Lavado de manos

El lavado de manos con jabn es una de las maneras ms efectivas y econmicas de prevenir
enfermedades diarreicas y respiratorias, que son responsables de muchas muertes infantiles en
todo el mundo.
Las manos estn en contacto con innumerable cantidad de objetos y personas, y tambin con
grmenes que pueden ser perjudiciales para la salud. Cuando una persona no se lava las manos
con jabn pueden transmitir bacterias, virus y parsitos ya sea por contacto directo (tocando a otra
persona) o indirectamente (mediante superficies).
Por eso, es importante lavarse las manos:

Antes y despus de manipular alimentos y/o amamantar.

Antes de comer o beber, y despus de manipular basura o desperdicios.

Despus de tocar alimentos crudos y antes de tocar alimentos cocidos.

Despus de ir al bao, sonarse la nariz, toser o estornudar y luego de cambiarle los

paales al beb.

Luego de haber tocado objetos sucios, como dinero, llaves, pasamanos, etc.

Cuando se llega a la casa de la calle, el trabajo, la escuela.

Antes y despus de atender a alguien que est enfermo o de curar heridas.

Despus de haber estado en contacto con animales.

Cmo lavarse bien las manos

El lavado de manos apropiado requiere de jabn y slo una pequea cantidad de agua. Las manos
hmedas se deben cubrir con jabn y frotar toda la superficie, incluidas las palmas, el dorso, las
muecas, entre los dedos y especialmente debajo de las uas, por lo menos durante 20 segundos.
Luego, se deben enjuagar bien con agua segura (es preferible usar agua corriente o echarse agua
desde una botella antes que usar el agua dentro de un recipiente) y secarlas, ya sea con una toalla
limpia o agitando las manos.
Para que el lavado sea realmente efectivo, siempre se debe utilizar jabn. Si se usan
adecuadamente, todos los jabones son igualmente efectivos para remover los grmenes que
causan enfermedades. Si no se cuenta con jabn, es posible reemplazarlo eventualmente con
alcohol en gel.
Una forma sencilla para que los nios puedan calcular los 20 segundos es encontrar una cancin
familiar que tome ese tiempo para cantarla; por ejemplo, cantar dos veces la cancin del feliz
cumpleaos.
Para qu sirve lavarse las manos?
Los variados agentes infecciosos que pueden producir diarrea se transmiten habitualmente por la
va fecal-oral, es decir por la ingesta de agua o alimentos contaminados y tambin por la
contaminacin directa de las manos. El lavado de manos con jabn interrumpe el ciclo de esta
contaminacin.

Las infecciones respiratorias agudas, como la gripe o la neumona, pueden evitarse con el lavado
frecuente de manos. Tambin los parsitos intestinales e algunas infecciones en la piel y los ojos.
Esta sencilla prctica de higiene es el modo ms efectivo de cuidar nuestra salud.
Tcnica correcta para el lavado de manos
La eliminacin de toda la suciedad y los contaminantes de la piel es de suma importancia. Las
manos y otras partes del cuerpo sucias deberan limpiarse al menos al final de la jornada laboral,
antes de los descansos o cuando acudimos al servicio.
El mtodo correcto de limpieza tambin es importante. Desarrollar una tcnica adecuada para el
lavado de manos es imprescindible para asegurarse de que las manos estn completamente
limpias. Se debe prestar especial atencin al dorso de las manos y a las yemas de los dedos, ya
que se olvidan con frecuencia.
Es habitual mojarse las manos antes de aplicar una dosis de jabn en la cuenca de la mano; sin
embargo, si se tienen las manos muy sucias es recomendable aplicar el limpiador de manos
especfico apropiado directamente sobre la piel antes de mojarlas. En todo caso, es importante
seguir las instrucciones recomendadas por el fabricante.

1. Frtese las manos palma

con palma

2. Frote el dorso de la mano

con la palma, entrelazando
los dedos

3. Palma con palma,

con los dedos entrelazados

4. Entrelace los dedos

dentro de las palmas

5. Frote la palma con el

pulgar en sentido circular
sujetando firmemente la
mano

6. Frote la palma con los

dedos en sentido circular
sujetando firmemente la
mano

Siempre se debe secar bien la piel para evitar que se agriete, especialmente cuando hace fro.
Siempre debe tener a mano toallas limpias; las toallas sucias exponen la piel a ms suciedad y
existe riesgo de infeccin. Lo ideal sera utilizar toallas de un solo uso, ya que con el uso de toallas
compartidas cabe la posibilidad de una contaminacin.

Higiene de manos

Nios lavndose las manos

La higiene de manos es el trmino general que se aplica a cualquier lavado de manos, lavado
antisptico de manos, antisepsia de manos por frotacin o antisepsia quirrgica de manos, que se
realiza en los centros sanitarios para prevenir las infecciones relacionadas con la atencin sanitaria
(IRAS).
Las IRAS se definen como la infeccin que afecta a un paciente durante el proceso de atencin en
el hospital u otra instalacin de atencin sanitaria que no estaba presente ni se estaba incubando
en el momento del ingreso. En la aparicin de las IRAS influyen mltiples factores.
No obstante la falta de higiene de manos siempre antes y despus de estar en contacto con un
paciente, es probablemente el nico factor relacionado con la transmisin de los microorganismos
comn a la mayor parte de las infecciones.
Por ello, se considera desde hace mucho tiempo, la medida de prevencin ms eficiente para
evitar las enfermedades infecciosas.
ndice

1 Historia
2 Indicaciones

3 Condiciones generales del lavado de manos

4 Tipos de lavado de manos

o

4.1 Lavado de manos rutinario

4.1.1 Tcnica con agua y jabn

4.1.2 Tcnica con solucin alcohlica

4.2 Lavado de manos antisptico

4.2.1 Tcnica con agua y jabn

4.2.2 Tcnica con solucin alcohlica

4.3 Lavado de manos quirrgico

4.3.1 Tcnica con agua y jabn

4.3.2 Tcnica con solucin alcohlica

5 Enlaces externos

Historia
En Octubre de 1846, el doctor Ignacio Felipe Semmelweis tras observar la muerte de mujeres en
las maternidades, tras ser atendidas por doctores que provenan desde las morgues, dispone de un
lavatorio para el lavado de manos del personal mdico. La medida ser curiosamente criticada y
denostada y terminar con la destitucin del doctor Semmelweis. Sin embargo con los aos se
impondr su postura entre la ciencia mdica, principalmente por sus buenos resultados.
En octubre de 2002 fue publicada por los CDC (Centers for Diseases Control and Prevention) en el
Morbidity and Mortality Weekly Report la Gua para la higiene de las manos en el medio sanitario.
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) a travs de la Alianza Mundial para la Seguridad del
Paciente lanz en 2005 el primer Reto Mundial en pro de la Seguridad del Paciente Una atencin
limpia es una atencin ms segura con el objetivo de reducir las IRAS. Estaba integrada por varias
acciones siendo la principal la promocin de la higiene de manos.
En 2006, Espaa se adhiri oficialmente a este reto de la Alianza Mundial por la Seguridad del
Paciente y el Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud, marcaba entre sus prioridades
estratgicas, el desarrollo de polticas dirigidas a la Seguridad del paciente.
En 2009, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) public la gua sobre la higiene de manos en
los centros sanitarios que explica el modelo de los cinco momentos. Los momentos en que los
profesionales de los centros sanitarios de todo el mundo deben realizar la Higiene de manos.
Indicaciones
En los cinco momentos que indica la OMS
1. Antes del contacto con el paciente.
2. Antes de realizar una tarea limpia/asptica.
3. Despus del riesgo de exposicin a lquidos corporales.
4. Despus del contacto con el paciente.
5. Despus del contacto con el entorno del paciente.
El personal de salud debe lavarse las manos con agua y jabn antibacterial, en las siguientes
ocasiones:
1. Al inicio y trmino de la jornada laboral.
2. Cuando estn visiblemente sucias o contaminadas con sangre u otros lquidos corporales.
3. Cuando exista sospecha o prueba de exposicin a organismos infectocontagiosos.

4. Inmediatamente despus a una exposicin accidental con punzo cortantes.

5. Antes de ingerir alimentos.
6. Antes y despus de ir al bao.
Condiciones generales del lavado de manos

Mantener las uas cortas y limpias, sin esmaltes y sin postizos. Las uas largas aumentan
el riesgo de rotura de guantes.
No usar anillos, relojes ni pulseras. Estos elementos actan como reservorio y dificultan la
limpieza de manos y antebrazos.

El uso de cremas hidratantes despus de la actividad laboral se considera recomendable

porque aumenta la resistencia de la piel y al mantenerse ntegra disminuye la
contaminacin por grmenes.

Usar preferiblemente los jabones con dosificador.

No reutlizar los envases del jabn ya que se contaminan fcilmente.

Usar toalla de papel ya que la de tela se contamina fcilmente.

El uso de guantes no suple el lavado de manos.

Tipos de lavado de manos

Lavado de manos rutinario

Lavado antisptico

Lavado quirrgico

Lavado de manos rutinario

Su objetivo es eliminar la flora transitoria de las manos y la suciedad y materia orgnica si la
hubiera.
Tcnica con agua y jabn
De eleccin cuando las manos estn visiblemente sucias.
Se utiliza agua, jabn lquido (mejor con dosificador o dispensador), lavabo y toalla de papel
desechable.
1. Humedecer las manos con agua, preferiblemente templada.
2. Aplicar una dosis de jabn preferiblemente con dosificador.
3. Frotar palma contra palma, palma sobre dorso, espacios interdigitales y muecas durante
al menos 10 segundos
4. Aclarar con abundante agua.
5. Secarse con toalla desechable y cerrar el grifo con la misma toalla evitando tocarlo.

Tcnica con solucin alcohlica

De eleccin cuando las manos estn visiblemente limpias. Se necesita solucin alcohlica.
1. Con las manos secas aplicar una dosis de solucin alcohlica adecuada al tamao de
nuestras manos, aproximadamente entre 3 y 5 ml.
2. Frotar suavemente durante 20 30 segundos hasta que se evapore la solucin palma
contra palma, palma con dorso, zona interdigital, rotacin de las manos, pulgar con el puo
cerrado, rotar la punta de los dedos de una mano sobre la palma de la otra.
Lavado de manos antisptico
Su objetivo es eliminar la suciedad, materia orgnica y flora bacteriana transitoria superficial y parte
de la flora bacteriana residente de las manos, consiguiendo adems una cierta actividad
antimicrobiana residual.
Tcnica con agua y jabn
Se necesita agua, jabn antisptico, lavabo y toalla de papel.
1. Es igual que la del lavado de manos rutinario, lo que cambia es el tipo de jabn que se usa.
2. Humedecer las manos con agua, preferiblemente templada.
3. Aplicar una dosis de solucin jabonosa del clorhexidina al 4% o povidona yodada al 7,5%.
4. Frotar palma contra palma, palma sobre dorso, espacios interdigitales y muecas durante
al menos 10 segundos.
5. Aclarar con abundante agua.
6. Secarse con toalla desechable y cerrar el grifo con la misma toalla evitando tocarlo.
Tcnica con solucin alcohlica
Se necesita agua, jabn, lavabo, toalla de papel y solucin alcohlica.
Es una combinacin del lavado rutinario y aplicacin posterior de solucin alcohlica.
1. Humedecer las manos con agua, preferiblemente templada.
2. Aplicar una dosis de jabn preferiblemente con dosificador.
3. Frotar palma contra palma, palma sobre dorso, espacios interdigitales y muecas durante
al menos 10 segundos y aclarar con abundante agua.
4. Secarse con toalla desechable y cerrar el grifo con la misma toalla evitando tocarlo.
5. Frotar suavemente con solucin alcohlica durante 30 segundos hasta que se evapore la
solucin palma con palma, palma con dorso, zona interdigital, rotacin de las manos,
pulgar con el puo cerrado, rotar la punta de los dedos de una mano sobre la palma de la
otra.
Lavado de manos quirrgico

Su objetivo es eliminar la flora bacteriana transitoria y al mximo la flora bacteriana residente de las
manos previo a un procedimiento invasivo que por su especificidad o su duracin requiere un alto
grado de asepsia y efecto residual antimicrobiano prolongado.
Tcnica con agua y jabn
Para practicarla se necesita lavabo con grifos de pedal o codo, agua, jabn antisptico
(clorhexidina al 4% o povidona yodada al 7,5%), cepillo de uas desechable (preferiblemente
impregnado con solucin antisptica), toalla o compresa estril.
1. Abrir el grifo y humedecer las manos y antebrazos con agua.
2. Aplicar jabn antisptico.
3. Lavado mecnico de manos y antebrazos limpiando con el cepillo solo debajo de las uas.
No frotar con el cepillo el resto de la piel para evitar lesiones.
4. Aclarar con abundante agua corriente.
5. Aplicar de nuevo jabn antisptico en manos y antebrazos friccionando al menos durante 2
minutos.
6. Aclarar con abundante agua.
7. Secar por aplicacin, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estril, comenzando
por los dedos y bajando hasta los codos.
Durante todo el proceso mantener las manos por encima de los codos.
Tcnica con solucin alcohlica
Se necesita lavabo con grifos de pedal o codo, agua, jabn lquido, cepillo de uas, toalla de papel
desechable y solucin alcohlica.
1. Lavado de manos usando un jabn dermoprotector durante al menos un minuto y
aclararlas bien.
2. Realizar un secado de las manos con una toalla de papel.
3. Verter el desinfectante en las manos ayudndose del dispensador, apretando con el codo.
4. Aplicar la solucin alcohlica en cantidad suficiente para mantener hmedas de 2 a 3
minutos, friccionando las manos, poniendo especial atencin en espacios interdigitales,
pulgares y uas.
5. Repetir el mismo procedimiento en la mano contraria.
6. El sobrante sera friccionado sobre los antebrazos.
7. No secarse las manos, dejar que se evapore el producto y no colocarse los guantes hasta
su total secado.