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UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS

FACULDADE DE EDUCAO FSICA

PATRCIA FRANCO RABELLO THEODORO

AVALIAO DE UM PROGRAMA
DE TREINAMENTO DA FLEXIBILIDADE
UTILIZADO PARA COMPENSAO DE ESFOROS

CAMPINAS

2004

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS


FACULDADE DE EDUCAO FSICA

PATRCIA FRANCO RABELLO THEODORO

AVALIAO DE UM PROGRAMA
DE TREINAMENTO DA FLEXIBILIDADE
UTILIZADO PARA COMPENSAO DE ESFOROS

Este exemplar corresponde redao final da dissertao de mestrado, defendida


por Patrcia Franco Rabello Theodoro e aprovada pela Comisso Julgadora em
05/04/2004.

Y1J;u2:-rv~Cu J1 wo/LO.AC- C2uo Da.fJ1.K...-Orientadora:

CAMPINAS
2004

~aringe1a Gdgliardi Caro Salve

UNiDADE
N' CHJ~M!,!lA

FICHA CATALOGRFICA ELABORADA PELA BmLIOTECA- FEF


UNICAMP

Theodoro, Patricia Franco Rabello


Avaliao de um programa de treinamento da flexibilidade
utilizado para compensao de esforos I Patricia Franco Rabello
Theodoro.- Campinas, SP: [s.n.], 2004.
Orientador: Mariangela Gagliardi Caro Salve
Dissertao (Mestrado) - Faculdade de Educao Fsica,
Universidade Estadual de Campinas.
1. Ambiente de trabalho. 2. Postura humana. 3. Exerccio
fisico. 4. Doenas profissionais. 5. Ergonomia. I. Salve,
Mariangela Gagliardi Caro. II. Universidade Estadual de
Campinas, Faculdade de Educao Fsica. IH. Ttulo.

AGRADECIMENTOS

Profi
Maringela Gagliardi Caro
que me recebeu como sua orientanda,
que sempre esteve disponvel,
que me deu sugestes, que me orientou,
que analisou e discutiu comigo o trabalho,
que esteve atenta s minhas dvidas e principalmente por sempre se
mostrar compreensvel e amiga.

Muito Obrigada

AGRADECIMENTOS

~"~"'',{""'

examinadora,
Dr'l. Regina Simes,
Dr. Marcelo Belm,
Dr. Jos Antonio Barbosa e
Dr Antonio Carlos de Moraes
pela grande contribuio, incentivo e principalmente por acreditar em
meus esforos desde a graduao, me apontando caminhos para que
eu pudesse crescer e produzir.

vocs, meu "muito obrigada" de corao.

AGRADECIMENTOS ESPECIAIS

M.r'n"' homenagem especial aos meus pais, cujo apoio, incentivo e ajuda foram
essenciais para que eu pudesse alcanar este ttulo.

Ao meu esposo, Nelson que constantemente compreendeu pacientemente os


meus momentos de estresse. Agradeo ajudar e por saber entender o COimoleJ<:o
caminho percorrido na realizao deste mestrado.
Aos meus irmos: Marcelo, que muito me auxiliou na parte prtica da pesquisa e
sempre se mostrou pronto para ajudar, e Diego que consecutivamente me
acompanha, ambos so pessoas muito especiais para mim.
Jos
de Almeida
foi a
pessoa
me
entusiasmou para eu que continuasse os meus estudos na rea acadmica e
sempre me orientou em tudo que necessitei.
A Pro" Dr" Antonia Dalla Pria Bankoff, a sua pessoa em especial e s palavras
firmes e ao mesmo tempo to carinhosas, dadas no momento certo, que
contribuem e despertam o crescimento de todos os profissionais que envolve.

todos do Laboratrio de Eletromiografia e Postura da Faculdade de Educao


Fsica- UNICAMP, pela amizade que se depender de mim ser eterna.
Aos Profs Drs. Orival Andries Jnior, Marcelo Belm e Antonio Carlos de Moraes
por me acolherem quando adentrei universidade, por me oferecer ajuda e pelas
palavras de encorajamento.
todos os funcionrios do Hemocentro- UNICAMP, em especial Sr" Elzani,
que acreditou em minha pesquisa e tornou-a possvel, para que fosse concluda.
Ao CNPq pelo apoio e incentivo pesquisa cientfica.

Obrigada a todos os meus AMIGOS que me incentivaram, que analisaram e


discutiram comigo a pesquisa e que de alguma forma se envolveram com meu
trabalho e com minha trajetria de mestranda.

A todos vocs
Gratido e carinho infinitos.

RESUMO
As inovaes tecnolgicas tm feito parte do programa das empresas
buscam

sua produo, visando o melhoramento

de seus

e servios. Porm, pouco se tem feito para melhorar as condies de


trabalho, levando-se em considerao a sade do trabalhador. As doenas
profissionais, decorrentes do tipo de trabalho e da posio de execuo,
abrangem

milhares de trabalhadores.

Alm

da fadiga

provocada

pelos
as

doenas ocupacionais. Neste estudo, procurou-se verificar alguns dos fatores


riscos e patologias que podem ocorrer durante a atividade laboral, das pessoas
que trabalham na posio sentada e realizam o trabalho de digitao. Os motivos
mais comuns para a aquisio de patologias por parte desta posio so os
movimentos repetitivos, a postura incorreta, a ergonomia inadequada, o estilo de
vida sedentrio, entre outros. Foi elaborado um programa de compensao de
esforos para diminuio dos desconfortos msculo-esquelticos, onde os
indivduos participaram durante seis

meses de sesses compostas

por

alongamentos, atividades para conscincia postura! e respiratria, com durao de


quinze minutos cada uma, realizada no prprio local de trabalho no decorrer das
atividades dirias. Selecionou-se 33 indivduos, sendo 06 homens e 25 mulheres,
com idades compreendidas entre 17 e 49 anos, todos funcionrios do Centro de
Hematologia da UNICAMP - Hemocentro. Como resultados, podemos observar a
diminuio de dores, desconfortos e tenses apresentadas pelos participantes no
incio do programa e um aumento significativo da flexibilidade das estruturas
articulares avaliadas em ambos os sexos.
Palavras-chave: flexibilidade, postura, atividade fsica e sade do trabalhador.

ABSTRACT
technological innovations have been making part of the program of
companies that

look for

technological improvement

his/her

seeking

their products and servces. However, little it is had

done to improve the work conditions, being taken into account the worker's health.
The professional diseases, current of the work type and of the execution position,
they include thousands of workers. Besides the fatigue provoked by the repetitiva
mrM<>Im<>nt<>

in

periods of

this study, it tried to verify some

exist

diseases.

the factors of risks and pathologies that can

happen during the activity laboral, of the people that work in the seating position
and they accompish the fingering work. The most common reasons for the
acquisition of pathologies on the part of ths position are the repetitiva movements,
the incorrect posture, the inadequate ergonomics, the sedentary lifestyle, among
others. A program of compensation of efforts was elaborated for decrease of the
muscle-skeletal discomforts, where the individuais participated for six months of
sessions composed by prolongations, activities for conscience posture and
breathing, with duration of fifteen minutes each a, accomplished at the own work
placa in elapsing of the daily activities. lt was selected 33 individuais, being 06 men
and 25 women, with ages understood between 17 and 49 years, ali employees of
the Center of Hematology of UNICAMP- Hemocentro. As results, we can observe
the decrease of pains, discomforts and tensions presented by the participants in
the beginning of the program and a significant increase of the flexibility of the
structures articulate appraised in both sexes.
Word-key: flexibility, posture, physical activity and the worker's health.

XV

Resumo ............................................................................................................
Abstract .......................................................................................................... .

SUMRIO
Lista de Figuras ............................................................................................... xix
Lista de Tabelas ............................................................................................ xxiii

1. INTRODUO ......................................................................................... .

REVISO DA LITERATURA ....................................................................... 09


2.1 Ergonomia ....................................................................................... 09
2.2 Posturas corporais .......................................................................... 15
2.3 Flexibilidade .................................................................................... 24
2.3.1 Mtodos de treinamento da flexibilidade ................................... 26
2.3.2 Os componentes da flexibilidade ............................................... 31
2.3.3 Fatores que influenciam a flexibilidade ...................................... 33
2.3.4 Benefcios de um programa de flexibilidade .............................. 36
2.3.5 Avaliao da flexibilidade .......................................................... 38
2.3.6 Consideraes musculares da flexibilidade ............................... 39
2.3.7 Proprioceptivos ......................................................................... 42
2.3. 7.1 Proprioceptivos musculares ................................................. 43
2.3.7.2 Proprioceptivos articulares .................................................. 46
2.4 Estudo das articulaes .................................................................. 47
2.5 Coluna Vertebral humana ............................................................... 50
2.5.1 Coluna Vertebral Cervical.. ........................................................ 53
2.5.2 Coluna Vertebral Torcica ......................................................... 54
2.5.3 Coluna Vertebral Lombar ......................................................... 54

J. MATERIAL E MTODO .............................................................................. 56


1 Sujeitos e realizao

pesquisa ................................................... 56

Estratgias .................................................................................... .
Coleta de dados referente avaliao de perfil e avaliao
de

presente nas atividades

....................................... 57

.................... 63
3.5 Programa de compensao de esforos ......................................... 66
3.6 Aspectos ticos da pesquisa ........................................................... 72

RESULTADOS ......................................................................................... .
4.1 Anlise

resultados referente av<:;lia!;:O

4.2 Anlise dos resultados referente avaliao de dor presente nas


atividades ocupacionais ........................................................................ 91
4.3 Anlise dos resultados referente avaliao da flexibilidade .......... 92

5. DISCUSSO ............................................................................................. 103

6. CONCLUSO ........................................................................................... 116

7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ......................................................... 120

S. ANEXO ...................................................................................................... 129

X1X

FIGURAS
LISTA
Figura 01: Flexo lateral de tronco com brao estendido ................................ 67
Figura 02: Circunduo dos ombros ............................................................... 67
Alongamento

.......................................................... 67

Rotao do tronco ......................................................................... 67

Figura

Extenso dos braos para

e para baixo ................................. 68

06: Alongamento para o quadrceps .................................................... 68


Figura 07: Alongamento para regio superior das costas ................................ 68
Figura 08: Flexo da coluna vertebral... ........................................................... 68
Figura 09: Rotao da coluna cervical. ............................................................ 69
Figura 1
11:

Figura 1

Circunduo da coluna carvical ..................................................... .


...................................................... 69

Alongamento para coluna lombar ................................................... 69

Figura 13: Alongamento "Encostar atrs" ........................................................ 70


Figura 14: Alongamento para regio anterior dos ombros ............................... 70
Figura 15: Alongamento para o ombro ............................................................ 70
Figura 16: Alongamento para o ombro ............................................................ 70
Figura 17: Respirao diafragmtica ............................................................... 71
Figura 18: Extenso dos dedos ...................................................................... 71
Figura 19: Flexo dos dedos ........................................................................... 71
Figura 20: Sexos ............................................................................................. 73
Figura 21: Nvel de escolaridade ..................................................................... 74
Figura 22: Estado civil ..................................................................................... 74
Figura 23: Nmero de dependentes ................................................................ 75
Figura 24: Profisso ....................................................................................... 75
Figura 25: Posto de trabalho ........................................................................... 76
Figura 26: Tempo que trabalha no Hemocentro .............................................. 76
Figura 27: Tempo que trabalha fora do Hemocentro ....................................... 77
Figura 28: Horas dirias trabalhadas ............................................................... 77
Figura 29: Horrio de incio do trabalho ........................................................... 78
Figura 30: Horrio do trmino do trabalho ....................................................... 78
Figura 31: Durao do almoo ........................................................................ .

XXI

Figura 32: Local das refeies ......................................................................... 79


Figura 33: Posio predominante de trabalho ................................................. 80
Figura
Figura 35: Presena de desconfortos fsicos - Homens .................................. .
Figura 36: Presena de desconfortos fsicos - Mulheres ................................. .
Condies fsicas de trabalho ..................................................... .
Figura 38: Motivos quanto inadequao ....................................................... 83
Figura 39: Prtica de atividade fsica ............................................................... 83
Figura 40: Modalidade que pratica .................................................................. 84
Figura 41: Freqncia da prtica da atividade fsica ........................................ 84
Local da prtica da atividade fsica ... .. ... ........... ... ...... .. .... . ........ 85
Figura

Quanto tempo

.. .. .... ... ... .. .. . ........ .. ... . .. .. .. . .... 85

Figura 44: Durao da atividade fsica ............................................................. 86


Figura 45: Consumo de bebida alcolica ......................................................... 86
Figura 46: Fumantes ....................................................................................... 87
Figura 47: Quantidade de cigarros consumidos por dia ................................... 87
Figura 48: Quantidade de horas de sono por dia ............................................. 88
Figura 49: Distncia da casa em relao ao Hemocentro ................................ 88
Figura 50: Conduo utilizada para deslocamento ao trabalho ....................... 89
Figura 51: Distribuio por classificao de dor. .............................................. 91
Figura 52: Proporo de dor em cada sesso ................................................. 91
Figura 53: Avaliao da flexibilidade do ombro - Homens ............................... 93
Figura 54: Avaliao da flexibilidade do cotovelo - Homens ............................ 94
Figura 55: Avaliao da flexibilidade do punho- Homens ............................... 95
Figura 56: Avaliao da flexibilidade da coluna cervical - Homens .................. 96
Figura 57: Avaliao da flexibilidade da coluna cervical - Homens ................. 97
Figura 58: Avaliao da flexibilidade do ombro - Mulheres .............................. 98
Figura 59: Avaliao da flexibilidade do cotovelo- Mulheres ........................... 99
Figura 60: Avaliao da flexibilidade do punho - Mulheres ............................ 100
Figura 61: Avaliao da flexibilidade da coluna cervical- Mulheres ............... 101
Figura 62: Avaliao da flexibilidade da coluna cervical - Mulheres ............... 102

USTA DE TABELAS
Tabela 01: ngulos articulares do ombro, cotovelo, punho e coluna cervical .. 65
Tabela 02: Regio corporal em

sentem desconforto

..................... ..

Tabela 03: Significado do programa ................................................................ 89


Tabela 04: Mudanas aps programa ............................................................. 90
Tabela

Avaliao e Reavaliao

Flexibilidade

-Homens ... ..

Tabela 06: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do cotovelo- Homens ..


Tabela 07: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do punho- Homens ..... 95
Tabela 08: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Homens ... 96
Tabela 09: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da carvical- Homens ... 97
Tabela 1

Avaliao e Reavaliao da Flexlbllld<lde

Tabela 11: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do cotovelo- Mulheres. 99


Tabela12: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do punho- Mulheres ... 1
Tabela 13: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da carvical- Mulheres 101
Tabela 14: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Mulheres 102

1. INTRODUO
Atravs

acelerado das inovaes ocorridas no mercado de trabalho

moderno, as empresas esto em busca do melhoramento tecnolgico de seus


produtos e aumento da produtividade. Porm, o que normalmente se passa
despercebido a preveno quanto sade ocupacional de seus
Com a evoluo eletrnica, muitos so os cargos dispostos em empresas.
de trabalhadores que permanecem sentados em mesas de trabalho e em
terminais de computadores.

A partir disso, as conseqncias negativas desta

postura esttica durante todo o dia bastante agravante.

diversas
agresses fsicas. que geram hbitos posturais inadequados e levam os
mecanismos de defesa do organismo aes compensatrias (MUNHOS, 1995).
As posturas inadequadas so realidades em diferentes cargos e funes de
trabalho. O desgaste corporal causador do surgimento de patologias que esto
relacionadas com o ramo de atividade daquele trabalhador, alm das diferentes
origens de acidentes de trabalho, onde suas caractersticas existentes tambm
so relacionadas com o trabalho executado (POSSAS, 1989).
O trabalho, atualmente, decorre a um subdesenvolvimento das funes
orgnicas, musculares e mentais, ao mesmo tempo em que desenvolve um
intenso estresse emocional. Tudo isso devido ao alto grau de automao e
mecanizao que se faz conseqncias do excessivo impulso competitivo e
necessidade de cumprimento de prazos por quem trabalha (PULCINELLI e
SAMPEDRO, 1993).
Vilela (2000) relata que durante a jornada de trabalho, a maioria das
pessoas adquire posturas corporais incorretas por motivo de m ergonomia de
ambientes, e equipamentos de trabalho. A partir do momento que esses fatores
negativos no forem descartados, podero causar fadiga muscular, decorrida de
dores e diminuio da atividade motora daquele indivduo.

Atravs destas posturas deficientes, surgem os traumas cumulativos, os


vcios posturais e os acidentes relacionados com o trabalho, como os DORT
(Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho).
"No Brasil, a partir de 1986, os DORT assumiram relevncia
crescente nas estatsticas relativas s inovaes tecnolgicas as
quais foram
absorvidas
rapidamente,
trazendo assim
fragmentao e divises de tarefas, levando os trabalhadores a
esforos repetitivos, somados s prolongadas jornadas
trabalho, ao despreparo profissional e s exigncias de
produtividade". (SALVE e BANKOFF, 2000, p. 44 ),

Em diversas ocupaes, a repetitividade alm de provocarem leses por


esforos repetitivos (LE.R.), causam uma reao fisiolgica de saturao m:lurosensoral

como fadiga, ou seja, sndrome subjetiva comum

fadiga

nervosa, fadiga muscular localizada; que contribui para diminuio dos nveis de
reflexo e concentrao da pessoa, aumentando o risco de ocorrer um acidente de
trabalho (PIMENTEL 1994 apud PIMENTEL, 1999),
No incio dos anos 80, de acordo com Vilela (2000), o Brasil se posicionou
como campeo mundial dos acidentes de trabalho e doenas ocupacionais.
As doenas profissionais e os acidentes de trabalho abrangem a cada ms
milhares de trabalhadores. Os ndices, evidenciados nos estudos de Costa (1989),
demonstram que so superiores ao de qualquer epidemia que o pas j vivenciou.
Alm da fadiga provocada pela repetio de movimentos em perodos
prolongados de trabalho, existem ainda as demais doenas ocupacionais, como
as degeneraes orgnicas causadas por contato de substncias txicas das mais
variadas espcies (POSSAS 1989),
Os problemas da coluna vertebral, principalmente as lombalgias, destacamse no grupo das doenas relacionadas ao trabalho, diante da sua elevada
incidncia e prevalncia em comunidade de trabalhadores. Estes problemas
causam o absentesmo, incapacidade temporria ou permanente para o trabalho,
aposentadorias precoces e invalidez (MAHAYRI, 1996),

Por motivo da ausncia inicial de sintomas clnicos, relata Possas (1989),


as doenas ocupacionais permitem que o indivduo continue exercendo suas
atividades laborais, o

propicia o agravamento do problema

este trabalhador se tornar

possivelmente,

para a produo, at que ento seja substitudo.

importante tambm salientar a importncia de um trabalho corporal, mais


especificamente de flexibilidade com estes
prepar-los para a realizao das tarefas laborais, para que desenvolvam sua
mobilidade articular e elasticidade muscular, auxiliando na conscincia corporal,
correo postura! e respiratria.
Para a definio de flexibilidade e alongamento, Rodrigues (1986), diz que
a flexibilidade eminentemente
mesma autora ""''"" ainda que com um bom trabalho de alongamento, facilitase a flexibilidade

indivduo. Nesse sentido, Pollock & Wilmore (1993), explicam

que quanto mais ativo for o indivduo, normalmente mais flexvel ele ser Por
esse motivo muito importante dispensar ateno manuteno da funo do
sistema msculo-esqueltico.
Os autores salientam que a preveno de uma postura inadequada e
desconfortos na coluna lombar depende da realizao de um programa minucioso
de treinamento de fora e flexibilidade em um planejamento de exerccios
praticados diariamente.
Para Achour Jnior (1994), postura incorreta, retrao de movimentos
amplos e desequilbrios corporais, possivelmente combinam com a reduo de
flexibilidade e de origem de dores musculares, e que o alongamento utilizado
para o desenvolvimento e recuperao da estabilidade corporal.
De acordo com Pollock & Wilmore (1993), as limitadas capacidades de
flexibilidade e fora prejudicam a vida profissional e social, e indivduos com
carncias de capacidades fsicas, normalmente so aposentados prematuramente
e diminuem as possibilidades de contrataes.
A perda da flexibilidade parcialmente caracterizada pelo envelhecimento e
estilo de vida sedentrio. Se o motivo for o sedentarismo, a flexibilidade
recuperada com exerccios fsicos e de alongamento musular, desde que os ossos

no estejam calcificados, e que os movimentos estejam limitados pela mecnica


muscular (ACHOUR JNIOR, 1995).
O atual comportamento sedentrio - que tem como responsvel o
e o

vida mecanizado, industrializado e automtico, juntamente com a

busca incontrolvel pela produtividade e qualidade - est relacionado diretamente

hipertenso, obesidade, osteoporose, alguns tipos de

diabetes,

CAI~E1'E apud POHL et ai 2000).

O exerccio fsico sugerido em diversos estudos como uma compensao


do estilo de vida sedentrio, sendo que este sedentarismo um dos principais
fatores que desencadeiam doenas cardiovasculares (ALVAREZ e CARDOSO,
1990).

que buscam a implantao de um programa de atividade fsica so as variveis:


social; integrao funcionrio/empresa e melhoria das relaes entre funcionrios;
proteo psicossomtica e reduo de acidentes de trabalho; aumentos da
produtividade e representao externa da empresa junto comunidade publicidade.
De acordo com Shephard (1992), os programas de atividade fsica no
ambiente de trabalho inclui na melhoria da imagem pessoal; um aumento na
satisfao do trabalhador, ocorrendo uma melhora na qualidade da produtividade;
uma reduo do absentesmo; reduo de custos mdicos e uma incidncia
reduzida de danos industriais.
Alm disso, a atividade fsica, auxilia na facilitao da memria, causando
uma melhora na capacitao do funcionrio {SANTOS et ai, 1998).
Outros objetivos de um programa de atividades fsicas, junto jornada de
trabalho so: a diminuio do estresse do funcionrio colaborador, a quebra da
rotina de trabalho - motivando o funcionrio para as tarefas do dia - o
desenvolvimento da conscincia corporal, a preveno dos DORT e doenas por
traumas cumulativos, diminuir o nmero de acidentes de trabalho, corrigir vcios
posturais, e promover a sociabilidade e integrao entre os funcionrios
(THEODORO, 1999).

Lindemann (1975) relata que, com a crescente cerga psicolgice e a


diminuio de movimentos corporais, o surgimento de distrbios confirmado,
sendo eles a curto ou longo prazo. Salienta

atividades de relaxamento dos

msculos so

somente os msculos relaxam,

tambm

extrema importncia,

uma influncia sobre todo organismo. Para Samulski e Lustosa ( 1996),

o bem-estar psicolgico e o autoconceito, so fatores importantes


qualidade de

e tambm so os motivos que possui maior relao com a

satisfao que um indivduo possa ter com a sua vida.


Nos ltimos anos vm se acumulando conhecimentos cientficos sobre o
ser humano, suas habilidades e limitaes. Portanto necessrio que esse
conhecimento seja
trabalho e

mAnt<>

aplicado em benefcio da melhoria de condies de


IJVIJVV

deste Saber

r-icntfiM<'A

sendo utilizado na linha de trabalho e produtos (SELL, 1989).


Segundo Santos e Ribeiro (2001) os funcionrios com o objetivo de garantir
seus salrios e empregos, se encontram obrigados a atingir as metas impostas, se
sujeitando as constantes complicaes locomotoras, como desconforto e dores
posturais.
Devemos salientar que alm desta probabilidade de ocorrer acidentes, o
que incidi inevitavelmente na instituio, o absentesmo e os afastamentos que
s vezes so por tempo indeterminado. Segundo Basso et ai (2000), para a
empresa significe a reduo no nmero de homens/hora trabalhadas devido
ausncia no trabalho, ocesionando perda na produtividade e na qualidade do
servio.
Para procurar solucionar essa perda, a empresa geralmente realiza novos
contratos ou

pagamentos de horas extras aos funcionrios disponveis,

aumentando o custo da produo, alm do prejuzo no ritmo e na qualidade de


produo de bens de servios. Para o Estado, as despesas com INSS, decorrem
do pagamento de benefcios previdencirio (BASSO et ai 2000).
A preocupao com a ergonomia nos ambientes de trabalho tem passado a
ser constante nas empresas desde que foi indiceda como uma das maiores
responsveis pelo absentesmo. Alm da gerao de custos para a instituio em

6
conseqncia desses afastamentos, h tambm a diminuio da qualidade de
vida desses trabalhadores no que diz respeito aos efeitos psicolgicos e sociais decorrente da falta de adequao ao posto de trabalho e, no que

respeito s

doenas relacionadas aos

repetitivos, emprego de fora, posies

antiergonmicas, entre outros fatores

risco

2001 ).

Ferreira (1990) enfoca a necessidade de se saber trabalhar com as


desigualdades tpicas de uma populao - como hbitos e condies de vida para se esquematizar situaes de trabalho mais adequadas aos trabalhadores.
Diretores e gerentes das indstrias em geral, devem considerar de forma
mais convincente, que o trabalhador no possui somente deveres e regras a
ele acima de
r~"'"'r'""'" fases e

um ser humano

cansa, se machuca, passa

em suas vidas, sejam elas de

psicolgicas ou fsicas.
Para planejar trabalhos com as diversidades existentes das populaes
imprescindvel o conhecimento constitutivo da populao especfica, Ferreira
(1990), salienta que em um pas como o Brasil, que possui diferenas regionais e
de distribuio de renda, deve-se ater para a no generalizao das informaes
adquiridas em pesquisas realizadas em situaes especficas.
essencial que ns, profissionais da sade, no tenhamos uma viso

simplista de considerar o trabalhador atual como "homem mquina", e sim buscar


conhecimentos e estratgias para auxiliar e compatibilizar o seu ambiente de
trabalho proporcional s suas necessidades e limitaes.
Deste modo, observando o homem em seu ambiente de trabalho; a questo
do sedentarismo; a importncia da atividade fsica e da aquisio de uma postura
adequada surgiu o interesse por este tema: sade do trabalhador.
Iniciou-se atravs do trabalho monogrfico da graduao em educao
Fsica no ano de 1999, onde discutimos quais os benefcios de um programa de
Ginstica Laboral e quem seria o melhor beneficiado: a empresa ou o trabalhador.
Diante desta pesquisa, que foi realizada na empresa Coca Cola, unidade de
Mogi Mirim no interior de So Paulo, atravs de entrevistas realizadas com os
funcionrios participantes - compreendidos entre motoristas, auxiliares de

transporte e vendedores - pudemos verificar aps doze meses de programa que


os benefcios ocorreram para ambos.
Para os funcionrios participantes

programa pde-se constatar a

ocorrncia de inmeros benefcios


durante

como: a

da postura

o dia, diminuio de do1res principalmente na coluna vertebral, bem

estar, aumento

flexibilidade, possibilitando um

das atividades

laborais. Para a empresa, observou-se a diminuio dos afastamentos, reduo


da taxa de absentesmo, maior disposio dos funcionrios para a rotina
trabalho, que proporcionou a melhoria da qualidade e da produo do trabalho.
Atravs destes resultados em que confirma a importncia de um programa
de atividade fsica a esta populao,

inspirou-nos o interesse em pesquisar

quais as alt!>ra,E!S com rehato flexibilidlade e nas atividades


conscincia postura! e do ato respiratrio

principalmente na melhoria da

qualidade de vida por meio de um programa de compensao de esforos.


O objetivo geral deste trabalho verificar a eficcia de um programa de
compensao de esforos no ambiente de trabalho e o objetivo especfico
examinar os fatores de risco e desconfortos fsicos que ocorrem durante a
atividade laboral dos indivduos que realizam trabalhos de digitao na posio
sentada.
Com a aplicao de um programa de compensao de esforo, tendo o
enfoque principal na flexibilidade, conscincia postura! e respiratria, pretende-se
analisar e promover a diminuio dos desconfortos msculo-esquelticos dos
participantes, buscando contribuir para uma mudana positiva nos hbitos
posturais, garantindo assim a manuteno ou aquisio da qualidade de vida
adequada.
Na presente pesquisa, iniciamos na reviso da literatura, onde procuramos
atravs de embasamento terico a definio de ergonomia, quais os tipos e como
os autores se referem s diversas posturas utilizadas pelo ser humano, a
flexibilidade em seus inmeros mtodos, os componentes, os benefcios, as
formas de avaliao, e finalmente, as consideraes sobre a coluna vertebral
humana, em suas regies cervical, torcica e lombar.

8
Posteriormente apresentamos o material e mtodo que foi utilizado, ou seja,
caractersticas dos sujeitos, estratgias para implantao do programa de
compensao de esforos, formas de avaliao, coleta de dados e estrutura do

""''"'""'m"' propriamente
Os resultados e suas anlises so apresentados a seguir, onde pudemos
verificar a intensidade

influncia

um programa com estas caractersticas

pode ocasionar em um ambiente empresarial, onde o ritmo e o grau de sobrecarga


laboral so severos e normalmente sem compensao alguma.

2. REVISO DA LITERATURA
tem
aos movimentos laborais e s posturas

demonstrado preocupao

utilizadas nas tarefas ocupacionais, s caractersticas das posturas corporais do


ser humano desde seu prooesso evolutivo at os dias atuais e, principalmente no
que

respeito as alteraes provocadas pela permanncia

longos perodos

de tempo na posio sentada.


Tambm buscamos a definio da flexibilidade, suas diversas formas de
treinamento, seus componentes, os fatores que a influenciam, os benefcios de um
nn1ar:::~rr1a

de

desta

e as formas

avaliao.

Procuramos, no presente capitulo, o reconhecimento das articulaes


avaliadas, suas consideraes, limitaes e os possveis movimentos realizados,
bem como a anlise da coluna vertebral nas regies oervical, torcica e lombar.

2.1 ERGONOMIA
Assim, procuramos conoeitualizar o termo Ergonomia, pois no sendo uma
proposta isolada, mas sim importante parte responsvel pela conservao da
sade do trabalhador, principalmente por ser um estudo multidisciplinar, ou seja,
utiliza os conhecimentos de vrias disciplinas que possuem fundamentos nas
cincias, em busca da adaptao do ambiente e atividades ocupacionais ao
trabalho humano.
O termo Ergonomia segundo laville (1977), foi criado e utilizado pela
primeira vez pelo ingls Murrel, passando a ser adotado em 1949, quando se criou
a primeira sociedade de ergonomia a Ergonomic Research Socity, que se
compreendia em diversos profissionais, tais como psiclogos, fisiologistas e
engenheiros, que se mostravam interessados nos problemas da adaptao do
trabalho ao homem.
A palavra ergonoma formada pelos termos gregos ergon, que significa
trabalho, e nomos, que significa regras, normas, leis naturais (OLIVEIRA, 1999).

Segundo Wisner (1994) apud Ministrio do Trabalho (2003), ergonomia a


cincia em que so empregados o conhecimento tecnocientfico e conhecimento
trabalhadores a respeito de sua
anlise ergonmica

atividade laboral.

trabalho um processo construtivo e participativo

para resoluo de problemas, que exige o conhecimento de tarefas da atividade


dese;nv<)ivida e das dificuldades enfrentadas, para se atingir o desempenho e a
produtividade exigida (MINISTRIO DO TRABALHO, 2003).
De acordo com Lida (1990), a Ergonomics Research Socity da Inglaterra,
descreve Ergonomia como o estudo do relacionamento entre o ser humano e o
seu trabalho, equipamento e ambiente, e principalmente a aplicao dos
r"f'''~"~"'";,.,.,,.,.,tr.,;

de

e psicologia na soluo dos problemas

detectados.
A maioria dos autores salientam que a adaptao sempre ocorrer do
trabalho ao ser humano, pois mais difcil a adaptao inversa. Por esse motivo,
salienta o autor Lida (1990), que a Ergonomia necessita do estudo do homem para
elaborar o seu planejamento de trabalho, dando os devidos ajustes s limitaes
humanas.
Segundo Oliveira (1999), a Ergonomia compe-se de atividades complexas
e interdisciplinares e procura compreender as situaes do trabalho para
promover transformao do processo produtivo,

direcionando a principal

importncia aos trabalhadores. O autor complementa afirmando que a Ergonomia


iniciou na Europa, de onde se proliferou para todos os pases industrializados, e
nos Estados Unidos, no perodo de 1940-1965, os maiores investimentos foram
para a Ergonomia Militar.
Especificamente a Ergonomia surgiu em 1950 nos pases desenvolvidos
socialmente e industrialmente. No Brasil em 1990, a edio da nova redao da
Norma Regulamentadora 17, do Ministrio do Trabalho, proporcionou um
desenvolvimento significativo da Ergonomia no pas (COUTO, 2002, OLIVEIRA,
1999}.

11
O seu desenvolvimento segundo Couto (2002), se determinou a quatro
princpios bsicos institudos por Taylor- Frederick Winslow Taylor (1856-1915)
que foi um engenheiro americano tcnica correta de trabalho,

) anlise racional
consistia na cronometragem e anlise dos

movimentos alm da organizao da nica maneira correta


tudo direcionado alta produtividade"

executar o trabalho,

este autor, "o mtodo

tempo adequado para a recuperao e integridade dos tecidos";

previa um
autoridade

tcnica do engenheiro industrial para fazer a anlise do trabalho, essa anlise


deveria ser realizada pelo tcnico especfico e com habilitaes nessa rea; 3)
adaptao do homem ao trabalho; e 4) pagamento diferenciado de produo,
onde deveria remunerar com um m,::lhr>r salrio pessoas com produtividade maioL
sendo elas a
Ergonomia de Concapo; que acontece quando a contribuio ergonmica se
realiza no decorrer da fase inicial do projeto ergonmico, sendo ele do produto,
mquina ou ambiente, nesta modalidade o custo da Ergonomia no existe, exigese apenas conhecimento do projeto e dedicao ao estudo prvio das futuras
situaes de trabalho e modificaes s solues dos problemas; a Ergonomia de
Correo, que aplicada em situaes existentes quanto segurana, fadiga
excessiva, doenas do trabalhador, qualidade e quantidade da produo, esta
fase a situao em que a ao do ergonomista se mostra claramente pelos seus
conhecimentos e atravs de sua maneira de coletar as informaes quanto ao
posto de trabalho, como as medidas fsicas do ambiente, fotografias das principais
posturas utilizadas, funes, opinies e caractersticas dos trabalhadores; e por
fim a Ergonomia da Mudana, que baseada no acompanhamento e na avaliao
permanente ao processo produtivo e na interveno na fase de mudana,
concertos ou de manuteno do projeto (OLIVEIRA, 1999; LIDA 1990; WISNER,
1987; COUTO, 2002).
Couto (2002), salienta que esses princpios causaram grandes problemas,
como a complexidade do ser humano, ocorrendo a impossibilidade de conseguir
um nico e correto mtodo para execuo do trabalho; a alienao do trabalhador
ao processo decisrio, eliminando toda a sua autonomia, selees fsicas e

12

psicolgicas rigorosas, sejam por incapacidade da funo ou por desgaste


ocorridos relacionados idade; trabalhos exaustivos at a ocorrncia de fadigas;
em decorrncia ao interesse a um adicional de produtividade; o isolamento
trabalhador numa s posio,

em sua capacidade criativa, pode-se

ocorrer tambm o desencadeamento de distrbios osteomusculares atravs da


sobrecarga provocada pela tarefa e sua repetitividade; e a reduo das
possibilidades

trabalhador.

Mesmo ainda no sendo satisfatrio

(1990) salienta que atualmente h

uma maior ateno s necessidades do trabalhador, e procura-se cada vez mais


envolver o prprio nas decises sobre o seu trabalho.
J Fomasari

ai

999), relatam em uma pesquisa que realizaram na


lnivers:ida<le Metodista de Pir<lcicaba

que, os postos de trabalho no esto ergonomicamente adaptados e que os


funcionrios no possuem conscientizao para a sua utilizao, adquirindo
posturas inadequadas e realizando movimentos dispensveis no decorrer da
jornada de trabalho.
O objetivo da Ergonomia, como j foi exposto, ajustar as circunstncias
de trabalho s caractersticas dos trabalhadores,

porm primordial o

conhecimento geral desta populao como as caractersticas antropomtricas s


capacidades fsicas, nvel de habilidade, gostos, estrutura fsica e psicolgica,
condies de vida, formao, idade, sexo, etc (FERREIRA, 1990).
A Ergonomia preocupa-se com o ser humano - nas caractersticas fsicas,
fisiolgicas, influncia do sexo, idade, formao, motivao e histria de vida - a
mquina - englobando os meios materiais e os objetos de trabalho como
ferramentas, equipamentos, mobilirio, instalaes - o ambiente - espao de
trabalho, incluindo aspectos fsicos, qumicos e biolgicos como temperatura,
rudo, gases, vibraes, iluminao e cores - informaes- comunicaes entre
os elementos do posto de trabalho, a transmisso, recepo e o processamento
de informaes - a organizao do trabalho - integrao dos elementos no
sistema produtivo, incluindo horrios e turnos de trabalho, formao de equipes,

hierarquia -

e as conseqncias do trabalho - gastos energticos, fadiga,

estresse, controle de tarefas, estudos de erros e acidentes (LIDA, 1990).


Segundo a Associao Brasileira de Ergonomia (2003), (ABERGO), duas
tcnicas podem ser utilizadas para anlise do

tcnica objetiva ou drE:lta,

e subjetiva ou indireta. A primeira onde ocorre o


um longo perodo de

ocupaconais
feita atravs

das atividades

sendo na maioria das vezes

registro em vdeo. Dentro desta tcnica so utilizados os m,toclos

de observao, em que so utilizados recursos em udio e vdeo, onde ser


permitido registrar comportamentos verbais, posturais e habituais; mtodos de
comunicao, que compreende na tomada de informaes sobre que forma os
indivduos se comunicam no trabalho, atravs de gestos, verbalmente, por
estudo dos traos,

preocupao no com a prpria atividade, mas sim com o seu resultado, com o
que ela pode causar.
A tcnica subjetiva caracterizada pela aplicao de um questionrio com
questes que necessitem de anlise mais aprofundada, onde suas respostas
possam ser teis para a contribuio de uma classificao de tarefas e de postos
de trabalho (ABERGO, 2003).
Como salienta o autor Wisner (1987), a Ergonomia realiza uma importante
tarefa, mas no exclusiva, na melhoria das condies de trabalho em seu sentido
restrito. necessrio considerar os dados sociolgicos e psicolgicos da atividade
do trabalho.
Sabemos que h inmeras indstrias e empresas que esto cada vez mais
intencionadas a visualizar as necessidades e limitaes dos trabalhadores em
seus mais diversos aspectos, mas tambm sabemos, que ainda muito deve ser
feito e conquistado, no se deixando apenas ao conhecimento cientfico e terico,
mas sim na aplicao e resoluo destes problemas.
Como

salientamos,

Ergonomia

se

caracteriza

de

maneira

multidisciplinar, e uma destas faces o estudo da biomecnica, onde ser


direcionada a ateno relao entre o trabalho humano e os movimentos
msculo-esquelticos envolvidos em sua atividade ocupacional. Alm disso, a

anlise das diversas posturas e aplicao de fora, sendo estas em trabalhos


estticos ou dinmicos.
Mesmo na postura utilizada para sentar-se mesa, em
nm:a-s;e presena de foras. Segundo H"''mill e

ao

(1999), ainda

que no haja movimentos existem foras entre as costas e a cadeira, o p e o


solo, foras musculares agindo no pescoo para manter a cabea na posio
correta. Os autores explicam que esttica a anlise dos sistemas que no esto
se movimentando ou que esto se movimentando em velocidade estvel a ponto
de consider-los em equilbrio.
Lida (1990), salienta que o trabalho esttico exige contrao contnua de
um determinado grupo muscular a fim de manter determinada posio.
Para Laville (1

no trabalho

se

sem

modificao em sua extenso, ou seja, o msculo provoca uma imobilizao dos


segmentos sseos e corresponde permanncia no espao dos segmentos
corporais - como a manuteno de uma determinada postura, ou a ocorrncia de
uma determinada fora sobre um instrumento - esse trabalho esttico se
caracteriza essencialmente pela fora exercida e pela durao do esforo.
O trabalho dinmico, de acordo com Hamill e Knutzen (1999), se
caracteriza pelo movimento realizado, usando a abordagem cinemtica, em que
se relaciona com as caractersticas do movimento, e examina o movimento na
perspectiva espacial e temporal sem referncias com as foras que o causam; e
abordagem cintica, em que se examina as foras que agem sobre o corpo
humano ou sobre qualquer objeto.
No trabalho dinmico o msculo provoca um deslocamento dos segmentos
sseos e corresponde aos movimentos efetuados durante a execuo de uma
tarefa, tais movimentos passam a serem caracterizados por sua amplitude e
velocidade, pela resistncia exterior que lhe oposta, por sua preciso e
freqncia (LAVILLE, 1977).
O trabalho dinmico permite contraes e relaxamentos alternados dos
msculos. O msculo provoca um deslocamento dos segmentos sseos e
corresponde aos movimentos efetuados durante a execuo de uma tarefa, estes

movimentos passam ento a serem caracterizados por sua direo, amplitude e


velocidade, pela resistncia exterior que lhe oposta por sua preciso e
freqncia

1990).

ergonomia possui um grande campo de aplicao na rea


pode

sade e

de maneira decisiva quando seus princpios so utilizados para

preveno das doenas do aparelho locomotor relacionadas ao trabalho. na


reabilitao e na preveno de acidentes

1996).

Diante da constante preocupao referente posio do trabalhador em


sua atividade ocupacional, buscamos uma reviso bibliogrfica sobre as posturas
corporais.

2.2 POSTURAS CORPORAIS

praticamente inevitvel estudarmos a postura humana sem antes


revermos a adaptao postura ereta, foi neste perodo em que se ocorreram as
principais mudanas em que deram origem a uma srie de respostas aos hbitos
posturais atuais. Por estes primordiais motivos, buscamos o conhecimento deste
procasso e as consideraes posturais dos dias de hoje.
Quando buscamos avaliar as causas das principais mudanas evolutivas
posturais do ser humano, observamos que os parmetros relacionados s
atividades do cotidiano foram determinantes, pois quanto mais complexas elas
passaram a ser, mais vieram a influenciar de maneira decisiva na nova postura
humana (BRIGUETTI, 1993).
Braccialli (2000) explica que, os processos adaptativos da postura humana,
em sua etapa de evoluo, deram incio nos membros superiores, coluna
vertebral, pelve e ps, onde permitiu a aquisio da postura ereta, a liberao das
mos, a encafalzao e o aumento do campo visual.
Segundo a referida autora. a curvatura lombar surgiu no processo de
adaptao posio ereta, onde adicionou-se a resistncia carga e oferecau-se
a elasticidade necessria ao movimento, resultando em uma coluna mais
resistente e flexvel.

No bipedismo ocorreu o encurtamento de lio que se curvou para trs, o


glteo maior se deslocou posteriormente da articulao do quadril se tornando
extensor ao invs de abdutor, criando a possibilidade da aquisio da posio
ereta e o caminhar; a funo da plvis se tornou mais complexa por possuir a
responsabilidade de sustentar todo o peso do corpo, contudo, o cantro de
gravidade se modificou passando

oentro do aoetbulo e distribuindo o peso

sobre os dois membros inferiores

cabea se equilibrou na posio superior da

coluna permitindo que os olhos permanecessem direcionados para frente,


juntamente com o tronco teve que se equilibrar sobre os membros inferiores
atravs da cintura plvica, o corpo todo passou a se sustentar no espao ocupado
pela plantas dos ps, evidenciando mais uma vez a modificao do centro
1985).
Knoplch

985) explica que, esse prooesso de modificaes ocorreram

devido ao aparecimento das curvas lordticas na regio cervical e na lombosacra,


atravs dessas ocorrncias, a massa muscular passou a cumprir uma
responsabilidade fundamental, desenvolvendo uma importante fora gravitacional
que tornou possvel a aquisio da postura ereta, suport-la e caminhar.
Nesse prooesso adaptativo, Hearn (1973) narra que o ser humano faz parte
da famlia dos primatas, de aparecimento tardio na evoluo e est incluso na
classe dos mamferos.

Os membros posteriores tambm se adaptaram

sustentando o peso corporal liberando os membros superiores da locomoo para


fabricao de objetos e instrumentos e aumentando o campo de viso, neste
processo a adoo da postura ereta esteve mais fortemente associada; cinco
dgitos se desenvolveram em cada um dos membros, que em seguida se tornaram
mveis, alm disso, surgiu a clavcula que serviu de suporte quando os braos se
movimentavam lateralmente.
No que diz respeito aos membros inferiores, o grande artelho foi perdendo a
funo anterior de apreenso a passou a colaborar no equilbrio corporal, e mais
tarde se projetou para frente com os demais artelhos (HEARN, 1973).
Para Heam (1973), o ser humano, no processo de bipedismo, modificou o
seu alinhamento das vrtebras do horizontal ao vertical, aumentando a presso

entre elas alm do mais com a sobrecarga suplementar da cabea, tornado a


postura ereta uma eterna compresso.
qualquer rea que se realiza estudos referentes postura, todos
possuem em comum o concaito bsico

adaptao. Munhos

995), explica

adaptao a adequao de um organismo s condies do meio ambiente. Para


o

o alinhamento postura! adapta-se invariavelmente conservao


portanto a postura humana possui um carter essencialmente rlini!!m1ir.n

sendo este observado especialmente na postura em p, que depende da


contrao simultnea de variados msculos.
Postura refere-se posio do corpo no espao, no sendo um fenmeno
determinado, podendo modificar vrias vezes durante um determinado movimento.
De

com

(1997), a postura e o

esto CO!noleta1memte

associados. Quando ocorre um desconforto, seja ele pela compresso articular,


tenso ligamentar, contrao muscular, uma nova postura solicitada.
Os autores complementam que posies habituais sem a ocorrncia de
alteraes de posio podem levar a leso tecidual, limitao de movimentos ou
deformidades.
A postura pode ser entendida como prtica, funcional e substancial:
"Praticamente como a pos1ao otimizada, mantida com
caracterstica automtica e espontnea, de um organismo em
perfeita hannonia com a fora gravitaconal e predisposto a passar
do estado de repouso ao estado de movimento, funcionalmente
dizendo, ela considerada pelo conjunto de relaes existentes
entre o organismo como um todo, as vrias partes do corpo e o
ambiente que o cerca; e substancialmente como um complexo
sistema de muitos moldes no qual intervm alm do carter
biomecnico, um conjunto de variveis". (TRIBASTONE, 2001,
p.20).
Segundo Cailliet apud Tribastone (2001), a postura uma expresso
somtica de emoes, e considerada uma linguagem prpria e verdadeira,
sendo que cada um se move como se sente, de acordo com a sua personalidade
e condio interior.

18

Braccialli e Vlarta (2000), relatam que a postura envolve uma dinmica


relao, na qual os msculos esqueltioos se adaptam em resposta a estmulos
recebidos.
Moffat e

explicam que a postura possui importantes

implicaes no bem-estar oorporal geral, pois, ela determina a quantidade e a


distribuio do esforo sobre vrios ossos, msculos, tendes, ligamentos e
disoos.
Para Smith et ai (1997}, a postura um termo utilizado para explicar uma
atitude corporal, uma posio relativa de segmentos corporais durante uma
atividade, ou uma forma caracterstica de sustentar o prprio oorpo.
Postura uma maneira dinmica ou tensional, ou seja, a

fnrm<>

estar

o ser humano mantm custa


1988).
atividade postura! inclui no apenas a manuteno da posio dos
segmentos "multicorporais", como tambm as adaptaes posturais unificada aos
movimentos voluntrios, a capacidade de perceber a orientao espacial de
diversos ngulos articulares e o oomando da estabilidade no decorrer da
locomoo. Souza (1998), explice que a sustentao postura! pode ser realizada
por meio da atuao sinergtica do sistema neuromuscular, com embasamento na
informao unificada dos sistemas vestibular, visual e proprioceptivo.
Segundo Bankoff (1995), a postura implica fatores antomo-funcionais,
psico-emotivos e scio-ambientais. Se esses processos no forem levados em
oonsiderao em um processo educativo, preventivo e reeducativo, acarretar na
ooorrncia de perturbaes e o tornar mais longo, alm da possibilidade de gerar
ainda mais desequilbrios.
Leoni (1996), tambm se refere aos aspectos emocionais e sociais oomo
fatores importantes de um modelo postura!. Para o autor um indivduo extrovertido
apresentar um padro postura! diferente de um indivduo tmido, como a
diferena postura! entre o dominante e o dominado, ou seja, o oonceito que cada
um faz de si mesmo o causador no modelo postura! adquirido. A maneira como

19

o indivduo se v, reflete na sua forma de agir, de se movimentar e de se


locomover.
indivicluo

procurar quando estimulado endireitar as costas ou levantar a


assim acredita que consegue a postura adequada, mas

cabea, e

conseguir manter esta posio "correta" sem esforo contnuo. Segundo


Feldenkrais (1977), no momento em que uma mudana de ateno para alguma
atividade emergencial ou interessante ele novamente voltar sua postura
habitual.
Na maioria das vezes os indivduos no alcanam manter-se na postura
correta, ao menos que seja estimulado, ou que se recordem que descuidaram das
adequaes (FELDENKRAIS, 1977).
e o

consecutivamente retoma a essa posio aps o estmulo, como

uma posio de descanso, a particularidade do indivduo, sendo admissvel que


dependa da imagem corporal, ou seja, a idia mental que um indivduo possui a
respeito de seu prprio corpo e de suas caractersticas.
presumvel tornar-se consciente das posturas, e, no entanto essa a
busca do ser humano, mas s se alcana isso no percorrer de alguns segundos
ou no mximo minutos, devido a fase que o indivduo encontra-se (WEIL e
TOMPAKOW, 1986).
Segundo Konz (1999), existem duas variabilidades de postura: a postura
esttica e a postura dinmica. O autor salienta que a postura esttica se observa
quando uma articulao no movida, possuindo uma carga esttica, isto no s
diminui o fornecimento de nutrientes e de oxignio, mas tambm reduz remoo
de desperdcios metablicos.
A tenso mnima de uma postura est na posio neutra da articulao.
Konz (1999) explica que na postura dinmica um movimento que parte de 90 em
uma articulao o dobro de vezes to estressante quanto um movimento que
parte de 45, entretanto a tenso de sada da neutralidade varia a cada
articulao.

20
Smith et ai (1997), classificam a postura em p como: perpendicular,
assimtrica e simtrica. A postura perpendicular solicitada quando a pessoa
est em p rigidamente, ou seja, quando a postura no natural e exige um
consciente esforo, ocorrendo uma considervel contrao dos msculos, e
dispndio aumentado de energia; a postura assimtrica a postura em que
quando solicitada por

tempo, pessoa busca uma srie de variedades de

posies para se manter mais oonfortavelmente. E a postura

quando

so solicitados os ps separados aproximadamente na largura das articulaes


dos quadris, os braos relaxados aos lados do corpo, e os olhos dirigidos para
frente.
A necessidade de mudar de posio causada pela insuficincia vascular

na cartilagem

tenso, e no

pela fadiga

Outro fator explicado pelos autores a manuteno do retomo venoso adequado


ao oorao. "A oontrao de msculos da perna comprime as veias e ajuda a
impulsionar o sangue e a linfa no sentido do trio direito do oorao para manter o
dbito cardaco", esta atividade muscular das pernas chama-se "bomba muscular''
(SMITH et ai, 1997).
Os principais aspectos musculares necessrios ao equilbrio postura! so a
capacidade de manuteno de um considervel nvel de tnus muscular, o
fortalecimento muscular e ooncordncia entre agonistas e antagonistas nas
funes de oontrao e alongamento. O autor oomplementa que o desajuste do
equilbrio postura! deve ooorrer em oonseqncia oontrao muscular excessiva,

hipotonia muscular, tenso muscular exagerada, ao enfraquecimento e


diminuio do tnus muscular (LEONI, 1996).
Segundo Hamill e Knutzen (1999), na postura em p ereta, as atividades
maiores so dos eretores da espinha, enquanto na postura em p relaxada, a
manuteno da postura de responsabilidade dos ligamentos e cpsulas.
Na posio em p, segundo Smith et ai (1997), mais estvel em adultos
oom idade entre 20 e 60 anos de idade. Indivduos oom esta idade possuem sua
estabilidade diminuda em 30% quando os olhos esto fechados, e em indivduos
oom idade acima de 60 anos, esta estabilidade perdida aumenta para 50%.

21

A postura da posio sentada, relatam os autores Hamill e Knutzen

999),

exige um gasto menor de energia sobre o membro inferior - em comparao com


a posio em p -

prolongado tempo na posio sentada pode ocasionar

efeitos prejudiciais sobre a coluna lombar, principalmente se for na posio fletida,


onde
usc:u1cos eretores da espinha.
Na posio sentada, de "'"'""'" com Couto (2002), a presso ocorrida nos
discos intervertebrais superior posio em p e, alm disso, contribui para o
sedentarismo. O autor salienta que o importante observar como e onde o
indivduo est se sentando, como em uma cadeira ergonomicamente bem
planejada, mesa e acessrios adequados, por exemplo.
Couto

relata que a presso

os discos ntervertebrais na

posio sentada do ser humano 50% maior que quando se est na posio em
p, sendo que se ainda ocorrer inclinao do tronco frente, esta presso
aumenta ainda mais.
Essas informaes se igualam quando Bankoff (1995), salientam que na
posio ortosttica relaxada, a carga imposta sobre a coluna lombar de
aproximadamente de 60% do peso corporal do indivduo. Essa carga aumenta-se
para 70% na posio sentada e ainda, mais se o tronco se projetar para frente.
Em contrapartida, na posio sentada com suporte, o encosto da cadeira
levemente inclinado para trs, e incluindo um suporte lombar, cria uma postura
com carga diminuda na regio lombar da coluna, assim como a diminuio da
presso intradiscal e da atividade muscular do tronco (HAMILL e KNUTZEN,
1999).

Para Alter (2001), a postura sentada imprpria, com o tempo torna o corpo
adaptvel aos estresses atravs de deformaes acrescidas dos tecidos
posteriores e encurtamento dos tecidos anteriores do tronco, resultando em uma
amplitude de movimento diminuda e ao desenvolvimento de dor e desconforto.
No organismo, diversas alteraes acontecem quando a posio a
sentada: o alinhamento a curvatura lombar, o aumento da presso intradiscal,

dificuldades do retomo venoso nos membros inferiores e encurtamentos


musculares (BRACCIALU, 2000).
Moffat e Vickery (2002), afirmam que uma boa postura mantm o
ou seja,

este esforo para as estruturas mais aptas de suport-lo.

Esta boa postura compreende principalmente ao alinhamento correto da coluna


vertebral,

lado, a

estruturas menos capazes

postura aumenta o estresse total e o

para

suport-lo. Qualquer postura incorreta coloca as

costas e o pescoo sob riscos de entorses e distrbios, especialmente por se


partir do princpio que as costas e a regio lombar so estruturas extremamente
sensveis postura, e tambm pode ocasionar o deslocamento da escpula,
interferindo a livre movimentao da articulao do ombro.
orcovooc:ar dores de curta durao em uma ou mais
reas, principalmente na regio lombar, ou at mesmo evidenciar problemas que
j existam. A permanncia da m postura origina dores graves e crnicos
problemas ao longo do tempo (MOFFAT e VICKERY 2002).
Tribastone (2001) afirma "o principal fator da postura o tnus muscular,
que no somente a base da acomodao postura!, mas tambm a expresso
das emoes e dos movimentos ou atitudes".
So muitos os fatores que podem influenciar a manuteno e a reeducao
da postura, sendo eles: a hereditariedade, a patologia, o controle emocional, os
vcios posturais, o desenvolvimento, os aspectos psicolgicos, sociedade e o
ambiente. Os autores ainda salientam que a postura "pura imagem", e que ela
a reao de responder frente a algo, e assim, a partir dessa postura a atitude do
indivduo forma sua prpria postura corporal (BANKOFF, 1995).
Para Bridger (1995) embora ns normalmente no estamos atentos as
nossas atividades, o trabalho intenso, contnuo e por longos perodos podem
conduzir ao incomodo. Comportamentos como dobrar os braos e cruzar as
pernas so estratgias de postura para se defender dos atritos acometidos.
A posio sentada no pode se limitar somente cadeira, mas tambm
incluir a mesa e os demais acessrios da atividade. No existe nenhuma cadeira
que possa ser utilizada de maneira contnua ao longo de oito horas, devido

compresso dos tecidos que exigem peridicas mudanas de posio,


necessrio pausas para se ficar em p, principalmente para pessoas que
prolongado (COUTO, 2002),

permanecem sentadas por


Os principais fatores

influenciam os oomportamentos posturais

saudveis so os aspectos da imagem corporal: social e emocional; e os aspectos


apresentam o

de esforo muscular e ausncia de fadiga, oomo o

ajuste de maneiras tencionais equilibradas e baixo

de tenso nas unidades

msculo-tendo e tendo-osso e a flexibilidade e resistncia da regio lombar,


buscando o equilbrio das estruturas corporais (LEONI, 1996).
Para o referido autor, os alongamentos prolongados e oom baixo nmero de
repeties, so os mais eficazes

que as bruscas traes e grande

repeties.
Os desvios posturais no se organizam por segmentos isolados, quando se
instalam, modificam e desorganizam o sistema looomotor do indivduo oomo um
todo, somando estes desequilbrios ao seu histrioo de vida, acumular em uma
srie de dificuldades e problemas (BANKOFF, 1995).
Para minimizar o alto acometimento de problemas posturais se faz
necessrio um trabalho abrangente de base, atuando principalmente no plano
preventivo e educacional, possibilitando a mudana de hbitos inadequados
(BRACCIALLI e VILARTA, 2000).
Munhos (1995), estudou dez indivduos do sexo feminino, no sedentrios e
que no apresentavam desvios posturais significativos. Como metodologia utilizou
a reoonstruo tridimensional a partir de fotos estereoscpicas que tornou possvel
a localizao no espao euclidiano tridimensional de vinte pontos anatmicos
marcados sobre os processos espinhosos da coluna vertebraL
O objetivo da pesquisa foi realizar uma anlise tridimensional dos ajustes
posturais da coluna vertebral obtidos nos indivduos submetidos sobrecarga
progressiva unilateraL Aplicou-se na avaliao sobrecargas de 0,4; 12 e 16Kg,
calculando-se para cada situao as projees sagitais, frontais e as curvaturas

20 e 30.

24

Os resultados desse estudo mostraram que perante o aumento da


sobrecarga, as respostas posturais foram acentuando-se principalmente em
relao ao deslocamento posterior do tronco, a acentuao da curvatura torcica e
escolioses.
Levando-se em considerao,

s bibliografias, que a manuteno

desenvolvimento da flexibilidade auxilia a recuperao e o desenvolvimento


de uma postura

adequada, no

seguinte abordaremos diversas

consideraes sobre esta importante capacidade fsica.

2.3 FLEXIBILIDADE

ser estudada como um importante componente da aptido fsica relacionada


sade e ao desempenho. Farinatti (2000), relata que atualmente se considera a
opinio de que nveis mnimos de amplitude articular so indispensveis para uma
boa qualidade de vida.
Segundo Dantas (1999), a flexibilidade uma "qualidade fsica responsvel
pela execuo voluntria de um movimento de amplitude angular mxima, por
uma articulao ou conjunto de articulaes, dentro dos limites morfolgicos, sem
o risco de provocar leso". Para o referido autor, a flexibilidade apesar de ser uma
qualidade fsica integral, ela ocorre de maneira especfica para cada movimento
ou articulao.
Hamill e Knutzen (1999), consideram a flexibilidade como um elemento
essencial da aptido fsica, o seu aumento enriquece a eficcia do movimento,
propicia a reduo de distenso muscular, melhora a qualidade da postura e a
habilidade nos esportes.
A flexibilidade dependente de inmeros fatores, como a constituio das
articulaes, das propriedades elsticas dos ligamentos, dos msculos e da
regulao nervosa do tnus muscular (GOMES e FRANCISCON, 1996).
Enoka (2000), relata que os exerccios de flexibilidade so "elaborados para
aumentar a amplitude de movimento com msculos dos membros passivos

25
(estticos) ou com um ou mais msculos tentando auxiliar no alongamento
(dinmico)".
Para Alter (2001), flexibilidade se caracteriza como a extensibilidade dos
tecidos perartculares

permitem o movimento normal ou fisiolgico de uma

articulao ou de um membro.
De acordo com

(2002),

a capacidade

originada pela gentica e pelo meio ambiente, sendo este

o que

mninr::>

respeito

aos exerccios e ao estilo de vida. Para o referido autor, ela descrita pela maior
medida possvel de movimento de um grupo msculo-articular, sem que provoque
leses.
Hamill e Knutzen
determinante da

999), acreditam que a estrutura articular um


a

em algumas

das articulaes do corpo, resultando no

do movimento, os autores

tambm adicionam o tecido mole como outro fator detenminante da flexibilidade,


definido-o como um "segmento comprimido pelo tecido mole do segmento
adjacente, contribuindo para o trmino do movimento".
A ocorrncia do aumento da flexibilidade acontece pelo uso sistmico do
alongamento, que so solicitaes de aumento da extensibilidade muscular e de
outras estruturas sustentadas por tempo determinado (BAGRICHEVSKY, 2002).
Ao contrrio, a carncia da mobilidade, pode restringir a aparecimento da
capacidade de fora de reao, da velocidade de movimento, da resistncia, do
aumento dos gastos de energia e tornando mais exaustivo o trabalho, alm da
facilitao de ocorrncia de leses em msculos e ligamentos (GOMES e
FRANCISCON, 1996).
Os alongamentos so estmulos sistematizados, que buscam a promoo
de maiores nveis de flexibilidade. Esses estmulos so requerimentos de
acrscimo da extensibilidade muscular e de outras estruturas, mantidas por tempo
determinado (SOUZA, 1998).
O alongamento para Dantas (1999), a forma de trabalho que possui o
objetivo da manuteno dos nveis de flexibilidade adquiridos e a execuo de
movimentos de amplitude normal com o mnimo possvel de restrio fsica.

26
Segundo Achour Junior (2002), alongamento se caracteriza em um
exerccio fsico que pode manter ou aumentar a capacidade de flexibilidade.
Alongamento destina-se conquistas superiores da flexibilidade, segundo
Ramos

(2()0~~)

maior

de distensibilidade muscular e de outras

estruturas em tempo determinado.


Magnusson et

(1996) apud Bagrichevsky

explicam que os

alongamentos so baseados no princpio de intensificao de fusos musculares e


rgo Tendinosos de Golgi, delicados mudanas no comprimento, na
velocidade e na tenso muscular.
Os alongamentos baseiam-se no princpio de ativao de fusos musculares
e rgos Tendinosos de Golgi, susceptveis s modificaes no comprimento e
No estmulo originado pelo alongamento, o msculo sofre uma tenso
inicial, essa tenso causa o aumento no comprimento dos sarcmeros, atingindo
seu limiar, a partir disso, adicionado o nmero de sarcmeros, sendo estes de
comprimento menor do que na tenso anterior. O aumento do nmero de
sarcmeros faz com que a fibra muscular atinja um comprimento maior,
adaptando-se forma muscular (LEONI, 1996).

2.3.1 MTODOS DE TREINAMENTO DA FLEXIBILIDADE


Diante das pesquisas realizadas, pudemos verificar que h diversos
mtodos de treinamento da flexibilidade, entre os mais referenciados so
primeiramente: flexibilidade geral e especial, ativo e passivo, e posteriormente: a
flexibilidade esttica, passiva, balstica, dinmica e o mtodo de Facilitao
Neuromuscular Proprioceptiva.
A flexibilidade geral distingue-se pela mobilidade em todas as articulaes
corporais e a flexibilidade especial, se refere mobilidade limitada nas
articulaes individualizadas, sendo que determinada pela efetividade da
atividade desenvolvida e/ou praticada (GOMES e FRANCISCON, 1996).

Geoffroy

) aponta os mtodos de alongamento ativo-dinmico e o

alongamento ativo-passivo: o primeiro a combinao de um alongamento com


uma contrao esttica de um grupo muscular, concluda aps o relaxamento
um
passivo a combinao de um alongamento ativo acompanhado
alongamento passivo,

ou seja,

contrair-relaxar-alongar um

um

mesmo grupo

muscular.
Souza (1998}, explica

mtodo ativo o que permite o menor ganho da

flexibilidade, porm o nico a utilizar um padro de solicitao voluntria,


incapaz de exceder os limites fisiolgicos individuais. E o que o mtodo passivo
consegue alcanar maior amplitude no alongamento, entretanto ultrapassa os
nveis

de extensibilidade do
A flexibilidade esttica salienta Alter (2001), refere-se amplitude

movimento ao redor de uma articulao sem qualquer evidncia na velocidade.


Para Dantas (1999), esse tipo de flexibilidade esttica a mais fcil de ser
mensurada, onde sua medida feita atravs da relaxao de toda musculatura ao
redor da articulao que participa do movimento e da mobilizao do segmento,
em busca do alcance do limite mximo.
O autor Achour Junior (2002) caracteriza o alongamento esttico como a
obteno de uma amplitude de movimento lento do grupo msculo-articular,
mantendo-se em uma postura com tenso muscular. Enoka (2000), salienta que
nesta tcnica deve

se

sustentar o alongamento

de um

msculo

por

aproximadamente quinze a trinta segundos.


A vantagem desse mtodo o baixo risco de leses, pelo seu proveito por
ser usado como aquecimento e pela facilidade na aprendizagem das posies do
alongamento, porm ele no cogita as tcnicas de movimentos ativos, e por
motivo da facilidade de aprendizagens dos exerccios, inmeras vezes so
desconsideradas algumas proeminncias de posicionamento do grupo muscular
(ACHOU R JUNIOR, 2002).
O referido autor explica que, se no for sobreposta suficiente tenso
muscular e no houver permanncia considervel no alongamento, no ocorrero

28
adaptaes do tecido muscular, bem como, movimentos mal realizados podem
acarretar em adaptaes negativas.
O alongamento passivo o mtodo que para alongar se utiliza fon;as
externas (aparelhos,

em uma posio passiva, ou

saa, com descontrao muscular e com adequada posio do sistema msculo(2Cl02~l.

se o indivduo contrair a musculatura no

decorrer dos exerccios com a utilizao deste mtodo, a abrangncia do


movimento ser menor, podendo at causar microleses.
Para o mencionado autor, o benefcio do alongamento passivo que
possibilita, o ajuste do membro corporal para o desenvolvimento da flexibilidade,
principalmente quando so necessrias grandes amplitudes

movimento, ou

de extrema necessidade
~"'"'""""ni1Aim

conhea as tcnicas necessrias para a sua realizao.

A flexibilidade balstica associada aos movimentos rtmicos, como


balanar, pular, etc. Uma ao da flexibilidade balstica possui grande influncia
sobre o fuso muscular, onde provoca o reflexo miottico, aumentando a
possibilidade de causar leso muscular, em decorrncia ao desequilbrio causado
no mecanismo de propriocepo. (AL TER, 2001; DANTAS, 1999).
Enoka (2000), cita o mtodo de alongamento balstico, e o explica como a
tcnica para aumentar a amplitude de movimento em uma articulao pela
realizao de uma srie de alongamentos rspidos e rpidos do msculo.
Para aumentar o alongamento a longo prazo, a musculatura deve estar
aquecida e a permanncia ao alongamento deve ser longa. Hamill e Knutzen
(1999), recomendam que as posies articulares sejam mantidas pelo menos por
trinta segundos a um minuto, sendo que em msculos menos flexveis o
alongamento deve acontecer em perodos mais longos de seis a dez minutos.
A flexibilidade dinmica a habilidade que utiliza a amplitude de movimento
articular na concretizao de uma atividade em uma velocidade rpida ou normal
(ALTER, 2001).

29
Segundo Dantas (1999), a flexibilidade dinmica vista pela amplitude
mxima de movimentos alcanada pelos msculos motores destes movimentos,
de maneira rpida.
controlada, que observada na
realizao de um movimento sob a ao do msculo agonista de maneira lenta at

maior amplitude, onde seja possvel realizar uma contrao isomtrica.


mtodo de Facilitao Neuromuscular Proprioceptva

ser

utilizado para instigar o relaxamento do msculo que est sendo alongado de


forma que se possa mover a articulao para uma maior amplitude de movimento.
Para Hamill e Knutzen (1999), este mtodo incorpora diversas seqncias que
usam relaxamento e contrao dos msculos que esto sendo alongados.
com

trs exerccios procedidos

mtodo de Facilitao Neuromuscular Proprioceptiva (FNP): o alongamento tipo


"manter e relaxar", que envolve uma contrao inicia! mxima do msculo a ser
alongado procedido pelo relaxamento e alongamento do msculo at o limite de
amplitude do movimento; o "alongamento com contrao do agonista, onde um
assistente posiciona a articulao no limite da rotao, onde o indivduo contrair
o agonista auxiliando o aumento da amplitude de movimento, alongando os
antagonistas; e a tcnica "manter e relaxar com contrao do agonista", que a
combinao das duas tcnicas.
Segundo Arajo Jnior (1995) apud Ramos (2002), o mtodo de Facilitao
Neuromuscular Proprioceptiva (FNP}, antev fora isomtrica,

modifica a

contrao e o relaxamento muscular de agonistas e antagonistas, reduzindo a


resistncia quando uma determinada musculatura alonga-se.
O mtodo Facilitao Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) cria melhores
condies para um alongamento muscular, pois estimula de maneira mais eficaz
os rgos Tendinosos de Golgi no decorrer da fase de relaxamento, a contrao
isotnica mxima do msculo agonista promove posteriormente o relaxamento dos
msculos alongados, por meio do "mecanismo de inervao recproca", ou seja,
inibio do antagonista concomitante com a contrao do agonista (MORAES,
1997).

Para Souza

998), este mtodo representa a tcnica mais eficiente para o

aumento da capacidade de flexibilidade, pois baseada em importantes


mecanismos neurofisiolgicos que incluem a facilitao e inibio, resistncia,
irradiao, induo e reflexos; entretanto o mesmo requer um

grau de

condicionamento muscular.
Hamill e Knutzen (1999), salientam tambm o mtodo de Treinamento
Plomtrco, e explicam que o seu propsito aumentar a velocidade de um
desempenho, seus exerccios consistem em alongar velozmente um msculo e
logo aps contrair o mesmo. Segundo os referidos autores, este treinamento
auxilia a produo de potncia no msculo facilitando seus impulsos neurolgicos,
como tambm o aumento da tenso muscular proporcionada nos componentes
elsticos

O sucasso da Pliometria baseado no uso das propriedades de


alongamento muscular, que com a aplicao de cargas faz aumentar a amplitude
de movimento e produzir uma maior fora com eficcia metablica mxima
(FREDETTE, 2003).
As tcnicas dinmicas, como o alongamento balstico, estimulam os fusos,
mas no os rgos Tendinosos de Golgi em um msculo contrado em via reflexa,
predispondo-o a leses musculares. Ao contrrio, as tcnicas estticas; o
alongamento dinmico e o mtodo FNP; utilizam o reflexo inverso de estiramentos
porque so seguros. Moraes (1997), explica que os trinta segundos em que o
msculo permanece na posio alongada, so satisfatrios para tambm excitar
os rgos Tendinosos de Golgi.
Etnyre e Abrahan (1986) apud Souza (1998), afirmam que todos os
mtodos proporcionam algum tipo de estimulao nos proprioceptores, e explicam
que as influencias relativas ao prprio msculo - neurais e homnimas - e
relativas ao msculo antagonista- recprocas- de receptores fusais e tendneos,
so freqentemente apresentadas em todos os mtodos de alongamento
conhecidos.
Na Ginstica Laboral, explica Souza (1998), a aplicao de sesses do
mtodo esttico ativo auxilia a reduzir a fadiga muscular e o estresse mental

31

causado pela rotina de trabalho. O mtodo esttioo passivo o mais indicado para
os indivduos que apresentam dor e fadiga crnica, alm de promover um
aumento do relaxamento oom menos esforo ele possibilita a interao social dos
trabalhadores.
O autor citado acima acredita que o mtodo Facilitao Neuromuscular
Proprioceptiva (FNP), no seria apropriado a esta populao, primeiramente pelo
objetivo da no maxmizao da flexibilidade e posteriormente por proporcionar
risoos de leso, atravs de estado fsioo freqentemente apresentado pelos
trabalhadores.
Todos os mtodos desenvolvem a flexibilidade, porm o mtodo esttico
oonsiderado o mais confivel, o mtodo FNP obtm maiores amplitudes e o
"til

desportiva"

H inmeras diferenas e convergncias entre os autores, no que diz


respeito

aos

mtodos

tcnicas

utilizada

para

manuteno

e/ou

desenvolvimento da flexibilidade. Nos preocupamos somente em localizar e


oomentar a posio de alguns autores, mas no esgotamos todas as divises e
subdivises destas tcnicas.

2.3.2 OS COMPONENTES DA FLEXIBILIDADE


Para Hamill e Knutzen (1999), existem diversos oomponentes que
oooperam para a flexibilidade ou para a ausncia da mesma.
De acordo oom Dantas (1999), quando se observa o grau de flexibilidade
articular, diversos fatores podem ser verificados como a mobilidade, no que diz
respeito ao grau de liberdade de movimento da articulao; a elasticidade, com
referncia ao estiramento elstico dos oomponentes musculares; a plasticidade,
que se refere ao grau temporrio de deformao que as estruturas musculares
apresentam possibilitando o movimento e a maleabilidade que se caracteriza nas
alteraes das tenses parciais da pele.

32
Para Achour Junior (2002) a elasticidade a capacidade do retorno do
tecido ao comprimento de repouso aps o alongamento, sendo medida como a
quantidade de fora elstica contrria ao material prprio (AL TER, 2001).
elasticidade a capacidade da fibra

de retomar ao seu

comprimento de repouso depois que a fora de alongamento do msculo


removida

e KNUTZEN, 1999 e AL TER, 2001).

elasticidade do msculo determinada mais


msculo

que

pelas

prprias

fibrilas,

Para os autores, a

tecido conectivo dentro do

tambm

um

componente

consideravelmente crtico para facilitar o resultado em uma ao muscular de


encurtamento que seja precadida por um alongamento.
plasticidade, explica Achour Junior (2002) a inteno do tecido em
adcltar uma extenso maior depois

liberao

tenso

plasticidade do tecido muscular subordina-se especialmente s ordens


enviadas das estruturas e mecanismos proprioceptivos, e toma possvel a
manifestao das alteraes adaptativas do msculo, de ordem bioqumica,
celular e tecidual (SOUZA, 1998).
De acordo com Hamill e Knutzen (1999), extensibilidade, que tambm se
envolve como componente da flexibilidade, constitui na capacidade que o msculo
possui para encompridar-se ou alonga-se alm do comprimento de repouso. Para
isso ocorrer, segundo os referidos autores, outro msculo ou fora externa so
necessrios, pois o msculo sozinho no consegue produzir o alongamento.
Viscosidade uma medida de sobrecarga de atrito que deve ser aplicada
ao fluido para combater uma taxa de deformao, podendo ocorrer variao com a
temperatura e foras coesivas entre molculas e o movimento de troca entre as
clulas em coliso (ENOKA, 2000).
Alter (2001), explica que a razo pela qual em um treinamento se faz
necessrio realizar um aquecimento, justamente para reduzir a viscosidade dos
tecidos, sendo que, com o aquecimento os tecidos e os lquidos se aquecem e a
extensibldade aumenta.
Viscoelstico o material que tem tanto propriedades elsticas quanto
viscosas. Quando exigido a cargas diminudas, ele apresenta comportamento

elstico, e em altas cargas respondem de maneira plstica e, quando durante um


tempo as cargas so complexas, o tecido apresenta deformao viscosa (ENOKA,
2000

2001),

As

propriedades

viscoelsticas

dos

tecido

so

influenciadas

pela

temperatura, atravs de recursos teraputicos, aparelhos ou exerccios de

aumento da temperatura muscular melhora


sua qualidade de resistncia mecnica, diminuindo a
viscosidade interna do msculo, dos tendes, dos
ligamentos e de outros tecidos da juno msculoesqueltica, reduzindo a tenso mecnica e
melhorando a eficincia da contrao e da
elasticidade". (SAPEGA et
1981;
e MATTENCCI, 1988; ALTER, 1988;
NOONAN ET AL, 1993 apud MORAES, 1997).

2.3.3 FATORES QUE INFLUENCIAM A FLEXIBILIDADE


A flexibilidade no desenvolvida igualmente em diferentes perodos de
idade e nem em todos os movimentos. Moraes (01997), explica que as
reclamaes dolorosas em especial coluna vertebral, so mais comuns partir
da terceira e quarta dcada de vida. At a idade jovem, o grau de flexibilidade
um fator determinante em relao sintomatologia, sendo que nesta fase o tecido
muscular esqueltico e o tecido conjuntivo mostram-se mais elsticos, admitindo
maior amplitude de movimento.
Sexualmente as mulheres so mais flexveis que os homens, devido s
diferenas anatmicas por apresentarem ossos mais estreitos e menores especialmente na regio plvica -

apresentarem mais flexibilidade aps a

puberdade em regies como tronco, devido ao baixo centro de gravidade e menor


comprimento das pernas (MORAES, 1997).
A flexibilidade tambm possui a restrio associada ao aparelho ligamentar,
ou seja, quanto mais espesso de ligamentos e cpsula articular, mais restrita ser
a mobilidade dos segmentos articulares. Para Buli & Buli (1980) apud Gomes e
Franciscon (1996), o aparecimento da flexibilidade no depende apenas das

34

propriedades elsticas dos msculos, ligamentos, e caractersticas das superfcies


articulares, mas da capacidade prpria de modificar o relaxamento livre dos
msculos alongados, com a tenso dos msculos que esto realizando o
movimento.
Gomes e Franciscon (1996), justificam que o desenvolvimento da
flexibilidade dependente do estado geral do organismo e de condies externas
como horrio, temperatura dos msculos,

meio ambiente e do grau de

cansao. Para os autores, at oito ou nove horas da manh a flexibilidade


diminuda, embora este seja um perodo que muito ajuda a efetividade para o seu
desenvolvimento.
Os autores Hamill e Knutzen (1999), salientam que os principais fatores que
nvel de inervao neurolgica que acontece no msculo que est sendo
alongado.
Existem trs estruturas neurolgicas que podem reduzir a amplitude de
movimento: primeiramente o neurnio sensorial aferente primrio Tipo I que d
incio ao reflexo de estiramento, aumentando atravs da inervao dos
motoneurnios alfa, a atividade muscular, sendo esta resposta adequada
velocidade do alongamento.
O segundo o impulso dos neurnios sensoriais aferentes secundrios
Tipo 11, que promovido pela alterao no comprimento do msculo, produzindo
relaxamento do msculo que est sendo alongado pela gerao de um potencial
graduado local que tambm inibitrio.
E o tercairo o rgo Tendinoso de Golgi (OTG), onde sua rplica
acontece mais no alongamento ativo, entretanto se o alongamento extremo o
rgo Tendinoso de Golgi, comea o reflexo de estiramento inverso relaxando o
msculo que est se alongando (HAMILL e KNUTZEN, 1999).
Souza (1998), explica que os impulsos lanados pelo rgo Tendinoso de
Golgi, so direcionados medula atravs de axnios aferentes grossos de
conduo rpida. As informaes seguem nessa estrutura, instigando os
nterneurnios inibitrios que, por sua vez, atrapalham os motonernios alfa do

35

msculo homnimo -

que esto sendo contrados -

restringindo a fora

desenvolvida em relao quela que pode ser suportada pelos tecidos


tencionados.
Esse

responsvel

da tenso a que se

submetem as fibras musculares, durante a contrao ou estiramento. Essa


atividade pode ser analisada como um mecanismo de proteo,

ao

excesso de fora desempenhada contra o tecido muscular (SOUZA, 1998).


Weineck (2003), enumera os fatores neurofisiolgicos limitantes da
flexibilidade, como sendo o estmulo automtico dos receptores da dor, cpsulas
articulares, ossos, vasos e estruturas internas da articulao; a intensificao
qumica dos recaptores da dor

meio de reaes inflamatrias; a interveno no

atravs da

cornpres~;o

dos nervos e a interferncia de dor, tenso muscular e os aspectos referentes


inatividade.
Quanto s redues primrias ao alongamento, segundo Hamill e Knutzen
(1999), encontrada no tecido conectivo e tendes dentro e ao redor do msculo,
e participam do alongamento de um msculo. Dentre estes esto a fscia, o
epimsio, o perimsio e os tendes.
Fscia denota todos os tecidos conjuntivos fibrosos que no possuem
denominao especfica, o epimsio, a camada externa de tecido conjuntivo que
carca todo o msculo condensando-o formando os tendes, o perimsio cerca o
fascculo - feixe muscular - e envolvido por uma delicada lmina de tecido
conjuntivo (RAMOS, 2002 e ENOKA, 2000).
J os tendes, de acordo com Achour Junior (2002), refere-se a tecidos
conectivos densos que contm colgeno, proteoglicana e gua. Segundo o
referido autor, o tendo possui a funo de manter energia para sustentar o tnus
durante o relaxamento, transmitir energia sofrendo a mnima deformao e
conservar a forma ondulada do tecido.
Os sarcmeros, que so caracterizados como tecidos contrteis, e a fscia,
os tendes e os ligamentos que so tecidos no contrteis, possuem propriedades
elsticas e plsticas (ACHOU R JUNIOR, 2002).

36

Weineck (2003) explica que encurtamento da musculatura, influncia no


deslizamento dos filamentos, espessamento do tecido conectivo, edema, e um
aumento superior de tecido conectivo na musculatura, so fatores musculares
limitam a flexibilidade.
Ainda podemos visualizar os aspectos do tecido conectivo, mecnicos e
sseos que reduzem a flexibilidade, como a restrio ssea relacionada a
caracterstica anatmica

indivduo, a obteno de alteraes sseas, e

desenvolvimento de cicatrizes (WEINECK, 2003).

2.3.4 BENEFCIOS DE UM PROGRAMA DE FLEXIBILIDADE


Segundo Alter

), um programa

resultar em benefcios qualitativos, sendo eles: o relaxamento do estresse e da


tenso; o relaxamento muscular; autodisciplina; a melhora da aptido corporal; a
postura; o alvio de cibras musculares; o alvio do sofrimento muscular e a
reduo do risco de leso ou dores.
Os exerccios de alongamento, segundo Achour Junior (2002), possuem
diversos benefcios, como: evitar ou eliminar encurtamento musculotendneo,
diminuir o risco de alguns tipos de leso msculo articular, aumentar e/ou manter
a flexibilidade, eliminar ou reduzir o incmodo de ndulos musculares, aumentar o
relaxamento muscular de esforos adicionais no trabalho e no desporto, reduzir a
resistncia tensiva muscular antagonista e aproveitar mais economicamente a
fora dos msculos agonistas, liberar a rigidez e possibilitar melhora da harmonia
muscular, evitar e/ou eliminar problemas posturais que alteram o centro de
gravidade, promovendo adaptao muscular.
Alter (2001), salienta que um programa de treinamento da flexibilidade deve
conter exerccios planejados definidos e adequados que proporcionem o aumento
permanente e progressivo da amplitude de movimento apropriado de uma
determinada articulao durante um perodo de tempo.
De acordo com o autor acima mencionado, um programa para aumentar o
desempenho e reduzir o risco de leso na atividade, deve conter no planejamento

aquecimento/desaquecimento de flexibilidade, ou seja, um planejamento com


exerccios determinados e constantes realizados imediatamente antes e depois de
uma atividade.
Durante os exerccios de alongamento, o sistema

se

movimenta na direo em que a flexibilidade maior, com o objetivo de


proporcionar o

da tenso

JUNIOR, 2002). Para o

msculo que seria alongado. (ACHOUR

o grupo muscular dirige-se para posio

maior

conforto, sendo que a tenso do alongamento deve ser dirigida para o feixe mais
rgido deste grupo muscular.
Moraes (1997), destaca a importncia do alongamento como medida
preventiva em condies de desuso ou diminuio da ao funcional, prevenindo
a

e a

muscular geral precisa de um tempo

que a adaptao

para que acontea o processo

adaptativo.
A diminuio da tenso, ocorrida pelas atividades de alongamento,
acontece pelo aumento do comprimento muscular - adio de sarcmeros em
srie - diminuindo a carga de tenso na unidade msculo tendo: para o aumento
do peso muscular, para o aumento da capacidade muscular de relaxamento, por
meio da viscoelasticidade muscular e, portanto para uma menor rigidez;
originando resultado protetor leso do msculo e reduzindo o nvel de dor
(LEONI, 1996).
Achour Junior (2002) salienta que, no incio de um programa de flexibilidade
a principal preocupao deve ser com o ajuste postural do indivduo no decorrer
dos exerccios de alongamento e no ao objetivo de alcanar grandes amplitudes,
e complemente que, quando houver alternncia de exerccios de alongamento
com outro grupo muscular, necessita-se da preocupao na mudana natural da
posio corporal, principalmente quando se trabalha com alongamento de
amplitudes elevadas, pois em uma posio de alongamento mximo, ao mudar
para outro exerccio, pode acorrer a perda do controle e lesionar as fibras.
Sugere-se para iniciantes alongar um grupo muscular isoladamente, para
que se perceba a melhora da postura corporal e seja possvel avaliar a tenso

38

muscular causada, entretanto, o alinhamento dos grupos musculares deve existir,


a fim de impedir a ocorrncia de compensao.
Um treinamento regular da flexibilidade proporciona o aumento e a
manuteno da capacidade psicofsica - capacidade geral de rendimento - e da
capacidade de suportar esforos; economia do trabalho muscular; profilaxia
postura!; facilitao do aprendizado de movimentos; otimizao da recuperao
aps um esforo; efeito psicorregulativo - conseqncia respiratria e mental - e
conservao da autonomia nas atividades habituais {WEINECK, 2003).
De acordo com Ramos (2002), o uso do alongamento proporciona inmeros
benefcios aos seus praticantes, prevenindo problemas na coluna, melhorando a
postura corporal,

reabilitando e prevenindo leses msculo-tendinosas e

oti;mi;arldo as capacidades fsicas. Entretanto, a referida

chama a ateno

para a necassidade que a metodologia aplicada seja correta, e que o trabalho


envolva no s um como vrios mtodos da flexibilidade.
Bagrichevsky (2002), complementa explicando que a utilizao combinada
dos vrios mtodos de alongamento capaz de determinar timos resultados,
desde que as metodologias das tcnicas sugeridas sejam adaptadas populao
trabalhada.

2.3.5 AVALIAO DA FLEXIBILIDADE

Fredette (2003), cita os diferentes dispositivos de avaliao, como os


gonimetros, os inclinmetros, as fitas mtricas e as rguas flexveis. A autora
explica que gonimetros possuem alta confiabilidade, deixando a desejar somente
nos movimentos vertebrais e complexos; os inclinmetros so mais seguros em
sua mensurao referente coluna lombar e carvical; as fitas mtricas na maioria
das vezes so utilizadas na medio do movimento de flexo lombar e flexo
lateral do tronco, se apresentando ainda mais confiveis que os inclinmetros; e
as rguas flexveis so usadas para mensurar os movimentos vertebrais, e apesar
de serem confiveis so pouco utilizadas.

39

Segundo Alter (2001), a goniometria a mensurao da amplitude de


movimento da articulao, podendo ser quantificada em polegadas ou centmetros
(unidades lineares) ou atravs de graus de um arco (unidades angulares).
Gomes e Franciscon (1996), especificam que a flexibilidade

ser

avaliada pela capacidade de execuo, como o movimento do tronco para frente


sem a flexo dos joelhos, onde se mede a distncia entre os pontos dos dedos do
brao estendido e a superfcie de apoio. Os autores

que este movimento

est relacionado com a flexibilidade da coluna vertebral e com a mobilidade nas


articulaes dos lacos.
Outra tcnica de avaliao da flexibilidade a utilizao do Flexiteste de
986) apud Domigues
movimentos, sendo elas

que apresenta atravs de figuras, vinte


zero a

avaliao consiste na

comparao do grau de flexibilidade de cada articulao com as figuras, e o


somatrio de todos os resultados obtidos nos vinte movimentos fornece a
classificao geral, podendo ser: deficiente, fraco, mdio, bom e excelente.
Em um estudo realizado por Pohl et ai (2000), a flexibilidade da coluna
vertebral foi analisada atravs do movimento de flexo lateral, e para a
flexibilidade do manguito rotador recorreram ao teste de "tocar os dedos".
O Alcance Mximo ou Sit and Reach, tambm uma tcnica de avaliao
desta capacidade fsica, e a sua utilizao para avaliao da flexibilidade da
poro posterior das pernas, quadris e coluna lombar. Para este teste usado um
banco graduado em centmetro onde se mede a distncia atingida pelo executante
e se compara com a tabela de classificao, que pode ser: excelente, acima da
mdia, mdio, abaixo da mdia e ruim. A avaliao consiste ao alcance mximo
das mos ao banco, em posio sentada, realizando a flexo do tronco com os
joelhos estendidos (DOMIGUES FILHO, 2002).

2.3.6 CONSIDERAES MUSCULARES DA FLEXIBILIDADE


De acordo com Ramos (2002), os msculos so constitudos por miofibrilas,
que so compostas por sarcmeros, que formado por pontes transversas de

40

actina e miosina. A referida autora salienta que a oontrao muscular enoontra


principal sustentao na estrutura de actina, que so filamentos finos, e de
miosina, que so filamentos grossos. Alm disso, cada msculo possui uma
itelencl!llda de tipos de fibras, podendo ser de contrao rpida e ou
lenta.
H<>lmoll

e Knutzen {1999), se referem s fibras de oontrao lenta ou

I,

aquelas que so encontradas em maiores quantidades nos msculos posturais


corpo, so vermelhas, pois possuem alto oontedo de mioglobina no msculo.
Essas fibras tm tempos de contrao e possuem um baixo nvel de miosina
ATPase (ENOKA, 2000).
Segundo Smith et ai
um excesso

997), as mitocndrias das fibras musculares Tipo I

enzimas oxidativas - associadas oom

aerbico - e apresentam resistncia fadiga.


As fibras de contrao rpida ou Tipo 11, definida por um alto nvel de
miosina ATPase e se subdividem em Tipo lia, oxidativas - glicolticas, que um
msculo vermelho e possui a caracterstica de sustentar atividade por longos
perodos de tempo ou pode oontrair-se oom um estmulo de fora, ocasionado
fadiga e

a fibra branca Tipo llb, que proporciona rpida produo de fora e

fadiga-se rapidamente (HAMILL e KNUTZEN, 1999 e ENOKA, 2000).


O tipo de fibra Tipo lia distinguir-se em suas mitocndrias as enzimas
glicolticas, que esto relacionadas oom metabolismo anaerbioo, alm de possuir
a tendncia de fatigar-se oom mais facilidade (SMITH et ai, 1997).
As fibras Tipo llb, possuem caractersticas intermedirias oomo seu
dimetro, enzimas oxidativas e glioolticas, velocidade de oontrao e velocidade
de fadiga (SMITH et ai, 1997).
Segundo Hamill e Knutzen (1999), os msculos possuem a caracterstica
de oontribuir para a produo do movimento esqueltico, atravs de aes
musculares que geram tenses que so transferidas para o osso; de proporcionar
assistncia na estabilidade articular, pois as tenses musculares so geradas e
aplicadas pelas articulaes por intermdio dos tendes,

proporcionando

estabilidade s estruturas articulares por onde eles cruzam; e a responsabilidade

41

de

manuteno da

postura e

no

posicionamento corporal,

que

ocorre

continuamente e resulta em minuciosos ajustes na medida em que o peso corporal


equilibra-se sobre o eixo.
ao

acontece

desenvolve tenso, mas no ocorre a mudana visvel ou externa na posio


articular. Esta a CO!ldil;o automtica em que o torque
rotatrio

uma fora -

- que o efeito

ao torque da carga

1999 e

ENOKA, 2000).
Souza (1998) explica que no trabalho isomtrico o msculo inicia a
contrao opondo-se a uma resistncia fixa, paralelamente ocorre a reduo da
atividade 1a e a potencializao da atividade 1b, em que a tenso conservada
at a fadiga muscular, e o

tenso

depende

muscular no qual a contrao acontece.


Hamill e Knutzen (1999), especificam que a ao muscular concntrica se
constitui quando um msculo gera tenso ativamente com um encurtamento
visvel na extenso do msculo.
No trabalho concntrico de um msculo estendido em repouso, que
provocado por uma atividade 1a aumentada, so geradas tenses musculares
medianas dando incio contrao positiva (SOUZA, 1998).
A ao muscular excntrica ocorre quando um msculo sujeito a um
torque externo maior que o interno dentro do msculo, ocasionando seu
alongamento. No incio do movimento excntrico, o msculo apresenta-se
"completamente fletido

e inercialmente esttico",

entretanto,

os

impulsos

manifestam-se em funo da ao fusmotora gama, que mantm a contrao


para sustentar a sobrecarga na posio de flexo. Sendo assim, o msculo
comea a estirar-se, e as tenses produzidas nas contraes negativas so muito
baixas (SOUZA, 1998 e HAMILL e KNUTZEN, 1999).
Os msculos que predominam em sua constituio fibras de contrao
rpida, se beneficiam com o pr-alongamento em velocidade alta e em curta
distancia, pois podem armazenar mais energia elstica (HAMILL e KNUTZEN,
1999). Para os referidos autores, as fibras de contrao rpida podem suportar um

42

alongamento rpido porque seu processo de formar pontes transversas de


miosina ocorre rapidamente.

'"'"''m"' e Knutzen (1999), exemplificam que a fibra de contrao lenta, no


possui a vantagem de um pr-alongamento

pois a energia

pequena

no pode ser armazenada rapidamente e a formao de pontes transversas


mais lenta. Os autores consideram que estes tipos de fibras,
beneficiaro com um

se

mais lento e com uma amplitude

movimento maior.

2.3.7 PROPR!OCEPTIVOS
receptores
sensoriais, que captam e marcam os sinais de deformaes mecnicas ocorridas
nos tecidos conjuntivos e musculares; pelas fibras aferentes, responsveis pelo
deslocamento

dos

impulsos

sensoriais

at

medula;

pelos

neurnios

distribuidores, encontrados em segmentos medulares e supramedulares; e pelas


fibras aferentes, que transportam esses comandos motores at o msculo
(ROTHWELL,1994; ENOKA 1994; KANDEL et ai 1995 apud BAGRICHEVSKY,
2002).

De acordo com Hamill e Knutzen (1999), h sensores biolgicos no corpo


humano que captam informaes sobre ocorrncias - como alongamento, calor,
presso, tenso ou dor- no msculo, e estes enviam informaes para a medula,
onde a informao processada e utilizada pelo sistema nervoso central para a
iniciao da resposta motora dos msculos, caracterizando o reflexo.
Existem

ainda

segundo

Hamill

Knutzen

(1999),

os

reflexos

proprioespinhais, que encaminham informaes para dentro da medula espinhal.


Destes reflexos proprioespinhais, temos o reflexo extensor cruzado, que possui
seu incio pela recepo ou expectativa de captar um estmulo doloroso, onde esta
informao processada na medula espinhal como uma resposta motora imediata
e o reflexo tnico cervical, que estimulado pela movimentao da cabea, onde
se cria um retorno motor dos braos.

43

2.3.7.1 Proprioceptivos Musculares

Fredette (2003), destaca a importncia do tecido conjuntivo, dos msculos,


dos tendes e das cpsulas articulares na fisiologia da fle.xibilidade.

autora

explica que o tecido conjuntivo no msculo composto por 80% de fibras


plastina e 20% de fibras de e!astina, alm de possuir em seu

fibroblastos

so responsveis pelo seu reparo.

"A resposta do tecido conjuntivo a um estressante aplicado,


indica que um alongamento lento e sustentado de 30 a 60
segundos necessrio, para ultrapassar as propriedades de recuo
elstico do msculo esqueltico e produzir uma leve deformao
que estimula a reorganizao das fibras" (FREDETTE, "'"''"!

De acordo com Loeb (1989) apud Souza

998), cada msculo apresenta o

prprio conjunto de rgos sensoriais que armazenam as condies mecnicas a


que ele submetido, abrangendo o tamanho e a velocidade dos estiramentos e
encurtamento, como tambm a tenso produzida nestas circunstncias.
Os parmetros fsicos principais da atividade muscular, controlado pelo
sistema proprioceptivo,

segundo

Bagrichevsky (2002),

a mudana do

comprimento da fibra, e tenso que submetida, e velocidade onde o tamanho


dessas fibras as altera.
Quanto aos receptores sensoriais para o sistema msculo esqueltico os
autores Hamill e Knutzen (1999), consideram os proprioceptores que transformam
a deformao mecnica muscular ou articular em impulsos nervosos que vo para
a medula espinhal e excitam uma resposta motora.
Enoka (2000), explica que os proprioceptores so receptores sensoriais que
possuem a capacidade detectar estmulos s aes que o prprio sistema gera e
esto localizados nos msculos, tendes e vestbulo da orelha, em que o reflexo
est interligado com a postura ou locomoo (ALTER, 2001).
Os proprioceptivos musculares possuem a funo de confirmar ao sistema
nervoso central as alteraes na extenso muscular, na contrao muscular e nas
mudanas de posio corporal (HUNT, 1990 apud ACHOU R JUNIOR, 2002).

44
O fuso muscular um proprioceptor, que se encontra no ventre dos
msculos e se acopla em fascculos pelo tecido conectivo e suas fibras so
denominadas intrafusais. Essas fibras intrafusais so pequenas e divididas em
dois

que se diferenciam

organizao de seus

os ncleos

da fibra em cadeia nuclear que possuem as extremidades contrteis e inervadas


pelo motoneurnio gama esttico; e os ncleos da fibra saco nuclear
um grande

possui

de ncleos dentro da fibra, mais espessa, suas fibras se

inter-relacionam com a cpsula e com o tecido conectivo do prprio msculo, e


seus plos so inervados pelo motoneurnio gama ou fusimotor.

Cada

motoneurnio gama se inerva vrios fusos musculares, e para a fibra saco nuclear

o motoneurnio gama dinmico


com

\Mf'\.1\ll!ILL

e KNUTZEN, 1999; e ENOKA, 2000).

responsabilidade funcional de comunicar a modificao na velocidade e no


comprimento muscular, um rgo sensitivo, constitudo por fibras musculares
envoltas pela cpsula e sua localizao entre e paralelamente s fibras
musculares.
O fuso muscular no est presente em algumas fibras musculares
glicolticas de contrao rpida do Tipo llb existentes em determinados msculos
que respondem ao alongamento da fibra muscular, e alm disso ele compassivo
s deformaes mecnicas suportadas pelo msculo em seu comprimento e em
sua velocidade de modificao desse comprimento (BAGRICHEVSKY, 2002 e
HAMILL e KNUTZEN, 1999).
Quando um msculo vibratrio justaposto no fuso muscular, uma
contrao reflexa do msculo causada pela descarga das fibras aferentes la nas
terminaes primrias; entra pelo corno posterior e transportada aos corpos
celulares dos neurnios aferentes do corno anterior da medula espinhal. "Quando
a vibrao estimula o msculo soleus, h um aumento da oscilao corporal para
trs, a partir da posio ereta". Em contraste, a vibrao pode ser aplicada no
msculo tibial anterior podendo ocorrer a "oscilao da imagem refletida" ou
"mudana para frente" (NAKAGAWA et al1993, apud SOUZA 1998).

Quando exigido ao msculo um alongamento, o neurnio sensorial Tipo I


encaminha impulsos para o interior da medula espinhal e conecta-se com
interneurnios, gerando um potencial excitatrio local que enviado de volta para
o

est sendo alongado

e KNUTZEN, 1999).

Como j nos referimos em captulos anteriores, o rgo Tendinoso de Golgi


tambm um importante propriooeptor que influencia com signifcnca a
do msculo, controlando sua fora e tenses.
O OTG um corpsculo fusiforme encapsulado fino que similar a um
rgo tendneo e pode detectar tenso no ligamento, est localizado no interior
dos tendes musculares prximos ao ponto de insero da fibra muscular no
tendo, e estimulado pela tenso lanada por um pequeno feixe de fibras
musculares.

1997; ENOKA, 2000).

Como descrevem Hamill e Knutzen (1999), no alongamento

msculo, a

tenso no OTG individual provocada juntamente em todos os OTG no tendo.


sua resposta possui mais sensibilidade aos momentos de tenso do que em
momentos de alongamento, e explicam que isso acontece "porque o OTG mede a
carga que est sendo suportada em srie com as fibras musculares, mas fica
paralelo tenso desenvolvida nos subsdios passivos durante o alongamento".
Os OTGs monitoram todos os graus de tenso muscular, contribuem para
as percepes conscientes e participam na diminuio da fadiga muscular.
Quando ativados, inibem reflexamente a contrao e mandam um comando para
que o msculo alongado se relaxe (AlTER, 2001; FREDETTE, 2003).
Achour Junior (2002), explica que os OTGs respondem melhor contrao
que extenso muscular, a referente insensibilidade deste rgo tendneo ao
exerccio de alongamento passivo oeusada pela localizao em srie com os
feixes musculares, segundo Jamil (1992) apud Achour Junior (2002), o
alongamento passivo no suficiente para estimular o OTG, pois esse mtodo
no satisfatrio para along-lo.

46

2.3. 7.2 Proprioceptivos Articulares


As articulaes tm quatro tipos de terminaes nervosas aferentes que
os

de modificaes mecnicas e conservam a estabilidade das

articulaes

JUNIOR, 2002).

Enoka (2000), referencia as Terminaes de

definindo-as como

sendo de dois a seis corpsculos globulares encapsulados com um nico axnioirmo melinizado aptos a indicar a posio e a conduo da articulao, a
velocidade angular e a presso intra-articular. Hamill e Knutzen (1999), citam que
essas terminaes se localizam na cpsula articular e proporcionam respostas s
alteraes na posio articular e velocidade de movimento da articulao.
corpsculo de

onde est

localizado na cpsula e no tecido conectivo que informa a presso provocada


pelos msculos. Esse receptor possui baixo limite para sobrecarga mecnica e
parece detectar a acelerao da articulao (ENOKA, 2000; FREDETTE, 2003).
Especificamente existem ainda, como proprioceptores articulares, os
receptores de ligamentos, que so inibidores e informam a verdadeira posio das
articulaes e as terminaes nervosas livres, que comunicam a sensibilidade da
dor (AHONEN et a!, 1996; EKMEN, 2000 apud ACHOUR JUNIOR, 2002).
Para Hamill e Knutzen (1999), se o alongamento de um msculo antecede
uma contrao, existir alguma estimulao neural do msculo pelo arco reflexo
de estiramento.
Os autores acima mencionados conceituam o arco reflexo como:
monossinptico quando tm a informao sensorial entrando na medula espinhal
e a informao motora deixando a medula espinhal no mesmo nvel; o reflexo
flexor, que comea uma resposta rpida de retirada aps o recebimento da
informao sensorial indicando dor; e o reflexo cutneo que causa o relaxamento
do msculo aps o recebimento de estmulos sobre a pele em forma de
manipulao e calor.

Acreditamos que todo este conhecimento seja necessrio para qualquer


tpo de trabalho a ser realizado com a utilizao da flexibilidade, alm claro, da
cincia das caractersticas da populao a ser pesquisada.
Pudemos perceber atravs

literatura que a

desenvolvida de maneira isolada apenas no que se refere a msculos e tendes,


apesar disso esta capacidade fsica compreende ainda

aspectos

corporais.

2.4 ESTUDO DAS ARTICULAES


Atravs das estruturas que apresentaram maiores desconfortos fsicos pela
poj:>ul<:>2to estudada, buscou-se uma breve pesquisa sobre as articulaes dos
ombros, cotovelo, punho e coluna vertebraL
Smith et ai (1997) explica que cotovelo uma articulao uniaxial, que
permite a flexo e a extenso atravs de deslizamento e rolamento. O seu eixo de
flexo e extenso passa atravs da trclea e do captulo - graus de liberdade de
movimento. A articulao radioulnar formada pela vinculao entre o rdio e a
ulna, onde admitem ao rdio rotar em relao ulna de maneira que em uma
posio de supinao - em que ambos os ossos fiquem paralelos - e em posio
de pronao - quando o rdio cruza a ulna - o seu eixo de movimento passa
atravs da cabea do rdio proximalmente e da cabea da ulna distalmente . A
referida articulao pode ser proximal ou distaL A articulao radioulnar proxmal
se localiza no interior da cpsula da articulao do cotovelo, enquanto a
articulao radioulnar distai possui sua localidade no nvel articular do rdio,
cncava para que o rdio possa girar em tomo da cabea da ulna.
A amplitude de movimento de flexo do cotovelo em mdia 145, sendo a
variao de 120 160, esse movimento impedido pelo contato dos msculos
entre o antebrao e o brao. O movimento de extenso do cotovelo finalizado
com o contato do processo do olecrano da ulna com a fossa olecraniana do
mero, sendo o seu movimento mdio de extenso de 0 (SMITH et ai, 1997).

48
O punho proporciona grande mobilidade da mo em conjunto com ampla
estabilidade estrutural. A articulao radiocarpal formada pela extremidade distai
bicncava do rdio e as superfcies articulares proximais biconvexas dos ossos
escafide e semulnar e a articulao medocarpal formada pelas fileiras
proximal e distai do carpo (SMITH et

1997).

No movimento de flexo do punho, segundo Kapandji (1980), existe


movimento na articulao radiocarpal e 35" na articulao mediocarpal, e no
movimento de extenso ocorre inversamente, 35" na articulao radiocarpal e 50"
na mediocarpal, que onde aconteoe um leve afastamento do rdio e ulna distais.
A amplitude de movimento de abduo no ultrapassa5, e a amplitude de
aduo de 45", entretanto, esta amplitude diferenciada se considerarmos o
da mo, 30", ou o eixo

55"

1980).

Para Kapandji (1980), a articulao proximal do membro superior, o ombro,

classificado como a mais malevel de todas as articulaes do corpo humano. O


ombro realiza a movimentao em todos os planos, o encaixe relativamente frouxo
entre a cabea do mero e o acrmio oferece menos resistncia ssea em relao
ao movimento do cotovelo. Vrios movimentos somente so admissveis quando a
articulao se apresenta em uma determinada posio.
Pretas (2003), explica que quando as reas das superfcies sseas esto
em contato mximo, a articulao apresenta-se em uma posio estvel e tolera a
diviso imposta pela fora de afastamento.
Smith et ai (1997), explicam que os ossos do ombro so ligados em trs
articulaes: a articulao esternoclavicular, onde a clavcula articula-se com o
manbio esternal, a articulao acromodavicular, em que a clavcula e a escpula
juntam-se, e a articulao glenoumeral onde o mero articula-se com a escpula.
importante salientar que os movimentos da escpula tambm ocorrem nestas
referidas articulaes.
Hamill e Knutzen (1999), admitem que o exclusivo local de ligao do
tronco com o membro superior se localiza na articulao esternoclavicular. Esta
articulao reforada pelos ligamentos interclavicular, costoclavicular - como o
principal sustentador da articulao - e o glenoumeral, e que os movimentos

49
podem ocorrer para cima e para baixo em movimento de elevao e depresso
concomitantemente, e de protrao e retrao, ou seja, anteriormente e
posteriormente.
na articulao esternoclavicular os "'''"i'""'"+"'"

Segundo Sobotta

possveis so: rotao ao redor de um eixo sagital - abduo, rotao ao


um eixo longitudinal -flexo e extenso, e rotao ao redor do eixo longitt..1di1

da

clavcula - ao pendular ao brao.


articulao acrornioclavicular une a escpula e a clavcula em
movimentos similares e ao mesmo tempo apropria movimentos individuais dos
ossos, de sua responsabilidade os movimentos escapulares de elevao,
abduo e rotao

et ai, 1997).

possveis so: rotao ao redor do eixo sagital - abduo, rotao ao redor do


eixo transversal - ao pendular os braos, rotao ao redor do eixo longitudinal flexo e extenso do ombro.
Alter (2001), designa a articulao glenoumeral como uma das mais
variveis e mveis articulaes do corpo humano, e essa falta de estabilidade se
deve inicialmente sua arquitetura ssea fraca.
O movimento de elevao dos ombros possui a atuao dos msculos
elevadores da clavcula - esternoclidomastodeo e cabea clavcula do trapzio
superior- e dos msculos elevadores da escpula - angular da escpula, trapzio
e rombides; e o movimento de abaixamento dos ombros, participam os msculos
subclvio, deltide anterior, ou seja, os abaixadores da clavcula, e o peitoral
menor, poro inferior do trapzio e serrtil anterior, que so os abaixadores da
escpula (TRIBASTONE, 2001 ).
O movimento de aduo do ombro no plano frontal mecanicamente
excntrico, por causa da presena do tronco, segundo Kapandji (1980), ele
somente ser admissvel se for combinado com uma retropulso - extenso com
amplitude de 45 a 5 - aduo muito fraca e uma antepulso - amplitude 180
tambm definida como abduo 180 - atingindo a aduo de 30 a 45.

O referido autor explica que a abduo se caracteriza no movimento que


afasta o membro superior do tronco, realizado em um plano frontal em volta de
um eixo antero-posterior e a amplitude deste movimento alcana 180.

COLUNA VERTEBRAl HUMANA


vertebral possu trs funes bsicas: sustentao
ocorrida atravs dos ossos da coluna vertebral, vrtebras e discos intervertebrais;
a movimentao do corpo, que realizada pelas articulaes que se localizam
entre a parte posterior das vrtebras e pela musculatura; e a de proteo, a coluna
vertebral protege integralmente a
Em

nervosa

1982).

os seus planos existem tensores ligamentares e musculares

distribudos em forma de cordames ligados pelve. O outro sistema de cordames


se encontra distribudo sobre a cintura escapular formando um losango com o
grande eixo vertical e o pequeno eixo transversal (KAPANDJI, 1980).
Para o autor mencionado acima, na regio cervical, a coluna sustenta o
crnio e tem que estar situada o mais perto possvel do centro de gravidade do
crnio; na sua regio torcica a coluna impelida para trs pelos rgos do
mediastino, especialmente o corao; na regio lombar, a coluna que sustenta o
peso de toda a parte superior do tronco reintegra uma posio central, gerando
uma salincia na cavidade abdominal.
No que se refere aos movimentos da coluna vertebral, na flexo as
vrtebras movem-se anteriormente formando o ncleo pulposo posteriormente,
criando uma carga compressiva na poro anterior do disco. Na extenso as
vrtebras superiores se movem posteriormente levando o ncleo pulposo
anteriormente e pressionando as fibras anteriores do anel. No movimento de
flexo lateral, ocorre a inclinao das vrtebras superiores no lado da flexo,
gerando compresso naquele lado e tenso no lado oposto e no movimento de
rotao, ocorre-se tanto tenso quanto atrito do anel fibroso do disco intervertebral
(HAMILL e KNUTZEN, 1999).

51

Numerosos estudos demonstram que os baixos nveis de aptido fsica


como fora, flexibilidade, resistncia cardiorespiratra e controle de peso so
fatores de risco para uma coluna saudvel (ACHOUR

NIOR 1995). A postura

corporal, a colaborao ergonmca e os exerccios fsicos

na

preveno de inmeros riscos coluna lombar, pois compensam e equilibram as


estruturas corporais.
982), relata que a falta

adaptao fsica e psquica do atual

modernismo acomete os msculos da coluna, pois tm que desempenhar as suas


funes tensos e duros, e salienta ainda que a postura da vida moderna tem dado
mais nfase posio sentada, que a mais prejudicial coluna vertebral.
H inmeras ocorrncias de lombalgias no ambiente empresarial e esta
uma

o empregado, que necessita de um

tratamento, se ausentando das suas funes; para a empresa, que passa por uma
queda na produo, na qual no possui prazo para recuper-la; e finalmente para
o mdico, que possui poucos argumentos e armas para combat-la, aps j
observados os sinais clnicos (MERCURYO, 1978).
Achour Jnior (1995) ainda ressalta que os msculos abdominais
fortalecidos so importantes para a sade dos discos intervertebrais, por
proporcionar uma proteo visceral coluna lombar, sendo assim, podem
proteger os discos lombares inferiores.
Basmajian (1987) comenta que os msculos bem condicionados so menos
suscetveis s dores, e como a massagem, os exerccios tm a capacidade de
amenizar essas dores.
Queirga & Michels (1999), relatam em seus artigos que a dor na coluna
lombar afeta 80% das pessoas que moram em pases industrializados em alguma
fase da vida, e que esta dor atinge especialmente pessoas entre 18 e 64 anos de
idade, e esto relacionadas incapacidade no trabalho.
A presena de dor nas costa um dos problemas msculo esqueltico mais
comum apresentados por adultos de meia idade, entretanto uma interveno
precoce pode reduzir a dor e diminuir a perspectiva do problema agudo torna-se
crnico. Um programa de atividade fsica personalizada para indivduos que

52

apresentam dores crnica na coluna, poder diminuir a incapacidade e reduzir a


dor (FREDETTE, 2003).
Alm disso, necessrio adquirir hbitos e costumes posturas, que
so esquecidos

inmeros motivos no ambiente de trabalho

(KISNER & COLBY, 1998).


A coluna vertebral humana constituda pela sobreposio de trinta e trs
ou trinta e quatro vrtebras, sendo a regio cervical composta por sete vrtebras
cervicais, a regio torcica por dose vrtebras dorsais, a regio lombar por cinco
vrtebras lombares e a regio sacral, constituda por cinco vrtebras sacrais e por
quatro ou cinco vrtebras coccgeas (TRIBASTONE, 2001).
Leoni (1996) explica que, na coluna vertebral as articulaes so formadas
pelas vrtebras,

cada uma

se apresentam os discos

intervertebrais, que possuem a funo de amortecimento das cargas e foras


externas. O conjunto de vrtebras apoiado na posio vertical, pelos msculos
responsveis pela postura ereta. Esses msculos permanecem em constante
contrao, se comprimem, diminuindo os espaos intervertebrais.
Para Alter (2001 ), a funo mais importante da coluna vertebral de
proteo da medula espinhal, e de suporte para o tronco e apndices, sustentao
para manter a postura corporal ereta, fornecimento de inseres musculares,
"ncora para caixa torcica; e age como amortecedor e fornecedor de fora e
flexibilidade que exerce proteo e estabilidade com restrio de mobilidade
mnima".
Na ocorrncia de diminuio dos espaos intervertebrais da coluna, pode
acontecer o pinamento nas ramificaes nervosas, que por meio do forame
intervertebral se espalham para diversas partes do corpo, resultando em
comprometimento dos impulsos nervosos aferentes e eferentes. Diante disso,
explica

Leoni

(1996),

no

comprometimento

dos espaos

discos

intervertebrais, auxilia um saudvel modelo postura!.


Por estes e outros motivos de extrema necessidade um programa de
interveno para uma compensao de esforos no ambiente empresarial, a fim
de prevenir possveis e desagradveis distrbios.

53

2.5.1 COLUNA VERTEBRAL CERVICAL


Segundo Smith et ai (1997), a regio cervical constituda pelo atlas, que
se localiza em

e o axis

se situa em

craniovertebral; as articulaes atlantoccipitais, que possui como


principal a inclinao realizado atravs de dois cndilos; as articulaes
atlantoaxiais, ou seja,
articulares inferiores
as articulaes

com C2, em que so constitudas pelos procassos


atlas e procassos articulares superiores do axis; e ainda

vertebrais cervicais, em C2 com C3 at C6 com C7, estas

articulaes alteram de horizontais para um ngulo de 45 entre os planos


horizontal e frontal.
)

que, as

cncava-convexa, possuem o ncleo pulposo

disco localizado na regio

anterior do prprio disco, tm o disco cervical com uma maior espessura na frente
e possuem o anel fibroso que mais amplo na parte posterior, que se
responsabiliza pela proteo s razes nervosas, aos vasos sanguneos e
medula espinhal.
O movimento na regio carvical o maior da coluna vertebral, suas
vrtebras podem girar aproximadamente 90, fletir lateralmente 47 para cada
lado, fletir 40 graus e estender-se 24. A rotao mxima acontece em C1-C2, a
flexo lateral mxima entre C2-C4 e a flexo-extenso mxima entre C1-C3 e C7T1, alm de que todas as vrtebras cervicais movem-se simultaneamente em
flexo (HAMILL e KNUTZEN, 1999).
Segundo Tribastone (2001), uma posio correta da cabea permite uma
considervel difuso e funcionalidade do diafragma, facilita e determina a esttica
e a dinmica corporal permitindo o alinhamento dos segmentos inferiores e
indispensvel no bom desenvolvimento da parte superior do trax. Os movimentos
da cabea, influenciado pela respirao, proporciona uma respirao mais fcil e
profunda.
Os movimentos realizados pela coluna vertebral cervical so, a flexo, ou
seja, o movimento da cabea em direo ao trax; a extenso, que o retorno da

54

cabea da posio flexionada para uma posio vertical; a flexo lateral, que se
caracteriza no inclinar a cabea direcionando a orelha ao ombro em seu lado
respectivo e a rotao que o girar a cabea e o pescoo para que a face se
).

2.5.2 COLUNA VERTEBRAL TORCICA


Esta regio caracterizada por 12 vrtebras torcicas, possui forma
triangular arredondada em direo caudal (KAPANDJI, 1980).
As vrtebras torcicas toleram e admitem o movimento da cabea e tronco;
proteo ao corao,
e grandes vasos e fornecem fixaes para os msculos da respirao,
as extremidades.
A responsabilidade da contribuio estabilidade da coluna torcica da
caixa costal que, alm disso, protege rgos vitais e participa na funo
respiratria (SMITH et ai, 1997).

2.5.3 COLUNA VERTEBRAL LOMBAR


Na postura ereta, localiza-se uma curvatura natural na regio lombar
denominada "curvatura lordtica". A hiperlordose, ou seja, uma coluna lombar
estendida no est vinculada a lombalgia. Pelo contrrio, conforme o autor, a
"hipolordose da postura ereta e hiperlordose so indicaes de variabilidade
biolgicas e so problemticas somente nos casos mais extremos" (McGILL,
2003).
As vrtebras lombares so paralelas e planas, tm o ncleo pulposo do
disco que se localiza na regio central do prprio disco, possuem o disco mais
espesso anteriormente e a espessura do anel fibroso uniforme, devido ao modo
caracterstico de amortecer impactos (TRIBASTONE, 2001).

55
curvatura lombar depende do estado natural de tenso dos msculos
abdominais, espinhais e de vrios msculos dos membros inferiores unidos
cintura plvica (KAPANDJI, 1990 apud LEONI1996}.
Os maiores danos teciduais na
treinamento, acontecem na flexo excessiva

tronco, nos comprimentos

desvantajosos dos msculos em algumas posturas, alm da orientao


das estruturas internas do

im''""'"ri"

(McGILL, 20103)

Pudemos verificar que a aplicao da ergonomia com todas as suas


preocupaes necessrias no que diz respeito as caractersticas do ambiente
laboral, deve ser considervel imprescindvel nos locais de trabalho.
A incansvel preocupao com a posio do trabalhador em sua atividade
atravs

uma linguagem prpria, e esta pode se modificar e se moldar devido a condio


interior de cada indivduo.
Por esse motivo constatamos que a flexibilidade - que alm de ser originada
pela gentica, tambm modificada de acordo com o estilo de vida - auxilia alm
do indivduo, o processo ergonmico atravs da promoo de compensao de
esforos, na eliminao de encurtamento musculotendneo, na correo postura! e
nos desequilbrios corporais.
Analisando igualmente as articulaes, no que diz respeito as suas
caractersticas e limitaes, possvel estruturar um programa de compensao
de esforos adequado populao envolvida e a atividade laboral que ela exerce.
Posteriormente elucidamos quanto a metodologia da pesquisa, dentre esta
os sujeitos, as estratgias, as informaes quanto coleta de dados, avaliaes e
ao programa de compensao de esforos.

56

3. MATERIAl E MTODO
metodioJo,gia optou-se

pesquisa-ao, Segundo Thiollent (2003)

a pesquisa-ao a forma de pesquisa social baseada na experincia associativa


com a caracterstica

ao ou de resoluo de um problema coletivo no qual os

participantes e os pesquisadores esto envolvidos de maneira cooperativa


Uma pesquisa-ao ocorre quando h uma ao partcipatva das pessoas
envolvidas no problema pesquisado, devendo este no ser uma ao comum e
que merea investigao para que a pesquisa seja planejada e administrada,

3.1 SUJEITOS E REALIZAO DA PESQUISA

Todos os indivduos participantes da pesquisa so funcionrios do Centro


de Hematologia da UNICAMP - Hemocentro, O nmero total de funcionrios nos
departamentos determinados de 47 indivduos, contudo, para a definio da
amostra da pesquisa, tivemos como participantes 06 homens e 27 mulheres, com
idades compreendidas entre 17 e 49 anos, Acreditamos que a no adeso de 14
funcionrios ao programa de compensao de esforos se deu atravs da no
motivao dos chefes de alguns departamentos e devido ao excesso de atividades
laborais,
Na avaliao da flexibilidade o nmero de reavaliados foram de 05
indivduos (n=5) do sexo masculino e 22 (n=22) indivduos do sexo feminino, tendo
como motivo as frias de alguns funcionrios na data da reavaliao,
A escolha dessa populao "amostra", como tambm a faixa etria avaliada
se deu por critrios da acessibilidade e disponibilidade da instituio, posio de
trabalho e atividade realizada pelos indivduos,
A pesquisa foi realizada nas dependncias do prprio local de trabalho dos
participantes, onde foi aplicado inicialmente o protocolo de avaliao, a fim de
obter o perfil dos participantes, a primeira Avaliao da Flexibilidade, a Avaliao
de Dor Presente na Atividade Laboral e as sesses de alongamento, conscincia
corporal e respiratria,

3.2 ESTRATGIAS
Inicialmente, entrou-se em contato com o Departamento de Recursos
Humanos e Equipe de Educao Continuada do Hemocentro - UNICAMP,
apresentando e explicando a necassidade de um programa de compensao
esforos dentro do ambiente de trabalho.
Foram tambm expostos problemas posturais e desconfortos fsicos
existentes nos postos de trabalhos, suas principais atividades e disponibilidade de
horrios para prtica do programa atravs de rodas de conversa livre e
depoimentos durante as sesses.
Assim, aps a aprovao deste projeto de pesquisa pela Equipe de
Educao Continuada, o projeto foi enviado para que fosse aprovado e
posteriormente iniciou-se a fase de aplicao das avaliaes e sesses de
alongamentos nos respectivos departamentos.
O objetivo foi avaliar o grau de flexibilidade dos indivduos nos segmentos:
ombro, cotovelo, punho e coluna cervical, e se estes estavam adequados em
relao aos valores de flexibilidade indicados para sade.
Atravs da goniometria, foram avaliados os movimentos de flexo,
extenso, aduo e abduo dos referidos segmentos.
Tambm foi objetivo do estudo o conhecimento do perfil da populao a ser
estudada e das dores presentes na jornada de trabalho.

3.3 COLETA DE DADOS REFERENTE AVALIAO DE


PERFil E AVALIAO DE DOR PRESENTE NAS
ATIVIDADES OCUPACIONAIS.
Foi utilizado um protocolo desenvolvido pelo Laboratrio de Eletromiografia
e Postura da Faculdade de Educao Fsica da Universidade estadual de
Campinas - UNICAMP, com o propsito de distinguir e traar o perfil de cada
participante do programa, contendo questes abertas e fechadas referentes
identificao dos funcionrios, escolaridade, situao e material de trabalho,

58
dados profissionais. Aps o programa, acrescentou-se ao protocolo a questo em
que se respondeu qual o significado que o Programa de Compensao de
Esforos teve a cada participante.
prcJtocolo que fez parte da avaliao inicial dos """"""'"'
a seguir.

PROTOCOLO PARA CARACTERIZAO DO PERFIL DOS PARTICIPANTES

Nome: ________________________________________________________
Sexo: _ _ _ _ _ _ _ Idade: __ Nvel de esoolardade:._________________
Estado Civil:

Nmero de dependentes:_ _ _ _ _ _ _ _ _ __
detrnbalhcl____________________

T=~-~

da UNICAMP:._ _ _ _ _ __

de profisso na

Trabalha quantas horas por dia: _____


Inicia o trabalho dirio s._______ horas
Termina o expediente s
Horrio de almoo das

horas
s

horas

Onde faz as refeies (almoo): ( ) em casa ( ) na UNICAMP ( ) Restaurante


Trabalha predominantemente: ( ) Sentado

( ) Em p

Quantas horas por d i a - - - - - - - - - - Voc sente algum sintoma de desoonforto fsico? ( ) Sim ( )No
O que sente e em que parte do c o r p o ? - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Como oonsidera as oondies fsicas de trabalho (mesas, cadeiras, iluminao,


temperatura do ambiente, espao e disposio de trabalho):
( ) Adequado
( ) Inadequado
____________________________________________
Po~ue?

Pratica algum tipo de atividade fsica ou esporte: ( ) Sim


( ) No
Qual?_________________________________
Quanwsvezesporsemana?___________________________________________
Onde?_______________________________________

59
H quanto tempo pratica?_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __
Dureo? _______________________________________
Toma bebida alcolica? ( ) Sim
fuma?

( ) Sim

( ) No

( ) No

Quantos cigarros aproximadamente por dia?___________________


Dorme durante quantas horas

dia?_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

Considera sua casa em relao a


Qual tipo de conduo

( ) longe

( )

usa para ir ao local de trabalho?

( ) nibus fretado

( ) nibus coletivo

( ) A p

( ) Carro

( ) Bicicleta

( ) Moto

portador de alguma doena? ( ) Sim


( ) No
Qual?____________________________________
Para voo, qual est sendo o significado do Programa de Compensao de
Esforos?_____________________________

Voc percebeu alguma mudana (fsica, psicolgica), aps o incio da prtica do


Programa de Compensao de Esforos?_____________

Sinta-se vontade para colocar algum dado importante que no esteja no formulrio:

Para a avaliao de dor presente nas atividades ocupacionais, utilizou-se o


questionrio desenvolvido por Fornasar e Vieira (2000), onde foi executada a
traduo e a adequao do questionrio de Oswestry, criado para a avaliao de
dor lombar (FAIRBANK et ai apud FORNASARI e VIEIRA,2000).
Segundo os autores, a estrutura do questionrio e sua maneira de tratar os
dados obtidos, podem ser uma ferramenta eficaz para avaliar e acompanhar o
processo de adequao do ambiente de trabalho, possuindo capacidade de
demonstrar necessidades e critrios para interveno, e os objetivos foram
traados visando a preveno de distrbios ocupacionais em atividades nofabris.

60
O questionrio para avaliao de dor presente nas atividades ocupacionais

destinado a fornecer ao aplicador informaes de como a dor do indivduo tem


afetado a sua habilidade para
compreende em

com as atividades do cotidiano.

mesmo

sesses contendo sete alternativas cada uma delas. As

sesses reunirem questes como a intensidade da dor ao levante-se, ao andar,


com os cuidados pessoais, ao carregar, ao sentar, ficar em p, na vida sexual, na
social, nos deslocamentos, dormindo e na vida social. Em todas as sesses
s foi permitido ao indivduo assinalar uma questo.

QUESTIONRIO PARA AVALIAO DE DOR NAS ATIVIDADES


OCUPACIONAIS
(Favor ler todas as alternativas antes de assinalar aquela que melhor se aplica a voc)

O questionrio a seguir destinado a nos fornecer informaes de como


sua dor tem afetado sua habilidade para lidar com as atividades do cotidiano. Por
favor, responda a cada sesso e marque apenas uma alternativa. Sabemos que
talvez voc considere vrias alternativas de uma mesma sesso, mas, por favor,
marque apenas a alternativa que melhor se aplique a voc.

61
Sesso 1 -Intensidade da Dor
( ) Eu posso tolerar minha dor sem precisar
fazer uso de analgsico.
) A dor forte, mas eu posso lidar com ela
sem fazer uso de analgsico.
) A dor forte e eu fao uso de analgsico,
que proporcionam alvio completo da dor.
( ) A dor forte e eu fao uso de
analgsicos, mas eles no proporcionam
alvio completo da dor.
( ) A dor forte e eu fao uso de
analgsicos, mas eles aliviam muito
pouco a dor.
) A dor muito forte, mesmo analgsicos
no proporcionam alvio da dor.
) No se aplica a mim.
Sesso 2 -Cuidados pessoais (tomar
banho, vestir-se etc)
( ) Eu posso me cuidar normalmente sem
causar dor.
( ) Eu posso me cuidar nonmalmente, mas
causar dor.
) doloroso me cuidar e eu sou lento e
cuidadoso.
( ) Eu preciso de alguma ajuda devido dor,
7
mas lido bem com a maior parte de
meus
cuidados pessoais.
( ) Eu preciso de ajuda todos os dias na
maior parte dos cuidados pessoais
devido dor.
( ) Eu no me visto sozinho, tomo banho
com dificuldade e fico a maior parte do
tempo na cama devido dor.
( ) No se aplica a mim.
Sesso 3 - levantando
( ) Eu posso levantar grandes pesos sem
dor.
) Eu posso levantar grandes pesos, mas
isso acarreta dor.
( ) A dor me restringe o levantamento de
grandes pesos mas eu posso lidar com
eles quando esto posicionados
convenientemente, por exemplo, sobre
uma mesa.
( ) A dor restringe o levantamento de
grandes pesos mas eu posso lidar com
pesos leves e intermedirios quando
posicionados convenientemente, por
exemplo sobre uma mesa.
) Eu posso levantar apenas peso muito
leve, devido dor.
) Eu no posso levantar nenhum peso,
devido dor.

{ ) No se aplica a mim.
Sesso 4- Carregando
{ ) Eu posso carregar grandes pesos sem
dor.
) Eu posso carregar grandes pesos mas
isso acarreta dor.
) A dor me restringe o carregamento de
grandes pesos, mas eu posso lidar com
eles quando esto posicionados
convenientemente, por exemplo sobre
um carrinho.
{ ) A dor me restringe o carregamento de
grandes pesos, mas eu posso lidar com
pesos leves e intermedirios quando
posicionados convenientemente, por
exemplo, sobre um carrinho.
( ) Eu posso carregar apenas pesos muito
leves, devido dor.
{ ) Eu no posso carregar nenhuma coisa
que seja, devido dor.
( ) No se
em mim.
Sesso 5- Andando
( ) Eu posso andar qualquer distncia sem
dor.
) Eu posso andar qualquer distncia, mas
isso acarreta dor.
) A dor me restringe a caminhada de mais
do que 1 Km.
) a dor me restringe a caminhada de mais
do que 250 a 500 m.
( ) Eu apenas ando dentro de casa, devido
dor.
( ) Eu fico na cama a maior parte de tempo
e tenho de engatinhar at o banheiro,
devido dor.
( ) No se aplica a mim.
Sesso 6 -Sentando
( ) Eu posso permanecer sentado pelo
tempo que quiser, em qualquer cadeira,
sem dor.
( ) Eu apenas posso permanecer sentado
pelo tempo que quiser, sem dor, em uma
cadeira adequada.
) A dor me restringe a posio sentada do
que ih.
) A dor me restringe a posio sentada
mais do que 30 min.
) A dor me restringe a posio sentada
mais do que 19 min.
( ) A dor me impede de permanecer
sentado.
( ) No se aplica a mim.

Sesso 7- Em p
( ) Eu posso permanecer em p pelo tempo
que quiser sem dor
~ ) Eu posso permanecer em p pelo tempo
que quiser, mas isso acarreta dor.
) A dor me restringe a posio em p mais
do que 1h.
) A dor me restringe a pceio em p mais
do que 30 min.
) A dor me restringe a posio em p mais
do que 10 min.
) A dor no me permite permanecer em
p,
) No se aplica a mim.
Sesso 8 - Donmindo
( ) A dor no impede de dormir bem
( ) A dor me dificulta um pouco dormir bem.
( ) A dor me dificulta moderadamente dormir
bem.
A dor me dificulta severamente dormir
bem.
( ) A dor me dificulta severamente dormir
bem e eu apenas posso dormir
razoavelmente bem quando tomo
comprimidos.
( ) Mesmo quando tomo comprimidos, a dor
restringe severamente meu sono e eu
no durmo sequer razoavelmente bem.
( ) no se aplica a mim.

Sesso 9 -Vida Sexual


( ) Minha vida sexual normal e no causa
dor
( ) Minha vida sexual normal, mas causa
dor.
( ) Minha vida sexual pouco restrita, pois
causa muita dor.
( ) Minha vida sexual severamente
restringida pela dor
( ) Minha vida sexual quase ausente em
decorrncia da dor.
( ) A dor no permite que eu tenha vida
sexuaL
( ) No se aplica a mim.
Sesso 10- Vida Social
( ) Minha vida social normal e no causa
dor
( ) Minha vida social normal, mas causa
dor
( ) Minha vida social normal, mas a dor
limita meus interesses que mais gastam
energia, como danar, algumas
atividades fsicas, etc.
A dor tem restringido minha vida social e
eu no saio freqentemente.

) A dor restringe minha vida social minha


casa
( ) Eu no tenho vida social por causa da
dor.
( ) No se aplica a mim.
Sesso 11 - Deslocamentos
( ) Eu posso me deslocar para qualquer
ligar.
( ) Eu posso me deslocar para qualquer
lugar mas isso causa dor.
) A dor me limita a percursos inferiores a
2h.
) A dor me limita a percursos inferiores a
1h.
) A dor me limita a curtos percursos
necessrios, inferiores a 30 min.
) A dor impede meu deslocamento, a no
ser pera ir ao mdico ou hospitaL
) No se aplica a mim.
Voc !em outras informaes relevantes ou
que se aplicam a voc que no foram
contempladas neste questionrio?

63

A forma de anlise dos resultados, no vista pelos funcionrios foram as


seguintes: se as 11 sesses foram completadas, a pontuao calculada foi:
A (pontuao obtida)

* 100X=%

55 (pontuao possvel}
Se uma ou mais sesses so esquecidas ou no se aplicam, a pontuao
calculada foi:
C (pontuao obtida)

* 100Y=%

A aplicao deste questionrio de dor propiciou importantes dados a


respeito do grau de dor dos funcionrios avaliados no Hemocentro- UNICAMP.

3.4 COLETA DE DADOS REFERENTE AVALIAO DA


FLEXIBILIDADE
Como j salientamos, na avaliao da flexibilidade o nmero de reavaliados
foram de 05 indivduos (n=5) do sexo masculino e 22 (n=22) indivduos do sexo
feminino. Os indivduos apresentaram-se vestidos com a roupa de trabalho, na
qual salientamos ter sido um dos motivos da no avaliao de outras estruturas
como tronco e membros inferiores - este tipo de vestimenta no proporciona
liberdade de movimentos, prejudicando a mensurao dos dados - e o outro
motivo foi pela grande porcentagem de acometimento de dores na coluna e
ombro, no qual apresentaremos a seguir nos resultados.
Com a finalidade de analisar o grau de flexibilidade dos indivduos
envolvidos na pesquisa, utilizou-se o Flexmetro e o manual de utilizao
desenvolvido pela Sanny, que um gonimetro pendular que possibilita a
realizao de testes angulares.

64

Com a utilizao da goniometria que segundo Marques (2003} refere-se


medida de ngulos articulares presentes nas articulaes, proporcionada a
localizao da presena ou no de disfunes, possibilita estabelecer o objetivo
tratamento, avalia o

de melhorias ou recuperaes funcionais e

determinam estudos que envolvam a recuperao de limitaes articulares.


Para a avaliao da flexibilidade da referida populao foram utilizados os
segmentos
onde o queixo deve se aproximar do esterno; o movimento de extenso, onde os
olhos devem ficar paralelos ao solo; o movimento de flexo lateral que o
movimento de inclinao lateral da cabea em direo ao ombro, e o movimento
de rotao da coluna cervical, onde o queixo deve ficar prximo a margem e
oarahelo ao ombro
A articulao do ombro, nos seus movimentos de flexo, onde o movimento
deve ser realizado levando o brao para frente do corpo, com a palma da mo
direcionada medialmente paralela ao plano sagital; o movimento de extenso do
ombro, em que o brao se eleva para trs, com a palma da mo voltada
medialmente e paralela ao plano sagital; e o movimento de abduo, que deve ser
realizado elevando o brao lateralmente em relao ao tronco (MARQUES, 2003).
A articulao do cotovelo, no movimento de flexo, que se caracteriza como
a diminuio do ngulo entre o mero e o antebrao {AL TER, 2001).
A articulao do punho, em seus movimentos de flexo, que segundo Alter
(2001}, a flexo radiocarpal, em que a palma da mo se move em direo ao
antebrao; o movimento de extenso do punho ou extenso radiocarpal, que
acontece quando a palma da mo movida contra a direo do antebrao; o
desvio radial, ou abduo do punho, que se caracteriza pela flexo da mo em
direo ao lado do antebrao onde h o osso rdio; e o desvio ulnar ou aduo do
punho, que definido como o movimento de flexo da mo em direo a lateral do
antebrao, ou seja, em direo ulna.
A avaliao da flexibilidade foi realizada com os princpios do mtodo da
goniometria, atravs da localizao exata dos pontos anatmicos a serem

avaliados, de acordo com Marques (2003), e o mtodo utilizado para esta


avaliao foi o ativo.
tabela a seguir apresentada por Marques (2003), indica a amplitude
dos

articulares, segundo

ORTHOPEADIC SURGEONS

OF

963).

Os ngulos dos referidos movimentos representam o quanto a articulao


deve

exercer

em

cada

movimento

para

que

seja

preservada

sua

funcionabilidade.

Tabela 01: ngulos articulares do Ombro, Cotovelo, Punho e Coluna Cervical.


ARTICULAO
MOVIMENTO
-~(3RA!J.i~~()VIMI::NTQ
OMBRO
Flexo
0-180
Extenso
0-45
Aduo
0-40
Abduo
0-180
Rotao Mediai
0-90
Rotao Lateral
0-90
Flexo
0-145
COTOVELO
Extenso
145-0
Flexo
0-90
PUNHO
Extenso
0-70
Aduo (desvio ulnar)
0-45
Abduo (desvio radial)
0-20
Flexo
0-65
COLUNA VERTEBRAL
Extenso
0-50
CERVICAL
Flexo Lateral
0-40
Rotao
0-55
The American Academy of Orthopeadic Surgeons, (1963), apud Marques (2003)

Aps 06 (seis) meses de programa, os indivduos foram reavaliados, e


atravs dos resultados posteriores verificou-se o efeito do programa aplicado, uma
vez percabido o aumento significativo da flexibilidade, alm do relato dos
indivduos quanto melhora de desconfortos fsicos.

66

3.5 PROGRAMA DE COMPENSAO DE ESFOROS


Aps as primeiras avaliaes, iniciou-se o Programa de Compensao
Esforos nos determinados departamentos.
As sesses eram realizadas 03 (trs) vezes por semana com a durao
15

minutos cada

caracterizada

exerccios

alongamento, auto-

massagem e exerccios de conscincia respiratria.


Nos dois primeiros meses, as sesses foram compostas por alongamentos
estticos individuais, onde os participantes realizavam os movimentos e
permaneciam na mesma posio durante aproximadamente 30 (trinta) segundos.
Utilizamos mais abrangentemente este mtodo principalmente

ser uma

"populao inexperiente" e por poder ser realizado antes da aplicao de 4 u,, 4 u"''
outro mtodo.
Alguns dos movimentos utilizados nas sesses de alongamento esto
descritos a seguir. Figuras 1 a 9.

Figura 1: Flexo lateral de tronco com


brao estendido. Envolve os msculos
laterais do tronco e dos ombros
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura Circunduo dos ombros.


Envolve os msculos dos ombros, da
parte superior das costas e do trax
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 3: Alongamento trceps. Envolve


os msculos da parte posterior dos
braos, dos ombros e do trax
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 4: Rotao do tronco. Envolve os


msculos da coluna vertebral, pescoo e
quadril (Moffal e Vickery, 2002).

68

Figura 5: Extenso dos braos para cima


e para baixo. Envolve os msculos e
articulao dos ombros e braos
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 7: Alongamento da regio


superior das costas
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 6: Alongamento do quadrceps.


Envolve os msculos anteriores das
coxas e do quadril (Moffat e Vickery, 2002).

Figura 8: Flexo da coluna vertebral.


Envolve os msculos da parte posterior
do pescoo, superior das costas e dos
ombros (Moffat e Vickery, 2002).

69

Figura 9: Rotao da coluna cervical.


Envolve os msculos das regies laterais
e posterior do pescoo
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 10: Circunduo da coluna


cervical. Envolve os msculos das
regies laterais e posterior do pescoo
(Mc>ffat e Vickery, 2002).

Figura 1 i: Flexo da coluna cervical.


Envolve a musculatura lateral do
pescoo (Moffat e Vickery, 2002).

Figura 12: Alongamento para coluna


lombar. Envolve a musculatura da regio
lombar, dos glteos e ombros
(Moffat e Vickery, 2002).

"Enornrtar
.
musculatura dos ombros, ocluna

a
brao.

(Moffa! e Vickery, 2002).

Figura 15: Alongamento do ombro


(Moffal e Vickery, 2002).

Finur"' 14: Alongamento da regio


anterior dos ombros e superior do trax
(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 16: Alongamento do ombro.


Envolve musculatura superior da coluna
e braos (Moffat e Vickery, 2002).

71

Figura 18: Extenso dos dedos


(Moffa! e Vickery, 2002).

Figura 17: Respirao diafragmtica


(Moffat e Vickery, 2002).

Figura 19: Flexo dos dedos


(Moffat e Vickery, 2002).

Neste mesmo perodo foi proposto uma tomada de conscincia de ato


respiratrio, que referenciado por Tribastone (2001 ). Com atividades como
respirar profundamente, colocando uma mo sobre o ventre e a outra sobre o
trax, tendo como objetivo a percepo do deslocamento dos dois segmentos, em
seguida foi pedido para que se sentisse o controle dos quatro tempos
respiratrios, ao se pedir para que realizasse uma expirao mais longa do que a
inspirao.

72

Alm disso, foram indicadas correes posturais, sugestes para a postura


adequada de sentar-se cadeira de trabalho e conscincia da postura durante a
atividade laboraL
Posteriormente,

propostos

individuais ou em duplas,

tambm

alongamentos

passivos,

alm aumento da intensidade no trabalho de

flexibilidade, se estabeleceu uma melhor socializao entre os

1110iiVI<JUCiS

em seus

respectivos departamentos.
Tambm foi indicado a auto-massagem que utilizam o amassamento; onde
a sua finalidade amaciar e relaxar os msculos tensos e rgidos, e podem ser
aplicados antes do alongamento; e a massagem com a utilizao da bolinha de
tnis, sendo ela individual ou em duplas, e possui o objetivo de aliviar a tenso e o
musculares provocados

contraes

constantes, ajudando o desenvolvimento da flexibilidade e/ou o alvio das tenses


musculares (Achour Jnior, 2002).
Durante todo o programa foi explicado aos participantes o porqu da
realizao de cada um destes movimentos e exerccios, e qual a estrutura que
estava sendo trabalhada.
A seguir sero apresentados os resultados referentes s avaliaes acima
mencionadas, ou seja, avaliao de perfil dos participantes em que podemos
verificar alguns de seus hbitos de vida dirios; avaliao de dor presente nas
atividades ocupacionais, resultados especificamente referente s atividades
corporais e avaliao da flexibilidade, onde constatamos resultados expressivos.

3.6 ASPECTOS TICOS DA PESQUISA


A pesquisa e o termo de consentimento livre e esclarecido foram aprovados
pelo Comit de tica da FCM-UNICAMP, os indivduos tiveram cincia de que
estariam participando de um estudo cientfico devendo concordar e assinar o
referido termo. Observou-se que no ocorreu nenhuma resistncia a essa
conduta. Anexo.

4, RESULTADOS
4,1
ANLISE
DOS
RESULTADOS
AVALIAO DE PERFIL

REFERENTE

presente anlise se dar referente aos resultados apresentados pelos


participantes segundo o perfil

cada indivduo no que diz respeito aos seus

hbitos e caractersticas.

SEXOS

27

Figura 20: sexo dos participantes.

Verificou-se que as idades dos participantes desta pesquisa variam entre 17


e 49 anos, sendo 18% {6) do sexo masculino e 82% {27) do sexo feminino, como
demonstrado no grfico acima.

74

19

Figura 21: Grau de escolaridade dos participantes do Programa.

ao grau de instruo, 58% ( 19) dos

analisados possuem

universitrio, 36% (12) possuem o segundo grau completo e 6% (02) o


primeiro grau.

ESTADO

19

8C.J\SADO

10 SOLTEJRO

10 SEPARADO

Figura 22: Estado Civil dos participantes.


Observou-se que 55% (18) dos 33 funcionrios pesquisados so casados,
enquanto 30% (10) so solteiros e 15% (05) separados.

DEPENDENTES
13

Io NENHUM " i DEPENDENTE " 2 DEPENDENTES " 3 DEPENDENTES I

Notou-se

40% (13) dos funcionrios participantes no possuem

nenhum dependente, 30% (10) possuem 01 (um) dependente, 27% (09) possuem
02 (dois) dependentes e apenas 3% (01) possui 03 (trs) dependentes.

ASS!STErlTE F!N.AH.:EIRO

;t;r:tHCO AO~~H~JISTF.'ATi\i(
c ESTA_t31 P!(l
Wi .A.Oivl!NISTF.:AOCR

Figura 24: Profisso dos participantes do Programa.

Podemos observar na figura acima, que a maioria dos participantes do


Programa, foi formado por Tcnicos Administrativos 31% (1 O), e Compradores
18% (06), dentre as demais profisses.

76
POSTO
12

TRABALHO

1
1

o
lll APOIO 001\JIPI..EMEN"fi\R
lll DEPTO fiNANCEiRO
lll DEPTO. PROTOCOLO

lll RECURSOS HUM1NOS


lll DEPTO. INFORMTICA

Figura 25: Postos de trabalho dos indivduos pesqusados.

Nota-se pela Figura 25, que 37% (1

dos participantes exercem suas

funes no Departamento de Compras, 18% (06) no Departamento de Informtica,


i 2% (04) nos Departamentos Financeiro e Recursos Humanos, sendo que os
demais Departamentos se subdividem.

TEMPO OUE TRABALHA NO HEMOCENTRO

11 ANOS 13 ANCS

li! 17 ANOS 20 ANOS

Figura 26: Tempo que os funcionrios avaliados trabalham do Hemocentro.

No que se refere ao tempo de trabalho no Hemocentro - UNICAMP, a


primeira maioria, 25% (08), formada pelos funcionrios que trabalham entre 02
(dois) a 07 (sete) anos, a segunda, 21% (07), pelos indivduos que trabalham entre
(oito) 10 (dez) anos.

77

13

12 ANOS 15 ~NOS

Figura 27:

1!1

NUNCA

os funcionrios avaliados trabalharam fora

Hemocentro.

Na Figura 27, atravs das respostas observa-se que, 40% (13) dos
entrevistados j trabalharam em outra instituio entre 02 (dois) a 05 (cinco) anos,
e 27% (09) nunca trabalharam em outro locaL

HORAS DIRIAS TRABALHADAS

Figura 28: Horas trabalhadas pelos participantes da pesquisa

Vimos que 100% (33) dos funcionrios trabalham 08 (oito) horas dirias.

78

HORRIO IDE INCIO 00 TRABALHO

lllil7:30 HORAS i118:00 HORAS !118:30 HORAS

Figura 29: Horrio em que os funcionrios avaliados comeam a trabalhar.


Entre a maioria dos funcionrios pesquisados, 88% (29), iniciam seus
servios as 8:30 horas, e 9% (03) responderam iniciar as atividades laborais s
7:30 horas e somente 3% (01) s 8:00 horas.

HORRIO 00 TRMINO 00 TRABALHO

I!i!

16:30 HORAS !I! 17:00 HORAS !1117:30 HORAS

Figura 30: Horrio em que os funcionrios avaliados encerram suas atividades.


Observou-se que 88% {29) dos participantes terminam suas atividades
laborais s 17:30 hOas, foi possvel constatar tambm que 6% (02) saem do
trabalho s 17:00 horas e 6% (02) s 16:30 horas.

79

DURAO 00 ALMOO

SJ1 HORA

i!1:30 HORA

Figura 31: Tempo de durao do almoo dos funcionrios avaliados.

A maioria, ou seja, 97% (32) dos funcionrios possuem 1 (uma)


almoo, enquanto 3% (01) destes funcionrios possu 1 hora

e meia para almoar.

LOCAL DAS REFEIES

i! UNICAI\iiP

Figura 32: Local onde os participantes fazem suas refeies de almoo.

Atravs da Figura acima, nota-se que grande parte dos funcionrios, 76%
(25), almoam na prpria UNICAMP, enquanto 18% (06) vo at suas casas para
almoar e 6% (02) preferem restaurantes.

Figura 33: Posio em que os funcionrios avaliados trabalham.

3% ou seja, apenas um funcionrio trabalha na posio em

os

rl<>m""'

97% (32) permanecem na posio sentada durante a jornada de trabalho

TEMPO NA POSiO SENTADA

ED 5 HORAS

1116 HORAS

lil 7 HORAS

lii8HORAS

Figura 34: Tempo em que os funcionrios participantes pemnanecem na posio sentada.

Na questo referente ao quanto tempo que permanece na posio sentada,


6% (02) dos funcionrios trabalham 05 (cinco) horas na referida posio, 27% (09)
permanecem 06 (seis) horas, 15% (05) costumam ficar 07 (sete) horas e, 49%
(16), ou seja, a maioria costumam permanecer 8 horas na postura sentada.

81

PRlESI:N<;;A DE DESCONFORTO HOMENS

de desconfortos fsicos - Homens<

Entre a pesquisada populao masculina, 33% (02) responderam sentirem


algum tipo de desconforto fsico, e 67% (04) negaram este tipo de presena<
PRE:SE!~A DE DElSCClNFOR<TOS FiSICOS
MULHERES

23

Figura 36: Presena ou no de desconfortos fsicos - Mulheres<

Verificou-se, atravs da avaliao de perfil dos participantes do sexo


feminino que apenas 15% (04) das avaliadas relatam no existir a presena de
desconforto fsico, e 85% (23) afirmam possuir algum tipo de desconforto<

84

14

Figura 40: Modalidade esportiva dos funcionrios que praticam atividade fsicao

Observa-se

6%

dos entrevistados

natao, futebol, e

corrida; 24% (08) realizam caminhadas; 9% (03) condicionamento fsico e 3% (01)


praticam igualmente hidroginstica e musculaoo

PRTICA

Figura 41: quantas vezes os indivduos pesquisados praticam a sua modalidade.

Nota-se que a maioria, 46% ( 15) realizam suas atividades fsicas de 01


(uma) a 03 (trs) vezes por semana, enquanto 12% (04) praticam entre 05 (cinco)
e 07 (sete) dias semanais.

85

14

;o

HPiCA

Lli! CLUBE

liiBAlRRO

li! UN!CAMP

li! ACADEMIA

li! TAQUARAL

liiNO PRA11CAM

Figura 42: Local onde os participantes praticam suas atividades fsicas.

Atravs

Figura

sua modalidade em seu bairro, 12% (04) se deslocam academia para pratic-la,
3% (01) igualmente praticam na Hpica e Lagoa do Taquaral, e 6% (02)
semelhantemente vo at Unicamp e ao clube.

14

!!!

20ANOS

"NO PR0.11CAM

Figura 43: Tempo em que os participantes praticam a modalidade.

30% (1 O) praticam atividade fsica entre 01 ms e 06 meses, 18% (06)


praticam entre 01 a 05 anos, 6% (02) entre 07 a 08 anos e 3% (01) a 20 anos.

Figura 44: Tempo de durao da modalidade esportiva dos funcionrios pesquisados~

Podemos analisar

46% (15) dos participantes realizam suas atividades

fsicas entre 30 minutos e 01 (uma) hora, e 12% (04} responderam pratic-la entre
90 minutos a 02 (duas) horas.

21

mSIM

111 NO

Figura 45: Consumo de bebida alcolica entre os funcionrios pesqusados.

64% (21) dos funcionrios pesquisados no ingerem bebida alcolica e


36% (12) responderam consumi-la socialmente.

87

Figura 46: Porcentagem de fumantes entre os participantes da pesquisa.

e 9% (03)

Observamos que 91% (30) dos indivduos avaliados no


deles so fumantes.

31)

I '"'4 CIGARROS

li!

10 CIGARROS

!2J

20 CIGARROS

"NO FUMAM

Figura 47: Quantia de cigarros fumados pelos participantes fumantes.

3% (01), destes funcionrios fumantes, consomem 04 (quatro) cigarros por


dia, 3% (01), 10 cigarros e 3% (01), 20 cigarros diariamente.

13

I " 5 HORI'$

li!

6 HOPJl.S

ll!

7 HORAS

ll!

8 HORAS

ll!

1 HORAS

Figura 48: Quantidade de horas dormidas pelos participantes do Programa.

Nota-se que 40%


por dia,

3) dos indivduos analisados dormem 08 (oito) horas

% (08) dormem igualmente 06 (seis) e 07 (sete) horas, 9% (03)

dormem durante 05 (cinco) horas e 3% (01) assume dormir durante 10 (dez) horas
diariamente.

DJS;TA.NCIIA DA CASA EM RELAO AO


HEMOCENTRO

1s

Figura 49: Relao da distncia entre a casa do funcionrio e o trabalho.

Atravs da Figura 49, podemos perceber que a maioria, 58% (19)


consideram a distncia de sua casa em relao ao trabalho longa, enquanto 42%
(14) negam esta afirmao.

89
UliliZAOA PARA DESLOCAMENTO
AO TRABALHO

Figura 50: Conduo utilizada pelos funcionrios avaliados.

Os

49% (1

utilizam o nibus fretado para se

deslocar ao trabalho, 45% {15) se deslocam atravs de carro e 6% (02) em nibus


coletivo.
Na questo em que se perguntou qual o significado que o programa teve
para cada participante, os indivduos avaliados descreveram as respostas
demonstradas na tabela abaixo:
Tabela 03: Significado do progra111~~~-~--~~~~
F .A.
Benefcio ao trabalho
2
Diminuio de dores
3
Relaxamento
6
Quebra da rotina
3
Bem-estar
1
Melhora condio fsica
1
Preveno
4
Melhora da disposio
1
Alvio das tenses
3
Correo Postura! e
respiratria
3
Melhora Qualidade Vida
5
Compensao esforos
2
Integrao
3
No responderam
4
F.A."....Freqnciabsolula.
F.R.- Freqncia relativa.

F.R
6
9
18
9
3
3
12
3
9
9

15
6
9
12

As respostas dos funcionrios avaliados na questo da percepo de


mudanas aps a sua participao ao programa foram bastante significativas,
como demonstrado a seguir.
Tabela 04: Mudanas aps participao ao programa
F.A
Desconforto e
Relaxamento
4
Incentivo prtica
esportiva
1
Diminuio estresse
2
Diminuio de dores
13
Melhora da postura
2
Aumento flexibilidade
2
Conscincia corporal
1
Socializao
3
Melhora na qualidade
do sono
1
Melhora da disposio
2
No responderam
5

FR
12
3
6

39
6
6
3
9
3
6
15

-----~~---~~--~~------~------------------------~-----

FA -Freqncia absoluta.
F.R- Freqncia relativa.

91

4.2 ANLISE DOS RESULTADOS REFERENTE AVALIAO DE


DOR PRESENTE NAS ATIVIDADES OCUPACIONAIS
aplicao do questionrio de dor propiciou a obteno dos seguintes
dados a respeito do grau de dor dos funcionrios avaliados no Hemocentro UNICAMP:

Figura 51: Classificao de dor apresentada pelos funcionrios avaliados.

Pudemos verificar que, 91% (30) dos funcionrios possuem dor mnima, e 3
(9%) dos avaliados apresentam dor moderada.

O INTENSIDADE DA DOR !IICUDADOS PESSOAIS ll!LEVANTANDO


i!1 SENTANDO
ll! CARREGANDO
ll! AM:JANDO
llli EM P
O DOP.MINDO
li! ViDA SEXUAL

Figura 52: Proporo de dor apresentada pelos funcionrios avaliados.


Os aspectos que mais contriburam para estes resultados foram as atividades
sentando e ficando em p, totalizando porcentagens semelhantes de18%. Logo aps,
demonstram que as responsveis so atividades carregando 14% (48,48) e levantando
12% (42,42).

92

4.3 ANLISE DOS RESULTADOS REFERENTE AVALIAO E


REAVALIAO DA FLEXIBILIDADE
Para estatstica desta avaliao, foi utilizada a anlise de varincia ANOVA,
seguido do teste de Tukey.
Na Tabela 05 e Figura 53, o movimento de abduo do ombro para o lado
direito, os indivduos do sexo masculino apresentaram 150,41 (14,46) graus
antes do Programa de Compensao de Esforos, e aps a participao ao
referido programa verificamos os valores de 160,95 (8,35) graus. No lado
esquerdo o valor de 158,59 (13,71) graus na primeira avaliao, resultando na
segunda o valor de 167,77 (9,69) graus. A diferena observada entre os valores
foi significativamente estatstica.
Na extenso do ombro, no lado direito dos indivduos do sexo masculino, os
valores foram de 38,73 (13,29) graus antes do programa e aps 46,95 (10,92)
graus, e no lado esquerdo, verificamos o valor de 40,05 (14, 1O) graus na
primeira, e na segunda avaliao o valor de 46,45 (1 O, 1O) graus.
Na avaliao da flexo do ombro no lado direito, os homens mostraram o
valor de 147,09 (12, 17) graus antes da participao do Programa de
Compensao de Esforos, e aps o valor de 157,86 (8,68) graus, mostrando
uma diferena significativa, e no lado esquerdo, os valores verificados foram de
152,23 (16,24) graus na primeira avaliao e na segunda avaliao 162,00
(11 ,34) graus.

Tabela 05: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do ombro- Homens (n=5)


DIREITO
ESQUERDO
Depois
Antes
Depois
Antes
OMBRO
Abduo Ombro 150,41 14,46 160,95 8,35* 158,59 13,71t 167,77 9,69*t
ExtensoOmbro 38,7313,29 46,9510,92* 40,0514,10 46,4510,10*
FlexoOmbro
147,0912,17 157,868,68* 152,2316,24 162,0011,34*
*Diferena entre os momentos (P<0,05)
tDiferena entre os lados direito e esquerdo no mesmo momento (P<0,05)

93

Figura 53: Dados da avaliao de flexibilidade dos movimentos de abduo, extenso e


flexo do ombro, nos homens.

respeito sua flexo, os indivduos do


sexo

apresentaram o

de 122,40 (11 ,89) graus no

momento, e aps 131,60 ( 3,24) graus, no lado direito, demonstrado uma


diferena estatisticamente significativa. No lado esquerdo a diferena foi de 129,40
(12,22) graus no primeiro momento, e no segundo de 135,00 (15,41) graus,

conforme a Tabela 06 e Figura 54.

Tabela 06: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do cotovelo- Homens (n=5)


DIREITO
ESQUERDO
Antes
Depois
Antes
Depois
COTOVELO
Flexo
122,4011,89 131,6013,24*129,4012,22 135,0015,41
*Diferena entre os momentos (P<0,05)

94

AVALIAO DA FI.EXIB!LIOAOE COTOVELO HOMENS

Flexo Cotovelo
E!lDlRE!TC> Ai'!TE3

liDIRE!TtJ DEPO!S

0ES\)UEPCJ 1_) ANTES ~::-~ClUE~:OO C1EPl)IS

Figura 54: Dados obtidos da avaliao de flexibilidade dos movimentos de flexo do


cotovelo, realizada pelos homens.

r:n,nfrlrm><> podemos visualizar na figura acima, a diferena entre os lados

direito e esquerdo so marcantes. Weineck (2003) explica que o lado corporal que
utilizamos com maior freqncia geralmente mais flexvel que o outro, ou seja,
as articulaes destreinadas perdem a flexibilidade se no so adequadamente
estimuladas. O autor ainda acrescenta que na maioria das vezes a desenvoltura j
existente no lado dominante impede uma flexibilidade igualmente desenvolvida
dos dois lados.
Entretanto Alter (2001) esclarece que se o lado de dominncia apresentar
flexibilidade menor que o outro, isto est relacionado com o nvel de exposio a
traumas, o que elucida a desigualdade da flexibilidade no movimento de flexo do
cotovelo dos homens.
Na Tabela 07 e na Figura 55, verificamos que o movimento de extenso do
punho dos indivduos avaliados do sexo masculino, para o lado direito o valor foi
de 68,00 (2,74) graus na primeira avaliao, e na segunda o valor apresentado
foi de 68,40 (3,21) graus, e para o lado esquerdo os valores foram de 64,40
(8,62) graus na primeira, passando para 67,20 (6, 14) graus na segunda
avaliao.
No movimento de flexo do punho para o lado direito, os homens
apresentaram antes do incio do programa o valor de 81,00 (1 0,84) graus, e aps

95
6 meses de programa o valor passou a ser 89,40 (9,32) graus, e para o lado
esquerdo o valor de 86,40 {4,98) graus, se modificou para 89,40 (3,78) graus.
No primeiro momento, o desvio radial do punho dos homens para o lado
direito, apresentou o valor de 23,00 (4,47) graus, e aps a participao
programa o valor apresentado

de 27,00 (4,44) graus, e para o lado esquerdo

de 25,00 (5,00) graus, modificou para 28,40 (5,94) graus.


Os indivduos do sexo masculino realizaram o desvio ulnar do punho direito
apresentando na primeira avaliao o valor de 45,80 (9,52) graus, e na segunda
o valor de 51,80 (7,33) graus, e 42,00 (1 0,95) graus no lado esquerdo antes do
programa, sendo que aps o valor foi de 48,00 (7,58) graus.

Tabela 07: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do punho- Homens (n=5}


DIREITO
ESQUERDO
Depois
Antes
Depois
Antes
PUNHO
Extenso
68,00 2,74
68,40 3,21
64,40 8,62
67,20 6,14
Flexo
89,40 3,78
81,0010,84 89,40 9,32
86,40 4,98
28,40 5,94
Desvio Radial
23,00 4,47
27,00 4,44
25,00 5,00
Desvio Ulnar
45,80 9,52
42,00 10,95 48,00 7,58
51,807,33
AVAL!O DA FLEXIBILIDADE PUNHO HOMENS

Radai
IIC !PEIT':
1

Uinar
UEP(:i:3

IIES(:j!JER_G DEPCd:Sf

Figura 55: Caractersticas da avaliao da flexibilidade dos homens, no movimento de


extenso, flexo, desvio radial e desvio ulnar do punho<
Na Figura 56 e Tabela 08 podemos constatar que, os homens ao realizarem
o movimento de flexo lateral da coluna cervical, apresentaram no incio o valor de

96
43,00 (2,74) graus para o lado direito e aps o programa o valor de 47,00 (6,71)
graus. Para o lado esquerdo o valor de 43,00 (6,72) graus, se modificou para
47,00 (9,08) graus.
No movimento
apresentou, no

rotao da coluna cervical, esta mesma populao

direito o valor de 51,00 (7,42) graus, e aps o

valor de 66,60 (5,03) graus, para o lado esquerdo o valor apresentado no Incio
do programa

de 57,00

graus, que se modificou para 67,60

13)

graus.
Tabela 08: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Homens (n=5)
DIREITO
ESQUERDO
Antes
Flexo Lateral
Rotao

43,00 2,74
51,00 7,42

47,00 6,71
66,60 5,03

Fiexo Lateral Cervical

43,00 6,72
57,00 7,58

47,00 9,08
67,605,13

Rotao Crnvioal

Lflo!RE!T .ANTEs I!D!HE!TO DEPOIS CESOUERco ANTES m EsouER.oo DEPOIS

--

---

Figura 56: resultados da avaliao de flexibilidade da coluna cervical, nos movimentos de


flexo lateral e rotao, verificado nos homens avaliados.

Conforme apresentado na Tabela 09 e Figura 57, no primeiro momento, o


valor do movimento de extenso da coluna carvical realizado pelos indivduos do
sexo masculino, foi de 61,80 (6,83) graus, e no segundo momento 67,00 (6,83)
graus. No movimento de flexo da coluna cervical, primeiramente apresentaram o
valor de 63,00 (8,48) graus, e aps a participao no programa 64,60 (6,95)

Tabela 09: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Homens (n=5)


Antes
Depois
CERVICAL
61,80 6,83
Extenso
67,00 2,74
Flexo

Extenso Ce111icai

Flexo Cervical

ltL".fiTES lliDEPiE'

Figura 57: Resultado da avaliao da flexibilidade nos movimentos de extenso e flexo


da coluna cervical realizado pelos homens.

Conforme Tabela 10 e Figura 58, no movimento de abduo do ombro


realizado pelos indivduos do sexo feminino, o valor apresentado do lado direito,
antes do Programa de Compensao de Esforos foi de 150,41 (14,46) graus, e
aps a participao do referido programa, este valor passou a ser de 160,95
(8,35). No lado esquerdo o primeiro valor foi de 158,59 (13,71) graus e o
segundo

de

167,77

(9,69)

graus.

que

demonstra

diferena

significativamente estatstica e ambos os lados, como podemos perceber que esta


diferena significativa tambm ocorreu comparando os lados direito e esquerdo.
As funcionrias, no movimento de extenso do ombro, apresentaram na
primeira avaliao o valor de 38,73 (13,29) graus, e na segunda avaliao o valor
de 46,95 (1 O, 92) graus para o lado direito e 40,05 (14, 1O) graus para lado
esquerdo antes e 46,45 (1 O, i O) graus aps a participao do programa. O que
resultou, nos dois lados, uma diferena significativamente estatstica.
primeiro momento, na realizao do movimento de ombro, as mulheres
apresentaram no

direito o valor de 147,09 (12, 1

graus, e posteriormente o

98
valor de 157,86 (8,68) graus. No lado esquerdo, observou-se o valor de 152,23
(16,24) graus, que depois se modificou para 162,00 {11 ,34) graus.

Tabela 10: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do ombro- Mulheres (n=22)


DIREITO
ESQUERDO
Antes
Depois
Antes
Depois
OMBRO
Abduo Ombro 150,41 14,46 160,95 8,35* 158,59 13,71t 167,77 9,69*t
10 46,4510,10*
ExtensoOmbro 38,7313,29 46,9510,92* 40,05
FlexoOmbro
147,0912,17 157,86+8,68* 152,23+16,24 162,00+11,34*
*Diferena entre os momentos (P<0,05)
tDiferena entre os lados direito e esquerdo no mesmo momento (P<0,05)

Flexo Ombro
!I!;DiRE1TO ANTES

l!iCI!REiT(l DEP013

1[JESCJUERO At<JTES IIESOUEF: DEPOIS!

Figura 58: Dados da avaliao da flexibilidade da articulao dos ombros, realizada pelas
mulheres avaliadas.
Na Tabela 11 e na Figura 59, possvel verificar que antes da participao
do Programa de Compensao de Esforos, as funcionrias apresentavam o valor
de 119,59 (15,40) graus no movimento de flexo do cotovelo, e aps a referida
participao, este valor se modificou para 128,27 (9,66) graus, sendo que se
mostrou uma diferena estatstica significativa, assim como no lado esquerdo, que
o valor passou de 131,41 (17,74) graus, para 136,59 (11,69). Ocorrendo uma
diferena significativa tambm na comparao entre os lados, direito e esquerdo.

99
Tabela 11: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do cotovelo- Mulheres (n=22)
DIREITO
ESQUERDO
Antes
Depois
Depois
Antes
COTOVELO
FlexoCotovelo 119,5915,40 128,27+9,66* 131,41+17,74t136,59+11,69t
*Diferena entre os momentos (P<0,05)
tDiferena entre os lados direito e esquerdo no mesmo momento (P<0,05)

Figura 59: Resultado da avaliao da flexibilidade da flexo do cotovelo, realizado pelas


mulheres.

Semelhante diferena na flexibilidade entre os lados direito e esquerdo


apresentado pelos homens, pode ser observado tambm nas mulheres, diferena
esta referente presena de patologia e desconfortos provocados pela
repetitividade de movimentos.
Quanto ao movimento de extenso de punho, conforme Figura 60 e Tabela
12, as diferenas tambm foram significativamente estatstica para ambos os
lados, sendo que no lado o direito o valor observado foi de 61,77 (7,21) graus,
modificando-se para 70,18 (11, 06) graus na segunda avaliao. No lado
esquerdo, o primeiro valor foi de 60,05 (8,74) graus, e o segundo 67,82 (7,53)
graus.
Ainda referenciando-se ao segmento punho, na primeira apresentao do
movimento de flexo para o lado direito, resultava no valor de 70,14 (15,87)
graus nas mulheres avaliadas, e na segunda avaliao, o valor de 79,41 (10,68)

graus" Diferenas estatisticamente significativas, como igualmente verificada no


lado direito, 70,36 (13,48) graus antes, e 79,36 (11 ,50) graus depois"
Desvio radial de punho, movimento este apresentado pelas funcionrias,
para o lado direito anteriormente, obtinha o valor de 26,27 (6,86) graus e
passou a apresentar 30,77 (5,63) graus, mostrando significativa diferena
estatstica, Para o lado esquerdo o valor obtido

de 27,86 (9,61) graus antes da

participao do programa e 30,86 (6,88) graus, aps esta participao,


Quanto ao desvio ulnar do punho verificado pelos indivduos avaliados do
sexo feminino, o valor antes do incio do programa foi de 39,41 (9,36) graus, e na
segunda avaliao, o valor de 46,95 (7,83) graus para o lado direito, e para o
esquerdo, o valor inicial era de 40,95 (9,93)
(9, 1

se modificando para 46,23

graus" Observou-se nos dois lados corporais avaliados, uma diferena

significativamente estatstica.
Tabela 12: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade do punho- Mulheres (n=22)
DIREITO
ESQUERDO
Antes
Antes
Depois
Depois
PUNHO
61,77 7,21
70,18 11 ,06* 60,05 8,74
67,82 7,53*
Extenso Punho
FlexoPunho
70,1415,87 79,4110,68* 70,36 13,48 79,36 11 ,50*
27,86 9,61
30,86 6,88
Desvio R Punho
26,27 6,86
30,77 5,63*
DesvioU. Punho
46,23 + 9,17*
39,41 + 9,36
46,95 + 7,83*
40,95 + 9,93
*Diferena entre os momentos (P<0,05)

Figura 60: Dados


funcionrias avaliadas.

avaliao da flexibilidade do punho, verificada nas

Na coluna cervical, na Tabela 13 e Figura 61 demonstrado que o


movimento de flexo lateral realizado pelas mulheres avaliadas para o lado direito,
apresentou inicialmente o valor de 40,82 (6,62) graus,

e posteriormente o valor

de 44,64 (7,77) graus, demonstrando significada diferena estatstica, enquanto o


lado esquerdo apresentou no primeiro momento o valor de 40,68 (8,44) graus, e
no segundo o valor de 44,05 (9,20) graus.
No movimento de rotao da coluna cervical, a referida populao avaliada
apresentou no primeiro momento o valor de 57,14 (7,03} graus para o lado
direito, e no segundo, o

de 68,36

graus.

o lado esquerdo, a

primeira apresentao foi composta pelo valor de 58,32 (8,03} graus, e a


segunda com o valor de 68,95 (6, 16) graus. Os dois lados, direito e esquerdo,
apresentaram diferenas estatisticamente significativas.
Tabela 13: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Mulheres (n=22)
DIREITO
ESQUERDO
Depois
Antes
Depois
Antes
CERVICAL
Flexo L Cervical 40,82 6,62
44,64 7,77*
44,05 9,20
40,68 8,44
RotaoCervical
57,147,03
68,366,74*
68,95 6, 16*
58,32 8,03
*Diferena entre os momentos (P<0,05)

102

Figura 61: Resultado


funcionrias.

avaliao da flexibilidade da coluna cervical, aplicado nas

Ainda nos referindo ao segmento coluna cervical, na avaliao aplicada s


mulheres antes do incio do programa, o movimento de extenso apresentou o
valor de 57,64 (11,89) graus, e se modificou para 65,59 (10,34) graus aps o
programa, e o no movimento de flexo, observou-se o valor inicial de 56,73
2,00) graus, e posteriormente o valor de

14

1,30) graus. Conforme

observado na Tabela 14 e na Figura 62, pudemos verificar que estas diferenas


foram significativamente estatsticas.
Tabela 14: Avaliao e Reavaliao da Flexibilidade da cervical- Mulheres (n=22)
Antes
Depois
~=::-:;-;:-;-:------"-'=..::___ __:::_~::..:.=_- --.. - - - - - - - CERVICAL
57,64 11,89 65,59 10,34*
Extenso
Flexo
56,7312,00 62,14+11,30*
*Diferena entre os momentos (P<0,05)
AVALIAO OA FLEXIBiliDADE -COlUNA CERVICAL
MUlHERES

Extenso Cervical

Flexo Cervical

Figura 62: Resultado da avaliao da flexibilidade da coluna cervical, aplicado nas


funcionrias.

5. DISCUSSO
Neste captulo sero abordadas as discusses referentes a programas de
atntld<oele fsica na empresa e s anlises

resultados referenciados no

=~muu

anterior, diante s avaliaes e protocolos aplicados nesta pesquisa.


Nos resultados adquiridos na presente pesquisa, pudemos perceber que
dos

indivduos

sexo

masculino

avaliados,

33%

responderam

desconfortos fsicos e 67% responderam no possurem desconforto


35. Entre as funcionrias, 85% disseram sentirem desconfortos fsicos enquanto
15% no observaram esta presena. Figura 36.
Acreditamos ser passvel de compreenso esta diferena da porcentagem
que possuem desconforto

os
feminino,

dos sexos

primeiramente devido a diferena do total de avaliados pelos

determinados sexos (homens: n=06; mulheres: n=27) e principalmente pela


ausncia de compensao de esforos suportados pela mulher, que desempenha,
muitas vezes, alm das atividades laborais, o papel de me e esposa em que
inevitvel que haja perdas de amplitude de movimentos, conseqentemente
aumento das tenses e estresse.
Dentre as estruturas mais mencionadas pelos indivduos de ambos os
sexos foram:

a coluna vertebral, totalizando uma porcentagem de 51%

freqentemente e 12% eventualmente; os ombros 12% freqentemente e


eventualmente; as pernas 12% freqentemente e 3% eventualmente. Tabela 02.
A ausncia de alvio das tenses, relaxamento muscular e articular, em
meio a outras maneiras de compensaes que j citamos anteriormente em nosso
estudo, so as principais responsveis pela presena destes desconfortos,
especialmente ao se referir posio sentada, que como j vimos, a posio
corporal mais prejudicial coluna vertebral por aumentar ainda mais a presso
entre os discos vertebrais, postura esta que 97% dos funcionrios do Hemocentro
- UNICAMP avaliados permanecem durante 08 (oito) horas diariamente. Figura

33.

No que se refere grande porcentagem de desconforto nos ombros,


acreditamos ser devido repetitividade na atividade de digitao presente em
todas as profisses mencionadas e ausncia de pausas para

descontrao

u"''"UI''"

e articular.
Em um estudo realizado por Salve
trabalhadores

Campinas- UNICAMP,

setor

marcenaria da Universidade Estadual

sexo masculino e com idade compreendida entre 30 e

65 anos, destacou que 51,19% deles apresentaram desconforto fsicc na ccluna


vertebral, 6,66% dor nos braos, 12,49% dor nas pernas, 14,99 dor nas mos e
19,99 dor no ombro.
Embora sejam populaes e atividades laborais extremamente opostas,
posturas corporais, confirmando novamente que exista algumas posturas mais
prejudiciais que as outras, entretanto, o que prejudica efetivamente no alternalas e ou compens-las.
Nesta referida pesquisa, foi aplicado um programa de atividade fsica que
utilizou exerccios localizados, caminhadas e atividades no meio lquido, em duas
sesses semanais compostas de sessenta minutos cada uma delas. Diante desta
proposta, os resultados referidos presena de desconfortos fsicos se
modificaram, diminuindo as porcentagens em todas as estruturas discriminadas.
Outra pesquisa foi realizada por Santos e Ribeiro (2001) em que os autores
avaliaram os benefcios da prtica regular da Ginstica laboral no ambiente de
trabalho. Para isso o estudo teve ccmo objetivo a realizao de um programa de
Ginstica Laboral na Fbrica de Agasalhos Vanzin, no municpio de Cascavel,
Paran, cem o intuito de proporcionar uma melhoria na qualidade de vida de seus
funcionrios, prevenir doenas ocupacionais, gerar ganhos de produtividade e
diminuir gastos com despesas mdicas.
Foram avaliados 300 funcionrios, sendo 15% do sexo masculino e 85% do
sexo feminino, cem faixa etria de 16 a 50 anos. Inicialmente apliccu-se um
questionrio composto de dados pessoais, profissionais referentes rotina de

trabalho, oom o objetivo de coletar informaes no que diz respeito a incidncia de


dores nos segmentos oorporais mais solicitados nas atividades profissionais.
Aps seis meses de prtica da Ginstica Laboral, realizou-se uma nova
avaliao atravs

Na

realizada, pde-se oonstatlr

uma significativa melhora a incidncia de dores nos segmentos.


As diferenas mais significativas foram nas dores da regio lombar que
apresentaram 23% de diminuio, ou seja,
de 6'1% para

50% passaram a

nas pernas

%e ps de 29% para 16%.

A percepo de alvio nas dores e desconfortos fsioos se expressa de


forma clara e oonvincente, e das alteraes atravs de avaliaes que somente
oomprovam a eficcia de um trabalho desta natureza.
estes daclos, acima
referidos, mostram que a prtica regular de atividades especficas no ambiente
trabalho influenciam significativamente na reduo de dores localizadas, e por
esse motivo oontribui para uma melhora da qualidade de vida dos funcionrios.
Outro programa que diz respeito sade do trabalhador foi realizado por
Basso et ai (2000), que verificaram os efeitos de um programa de ensino de
autocuidado postura! sobre os desoonfortos msculo-esqueltioos,

hbitos

posturais e ambiente ocupacional de indivduos que trabalham sentados. O


referido estudo foi oomposto por duas fases: sendo a primeira um programa
educacional, em que as informaes foram transmitidas atravs de aulas
expositivas oom propostas corretivas de aoordo oom o "Manual de preveno de
desoonfortos posturais para pessoas que trabalham sentados" proposto por Coury
(1995} apud Basso et ai (2000), e a segunda fase, foi um programa de
alongamento e respirao baseados no "Stretching Global Ativo". Os sujeitos
foram

oompostos

por

14 funcionrias

dos

departamentos acadmico e

administrativo da Universidade do Sagrado Corao (USC), com faixa etria entre


20 e 30 anos, que utilizavam a digitao em seu trabalho, e que tivera de 5 a 20
anos de tempo de servio na postura sentada e que permaneciam de 4 a 8 horas
nesta referida postura.

106

Para a coleta de dados, primeiramente foi aplicado um questionrio com o


objetivo de caracterizar os desconfortos msculo-esquelticos, e posteriormente
realizado o registro das posturas, movimentos, apoios e interaes de sujeitos
com o

atravs

trabalho

dos

minutos.
acordo com as respostas

"'"'""r'tr~r,.,cn

em suas situaes de

problemas no ambiente

no encontraram.

verificou-se que
trabalho, sendo este de um ou mais tipos

aos indivduos que notaram problemas, 57,2%

so referentes moblia, 42,8% aos hbitos de trabalho, 28,5% s posturas fixas e


21,4% movimentao excessiva.
Estes dados diferem quanto presente pesquisa realizada no
Nas

detectado

!-l"''m''""'ntrn

70%

indivduos responderam que avaliam o ambiente de trabalho como adequado e


30% acreditam ser inadequado. Sendo que este ltimo se refere cadeiras (33%),
mesas (17%), ar condicionado (17%), iluminao (22%), e espao fsico de
trabalho ( 11%). Figura 38.
provvel que esta no percepo inadequao do ambiente de trabalho
a atividade ocupacional dos funcionrios do Hemocentro- UNICAMP, se d ao
desconhecimento s normas ergonmicas e s suas necessidades prprias que
so de responsabilidade da instituio.
Com relao a percepo dos sintomas msculo-esquelticos, conforme
Basso et ai (2000), encontrou-se no pr-teste elevados ndices de desconfortos, e
observou-se que no ps-teste houve uma diminuio no nmero total de queixas,
sendo de 37 no pr-teste passando para 23 no ps-teste, alm de se notar que em
todas as regies corporais houve uma queda no nmero de desconfortos, exceto
nos membros superiores.
Quanto aos sintomas detectados aps o treinamento pelos indivduos,
notou-se que 64,3% tiveram seus sintomas diminudos e 55,6% realizaram alguma
modificao no mobilirio. Nas porcentagens de mudanas realizadas pelas
funcionrias nas posturas de trabalho no computador, aps o programa ocorreu
uma melhora expressiva nos ngulos dos ps de 42,9%, e no ngulo do pescoo

em 21,4% dos participantes. Nas porcentagens de mudanas realizadas nos


pontos de interao de apoios com o computador aps o treinamento notou-se
mudanas em 78,6% dos indivduos referentes ao apoio para os ps e em 64,3%
no apoio

lrmnh~~r

mmt,~r

a adeso aos programas, envolvendo temas como hbitos

"'""u'

tabagismo e exerccios fsicos e, concluram que o programa de auto-cuidado


postura! contribuiu para reduzir os desconfortos msculo-esquelticos percebidos
e teve um efeito positivo sobre as aes dos funcionrios, em relao s
mudanas nos hbitos posturais e no ambiente de trabalho.
No

se refere aos praticantes de atividade fsica, 58% dos participantes


re!mcmdien3m nr::o:tir,,r atividade

entre 01 ms a 06 meses e 18% 01 a 05 anos. Figuras 39 e 43.


As

modalidades

mencionadas

mais praticadas so caminhadas e

condicionamento fsico, sendo geralmente realizadas no prprio bairro onde


moram. Figuras 40 e 42. importante salientar que o programa de compensao
de esforos, juntamente com um trabalho de conscientizao da atividade fsica
como recurso para uma melhora da qualidade de vida mostrou-se significativo,
atravs da iniciativa ao incio de uma prtica da atividade fsica por parte dos
funcionrios participantes. Em seu estudo j referenciado Salve (1999), observou
que a grande maioria dos funcionrios avaliados pratica futebol e alongamento
musculares.
Ramos et ai (2003), pesquisaram atravs de um questionrio, o grupo de
usurios das atividades de extenso da Faculdade de Educao Fsica,
UNICAMP, matriculados no primeiro semestre de 2001, num total de 963 pessoas
distribudas em seis grupos de modalidades desportivas.
Perante as respostas, os autores puderam constatar que nas idades
compreendidas entre 18 e 23 anos, dos 223 indivduos pesquisados, 76 praticam
atividade fsica regular a menos de um ano, 60 de um a trs anos e 89 mais de
trs anos. Entre 24 e 30 anos, no total de 100 respostas, 41 foi a menos de um
ano, 34 de um a trs anos e 25 mais de trs anos. Entre 31 e 36 anos, das 34

respostas, 07 foram menos de um ano, 15 de um a trs anos e 12 mais de trs


anos e entre 37 e 43 anos de idade, nas 32 respostas, 14 foram menos de um
ano, 6 de um a trs anos e 12 mais de trs anos.
Ou seja, no

etrio

18 a 23 anos, a maioria dos

pratica atividade fsica a mais de trs anos, entre 24 a 30 anos, a maioria pratica a
menos

um ano, entre 31 a 36 anos, a

37 a 43 anos, a

pratica de um a trs anos e entre

pratica a manos de um ano.

que distingue

Hemocantro- UNICAMP, onde 42% no praticam atividade fsica.


Quanto aos hbitos de vida, no Hemocantro - UNICAMP, 36% dos
funcionrios participantes responderam ingerirem bebida alcolica socialmente,
9% deles so fumantes e consomem de dois a vinte cigarros por dia. Figuras 45,
e47.
Na pesquisa de Salve {1999), j salientada anteriormente, no pr teste,
22,47% dos avaliados consumiam freqentemente bebida alcolica e no ps teste
14,98%. Reduo semelhante ocorreu no nmero de fumantes que anteriormente
foi de 19,75% e posteriormente de 14,87% dos avaliados.
Atravs desta alterao detectada no estudo acima mencionado, fica
dignificado que uma estrutura terica e prtica de troca de informaes,
consideraes e conhecimento entre a populao a ser trabalhada incontestvel,
para que o profissional da sade possa partir de um princpio em busca da
mudana dos hbitos de vida dos indivduos envolvidos.
Em sua pesquisa Ramos et ai (2003) relatam que na idade entre 18 a 23
anos, dos 223 indivduos estudados, 79 deles no ingerem bebida alcolica, 04
ingerem diariamente e 140 ingerem socialmente. Na faixa etria de 24 a 30 anos,
no total de 100 pessoas, 34 no ingerem, 03 diariamente e 63 socialmente, das 34
respostas nas idades de 31 a 36 anos, 11 foram negativas e 23 responderam
ingerir socialmente e na idade compreendida entre 37 e 43 anos, dos 32
avaliados, 16 responderam no ingerir e 16 ingerem socialmente.
Em sua pesquisa, Salve (1999), detectou no pr teste que, 22,47% dos
avaliados consumiam freqentemente bebida alcolica e no ps teste 14,98%.
Reduo semelhante ocorreu no nmero de fumantes que anteriormente foi de

19,75% e posteriormente de 14,87% dos avaliados, sendo que a quantidade de


cigarros consumidos por dia de 9,8% passaram para 9,4% com o programa.
Ramos et ai (2003), puderam observar que nos 223 indivduos, entre 18 e
anos,

m"'""

e 01

IVI\Jut.<>

fumam, 14 fumam menos

um mao

06

um

mais de um mao por dia. Na idade dos 31 a 36 anos, dos 34


pesquisados, 30 no fumam e 04 fumam menos de um mao

37 e

dos

avaliados, 28 no fumam,

dia.

menos de um

mao por dia e um fuma mais que um mao por dia.


No que se refere distncia do Hemocentro em relao prpria casa,
58% acreditam ser longe, 42% perto, e 49% deles utilizam o nibus fretado para
se deslocar ao trabalho. Figuras 49 e 50. Semelhante foi resultado encontrado na
Salve (1

76% dos funcionrios classificaram como longe a

distncia entre o trabalho e a residncia, e 34% classificaram esta distncia como


perto.
Quanto ao significado do programa de atividade fsica, os indivduos
responderam, segundo Salve (1999), que proporciona momentos de relaxamento,
melhorias em relao aos desconfortos fsicos e doenas, maior rendimento no
trabalho e melhor integrao entre eles.
Compatveis foram as respostas obtidas no Hemocentro- UNICAMP, onde
os funcionrios perceberam a ocorrncia tambm na diminuio de dores; na
melhoria da condio fsica, da aprendizagem, da disposio, na conscincia e
correo

postura!,

da

qualidade

de

vida;

no

alvio

das

tenses;

no

desenvolvimento da conscincia corporal; na preveno de futuras leses e da


compensao dos esforos. Tabela 03.
Acreditamos que estas informaes so de extrema seriedade, uma vez
que foi o momento e a oportunidade a todos os entrevistados expressarem qual o
significado de um programa que possua o objetivo de proporcionar mudana de
hbitos e melhora da qualidade de vida pde trazer-lhes. E foi o que nos efetivou
motivos de perceber qual a necessidade de um trabalho como este em que todas
as instituies deveriam implantar e amparar.

Diante da comprovao destes e outros estudos referentes prtica de


atividade fsica no local de trabalho que possua o enfoque principal na sade do
trabalhador, pudemos verificar a eficcia e a necessidade desta populao
compensao, socializao e humanizao.
Fornasari e Vieira (2000) desenvolveram dois
avaliao

presente nas atividades ocupacionais e

sobrecarga na jornada de trabalho a partir


avaliao

um
para avaliao de

questionrio de Oswestry para

dor lombar, aps sua traduo e adequao, com base para construir

um questionrio para avaliao de dor presente na atividade ocupacional.


O estudo envolveu dois grupos, sendo o Grupo i composto por 17
funcionrios de uma biblioteca que trabalhavam na sesso de emprstimos,
pel"i<lioos, trabalhos internos recapo, que compreendia

de

- e

homens e 15 mulheres, O:Jm faixa etria de 35,8

anos. O Grupo 2 foi formado por 10 estagirios das reas de ortopedia e postura
de uma clnica de fisioterapia, com 01 homem e 09 mulheres O:Jm idade mdia de
22,5 anos.
Foram aplicados questionrios para avaliao de sobrecarga da jornada de
trabalho e para a avaliao de dor durante a jornada de trabalho foram aplicados
por 12 sextas-feiras consecutivas no Grupo i

e durante 7 sextas-feiras

O:Jnsecutivas no Grupo 2.
Com relao ao grau de dor apresentado pelos funcionrios da biblioteca
(Grupo 1), pde-se observar que 70,37% dos funcionrios apresentaram dor
mnima e 29,63% apresentaram dor moderada, onde os aspectos que mais
O:Jntriburam foram a intensidade da dor, o levantamento e o carregamento de
pesos. No Grupo 2 (estagirios da clnica de fisioterapia), verificou-se que 100%
dos estagirios apresentaram dor mnima e os aspectos que mais contriburam
foram levantando, carregando, sentando e em p.
No Hemocentro - UNICAMP, onde tambm foi aplicado esta mesma
avaliao, grande porcantagem dos indivduos avaliados apresentaram dor
mnima (91%), e as atividades que mais se salientaram foram 18% sentando, 18%

1!1
em p, 14% carregando e 12% levantando, conforme esta representada nas
Figuras 51 e 52.

n;,,nt"' destes dados, podemos verificar que as atividades que mais sentem
referidas pelos autores como prejudiciais ao ser humano ao manter-se por

n~.n~

quase ininterruptamente.
Os autores concluram que os questionrios foram instrumentos eficazes
para as referidas anlises, mostrando-se como ferramentas efetivas para a
avaliao criteriosa de dor e sobrecarga em situaes de trabalho. E relatam que
a metodologia aplicada neste estudo se demonstrou aplicvel e til para avaliar a
eficcia das medidas e mtodos adotados que visem a melhoria das condies de
os
Embora a literatura referente aos resultados de avaliao da flexibilidade
articular em programas de atividade fsica na empresa seja restrita, pudemos
discutir algumas das estruturas avaliadas.
Martins e Duarte (2000), analisaram as alteraes no s da flexibilidade,
como tambm o percentual de gordura e presso arterial de 26 funcionrios da
Universidade Federal de Santa Catarina, sendo 15 mulheres e 11 homens, que
participaram de sesses de Ginstica Laboral, com durao de quinze minutos,
trs vezes por semana durante quatro meses
Para avaliao da flexibilidade utilizou-se o teste de sentar e alcanar em
movimentos e estruturas como: abduo do ombro, hiperextenso do cotovelo,
flexo do punho, extenso do quadril, flexo e hiperextenso do joelho.
Atravs dos resultados obtidos pelos pesquisadores, os participantes
apresentaram significante melhora no movimento articular de abduo do ombro
(t=3,41).
Esta melhoria tambm pde ser observada na avaliao realizada no
Hemocentro- UNICAMP, por meio da goniometria, onde o movimento de abduo
do ombro para o lado direito apresentada pelos homens avaliados passou de
150,41 (14,46) graus, para 160,95 (8,95) graus, aps o programa de
compensao de esforos mostrando uma diferena significativa entre o antes e o

depois. Para o lado esquerdo, os homens modificaram os valores de 158,59


(13,71) graus para 167,77 (9,69) graus, demonstrando ao mesmo tempo a
diferena significativa entre o antes e depois e a diferena
mesmo

(p<0,05), Tabela

os dois lados no

No mesmo movimento as funcionrias do Hemocentro apresentaram


posteriormente

primeiramente
160,95

no

(8,35)

lado

direito,

graus,

apresentando

4,46)
tambm

UNICAMP,
graus,

diferena

significativa, e no lado esquerdo o valor de 158, 59 (13,71) graus para 167,77


(9,69) graus, apresentando alm da diferena significativa entre o antes e o
depois, a diferena entre o lado direito e o esquerdo no mesmo momento, Tabela
10 e Figura 58.
Um

realizado em uma empresa estatal de Curitiba, Dezan et ai

(2002) avaliaram dois grupos de homens adultos com idade mxima de 40 anos
(n=113), um grupo caracterizado como assintomticos (n=83) e o outro grupo
como portadores de lombalgias crnicas (n=30). Entre as diversas avaliaes de
flexibilidade atravs da utilizao do flexmetro e do teste "sentar e alcanar", os
autores avaliaram o movimento de flexo do ombro, onde o grupo dos indivduos
assintomtico apresentou no ombro direito 161,00 (9,6) graus, e no ombro
esquerdo 161,00 (9,2) graus- mostrando somente diferena no desvio padroenquanto os indivduos portadores de lombalgias crnicas, demonstraram graus
iguais a 159,00 (11,8) no lado direito e 160,00 (10,2) graus no lado esquerdo.
Os autores concluram que os grupos no se diferenciaram na flexibilidade deste
movimento.
Quanto comparao entre a primeira e a segunda avaliao da
flexibilidade realizada no Hemocentro -

UNICAMP,

houve um aumento

significativo do movimento articular do ombro, tanto nos homens como nas


mulheres.
Os indivduos do sexo masculino, antes do programa de compensao de
esforos, apresentaram no movimento de flexo do ombro para o lado direito
147,09 (12,17) graus e depois 157,86 (8,68) graus, e no lado esquerdo, 152,23
(16,24) graus antes e depois 162,00 (11 ,34) graus. Tabela 05 e Figura 53.

113

Semelhante foi o resultado apresentado pelo sexo feminino, que no lado


direito antes apresentou 147,09 (12,17) graus e depois 157,86 (8,68) graus,
o lado esquerdo antes detectou-se 152,23
1

graus, Tabela 10 e

58.

funcionrios homens do
no
{1

de flexo

6,24) graus e depois 162,00

- UNICAMP, os graus detectados


foram na pr-avaliao do lado

graus, e na avaliao posterior 89,40 (9,32) graus.

lado esquerdo,

tambm modificou-se, de 86,40 (4,98) graus para 89,40 (3,78) graus. Tabela 07
e Figura 55.
Nas funcionrias, o mesmo movimento apresentou no lado direito 70,14
graus na
esquerdo de

avaliao, e na segunda 79,41


graus para

para o lado

1,50) graus, podendo se

observados diferena significativa (p,0,05) entre o antes e o depois. Tabela 12 e


Figura 60.
A observao do aumento da flexibilidade articular do punho entre o antes e
o depois nos homens foi maior no lado direito, e nas mulheres ambos os lados
tiveram um aumento prximo, com diferenas estatsticas significativas entre o
antes e o depois (p<0,05).
Em sua j referenciada pesquisa, Martins e Duarte (2000), contataram
semelhante aumento no movimento de flexo do punho, em ambos os sexos
(t=2,54). Para os autores, a importncia da melhoria da flexibilidade de
articulaes como ombro e punho, devido sua utilizao exaustiva por parte
dos trabalhadores na realizao das tarefas ocupacionais, gerando sobrecarga,
que observada atravs do surgimento de dores e desconfortos.
Silva et ai (2003) estudou a flexibilidade de 97 indivduos, sendo 55 do sexo
feminino e 42 do sexo masculino, que freqentam aulas de musculao em
academias de Muzambinho, Minas Gerais, pertencentes faixa etria de 20 30
anos.
Atravs da goniometria, dentre outros movimentos, foi avaliado o
movimento de extenso do ombro em indivduos do sexo feminino e masculino. O

114

sexo masculino apresentou no referido movimento 86,6 (18,3) graus, enquanto o


sexo feminino 92 (15,5) graus.
Neste estudo os autores oonstataram que os valores mdios enoontrados
em ambos os sexos no movimento de extenso da articulao do ombro foi
superior aos valores mximos deparados pela literatura.
mesmo no ocorreu oom os indivduos pesquisados no
os homens mostraram os valores de 38,73

3,29) graus no

movimento de extenso do ombro para o lado direito na primeira avaliao, e


46,65 (10,92) graus na segunda avaliao. Para o lado esquerdo, anteriormente
o valor foi de 40,05 (14,10) graus e 46,45 (10,10) graus aps o programa
mostrando diferenas estatsticamente significativas

os lados. Tabela

53.
J as funcionrias apresentaram no mesmo movimento de extenso do

ombro o valor de 38,73 (13,29) graus no lado direito anteriormente e


posteriormente alterou-se para 46,95 (10,92) graus. Para o lado esquerdo, antes
o valor era de 40,05 (14, 10) e na segunda avaliao alterou-se para 46,45
(10, 10) graus, ambos tambm oom diferenas estatisticamente significativas.
Tabela 10 e Figura 58.
Podemos oonstatar claramente que a expressiva diferena entre as duas
populaes citadas anteriormente se d pelo fato dos indivduos estudados por
Silva et ai (2003) serem ativos, ou seja, freqentadores de academia e por
praticarem musculao regularmente, enquanto os indivduos pesquisados no
Hemocentro -

UNICAMP, em sua grande parte, (42%), so sedentrios,

desenvolvem trabalhos repetitivos, permanecem longo tempo na posio sentada


realizando excessivos movimentos de digitao.
Theodoro e Salve (2003), pesquisaram a flexibilidade de 35 mulheres
trabalhadoras da UNICAMP, oom faixa etria entre 30 50 anos, que participavam
de um programa de atividade fsica na Faculdade de Educao Fsica da
Universidade Estadual de Campinas.
Alm de diversas estruturas analisadas pelas autoras, o movimento de
flexo da coluna cervical das mulheres analisadas apresentou 36 (graus) para o

115

lado direito e 37 para o lado esquerdo. No movimento de rotao da coluna


cervical, para ambos os lados o valor foi de 57 (graus).
Apesar da populao do Hemocentro - UNICAMP apresentar 42% de
sedentrios e

diversos desconfortos fsicos,

valores quanto aos

os

acima mencionados, foram superiores s

mulheres trabalhadoras estudadas por Theodoro e Salva (2003).


Os homens mostraram no

de flexo lateral

cervical

graus antes e 47,00 (6,71) graus depois para o lado direito, e para
o lado esquerdo, 43,00 (6,72) graus antes e 48,00 (9,08) graus aps o
programa. No movimento de rotao, 51,00 (7,42) graus antes e 66,60 (5,03)
depo1s para o lado direito e
1

o esquerdo 57,00 {7,58) graus antes e

graus depois. Tabela 08 e Figura


As mulheres apresentaram no movimento de flexo lateral da coluna

cervical 40,82 (6,62) graus anteriormente para o lado direito e, posteriormente


44,64 (7,77) graus, para o lado esquerdo antes 40,68 (8,44) graus e depois

modificou-se para 44,05 (9,20) graus. No movimento de rotao da coluna


cervical, para o lado direito alterou-se de 57,14 (7,03) graus para 68,36 (6,74)
graus e para o lado esquerdo de 58,32 (8,03) graus para 68,55 (6, 16} graus.
Tabela 13 e Figura 61.
O desenvolvimento da flexibilidade pode e deve ser aplicado onde haja a
necessidade de aumentar a amplitude e liberdade de movimentos, de compensar
estruturas utilizadas por longos perodos de tempo, de desenvolver a conscincia
corporal, contudo, impossvel buscar uma boa aquisio da flexibilidade com a
ausncia de um trabalho de conscincia postura! e respiratria, pois tambm por
onde se inicia o incentivo mudana de hbitos, auxiliando em uma boa qualidade
de vida.
Diante do conhecimento da linguagem no verbal, em que a postura do
indivduo reflete o que ele ou o que est sentindo interiormente naquele
momento, acreditamos que podemos influenci-lo at mesmo na maneira de como
"ver a vida", proporcionando-lhe uma postura flexvel de bem-estar e autoequilbrio.

116

6. CONCLUSO
de extrema importncia e necessidade

as

indstrias, as empresas e os estados se preocupem, apiem e


programas de preveno e promoo sade do trabalhador, programas estes
que do suporte e resultados considerveis sade ocupacional, que possuam
uma freqncia

de trs sesses semanais, com a durao de quinze

minutos a uma hora, e que sejam adequados s atividades desenvolvidas e s


limitaes existentes em cada um dos departamentos e postos de trabalhos. Com
o atual e crescente aumento de doenas relacionadas profisso, corre o risco
estados

possurem recursos e nem condies de

toda

esta populao que est sendo afetada.


Observa-se que o empregador ainda est comodista em relao ao valor de
um programa de compensao de esforos durante a jornada de trabalho, sendo
estes diversos como: a reduo do absentesmo e dos acidentes ocupacionais, a
proteo da sade de seus funcionrios, a promoo da socializao entre
funcionrios e entre funcionrio empregador.
Este ltimo ponto que tocamos, que diz respeito aos empregadores,
necessria extrema ateno. A participao e o envolvimento com o programa
por parte da chefia so fundamentais para o seu sucesso. Departamentos que no
so motivados pelos seus superiores mostram-se claramente atravs da ausncia
s sesses, e em decorrncia disso, a no evoluo dos resultados.
Acreditamos que os programas de compensao de esforos deveriam ser
considerados como imprescindveis a todo e qualquer profissional -garantindo sua
sade e qualidade de vida - assim como a obrigatoriedade da utilizao dos
equipamentos de proteo (protetor auricular, luvas e culos de proteo, botas
especiais, etc).
Bem como um professor necessita motivar seus alunos, transmitindo-os
segurana e determinao, o lder da instituio e/ou departamento precisa
comprometer-se com o programa, auxiliando na conscientizao, presena nas

117

sesses,

palestras,

e principalmente demonstrando valor aos

benefcios

adquiridos atravs dos resultados positivos de seu pessoal.


tambm de responsabilidade do profissional de Educao Fsica estar
habilitadO e diSpOStO a

nrr\mi'Wt>r

um profissional da sade, e

a qualidade

atua na preveno da sade do ser humano.

conhecimento da anlise e o estudo ergonmico tambm so aspectos


para esta promoo, mas como constatamos

um

""'nh,,,.,,mo,ntn

isolado, o saber do corpo, a complexidade e as diferenas do homem, suas


condies, limitaes no que diz respeito biomecnica, fisiologia, postura e
os fatores sociais so relevantes.
necessrio um slido conhecimento das posturas corporais e das
a

movimentos repetitivos, bem como trabalhar diversos temas dentro da instituio,


temas estes que sejam necessrios quela populao especfica, a fim de que
esta promoo se solidifique, que se consiga mudar os hbitos, e o estilo de vida e
a sim se iniciar um trabalho de melhora da qualidade de vida dos funcionrios
bem como da empresa.
Acreditamos que grande parte das empresas j possua conhecimento
quanto necessidade e a obrigatoriedade da prtica ergonmica em seus
ambientes ocupacionais, entretanto ainda se faz necessrio se tocar mais
seriamente neste assunto e coloc-lo em prtica, alm disso, procurar de diversas
maneiras conscientizar suas equipes de funcionrios quanto a importncia da
utilizao correta destes equipamentos bem como as posturas utilizadas e sua
maneira de compensao.
Percebemos tambm que cada vez mais oferecido no mercado, mobilirio
industrial sofisticado e que prometem conforto e durabilidade, porm
indispensvel um estudo preliminar no que diz respeito a atividade laboral da
instituio, aos movimentos e posturas exigidas durante o trabalho, para que no
ocorram prejuzos corporais.

O que ocorre tambm, que normalmente no se leva em considerao


quando se planeja ou se estuda a situao do trabalho, sendo que esta possu

118
inmeras desigualdades tanto na populao de trabalhadores, quanto na atividade
desenvolvida por ela.
Psicologicamente, acreditamos que, a implantao de um programa de
atividade fsica no ambiente
estima e disposio ser maior.

grande valia, pois sua autoobjetivo

nr;,n,-,;n~l

quantos so os benefcios trazidos pela introduo


de esforos, mas

apenas isso,

desta pesquisa foi demonstrar


um projeto

oompensao

mais ainda significativo despertar o gosto

pela atividade fsica, que fez oom que os trabalhadores no s realizassem


"movimentos" no ambiente de trabalho, mas que esta prtica, para muitos, se
tornou um hbito em sua vida, ao ponto que o fez buscar alguma modalidade de
seu gosto fora do espao empresarial.
de oompensao
de esforos, trs vezes por semana durante quinze minutos, demonstraram
alteraes expressivamente importantes na flexibilidade, na postura e na
respirao dos indivduos.
Foi visivelmente detectada a oontribuio que o programa transmitiu no que
diz respeito socializao e integrao entre os funcionrios dos departamentos
envolvidos. A percepo de uma rotina de trabalho mais agradvel se elucidou
tambm atravs de depoimentos informais dos indivduos participantes.
No que se refere postura, o programa de alongamento pde auxili-la, j
que a ausncia de flexibilidade em certos grupos musculares pode contribuir para
uma postura inadequada. O alongamento mostrou-se como uma importante
influencia na oorreo postura!, principalmente na categoria da populao
estudada, onde so pessoas que permanecam sentadas por longos perodos de
tempo com a musculatura peitoral encurtada, geralmente resultando em uma
postura "ciftica" provocada pelo trabalho no oomputador.
Conseqentemente a conscincia respiratria se desenvolveu, j que a
postura tambm influencia a qualidade do ato respiratrio. Contudo oonstatamos
que a respirao auxilia na obteno da ooncentrao, tornando-a uma poderosa
ferramenta para o treinamento, alm de auxiliar na oonscincia oorporal.

Convm lembrar que, detectamos estas alteraes nas posturas e na


respirao da populao pesquisada, atravs de observao das atividades
laborais e depoimentos dados pelos prprios funcionrios.
Portanto, verificamos que os funcionrios participantes
apresentaram o aumento da flexibilidade e o desenvolvimento da conscincia
respiratria, melhoraram sua postura laboral, perceberam

de dores e

ausncia de desconfortos fsicos provenientes de suas atividades ocupacionais e


at mesmo a realizao de novos contatos entre eles prprios.
Conclumos que um trabalho de flexibilidade aliado respirao, muito
contribui para sade, relacionamento e espiritualidade desta populao, enfim,
para o desenvolvimento de uma boa qu:ai!Ciacle

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8. ANEXO
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Voc est sendo convidado a participar de um projeto de pesquisa, pcrm, s dever
faz-lo quando estiver absolutamente seguro a respeito. Portanto, leia atentamente as
infonmaes abaixo e faa qualquer pergunta que desejar, para que todos os
procedimentos desta pesquisa sejam esclarecidos.
O abaixo assinado,
RG
---....,...--,...,,...,---,-' declara que de livre e espcntnea vontade que est participando
como voluntrio do projeto de pesquisa "AVALIAO DE UM PROGRAMA DE
COMPENSAO DE ESFORO PARA INDIVDUOS QUE TRABALHAM NA POSIO
SENTADA" de responsabilidade dos pesquisadores: Profa. Dra. Maringela Gagliardi
Caro Salve e Prol" Patrcia Franco Rabello Theodoro da Faculdade de Educao Fsica
da UNICAMP o Abaixo assinado est ciente que:
I) O
da pesquisa investigar a flexibilidade e a qualidade de
antes do
de um programa de atividade fsica e no final.
ii) A solicitao que ser feita a voc, com finalidade de pesquisa, neste projato ser
responder a um questionrio sobre qualidade de vida e sua idade, se portadora de
doenas ou dores e como o seu trabalho. Voc dever participar de uma avaliao de
medir o grau de sua flexibilidade, antes e depois do programa de atividade fsica.
iii) Voc tem a liberdade de desistir ou interromper a sua participao neste estudo em
qualquer momento que desejar, sem necessidade de explicao, devendo apenas
comunicar qualquer responsvel pelo estudo, no decorrendo dessa deciso nenhum
prejuzo pessoal a voc, seja no passando ou futuro.
iv) Os pesquisadores o mantero infonmado e ser prestado qualquer tipo de
esclarecimento em relao ao progresso da pesquisa, conforme solicitado.
v) Caso necessrio, voc poder entrar em contato com a Secretaria do Comit de tica
da UNICAMP, tel: (19) 3788.8936 para apresentar recursos ou reclamaes em relao a
essa pesquisa.
Declaro que obtive todas as infonmaes necessrias para poder decidir
conscientemente sobre a participao na rea da pesquisa, pois li cuidadosamente este
documento denominado tenmo de consentimento livre e esclarecido e afirmo ter recebido
uma cpia assinada.
Em caso de dvidas, as mesmas podero ser esclarecidas atravs dos telefones:
Prol" Patrcia F. Rabello Theodoro (19)3806.6885, e-mail patriciafrt@ig.com.br, ou Prol".
Dr". Maringela Gagliaridi Caro Salve (19)3788-6620.
Assim estando de acordo com estes termos relacionados, me proponho a contribuir
para esta pesquise atravs de minha assinatura abaixo firmada: