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NDICE
TEMA 3:
TCNICAS DE ASEO GENERAL:
Aseo en ducha o baera (Pgina 4)
Aseo del paciente encamado (Pgina 6)
TCNICAS DEL CABELLO EN PACIENTE ENCAMADO
Aseo genital (Pgina 9)
Colocacin de la cua y la botella (Pgina 11)
Colocacin del paal de adulto (Pgina 13)
La higiene oral (Pgina 17)
Cuidado de las uas (Pgina 21)
TEMA 4:
MOVILIZACIN DE PACIENTES:
Colocar una entremetida, equipos de transferencia flexibles o el
arns de la gra (Pgina 23)
Movilizar al paciente hacia el cabecero de la cama (Pgina 24)
Movilizar a un paciente al borde de la cama (Pgina 26)

TCNICAS
DE
ASEO
GENERAL
ASEO EN DUCHA O BAERA
3

Descripcin: es la tcnica de aseo que se usa cuando el paciente es


autosuficiente o requiere ayuda mnima. Normalmente, hoy en da en los
centros sanitarios no hay baeras, sino platos de ducha o salas de bao
con el suelo impermeable y antideslizante, para que el paciente pueda
realizar su higiene sin barreras fsicas.

MATERIALES:
-

Guantes
Alfombrilla antideslizante
Esponjas desechables
Toalla de bao y de cara
Crema hidratante
Silla o taburete de bao
Pijama o camisn
Bolsa para la ropa sucia
Material de higiene personal

Protocolo:
1. Mantener y vigilar que se cumplen las observaciones generales
para las tcnicas de higiene.
2. Explicar al paciente que es la hora del bao y pedir su colaboracin.
3. Preparar el material del aseo, teniendo cuidado de que est al
alcance del paciente.
4. Colocar la alfombra antideslizante en el suelo y, si fuera necesario,
la silla o taburete de bao, comprobando que est firmemente
anclado.
5. Solicitar al paciente que realice su higiene de forma habitual.
6. Incidir en la importancia de secar correctamente la piel, mediante
toques suaves.
7. Proporcionar crema hidratante.
8. Introducir la ropa sucia en la bolsa apropiada para ello.
9. Dejar al paciente en una posicin cmoda en la cama o en el silln.
10. Recoger el material, registrar la tcnica y anotar las posibles
incidencias que pueda haber (estado del paciente, estado de la
piel, etc...).
OBSERVACIONES:

Si el paciente no puede realizar su higiene de forma independiente,


se le prestar la ayuda necesaria para: desvestirse, baarse y
aplicarse crema, vestirse y acomodarse.
Vigilar las medidas de seguridad, sobre todo si el suelo est
4

mojado.
Advertir al paciente que no cierre la puerta por dente e indicar la
situacin del timbre, por si necesitara alguna cosa o se encontrara
mal durante el aseo.
La higiene se puede realizar de pie o sentado en una silla de bao
si el paciente lo necesitara.

MATERIALES:
- Guantes
- Cua o botella
- Palangana con agua
Caliente.
- Esponjas
Descripcin: es la tcnica
de neutro
aseo para los pacientes que por su estado
- Jabn
no se pueden levantar de- Gasas
la cama aunque conserven su movilidad.
- Toalla de bao y de
cara.
- Empapadores
- Ropa de cama5
- Peine
- Crema hidratante
- Pijama o camisn
- Bolsa para la ropa sucia

ASEO AL PACIENTE ENCAMADO

Protocolo:
1. Cumplir las observaciones generales para las tcnicas de higiene.
2. Explicar al paciente que es la hora del bao y pedir su
colaboracin.
3. Ofrecer la cua o la botella antes de iniciar el aseo.
4. Lavarnos las manos y ponernos los guantes y preparar el material.
5. Desvestir al paciente y cubrirlo con la sbana o con una toalla.
6. Situar el material necesario de manera que est a nuestro alcance.
7. Colocar al paciente en decbito supino y proteger la cama con
empapadores.
8. Iniciar el aseo por la cara con agua sin usar jabn:
a) Los ojos se lavan con una gasa hmeda; si hubiera secreciones
se retiran con una gasa y suero salino en primer lugar y, a
continuacin, se lava el ojo del borde interno al extremo para
evitar contaminar el conducto lagrimal y usando una gasa
distinta para cada ojo.
b) Realizar la higiene del pabelln auricular; se emplear una gasa
o toalla de cara sin introducir nada en el interior del odo.
c) Lavar el resto de la cara.
9. Continuar el aseo en un orden descendente: cuello, hombros,
axilas, brazos, manos, trax, abdomen.
10. Continuamos con piernas y pies, flexionando las piernas para
facilitar
la limpieza de la parte posterior de estas.
11. Lavar la zona perineal y genital de delante hacia atrs para evitar
infecciones de microorganismos procedentes de la regin anal,
sobre todo en el caso de las mujeres, y retirando el prepucio en los
hombres, para poder lavar el glande, y posteriormente se deja en
su posicin habitual.
12. Colocar al paciente en decbito lateral para el lavado y secado de
la espalda y glteos. Aplicar crema hidratante, realizando un suave
masaje para reactivar la circulacin.
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13. Una vez terminada la higiene, aprovechar la posicin de decbito


lateral y cambiar la ropa de la cama.
14. Vestir al paciente, peinarlo y dejarlo en una posicin cmoda.
15. Recoger el material y anotar la tcnica y las posibles incidencias
si las hubiera.
OBSERVACIONES:

Cambiar el agua y la esponja tantas veces como sea necesario.


Ofrecer al paciente la posibilidad de lavar l mismo la zona genital
si puede hacerlo.
Escurrir bien la esponja para no mojar la cama innecesariamente.
Enjabonar con movimientos circulares, aclarar y secar a fondo,
realizando toques suaves con la toalla sin arrastrar esta por la piel.
Evitar enjabonar en exceso.

TCNICAS
DE
ASEO
PARCIAL
ASEO DEL CABELLO EN PACIENTE ENCAMADO
Descripcin: los pacientes encamados necesitan realizar la higiene del
MATERIALES:
cabello al menos una vez a la semana
para evitar la suciedad y mejorar
- Guantesrealizar
no estriles
el confort; cuando ellos no puedan
esta funcin, tendremos que
- Hule
realizarla nosotros mediante- la
siguiente tcnica.
Empapadores
- Toallas
- Champ de pH neutro
-Jarras o bolsa de enema
de 1500 cc con agua
aproximadamente a 37C
- Recipiente para recoger
agua
- Bolsa de plstico
o dispositivo
lavador de cabezas
- Pinzas de8Kocher
- Torundas de algodn
- Peine o cepillo
- Secador de pelo
- Bolsa para ropa sucia

Protocolo:
1. Mantener y vigilar que se cumplen las observaciones es generales
para las tcnicas de higiene.
2. Explicar al paciente lo que se le va a hacer y pedir su colaboracin.
3. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
4. Partiendo de la posicin de decbito supino, retirar la almohada y
colocar al paciente en posicin de Roser. Si no se puede retirar el
cabecero, colocaremos al paciente en diagonal de forma que
sobresalga la cabeza por un lateral de la cama.
5. Retirar la chaqueta del pijama y colocar un empapador debajo de la
cabeza y los hombros del paciente.
6. Enrollar una toalla alrededor del cuello y colocar el hule, bolsa de
plstico o dispositivo lavador de cabezas debajo de la cabeza y los
hombros del paciente, sujetando este y la toalla con una pinza.
7. Hacer un canal con el hule hasta el recipiente o palangana para
recoger el agua, que estar en una silla junto a la cama del
paciente (en el mercado existen dispositivos a modo de canal
que facilitan esta tcnica).
8. Proteger los ojos con la mano y mojar el cabello con la jarra o el
irrigador de enema.
9. Aplicar una pequea cantidad de champ y masajear el cuero
cabelludo, realizando movimientos circulares, suaves con las yemas
de los dedos.
10. Aclarar el cabello a fondo protegiendo los ojos. Repetir dos veces
la tcnica.
11. Secar el cabello con una toalla, suavemente.
12. Retirar el hule con cuidado de no derramar restos de agua sobre la
cama
13. Terminar de secar el cabello con la toalla o secador.
14. Peinar y acomodar al paciente
15. Recoger el material, registrar la tcnica y anotar las posibles
incidencias.
OBSERVACIONES:

Una alternativa es hacer un rollo con una toalla y darle forma de U. Esta
se introduce en una bolsa de plstico grande y resistente y se pone
debajo de la cabeza del paciente de forma que el fondo de la U de la
toalla quede debajo del cuello y las ramas de la U colgando por el borde
de la cama, junto a la bolsa, en direccin a la palangana que recoger el
agua.

ASEO GENITAL
Descripcin: el aseo genital puede ser una tcnica independiente del
aseo general en determinadas ocasiones que, en general, requieren un
aseo ms exhaustivo de la zona; por ejemplo, despus de la deposicin o
antes del sondaje vesical o de la toma de una muestra para urocultivo.
MATERIALES:
- Guantes desechables
- Cua
- Palangana o jarra con agua
caliente (36-38 C)
- Empapadores
- Gasas o torundas
- Esponjas desechables
- Jabn lquido
- Toallas
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PROTOCOLO:
1. Mantener y observar que se cumplen las observaciones generales
para las tcnicas de higiene, especialmente en lo que se refiere a la
intimidad del paciente.
2. Explicar al paciente la tcnica y pedir su colaboracin.
3. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
4. Posicionar al paciente en posicin ginecolgica de encamado
(decbito supino con las piernas flexionadas y abiertas) si es
mujer y en decbito supino con las piernas separadas si es hombre.
5. Dejar al descubierto la zona genital, cubriendo el resto del cuerpo.
6. Situar un empapador debajo de los glteos y colocar la cua (lo
vemos a continuacin)
7. Verter el agua templada sobre los genitales.
HIGIENE GENITAL MASCULINA:
1. Enjabonar el pene, los testculos, el perin, la regin perianal y el
pliegue interglteo.
2. Si el paciente no est circuncidado, retraer el prepucio y limpiar el
glande realizando movimientos circulares desde el meato hacia
fuera. Utilizar una esponja o torundas exclusivamente para ello.
3. Aclarar con abundante agua y secar suavemente. Colocar el
prepucio en su posicin original
HIGIENE GENITAL FEMENINA:
1. Enjabonar y lavar la zona genital en el siguiente orden: pubis, zona
interna de los muslos, meato urinario, labios menores, labios
mayores, hendidura vulvar, ano y pliegue interglteo.
2. Separar los labios mayores con una mano y con la otra lavar de
arriba abajo y de dentro hacia fuera, utilizando esponja o torundas
para cada maniobra. Prestar especial atencin a los pliegues que
hay entre los labios mayores y los menores.
3. Aclarar con abundante agua y secar suavemente.
EN AMBOS CASOS:
1. Retirar la cua, tapndola con un empapador.
2. Acomodar al paciente y arreglar la ropa de cama asegurndonos de
que no se ha mojado.
3. Registrar la tcnica y anotar las posibles incidencias.
OBSERVACIONES:
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Observar el flujo excesivo de los orificios perineales-genitales y la


existencia de olores que nos puedan indicar la presencia de
infecciones.
En pacientes con sondas vesicales, inspeccionar la zona de
insercin de esta, ya que la sonda puede producir excoriaciones.

COLOCACIN DE LA CUA Y LA BOTELLA


Descripcin: la miccin, la defecacin y la higiene genital de los
pacientes encamados se realizan en unos recipientes denominados cua
y botella de diuresis.
La cua se usa para la miccin de la mujer encamada y para la
defecacin y la higiene genital, tanto del hombre como de la mujer
encamados.
La botella de diuresis se emplea para la miccin del hombre.
La colocacin de la cua se realiza entre uno o dos TCAE, dependiendo
del grado de movilidad del paciente.
MATERIALES:
- Cua o botella
- Guantes
- Empapadores
- Papel higinico
- Biombo
- Ropa para cambiar
la cama si fuese
necesario.
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Protocolo de colaboracin de la cua:


El procedimiento para poner la cua tanto para hombre como mujer es el
siguiente:
Paciente independiente:
1. Mantener la intimidad del paciente.
2. Lavarnos las manos y colocarnos los guantes.
3. Explicar al paciente la tcnica que se va a realizar y solicitar su
colaboracin.
4. Proteger la cama como un empapador.
5. Pedir al paciente que flexione las piernas y, apoyando los talones
en la cama, levante las caderas. En ese momento, introducir la
cua con el asa hacia los pies hasta que el ano quede situado
dentro del hueco de la cua.

Paciente dependiente:
1. Flexionar las piernas del paciente y, con un movimiento coordinado
entre los dos TCAE, levantar la pelvis del paciente para poder
introducir la cua.
2. Girar al paciente en decbito lateral, colocar la cua a la altura del
sacro del paciente en el lugar donde va a quedar posicionada,
volver al paciente en decbito supino cuidando de que la cua
quede bien colocada.

En ambos casos: Una vez colocada la cua realizar las siguientes


actuaciones:

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1. Tapar al enfermo con la sbana y esperar a que termine la


evacuacin.
2. Retirar la cua de forma inversa a como se ha puesto tanto si el
paciente es dependiente como si no, cubrirla con un empapador y
llevarla al bao.
3. Limpiar con papel higinico el rea genital o realizar la higiene
genital segn la tcnica anterior.
4. Retirar el empapador de debajo del paciente y, si fuera necesario,
cambiar la cama.
5. Observar las excretas (cantidad, color, aspecto) y eliminarlas si
no fuera necesaria su recogida.
6. Vaciar la cua en el retrete y limpiarla.
7. Retirar los guantes y lavarse las manos.
8. Anotar en la grfica la tcnica y las incidencias si las hubiera.
Protocolo de colocacin de la botella:
1. Mantener la intimidad del paciente.
2. Lavarnos las manos y colocarnos los guantes.
3. Colocar al paciente en posicin de Fowler, si no hay
contraindicacin para facilitar la diuresis y proteger la cama con un
empapador.
4. Si el paciente puede colaborar o es independiente, se colocar l
mismo la botella; si no es as, el TCAE introducir el peno en la
botella
5. Cubrir al paciente con la sbana.
6. Una vez que el paciente haya finalizado la miccin, ofrecerle papel
higinico para que se limpie o bien limpiarlo. Realizar la higiene
genital si fuera necesario.
7. Observar la orina (cantidad, color, transparencia o turbidez).
8. Si se est midiendo la diuresis, anotar la cantidad de orina en una
grfica.
9. Vaciar la botella en el retrete o almacenar la orina en el recipiente
adecuado si se est realizando la recogida de orina y limpiarla.
10.
Lavarse las manos.
11.
Anotar las cantidades y cualquier anomala en la grfica.
Observaciones:
Es importante que cada paciente tenga su propia cua o botella y
que estn marcadas con el nmero de cama para que no se
confundan.
Despus de usarse, las cuas o botellas deben desinfectarse con
leja o el antisptico que se use en la unidad correspondiente y
aclararlas bien antes de su siguiente uso.
Cuando al paciente se le da el alta, la cua y la botella se deben
esterilizar con los medios adecuados antes de que se usen con otro
14

paciente.

COLOCACIN DEL PAAL ADULTO


Descripcin: la eleccin del tipo de paal de adultos y su correcta
colocacin asegura que no habr fugas y que cumplir su funcin
perfectamente.
Protocolo:
Opcin 1. El paal se puede colocar en la posicin de decbito supino,
para ello:
1. Desde la posicin de decbito supino pedir al paciente que flexione
las rodillas y apoye los pies en la cama.
2. Pedir al paciente que, apoyndose en los pies, levante la cadera; si
no puede, levantar entre dos TCAE con la misma tcnica que para
poner la cua
3. Pasar el paal por debajo del paciente y situarlo en la posicin
adecuada.
4. Pedir al paciente que apoye la cadera en la cama o dejarle bajar si
lo hemos levantado nosotros.
5. Ajustar el paal a la cintura y cerrar las fijaciones.
Opcin 2. El paal tambin se puede colocar en decbito lateral, para
ello:
1. Posicionar al paciente en decbito lateral.
2. Ajustar la parte trasera del paal a la espalda del paciente en la
posicin adecuada.
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3. Girar al paciente hacia la posicin de decbito supino y terminar de


colocar el paal como la tcnica anterior.

LA HIGIENE ORAL
Los pacientes necesitan un control estricto de la higiene oral para
prevenir enfermedades tales como caries o enfermedad periodontal,
aumentar le bienestar, mantener la mucosa en buenas condiciones y
evitar contaminaciones de la va respiratoria en pacientes intubados.
Como normal general, se realiza despus de las comidas. En pacientes
inconscientes o que no pueden comer, depender del protocolo de la
unidad.
Siempre que un paciente pueda colaborar, hay que procurar que realice
sus cuidados en la medida en que se lo permitan sus posibilidades.
Podemos diferencias tres procedimientos:

Pacientes independientes.
Pacientes inconscientes o con alto grado de dependencia.
Pacientes con prtesis dental.

Procedimiento para pacientes independientes


MATERIALES:
- Guantes
- Cepillo de dientes y
cepillo interproximal
- Dentfrico
- Limpiador lingual
- Gasas, toalla y
Empapadores
- Vaso con agua
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- Batea
-Hilo o seda dental
- Colutorio

Protocolo:
1. Explicar al paciente la tcnica que vamos a realizar y pedir su
colaboracin.
2. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
3. Preparar el material para la higiene bucal y colocarlo al alcance del
paciente.
4. Colocar al paciente en posicin Fowler.
5. Proteger el trax del paciente y la cama con un empapador y
colocar una batea debajo de la barbilla del paciente.
6. Explicarle la tcnica del cepillado si es necesario. Colocar el cepillo
en ngulo de 45 en el borde de las encas, cepillar los dientes con
movimientos rotatorios, en sentido enca-diente siguiendo la lnea
longitudinal del diente. Las caras oclusales (o de masticacin) se
cepillan con movimientos horizontales. Terminar cepillando la
lengua y la cara interna de las mejillas.
7. Proporcionar al paciente un vaso con agua para que se enjuague la
boca y una batea para recoger los lquidos de enjuague.
8. Darle una toalla o pauelo desechable para secarse la boca.
9. Proporcionarle la seda dental o el cepillo interproximal, si fuera
necesario.
10.
Ofrecer un colutorio o antisptico bucal.
11.
Recoger el material, acomodar al paciente, quitarse los guantes,
lavarse las manos y anotar las posibles incidencias.
Procedimiento para pacientes inconscientes o con alto grado de
dependencia
MATERIALES:
Guantes
Empapador
Batea
Pinza de Kocher
Torunda de gasa
Sonda de aspiracin
conectada al aspirador
- Vaso con agua
- Toallas o pauelos
desechables
- Jeringas de 20 cc
Y vaselina
-

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Protocolo:
1. Lavarse las manos, ponerse los guantes y preparar el material.
2. Colocar al paciente en posicin decbito lateral o con la cabeza
ligeramente girada a un lado, si no hay contraindicaciones. Quitar
la almohada.
3. Colocar el empapador debajo de la cabeza del paciente y poner la
batea bajo la cara del paciente.
4. Impregnar la torunda con antisptico bucal y limpiar la cara interna
de las mejillas, lengua, encas, dientes y labios. Se utilizarn tantas
torundas como sean necesarias para una higiene total. Si fuera
necesario se irrigar con una jeringa de 20 cc mientras se aspira
con la sonda a nivel de la faringe.
5. Al finalizar la tcnica, hidratar los labios con vaselina o crema.
6. Recoger el equipo, reinstalar al paciente, quitarse los guantes,
lavarse las manos y anotar incidencias.
Observaciones:

Si el paciente est intubado, la higiene bucal se realiza irrigando la


boca con la solucin antisptica, cargada en una jeringa de 20 cc,
eliminando el lquido mediante aspiracin y lavando la boca con la
torunda.
Repetir la operacin las veces que sean necesarias.
Si el paciente precisa oxigenoterapia, no aplicar sustancias con
grasa para proteccin de los labios, debido al riesgo de
quemaduras que produce el oxgeno con estas sustancias.

Procedimiento para pacientes con prtesis dental


MATERIALES:
- Guantes
- Empapadores
- Gasas
- Batea
- Vaso con agua
- Cepillo dental o cepillo
Para limpieza de prtesis
- Dentfrico o solucin
Antisptica.

Protocolo:
1. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
2. Proteger el trax del paciente con un empapador.
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3. Pedir al paciente que se quite la prtesis. Si no puede, la retirar el


TCAE con ayuda de una gasa estril y la colocar en una batea.
4. Limpiar la prtesis con cepillo y pasta dentfrica o solucin
antisptica.
5. Aclarar con abundante agua fra, pues el agua caliente puede
alterar algunos materiales de las prtesis.
6. Proporcionar un vaso con agua o antisptico al paciente para que
se enjuague la boca y pauelos desechables para secarse.
7. Recoger el material.
8. Acomodar al paciente, quitarse los guantes, lavarse las manos y
registrar las posibles incidencias.
Observaciones:
Si despus de la higiene bucal el paciente no desea ponerse su prtesis,
se depositar en recipientes especiales para ello o bien en vasos tapados
con una gasa, convenientemente identificados, en el cuarto de bao del
paciente.

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CUIDADO DE LAS UAS


Descripcin: la higiene de las uas es un aspecto ms de la higiene
habitual que hay que cuidar, sobre todo teniendo en cuenta que debajo
de ellas se acumula la suciedad y, por tanto, los microorganismos con
mayor facilidad.
Los pacientes pueden tener dificultad para su cuidado, sobre todo en los
pies, por lo que tendremos que suplir esta carencia cuando sea
necesario.
MATERIALES:
- Guantes
- Empapador
- Palangana
- Jabn adecuado y esponjas
Desechables
- Cepillo de uas
- Tijera de punta roma
- Lima de uas

Lavado y corte de las uas de manos y pies


Esta tcnica de higiene y corte de las uas puede realizarse junto al aseo
general o independiente de este.
Protocolo:
1. Explicar el procedimiento al paciente y pedir su colaboracin.
2. Lavarse las manos y ponerse los guantes.
3. Proteger la cama con un empapador bajo la mano o el pie, segn la
zona de la que se trate.
4. Lavar la mano o el pie con la esponja.
5. Pasar el cepillo de uas sin lesionar la piel.
6. Secar, insistiendo en los pliegues interdigitales.
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7. Cortar las uas de las manos siguiendo la forma del dedo y rectas
las de los pies, asegurndonos de que la tijera o el cortauas
sobresale por el lecho ungueal antes de iniciar el corte, para evitar
la formacin de picos que daran lugar a una onicocriptosis o uas
encarnadas.
8. Si tras el corte en recto las uas de los pies las esquinas de estn
sobresalen, se pueden limar ligeramente, sin entrar en ningn caso
en el lecho ungueal.
9. Si la ua es muy gruesa, se puede limar por encima, para disminuir
el grosor, antes del corte.
10.
Acomodar al paciente, lavarse las manos y registrar las incidencias
si las hubiera.
Observaciones:
Los pacientes diabticos o con problemas circulatorios no deben cortarse
las uas. En su lugar, deben limrselas para controlar su crecimiento,
pues cualquier herida, por pequea que sea, puede producir graves
problemas debido a la deficiente cicatrizacin que presentan estas
patologas.

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COLOCAR UNA ENTREMETIDA, EQUIPOS DE


TRANSFERENCIA FLEXIBLES O EL ARNS DE LA
GRA
Descripcin: para realizar ciertas movilizaciones, puede ser muy til el
empleo de los accesorios de movilizacin descritos anteriormente. Estos
se pueden colocar entre dos TCAE de las siguientes maneras.
Protocolo:
Tcnica de lado a lado:
1. Con el paciente en decbito supino, sujetarlo por el hombro y la
cadera y girarlo ligeramente en lateral hacia nosotros.
2. Introducir el dispositivo debajo del paciente hasta la mitad de la
cama.
3. Con la misma tcnica anterior, girar al paciente hacia el otro lado y
estirar o terminar de pasar el dispositivo, dejndolo colocado
debajo del paciente sin arrugas listo para su uso.
Tcnica de arriba abajo:
1. Situarse frente al paciente y, sujetndolo por ambos hombros,
incorporarlo ligeramente.
2. Pasar el dispositivo por detrs de la espalda hasta la cintura del
paciente.
3. Tumbar al paciente y, flexionando sus piernas, levantar la cadera
ligeramente entre los dos TCAE.
4. Terminar de pasar el dispositivo debajo del paciente.
Tcnica con el paciente sentado en el silln:
1. Situarse frente al paciente y, sujetndolo por ambos hombros,
incorporarlo ligeramente.
2. Pasar el dispositivo por detrs de la espalda hasta la cintura del
22

paciente.
3. Levantar una pierna ligeramente y pasar el dispositivo debajo de
esta.
4. Levantar la otra pierna y terminar de colocarlo.
Para retirar los dispositivos, se realizan las mismas tcnicas descritas a la
inversa.

Movilizar al paciente hacia el cabecero de la


cama
Descripcin: es frecuente que los pacientes encamados se deslicen
hacia los pies de la cama, sobre todo si estn en posicin de Flower. Para
volver a colocar al paciente en una posicin adecuada, hay que seguir
los siguientes pasos.
Protocolo:
Paciente que colabora:
1. Seguir los aspectos generales de movilizacin de pacientes.
2. Colocar la cama en horizontal si no hay contraindicaciones.
3. Retirar la almohada y colocarla en posicin vertical en el cabecero,
para evitar que el paciente se golpee en la cabeza si se realiza el
movimiento con mucho impetu.
4. Indicar al paciente que flexione las rodillas apoyando los pies en la
cama.
5. Con la espalda recta, pasar un brazo por debajo de los hombros,
sujetando la cabeza del paciente, y el otro por debajo del hombro
del paciente ms prximo a nosotros; pediremos al paciente que se
sujete a nuestro hombro con ese mismo brazo pasndolo baja
nuestra axila.
Manteniendo las piernas separadas y flexionadas, realizaremos el
movimiento cambiando el peso de la pierna de atrs, que tendr el
pie en direccin a la cama, a la pierna de delante, que tendr el pie
en direccin al movimiento.
6. Pactar con el paciente una seal para realizar el movimiento, como
por ejemplo contar hasta tres. Tras la seal, el paciente levantar la
cadera apoyando con fuerza los pies empujndose hacia arriba
mientras nosotros le ayudamos en el movimiento hacia el cabecero.
7. Colocar la almohada bajo la cabeza del paciente y ordenar la ropa
de cama.
8. Anotar la tcnica y sus incidencias en la hoja de registro
23

correspondiente.
Paciente que no colabora:
Si el paciente no colabora, la tcnica puede hacerse de varias formas en
funcin de los dispositivos de movilizacin de que dispongamos y
siempre con dos TCAE:
Sin ningn dispositivo:
1. Seguir los tres primeros pasos de la tcnica anterior.
2. Un TCAE se situar a cada lado de la cama.
3. Si el paciente no puede por s mismo, flexionarle las rodillas
apoyando los pies en la cama para no tener que arrastrar las
piernas en la movilizacin y reducir el rozamiento y el esfuerzo.
4. Cada TCAE pasar un brazo debajo de los hombros del paciente en
la misma posicin de movimiento que en la tcnica anterior, con
sus brazos cruzados debajo de los hombros. Si el paciente puede,
se sujetar a ambos hombros de los TCAE.
5. Pactar una seal para coordinar el movimiento entre los dos TCAE y
desplazar al paciente hacia el cabecero, hasta la posicin
adecuada, con un movimiento igual al de la tcnica anterior.
6. Colocar la almohada bajo la cabeza del paciente y ordenar la ropa
de cama.
7. Anotar la tcnica y sus incidencias en la hoja de registro
correspondiente.
Con entremetida o equipo flexible de transferencia:
1. Seguir los tres primeros pasos de la tcnica del paciente que
colabora.
2. Pasar bajo la espalda del paciente una entremetida que abarque
desde la cabeza hasta los muslos o el equipo flexible de
transferencia de forma que el movimiento se realice de abajo hacia
arriba, segn la tcnica descrita anteriormente.
3. Si el paciente no puede por s mismo, flexionarle las rodillas
apoyando los pies en la cama para no tener que arrastrar las
piernas en la movilizacin y reducir el rozamiento y el esfuerzo.
4. En funcin del equipo empleado se realizar lo siguiente:
a. Si se hace con entremetida: sujetarla firmemente por los
extremos, lo ms prxima posible al paciente, y a la seal del
pactada, tirar de ella hacia arriba hasta colocar al paciente en la
posicin adecuada con un movimiento igual a la tcnica anterior.
b. Si se hace con equipo de transferencia: cada TCAE pasar un
brazo debajo de los hombros del paciente, cruzando sus brazos
en direccin al hombro contrario del paciente a donde estamos
situados; con la otra mano, sujetaremos al paciente debajo del
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hombro ms prximo a nosotros.


5. Colocar la almohada bajo la cabeza del paciente y ordenar la ropa
de cama.
6. Anotar la tcnica y sus incidencias en la hoja de registro
correspondiente.

MOVILIZAR A UN PACIENTE AL BORDE DE LA


CAMA
Descripcin:

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