipo de presentacin especfica?
5.-SOCIAL
15. Quines considera sus amigos?

16. Relaciones significativas con ellos

17. Actividades que realiza en su tiempo libre

18. Hasta hoy cmo se siente con su vida social?

19. Hay cambios ltimamente en su vida social?

20. Le afecta lo que otros piensan de usted? Por qu?

21. Le gusta convivir con otras personas? Por qu?

22. Cules son los estndares de belleza que considera la sociedad ha impuesto?

6.-SALUD
23. Cmo considera su estado de salud actual?

24. Ha presentado alguna alteracin fsica en los ltimos 6 meses (alteraciones

fisiolgica como arritmia, problemas al evacuar etc.?

25. Cul?

26. Su periodo menstrual es regular?

27. Cuntas veces come al da?

28. Cuntas veces toma agua al da?

29. Cmo cuida su cuerpo?

30. Hace ejercicio regularmente?

31. Ha presentado alguna alteracin emocional (tristeza, ansiedad, llanto frecuente

etc.)?

32. Cuntas horas duerme?

33. Su periodo de sueo es normal?

34. Presenta pesadillas recurrentes? Descrbalas

35. A su consideracin Cmo es un cuerpo saludable?

7.- EMOCIONALES
36. Cmo le afectan los problemas cotidianos?

37. Cmo resuelve los problemas difciles?

38. Qu opina de s mismo?

39. Qu espera de usted?

40. Cules son sus metas personales?

41. Qu hace para lograrlas?

42. Desea agregar algo ms?

SEMITICA
ASPECTO CORPORAL
COMPLEXIN
EDAD APARENTE

Talla baja (

Talla alta (

Delgadez (

Delgadez extrema (

Menor (

Mayor (

)
)
)

COMPORTAMIENTO
NIVEL DE EMPATIA
Confiado (
EXCELENTE (

Desconfiado (

Introvertido (

MUY BUENO (

)
Extrovertido
(
)
Tranquilo
(

BUENO (

) Cooperador (

Renuente (

)
Interesado
(

Aptico (

REGULAR (
MALO (

)
)

Inquieto (

)
)
)

Amable (

Descorts (

Relajado (

Tenso (

)
)

ARREGLO PERSONAL

CUIDADO

DESCUIDADO

HIGIENE

BUENA

MALA

OLOR

AGRADABLE

DESAGRADALE

CABELLO
UAS
MAQUILLAJE

LENGUAJE
Precipita en sus respuestas (
Silencios (

)
POSTURA

Cmoda (
Palabras rebuscadas (

)
)

Gesticulacin (

Bostezo
(
Decado
( )

)Aumento de voz (
Piernas extendidas
Voz baja (
(
)
Conversador (
Movimiento excesivo de
manos. Se atraganta (
(

Espalda encorvada
(

Espalda recta
(

Brazos apoyados
(

Brazos cruzados
(

Expresin facial concuerda con mensaje

Piernas cruzadas verbal (
)

Calo
(
Abatido
()

Contacto visual (

Rigidez (

Distancia que guarda al

sentarse
(

)
)
)
)

Observaciones Generales
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

ENTREVISTO
____________________________________
CONSENTIMIENTO INFORMADO
La presente entrevista tiene por objetivo perfeccionar la tcnica de entrevista, as
como fines acadmicos.
A continuacin se le realizara una entrevista para determinar una serie de pautas
de comportamiento, se le pedir que a continuacin nos suministre unos datos
personales, los cuales NO sern divulgados ni usados con otros fines diferentes a
los expuestos arriba.
Agradezco su colaboracin y atencin prestada.

CONSENTIMIENTO
Fecha_________________

Nombre del entrevistado _______________________

Autoriza que la Entrevista sea grabada en formato digital (video)

SI _____

NO _____________

Autoriza que la Entrevista sea grabada en formato MP3 (audio)

SI _____

NO _____________

Autoriza que se realice una fotografa de su rostro

SI _____

NO _____________

FIRMA DEL ENTREVISTADO

_________________________

FIRMA DEL ENTREVISTADOR

__________________________