Enfermedades Febriles

Qu efecto tienen y con qu condiciones se pueden evitar

en la sociedad?
La creciente incidencia de estas enfermedades en la regin de la Comarca
lagunera, ha puesto en consideracin la forma en la que se contraen y los riesgos
que se pueden tener al contraer este tipo de enfermedades. Por lo cual esto ha
puesto a la comarca lagunera, en el ojo del guila por parte de la comisin de
salubridad para ayudar a evitar que siga creciendo este tipo de enfermedades en
la regin, por lo cual se plantean diversos mtodos de identificacin y control de
estas enfermedades.

Objetivo General.Observar el comportamiento que tienen y como se puede controlar algn caso, de
este tipo de enfermedades en la regin.
Estudiar los procesos por los cuales se identifican este tipo de enfermedades en
el laboratorio y la importancia de su rpida y segura identificacin y eficaz
tratamiento a las personas que lo padezcan por lo cual nos hay cuatro preguntas
principales que nos tenemos que hacer para el desarrollo de esta investigacin las
cuales son las siguientes:

Cules son con exactitud las enfermedades febriles?

Cules son las principales causas por las cuales se contraen
estas enfermedades?
Con que tipo de pruebas clnicas se pueden identificar este tipo
de enfermedades?
Cul es la importancia de identificar y conocer a la parte de la
poblacin que padece de estas enfermedades?
Objetivos particulares
El tema que deseamos investigar es lo bastante amplio y complejo, pero a la vez
es un tema demasiado estudiado y considerado por la comisin de salubridad
como controlado, pero a la fecha este, tipo de enfermedades a tenido una

considerable incidencia a crecer y esparcirse de manera alarmante en la regin

de la Comarca Lagunera, por lo cual se utilizacin varias pruebas de identificacin
en la poblacin de la Comarca lagunera, cada vez que se hace presente un caso
que presente este tipo de enfermedades. De las cuales hablaremos
posteriormente. Con detenimiento de cada una de ellas. Las cuales son adquiridas
bsicamente por nuestro comportamiento alimenticio y sanitario, que deja mucho a
desear, de acuerdo con la sociedad y tipo de vida que llevamos en la comarca
lagunera, aceptando este tipo de consecuencias de estas acciones, llegamos al
primer punto.

Cules son con exactitud las enfermedades febriles?

Fiebre tifoidea
La fiebre tifoidea es una enfermedad febril aguda de origen entrico producida por
la Salmonella typhi. En raras ocasiones Salmonella paratyphi A, paratyphi B
(Salmonella schottmuelleri) y Salmonella paratyphica C (Salmonella hirschfeltii)
pueden producir un cuadro clnico similar, aunque de menor gravedad. Estas
salmonellas slo afectan al ser humano. La mortalidad con un tratamiento
adecuado es casi nula y las complicaciones ms graves suelen ser la perforacin
y la hemorragia intestinal.

Referencias.Celum CL, Chaisson RE, Rutherford GW, Barnhart JL, Echenberg DF. Incidence of
salmonellosis in patients with AIDS. J Infect Dis. 1987;156:998-1002.
Brucelosis
Brucelosis (Brucella abortus). La Brucelosis (conocida tambin como fiebre de
Malta, fiebre ondulante, enfermedad de Bang o fiebre del Mediterrneo) es una
Zoonosis es decir una enfermedad que es transmitida de los animales al humano
causada por bacterias del genero Brucella. La enfermedad se adquiere por ingerir
alimentos contaminados o mantener un estrecho contacto con el ganado. La
incidencia y prevalencia de la brucelosis tienen importantes variaciones
geogrficas. Las zonas de mayor prevalencia corresponden a la regin del
Mediterrneo, Asia occidental, algunas partes de frica y Amrica (Estados
Unidos, Mxico, Brasil, Per, Colombia y Argentina). La brucelosis en el hombre
se transmite por la ingesta de leche, sus productos y derivados contaminados, no
pasteurizados, por contacto con productos, subproductos y desechos como tejidos
o excreciones de animales enfermos, y por inoculacin de brcelas o inhalacin
del polvo de corrales o mataderos, donde stas se encuentran; de ah que atender
animales que se sospeche que han estado en contacto con el agente, manipular

carne y vsceras de animales infectados y trabajar en laboratorios, se consideren

actividades ocupacionales de alto riesgo .

Referencias.Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-1994. Para la prevencin y control de la

brucelosis en el hombre.
Elshamy M, Ahmed A. The effects of maternal brucellosis on pregnancy outcome.
J Infect Developing Countries 2008; 2(3):230-34.
Rickettsiosis.Rickettsiosis (Proteus 0X-19): Las Rickettsias son bacterias coco bacilares,
muchas de ellas son transmitidas por vectores como pulgas, garrapatas y piojos.
En general la Rickettsiosis se considera una zoonosis, siendo el humano un
husped accidental excepto por el tifo epidmico (transmitido por piojos)
Son parsitos intracelulares estrictos, por eso existieron dudas mucho tiempo
sobre si pertenecan a los virus o a las bacterias. Son muy sensibles y raramente
sobreviven fuera del husped (reservorio o vector), a excepcin de Coxiella
burnetii (productora de la fiebre Q) que es resistente a la desecacin, al calor y la
luz solar.
Referencias.DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO CLNICO POR EL LABORATORIO, toodstanford, SALVAT Editores, 6 Edicin, Barcelona, Espaa.

Cules son las principales causas por las cuales se contraen estas
enfermedades?
Fiebre tifoidea.La va de transmisin es la fecal-oral, a travs de aguas contaminadas no
higienizadas, alimentos manipulados por portadores, ingestin de crustceos
contaminados o vegetales regados con aguas contaminadas.
Referencias.Miller SI, Pegues DA. Especies de salmonella, incluida Salmonella typhi. En:
Mandell G, Bennet J, Dolin R, editores. Enfermedades infecciosas. Principios y
prctica. 5 ed. Madrid: Editorial Mdica Panamericana; 2002. p. 2846-2869
Brucelosis.-

La brucelosis no se contagia comnmente de persona a persona. Los humanos

pueden entrar en contacto con la brucelosis por:

beber o comer productos lcteos que contienen la bacteria Brucella

tener la bacteria en el cuerpo a causa de una herida en la piel
respirar la bacteria (inhalar).

Las madres que estn amamantando pueden transmitir la enfermedad a sus hijos.
Tambin se han informado casos de transmisin sexual.
Referencias.- Bennett, C.W. Clinical Serology, pg. 145, Charles Thomas Co. (1964).
Rickettsiosis.Fundamentalmente por va area. El resto es inoculado al husped directamente a
travs de una picadura (indolora) en la dermis producida por el vector, por
contaminacin de la picadura con las heces del insecto o bien por inoculacin de
las mucosas con las heces contaminadas del mismo.
La Rickettsiosis se puede dividir en 3 grandes grupos
1. Grupo Tifus: tifo epidmico, por Rickettsia prowazekii, transmitido por piojos
(Poulex ivitans) y tifo clsico endmico, por Rickettsia typha por la pulga.
2. Grupo de Fiebre manchada: Rickettsia rickettsii, que implica ms de 30
especies, transmitido principalmente por caros y pulgas (Fiebre manchada de las
montaas rocallosas).
3. Tifus Scrub: Orientia tsutsugamushi, tambin llamado tifo de los matorrales,
transmitido por caros
Otras Rickettsiosis como la Fiebre Q ocasionada por
Ehrlichiosis (causada por Ehrlichia sp)

Coxiella burnetti

y la

Referencias.DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO CLNICO POR EL LABORATORIO, toodstanford, SALVAT Editores, 6 Edicin, Barcelona, Espaa.

Con que tipo de pruebas clnicas se pueden identificar este tipo de

enfermedades?

Fiebre tifoidea.

Reaccin de Widal:
La reaccin de Widal radica es un mtodo serolgico, rpido, barato, y
ampliamente conocido para el diagnstico de la fiebre tifoidea.
Mtodo de prueba rpida en placa.Marcar en una placa de vidrio correctamente indicando elantgeno que se
est usando los siguientes reactivos:
Tfico O -Salmonella typhi; Antgeno somtico,pH: 6.51.0Tfico H
-Salmonella
typhi; Antgeno
flagelar,
pH:6.51.0Paratfico
A - pH: 6.51.0Paratfico B - pH: 6.51.0
Recuento leucocitario
Diagnostico microbiolgico directo.Identificacin directa de fiebre tifoidea en agar SS, agar XLD, o agar
rambach.
Referencias.MTODOS DE LABORATORIO, Lynch Raphael, editorial INTERAMERICANA,
Mxico, D.F.
Brucella.

Aislando al microorganismo a partir de cultivos de sangre, mdula sea u

otros tejidos.
Mtodos serolgicos.Rosa de Bengala, 2-mercapto-etanol, y la reaccin de Huddleson, esta
ltima es la utilizada en la prueba de reacciones febriles.

Referencias.Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud,

Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos. Consejo de Salubridad General. 1
edicin, Mxico D.F. 2006James
Rickettsiosis.Es fundamental para el diagnstico considerar el contexto epidemiolgico:
Zona geogrfica, viajes a zonas endmicas, contacto con animales reservorio,
antecedentes de acampadas y medio profesional.
La confirmacin del diagnstico de una enfermedad por Rickettsias requiere
estudios serolgicos ya que cultivar la bacteria slo es posible en laboratorios
especializados y adems se precisan cultivos celulares (parecidos a los cultivos
virales)
En las reacciones febriles se utiliza la reaccin de Weil-Felix, esta prueba en si no
busca Rickettsias, se basa en la capacidad del suero del paciente infectado por
Rickettsias para aglutinar ciertas cepas de Proteus (Reaccin cruzada) por lo que
es poco sensible y especfica y siempre deber seguirse de pruebas

confirmatorias
(fijacin
del
complemento,
hemaglutinacin
indirecta,
inmunofluorescencia directa e indirecta y otras). La reaccin de Weil Felix
siempre es negativa en la fiebre Q.
Referencias.DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO CLNICO POR EL LABORATORIO, toodstanford, SALVAT Editores, 6 Edicin, Barcelona, Espaa.

Cul es la importancia de identificar y conocer a la parte de la

poblacin que padece de estas enfermedades?
A travs de los siglos, se ha observado una estrecha relacin entre el medio
ambiente, las condiciones socioeconmicas, las caractersticas comunes e
individuales de una poblacin y los eventos de salud (positivos o negativos) que a
sta le ocurran. La mayora de ellos, no ocurren al azar y se producen en un
marco geogrfico, en un tiempo determinado y afectan a una poblacin especfica.
La epidemiologa utiliza una variedad de mtodos que le permiten identificar y
estudiar la forma en que los determinantes de los eventos de salud se distribuyen
en el tiempo y en las poblaciones, con el objetivo de otorgar herramientas que
faciliten la toma de decisiones para una mejor gerencia de las acciones en salud
por el bien comn de la poblacin.
As damos por concluido que la importancia de identificar este tipo de
enfermedades en la poblacin es de mayor importancia, para as poder tomar la
mejor decisin, para su prevencin, de acuerdo al ndice de poblacin afectada en
la regin.
Referencias.El viga Editado en octubre 2002.
Ministerio de Salud Mac Iver 541, Santiago-Chile. Departamento de Epidemiologa
de la Divisin de Rectora y Regulacin Sanitaria. Jefe Dpto. Epidemiologa: Dra.
Ximena Aguilera S. Editor Responsable: E.U. Viviana Sotomayor Proschle. Comit
Editorial:
Dra. Ximena Aguilera S. / Soc. Claudio Betancur M. / Sra. Vernica Child G. / Mat.
Mnica Chiu A. / E.U. Doris Gallegos U. / Psc.Claudia Gonzlez W. / Dra. Andrea
Olea N. / E.U. Viviana Sotomayor P. / Dra. Clelia Vallebuona S.

Referencias.-

Celum CL, Chaisson RE, Rutherford GW, Barnhart JL, Echenberg DF. Incidence of
salmonellosis in patients with AIDS. J Infect Dis. 1987;156:998-1002.
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA2-1994. Para la prevencin y control de la
brucelosis en el hombre.
Elshamy M, Ahmed A. The effects of maternal brucellosis on pregnancy outcome.
J Infect Developing Countries 2008; 2(3):230-34.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO CLNICO POR EL LABORATORIO, toodstanford, SALVAT Editores, 6 Edicin, Barcelona, Espaa.
Miller SI, Pegues DA. Especies de salmonella, incluida Salmonella typhi. En:
Mandell G, Bennet J, Dolin R, editores. Enfermedades infecciosas. Principios y
prctica. 5 ed. Madrid: Editorial Mdica Panamericana; 2002. p. 2846-2869
Bennett, C.W. Clinical Serology, pg. 145, Charles Thomas Co. (1964).
MTODOS DE LABORATORIO, Lynch Raphael, editorial INTERAMERICANA,
Mxico, D.F.
Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico de Insumos del Sector Salud,
Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos. Consejo de Salubridad General. 1
edicin, Mxico D.F. 2006James
El viga Editado en octubre 2002.
Ministerio de Salud Mac Iver 541, Santiago-Chile. Departamento de Epidemiologa
de la Divisin de Rectora y Regulacin Sanitaria. Jefe Dpto. Epidemiologa: Dra.
Ximena Aguilera S. Editor Responsable: E.U. Viviana Sotomayor Proschle. Comit
Editorial:
Dra. Ximena Aguilera S. / Soc. Claudio Betancur M. / Sra. Vernica Child G. / Mat.
Mnica Chiu A. / E.U. Doris Gallegos U. / Psc. Claudia Gonzlez W. / Dra. Andrea
Olea N. / E.U. Viviana Sotomayor P. / Dra. Clelia Vallebuona S.