MINISTERE DE LECONOMIE ET DES FINANCES

Direction des Affaires Juridiques

MARCHS PUBLICS ET ACCORDS-CADRES

DC3

ACTE DENGAGEMENT1
Le formulaire DC3 est un modle dacte dengagement qui peut tre utilis par les candidats aux marchs publics ou
accords- cadres pour prsenter leur offre. Il est conseill aux acheteurs publics dadapter lobjet de la consultation et le code
CPV principal figurant la rubrique A ainsi que la rubrique D avant de mettre le DC3 la disposition des candidats dans les
documents de la consultation.
En cas dallotissement, le candidat remplit un document par lot auquel il soumissionne.
Le candidat remplit un imprim pour chaque offre variante ou chaque offre avec prestations supplmentaires ou alternatives.
En cas de candidature groupe, un document unique est rempli pour le groupement dentreprises.

A - Objet de la consultation et de lacte dengagement.

Objet de la consultation :
(Reprendre le contenu de la mention figurant dans lavis dappel public la concurrence ou la lettre de consultation.)

Cration dun ALSH amnagement des abords et accs salle polyvalente

Code CPV principal :

(Reprendre le contenu de la mention figurant dans lavis dappel public la concurrence ou la lettre de consultation.)

Cet acte d'engagement correspond :

(Cocher les cases correspondantes.)

1.
lensemble du march public ou de laccord-cadre (en cas de non allotissement).
au lot nde la procdure de passation du march public ou de laccord-cadre (en cas
dallotissement) :
(Indiquer lintitul du lot tel quil figure dans lavis d'appel public la concurrence ou la lettre de consultation.)

2.
loffre de base.
la variante suivante :

aux prestations supplmentaires ou alternatives 2 suivantes :

1
2

Formulaire non obligatoire disponible, avec sa notice explicative, sur le site du ministre charg de lconomie.
Jusquen 2009, les prestations supplmentaires ou alternatives taient dsignes sous les termes options techniques .

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Page :

B - Engagement du candidat.
B1 - Identification et engagement du candidat :
(Cocher les cases correspondantes.)

Aprs avoir pris connaissance des pices constitutives du march public ou de laccord-cadre suivantes,
CCAP n..
CCAG :
CCTP n..
Autres :
et conformment leurs clauses et stipulations,
Le signataire
sengage, sur la base de son offre et pour son propre compte ;
[Indiquer le nom commercial et la dnomination sociale du candidat, les adresses de son tablissement et de son sige social
(si elle est diffrente de celle de ltablissement), son adresse lectronique, ses numros de tlphone et de tlcopie et son
numro SIRET.]

engage la socit sur la base de son offre ;

[Indiquer le nom commercial et la dnomination sociale du candidat, les adresses de son tablissement et de son sige social
(si elle est diffrente de celle de ltablissement), son adresse lectronique, ses numros de tlphone et de tlcopie et son
numro SIRET.]

Lensemble des membres du groupement sengagent, sur la base de loffre du groupement ;

[Indiquer le nom commercial et la dnomination sociale de chaque membre du groupement, les adresses de son tablissement
et de son sige social (si elle est diffrente de celle de ltablissement), son adresse lectronique, ses numros de tlphone et
de tlcopie et son numro SIRET. Identifier le mandataire dsign pour reprsenter lensemble des membres du groupement
et coordonner les prestations.]

livrer les fournitures demandes ou excuter les prestations demandes :

aux prix indiqus ci-dessous ;
Taux de la TVA :
Montant hors taxes3 :
Montant hors taxes arrt en chiffres : .
Montant hors taxes arrt en lettres : ...................................
Montant TTC4 :
Montant TTC arrt en chiffres : .......................................
Montant TTC arrt en lettres : ..
OU
aux prix indiqus dans lannexe financire jointe au prsent document.

Le montant de loffre tablie partir de prix unitaires est calcul par rfrence la quantit estime dans lavis dappel public la concurrence.
Ne pas remplir lorsque les rgles de TVA intracommunautaire prvoient le paiement de la TVA par lacheteur. Dans ce cas, celui-ci doit
indiquer son numro didentification au titulaire avant la date de facturation.
4

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B2 - Rpartition des prestations (en cas de groupement conjoint) :

(Les membres du groupement conjoint indiquent dans le tableau ci-dessous la rpartition des prestations que chacun dentre
eux sengage raliser.)

Dsignation des membres

du groupement conjoint

Prestations excutes par les membres

du groupement conjoint
Nature de la prestation

Montant HT
de la prestation

B3 - Compte (s) crditer :

(Joindre un ou des relev(s) didentit bancaire ou postal.)

Nom de ltablissement bancaire :

Numro de compte :

B4 - Avance (article 87 du code des marchs publics) :

Je renonce au bnfice de l'avance :

NON

OUI

(Cocher la case correspondante.)

B5 - Dure dexcution du march public ou de laccord-cadre :

La dure dexcution du march public ou de laccord cadre est de .........................mois ou jours
compter de :
(Cocher la case correspondante.)

la date de notification du march public ou de laccord-cadre ;

la date de notification de lordre de service ou du premier bon de commande ;
la date de dbut dexcution prvue par le march public ou laccord-cadre lorsquelle est postrieure
la date de notification.
Le march public ou laccord cadre est reconductible :

NON

OUI

(Cocher la case correspondante.)

Si oui, prciser :

Nombre des reconductions : .............

Dure des reconductions : ..

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B6 - Dlai de validit de loffre :

Le prsent engagement me lie pour le dlai de validit des offres indiqu dans le rglement de la
consultation, la lettre de consultation ou l'avis d'appel public la concurrence.

B7 - Origine et part des fournitures :

(Indications fournir pour les seuls marchs ou accords-cadres de fournitures des entits adjudicatrices : article 159 du code
des marchs publics.)

Loffre prsente au titre du prsent march public ou accord-cadre contient des fournitures en provenance de :
(Cocher la case correspondante et indiquer le pourcentage.)

Pays de l'Union europenne, France comprise : %.

Pays membre de l'Organisation mondiale du commerce signataire de l'accord sur les marchs publics
(Union europenne exclue) : %.
Autre : %.

C - Signature de loffre par le candidat.

Nom, prnom et qualit
du signataire (*)

Lieu et date de signature

Signature

(*) Le signataire doit avoir le pouvoir dengager la personne quil reprsente.

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D - Identification du pouvoir adjudicateur (ou de lentit adjudicatrice).

Dsignation du pouvoir adjudicateur (ou de lentit adjudicatrice) :
(Reprendre le contenu de la mention figurant dans lavis dappel public la concurrence ou la lettre de consultation.)

Nom, prnom, qualit du signataire du march public ou de laccord-cadre :

(Le signataire doit avoir le pouvoir dengager la personne quil reprsente.)

Personne habilite donner les renseignements prvus larticle 109 du code des marchs publics
(nantissements ou cessions de crances) :
(Indiquer lidentit de la personne, ses adresses postale et lectronique, ses numros de tlphone et de tlcopie.)

Dsignation, adresse, numro de tlphone du comptable assignataire :

(Joindre une annexe rcapitulative en cas de pluralit de comptables.)

Imputation budgtaire :

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E - Dcision du pouvoir adjudicateur (ou de lentit adjudicatrice).

La prsente offre est accepte.
Elle est complte par les annexes suivantes :
(Cocher la case correspondante.)

Annexe n relative la prsentation dun sous-traitant (ou DC4) ;

Annexe n relative aux demandes de prcisions ou de complments sur la teneur des offres (ou OUV4) ;
Annexe n relative la mise au point du march (ou OUV5) ;
Autres annexes (A prciser) ;

Pour lEtat et ses tablissements :

(Visa ou avis de lautorit charge du contrle financier.)

A : , le

Signature
(reprsentant du pouvoir adjudicateur ou de lentit adjudicatrice
habilit signer le march public ou laccord-cadre)

Date de la dernire mise jour : 25/06/2012.

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