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ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DE LA

TUBERCULOSIS EN TINGO MARIA

INTEGRANTES:
ALVA ROSALES, BILLY
BARRIENTOS TRUJILLO, ALVARO
SOTO BERNARDO, KEVIN
PAUCAR RAMIREZ, JORDAN

TINGO MARIA, PERU

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

Contenido
INTRODUCCION ........................................................................................................................ 4
1.1

GENERALIDADES ........................................................................................................ 6

1.1.1

DESCRIPCION DEL SISTEMA ........................................................................... 6

1.1.2

DELIMITACIONES DEL SISTEMA (MBITO DE ESTUDIO) ........................ 6

1.1.3

VISION ..................................................................................................................... 7

1.1.4

MISION: ................................................................................................................... 7

1.1.5

OBJETIVOS DEL TRABAJO............................................................................... 8

1.1.5.1 OBJETIVO GENERAL ......................................................................................... 8


1.1.5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS ............................................................................... 8
1.2

CONCEPTUALIZACIN EL SISTEMA...................................................................... 9

1.2.1

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................... 9

1.2.2

IDENTIFICACION DE VARIABLES .................................................................. 10

1.2.3 JUSTIFICACION DEL PROBLEMA ......................................................................... 0


I. PRIMERA ITERACIN DEL MODELO .............................................................................. 0
DIAGRAMA DE INFLUENCIAS ........................................................................................... 0
DIAGRAMA DE FORRESTER ............................................................................................. 0
ECUACION EN STELLA ...................................................................................................... 0
GRFICO DE COMPORTAMIENTO .................................................................................. 0
INTERPRETACIONES .......................................................................................................... 0
II. SEGUNDA ITERACIN DEL MODELO .......................................................................... 0
DIAGRAMA DE INFLUENCIAS ........................................................................................... 0
DIAGRAMA DE FORRESTER ............................................................................................. 0
ECUACION FORRESTER .................................................................................................... 0
CAPITULO III. SIMULACION Y EVALUACION DEL MODELO ......................................... 1
ANLISIS DE SENSIBILIDAD.............................................................................................. 1
DATOS INICIALES DE LAS TASAS ................................................................................... 1
INTERPRETACIN: se plasm un modelo que nos permita formular, analizar, evaluar
y estimar el crecimiento de la poblacin total las cuales son las siguientes..................... 2
RECOMENDACIONES.............................................................................................................. 2
Anlisis de sensibilidad de variables: ...................................................................................... 3

Tasa de contagio de TBC .......................................................................................... 3

Anlisis de sensibilidad de variables: ...................................................................................... 5


CONCLUSIONES....................................................................................................................... 6

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

NDICE GENERAL
INTRODUCCION ................................................................................................. 2
1. CAPITULO I : CONCEPTUALIZACION DEL SISTEMA ............................. 3
1.1
GENERALIDADES: .......................................................................... 4
1.1.1 DESCRIPCION DEL SISTEMA ........................................... 4
1.1.2 MISION .............................................................................. 4
1.1.3 VISION................................................................................ 4
1.1.4 DELIMITACIONES DEL SISTEMA (AMBITO DE ESTUDIO)4
1.1.5 OBJETIVOS DEL TRABAJO .................................................
1.1.5.1
OBJETIVO GENERAL ...............................................
1.1.5.2
OBJETIVOS ESPECIFICOS......................................
1.2

CONCEPTUALIZACIN DEL SISTEMA ............................................


1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ..................................


IDENTIFICACION DE VARIABLES ......................................
ESTABLECER LAS RELACIONES ENTRE VARIABLES .....
JUSTIFICACION ...................................................................

2. CAPITULO II : FORMULACION DEL MODELO .........................................


2.1

I. PRIMERA ITERACIN DEL MODELO. ..........................................


2.1.1
2.1.2
2.1.3
2.1.4

2.2

SEGUNDA ITERACIN DEL MODELO. ..........................................


2.2.1
2.2.2
2.2.3
2.2.4

2.3

DIAGRAMA DE INFLUENCIAS. ...........................................


DIAGRAMA FORRESTER. ..................................................
ECUACIN DEL STELLA ....................................................
GRFICO E INTERPRETACIN .........................................

TERCERA ITERACIN DEL MODELO. ...........................................


2.3.1
2.3.2

3.

DIAGRAMA DE INFLUENCIAS. ..........................................


DIAGRAMA FORRESTER. ..................................................
ECUACIN DEL STELLA ....................................................
GRFICO E INTERPRETACIN. ........................................

TABLAS DE SENSIBILIDAD ................................................


GRFICO E INTERPRETACIN. ........................................

CAPITULO III : SIMULACION Y EVALUACION DEL MODELO ................


3.1
3.2
3.3
3.4

SIMULACIN DE LOS MODELOS ...........................................


SIMULACIN DE LOS MODELO FINAL ...................................
PRUEBA DEL MODELO BAJO SUPUESTOS ESCENARIOS ..
VALIDACIN DEL MODELO ....................................................

CONCLUSIONES ..........................................................................................
RECOMENDACIONES ..................................................................................
FUENTES DE INFORMACION ......................................................................

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

INTRODUCCION
En este presente proyecto se realizara un estudio sobre la enfermedad
de la tuberculosis (TBC) y ver su impacto y evolucin en la Ciudad de TINGO
MARIA; que a continuacin daremos una breve definicin del TBC.
La tuberculosis es una enfermedad causada por Mycobacterium
tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Es curable
y prevenible.
La tuberculosis se transmite de persona a persona a travs del aire. Cuando un
enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos
tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos
para quedar infectada.
Las personas infectadas con el bacilo tuberculoso tienen a lo largo de la vida
un riesgo de enfermar de tuberculosis de un 10%. Sin embargo, este riesgo es
mucho mayor para las personas cuyo sistema inmunitario est daado, como
ocurre en casos de infeccin por el VIH, malnutricin o diabetes, o en quienes
consumen tabaco.
Cuando la forma activa de la enfermedad se presenta, los sntomas (tos, fiebre,
sudores nocturnos, prdida de peso, etctera) pueden ser leves durante
muchos meses. Como resultado de ello, en ocasiones los pacientes tardan en
buscar atencin mdica y transmiten la bacteria a otras personas. A lo largo de
un ao, un enfermo tuberculoso puede infectar a unas 10 a 15 personas por
contacto estrecho. Si no reciben el tratamiento adecuado, hasta dos terceras
partes de los enfermos tuberculosos mueren.
Personas que lo padecen reciben un tratamiento y atencin recomendados por
la OMS. La forma activa de la enfermedad que es sensible a los antibiticos.
Los datos que se utilizaran sern reales en el presente proyecto emitidos por el
HOSPITAL DE TINGO MARIA, esto se hizo con el fin de que el proyecto tenga
consistencia al momento de realizar las simulaciones respectivas y con
agradecimiento a:
Sr. Doctor Jorge Prez. (rea de Epidemiologia).

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

CAPITULO I:
CONCEPTUALIZACION DEL
SISTEMA

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

1.1

GENERALIDADES

1.1.1 DESCRIPCION DEL SISTEMA

El propsito de este proyecto, consiste en implementar una simulacin para


alcanzar un estudio sobre la enfermedad de la tuberculosis (TBC) de forma
general que abarca dicha ciudad y ver en un futuro si esto atenta de forma
creciente o decreciente en nuestra ciudad de TINGO MARIA, especficamente
ver el comportamiento de dicha enfermedad que afecta a la poblacin tngales
en base a los datos recolectados en el hospital de TINGO MARIA. De esta
manera se podr llevar un control ms detallado de las personas afectadas por
dicha enfermedad.

1.1.2 DELIMITACIONES DEL SISTEMA (MBITO DE ESTUDIO)

Nuestro sistema en estudio se abocara exclusivamente a la ciudad de Tingo


Mara y/o sectores en la cual se tomar en cuenta los datos proporcionados por
el Hospital de dicha Ciudad.

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

1.1.3 VISION

"Al 2014 el Hospital de Tingo Mara se constituye en la regin en una


institucin modelo en Atencin Integral de Salud en el Segundo Nivel de
Atencin; brindando servicios con oportunidad, calidad, calidez y con
participacin activa de los sectores sociales"

1.1.4 MISION:

"Somos un Hospital, que brinda servicios de salud, orientados a la prevencin,


recuperacin y rehabilitacin de la poblacin asignada y de referencia, con un
enfoque de innovacin, equidad y desarrollo humano".

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

1.1.5 OBJETIVOS DEL TRABAJO

1.1.5.1 OBJETIVO GENERAL

Desarrollar un estudio sistmico y plasmarlo en un modelo de simulacin


(software) apoyado en la Dinmica de Sistemas, el cual nos permita
analizar el comportamiento y proceso de contagio y adquisicin del
TBC.

1.1.5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

A. Analizar el comportamiento de la poblacin al efecto del contagio y;


realizar un estudio de graficas del comportamiento del sistema a travs
de las variables.

B. Definir un mtodo que se ajuste al proyecto en particular con el


propsito de pronosticar en un lapso de tiempo.

C. Tener un posible pronostico que se ver en un cierto rango de tiempo


(meses, aos), y ver si la cantidad est infectada o no est infectada.

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

1.2

CONCEPTUALIZACIN EL SISTEMA

1.2.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


La tuberculosis es una enfermedad bacteriana que suele afectar los
pulmones (TBC pulmonar). Tambin pueden verse afectadas otras
partes del cuerpo, por ejemplo, los ganglios linfticos, los riones, los
huesos, las articulaciones, etc. (TBC extra pulmonar). Puede afectar a
personas de cualquier edad. Las personas con mayor riesgo son
aquellas que estn inmune suprimidas. A nivel mundial se encuentra
dentro de las enfermedades bacterianas causantes del 90% de las
defunciones en el mundo segn la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS).
Tingo Mara es considerada de alto riego, ya que el ao pasado se
presentaron 72 nuevos casos de tuberculosis y al primer semestre del
2014 ya se cuentan con aproximadamente 20 casos. De los cuales los
que resultan ms afectados son las personas adultas a partir de los 40
aos y tambin los nios en edad escolar. Los distritos ms afectados o
que requieren mayor prevencin son Jos Crespo y Castillo y Rupa
Rupa.
La tuberculosis sigue siendo un problema de salud en nuestra ciudad
Tingo Mara, sobre todo en los ltimos aos que coexiste con el VIHSIDA, por tal razn es uno de los problema de salud a los que se le ha
dado particular atencin para su prevencin y control en los ltimos
cinco aos en el mundo.
Esto se debe a que nuestros representantes no toman prioridad a la
tema de salud y por parte de la los ciudadanos no tomas conciencia lo
que no dice los especialistas en este caso lo que se busca es dar
alternativas de solucin infecciones de la TBC.

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

1.2.2 IDENTIFICACION DE VARIABLES

Poblacin Total: Viene a ser la Poblacin total a la cual se le va a hacer


un estudio lo cual nos va a permitir en forma sistmica la evolucin de la
enfermedad del Sida en la ciudad de Tingo Mara.
INIT Poblacion_Total = 75834

Cabe mencionar que esta variable en la primera iteracin es considerada


como un nivel, estamos considerando la tasa de natalidad de nacimiento
y la tasa de mortalidad, en la cual cada una de las tasas afecta
directamente a los flujos de entrada y salida respectivamente.
Poblacion_Total(t) = Poblacion_Total(t - dt) + (Nacimientos - Muertes) * dt

Poblacin Infectada: Influenciada por un ndice de contagio la cual nos


va a permitir identificar la poblacin infectada por la enfermedad en
estudio (TBC).
INIT Poblacin_Infectada = 68
Poblacin_Infectada(t) = Poblacin_Infectada(t-dt) + (Personas_infectadas-Muertes_por_TBC) * dt

Personas de Infectadas: Es la cantidad de personas enfermas con


TBC que se incrementa en el tiempo y que es afectada por una tasa.
Personas_infectadas = ROUND(Personas_Suceptibles*Tasa_de_contagio_de_TBC)

Brecha o poblacin susceptible a la infeccin: Es la diferencia entre


la poblacin total y la poblacin infectada; este parmetro nos indica que
a medida que la poblacin infectada se incrementa la brecha tiende a
cero, ya que la poblacin infectada no puede sobrepasar la cantidad de
la poblacin total.
Personas_Suceptibles = ROUND(Poblacion_Total-Poblacin_Infectada)

ndice de Nacimiento: Influenciada por una tasa de nacimiento la cual


nos va a permitir identificar el factor de crecimiento de la poblacin Total.

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PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I


Nacimientos = ROUND(Poblacion_Total*Tasa_de_Natalidad)

ndice de Muerte: Influenciada por una tasa de muerte la cual nos va a


permitir identificar el factor decrecimiento de la poblacin.
Muertes = ROUND(Poblacion_Total*Tasa_de_Mortalidad)

Tasa de vida promedio de infeccin: Es el tiempo de vida que dura


una persona que tiene dicha enfermedad.
Tasa_de__tiempo_de_vida = 0.0021

Tasa de Contagio: Nos dice la frecuencia con que est ocurriendo el


contagio de la enfermedad de la Tuberculosis expresado en %.
(considerado como un evento).

Tasa_de_contagio_de_TBC = Tasa_de_localizacion_pulmonar+Tasa_de_localizacion_extrapulmonar

ndice de Contagio: Nos indica el comportamiento de una o ms


variables relacionada con que est ocurriendo el contagio de la
enfermedad de la Tuberculosis. (considerado como un evento).

11

1.2.3 JUSTIFICACION DEL PROBLEMA


El desarrollo del proyecto que presentamos a continuacin nos
proporcionara una visin ms clara acerca de la evolucin de la
tuberculosis juntamente con las formas de contagio que se dan en la
ciudad de Tingo Mara.
El propsito es brindar conocimiento de lo peligroso que puede llegar a
ser la tuberculosis si es que no es tratada a tiempo. Con la finalidad de
concientizar a la poblacin de tomen sus precauciones para sobre esta
enfermedad.
La razn principal que nos motiv a realizar este estudio es debido a los
nuevos casos que se estn presentando en nuestra ciudad y que cada
vez sigue en aumento.
Debido a que es una de las enfermedades ms mortales en nuestra
ciudad, es que nuestro equipo/grupo decidi realizar este trabajo de
investigacin para analizar la evolucin de dicha enfermedad a travs
del tiempo, juntamente con las formas de contagio que se dan; y
tomando como nuestro entorno a la CIUDAD DE TINGO MARA.
Cabe mencionar que actualmente en la ciudad de Tingo Mara, se han
registrado casos de esta enfermedad tal como nos dio a conocer los
especialistas del rea del HOSPITAL DE DICHA CIUDAD, y dentro de
los cuales solo X de ellos se encuentran en tratamiento.

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

CAPITULO II:
FORMULACION DEL MODELO

I. PRIMERA ITERACIN DEL MODELO


DIAGRAMA DE INFLUENCIAS

DIAGRAMA DE FORRESTER

ECUACION EN STELLA

GRFICO DE COMPORTAMIENTO

INTERPRETACIONES
En

esta

primera

iteracin

podemos

extraer

las

siguientes

conclusiones:
A medida que aumenta la poblacin infectada se observa que se
va contrarrestar esto gracias a la poblacin curada.
La poblacin susceptible estudiada en esta iteracin es de forma
ascendente debido a que la poblacin total est en constante
aumento.

II. SEGUNDA ITERACIN DEL MODELO


DIAGRAMA DE INFLUENCIAS

DIAGRAMA DE FORRESTER

ECUACION FORRESTER

CAPITULO III. SIMULACION Y EVALUACION DEL MODELO


ANLISIS DE SENSIBILIDAD
SIMULACIN
Para esta primera simulacin consideraremos los cambios en la Tasa de natalidad
de la poblacin total de la siguiente manera:
DATOS INICIALES DE LAS TASAS
Tasa de natalidad N 1 = 0.0173
Tasa de natalidad N 2 = 0.0243
Tasa de natalidad N 3 = 0.0313
Lo que se busca es obtener el comportamiento de la poblacin total para los
prximos 16 aos que es equivalente 192 meses.

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

INTERPRETACIN: se plasm un modelo que nos permita formular, analizar,


evaluar y estimar el crecimiento de la poblacin total las cuales son las siguientes.

Con una tasa de natalidad N 1 = 0.0173 el comportamiento de nuestro


sistema se altera provocando un crecimiento exponencial a la poblacin total
la cual dentro de 16 aos la poblacin total ser de 490.415 personas.

Con una tasa de natalidad N 2 = 0.0243 el comportamiento de nuestro


sistema se altera provocando un crecimiento exponencial a la poblacin total
la cual dentro de 16 aos la poblacin total ser de 1.844132 personas.

Con una tasa de natalidad N 3 = 0.0313 el comportamiento de nuestro


sistema se altera provocando un crecimiento exponencial a la poblacin total
la cual dentro de 16 aos la poblacin total ser de 6.872427 personas.

RECOMENDACIONES

Se recomienda para investigaciones futuras incluir en el modelo la mayor


cantidad de variables como: factores ambientales y dems para obtener un
comportamiento ms real.

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

Anlisis de sensibilidad de variables:


Tasa de contagio de TBC
Debido al anlisis hecho para esta tasa, y dividindolo en el tipo de contagio
con el cual se infecta de esta enfermad: Contagio pulmonar y Extra Pulmonar.

Se har un anlisis de sensibilidad de cada tipo de contagio, y ver de qu


manera afecta a los niveles correspondientes.

Anlisis a razn de la tasa de contagio


o Respecto a la poblacin susceptible

Como se ve en el grfico, la variacin de la tasa de contagio pulmonar afecta


en la cantidad de personas susceptibles, disminuyendo la cantidad, mientras
mayor sea la tasa.
Lo que har que las personas contagiadas aumenten la cantidad

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

o Respecto a la poblacin infectada

La variacin en la taza de contagio, hace que la poblacin


infectada vari considerablemente en cuanto al aumento, con una
diferencia aproximadamente de 3000 personas. As mientras la tasa
incremente ms ser la poblacin infectada.
o Respecto a la poblacin de personas en tratamiento

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I


Al estar relacionado con el nivel anterior la variacin de las personas en
tratamiento va ir de acuerdo a las personas infectadas, as que mientras
aumenta la tasa, tambin va aumentar el nivel de las personas en tratamiento

Anlisis de sensibilidad de variables:


Tasa Tiempo de vida infectados de TBC : 0.0021

GRAFICA DE SENSIBILIDAD

PROYECTO DE DINMICA DE SISTEMAS I

INTERPRETACION
Grfico del anlisis de sensibilidad de la Variacin de poblacin infectada en
relacin al Tiempo de Reajuste de poblacin con un valor estimado de 192 meses
(Months) en el rango {0.0019, 0.003}.

Se obtendr 953 personas con un tasa de 0.0019

Se obtendr 786 personas con un tasa de 0.00245

Se obtendr 669 personas con un tasa de 0.003

Como hemos visto que la tasa de tiempo de vida aumenta; la poblacin disminuye
en cientos, esto quiere decir que el comportamiento de su grafica que son curvas
tiende a disminuir.

CONCLUSIONES
Podemos observar que durante los 120 meses o 10 aos la poblacin infectada a
alcanzado una acumulativo de 1219 personas infectadas con TBC con una tasa
mensual de 0.00007099%. De tal forma en esa cantidad de meses se obtuvo 935
personas curadas con una tasa mensual de 0.058%, llegando a
personas susceptibles de la poblacin total.

tener 242,305

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